医院传染病预检分诊制度

医院传染病预检分诊制度1.目的为有效控制传染病疫情，规范医院传染病预检、分诊工作，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，防止传染病的传播、扩散，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本制度。2.依据依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》等相关法律法规及规章制定本制度。3.适用范围本制度适用于医院各科室、部门及全体工作人员在开展诊疗活动时对传染病的预检、分诊工作。二、组织管理1.领导小组成立医院传染病预检分诊工作领导小组，由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员包括医务科、护理部、感染管理科、门诊部、急诊科、后勤保障部等相关职能部门负责人。领导小组负责全面领导和协调医院传染病预检分诊工作，制定工作制度和流程，决策重大事项，定期对工作进行检查和评估。2.职责分工医务科：负责协调各临床科室之间的工作，组织对传染病患者的会诊、转诊等医疗救治工作，确保医疗质量和安全。护理部：负责指导护理人员做好传染病患者的护理工作，加强护理人员的培训，提高护理质量，落实消毒隔离措施。感染管理科：负责对医院传染病预检分诊工作进行监督、检查和指导，开展传染病疫情监测、报告与分析，组织实施消毒隔离、个人防护等措施的培训与考核，对违反制度的行为进行调查处理。门诊部：负责在医院入口处设立预检分诊点，配备专业人员，对就诊患者进行初步筛查、询问病史、测量体温等，引导患者至相应科室就诊。急诊科：负责对急危重症传染病患者进行紧急救治，同时做好患者的隔离与防护工作，并及时通知相关科室会诊。后勤保障部：负责保障传染病预检分诊工作所需的物资、设备供应，做好消毒药械、防护用品等物资的采购、储备和管理工作，确保工作的正常开展。三、预检分诊点设置与管理1.设置地点在医院入口处显著位置设立传染病预检分诊点，标识清晰，易于识别。预检分诊点应相对独立，与普通门诊分开，有独立的通道，避免患者之间的交叉感染。2.人员配备配备经过培训的专业人员，包括医师和护士。医师应具备执业资格，熟悉常见传染病的症状、体征和诊断标准；护士应掌握传染病护理基本知识和技能。预检分诊人员应严格遵守工作纪律，坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗。3.设施设备配备必要的设施设备，如桌椅、诊疗床、体温计、血压计、听诊器、压舌板、手电筒、消毒用品、防护用品等。设立专门的发热患者登记本、传染病报告卡发放处及隔离观察室（区域）等。隔离观察室应具备通风良好、独立卫生间等条件，配备必要的急救设备和药品。四、预检分诊工作流程1.患者就诊流程患者来院就诊时，首先到预检分诊点接受预检分诊。预检分诊人员应主动询问患者病史、症状、体征及流行病学史等，进行初步筛查，并测量体温。根据患者症状、体征及流行病学史，对疑似传染病患者，应及时引导至发热门诊或相应的专科门诊进一步诊治；对确诊的传染病患者，应立即按照规定的隔离方式进行隔离，并通知相关科室进行救治。对非传染病患者，引导至相应科室就诊。2.发热患者预检分诊流程对体温≥37.3℃的发热患者，应详细询问病史，包括发病时间、地点、接触史、症状特点等。进行体格检查，重点检查呼吸道、皮肤黏膜等部位，查看是否有传染病相关的症状和体征。询问患者近期是否去过疫区或接触过传染病患者等流行病学史。根据询问和检查结果，对发热患者进行初步判断：若怀疑为传染病患者，应立即引导至发热门诊就诊，并填写发热患者登记本，详细记录患者姓名、性别、年龄、联系方式、体温、症状、体征、流行病学史等信息。如不能排除传染病可能，但病情较轻的患者，可在做好个人防护的前提下，指导患者前往发热门诊进一步检查。若考虑为非传染病引起的发热，告知患者可前往相应科室就诊。3.疑似传染病患者处置流程对于疑似传染病患者，预检分诊人员应立即通知发热门诊或相关专科门诊做好接诊准备。指导患者佩戴好口罩，通过专用通道引导至发热门诊或相应专科门诊。在引导过程中，尽量避免与其他患者接触。发热门诊或相关专科门诊接诊医师对疑似传染病患者进行详细询问病史、体格检查及必要的实验室检查和影像学检查，尽快明确诊断。如确诊为传染病患者，应按照传染病报告制度及时报告医院感染管理科，并将患者转至隔离病房进行隔离治疗；如疑似病例经进一步检查排除传染病可能，可转至相应科室进行常规治疗。五、预检分诊工作要求1.严格执行首诊负责制预检分诊人员及各科室首诊医师对就诊患者应认真负责，详细询问病史，进行全面的体格检查，不得推诿、拒诊患者。对疑难、危重症患者应及时组织会诊，确保患者得到及时、有效的救治。2.加强信息登记与报告预检分诊人员应认真填写发热患者登记本，详细记录患者信息，做到字迹清晰、内容准确、完整。登记本应妥善保存，以备查阅。对确诊或疑似传染病患者，应按照《中华人民共和国传染病防治法》及相关规定，在规定时间内及时报告医院感染管理科。报告内容应包括患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断、报告日期等信息。医院感染管理科应及时对传染病报告信息进行审核，并按照规定通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报。同时，做好疫情的分析、总结和反馈工作，为医院防控决策提供依据。3.落实消毒隔离措施预检分诊点及各科室应严格按照消毒隔离制度，做好诊疗环境、设备、物品等的清洁、消毒工作。每天对工作区域进行清洁消毒，遇污染时应及时进行消毒处理。对传染病患者或疑似传染病患者使用过的物品、分泌物、排泄物等，应按照规定进行消毒处理，防止交叉感染。医护人员在诊疗过程中应严格遵守无菌操作原则，做好个人防护，穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品，接触不同患者或进行不同操作时应更换相应的防护用品。诊疗结束后，及时进行手卫生。4.规范医疗废物管理严格按照医疗废物管理相关规定，对传染病患者或疑似传染病患者产生的医疗废物进行分类收集、包装、标识和暂存。医疗废物应使用专用包装袋、利器盒，并有明显的警示标识。医疗废物暂存点应定期进行清洁消毒，防止污染环境。医疗废物应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置，做好交接登记工作。5.加强培训与宣传医院定期组织医护人员进行传染病预检分诊知识和技能培训，提高医护人员对传染病的识别、诊断、报告及处置能力。培训内容包括传染病防治法律法规、常见传染病的诊断标准、症状特点、流行病学史、消毒隔离措施、个人防护知识等。利用医院宣传栏、电子显示屏、宣传手册等多种形式，向患者及家属宣传传染病防治知识，提高公众对传染病的认知水平和自我防护意识，引导患者正确就诊，配合医院做好预检分诊工作。六、监督与考核1.监督检查医院感染管理科定期对传染病预检分诊工作进行监督检查，检查内容包括预检分诊点设置、人员配备、工作流程执行情况、信息登记与报告、消毒隔离措施落实、医疗废物管理等方面。对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，责令相关科室限期整改，并跟踪复查整改情况，确保整改措施落实到位。2.考核评价建立传染病预检分诊工作考核评价机制，对各科室及相关工作人员的预检分诊工作进行定期考核评价。考核评价指标包括预检分诊工作质量、传染病报告及时率、准确率、消毒隔离措施执行情况、患者满意度等。将考核评价结果与科室及个人的绩效挂钩，对工作成绩突出的科室和个人给予表彰和奖励；对工作不力、违反制