中华护理学会团体标准复习测试题_第1页
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文档简介

第页中华护理学会团体标准复习测试题1.化疗药物外渗后应评估内容不包括()A、化疗药物的种类.性质.量B、外渗的部位.面积.肿胀程度.疼痛程度C、局部皮肤的颜色.温度D、辅助用药的性质.量【正确答案】:D2.回肠造口一般位于()A、左上腹B、左下腹C、右上腹D、右下腹【正确答案】:D3.气道吸引后应评估患者的().呼吸音和机械通气波形,记录吸引物的颜色.性状和量。A、血氧饱和度B、体温C、配合程度D、呼吸管路的密闭完整性【正确答案】:A4.认知障碍的训练原则不包括()A、应该在康复机构进行训练B、个体化训练C、刚开始训练应注意环境安静,避免干扰D、家属参与【正确答案】:A5.老年痴呆的预防不包括()A、减少铝制炊具的使用B、活动锻炼C、多吃保健品D、勤动脑【正确答案】:C6.实施俯卧位通气的患者需要监测胃残余量,其超过()ml可作为喂养不耐受的早期诊断标准。A、200B、250C、300D、500【正确答案】:B7.规范配置药物说法正确的是()A、抽取的药液和配置好的无菌液体,应在24小时内使用B、启封抽吸的各种溶媒使用时间不得超过12小时,储存条件应该符合产品说明要求C、准备药物时不应该将药物从一个注射器转移到另一个注射器,剩余药物不应该再次使用D、已灭菌的预充式注射器打开后应该立即丢弃,不可放于无菌盘E、配置同种药物,可使用同一支注射器反复抽吸配置药液【正确答案】:C8.按需实施气道内吸引,应至少()小时通过()方式评估一次气道内吸引指征。A、1小时;肺部听诊B、2小时;肺部听诊C、1小时;观察人工气道内有无痰液D、2小时;观察人工气道内有无痰液【正确答案】:B9.乳腺癌的治疗原则()。A、以化疗为主,辅以其他疗法B、以放疗为主,辅以其他疗法C、以手术治疗为主,辅以其他疗法D、以免疫治疗为主,辅以其他疗法【正确答案】:C10.应在()指导下制定及调至氧疗方案。A、血氧饱和度B、紫绀程度C、心率.呼吸D、血气分析【正确答案】:D11.PH值>7.5,对有机物有很好的去除作用,对金属腐蚀性小,不会加快防锈现在的医用清洗剂是()A、酸性清洗剂B、碱性清洗剂C、中性清洗剂D、含酶清洗剂【正确答案】:B12.SVC(上腔静脉)长度大约几厘米?()A、5B、7C、8D、9【正确答案】:B13.下列关于静脉采血的叙述,错误的是()A、根据采血目的选择合适的时间采血B、止血带压迫时间过长会影响测定结果C、建议使用真空采血试管D、需空腹采血时,应尽可能延长空腹时间E、不能从输液的血管采血【正确答案】:D14.化疗药物外渗预防措施不妥的是()A、先从远心端选择血管B、多部位交替注射以利血管恢复C、确认血管通畅后再加化疗药,化疗后用生理盐水冲管减少血管刺激D、如无特殊要求应调慢注射速度。【正确答案】:D15.孕妇长期处于大于()噪音环境中,可使内分泌功能紊乱及失调。A、30dbB、50dbC、60dbD、90db【正确答案】:B16.压力蒸汽灭菌器应每年对灭菌程序的()进行检测。A、温度.压力.时间B、温度.压力.饱和蒸汽C、压力表.安全阀D、温度探头.控制系统【正确答案】:A17.结肠造口常规多少时间更换造口袋()A、2-3天B、3-5天C、5-7天D、7-9天【正确答案】:C18.气胸患者外出检查,下列做法不正确的是()A、保持引流瓶直立B、保持引流瓶低于置管口平面60-100cm;C、夹闭引流管,避免搬运过程中,引流液倒流至胸腔,导致逆行性感染;D、鼓励患者行深呼吸运动,有痰液可咳出:【正确答案】:C19.患者Barthel评分60分,其自理能力的等级为()A、无需依赖B、轻度依赖C、依赖D、重度依赖【正确答案】:C20.下列哪项是意识障碍的早期表现,是最轻的意识障碍()A、无动性缄默症B、嗜睡C、浅昏迷D、深昏迷E、昏睡【正确答案】:B21.更换胸腔引流装置时.下列操作错误的是()A、患者取半卧位B、关闭外部吸引装置.分离吸引装置与引流装置C、铺无菌巾于引流管和连接管的下方D、双向夹闭引流管,持续时间大于60秒E、消毒引流管口,连接新的引流装置【正确答案】:D22.下列哪一项不属于鼻的生理功能()A、呼吸B、屏气C、保护D、共鸣【正确答案】:B23.以下说法哪个正确()A、鼻腔冲洗治疗副作用大,不安全B、鼻腔冲洗没有副作用C、鼻腔冲洗安全,副作用很少D、以上说法都不正确【正确答案】:C24.以下关于跌倒风险等级判定的方法正确的是()A、先使用临床判定法,当不符合其中任何条目时,再使用Morse跌倒风险评估量表进行评估B、只使用临床判定法C、只使用Morse跌倒风险评估量表进行评估D、先使用Morse跌倒风险评估量表进行评估,当不符合要求时,再使用临床判定法【正确答案】:A25.您在注射后的医用针头应投入以下哪种容器:()A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋D、黄色标志锐器盒E、任何硬质容器【正确答案】:D26.无心腔内电图特征性P波改变时,应考虑()A、导管移位B、血栓C、断裂D、感染【正确答案】:A27.约束用具应专人专用,一次性约束用具使用应按医疗废物处理,重复使用的约束用具使用后应按()处理,并符合WST367要求A、产品说明书B、酒精喷洒C、酒精浸泡D、含氯消毒剂浸泡【正确答案】:A28.液囊空肠导管置管前排气时,空肠导管末端红色开口端接注射器注入()生理盐水A、1mlB、1.5MlC、2mlD、3ml二.气管切开非机械通气患者气道护理试题【正确答案】:A29.Miles术患者的造口属于()A、回肠造口B、永久性造口C、临时造口D、横结肠造口【正确答案】:B30.缺血性脑卒中约占脑卒中的()A、20%-40%B、30%-50%C、40%-60%D、60%-80%【正确答案】:D31.有关抗凝剂注射,错误的是()A、避免在同一部位重复注射.2次注射点间距5cm以上B、体位选择应确保注射局部皮肤松弛,易于捏起形成皱褶C、抗凝剂注射前排气易致针尖药液残留,诱发并加重注射

部位皮下出血可能D、预灌式抗凝针剂,该针剂注射前不排气,针尖朝下,将

针筒内空气轻弹至药液上方。【正确答案】:A32.以下关于气道吸引的操作要点说法不当的是()A、插入吸引管时应零负压B、更换吸引部位时,不更换吸引(吸痰)管。C、每次吸引应在15s内完成,连续吸引应小于3次D、吸引过程中应观察患者呼吸.面色.痰液颜色.性状和量等,如有异常应立即暂停吸引【正确答案】:B33.高张盐水进行痰液诱导或进行气道局部麻醉时,宜使用()。A、空气压缩B、氧气驱动C、网状雾化器D、超声雾化器【正确答案】:D34.下列哪一项不是预防渗漏的造口辅助用品()A、防漏膏B、可塑贴环C、皮肤保护膜D、防漏条.【正确答案】:C35.浸泡消毒法适用于()A、耐湿.耐热的气管套管(如金属气管套管),且有多个配套内套管B、耐湿.耐热的气管套管(如金属气管套管等)C、各种材质的气管套管D、硅胶材质的气管套管

三.住院患者身体约束护理试题【正确答案】:C36.金属气管套管应用0.2%过氧乙酸浸泡消毒时,浸泡时间应≥()minA、10B、1520C、30【正确答案】:C37.以下哪些原因可以引起导管自发返血()A、剧烈咳嗽B、上腔静脉压迫综合征C、剧烈呕吐D、以上都是【正确答案】:D38.引起放化疗相关口腔黏膜炎的相关因素不包括()A、口腔外伤B、口腔微生物C、患者一般情况D、血红蛋白含量【正确答案】:A39.患有()的手术患者,宜采用预防性敷料保护皮肤。A、高血压B、冠心病C、肥胖症D、糖尿病【正确答案】:D40.干粉吸入器(DPI)保存置于()。A、避光处B、低温保存处C、干燥通风处D、阴凉处【正确答案】:C41.鼻肠管置管X线评分标准“C”形高度应()?A、>3个椎体或1-2椎体B、>2个椎体或1-2椎体C、>4个椎体或1-2椎体D、>5个椎体或1-2椎体【正确答案】:B42.关于漱口的方法错误的是()A、漱口前将漱口液摇匀.先含一口漱口液在嘴里,头稍向后仰,并向外呵气B、闭口,使漱口液在口腔内充分接触牙面.牙龈.粘膜,反复冲击整个口腔C、重复几次,可使口腔内细菌和食物残渣数量大大减少D、如佩戴有义齿,不用取下,可以直接漱口【正确答案】:D43.有关抗凝剂注射健康宣教,错误的是()A、嘱患者注射过程中勿突然更换体位。B、注射部位可热敷.理疗或在注射处按揉C、指导患者发现腹痛,牙龈.眼睑球结膜.消化道出现出

血症状,尽早就诊。D、抗凝剂注射针头越长,注射至肌肉层的风险越大【正确答案】:B44.当MAP低于()mmHg时,大循环血流量减少到小于支持微循环的临界闭合压,器官的血流将会完全停止。A、90B、60C、45D、30【正确答案】:C45.呼吸道多重耐药菌感染的患者宜使用哪种()吸引方式A、开放式气道内吸引B、密闭式气道内吸引C、声门下吸引D、深吸引【正确答案】:B46.CRRT治疗过程中,血流量不足的临床表现不包括:()A、贴壁现象B、动脉压过低C、能自由抽出血液D、血流量小于150ml/min【正确答案】:C47.下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群()A、同性恋者B、性乱交者C、静脉吸毒者D、医护人员【正确答案】:D48.激越行为不包括()A、躯体行为B、非躯体行为C、语言攻击D、痴呆【正确答案】:D49.肠内营养无菌配置后在4℃冰箱内可存放()A、4hB、8hC、12hD、24h【正确答案】:D50.患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术,正确的是()A、将胸腔引流管连接于A管B、将胸腔引流管连接于D管C、每天记录引流液(2)的液体量D、观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动E、需要负压吸引时连接A管【正确答案】:A51.化疗药物外渗发生24~48h内,宜给予干冷敷或冰敷,每次(),每天()次;A、15~20min,≥2次B、15~20min,≥4次C、30∼60min,≥3次D、30∼60min,≥4次【正确答案】:B52.意识状态评估内容中,运动能力无反应评分()分A、1分B、2分C、3分D、5分【正确答案】:A53.成人肠内营养喂养时应抬高床头()A、30-45°B、30-40°C、40-50°D、30-50°【正确答案】:A54.血液透析滤过后稀释法的优点:()A、溶质清除率高B、置换液用量大C、不容易凝血D、血流阻力小E、抗凝剂的使用量小【正确答案】:A55.患者躁动和有攻击性行为时,约束方式首选()A、上肢约束B、四肢约束C、躯体约束【正确答案】:B56.进人人体无菌组织.器官.腔隙或接触人体破损的皮肤和黏膜的诊疗器械.器具和物品应进行()A、清洗B、消毒C、灭菌D、于燥【正确答案】:C57.实现安全注射的措施有哪些:()A、改善病人和医护人员的行为B、提供安全注射装置和容器C、损伤性废物正确管理D、以上都对E、以上都不对【正确答案】:D58.简易精神状态检查量表(MMES),该表受患者受教育程度影响,小学(教育年限≤6年)文化程度患者其认知功能损害标准评分是多少()A、≤18分B、≤20分C、≤22分D、≤16分【正确答案】:B59.使用者应检查并确认包内化学指示物是否合格,()洁净等,合格方可使用,同时将手术器械包的包外标识留存或记录于手术护理记录单上。A、器械干燥B、器械功能完整C、器械齐全D、器械完整【正确答案】:A60.目前临床上大多采用的CRRT机器治疗,都具有很好的监测与报警功能,静脉压报高的原因有:()A、患者侧卧体位.静脉受压B、静脉壶内滤网凝血堵塞C、静脉回路管道受阻D、患者静脉狭窄,血栓形成,中心静脉压增高E、以上都是【正确答案】:E61.通过吸引器或吸引管经气管套管或气管造瘘口清楚气道分泌物的技术,正确的是()A、气管切开术B、非机械通气C、气管造瘘口D、气道吸引【正确答案】:D62.()是显性误吸首发症状及典型症状。A、咳嗽B、心率快C、紫绀D、呼吸困难【正确答案】:D63.慢阻肺病合并II型呼吸衰竭时,宜选用什么类型雾化器()。A、.小容量雾化器B、大容量雾化器C、射流雾化器D、压力定量吸入器【正确答案】:A64.简易精神状态检查量表(MMES).该表受患者受教育程度影响,中学文化程度患者其认知功能损害标准评分是多少()A、≤22分B、≤26分C、≤20分D、≤24分【正确答案】:D65.术后患者若出现呼吸困难.胸闷.胸痛.血压下降等异常情况,提示可能发生(),立即报告医生配合抢救。A、肺动脉栓塞B、急性心梗C、失血性休克D、急性肺水肿【正确答案】:A66.PICC常见的的并发症有哪些()A、机械性静脉炎B、导管堵塞C、血栓形成D、以上都是【正确答案】:D67.俯卧位通气治疗持续时间,建议不小于()小时A、4B、6C、8D、12【正确答案】:D68.对放射线高度敏感的恶性肿瘤是()A、食道癌B、胃癌C、多发性骨髓瘤D、鼻咽癌E、乳癌

十四.成人癌性疼痛护理试题【正确答案】:D69.CRRT是以下哪项的英文简称()A、连续性血液净化治疗法B、连续性血液滤过C、连续性肾脏替代治疗D、连续性血浆滤过吸附E、缓慢持续超滤【正确答案】:C70.患者人院后确定病情等级的根据是:()A、患者病情严重程度B、患者的自理能力C、病情和(或)自理能力D、病情和自理能力的变化【正确答案】:A71.置管时,当PH值(),初步判断导管已通过幽门A、<7B、>7C、=7D、>8【正确答案】:B72.冲洗鼻腔出现呛咳的预防及处理方法()A、冲洗时,应指导患者放松,张口缓慢平静呼吸B、出现呛咳时,应立即停止,指导病人不要咳嗽C、出现呛咳时,应立即停止,指导患者缓慢张口呼吸,取站立位或坐位.保持低头姿势.深呼待症状缓解再冲洗D、不需处理【正确答案】:A73.PN是由()在层流室/超净台内配置。A、医生B、护士C、药师D、经过培训的医护人员【正确答案】:D74.鼻腔黏膜干燥时,可使用()涂抹。A、石蜡油B、菜油C、清水D、水基润滑剂【正确答案】:D75.自理能力为重度依赖需要照护的程度是()A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护【正确答案】:A76.外周静脉输注血管活性药物导致的皮肤坏死等并发症,大多数出现在输注时间超过()小时。A、1-2B、3C、6D、24【正确答案】:C77.肠造口坏死哪项措施不正确()A、用手电筒侧照观察粘膜颜色及透光情况B、必要时以软式直肠镜观察肠造口内粘膜颜色C、粘膜变紫色时,需施行肠造口重建术D、手指按压肠造口粘膜,手指放开后观察粘膜颜色有无回复【正确答案】:C78.下列药物中半衰期最长的是()A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、米力农D、去甲肾上腺素【正确答案】:C79.阿片类药物用药后出现镇静症状,可给予()等解救处理。A、纳洛酮B、阿托品C、可拉明D、胺碘酮【正确答案】:A80.以下盆底肌肉收缩情况可以评价为2分()。A、完全不收缩B、略微收缩C、虽然很弱,但可以收缩D、可以收缩,盆底肌可抬起【正确答案】:C81.氰化物中毒为()缺氧。A、血液性B、循环性C、低张性D、组织中毒性【正确答案】:D82.患者有抓伤.自行拔管等行为时约束方式选首用()A、上肢约束B、四肢约束C、躯体约束【正确答案】:A83.医用润滑剂为(),与人体组织有较好的相容性。不影响灭菌介质的穿透性和器械的机械性能。A、水溶性B、油剂C、脂溶性D、中性【正确答案】:A84.年龄>6岁,不能配合和(或)无自理能力者选择鼻腔冲洗方式()A、挤压法B、滴注法C、喷雾法D、不用冲洗【正确答案】:B85.动脉血氧分压的正常值为:()A、80-100mmHgB、60-80mmHgC、60-100mmHgD、50-80mmHg【正确答案】:A86.鼻出血最好的方法()A、止血药B、血管栓塞C、鼻腔填塞D、激光或冷冻【正确答案】:C87.实施海姆立克法时,双手用力的方法为()A、双手急速用力向里向上挤压B、双手用力向里挤压【正确答案】:A88.口腔黏膜炎评估时机正确的是()A、放化疗前应进行口腔黏膜炎的风险因素及口腔黏膜情况评估B、放化疗期间应每日评估口腔黏膜2次C、出现口腔黏膜炎应每日至少评估4次D、评估至愈合或治疗结束后4周【正确答案】:A89.低氧血症:标准大气压下,血液中的动脉血氧分压(),脉搏血氧饱和度<90%A、>50mmHgB、<60mmHgC、>45mmHgD、≥45mmHg【正确答案】:B90.清洗后的器械.器具和物品应进行消毒处理,方法首选()消毒。A、机械湿热B、75%乙醇C、酸性氧化电位水D、其他消毒剂【正确答案】:A91.手工清洗的温度宜在()A、15—30°B、<15°C、>30°D、<45°【正确答案】:A92.调压瓶内通气管宜没入液面下()A、3-4cmB、8-10cmC、10-15cmD、15-20cm【正确答案】:D93.以下对跌倒概念描述错误的是()A、住院患者在病房内摔倒B、住院患者在核磁室摔倒C、住院患者在公园散步时辞倒D、住院患者在院内餐厅时摔倒【正确答案】:C94.俯卧位通气治疗翻转体位后,应将患者头偏一侧,头下垫减压枕,留出足够高度,确保人工气道通畅,便于()A、口腔护理B、会阴护理C、吸痰D、鼻饲【正确答案】:C95.使用加温湿化系统时应选用哪种溶液?()A、生理盐水B、0.45%或0.9%氯化钠溶液C、灭菌注射用水D、0.1%氯化钠溶液【正确答案】:C96.更换胸腔引流装置要求不正确的是()A、患者取半卧位B、双重夹闭引流管C、连接负压吸引系统者,不可分离外部吸引系统D、消毒引流管口,连接新的引流装置【正确答案】:C97.关于锐器伤的预防,下列叙述不正确的是()A、对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访B、如不慎发生锐器伤.应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理C、被HBV阳性患者血液.体液污染了的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白D、被HBV阳性患者血液.体液污染的锐器刺伤,应进行血液乙型肝炎标志物检查E、被HBV阳性患者血液.体液污染了的锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗【正确答案】:C98.胰岛素生理功能是()A、促糖原分解和糖异生,使血糖降低B、促葡萄糖利用和转化,使血糖降低.促蛋白质合成C、促蛋白质合成,维持男性第二性征D、调节胃肠平滑肌运动【正确答案】:B99.12.压力式定量吸入剂(PMDI)使用时,嘱患者现深呼吸2-3次,充分()立即将口含嘴放进口内,并且含紧,按下药罐子药物释出,深吸气,屏住呼吸5-10秒后缓慢呼气A、吸气前B、呼气前C、吸气后D、呼气后【正确答案】:D100.下列哪项不是“窦性P波”的指标:()A、P波时限0.IOsB、P波电压肢导0.25mVC、II.IIILaVF导联直立.aVR导联倒置D、P-R间期0.12sE、Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置,aVR导联直立【正确答案】:E1.确认气管导管在气道内的方法有()A、人工通气时,可见双侧胸廓对称起伏B、听诊双肺可听

到清晰的肺泡呼吸音C、患者剧烈咳嗽D、透明气管导管呼气时可见明显“白雾样”变化【正确答案】:ABD2.下列哪项可能是气管插管的并发症()A、心律失常B、肺不张C、喉头水肿D、肺部感染【正确答案】:ABCD3.气管插管的并发症包括()A、牙齿及口腔软组织损伤B、高血压C、心律失常D、喉.支

气管痉挛E、喉或声门下水肿【正确答案】:ABCDE4.使用血管活性药物过程中需要密切监测的灌注指标包括()A、血压B、心率C、尿量D、末梢循环【正确答案】:ABCD5.气管插管患者口腔护理期间应观察监测的内容包括()A、患者病情变化B、呼吸机运行情况C、气道通畅情况D、吸

引液的颜色.性质.量【正确答案】:ABCD6.约束评估中,下列哪些属于非支持生命的治疗/设备()A、直肠造瘘袋B、胃造口引流袋(C、体外膜肺氧合管路D、脉搏血氧仪【正确答案】:ABD7.下列属于口腔护理目的的选项是()A、保持口腔清洁.湿润B、预防口腔感染C、观察口腔粘膜及舌苔,注意特殊口腔气味D、保持呼吸道通畅【正确答案】:ABC8.进行口腔护理时发现患者口腔内溃疡出血,下列措施合适的是()A、压迫止血B、遵医嘱药物涂抹C、密切观察D、常规进行低

负压吸引分泌物及血液【正确答案】:ABC9.变更血管活性药物使用种类时,应更换()A、注射器B、延长管C、三通D、静脉导管【正确答案】:ABC10.患者身体约束决策参与者包括()A、医生B、护士C、患者或家属D、护工【正确答案】:ABC11.去甲肾上腺素用药过程中必须监测()A、动脉压B、中心静脉压C、尿量D、心电图【正确答案】:ABCD12.留置气管套管期间,应动态评估()及并发症。()A、病情B、呼吸C、气管套管固定情况D、气道通畅性E、有无脱管【正确答案】:ABCDE13.宜使用双泵法续泵的情况包括()A、休外循环手术B、维持血流动力学稳定C、使用大剂量血管活性药物D、既往续泵过程中发生过不良事件E、使用IABP【正确答案】:ABCDE14.下列溶液中,常用于口腔护理的是()A、生理盐水B、过氧化氢C、碳酸氢钠D、洗必泰溶液【正确答案】:ABCD15.约束解除指征()A、患者意识清楚.情绪稳定,精神或定向力恢复正常.可

配合治疗及护理.无攻击.拔管行为或倾向;B、患者深度镇静状态.昏迷.肌无力;C、支持生命的治疗/设备已终止;D、可使用约束替代措施。【正确答案】:ABCD16.以下哪种情况需要吸痰()A、咳嗽排痰无力B、需要获取痰液标本C、带气囊的气管套管放气时D、血氧饱和度下降至92%【正确答案】:ABCD17.气管内套管浸泡消毒操作方法说法正确的是()A、先用自来水浸泡3~5min,使内套管上附着的有机物被分解,便于刷洗B、用专用刷子在流动水下清洗内套管内外壁,并对光检查内套管清洁无痰液附着C、将清洗干净的内套管完全浸没于装有消毒液的容器中,浸泡至规定时间D、消毒后用0.9%氯化钠溶液.无菌水.蒸馏水或冷开水彻底冲洗干净.干燥后立即放回外套管内【正确答案】:BD18.进行气管插管时,下列操作正确的是()A、头适度后仰B、喉镜自口腔右侧放入C、为了更好暴露声门,压迫甲状软骨D、气管导管可用管芯塑形【正确答案】:ABD19.住院患者实施约束期间,动态观察要点包括()A、约束松紧度B、约束部位皮肤颜色.温度.感觉C、局部血运情况【正确答案】:ABC20.宜选择冲洗结合擦拭的方法进行口腔护理的情况为()A、考虑口腔真菌感染B、Ⅱ级及以上口腔粘膜炎C、有出血

或出血倾向的患者D、腹部手术患者【正确答案】:BC21.关于湿热交换器.下列说法正确的是()A、其能通过其内部的特殊材料吸收患者吸入气体的热量和水分,并在呼出气体时释放B、对吸入气体起到加温.湿化.过滤.功能C、亦称为人工鼻D、适合有明显血性痰液.痰液黏稠且痰液多的患者【正确答案】:BCD22.硝普钠使用中发生氰化物中毒,可表现为()A、反射消失B、昏迷C、低血压D、皮肤粉红色E、瞳孔散大【正确答案】:ABCDE23.下列属于分布性休克的是()A、低血容量休克B、脓毒症休克C、神经源性休克D、过敏性休克【正确答案】:BCD24.输注血管活性药物宣使用中心静脉通路,下列属于中心静脉导管的是()A、锁骨下静脉B、颈内静脉C、股静脉D、颈外静脉【正确答案】:ABC25.发生气管插管脱出时可能的临床表现有()A、气管插管外露长度变长B、呼吸机潮气量或低压报警C、

呼吸急促D、喉部发声【正确答案】:ABCD26.初始使用血管活性药物时,应每5-15分钟监测一次()A、血压B、心率C、心律D、呼吸E、血氧饱和度【正确答案】:ABCDE27.成人鼻肠管喂养时需要注意哪些事项()A、注意每次注入食物的量和浓度,逐渐增加注入量和浓度B、每次注入食物后需用温开水冲洗鼻肠管,保持通畅C、妥善固定鼻肠管,每次喂养前应确认鼻肠管刻度D、注入食物温度以接近体温为宜,不超过40℃以免烫伤食管及胃粘膜【正确答案】:ABCD28.关于GCS评分运动能力评估一项,下列说法正确的是()A、2分异常屈曲(去皮层状态)B、3分异常伸展(去脑状态)C、4分对疼痛刺激产生屈曲反应D、5分对疼痛刺激产生定位反应【正确答案】:CD29.约束评估中,下列哪些属于非支持生命的治疗/设备()A、血压袖带B、切口引流管C、肛管D、鼻胃管【正确答案】:ABCD30.关于鼻肠管的维护,下列说法正确的是()A、喂养前后.注药前后及导管夹闭时间超过12h时,均应进行冲管。B、持续喂养时,宜每6h脉冲式冲管一次。C、宣使用20~30ml生理盐水.灭菌注射用水或温开水进行脉冲式冲管。D、应在喂养结束冲管后盖保护帽。【正确答案】:CD31.使用约束带时需评估的内容正确的是()A、患者病情,意识状态B、自理能力C、肢体活动度.约束

具的种类D、患者的生命体征【正确答案】:ACD32.关于GCS评分语言能力评估一项,下列说法正确的是()A、4分正常交谈B、4分胡言乱语C、3分只能说出单词(不适当的)D、1分只能发音【正确答案】:BC33.拔除鼻肠管的注意事项()A、拔管前,用20~30ml温开水冲管,再注入空气10.ml,关闭导管末端。B、戴无菌手套,嘱患者屏住呼吸.拔除导管。C、检查导管是否完整。D、清洁鼻腔,检查鼻腔黏膜完整性。【正确答案】:ACD34.气管内套管煮沸消毒操作方法说法正确的是()A、取出后放入专用耐高温容器内,煮沸3~5min.使痰液凝结便于刷洗B、用专用刷子在流动水下清洗内套管内外壁,并对光检查内套管清洁无痰液附着C、刷洗干净的内套管应再次放入干净水中,煮沸时间≥10minD、消毒好的内套管立即放回外套管内【正确答案】:AB35.在对气管插管患者进行口腔冲洗前,应先()A、湿润口唇B、声门下吸引C、去除气管插管固定装置D、评

估口腔卫生状况及口周皮肤【正确答案】:ACD36.拔除气管套管时应评估患者的().痰液颜色.性状和量.有无肺部感染等()A、意识状况B、自主呼吸情况C、咳嗽反射.吞咽反射情况D、饮食情况E、自理能力【正确答案】:ABC37.下列属于血管扩张药的是()A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、硝普钠D、硝酸甘油【正确答案】:CD38.下列需用保护具的患者是()A、大手术后B、不配合治疗患者C、精神病病人D、谵妄躁动【正确答案】:BCD39.硝酸甘油用药主要不良反应包括()A、头痛B、恶心C、低血压D、心动过速【正确答案】:ABCD40.通过外周静脉输注血管活性药物,容易发生局部并发症的输注部位为()A、颈外静脉B、手部静脉C、前臂静脉D、足部静脉【正确答案】:BCD41.有关保护具的应用,正确的是()A、安置舒适的位置,常更换卧位B、枕头横立于床头,以免头部撞伤C、使用约束带时时,应放衬垫D、扎紧约束带,定期放松【正确答案】:ABC42.下列说法正确的是()A、肌无力指肌力分级<4级B、肌力4级时肢体能对抗重力抬离床面,但不能抵抗阻力C、肌力3级时肢体能对抗重力抬离床面,但不能抵抗阻力D、肌力1级时肌肉轻微收缩,但不能产生动作【正确答案】:ACD43.液囊空肠导管置管时的排气步骤,说法正确的是()A、取注射器抽吸3ml生理盐水;B、经空肠导管末端红色开口注入2ml生理盐水;C、保持空肠导管及前端液囊垂直向下,使液囊下端为液体,上端为气体;D、抽尽液囊内气体及液体。【正确答案】:CD44.气管套管拔除应评估患者()痰液颜色.性状和量.有无肺部感染等。()A、意识B、自主呼吸C、咳嗽反射D、吞咽反射E、清理呼吸道的能力【正确答案】:ABCDE45.下列属于正性肌力药的是()A、多巴酚丁胺B、米力农C、去甲肾上腺素D、氨茶碱【正确答案】:ABD46.气管导管拔除后应观察患者()等情况。()A、意识状态B、呼吸C、咳痰情况D、吞咽反射E、进食【正确答案】:BCDE47.留置气管套管期间,应动态评估()及并发症。()A、病情B、呼吸C、气管套管固定情况D、气道通畅性E、有无脱管【正确答案】:ABCDE48.紧急情况下可选择外周大静脉输注血管活性药物,宜选择的部位有()A、大隐静脉B、手背静脉C、颈外静脉D、肘正中静脉【正确答案】:CD49.有明显血性痰液.痰液黏稠且痰液多的患者可选用的持续气道湿化装置有()A、微量泵B、雾化器C、加温湿化系统D、人工鼻【正确答案】:AC50.气道造瘘口敷料的选择与更换,下列说法正确的是()A、应使用无菌纱布或医用气切泡沫敷料作为气管套管垫。B、无菌纱布气管套管垫应每班更换,如有潮湿.污染应及时更换;C、应定时检查敷料及气管造瘘口周围皮肤,确保清洁干燥。D、泡沫敷料根据产品说明书使用。【正确答案】:ACD51.气道湿化的方式()A、持续气道湿化B、间歇气道湿化C、湿热交换器D、以上都不对【正确答案】:ABC52.气管切开套管拔除后的观察与处理说法正确的是()A、应观察患者呼吸.咳痰情况.吞咽反射及进食等情况。B、应观察气管造瘘口胶布或张力性敷料是否固定牢固,伤

口是否对合好。C、指导患者功能康复。D、备好床旁紧急气管切开用物。【正确答案】:ABCD53.以下关于气道内吸引操作要点说法不正确的是()A、吸痰前应检查负压,吸痰时成人负压控制在200-300mmHgB、进食后30min内不宜进行气道吸引C、吸引管管径不宜超过气管套管外套管管径的50%D、吸引前不宜常规向气道内滴入湿化液【正确答案】:AC54.以下关于带气囊的气管套管说法正确的是()A、气囊压力维持在20~30cmH2OB、气囊压力应4-6小时监测一次C、气囊可每8小时放气一次,每次放气30min左右D、带有声门下吸引装置的套管,每次放气前应进行声门下分泌物吸引【正确答案】:BD55.约束评估中,下列哪些属于支持生命的治疗/设备()A、脑室引流管B、气管切开导管C、中心静脉导管D、静脉滴注去甲肾上腺素【正确答案】:ABCD56.下列属于约束的并发症的是()A、压疮B、关节脱位或骨折C、肢体血液回流障碍D、呼吸道分泌物增多【正确答案】:ABC57.使用保护具时,正确的操作是()A、使用前向家属解释清楚B、安置好舒适卧位,常更换卧

位C、系好约束带,定期做按摩D、床档必须两侧同时使用【正确答案】:ABD58.下列属于持续气道湿化装置的是()A、微量泵B、雾化器C、加温湿化系统D、人工鼻【正确答案】:ACD59.格拉斯评分是通过患者的哪些项目对患者意识状态进行评估()A、瞳孔B、生命体征C、睁眼反应D、语言反应E、运动反应【正确答案】:CDE60.下列属于硝普钠适应症的是()A、高血压脑病B、恶性高血压C、嗜铬细胞瘤术前后阵发性

高血压D、急性肺炎肿【正确答案】:ABCD61.约束评估中,下列哪些属于支持生命的治疗/设备()A、临时起搏器B、动脉导管C、导尿管D、三腔二囊管【正确答案】:ABD62.硝酸甘油用药过量可导致()A、严重低血压B、心动过速C、心动过缓D、循环衰竭【正确答案】:ABCD63.约束评估中.下列哪些属于支持生命的治疗/设备()A、耻骨上导尿管(膀胱造瘘)B、T管C、氧气面罩D、胃造口引流管【正确答案】:AB64.下列属于血管加压药的是()A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、多巴酚丁胺D、硝酸甘油【正确答案】:AB65.属于身体约束的基本要求的是()A、遵循最小化约束原则,当约束替代措施无效时实施约束B、遵循患者有利原则,保护患者隐私及安全,对患者提供

心理支持C、约束过程中应动态评估,医护患三方应及时沟通,调整约束决策D、应评估患者是否需要约束【正确答案】:ABC66.气管插管的拔管条件是()A、导致插管的原发因素得到解决B、自主呼吸恢复C、患者能够自主咳嗽咳痰D、血气分析结果正常【正确答案】:ABCD67.使用约束带时需评估的内容正确的是()A、意识状态B、肌力C、行为D、治疗/设备【正确答案】:ABCD68.下列哪些情况可能导致重新进行气管插管()A、气管插管脱出B、气管插管受损C、气管插管误入支气管D、口周皮肤异常【正确答案】:ABC69.为患者做口腔护理的注意事项包括()A、操作应轻柔,避免损伤黏膜及牙龈,对凝血功能差.放射治疗的患者应特别注意B、气管插管患者口腔护理前予气囊充气,以密闭插管与气管的间隙,避免冲洗液流入气管;而在气囊放气前充分吸引以清除气囊壁周围积聚的分泌物,避免咽喉部分泌物在气囊放气后误吸入气道,造成窒息或感染加重C、有义齿者,应取下,用冷水刷洗干净,操作后戴好。暂时不用时,可浸泡于清水中,每日更换清水。义齿禁用热水或消毒液浸泡D、使用开口器时,将前端用双层纱布包裹闭合,从患者臼齿处放入后固定,缓慢打开开口器,取出时将前端闭合取出E、对于长期应用抗生素者,注意观察口腔黏膜有无真菌感染【正确答案】:ABCDE70.吸引过程中应观察患者(),如有异常应立即暂停吸引()A、呼吸B、而色C、痰液颜色.性状和量D、心电监护显示的心率.血氧饱和度【正确答案】:ABCD71.如判断需要更换气管插管,应准备的用物包括()A、型号合适的气管导管B、简易呼吸气囊及面罩C、气道吸

引装置D、牙垫【正确答案】:ABCD72.约束用具应固定在患者不可及处,应固定在()A、可移动物体上B、床档上C、凳子上D、床头桌上【正确答案】:BCD73.符合以下条件之一,宜选择密闭式气道内吸引()A、呼气末正压≥10cmH₂OB、平均气道压≥20cmH₂OC、吸气时间≥1.5sD、断开呼及机将引起血流动力学不稳定【正确答案】:ABCD74.成人鼻肠管留置前准备哪些评估和检查()A、肠鸣音和肛门排气B、口腔和鼻腔情况C、呕吐物和大便情况D、血红蛋白和血浆白蛋白水平【正确答案】:ABCD75.下列属于多巴胺使用禁忌症的是()A、嗜铬细胞瘤B、心室颤动C、未控制的快速型心律失常D、1度房室传导阻滞【正确答案】:ABC76.下列属于去甲肾上腺素使用适应症的是()A、急性心肌梗死导致的低血压B、血容量不足导致的休克C、嗜铬细胞瘤术后低血压D、感染性休克导致的低血压【正确答案】:ABCD77.气管切开套管拔除前评估与准备说法正确的是()A、应评估患者的意识状况.自主呼吸.咳嗽反射.吞咽反射.清理呼吸道的能力.痰液颜色.性状和量.有无肺部感染等。B、应指导/训练患者拔管时的配合要点和拔管后的注意事项。C、拔管前宜连续堵管12~24h,观察并记录堵管期间患者活动.睡眠.进食时的呼吸情况。D、备好床旁紧急气管切开用物。【正确答案】:ABC78.肾上腺素可用于下列哪些情况()A、抢救过敏性休克B、抢救心脏骤停C、治疗支气管哮喘D、

制止鼻粘膜和牙龈出血【正确答案】:ABCD79.浸泡消毒金属气管套管时,以下哪种说法正确()A、3%过氧化氢:浸泡时间≥20minB、5.5g/L的邻苯二甲醛:浸泡时间≥15minC、75%乙醇:浸泡时间≥30minD、含有效氯2000mg/L消毒液:浸泡时间≥30min【正确答案】:CD80.进行口腔护理时,下列错误的是()A、擦洗时尽可能使棉球浸湿B、应清洁至牙齿无肉眼可见

碎屑及软垢C、义齿可用酒精浸泡D、口腔清洗完毕应变换气管插管固

定位置,妥善固定【正确答案】:AC81.气管内套管消毒方法“浸泡消毒法”各类消毒液的浸泡时间()A、

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