医生急诊急救复习试题

第页医生急诊急救复习试题1.下列哪类属于癫痫持续状态(1分)A、全面强直阵挛性发作频繁发生，持续24小时B、连续的失神发作C、局部抽搐持续数小时D、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展E、全面强直阵挛性发作频繁发生，伴意识持续不清【正确答案】：E2.关于丹毒的叙述，下列哪项不正确(1分)A、由β溶血性链球菌引起B、丹毒属于网状淋巴管炎C、疖肿、足癣等可为诱发因素D、除下肢好发外，面部亦常见E、丹毒蔓延快，常伴有组织坏死【正确答案】：E3.有关肠源性感染的描述下列哪一项是正确的(1分)A、烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食B、肠源性感染主要引起肠道功能失调C、肠道内细菌和毒素可经肠道侵入而播散全身D、致病菌均为大肠埃希菌E、烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险【正确答案】：C4.下列哪种说法是正确的(1分)A、精神病患者的精神活动都是正常的B、精神病患者的精神活动都是不正常的C、精神病患者的精神活动常常是正常和不正常交错出现的D、精神病患者的精神活动总是偶尔正常的E、以上都不对【正确答案】：C5.最常见的食物中毒类型是(1分)A、细菌性B、化学性C、生物性D、细菌毒素型E、混合性【正确答案】：A6.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要措施为(1分)A、加强保肝治疗B、应用左旋多巴C、弱酸溶液洗肠D、复方氨基酸静点E、纠正酸碱平衡C【正确答案】：C7.男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP13／8kPa(98／68mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg(+)，可能的诊断为(1分)A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡出血C、急性胃黏膜损伤D、食管贲门黏膜撕裂症E、胃癌出血【正确答案】：B8.下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭(1分)A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、扩张型心肌病【正确答案】：D9.成人伤员在短期内失血量超过多少而没急救则可危及生命(1分)A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、1800ml【正确答案】：D10.糖皮质激素的抗休克作用应除外(1分)A、稳定细胞膜和溶酶体膜B、增加心排血量，降低外周阻力C、维持血管壁的完整性，降低毛细血管壁通透性D、抑制花生四烯酸代谢产物E、促进垂体β-内啡肽的分泌【正确答案】：E11.淹溺的救治原则，下列选项错误的是(1分)A、迅速将淹溺者救离出水B、立即恢复有效通气C、心肺复苏术D、根据病情作出救治处理E、首先考虑电击除颤【正确答案】：E12.关于创伤的急救及输送，下列哪项不正确(1分)A、四肢动脉出血时用止血带B、明确有无颅脑及腹部内脏损伤，但疼痛严重者，可用止痛药物C、外露骨折断端及时复位D、开放性伤口用无菌敷料覆盖，缠上绷带E、脊柱骨折的伤员用硬板或硬质担架搬运【正确答案】：C13.女性，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选(1分)A、气管内插管B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管切开【正确答案】：D14.急性中毒利尿治疗以下哪项不正确(1分)A、静脉滴注葡萄糖液B、静脉注射呋塞米C、碳酸氢钠使尿液碱性化D、有急性肾衰竭时效果更好E、大量饮水【正确答案】：D15.男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个／HP，白细胞10个／HP，脓液(++)。该患者如确诊，还需做何种检查(1分)A、便细菌培养B、血常规C、尿常规D、腹部平片E、血细菌培养【正确答案】：A16.男性，58岁，高血压12年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息可缓解。近1个月发作频繁，1～2次／天，每次约持续15分钟左右，休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应该诊断为(1分)A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、变异性心绞痛D、主动脉夹层E、心肌梗死【正确答案】：B17.一般在服毒后几小时内洗胃最有效(1分)A、48小时内B、24小时内C、12小时内D、10小时内E、4小时内【正确答案】：E18.急性氟乙酰胺中毒使用(1分)A、氟马西尼B、乙酰胺C、纳洛酮D、阿托品E、4-甲基吡唑【正确答案】：B19.热射病的特点为(1分)A、高温环境中突然发病，体温高达40～42℃B、早期无汗C、不伴有皮肤干燥、灼热D、无意识障碍E、多发于年老体弱者【正确答案】：A20.急救运送的方法是(1分)A、双人扶着让患者走B、一人背着运送C、一人抱着运送D、一人抬头，一人抬脚运送E、躺在木板床上运送【正确答案】：E21.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义(1分)A、心室率>160次/minB、心电图QRS宽大畸形C、既往发现室性早搏D、心电图示心室夺获及室性融合波E、心脏增大【正确答案】：D22.急性左心衰所致的肺水肿使用(1分)A、控制性氧疗B、中等浓度氧疗C、高浓度氧疗D、高压氧疗E、机械辅助通气【正确答案】：A23.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是(1分)A、减慢心率B、降低血压使组织灌注不足C、加重肺淤血，使缺氧更明显D、增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E、增加心室壁张力，使心肌收缩力增加【正确答案】：D24.30岁病人，一年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是(1分)A、精神分裂症B、杰克逊(Jackson)癫癎C、癔病D、感染性精神病E、复杂部分性癫癎发作【正确答案】：E25.中暑分级为(1分)A、一级、二级、三级B、轻度、中度、重度C、中暑先兆、轻度中暑、重度中暑D、甲级、乙级、丙级E、以上均不对【正确答案】：C26.猝死最常发生于(1分)A、冠心病B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣脱垂D、肥厚型心肌病E、心内膜炎【正确答案】：A27.下列哪几种损伤属于闭合性损伤(1分)A、扭伤B、肌腱撕裂伤C、韧带撕裂伤D、挫伤E、以上都是【正确答案】：E28.女性，63岁，因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现：神志清楚，血压230／140mmHg；眼球向外侧凝视，双侧瞳孔3mm，等圆等大，对光反射存在；左侧额纹消失，眼裂增大，口角向右歪斜，眼球震颤，左侧肢体共济失调，无感觉异常。最可能的诊断是(1分)A、内耳眩晕症B、颈椎病C、桥脑出血D、小脑出血E、丘脑出血【正确答案】：D29.包扎的作用除外(1分)A、防止休克B、保护创面C、压迫止血D、固定辅料和夹板E、托住受伤肢体减轻伤员痛苦【正确答案】：A30.氟乙酰胺中毒的治疗，错误的是(1分)A、立即洗胃、导泻B、地西泮镇静止惊C、常规血液灌流D、早期、足量应用乙酰胺E、无乙酰胺的情况下，可用无水乙醇【正确答案】：C31.心肺复苏用药首选(1分)A、阿托品B、肾上腺素C、胺碘酮D、去甲肾上腺素E、异丙肾上腺素【正确答案】：B32.男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑：(1分)A、单纯部分性癫癎发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙抽搐【正确答案】：A33.女性，25岁，劳力性心悸气短2年，不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体：二尖瓣面容，心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为(1分)A、二尖瓣狭窄伴肺部感染B、二尖瓣狭窄伴支气管哮喘C、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿D、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭E、二尖瓣脱垂伴心力衰竭【正确答案】：C34.下列各项中不属于癫痫发作病因的是(1分)A、低血糖症B、高血糖症C、停用抗癫痫药D、高钙血症E、低钙血症【正确答案】：D35.女性患者，56岁，既往”冠心病”史10年，于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油，胸痛不缓解，急呼120入院，途中意识转模糊，入院后查体：BP:65/55mmHg，HR:110次／分，意识模糊，脉搏细速，四肢湿冷，末梢循环差，对该患者的处理中哪项不正确(1分)A、快速大量的补液B、酌情应用血管活性物质，缩血管药物和扩血管药物可同时应用C、纠正水电解质及酸碱平衡失调D、合理应用利尿剂E、治疗原发心脏病【正确答案】：A36.一高血压患者，突然昏迷且程度很快加重，呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪，最可能的诊断是(1分)A、多发性脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、短暂脑缺血发作E、癫痫持续状态【正确答案】：C37.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状(1分)A、>5%B、>8%C、>10%D、>20%E、>40%【正确答案】：C38.男性，60岁，误服药物一瓶，30分钟后出现意识不清，高热，流涎，呕吐。查体：T39.5℃，呈昏迷状态，口吐白沫，两肺听诊湿啰音满布，心率136次／分，心律齐，BP90/60mmHg，四肢肌张力增高，病理反射阳性。最可能的是(1分)A、急性阿托品中毒B、急性异烟肼中毒C、急性巴比妥类中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性阿普唑仑中毒【正确答案】：D39.肺动脉栓塞更易发生于(1分)A、右侧和下肺叶B、左侧和下肺叶C、右侧和上肺叶D、左侧和上肺叶E、全肺【正确答案】：A40.呼吸性酸中毒，可引起(1分)A、高碳酸血症B、低碳酸血症C、PH明显升高D、低钾血症E、低钠血症【正确答案】：A41.腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是(1分)A、立即手术探查B、输血并给止血药C、输血并给抗生素D、积极抗休克，休克纠正后手术探查E、积极抗休克的同时进行手术探查【正确答案】：E42.女性，49岁，突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12秒，频率164次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期为0.14秒，P波在Ⅱ导联倒置、aVR导联直立，最可能的诊断是(1分)A、窦性心动过速B、阵发性房性心动过速C、阵发性交界性心动过速D、心房扑动E、阵发性室性心动过速【正确答案】：C43.骨折不愈合的因素中哪项是错误的(1分)A、年龄过小，过度肥胖B、骨折部软组织损伤严重C、骨折部血运差D、骨折处理超过24小时E、骨折端间有软组织【正确答案】：A44.急性心肌梗死与不稳定心绞痛的主要鉴别是(1分)A、疼痛的部位不同B、疼痛的性质不同C、疼痛的诱因不同D、是否有心电图改变E、是否有心脏生物学标志物的改变【正确答案】：E45.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是(1分)A、上肢静脉B、肾静脉C、右心房D、盆腔静脉E、下肢深静脉【正确答案】：E46.现代院前急救的重要意义在于(1分)A、提高伤员的治愈率和生存质量，降低伤残率和死亡率B、避免医疗纠纷C、节省患者的经济开支D、对患者起安慰作用E、以上全对【正确答案】：A47.男性，32岁，血压短期内明显升高，头痛、呼吸困难、端坐位、视物模糊，血压220／150mmHg，心率100次／分，眼底有出血，双肺闻及干湿啰音，尿蛋白（++），血肌酐209μmol／L，病情属(1分)A、高血压心脏病B、高血压脑病C、急性肾小球肾炎D、急进型高血压E、慢性阻塞性肺疾病急性发作【正确答案】：D48.发现昏迷患者首选的处理措施是(1分)A、注意通畅呼吸道B、应用呼吸兴奋剂C、静脉注射50%葡萄糖（GS）20～40mlD、应用地西泮10mg肌内注射以避免抽搐发生E、使用抗生素预防吸入性肺炎【正确答案】：A49.关于固定，错误的是(1分)A、任何创伤均应固定后再搬运B、固定范围应包括远、近端的关节C、可用自体固定法D、固定的夹板不可与皮肤直接接触E、有骨折时必须固定【正确答案】：A50.中暑先兆的处理原则(1分)A、脱离高温环境至通风阴凉处休息B、早期输液C、吸氧D、必须口服补液E、物理降温【正确答案】：A51.急性左心衰者呼吸困难可用(1分)A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否【正确答案】：D52.女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选(1分)A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管内插管【正确答案】：D53.女，60岁，突感心前区疼痛，血压70/50mmHg，经用右旋糖酐40、多巴胺、间羟胺等处理后血压仍不升，中心静脉压18cmH2O，四肢厥冷且发绀。应给予以下哪项处理(1分)A、硝普钠B、去甲肾上腺素C、毛花苷CD、异丙肾上腺素E、呋塞米【正确答案】：A54.男性，6岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时，患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风，此次应(1分)A、注射破伤风类毒素0.B、注射破伤风类毒素1mlC、注射破伤风免疫球蛋白D、注射破伤风抗毒素E、注射青霉素【正确答案】：A55.拾物试验阳性的骨关节疾病是(1分)A、髋关节结核B、膝关节结核C、化脓性髋关节炎D、化脓性膝关节炎E、腰椎结核【正确答案】：E56.患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期(1分)A、1小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时【正确答案】：A57.所谓有效循环血量：(1分)A、全身总血容量B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C、维持正常代谢的血容量D、在微循环内的总血量E、包括停滞在毛细血管内的血量【正确答案】：B58.不属于脑出血诱发因素的是(1分)A、情绪激动B、血黏度增加C、运动D、用力排便E、剧烈咳嗽【正确答案】：B59.男性，60岁，因煤气中毒1天后入院，深昏迷、休克、尿少，属于(1分)A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、极度中毒【正确答案】：C60.临床上，引起肠梗阻的最常见原因是(1分)A、机械性肠梗阻B、动力性肠梗阻C、血运性肠梗阻D、粘连性肠梗阻【正确答案】：A61.影响骨折愈合最重要的因素是(1分)A、外伤所致的骨折类型B、骨折部位的血液供应情况C、患者的年龄D、患者是否有代谢性疾病E、全身营养状态【正确答案】：B62.以下毒血症与菌血症的鉴别中，哪项叙述不正确(1分)A、两者的致病菌可不一致B、两者均不属于全身性感染C、血细菌培养，前者阴性，后者可阳性D、前者的致病菌并不侵入血循环E、两者均有明显的全身性反应【正确答案】：B63.生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当(1分)A、简单包扎后到专科医院治疗B、大量清水冲洗C、先去除表面石灰，再用大量清水冲洗D、用酸性中和液冲洗E、立即涂抹烧伤药【正确答案】：C64.气胸的手术适应证有(1分)A、内科保守治疗无效B、复发性气胸、血气胸、开放性气胸C、慢性气胸D、以上都是【正确答案】：D65.患者女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90／60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是(1分)A、吸氧B、大量输液C、洗胃D、利尿E、静注纳洛酮【正确答案】：C66.有关急性胰腺炎的说法，错误的是(1分)A、常为酗酒、饱食所诱发B、腹痛位于中上腹并向腰背部反射C、多伴有发热、腹胀、恶心、呕吐D、血清淀粉酶升高即可确诊E、水肿型胰腺炎较轻，保守治疗为主【正确答案】：D67.大脑血流突然中断多长时间可出现意识丧失(1分)A、3～6秒B、8～10秒C、10～12秒D、6～8秒E、12～14秒【正确答案】：D68.该患者最合适的治疗方案为(1分)A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素B、包扎疗法。同时全身应用敏感抗生素C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D、暴露疗法E、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷【正确答案】：C69.急性呼吸困难时，呼气性呼吸困难，常见疾病除外下列哪项(1分)A、急性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺气肿D、急性左心衰E、棉尘肺【正确答案】：D70.以下哪项不属于初步病情评估的目的(1分)A、初步了解患者B、指导用药原则C、指导首先进行什么处理D、指导是否要立刻送往医院E、发现有生命危险的损伤【正确答案】：B71.患者，女性，50岁，突然呼吸心脏骤停，抢救过程中宜用(1分)A、持续低流量鼻导管吸氧B、持续高流量鼻导管吸氧C、常规环甲膜穿刺D、常规环甲膜切开E、气管插管【正确答案】：E72.急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜(1分)A、患者神志清醒B、患者处于惊厥状态C、让患者饮水300mlD、用压舌板刺激咽后壁E、需头侧位【正确答案】：B73.颈椎骨折伤员必须加以颈托固定，原因是(1分)A、防止骨折断端刺破皮肤B、防止产生新发骨折C、以防发生高位截瘫D、便于搬运E、减轻伤员疼痛【正确答案】：C74.关于亚硝酸盐中毒，错误的是(1分)A、重症患者可给予高压氧舱治疗B、主要机制生成高铁血红蛋白血症C、典型症状为皮肤黏膜发绀，伴缺氧D、小剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效E、大剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效【正确答案】：E75.反映早期休克比较敏感的指标是(1分)A、血压B、脉搏C、皮肤温度D、意识E、尿量【正确答案】：B76.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联(1分)A、V1~V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1~V5D、Ⅰ、AVL、V5E、V2~V4【正确答案】：B77.男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90/65mmHg(12.0/9.0kPa)，脉搏106次/min，尿相对密度1.024，CVP31mmHg(4.1Pa)。治疗首先使用的药物应是(1分)A、呋塞米B、硝普钠C、毛花苷CD、右旋糖酐40E、阿拉明【正确答案】：D78.海产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒(1分)A、沙门菌食物中毒B、嗜盐菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒【正确答案】：B79.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病(1分)A、慢性肺心病B、心肌病C、冠心病D、急进性高血压E、病毒性心肌炎【正确答案】：C80.休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但血液供应不减少的脏器是(1分)A、肺B、心C、肾D、肝E、胃【正确答案】：B81.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联(1分)A、V1～V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1～V5D、Ⅰ、AVL、V5E、V2～V4【正确答案】：B82.呼吸复苏的首选方法是(1分)A、口对口呼吸B、气囊面罩C、经口气管插管D、气管切开E、经鼻插管【正确答案】：A83.男性，40岁，胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便4次，不宜选择的治疗是(1分)A、口服去甲肾上腺素止血B、三腔双囊管压迫止血C、输血补液D、禁食E、肌注立止血【正确答案】：B84.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状(1分)A、>5%B、>8%C、>10%D、>20%E、>40%【正确答案】：C85.诊断气胸最重要的检查方法是(1分)A、X线胸片检查B、肺功能检查C、胸部CTD、胸腔内测压E、支气管镜【正确答案】：A86.心脏性猝死最常见的病因是(1分)A、心肌病B、冠心病C、恶性心律失常D、急性泵衰竭E、病态窦房结综合征【正确答案】：B87.成年患者热烧伤15％Ⅲ度，伤后1周，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10个／g组织，血培养(-)。该患者诊断为(1分)A、非侵入性感染B、败血症C、创面脓毒症D、肠源性感染E、毒血症【正确答案】：C88.下列有关霍乱休克的抢救，哪项措施是错误的(1分)A、尽快补充液体及电解质，扩容治疗B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C、必要时加用氢化可的松D、及时补充钾离子E、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷【正确答案】：B89.男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13.5kPa(180／100mmHg)；下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢；直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端”鸟嘴”形。诊断应考虑为(1分)A、肠套叠B、结肠肿瘤致肠梗阻C、乙状结肠扭转D、肠系膜血管栓塞E、粪块堵塞肠腔致肠梗阻【正确答案】：C90.临床判断气胸类型的主要依据是(1分)A、呼吸困难的程度B、X线胸片检查C、动态胸腔内测压D、诱发因素E、有无休克【正确答案】：C91.膝关节三联损伤是指(1分)A、内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B、外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C、内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D、内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E、外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤【正确答案】：C92.开放性颅脑外伤手术不要求(1分)A、及时彻底清创B、尽可能一期缝合硬脑膜C、拔出累及静脉窦的致伤物D、彻底止血【正确答案】：C93.脊柱损伤患者通常采用的搬运方法(1分)A、单人背法或掮法B、单人抱法C、双人搬运法D、三人或多人搬运法E、四人搬运法【正确答案】：D94.下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油(1分)A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、梗阻性肥厚型心肌病D、稳定型心绞痛E、变异型心绞痛【正确答案】：C95.关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点(1分)A、低血糖经常出现在空腹或活动后B、胰岛素释放指数增加C、血糖降至1.67mmol／L，胰岛素则停止释放D、禁食后多在48小时出现低血糖E、胰高血糖素可诱发低血糖【正确答案】：C96.急性心肌梗死产生的室性期前收缩治疗方法是(1分)A、利多卡因B、电复律C、异丙肾上腺素D、人工心脏起搏E、体外除颤【正确答案】：A97.患者，男性，26岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，实验室检查血清淀粉酶500U/L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素(1分)A、腹水B、明显的低钙血症C、高血糖D、ARDSE、氮质血症【正确答案】：D98.男，52岁，因昏迷1日入院。实验室检查：血清钠150mmol/L，血清钾5mmol/L，血清氯102mmol/L，BUN10.2mmol/L，血糖34mmol/L，血pH7.24，尿蛋白(+)，尿酮体(+)。急诊首要治疗是(1分)A、皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50UB、小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注C、小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注D、小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注E、5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒【正确答案】：D99.手部化脓性感染的手术原则应除外(1分)A、手术时宜应用区域组织阻滞麻醉B、对脓液应做细菌培养及药敏试验C、应用抗生素D、伤口不应置引流物，以免影响功能E、炎症消退后，早期进行功能锻炼【正确答案】：D100.常见的气胸多继发于肺部疾病，其中哪种疾病最常见(1分)A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性阻塞性肺病D、胸膜上具有异位子宫内膜E、肺癌【正确答案】：C101.女性，52岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～7次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止(1分)A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化B、由鲜红色血便变成黑便C、红细胞计数、血红蛋白继续下降D、血尿素氮持续升高E、中心静脉压不稳定【正确答案】：B102.男性，40岁，胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便4次，不宜选择的治疗是(1分)A、口服去甲肾上腺素止血B、三腔双囊管压迫止血C、输血补液D、禁食E、肌注立止血【正确答案】：B103.适用于肘膝关节出血的止血方法是(1分)A、指压法B、加压包扎法C、屈曲肢体加垫止血法D、止血带止血法E、填塞止血法【正确答案】：C104.关于氟乙酰胺中毒机制，不正确的是(1分)A、主要机制为阻断中枢γ-氨基丁酸（GABB、受体C、主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸，抑制乌头酸酶活性D、氟化物能抑制血中胆碱酯酶，出现类似有机磷中毒症状E、氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白F、直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐【正确答案】：A105.肉毒杆菌食物中毒()(1分)A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无【正确答案】：D106.严重铅中毒，其临床表现不常有(1分)A、腹绞痛、肝病B、中毒性心肌炎C、溶血性贫血D、周围神经麻痹E、铅中毒脑病【正确答案】：B107.电击伤并发症不包括下列哪项(1分)A、脊椎压缩性骨折或肩关节脱位B、前臂腔隙综合征C、烧伤处原发细菌感染D、神经源性肺水肿E、鼓膜破裂【正确答案】：C108.急性重度酒精中毒的死因(1分)A、心血管并发症B、肺炎C、肝损害D、肾损害E、呼吸麻痹【正确答案】：E109.葡萄球菌食物中毒的原因多见于食用(1分)A、海产品B、咸蛋、咸肉C、熟肉或内脏熟制品D、奶制品E、臭豆腐【正确答案】：D110.电击伤的临床诊断依据应包括(1分)A、电击或触电史B、皮肤电灼伤或触电后跌伤C、意识丧失、抽搐D、心律失常，心脏骤停E、以上都是【正确答案】：E111.AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现(1分)A、肌力减退B、呕吐、腹痛、腹泻C、多汗D、瞳孔针尖样缩小E、心率减慢【正确答案】：A112.诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是(1分)A、肺动脉造影B、放射性核素肺通气灌注扫描C、MRID、螺旋CTE、DSA【正确答案】：B113.关于亚硝酸盐中毒，错误的是(1分)A、重症患者可给予高压氧舱治疗B、主要机制生成高铁血红蛋白血症C、典型症状为皮肤黏膜发绀，伴缺氧D、小剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效E、大剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效【正确答案】：E114.胃十二指肠溃疡穿孔(1分)A、急性腹痛B、休克C、两者均有D、两者均无【正确答案】：C115.现场急救时对扎入体内的异物应按下述哪项处理(1分)A、立即将扎入体内的异物拔出B、将露出体外的异物外端去除后包扎C、将扎入体内的异物消毒后缓慢拔除D、将扎入体内的异物与身体一并包扎固定E、将扎入体内的异物与身体皮肤缝合固定【正确答案】：D116.女性，63岁，患糖尿病8年，无心悸、胸痛史，早餐后1小时，突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分，血压85/64mmHg，首先应该考虑到的疾病是(1分)A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖反应C、急性冠脉综合征D、心绞痛E、肺动脉栓塞【正确答案】：C117.诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是(1分)A、肺动脉造影B、放射性核素肺通气灌注扫描C、MRID、螺旋CTE、DSA【正确答案】：B118.海马沟回疝最典型的体征是(1分)A、双侧瞳孔散大，偏侧肢体瘫痪B、双侧瞳孔不等大，对侧肢体瘫痪C、双侧瞳孔缩小D、中枢性高热E、双侧肌张力增高【正确答案】：B119.反映早期休克比较敏感的指标是(1分)A、血压B、脉搏C、皮肤温度D、意识E、尿量【正确答案】：B120.下列哪种体征是骨折的专有体征(1分)A、肿胀与瘀斑B、疼痛与压痛C、功能障碍D、反常活动E、以上都不是【正确答案】：D121.人体组织电阻最大的是(1分)A、肌肉B、血管C、神经D、皮肤E、以上都不对【正确答案】：D122.男性，64岁，4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高，为尽早行冠脉再灌注，宜首选哪种方法(1分)A、尿激酶溶栓治疗B、经皮腔内冠状动脉成形术C、急诊冠脉旁路移植术D、主动脉内球囊反搏E、大量输液补充血容量【正确答案】：B123.淹溺者最主要的临床问题是(1分)A、高钾血症B、代谢性酸中毒C、胃扩张D、低氧血症E、血渗透压改变【正确答案】：D124.男性，16岁，诊断为1型糖尿病10年，近2天出现恶心，面色潮红，呼吸加快，神志由模糊逐渐至昏迷，最可能的诊断是(1分)A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病高渗昏迷D、低血糖昏迷E、尿毒症性昏迷【正确答案】：B125.急性肺水肿X线检查的典型改变是(1分)A、KerleyB、右下肺动脉增宽C、肺门舞蹈D、两肺弥散性小片状影E、肺门蝶形密度增高影【正确答案】：E126.不属于外科急腹症范畴的是(1分)A、急性胃炎B、急性阑尾炎C、化脓性胆管炎D、溃疡穿孔E、肠梗阻【正确答案】：A127.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在哪一年(1分)A、1972年B、1982年C、1979年D、1980年E、1966年【正确答案】：C128.院前急救技术不包括(1分)A、止血B、包扎C、固定D、消毒E、搬运【正确答案】：D129.遇见下列情况，首先应抢救：(1分)A、休克B、昏迷C、脾破裂D、开放性气胸E、开放性骨折【正确答案】：D130.抢救溺水后肺水肿的患者，可用乙醇置于湿化瓶内给氧，乙醇浓度为(1分)A、10%～20%B、20%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%～60%【正确答案】：E131.下列疾病中常并发急性左心衰竭的是(1分)A、肺栓塞B、急进型高血压C、房间隔缺损D、急性心包积液E、肺动脉瓣狭窄【正确答案】：B132.何谓关节脱位(1分)A、关节分离B、关节囊扭伤并断裂C、关节韧带断裂D、关节面失去正常对合关系E、关节出现畸形和弹性固定【正确答案】：D133.治疗预激综合征合并房颤不宜用(1分)A、洋地黄B、普鲁卡因胺C、胺碘酮D、普罗帕酮E、奎尼丁【正确答案】：A134.下列哪一种中毒不宜洗胃(1分)A、敌敌畏中毒B、氯化钡中毒C、地西泮中毒D、亚硝酸盐中毒E、氢氧化钠中毒【正确答案】：E135.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是(1分)A、静脉滴注碳酸氢钠B、静脉滴注葡萄糖酸钙C、静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂【正确答案】：D136.在血浆胶体渗透压正常时，心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素(1分)A、肺动脉压（PAP）B、心排血量（CO）C、肺毛细血管楔压（PCWP）D、心排血指数（CI）E、右心房压【正确答案】：C137.危害最大的电流是(1分)A、高频交流电B、低频交流电C、高频直流电D、低频直流电E、以上均等【正确答案】：B138.反映缺氧的敏感指标是(1分)A、CaO₂B、PvO₂C、PaO₂D、SaO₂E、P(A-a)O₂【正确答案】：C139.男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后。前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是(1分)A、感染B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩【正确答案】：E140.大咯血窒息患者体位引流取(1分)A、半坐卧位B、平卧位C、健侧平卧位D、患侧平卧位E、息侧卧位、头低、脚高【正确答案】：E141.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的病人是(1分)A、轻中度神志尚清，能配合的病人B、病情严重，神志清，不合作的病人C、昏迷的病人D、呼吸道有大量分泌物的病人E、需长期机械通气支持的病人【正确答案】：A142.机械通气时潮气量的选择常用(1分)A、5mL/kgB、10mL/kgC、15mL/kgD、20mL/kgE、25mL/kg【正确答案】：B143.下列哪项实验无助于胰岛素瘤的诊断(1分)A、禁食和运动实验B、胰岛素释放指数及胰岛素释放修正指数C、胰高糖素实验.D、禁水升压实验E、甲苯磺丁脲实验【正确答案】：D144.男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100/60mmHg，HR110次/分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是(1分)A、脑卒中B、一氧化碳中毒C、催眠药中毒D、酒精中毒E、有机磷中毒【正确答案】：B145.在血浆胶体渗透压正常时，心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素(1分)A、肺动脉压(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管楔压(PCWP)D、心排血指数(CI)E、右心房压【正确答案】：C146.按照1970年全国烧伤会议确定的标准，符合重度烧伤的是(1分)A、烧伤总面积20％，Ⅲ度烧伤面积15％B、烧伤总面积31％，Ⅲ度烧伤面积21％C、烧伤总面积51％，浅Ⅱ度20％，深Ⅱ度31％D、烧伤总面积30％，Ⅲ度烧伤面积10％E、小儿烧伤总面积26％，皿度烧伤面积10％【正确答案】：D147.男性50岁，胸骨后疼痛2小时来诊，查BP：90／60mmHg，肺底有湿啰音；心电图示：以前导联ST段普遍抬高，偶发室性早搏，收住院，在护送进病房途中，突发抽搐，发绀，抢救无效死亡，死因最有可能是(1分)A、心衰B、心源性休克C、心脏破裂D、心脏骤停E、脑栓塞脑病【正确答案】：D148.男性，28岁，昏迷1小时后被人发现而送入医院急诊。既往体健。查体：皮肤湿冷，流涎、双瞳孔直径1.5mm，双肺底有少量湿性啰音，心率70次／分，律齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要(1分)A、血糖、血酮体B、肝肾功能C、血心肌酶谱D、动脉血气分析E、全血AChE【正确答案】：E149.急性左心衰者呼吸困难可用(1分)A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否【正确答案】：D150.以下哪项不是创口的局部表现(1分)A、疼痛B、功能障碍C、肿胀D、体温升高E、充血【正确答案】：D151.患者男性，36岁，乏力、晕厥史3天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次／分，QRS波频率32次／分，首选哪种治疗方法(1分)A、含化硝酸甘油B、立即同步电复律C、静脉注射毛花苷CD、静脉注射普萘洛尔E、安装临时起搏器【正确答案】：E152.减压病最有效的治疗是(1分)A、吸入高浓度氧气B、肝素治疗C、成分输血D、加压治疗E、对症治疗【正确答案】：D153.女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示(1分)A、内科治疗有效B、二尖瓣狭窄程度加重C、合并二尖瓣关闭不全D、出现风湿活跃E、右心室受累【正确答案】：E154.急性肺栓塞溶栓时间窗是(1分)A、6小时内B、8小时内C、12小时内D、24小时内E、14天内【正确答案】：E155.患者，女性，28岁，搬动重物后突发下腹部疼痛，伴少量阴道流血。有停经史45天。查体：血压80/50mmHg，下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑(1分)A、宫外孕破裂出血B、急性盆腔炎C、卵巢囊肿蒂扭转D、卵巢囊肿破裂E、肠梗阻【正确答案】：A156.下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样(1分)A、沙门菌食物中毒B、变形杆菌食物中毒C、嗜盐菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒【正确答案】：C157.使用单向波除颤仪，电击能量选择为(1分)A、200JB、300JC、150JD、360JE、500J【正确答案】：D158.提示脑局限性病变的是(1分)A、双侧对称性浅反射减弱B、深反射亢进或消失C、双侧腱反射不对称D、出现病理反射E、浅反射由减弱至消失【正确答案】：C159.某患慢性咳嗽8年，有肺气肿征，一周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，血气分析pH值7.31，PaCO₂66mmHg，PaO₂52mmHg，如何改善该患的缺氧(1分)A、立即吸入高浓度的氧B、间歇吸入纯氧C、立即呼气末正压人工呼吸D、低浓度持续给氧E、用双氧水静脉内给氧【正确答案】：D160.在环境温度低于30℃，机体处于安静状态下的主要散热方式是(1分)A、辐射散热B、传导散热C、对流散热D、不感蒸发E、可感蒸发【正确答案】：A161.急性左心衰所致的肺水肿使用(1分)A、控制性氧疗B、中等浓度氧疗C、高浓度氧疗D、高压氧疗E、机械辅助通气【正确答案】：A162.胸、腹部手术后预防肺不张可用(1分)A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否【正确答案】：A163.院前创伤包扎错误的叙述是(1分)A、要防止滑脱B、包扎四肢时，应将指(趾)端封闭，防止受凉C、不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧D、绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠1／3，最后在肢体不易受压处打结E、在肢体的骨隆起或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好棉垫再行包扎【正确答案】：B164.男性，23岁，蓄电池厂工人，在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛，伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下2cm、有触痛。血常规：RBC3.6×10¹²/L，Hb102g/L;肝功能：ALT240U/L。最可能的是(1分)A、亚急性汞中毒B、慢性铅中毒C、砷化氢中毒D、氯化钡中毒E、硫酸镉中毒【正确答案】：B165.关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确(1分)A、目击病人发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B、基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸C、心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救D、心搏骤停者均应予胸外心脏按压E、有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤【正确答案】：D166.在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大(1分)A、CK增高B、CK-MB增高C、AST增高D、LDH增高E、D-Dimer增高【正确答案】：E167.昏迷患者转诊途中应注意(1分)A、保持呼吸道通畅，吸氧B、密切监测生命体征，做好随时抢救的准备C、防止各种管道脱落D、避免长途搬运和颠簸E、以上都选【正确答案】：E168.男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本病人可诊断为(1分)A、癔病B、失神发作C、局限性癫癎D、精神运动性发作E、肌阵挛发作【正确答案】：B169.48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞，血压50／40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是(1分)A、主动脉内气囊反搏B、去甲肾上腺素C、异丙基肾上腺素D、苄胺唑啉E、多巴胺【正确答案】：A170.下列哪种情况，最适宜用洋地黄(1分)A、缩窄性心包炎B、渗出性心包炎C、肺心病伴心功能不全D、急性心梗24小时内出现心功能不全E、快速心室率的房颤伴心功能不全【正确答案】：E171.急性肺栓塞抗凝治疗的常用药物有(1分)A、普通肝素B、抗血小板药物C、尿激酶D、链激酶E、rt-PA【正确答案】：A172.男性，32岁，血压短期内明显升高，头痛、呼吸困难、端坐位、视物模糊，血压220／150mmHg，心率100次／分，眼底有出血，双肺闻及干湿啰音，尿蛋白（++），血肌酐209μmol／L，病情属(1分)A、高血压心脏病B、高血压脑病C、急性肾小球肾炎D、急进型高血压E、慢性阻塞性肺疾病急性发作【正确答案】：D173.男性，50岁，多年高血压史，两天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心、呕吐，视物模糊，检查：BP:230/140mmHg，心率90次／分，期前收缩2～4次／分，双肺呼吸音清晰，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳(1分)A、静脉滴注普罗帕酮B、静脉推注呋塞米C、静脉滴注硝普钠D、静脉推注地西泮E、静脉推注利多卡因【正确答案】：C174.支气管哮喘时，呼气时限延长，两肺布满哮鸣音，原因主要是(1分)A、阻塞性肺气肿B、肺泡间质水肿C、支气管黏膜水肿致支气管狭窄D、支气管平滑肌痉挛E、支气管内大量黏稠分泌物积存【正确答案】：D175.女性，30岁，有精神病史，误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，BP:90/50mmHg，HR:120次／分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现(1分)A、震颤麻痹B、静坐不能C、急性肌张力障碍D、直立性低血压E、以上都不是【正确答案】：E176.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是(1分)A、维持有效的循环血量，防治休克B、纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱C、尽快通畅胆汁引流，解除梗阻D、大量、广谱、联合应用抗生素E、急行胆囊切除术治疗【正确答案】：C177.在血浆胶体渗透压正常时，心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素(1分)A、肺动脉压（PAP）B、心排血量（CO）C、肺毛细血管楔压（PCWP）D、心排血指数（CI）E、右心房压【正确答案】：C178.糖尿病酮症酸中毒的临床表现(1分)A、原有症状加重或首次出现”三多”伴乏力B、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、以上都是【正确答案】：E179.可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的(1分)A、疑颈椎骨折时，去枕平卧运送B、救护中2～4人握住四肢搬动C、仰卧床单上运送D、由人背驮运送E、仰卧硬板床上运送【正确答案】：E180.严重损伤后须及时处理的代谢变化是(1分)A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、早期混合性碱中毒D、代谢性酸中毒E、混合性酸中毒【正确答案】：D181.急性阿片类中毒的解毒药是(1分)A、纳洛酮B、亚甲蓝C、解氟灵D、安易醒E、亚硝酸钠【正确答案】：A182.哮喘持续状态的治疗，除吸氧外下列哪项措施最合适(1分)A、尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药、抗生素及促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂，必要时采用菌苗疗法D、改善通气支气管解痉，控制感染，纠正水电解质平衡紊乱.E、应用大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法【正确答案】：D183.急性亚硝酸盐中毒的解毒药是(1分)A、纳洛酮B、亚甲蓝C、解氟灵D、安易醒E、亚硝酸钠【正确答案】：B184.斜疝和直疝最重要的鉴别点是(1分)A、斜疝呈椭圆形或梨形B、斜疝肿块常坠入阴囊C、斜疝多见于儿童和青少年D、回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝E、用手指插入皮下环，令患者咳嗽后有冲击感者为斜疝【正确答案】：D185.关于丹毒的叙述，下列哪项不正确(1分)A、由β溶血性链球菌引起B、丹毒属于网状淋巴管炎C、疖肿、足癣等可为诱发因素D、除下肢好发外，面部亦常见E、丹毒蔓延快，常伴有组织坏死【正确答案】：E186.脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在(1分)A、25％B、20％C、15％D、10％E、5％【正确答案】：C187.头部或背部受伤患者通常采用的搬运方法(1分)A、单人背法或掮法B、单人抱法C、双人搬运法D、三人或多人搬运法E、四人搬运法【正确答案】：A188.急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物，在服毒后什么时间内洗胃有效(1分)A、6小时B、12小时C、16小时D、24小时E、36小时【正确答案】：A189.关于休克的叙述中，下列哪项是错误的(1分)A、休克的本质是血压下降B、休克时机体有效循环血量急剧减少C、休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显D、休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低E、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大【正确答案】：A190.男性患者，40岁。劳累时发生气促，休息后气促症状可缓解，有时仰卧时症状加重，坐位时减轻，下面哪项是正确的(1分)A、中毒性呼吸困难B、神经精神因素引起的呼吸困难C、肺源性呼吸困难D、心源性呼吸困难E、以上都不是【正确答案】：D191.鉴别中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有意义的体征不是(1分)A、肌萎缩B、巴宾斯基征C、肌张力D、腱反射E、肌力【正确答案】：E192.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是(1分)A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、经鼻气管内插管术D、经口气管内插管术E、气管切开术【正确答案】：B193.用于关节部位的绷带包扎方法是(1分)A、环形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折法E、8字形法【正确答案】：E194.对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要(1分)A、致伤因素作用的性质强度B、致伤因素作用的时间和速度C、受伤部位的组织和功能状态D、受伤者的年龄和全身状态E、受伤者的性别【正确答案】：E195.与电击伤的严重程度相关性最小的因素是(1分)A、电流强弱B、人体电阻C、电流性质D、电压高低E、人体免疫力【正确答案】：E196.患者男性，26岁，黑便3天，呕吐咖啡渣样物2小时，伴头晕、眼花。平素体健。体查：BP102/64mmHg，贫血貌，巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），肠鸣音5次/分。该患者治疗首选(1分)A、H2受体拮抗剂静脉滴注B、质子泵抑制剂静脉滴注C、H2受体拮抗剂质子泵抑制剂静脉滴注D、血管加压素静脉滴注E、冰盐水去甲肾上腺素口服【正确答案】：B197.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为(1分)A、仰头举颏法B、双手推举下颌法C、托颏法D、环状软骨压迫法E、头部平举法【正确答案】：A198.下列哪项实验无助于胰岛素瘤的诊断(1分)A、禁食和运动实验B、胰岛素释放指数及胰岛素释放修正指数C、胰高糖素实验.D、禁水升压实验E、甲苯磺丁脲实验【正确答案】：D199.一氧化碳中毒病人发生昏迷应尽早给予(1分)A、高压氧治疗B、高流量氧治疗C、鼻导管吸氧D、脱水降颅内压E、盐皮质激素【正确答案】：A200.男性患者，40岁。劳累时发生气促，休息后气促症状可缓解，有时仰卧时症状加重，坐位时减轻，下面哪项是正确的(1分)A、中毒性呼吸困难B、神经精神因素引起的呼吸困难C、肺源性呼吸困难D、心源性呼吸困难E、以上都不是【正确答案】：D201.目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃(1分)A、6小时B、12小时C、18小时D、24小时E、36小时【正确答案】：D202.急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时首选下列哪项急救措施：(1分)A、吸氧B、吗啡皮下注射C、氨茶碱静脉注射D、地西泮肌肉注射E、端坐位，双腿下垂【正确答案】：B203.二尖瓣狭窄伴房颤，室率160次／分，治疗首选(1分)A、利尿剂以减轻前负荷B、硝普钠扩张血管C、西地兰控制室率D、吸氧改善缺氧E、二尖瓣分离术以解除机械梗阻【正确答案】：C204.老年人发生大肠梗阻时，首先应想到的病因是(1分)A、蛔虫阻塞B、肠粘连C、嵌顿性腹外疝D、肿瘤E、肠系膜血管栓塞【正确答案】：D205.一个电工带电进行线路检查时，突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，请你如何判定病人呼吸心跳停止(1分)A、无自主呼吸B、神志消失C、大动脉无搏动D、去医院心电图检查E、听诊心音【正确答案】：C206.心跳停止时间是指从循环停止到(1分)A、意识恢复B、自主呼吸恢复C、心脏自动节律恢复D、重建有效人工循环E、呼吸心跳恢复正常【正确答案】：D207.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是(1分)A、静脉滴注碳酸氢钠B、静脉滴注葡萄糖酸钙C、静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂【正确答案】：D208.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为(1分)A、<80B、>80C、>100D、>105E、>110【正确答案】：D209.急性CO中毒的主要机制是(1分)A、与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能B、与红细胞的Hb结合，形成HbCO，引起组织缺氧C、抑制细胞色素氧化酶的活性D、产生高铁血红蛋白E、影响呼吸链的电子传递【正确答案】：B210.女性，68岁。患慢性支气管炎，肺气肿12年。2天前剧咳后，突然感到左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。最可能的诊断是(1分)A、肺炎B、肺栓塞C、心肌梗死D、自发性气胸E、结核性胸膜炎【正确答案】：D211.淡水淹溺的病理特点为(1分)A、血容量减少B、血液浓缩C、红细胞增加D、血浆钠钾离子增加E、心室颤动常见【正确答案】：E212.”颞叶发作”又称为(1分)A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、肌阵挛发作D、失神发作E、强直发作【正确答案】：B213.最可能导致急性肾功能衰竭的损伤是：(1分)A、脊柱骨折伴截瘫B、广泛Ⅰ度烧伤C、挤压综合症D、急性腰肌劳损E、股骨骨折【正确答案】：C214.面颊部开放性损伤，受伤后12h来就诊，局部处理宜(1分)A、作感染伤口处理、换药、不清创B、清创后不予缝合C、清创后延期缝合D、清创后一期缝合E、以上均不是【正确答案】：D215.下列哪项反映消化道的出血量最敏感(1分)A、血红蛋白浓度B、血细胞比容C、血压D、心率变化E、尿量【正确答案】：D216.急性左心衰竭患者，血压80/60mmHg，呼吸表浅，神志不清，下列急诊处理中哪一项是错误的(1分)A、多巴胺静脉滴注B、尼可刹米静脉滴注C、毛花苷C静脉滴注D、吗啡皮下注射E、氧气吸入【正确答案】：D217.反映早期休克比较敏感的指标是(1分)A、血压B、脉搏C、皮肤温度D、意识E、尿量【正确答案】：B218.提示脑局限性病变的是(1分)A、双侧对称性浅反射减弱B、深反射亢进或消失C、双侧腱反射不对称D、出现病理反射E、浅反射由减弱至消失【正确答案】：C219.胸外心脏挤压的正确按压部位是(1分)A、胸骨左缘第四肋间B、胸骨下1／2C、胸骨上、中1／3交界处D、胸骨中、下1／3交界处E、胸骨左缘第四肋间腋中线上【正确答案】：D220.有关闭合伤口的处理以下哪项不对(1分)A、挤压伤需预防肾衰竭B、腹腔内脏损伤大多需急诊手术C、骨折需手术复位和固定D、软组织挫伤局部早期可冷敷E、气、血胸需穿刺或引流【正确答案】：C221.休克治疗时应遵循的补液原则是(1分)A、失多少，补多少B、宁少勿多C、宁多勿少D、需多少，补多少E、血压变化不明显时可不必补液【正确答案】：D222.中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是(1分)A、肩关节脱位B、锁骨骨折C、肱骨外科颈骨折D、肩胛骨骨折E、肱骨解剖颈骨折【正确答案】：B223.慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是(1分)A、通气不足B、通气／血流比例失调C、肺动-静脉样分流D、弥散功能障碍E、氧耗量增加【正确答案】：A224.较大面积组织渗血的止血方法是(1分)A、指压法B、加压包扎法C、屈曲肢体加垫止血法D、止血带止血法E、填塞止血法【正确答案】：E225.关于包扎的叙述，正确的是(1分)A、越紧越好B、超出伤口边缘20cmC、良好的包扎能达到止痛、止血的目的D、遇有污染的骨折端还纳后再包扎E、有脱出内脏可不必包扎【正确答案】：C226.男性，25岁，晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约300ml，立即去医院就诊，此上消化道出血最可能疾病是(1分)A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、胃癌E、应激性溃疡【正确答案】：C227.急性心肌梗死患者，抢救过程中突发意识丧失、抽搐，最大的可能是(1分)A、心房颤动B、室性心动过速C、室性期前收缩D、心房扑动E、心室颤动【正确答案】：E228.易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项(1分)A、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支B、左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支C、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干D、左冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支E、右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干【正确答案】：C229.电击伤是指(1分)A、电弧对人体烧伤B、电火花对人体烧伤C、电点燃衣物对人体烧伤D、电与人体接触造成的损伤E、雷击伤【正确答案】：D230.用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的(1分)A、躯干前侧为18％B、躯干后侧为18％C、双下肢为36％D、双手为4.E、头、面、颈部各为3％【正确答案】：E231.股骨颈骨折的体征不包括(1分)A、患肢常有外旋畸形B、患肢短缩C、大转子突出D、患髋轴向叩痛E、Bryam三角底边延长【正确答案】：E232.急性上消化道出血最常见的病因是(1分)A、消化性溃疡出血B、应激性溃疡C、食管静脉破裂出血D、胃癌E、胆道出血【正确答案】：A233.下列哪项不是现场急救原则(1分)A、先排险后施救B、先救命后治伤C、先重伤后轻伤D、先疏导后救伤E、以上都不对【正确答案】：D234.腹部闭合性损伤中，较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器(1分)A、肝B、肾C、脾D、胰E、肾上腺【正确答案】：C235.急性有机磷农药中毒可用(1分)A、胆碱酯酶复能剂B、抗胆碱药C、两者均可D、两者均否【正确答案】：C236.脑出血的院前急救中，下列哪项措施是错误的(1分)A、平稳搬运患者，以免加重出血B、快速充分补液，以加强脑灌注压，保证脑细胞氧供应C、头位抬高15°～30°D、注意保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道分泌物E、呕吐时将头偏向一侧，防止呕吐物吸入气道【正确答案】：B237.支气管哮喘发作期动脉血气分析的变化哪项正确(1分)A、PaO₂下降、PaCO₂升高B、PaO₂正常，PaCO₂升高C、PaO₂下降，PaCO₂正常或下降D、PaO₂升高，PaCO₂正常或下降E、PaO₂正常，PaCO₂下降【正确答案】：C238.关于张力性气胸，哪项错误(1分)A、常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核B、胸腔压力超过大气压C、可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流D、必须紧急抽气减压E、一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升【正确答案】：E239.男性，不慎从二楼坠落，致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，创口大量出血，首先抢救(1分)A、输液B、止血C、骨折复位D、骨折临时固定E、止痛【正确答案】：B240.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法(1分)A、硫酸镁导泻B、甘露醇导泻C、吸氧D、输液E、洗胃【正确答案】：A241.热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为(1分)A、背阔肌B、咀嚼肌C、腹直肌D、腓肠肌E、胸大肌【正确答案】：D242.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是(1分)A、多为间接暴力引起B、屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤C、肘后三角正常则说明是伸直型骨折D、伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征E、严重者一般需手术切开复位内固定【正确答案】：B243.肺动脉栓塞病人血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显(1分)A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT【正确答案】：E244.48岁，女性，突然胸闷痛，心悸，心电图示V1～3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性早搏、二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是(1分)A、Ⅲ度房室传导阻滞B、心室颤动C、心脏停搏D、心房颤动E、室性心动过速【正确答案】：B245.心前区捶击复律在心搏骤停多长时间内效果好，有时可复律(1分)A、3.B、3分钟内C、2.D、2分钟内E、1.【正确答案】：E246.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其最主要的紧急处理措施是(1分)A、立即倒水B、呼吸兴奋剂的应用C、心内注射肾上腺素D、人工呼吸和胸外心脏按摩E、碳酸氢钠静滴【正确答案】：D247.治疗AOPP时，哪项不是阿托品化的指标(1分)A、口干、皮肤干燥B、瞳孔较原来缩小C、颜面潮红D、心率加快E、肺部啰音减少或消失【正确答案】：B248.急性有机氮农药中毒可用(1分)A、胆碱酯酶复能剂B、抗胆碱药C、两者均可D、两者均否【正确答案】：D249.混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是(1分)A、呼吸衰竭B、急性肾衰竭C、心力衰竭DICE、败血症【正确答案】：B250.以下哪项不是急性中毒的治疗原则(1分)A、无论什么样中毒，即现场抢救B、清除进入体内尚未吸收的毒物C、选用特效解毒药D、对症治疗E、促进已吸收毒物排出【正确答案】：A251.在未明确口服何类毒物中毒的情况下，洗胃应该采用：(1分)A、清水B、碳酸氢钠C、醋酸溶液D、1:5000高锰酸钾溶液【正确答案】：A252.关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确(1分)A、目击病人发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B、基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸C、心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救D、心搏骤停者均应予胸外心脏按压E、有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤【正确答案】：D253.疑诊肺栓塞时应进行的检查，除了(1分)A、X线胸片B、心电图C、肺活检D、血浆D-二聚体E、下肢深静脉超声【正确答案】：C254.关于热痉挛，以下说法不正确的是(1分)A、有严重的肌痉挛伴有收缩痛B、可伴有腹痛C、多好发于老年人D、多好发于年轻人【正确答案】：C255.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要措施为(1分)A、加强保肝治疗B、应用左旋多巴C、弱酸溶液洗肠D、复方氨基酸静点E、纠正酸碱平衡C【正确答案】：C256.控制热射病高热首选药物是(1分)A、阿尼利定(安痛定)B、柴胡C、糖皮质激素D、氯丙嗪E、以上均不对【正确答案】：D257.下列哪一种中毒不宜洗胃(1分)A、敌敌畏中毒B、氯化钡中毒C、地西泮中毒D、亚硝酸盐中毒E、氢氧化钠中毒【正确答案】：E258.先天型心血管畸形主要发生在胚胎发育的阶段是(1分)A、2～8周B、2～3月C、3～4月D、2～5月E、5～6月【正确答案】：A259.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义(1分)A、心室率>160次/minB、心电图QRS宽大畸形C、既往发现室性期前收缩D、心电图示心室夺获及室性融合波E、心脏增大【正确答案】：D260.急性蜂窝织炎的主要致病菌是(1分)A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽孢杆菌C、绿脓杆菌D、乙型溶血性链球菌E、大肠杆菌【正确答案】：D261.心脏性猝死最常见的病因是(1分)A、心肌病B、冠心病C、恶性心律失常D、急性泵衰竭E、病态窦房结综合征【正确答案】：B262.一老年男性患者，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失，心电图监测为心室颤动，此时应采用的最有效的治疗是(1分)A、心脏按压B、人工呼吸C、非同步直流电复律D、静注利多卡因E、心腔内注射肾上腺素【正确答案】：C263.疖病皮肤感染常见于(1分)A、糖尿病患者B、肝炎患者C、胃癌患者D、胃溃疡患者E、血管病患者【正确答案】：A264.急性胆囊炎最严重的并发症是(1分)A、急性胰腺炎B、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎C、细菌性肝脓肿D、胆囊十二指肠瘘E、胆囊积脓【正确答案】：B265.烧伤合并吸入性损伤时，哪些处理是不正确的(1分)A、吸氧B、保持呼吸道通畅，解除呼吸道梗阻C、防治感染D、休克期应减少输液量，防止肺水肿E、呼吸道分泌物黏稠不易排出时可行呼吸道灌洗【正确答案】：D266.达到下列哪项积气量占患侧胸腔总量百分值的自发性气胸患者不能保守治疗(1分)A、15%以上B、20%以上C、25%以上D、30%以上E、40%以上【正确答案】：B267.除发现下列哪种情况时，说明绷带缚得太紧应该解开重新固定(1分)A、苍白B、青紫C、红润D、冰冷E、麻木【正确答案】：C268.多发伤后最常见的并发症有(1分)A、感染或败血症B、脏器破裂C、脏器衰竭D、出血E、骨折【正确答案】：E269.下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点(1分)A、突然发生，突然终止B、心率通常超过150次／minC、心律十分均齐D、第一心音强度不等E、多不伴有器质性心脏病【正确答案】：D270.解磷定治疗AOPP，哪项表述不正确(1分)A、过量可抑制ChE活性B、过量可引起癫痫样发作C、对已老化的ChE无复能作用D、对解除毒蕈碱样症状较好E、使被抑制的ChE恢复活性【正确答案】：D271.以下哪项不属于初步病情评估的目的(1分)A、初步了解患者B、指导用药原则C、指导首先进行什么处理D、指导是否要立刻送往医院E、发现有生命危险的