患者转科管理制度附流程

患者转科管理制度附流程一、总则1.目的为规范患者转科行为，确保患者在转科过程中的安全与医疗质量，加强科室之间的协作与沟通，特制定本管理制度及流程。2.适用范围本制度适用于医院内所有患者的转科管理。

二、转科原则1.病情需要患者因疾病的诊断、治疗需要，现有科室的医疗技术和设备无法满足其进一步诊治要求，需转至具备相应条件的科室。2.确保安全转科过程中要充分评估患者病情，采取必要的措施确保患者生命体征平稳，防止因转科导致病情加重或出现并发症。3.综合考虑综合考虑患者的病情、医疗资源、科室承载能力等因素，合理安排转科，避免不必要的转科。

三、转科申请1.转出科室（1）转出科室医生根据患者病情，认为需要转科时，填写《患者转科申请单》。（2）在申请单中详细写明患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、目前病情、转科理由、拟转往科室等信息。（3）经本科室上级医师审核签字后，将申请单送至拟转入科室。2.转入科室（1）转入科室接到转科申请单后，由科室主任或上级医师对患者病情进行评估。（2）若同意接收，在申请单上签字确认，并注明预计接收时间。（3）若不同意接收，应在申请单上注明原因，并及时反馈给转出科室。

四、转科前准备1.病情评估（1）转出科室在转科前对患者进行全面的病情评估，包括生命体征、意识状态、病情变化趋势等。（2）向患者及家属充分说明转科的必要性、目的、可能出现的风险等，并取得其理解和同意。（3）如患者病情不稳定，需在病情相对平稳后再行转科，并做好相应的病情监测和处理。2.病历资料整理（1）转出科室负责整理患者的病历资料，包括住院病历、检查检验报告、医嘱等。（2）确保病历资料完整、准确，并将病历资料随转科申请单一同送至转入科室。3.交接事项（1）转出科室护士与转入科室护士进行交接，包括患者的生命体征、病情变化、治疗措施、护理要点、特殊用药等。（2）交接过程中要认真填写《患者转科交接记录单》，双方签字确认。（3）交接完毕后，转出科室护士协助转入科室护士将患者转运至转入科室。

五、转科流程1.转运安排（1）对于病情较轻、能够自行活动的患者，可由医护人员陪同步行转科。（2）对于病情较重、行动不便的患者，应使用转运床或担架进行转运。（3）转运过程中要配备足够的医护人员，密切观察患者病情变化，确保患者安全。2.途中监护（1）转运途中要持续监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。（2）根据患者病情需要，给予相应的急救措施，如吸氧、心电监护、建立静脉通路等。（3）如遇突发情况，应立即进行就地抢救，并及时通知转入科室和相关科室进行支援。3.转入科室接收（1）患者转运至转入科室后，转入科室医护人员要及时接收患者，并对患者的病情进行再次评估。（2）核对患者的身份信息、病历资料等，确保无误。（3）将患者安置在合适的病房，按照转入科室的护理常规进行护理。

六、转科后管理1.医疗处理（1）转入科室医生根据患者病情，重新制定治疗方案，并下达医嘱。（2）及时与转出科室医生沟通患者病情及治疗情况，确保治疗的连续性和有效性。2.护理工作（1）转入科室护士按照护理常规对患者进行护理，密切观察患者病情变化。（2）落实各项护理措施，如基础护理、专科护理等，预防并发症的发生。（3）加强与患者及家属的沟通，做好健康教育和心理护理。3.病历书写（1）转入科室医生应在患者转入后24小时内完成转入记录，详细记录患者转入时的病情、诊疗经过、转入原因、转入后的初步诊断及治疗计划等。（2）转出科室医生应在患者转出后24小时内完成转出记录，内容包括患者转出时的病情、治疗情况、转科原因等。

七、特殊情况处理1.紧急转科（1）对于病情危急、需要紧急转科的患者，转出科室应立即通知转入科室，并在第一时间进行转运。（2）转运过程中要争分夺秒，采取有效的急救措施，确保患者生命安全。（3）转入科室接到通知后，应立即做好接收患者的准备工作，开通绿色通道，优先进行诊治。2.拒绝转科（1）若患者或家属拒绝转科，转出科室应充分向其说明转科的必要性和不转科可能带来的风险。（2）如患者或家属仍坚持拒绝，应在病程记录中详细记录谈话内容，并由患者或家属签字确认。（3）同时，转出科室应继续做好患者的治疗和护理工作，密切观察病情变化。

八、监督与考核1.医院成立转科管理监督小组负责对患者转科管理工作进行定期检查和不定期抽查，发现问题及时督促整改。2.将转科管理工作纳入科室绩效考核内容对在转科管理工作中表现优秀的科室和个人给予表彰和奖励，对违反规定的科室和个人进行批评