乡村医师–内科复习测试题

第页乡村医师–内科复习测试题1.男性，20岁，诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿，四肢厥冷，血压10.6/8kPa（80/60mmHg），心率120次/分。治疗首选A、血管活性药物B、静脉滴注乳酸钠C、静脉注射西地兰D、静脉滴注低分子右旋糖酐E、静脉滴注糖皮质激素【正确答案】：D2.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，药物治疗可选用A、呋塞米B、吗啡C、氨茶碱D、西地兰E、肾上腺素【正确答案】：C3.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗是A、控制感染B、祛痰C、解痉平喘D、镇咳E、雾化吸入【正确答案】：A4.下列选项对肝硬化最具确诊价值的是A、汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润B、肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死C、肝界板破坏，出现桥接坏死D、大量结缔组织增生，假小叶形成E、肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸小体形成【正确答案】：D5.支原体肺炎突出的临床特点是A、婴幼儿多见B、多无明显发热C、咳嗽症状突出D、肺部体征明显E、头孢菌素治疗有效【正确答案】：C6.心肺复苏术的按压和通气次数之比为A、20∶1B、30∶2C、15∶2D、20∶2E、30∶1【正确答案】：B7.我国引起肝硬化最常见的原因是A、酒精中毒B、营养障碍C、病毒性肝炎D、胆汁淤积E、循环障碍【正确答案】：C8.下列描述不符合典型心绞痛的临床表现的是A、在体力负荷、情绪激动时发生B、含服硝酸甘油不能完全缓解C、疼痛历时1～5分钟D、疼痛部位在左心前区E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧【正确答案】：B9.支气管哮喘发作时不能使用的药物是A、肾上腺素B、氨茶碱C、吗啡D、β2受体激动剂E、肾上腺糖皮质激素【正确答案】：C10.2、下列病原体对青霉素不敏感的是A、革兰阳性球菌B、奈瑟菌C、厌氧菌D、病毒E、放线菌【正确答案】：D11.高血压分级标准错误的是：A、收缩压140mmHg以上为1级高血压B、理想血压为收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHgC、正常血压为收缩压＜130mmHg和舒张压＜85mmHgD、1级高血压为收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHgE、2级高血压为收缩压160～179mmHg和（或）舒张压100～109mmHg【正确答案】：A12.急性糜烂性胃炎病因中，以下最重要的是A、胃黏膜缺血和胃酸分泌B、去甲肾上腺素、糖皮质激素分泌增多C、黏液分泌减少D、前列腺素合成减少E、血粘素、白三烯合成增多【正确答案】：A13.心绞痛发生的典型部位是A、胸骨体下段B、剑突下方C、心尖区D、肩胛区E、胸骨体中段或上段【正确答案】：E14.以下消化性溃疡的发病因素最重要的是A、食物的化学性因素B、食物的机械性因素C、药物的不良作用D、胃酸E、胃蛋白酶【正确答案】：D15.肝硬化腹水治疗，一般不主张采用A、高蛋白饮食B、低盐饮食C、卧床休息D、过度利尿E、腹水浓缩回输【正确答案】：D16.急性心肌梗死止痛首选A、吗啡B、阿托品C、山莨菪碱D、度冷丁E、氯丙嗪【正确答案】：A17.引起肺源性心脏病肺、心功能失代偿最主要的诱因是A、缺氧B、急性呼吸道感染C、心律失常D、电解质紊乱E、遗传因素【正确答案】：B18.下列不是心脏骤停指征的是A、大动脉搏动消失B、血压偏低C、意识丧失D、呼吸停止E、心音消失【正确答案】：B19.肝硬化失代偿期突出的临床表现是A、食管、胃底静脉曲张B、全血细胞减少C、腹腔内出现漏出液D、皮肤色泽变黑E、消瘦、贫血、营养不良【正确答案】：C20.肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是A、营养吸收障碍B、脾功能亢进C、肝肾综合征D、上消化道出血E、血容量增加【正确答案】：B21.下列疾病可出现铁锈样痰的是A、慢性支气管炎B、肺癌C、肺炎D、肺结核E、急性左心衰【正确答案】：C22.门脉高压的特异性表现是A、腹水B、脾肿大C、脾功能亢进D、侧支循环开放E、肝掌，蜘蛛痣【正确答案】：D23.男性，64岁，有青光眼史，房屋装修刷漆后出现眼发痒、流涕、喷嚏，随后发作性呼吸困难、烦躁不安，听诊双肺布满哮鸣音。以下用药不恰当的是A、氨茶碱B、阿托品气雾吸入C、异丙肾上腺素喷吸D、舒喘灵E、激素静脉点滴【正确答案】：B24.消化性溃疡所引起的疼痛，最具特征性的是A、中上腹疼痛B、饥饿性疼痛C、反复发作性疼痛D、节律性疼痛E、长期疼痛【正确答案】：D25.对肝硬化诊断最有价值的临床表现是A、脾肿大B、B超示肝内回声粗糙不匀C、肝掌，蜘蛛痣D、肝功能试验异常E、钡餐透视食管下端有蚯蚓状充盈缺损【正确答案】：E26.下列肺炎易并发脓气胸的是A、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎杆菌肺炎D、病毒性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎【正确答案】：E27.国际上提出的冠心病防治方案不包括A、阿司匹林、血管紧张素转换酶B、β受体阻滞剂C、降低胆固醇，戒烟D、控制糖尿病，限制饮食E、运动，健康教育【正确答案】：B28.人工胸外心脏按压的深度是A、1～2cmB、5～6cmC、7～8cmD、3～5cmE、4～6cm【正确答案】：D29.高血压的靶器官不包括A、心B、脑C、肾D、眼底E、肝【正确答案】：E30.24小时动态血压的正常值是A、140/90mmHgB、135/85mmHgC、130/80mmHgD、＜130/80mmHgE、≤130/80mmHg【正确答案】：D31.肺源性心脏病的主要表现是在慢性肺部疾患基础上伴有A、右心衰竭B、左心衰竭C、阵发性呼吸困难D、阵发性心悸E、左心扩大【正确答案】：A32.女性，28岁，间歇性上腹痛已3年，近来腹胀加重，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，抗酸剂治疗无效，检查腹部有振水音，此病例考虑诊断为A、胃癌B、胃下垂C、功能性消化不良D、消化性溃疡合并幽门梗阻E、反流性胃炎【正确答案】：D33.现场抢救高血压急症的首选药物是A、利血平B、呋塞米C、硝酸甘油D、卡托普利E、硝普钠【正确答案】：E34.下列导联出现异常Q波时可提示为急性广泛前壁心肌梗死的是A、V1～V3导联B、Ⅱ、Ⅲ、AVF导联C、V7、V8、V9导联D、Ⅰ、AVL导联V1～V6导联E、V1、V3R、V4R【正确答案】：D35.以下不是慢性肺源性心脏病并发症的是A、心律失常B、电解质紊乱C、过敏性紫癜D、肺性脑病E、消化道出血【正确答案】：C36.女性，43岁，患十二指肠球部溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列药物抑酸效果最好的是A、硫糖铝B、西咪替丁C、法莫替丁D、胃舒平E、奥美拉唑【正确答案】：E37.下列药物最常用于治疗变异型心绞痛发作的是A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、硝酸酯类E、血管紧张素转换酶抑制剂【正确答案】：C38.消化性溃疡主要发生在A、食管下段B、胃-空肠吻合口附近C、胃和十二指肠D、回盲部E、空肠【正确答案】：C39.女性，30岁，右下大叶性肺炎，用青霉素治疗后热退，3天后又发热，白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑A、青霉素剂量不足B、发生并发症C、未用退热药D、未用糖皮质激素E、致病菌对青霉素不敏感【正确答案】：B40.下列不是门脉高压的临床表现的是A、腹水B、食管静脉曲张C、脾大D、末梢血象全血细胞减少E、蜘蛛痣，肝掌【正确答案】：E41.冠心病和糖尿病病人血压应控制在A、小于130/80mmHgB、大于140/90mmHgC、大于140/100mmHgD、小于130/60mmHgE、大于150/100mmHg【正确答案】：A42.以下不是引起急性气管-支气管炎的常见病毒的是A、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒E、柯萨奇病毒【正确答案】：E43.以下预防上呼吸道感染的措施，不恰当的是A、室内通风B、少去人口密集场所C、适当户外活动D、注意保暖E、在流行季节预防性应用抗生素【正确答案】：E44.男性，65岁，7月前发热、咳嗽，胸片右上肺片状影，经抗炎治疗好转。2月前有类似发作1次，10天前再次发热、咳嗽，胸片又见右上肺片状致密影，查体：右上肺呼吸音低，无啰音，下列诊断可能性最大的是A、肺炎支原体肺炎B、病毒性肺炎C、干酪性肺炎D、阻塞性肺炎E、革兰阴性杆菌【正确答案】：D45.下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是A、胃酸检测B、钡餐造影C、腹部CTD、腹部B超检查E、胃镜活检【正确答案】：E46.肝硬化患者脾肿大的主要原因是A、腹水压迫使脾血回流受阻B、门静脉高压C、肝动脉压力增高D、毒物刺激E、肝静脉压力增高【正确答案】：B47.下列导联出现异常Q波时可提示为急性前间壁心肌梗死的是A、V1～V3导联B、Ⅱ、Ⅲ、AVF导联C、Ⅰ、AVL导联D、V1～V4导联E、V7、V8、V9导联【正确答案】：A48.血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应主要是A、头晕B、咳嗽C、恶心呕吐D、心悸E、下肢水肿【正确答案】：B49.以下不是引起动脉粥样硬化的主要因素的是A、与年龄性别无关B、血脂异常C、高血压D、吸烟E、糖尿病【正确答案】：A50.下列不属于动脉粥样硬化防治的生活干预内容的是A、合理膳食B、不需控制肥胖C、戒烟限酒D、心理平衡E、规律起居【正确答案】：B51.急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A、剧烈而持久的胸骨后疼痛B、心力衰竭C、胃肠道反应D、心源性休克E、发热【正确答案】：A52.胸外心脏按压的频率为A、40次/分B、60次/分C、100次/分D、110次/分E、120次/分【正确答案】：C53.对预防冠心病的合理膳食的描述错误的是A、每日摄入食盐（包括食物里钠折合成盐）总量不要超过8gB、食物成分以谷物为主C、改善动物性食物结构，限制饱和脂肪酸和胆固醇D、食用油以植物油为主E、少进食含糖量过多的食物【正确答案】：A54.男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水（＋），肝未触及，脾肋缘下1cm。应诊断为A、慢性肝炎B、慢性肝淤血C、酒精性肝炎D、门脉性肝硬化E、肝癌【正确答案】：D55.消化性溃疡的主要症状是A、厌食，消瘦B、恶心，呕吐C、嗳气，反酸D、上腹疼痛E、呕血，黑便【正确答案】：D56.医院获得性肺炎最常见的致病菌是

A、肺炎球菌A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、革兰阴性杆菌D、厌氧菌E、真菌【正确答案】：C57.合理膳食中每人每天应摄入食盐A、8gB、14gC、10gD、低于6gE、12g【正确答案】：D58.使肠内酸化从而减少氨的吸收和形成的药物是A、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素【正确答案】：A59.男性，55岁，有消化性溃疡史20年，其间多次复发。近一周来上腹痛、反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡活动期，幽门螺旋杆菌阳性。下列治疗最有可能减少复发的是A、法莫替丁＋吗啡＋甲哨唑＋阿莫西林B、硫糖铝＋胃复安＋雷尼替丁＋甲哨唑C、三甲二橼络合铋＋甲哨唑＋克林霉素＋奥美拉唑D、西咪替丁＋呋喃唑酮（痢特灵）E、奥美拉唑＋吗丁啉【正确答案】：C60.诊断高血压的血压标准是A、高于140/90mmHgB、大于160/100mmHgC、大于140/100mmHgD、大于140/80mmHgE、大于150/100mmHg【正确答案】：A61.下列不是引起消化性溃疡发作的因素的是A、秋季和冬季B、精神紧张，情绪激动C、进食多量脂肪食物D、食用刺激胃黏膜的食物E、非甾体类消炎药【正确答案】：C62.以下慢性阻塞性肺气肿的治疗措施不正确的是A、锻炼腹式呼吸B、高流量吸氧C、防寒保暖D、解痉祛痰E、控制呼吸道感染【正确答案】：B63.治疗肝硬化腹水应采取A、休息，低盐饮食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质【正确答案】：A64.拟诊为急性胃炎时，下列处理不恰当的是A、停止对胃有刺激的饮食与药物B、酌情短期禁食或给予流质饮食C、给予胃复安止吐，对症处理D、可用抗菌药物E、腹痛者可用吗啡或度冷丁【正确答案】：E65.早期心肺复苏的基本措施不包括A、开放气道B、人工呼吸C、胸外心脏按压D、电除颤E、补充血容量【正确答案】：E66.当前防治支气管哮喘最有效的药物是A、β2受体激动剂B、茶碱类C、糖皮质激素D、白三烯拮抗剂E、色甘酸钠【正确答案】：C67.诊断支原体肺炎的主要依据是A、临床表现B、X线特异表现C、血细菌培养D、血清冷凝集试验阳性E、红霉素试验性治疗【正确答案】：D68.影响血压形成的因素有A、心脏收缩力与排血量B、大动脉管壁的弹性C、有效循环血量D、外周血管阻力和血液粘稠度E、以上都是【正确答案】：E69.慢性肺源性心脏病最常见的病因是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、胸部畸形D、多发性肺小动脉炎E、胸廓畸形【正确答案】：A70.药物治疗急性扁桃体炎首选A、青霉素B、庆大霉素C、先锋霉素类D、大环内酯内类E、喹诺酮类【正确答案】：A71.提示胃穿孔最有意义的根据是A、突然腹痛B、急性腹膜炎体征C、休克征象D、腹腔试验穿孔E、气腹征象【正确答案】：E72.急性化脓性扁桃体炎在治疗中，疼痛加剧，语言含糊不清，张口困难，最可能的原因是A、下颌关节炎B、急性喉炎C、咽后壁脓肿D、咽旁脓肿E、扁桃体周围脓肿【正确答案】：E73.上消化道和下消化道的分界点是A、幽门B、十二指肠球部C、空肠D、屈氏韧带E、回肠【正确答案】：D74.下列药物治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是A、甲氰咪呱（西咪替丁）；B、奥美拉唑；C、硫糖铝；D、前列腺素E2；E、三甲二橼络合铋【正确答案】：B75.以下不是慢性支气管炎的临床特点的是A、晨起和睡前以咳嗽为主B、长期咳大量黏液脓痰C、可伴喘息D、可无任何体征E、后期可出现肺气肿体征【正确答案】：B76.消化性溃疡合并大出血的特点，以下描述不正确的是A、出血后疼痛加重B、呕血常混有食物C、呕血呈酸性D、呕血常为咖啡色E、出血后可有发热及氮质血症【正确答案】：A77.下列不是心绞痛分型的是A、劳力性心绞痛B、心力衰竭C、混合性心绞痛D、变异型心绞痛E、卧位型心绞痛【正确答案】：B78.关于冠心病的预防措施，错误的是A、及时发现高血压、糖尿病、高脂血症患者B、定期普查C、建立健康的生活方式，从中年人抓起D、控制冠心病的危险因素E、对高危人群药物预防治疗【正确答案】：C79.关于浅表性胃炎的病理变化，下列描述错误的是A、胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物B、少数有糜烂及点状出血C、胃腺体部分消失D、黏膜浅层有淋巴细胞及浆细胞浸润E、某些呈疣状胃炎的表现【正确答案】：C80.急性心肌梗死时首剂阿司匹林剂量是A、100mgB、50mgC、200mgD、300mgE、400mg【正确答案】：D81.心绞痛发作时的疼痛性质是A、针刺样刺痛，反复发作B、闪电样抽搐，起止突然C、压榨样闷痛，伴窒息感D、刀割样疼痛，辗转呻吟E、尖锐样刺痛，咳时加剧【正确答案】：C82.女性，26岁，上腹部隐痛，腹胀，食欲减退，消瘦，乏力，已有半年余。胃镜检查：胃体前壁黏膜花斑样充血，红白相间，以红为主，较多黏液。活检后病理检查，有淋巴细胞、浆细胞浸润。应考虑诊断是A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、糜烂性胃炎D、肥厚性胃炎E、早期胃癌【正确答案】：A83.抗血小板药物不包括A、阿司匹林B、氯吡格雷C、噻氯匹啶D、肝素E、双嘧达莫【正确答案】：D84.高血压出现心功能不全时不宜选用的降压药是A、长效钙拮抗剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、α受体阻滞剂D、利尿剂E、β受体阻滞剂【正确答案】：E85.下列描述正确的是A、轻度肥胖超重百分比：＞20%～35%B、中度肥胖超重百分比：＞35%～50%C、重度肥胖超重百分比：＞50%D、体重指数超重：25～27.9E、肥胖：≥29【正确答案】：C86.慢性阻塞性肺疾病（COPD）是指A、慢性支气管炎与肺源性心脏病B、慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎与肺性脑病D、肺源性心脏病与肺性脑病E、肺气肿与肺性脑病【正确答案】：B87.胃溃疡的好发部位是A、胃窦大弯侧B、胃窦小弯侧C、胃体小弯侧D、小弯胃角附近E、胃底部【正确答案】：D88.肝硬化伴门脉高压症的临床表现是A、黄疸，腹水，脾肿大B、腹水，脾肿大，肾功能衰竭C、黄疸，腹水，侧支循环的建立开放D、腹水，脾肿大，侧支循环的建立开放E、腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放【正确答案】：D89.胃溃疡的节律性疼痛的特点是A、空腹痛B、餐时痛C、半夜痛D、餐后1/2～2小时痛E、餐后3～4小时痛【正确答案】：D90.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是A、疼痛的持续时间及口服硝酸甘油后的反应B、疼痛的部位不同C、疼痛性质不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛时是否伴发恶心【正确答案】：A91.冠心病的临床分型不包括A、隐匿型B、心绞痛型C、心肌梗死型D、肥厚性心肌病型E、猝死型【正确答案】：D92.心肌梗死患者的饮食调节不包括A、提倡少量多餐B、不要暴饮暴食C、饭菜以煮炖为主、食物尽量清淡D、主食宜多吃粗粮和豆制品E、限制牛奶、鸡蛋等高蛋白食物【正确答案】：E93.肝硬化失代偿期诊断主要依据是A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹胀、腹泻D、少量