内护培训消化练习试题

第页内护培训消化练习试题1.(，0.5分)

病人,男性,患胃溃疡10余年,1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。考虑该病人为A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胃肠穿孔D、幽门梗阻E、胆石症【正确答案】：C2.(，0.5分)

病人,男性,56岁。肝硬化病史12年,一周前因症状加重入院,诊断为肝性脑病,医嘱给予MgSO4溶液导泻。以下不属于应用此药观察重点的是A、血压B、大便C、体温D、尿量E、呼吸【正确答案】：C3.(，0.5分)

空肠回肠的静脉血最终汇入A、下腔静脉B、肠系膜上静脉C、门静脉D、肠系膜下静脉E、髂内静脉【正确答案】：C4.(，0.5分)

病人,男性,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。该病人禁忌使用的药物是A、654-2B、阿托品C、哌替啶D、吗啡E、施他宁【正确答案】：D5.(，0.5分)

溃疡性结肠炎的好发部位是A、升结肠B、横结肠C、降结肠D、乙状结肠E、盲肠【正确答案】：D6.(，0.5分)

慢性胃炎最可靠的诊断方法是A、胃液酸度分析B、纤维胃镜检查C、血清抗体测定D、钡餐E、病史及临床表现【正确答案】：B7.(，0.5分)

胃炎病人有少量出血可A、静注垂体后叶素B、少量温热流质C、冰水洗胃D、禁食E、普食【正确答案】：B8.(，0.5分)

某病人因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估病人收集资料【正确答案】：D9.(，0.5分)

病人,男性,50岁,患肝硬化入院。入院查体:黄疽,皮肤瘙痒。病人出现皮肤瘙痒的原因是A、低蛋白血症B、感染C、胆红素水平升高D、免疫力下降E、皮肤水肿【正确答案】：C10.(，0.5分)

病人,男性,30岁。有消化性溃疡病史。突然上腹部剧烈疼痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解。下列体征中,最有助于判断病人可能发生了穿孔的症状是A、腹部胀满B、腹肌强直C、腹式呼吸减弱D、腹部移动性浊音阳性E、腹部叩诊呈鼓音【正确答案】：B11.(，0.5分)

病人,男性,46岁,因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。病人性格出现改变、行为异常,有扑翼样震颜。应考虑该病人出现了下列哪种并发症A、功能性肾衰竭B、感染C、胆汁淤积D、肝性脑病E、上消化道出血【正确答案】：D12.(，0.5分)

病人,女性,50岁,患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识,病人的复述正确的是A、“饥饿或空腹痛”B、“进餐后立即出现”C、“秋冬季节容易发作”D、“进餐后0.5-1小时出现”E、“睡前加餐可缓解疼痛”【正确答案】：D13.(，0.5分)

病人,男性,27岁。因上腹部不适,食欲减退等就诊,诊断为慢性胃炎。护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是A、大肠埃希菌B、沙门菌C、幽门螺杆菌D、空肠弯曲菌E、嗜盐杆菌【正确答案】：C14.(，0.5分)

以下哪种药物抑制胃酸分泌最强A、奥美拉唑B、法莫替丁C、氢氧化铝镁D、枸橼酸铋钾E、硫酸铝【正确答案】：A15.(，0.5分)

病人,男性,58岁,行动不便。3天来反复上腹痛,进餐后发作或加重,伴反酸、嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查。社区护士的建议是A、腹部X线平片B超CTD、胃镜E、MRI【正确答案】：D16.(，0.5分)

腹壁静脉血流方向如图所示,最可能A、上下腔静脉均阻塞B、下腔静脉阻塞C、门静脉高压D、正常人腹壁静脉E、上腔静脉阻塞【正确答案】：C17.(，0.5分)

病人,男性,45岁。有胃溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压90/70mmHg。该病人目前潜在的护理问题是A、疼痛B、恐惧C、活动无耐力D、体液不足E、营养失调【正确答案】：D18.(，0.5分)

十二指肠溃疡的疼痛特点是A、疼痛一进食一疼痛B、疼痛一进食一缓解C、进食一疼痛一疼痛D、进食一疼痛一缓解E、无一定规律【正确答案】：B19.(，0.5分)

关于肝硬化门静脉高压病人的临床表现,错误的叙述是A、早期可出现脾大,脾功能亢进B、全身无出血倾向C、可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张D、腹部膨隆,可叩出腹部移动性浊音E、门静脉血液阻力增加是门静脉高压的始动因素【正确答案】：B20.(，0.5分)

病人,女性,48岁。因慢性腹痛、腹泻2周,发热、便血2天就诊。肠镜检查发现乙状结肠处严重溃疡。该病人适宜的治疗方案是A、糖皮质激素保留灌肠B、柳氨磺吡啶口服C、美沙拉嗪保留灌肠D、硫唑嘌呤口服E、糖皮质激素静脉滴注【正确答案】：E21.(，0.5分)

病人,男性,56岁。有肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱给予输血、补液,为该病人输新鲜血的主要目的是为了防止A、自发性腹膜炎B、心力衰竭C、肾衰竭D、肝性脑病E、水、电解质紊乱【正确答案】：D22.(，0.5分)

病人,女性,68岁。3天前餐后出现上腹部剧烈疼痛,入院查尿淀粉酶升高。B超提示胰腺炎、胆囊泥沙样结石。经用药治疗后病情好转,即将出院。护士给病人做出院指导时,预防该病复发最有效的措施是A、高蛋白饮食,促进恢复B、戒酒C、低盐饮食D、与家人分餐E、积极治疗胆囊结石【正确答案】：E23.(，0.5分)

病人,男性,52岁。因肝硬化合并上消化道出血入院,经治疗后出血控制,但尿量逐渐减少,每日少于500ml,尿常规有少许蛋白,血钾5.0mmol/L,血钠129mmol/L,血氨90mmol/L,尿素氮24.1mmol/L。病人最可能出现了A、血容量不足B、酸中毒C、急性肾小管坏死D、肝肾综合征E、急性肾炎【正确答案】：C24.(，0.5分)

肝性脑病前驱期可表现为A、语言不清、举止反常B、睡眠时间倒错、计算力减退C、轻度性格改变和行为失常D、举止反常、定向力减退E、意识错乱、应答吐词不清,但尚准确【正确答案】：C25.(，0.5分)

病人,男性,56岁。既往有肝硬化病史10余年,近两个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。该病人腹水发生的主要原因是A、水摄人过多B、钠盐摄人过多C、肾衰竭D、心力衰竭E、门脉高压和血浆白蛋白降低【正确答案】：E26.(，0.5分)

急慢性胃炎病人有少量出血时,为中和胃酸可给予A、米汤B、肉汤C、绿色蔬菜D、温开水E、凉开水【正确答案】：A27.(，0.5分)

病人,男性,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是A、胆囊穿孔B、胆道阻塞C、肝硬化D、急性胰腺炎E、原发性肝癌【正确答案】：D28.(，0.5分)

消化性溃疡的主要病因是A、幽门螺杆菌感染B、大肠杆菌感染C、胃酸分泌过多D、应激和心理因素E、吸烟【正确答案】：A29.(，0.5分)

便秘病人应用液体石蜡导泻的原理是A、刺激肠蠕动B、润滑肠壁,软化粪便C、阻止肠道吸收水分D、使肠内容物形成高渗透压E、解除肠痉挛【正确答案】：B30.(，0.5分)

病人,男性,42岁。上腹饱胀不适3年。查体:腹软,无压痛、反跳痛。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎。不恰当的护理措施是A、胃酸缺乏者多喝鸡汤和肉汤B、餐后多进行体育锻炼C、给予易消化饮食D、戒烟酒E、定时进餐,少量多餐【正确答案】：B31.(，0.5分)

胃壁细胞主要分泌的是A、胃酸B、促胃液素C、胃蛋白酶原D、生长抑素E、凝乳酶原【正确答案】：A32.(，0.5分)

空腹时大肠最常见的运动形式为A、分节推进运动B、多袋推进运动C、蠕动D、袋状往返运动E、集团蠕动【正确答案】：D33.(，0.5分)

病人,女性,45岁,因溃疡性结肠炎入院。病人诉每天腹泻4~5次,有少量脓血便。针对该病人的饮食护理正确的是A、给予易消化、富含纤维素饮食B、低蛋白饮食C、进食无渣流质或半流质饮食D、多食新鲜水果E、多吃蔬菜【正确答案】：C34.(，0.5分)

急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉B、阑尾位置多变C、阑尾淋巴丰富D、阑尾系膜短小E、阑尾易阻塞【正确答案】：A35.(，0.5分)

某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中,不恰当的是A、“您应该给自己定一个有规律的活动计划,增加活动量:”B、“每天应当多吃一点粗纤维食物,像麦片、芹菜等。”C、“每天排便要有规律,在一段固定时间内排便。”D、“经常做腹部环形按摩,促进肠蠕动。”E、“您应当常备开塞露,排便不畅时随时使用。”【正确答案】：E36.(，0.5分)

病人,男性,21岁,嗳气、恶心3个月,门诊以慢性胃炎收治入院。护士首先应对该病人评估的内容是A、评估肠鸣音次数B、评估有无呼吸困难C、评估腹部有无移动性浊音D、评估皮肤和黏膜有无黄染E、询问饮食习惯和方式【正确答案】：E37.(，0.5分)

病人,男性,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。该病人目前最主要的护理问题是A、体温过高B、体液不足C、疼痛D、知识缺乏E、焦虑、恐惧【正确答案】：C38.(，0.5分)

67岁慢性便秘病人来院咨询,护士提出下列为改善便秘的处理措施,其中错误的是A、腹部环形按摩B、坚持长期服用缓泻剂C、增加饮水量D、提供隐蔽的排便环境E、高纤维饮食【正确答案】：B39.(，0.5分)

病人,男性,36岁。因急性胰腺炎入院。上述疾病的主要临床表现为A、中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射B、上腹胀痛伴恶心、呕吐C、右上腹疼痛,并向左肩放射D、麻痹性肠梗阻E、上腹胀痛伴反酸、嗳气【正确答案】：A40.(，0.5分)

幽门梗阻病人术前3天洗胃应用A、高渗盐水B、温等渗盐水C、温开水D、5%葡萄糖溶液E、等渗碳酸氢钠溶液【正确答案】：B41.(，0.5分)

病人,男性,35岁,有胃溃疡病史。饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑出现了哪种并发症A、癌变B、感染C、大出血D、急性穿孔E、幽门梗阻【正确答案】：D42.(，0.5分)

病人,男性,27岁。因上腹部不适,食欲减退,黑便就诊,诊断为慢性胃炎。护士对其进行健康教育的重点是A、预后指导B、心理指导C、用药指导D、饮食指导E、疾病知识指导【正确答案】：D43.(，0.5分)

病人男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列不宜食用的食物是A、肉末蛋羹,拌菠菜B、豆腐脑,什锦菜C、果汁,蛋糕D、炒米饭,蘑菇汤E、稀粥,烧饼【正确答案】：A44.(，0.5分)

肝硬化病人出现上消化道出血的主要原因是A、慢性胃炎B、胃癌C、食管胃底静脉曲张破裂D、消化性溃疡E、脾功能亢进【正确答案】：C45.(，0.5分)

病人,男性,65岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡,伴有扑翼样震额,脑电图异常等肝性脑病表现。目前应给病人安排的饮食是A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入【正确答案】：B46.(，0.5分)

病人,男性,28岁。3小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查是A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清脂肪酶测定E、血糖测定【正确答案】：A47.(，0.5分)

病人,男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是A、绝对禁食蛋白质饮食B、限制碳水化合物的摄入C、逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主D、逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主E、增加脂肪的摄入,以保证热量的供给【正确答案】：C48.(，0.5分)

肝硬化失代偿期病人最常见的并发症是A、感染B、肝肾综合征C、肝肺综合征D、肝性脑病E、上消化道出血【正确答案】：E49.(，0.5分)

下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案药物的是A、红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾B、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾C、多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾D、硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾E、青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾【正确答案】：B50.(，0.5分)

符合慢性胃炎临床表现的是A、上腹饱胀不适,餐后加重B、长期上腹痛,餐后缓解C、反酸、呕吐、腹泻D、上腹部疼痛,向肩背部放射E、贫血、消瘦【正确答案】：A51.(，0.5分)

病人,女性,25岁。近2年出现左上腹痛,常在进食后疼痛,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。该病人最有可能患的A、慢性胃炎B、胃癌C、胃溃疡D、肠梗阻E、十二指肠溃疡【正确答案】：A52.(，0.5分)

患儿,女性,3岁,患溃疡性结肠炎。护士指导患儿家长留取粪便标本,正确的是A、留取全部粪便B、选取黏液脓血部分粪便送检C、选取中央部分粪便送检D、选取不同部位粪便送检E、便盆应加温【正确答案】：B53.(，0.5分)

胃溃疡活动期腹部局限性压痛部位正确的是A、①B、②C、③D、④E、⑤【正确答案】：A54.(，0.5分)

溃疡性结肠炎药物治疗首选A、柳氮磺吡啶B、泼尼松C、免疫抑制剂D、氢化可的松E、奥沙拉秦【正确答案】：A55.(，0.5分)

病人,女性,45岁,肝硬化病史5年。2天前因腹水入院治疗,昨日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。病人出现肝性脑病最主要的诱因是A、感染B、上消化道出血C、大量放腹水D、使用降氨药物E、高蛋白饮食【正确答案】：C56.(，0.5分)

病人,女性,42岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失。开始进食时应给予A、普食B、低脂低蛋白流质饮食C、高脂高蛋白流质饮食D、高脂低蛋白流质饮食E、低脂高蛋白饮食【正确答案】：B57.(，0.5分)

肝硬化合并上消化道大出血的病人,经止血后容易出现的并发症是A、感染B、肝肾综合征C、肝性脑病D、癌变E、黄疸【正确答案】：C58.(，0.5分)

病人,男性,45岁。有酗酒史20年。体检查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。病人出现蜘蛛痣可能的原因是A、出血倾向B、并发C、脾功能亢进D、内分泌紊乱E、合并肝肾综合征【正确答案】：D59.(，0.5分)

护士在对病人进行护理评估时发现病人手掌情况如图所示(附文末彩图15),应考虑最可能的原因是A、血小板减少性紫癜B、亚急性感染性心内膜炎C、流行性出血热D、肝硬化E、再生障碍性贫血【正确答案】：D60.(，0.5分)

病人,女性,42岁。间断发作性下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该病人最有可能的诊断是A、慢性腹泻B、阿米巴肝脓肿C、肠结核D、肠息肉E、溃疡性结肠炎【正确答案】：E61.(，0.5分)

病人,男性,42岁。既往有胆结石病史,2小时前饮酒后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻。入院后诊断为急性胰腺炎。应首先采取的治疗原则是A、解除疼痛B、抗菌治疗C、手术治疗D、抑制胰液分泌E、大量输液【正确答案】：D62.(，0.5分)

病人,男性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿发酵酸性食物。最可能的并发症是A、上消化道出血B、溃疡穿孔C、幽门梗阻D、溃疡癌变E、复合性溃疡【正确答案】：C63.(，0.5分)

病人,男性,45岁。胃溃疡穿孔大出血,急诊收入院。在全麻下行胃大部切除术。为预防倾倒综合征,护士指导病人可以进食的是A、蛋糕B、蒸蛋C、豆浆D、牛奶E、骨头汤【正确答案】：B64.(，0.5分)

结肠的主要功能是A、吸收水分和盐类B、吸收胆盐和维生素B12C、吸收脂肪的水解产物D、分泌消化液E、产生排便反射【正确答案】：A65.(，0.5分)

肝性脑病病人伴有肾脏损害,口服抗生素应选A、新霉素B、卡那霉素C、氨苄西林D、庆大霉素E、甲硝唑【正确答案】：E66.(，0.5分)

上消化道出血病因诊断的首选检查措施是A、内镜检查B、X线钡餐造影检查C、粪便隐血试验D、吞线试验E、选择性动脉造影【正确答案】：A67.(，0.5分)

肝硬化腹水病人,每日进水量宜限制在A、300MIB、500MIC、800MID、1000MIE、1500MI【正确答案】：D68.(，0.5分)

病人,男性,45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时,护士应提出质疑A、氢氧化铝凝胶B、口服补液盐C、奥美拉唑D、枸橼酸铋钾E、克拉霉素【正确答案】：B69.(，0.5分)

病人,男性,36岁。上腹部间歇规律性疼痛2年,疼痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作,持续1小时左右缓解,劳累时易发作。为了确诊,应首选的检查方法是A、幽门螺杆菌检查B、胃镜检查C、胃液分析D、X线钡餐检查E、B超检查【正确答案】：B70.(，0.5分)

慢性便秘病人最主要的临床表现是A、缺乏便意、排便艰难B、腹痛C、里急后重感D、恶心、呕吐E、腹部下坠感【正确答案】：A71.(，0.5分)

食管胃底静脉曲张破裂出血应选择下列哪种止血措施A、去甲肾上腺素胃内灌注止血B、气囊管压迫止血C、内镜下直视止血D、应用H2受体拮抗剂E、介人治疗【正确答案】：B72.(，0.5分)

病人,男性,38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃。急查血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后,护士收集的病人资料中与急性胰腺炎发病有关的是A、睡眠欠佳B、有胆绞痛史C、青霉素过敏史D、20岁时曾患甲型肝炎E、父母双方均有高血压病史【正确答案】：B73.(，0.5分)

上消化道出血最常见的原因是A、慢性胃炎B、胃癌C、食管胃底静脉曲张D、消化性溃疡E、脾功能亢进【正确答案】：D74.(，0.5分)

婴儿易发生溢乳和呕吐的原因不包括A、胃呈水平位B、贲门较松C、幽门括约肌较紧张D、胃肠逆向蠕动E、胃酸分泌多【正确答案】：E75.(，0.5分)

上消化道出血的特征性表现是A、发热B、氮质血症C、贫血D、周围循环衰竭E、呕血与黑便【正确答案】：E76.(，0.5分)

病人,男性,36岁。因上腹部胀痛、黑便入院,入院后被诊断为慢性胃炎。经过一段时间的治疗后病人逐渐恢复,护士指导病人可进食A、粽子B、烤肉C、油条D、面条E、汤圆【正确答案】：D77.(，0.5分)

出血坏死型胰腺炎发生休克的主要机制是A、过敏性休克B、心源性休克C、疼痛引起神经性休克D、低血容量性休克E、失血性休克【正确答案】：D78.(，0.5分)

肝硬化病人,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压115/60mmHg,脉率122次/min。以下护理措施中不妥的是A、去枕平卧B、密切观察C、流质饮食D、建立静脉通路E、备好三腔【正确答案】：C79.(，0.5分)

有保护胃黏膜、防止胃酸侵袭的胃腺细胞是A、主细胞B、壁细胞C、嗜银细胞D、G细胞E、黏液细胞【正确答案】：E80.(，0.5分)

关于肝硬化大量腹水病人的护理,错误的是A、给予半卧位B、应用利尿剂者均应补钾C、低盐饮食D、准确记录出人量E、皮肤管理【正确答案】：B81.(，0.5分)

病人,男性,56岁。既往有肝硬化病史10余年,近两个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。针对该病人的护理措施,错误的是A、取半卧位休息B、预防压疮C、食盐摄入量每日不超过2gD、每日摄水量控制在1500ml左右E、准确记录24小时出入液量【正确答案】：D82.(，0.5分)

肝硬化引起门静脉高压所形成的交通支中最重要的是A、胃底、食管下段交通支B、直肠下端、肛管交通支C、前腹壁交通支D、肠系膜血管交通支E、腹膜后交通支【正确答案】：A83.(，0.5分)

病人,男性,55岁。患肝硬化6年,近日出现昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该病人最主要的护理问题是A、焦虑B、恐惧C、知识缺乏D、活动无耐力E、有受伤的危险【正确答案】：E84.(，0.5分)

病人,男性,45岁,患肝硬化5年。近6小时呕血2次,每次量约300ml。入院查体:BP80/50mmHg,心率150次/min,巩膜黄染,腹部移动性浊音(+)。考虑该病人为A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃癌D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性腐蚀性胃炎【正确答案】：D85.(，0.5分)

病人,男性,41岁。有消化道溃疡病史4年,1天来胃痛明显,无恶心呕吐、今晨觉头昏、乏力、黑蒙,排尿排便一次。对于该病人,除腹痛外,护士还应重点询问A、排便习惯B、粪便颜色C、尿液颜色D、尿量E、有无眩晕【正确答案】：B86.(，0.5分)

病人,男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗,病人应采取的体位是A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位【正确答案】：B87.(，0.5分)

病人,男性,59岁。诊断为“酒精性肝硬化失代偿期”,实验室检查:血氨97μmol/L,病人出现定向力障碍,不能完成简单计算,随地小便,昼睡夜醒。该病人肝性脑病分期为A、潜伏期B、昏睡期C、昏迷期D、前驱期E、昏迷前期【正确答案】：E88.(，0.5分)

腹腔穿刺放液后应着重注意A、取平卧位B、大量饮水C、快速补液D、观察尿量E、束紧腹带【正确答案】：E89.(，0.5分)

急性胰腺炎病人腹痛的特点不包括A、腹痛剧烈而持久B、常位于中上腹,并向腰背部呈带状放射C、进食后疼痛加重D、易被解痉剂缓解E、可阵发性加剧【正确答案】：D90.(，0.5分)

病人在治疗消化性溃疡的过程中,应重点向其宣教的内容不包括A、注意观察出血异常状况B、增加夜宵,多喝牛奶C、介绍治疗方案及药物服用方法D、减轻压力,戒烟戒酒E、少量多餐,清淡易消化饮食【正确答案】：B91.(，0.5分)

肝硬化并发肝性脑病最具有特征性的体征是A、腱反射亢进B、肌张力增加C、扑翼样震颤D、踝阵挛E、巴宾斯基征阳性【正确答案】：C92.(，0.5分)

病人,女性,47岁。因反复中上腹节律性疼痛7年、加重2天入院。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。胃镜:十二指肠球部溃疡。实验室检查:白细胞4.7x109/L,红细胞2.7x109/L,血红蛋白82g/L。护理该病人时,应注意观察其最可能出现的并发症是A、电解质紊乱B、幽门梗阻C、癌变D、出血E、穿孔【正确答案】：D93.(，0.5分)

病人,女性,45岁。消化性溃疡。近年感上腹部饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该病人可能出,现了A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、营养不良【正确答案】：D94.(，0.5分)

病人,男性,52岁。确诊为肝性脑病。现给予乳果糖口服,目的是为了A、导泻B、酸化肠道C、抑制肠菌生长D、补充能量E、保护肝脏【正确答案】：B95.(，0.5分)

病人,男性,36岁。空腹时上腹饥饿样疼痛3年,进后可明显缓解,冬春季好发,对其饮食指导正确的是A、多饮牛奶B、增加粗纤维蔬菜C、少食多餐D、睡前进食E、禁碱性食物【正确答案】：C96.(，0.5分)

病人,女性,34岁。诊断为慢性非萎缩性胃炎,门诊医生为其开具的治疗方案是:阿莫西林+胶体枸橼酸铋剂+甲硝唑。门诊护士为病人提供的用药指导中不恰当的是A、服用胶体枸橼酸铋剂可使牙齿、舌变黑,可用吸管吸入B、阿莫西林用药过程中,要注意观察有无迟发的过敏反应,如皮疹C、用药2周后门诊复查D、甲硝唑应在餐后半小时服用,以减少胃肠道反应E、胶体枸橼酸秘剂在餐后半小时服用,服药后大便可变黑【正确答案】：E97.(，0.5分)

病人,男性,42岁。既往有胆道疾病病史5年,进油腻食物后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压80/50mmHg。腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4x109/L,血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。

其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、Oddi括约肌存在【正确答案】：D98.(，0.5分)

病人,男性,35岁。因“腹胀、嗳气、消化不良3天”就诊,口服吗丁啉治疗。护士正确的用药指导是A、可与牛奶同服B、服药后多饮水C、饭前服药D、饭后服药E、服药后不宜立即饮水【正确答案】：C99.(，0.5分)

内镜检查一般在上消化道出血后多长时间内进行A、6~12小时B、12~24小时C、24~48小时D、36~72小时E、48~72小时【正确答案】：C100.(，0.5分)

会导致消化性溃疡病人的病情反复并产生并发症的心境不包括A、情绪波动B、精神紧张C、坦然面对D、焦虑急躁E、悲观、恐惧【正确答案】：C101.(，0.5分)

病人,男性,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为A、既往病史B、腹膜炎和腹腔积液体征C、B超示腹腔液性暗区D、X线示膈下游离气体E、病人自觉症状【正确答案】：D102.(，0.5分)

消化性溃疡病人服用铝碳酸镁片的正确方法是A、温水吞服B、咀嚼后服用C、餐后两小时服用D、餐前服用E、餐中服用【正确答案】：B103.(，0.5分)

病人,男性,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。为减轻腹痛,可协助病人取A、仰卧位B、半卧位C、屈膝侧卧位D、俯卧位E、坐位【正确答案】：C104.(，0.5分)

肝性脑病最早出现的表现是A、定向力障碍B、反射亢进C、性格和行为改变D、巴宾斯基征阳性E、昏睡【正确答案】：C105.(，0.5分)

奥美拉唑治疗消化性溃疡的主要机制是A、阻止组胺与其受体相结合B、抑制H+-K+-ATP酶C、中和胃酸D、保护胃黏膜E、杀灭幽门螺杆菌【正确答案】：B106.(，0.5分)

执行慢性胃炎病人的医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是A、消胆胺B、山茛菪碱C、雷尼替丁D、泼尼松E、多潘立酮【正确答案】：D107.(，0.5分)

病人,男性,38岁。因进食大量油腻食物后出现上腹剧烈疼痛入院,诊断为“急性胰腺炎”,体查发现脐周皮肤如图所示(附文末彩图16),该体征为A、Crey-Tumer征B、Hoffmann征C、Murphy征D、Bavinski征E、Cullen征【正确答案】：E108.(，0.5分)

病人,女性,40岁。间断性下腹部疼痛伴腹泻近2年,每天排便4-5次,伴里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是A、血液检查B、粪便检查C、X线钡剂灌肠D、B超检查E、结肠镜检【正确答案】：D109.(，0.5分)

病人,男性,50岁。既往有胃溃疡病史10余年,现出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护理方面,护士应指导病人选择A、禁食B、正常饮食C、低蛋白饮食D、细软不烫食物E、营养丰富的流质饮食【正确答案】：D110.(，0.5分)

溃疡性结肠炎最早的临床表现是A、黏液脓血便B、腹胀C、左下腹压痛D、腹泻E、肠出血【正确答案】：D111.(，0.5分)

病人,男性,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。该病人先试行非手术治疗,其措施并不包括A、禁食B、胃肠减压C、静脉补液D、腹腔引流E、应用抗生素【正确答案】：D112.(，0.5分)

病人,女性,45岁。溃疡性结肠炎,给予口服柳氮磺吡啶治疗。该药的治疗作用是A、抑制免疫反应B、抑制胆碱能神经,缓解肠肌痉挛C、杀灭致病菌D、止泻作用E、抑制肠道黏膜前列腺素和炎性介质形成【正确答案】：A113.(，0.5分)

病人,女性,32岁。上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。查体:血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。该病人最有可能患A、肝硬化B、原发性肝癌C、溃疡癌变D、溃疡并发出血E、溃疡并发穿孔【正确答案】：D114.(，0.5分)

肝性脑病清醒后病人的适宜饮食是A、禁食B、植物蛋白质饮食C、高蛋白、高维生素饮食D、低盐饮食E、温流质饮食【正确答案】：B115.(，0.5分)

属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是A、氨导致蛋白质代谢障碍B、氨干扰脑的能量代谢C、氨取代正常神经递质D、氨引起神经传导异常E、氨使氨基酸代谢不平衡【正确答案】：B116.(，0.5分)

病人,男性,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。为明确诊断,首选的检查是A、胃镜B超检查C、血淀粉酶测定D、CT检查E、X线腹部平片【正确答案】：C117.(，0.5分)

与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌【正确答案】：C118.(，0.5分)

关于慢性浅表性胃炎的叙述,错误的是A、消化性溃疡的发生率增高B、症状酷似消化性溃疡C、易出现暖气、反酸、腹胀等症状D、胃酸偏低E、可引起恶性贫血【正确答案】：E119.(，0.5分)

我国肝硬化最常见的原因是A、酒精中毒B、胆汁淤积C、循环障碍D、病毒性肝炎E、日本血吸虫病【正确答案】：D120.(，0.5分)

病人,男性,48岁。因肝硬化致食管胃底静脉破裂出血。征得病人同意后,欲行食管胃底静脉曲张硬化剂注射,但病人非常担心手术效果,反复询问。此时护士首先应采取的措施是A、准备三腔二囊管B、注射镇静药物C、严密观察病情变化D、采血,进行交叉配血E、讲解注射硬化剂的意义【正确答案】：E121.(，0.5分)

关于肝性脑病病人饮食护理的叙述,正确的是A、每日总热量以脂肪为主B、血氨偏高者限制蛋白质摄入C、病情好转后主要选择动物蛋白D、应控制饮食中维生素C的摄入E、每日饮水量不少于2000ml【正确答案】：B122.(，0.5分)

病人,女性,40岁。急性胰腺炎住院,经保守治疗后好转。出院时护士饮食建议,不妥的是A、避免暴饮暴食B、热量充足、禁酒类饮料C、清淡饮食D、清淡饮食、允许少量饮酒E、适量蛋白,禁酒类饮料【正确答案】：D123.(，0.5分)

肝脏组织基本的功能单位为A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、门脉系统【正确答案】：B124.(，0.5分)

某些慢性胃炎病人会有焦虑情绪,其主要的相关因素是A、病情复杂B、病情严重C、预后差D、病情迁延E、治疗费用高【正确答案】：D125.(，0.5分)

针对肝性脑病病人的护理措施,错误的是A、低热量饮食B、暂停蛋白质摄入C、清除肠内积血D、米醋加生理盐水灌肠E、口服50%硫酸镁溶液导泻【正确答案】：A126.(，0.5分)

轻型急性胰腺炎病人开始进食无脂低蛋白饮食的时间为病人病后A、3-5天B、不超过12小时C、5~7天D、7天以上E、1~3天【正确答案】：A127.(，0.5分)

胃溃疡的好发部位是A、胃小弯B、胃大弯C、胃底D、贲门E、幽门管【正确答案】：A128.(，0.5分)

病人,男性,36岁。胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现病人饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500ml。在进行健康指导时应着重给病人讲解的是A、药物的不良反应B、胃溃疡的并发症C、合理饮食的重要性D、胃溃疡的发病机制E、保持情绪稳定的重要性【正确答案】：C129.(，0.5分)

男性,49岁。肝硬化,因上消化道出血入院经治疗出血停止,病情稳定,准备出院。责任护士指导病人掌握预防再出血的有关知识,错误的是A、避免便秘B、少量多餐C、限制糖的摄人D、避免过度活动E、避免刺激性食物【正确答案】：C130.(，0.5分)

消化性溃疡病人服用碱性抗酸剂宜在A、饭前1小时B、饭后1小时C、进餐时与食物同服D、每日清晨一次E、两餐之间【正确答案】：B131.(，0.5分)

治疗慢性便秘病人时,以下哪种药物是通过提高肠腔内的渗透压,使肠腔内保留足够的水分,软化粪便并刺激直肠产生便意,从而利于排便A、乳果糖B、蓖麻油C、液体石蜡D、番泻叶E、大黄【正确答案】：A132.(，0.5分)

病人,女性,45岁。因餐后腹痛住院,拟诊断为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知病人行胃肠减压的主要目的是A、减轻腹胀B、防止恶心、呕吐C、减少胰液分泌D、预防感染E、防止胰液逆流【正确答案】：C133.(，0.5分)

急性胰腺炎的最典型临床表现是A、上腹部疼痛B、消化不良C、恶心、呕吐D、肠鸣音减弱E、腹膜炎体征【正确答案】：A134.(，0.5分)

病人,男性,50岁,患肝硬化2年。因上消化道大出血后并发肝性脑病入院,入院后3天未解大便。应首选的措施是A、肥皂水灌肠B、给开塞露C、生理盐水灌肠D、口服番泻叶E、清水灌肠【正确答案】：C135.(，0.5分)

病人.男性,48岁,肝硬化病史5年。查体:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迁曲。病人腹壁膨隆的最可能原因是A、肝大B、脾大C、大量腹水D、腹腔积气E、腹腔肿瘤【正确答案】：C136.(，0.5分)

关于消化性溃疡用药的叙述,不正确的是A、氢氧化铝凝胶应在餐前1小时服用B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹C、硫糖铝片应在餐前1小时服用D、奥美拉唑可引起头晕,用药时不宜开车E、甲硝唑应在餐前半小时服用【正确答案】：E137.(，0.5分)

护士查房时观察到某急性胰腺炎病人偶有阵发性的肌肉抽搐。最可能的原因是A、低钙反应B、疼痛反应C、营养失调导致D、精神高度紧张导致E、使用哌替啶后的正常反应【正确答案】：A138.(，0.5分)

病人,男性,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。紧急处理措施中最重要的是A、应用抗生素B、解痉镇痛C、胃肠减压D、降温E、观察病情【正确答案】：C139.(，0.5分)

病人,男性,患胃溃疡10余年,1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,针对病人的上述情况,护士应首先采取的护理措施是A、观察病人疼痛的变化B、遵医嘱使用镇痛药C、禁食、胃肠减压D、安慰并陪伴病人E、快速补液【正确答案】：C140.(，0.5分)

肝硬化病人出现性欲减退、睾九萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于A、雄激素过多B、垂体功能减退C、雌激素过多D、肾上腺皮质激素过度E、继发性醛固酮增多【正确答案】：C141.(，0.5分)

病人,男性,45岁,患肝硬化5年。近6小时呕血2次,每次量约300ml。入院查体:BP80/50mmHg,心率150次/min,巩膜黄染,腹部移动性浊音(+)。该病人首要的护理问题是A、活动无耐力B、体液不足C、恐惧D、知识缺乏E、有窒息的危险【正确答案】：B142.(，0.5分)

十二指肠溃疡疼痛的典型特点是A、空腹痛,进食后缓解,餐后3~4小时再痛,午夜痛多见B、餐后1小时内出现,1-2小时缓解,进餐后再次出现疼痛C、餐时痛,进餐后缓解,餐后2~4小时再痛,午夜痛少见D、餐前痛,进餐疼痛加重,餐后2~4小时缓解E、餐前1小时内出现,1~2小时缓解,进餐后再次出现疼痛【正确答案】：A143.(，0.5分)

病人,男性,56岁。既往有肝硬化病史10余年,近两个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。如该病人行腹腔穿刺放液,术后护理措施中错误的是A、观察穿刺点有无渗液B、密切观察性格和意识状态的变化C、如有腹水外溢,及时更换敷料D、防止伤口感染E、平卧休息4小时【正确答案】：E144.(，0.5分)

病人,男性,40岁。既往有胆囊结石病史。2小时因酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎入院。出院前护士对其进行健康指导,病人的复述,不妥的是A、“少吃油腻食物。”B、“规律进食,避免饱一餐饿一顿。”C、“积极治疗胆囊结石。”D、“每天一杯红酒有助于我健康。”E、“检查用药,定期到门诊复查。”【正确答案】：D145.(，0.5分)

病人,男性,45岁,患肝硬化5年。近6小时呕血2次,每次量约300ml。入院查体:BP80/50mmHg,心率150次/min,巩膜黄染,腹部移动性浊音(+)。针对上述病人,应采取的最重要措施是A、严密观察病情变化B、补充血容量C、心理护理D、清除胃内积血E、气囊管压迫止血【正确答案】：E146.(，0.5分)

肝硬化病人进行护理评估时,反映门静脉高压的症状及体征有A、黄疸B、肝掌C、腹壁静脉曲张D、蜘蛛痣E、乳房发育【正确答案】：C147.(，0.5分)

病人,男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人入院后制定的护理措施不恰当的是A、取仰卧位,头偏向一侧B、鼻饲25%葡萄糖供给热量C、如有便秘及时用肥皂水灌肠D、每日入液量以尿量加1000ml为标准E、必要时使用约束带【正确答案】：C148.(，0.5分)

病人,女性,45岁。入院诊断为肝硬化并发门静脉商压症。下列关于该病人护理评估的叙述,错误的是A、有黑便提示出血量在50~70ml以上B、评估病人有无大量饮酒,服用水杨酸类药物史,以评估诱发因素C、呕血提示胃内积血达150~200mlD、病人出现紧张、恐惧,属于压力与压力应对形态的改学E、体位改变时出现头晕、心悸、冷汗等表现,提示血容量不足【正确答案】：C149.(，0.5分)

病人,男性,56岁。肝硬化3年,因肝性脑病入院。为了防止病人病情加重,应给予A、低脂肪饮食B、低嘌呤饮食C、低胆固醇饮食D、低蛋白饮食E、低盐饮食【正确答案】：D150.(，0.5分)

病人,女性,53岁。胆囊结石病史10余年。今日进食肥肉后出现上腹部疼痛,入院后给予禁食、胃肠减压等对症处理。病人出现以下哪项表现,提示病情恶化A、肠鸣音减弱B、腹部两侧出现灰紫色瘀斑(Grey-Turmer征),脐周出现皮肤青紫(Gullen征)C、恶心、呕吐、呕吐物含胆汁D、上腹部疼痛伴腰背部放射痛E、血清淀粉酶超过正常值3倍【正确答案】：B151.(，0.5分)

门静脉高压发生消化道出血的主要原因是A、慢性胃炎B、胃癌C、食管胃底静脉曲张D、消化性溃疡E、脾功能亢进【正确答案】：C152.(，0.5分)

正常情况下,胰液进入十二指肠,在肠激酶的作用下首先激活的是A、糜蛋白酶原B、激肽释C、前磷脂酶D、前弹力蛋白酶E、.胰蛋白酶原【正确答案】：E153.(，0.5分)

病人,女性。32岁,患溃疡性结肠炎3年。该病最典型的类便特点是A、柏油样便B、暗红色便C、黏液脓血便D、陶土色便E、果酱样便【正确答案】：C154.(，0.5分)

以假小叶形成为主要病理改变的疾病是A、慢性肝淤血B、弥漫性肝癌C、急性重型肝炎D、肝硬化E、亚急性重型肝炎【正确答案】：D155.(，0.5分)

病人,男性,43岁