护理学基础教案

江苏省无锡金城职业学校

理论课程教案本

学年第一学期）

课程名称护理学基础

授课老师

授课班级33＞护理班

课题序号12-1授课时间第一周9月1日（星期一）

授课班级13级护理授课课时2授课形式新授

授课章节第十二章生命体征的评估及护理

第一节体温柔评估及异样时的护理

名称

运用教具教科书

1、说明：稽留热、弛张热、间歇热

2、精确说出体温的正常值及异样值；

3、驾驭为病人实施体温测量的操作方法

教学目的

、稽留热、弛张热、间歇热的概念。

教学重点1

2、体温、的正常值及异样值，高热病人的护理。

教学难点1、稽留热、弛张热、间歇热的概念。

更改、补

充、删节依据教材内容上课，无更新补充删节内容

内容

1、体温的正常范围是？

、有哪儿种热型？各型的特点是什么？

课外作业2

课堂教学支配（第一课时）

教学步骤教学内容教学方法及双边活动

一、导入1.举例阐述生命体征的概念及生命体征评估

的意义3

二、揭题第十二章生命体征的评估及护理板书

第一节体温柔评估及异样时的护理

三、揭标1、说明：稽留热、弛张热、间歇热

2、精确说出体温的正常值及异样值；

3、驾驭为病人实施体温测量的操作方

法

四、新授一、正常体温的生理变更

（一）体温的形成

（二）产热与散热

1、产热过程

2、散热过程

辐射（radiatbo）宁静状态下较低环境提问

温度中的主要散热方式。

传导（conduction）和对流（convection）

蒸发（evaporatio）当环境温度高于人体

温度时，是主要的散热方式。

（三）体温调整。

1、温度感受滞

2、体温调整中枢

（四）正常体温及其生理波动

1.正常体温的范围为：看书

口温37℃（36.3-37.0℃）探讨

肛温37.5℃（36.5-37.5℃）

腋温36.5℃（36.0-37.0℃）

（1）昼夜差异（2）年龄差异（3）性

别差异（4）肌肉活动（5）药物影响

二、异样体温的视察与护理

（―）体温过高又称发热（fever,

pyrexia）。

重点讲不同发热程度的范围

1.发热的推断以口腔温度为例，发热可

划分为：

低热：37.3〜38c

中等热:38.10〜39.0℃

高热：39.1〜41.0℃

超高热：41℃以上

2.发热过程及症状一般发热包括三期：

重点阐述发热的过程特点

（1）体温上升期；此期特点是产热大于

散热。体温上升可有两种方式：骤升和渐

升。

骤升是：体温突然上升，在数小时内升至

高峰，见于肺炎球菌肺炎、疟疾等。

渐升是；体温渐渐上升，见于伤寒等。此

期主要表现有：皮肤苍白、畏寒、寒战、

皮肤干燥。

（2）高总持续期；此期特点是产热和散

热趋于平衡。体温维持在较高水平。主要

表现有：皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干

燥；呼吸深而快；心率加快；头痛、头晕、

食欲振、全身不适、懦弱无力。

（3）退热期；此期特点是散热大于产热,

体温复原至正常水平。退热方式可有骤

退、渐退两种。骤退时病人由于大量出汗,

体液大量丢失，易出现血压下降、脉搏细

速、肢厥冷等虚脱或休克现象。护理中应

加强视察。退热期主要表现有：皮肤潮湿、

大量出汗。

3.热型

重点阐述各种热型的特征

（1）稽留热：体温持续在39〜4O'C,探讨回答问题

达数天或数月24小时波动范围不超过

lro

（2）弛张热：体温持续在39℃以上，24

小时内温差达1C以上，体温最低时仍高

于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓

性疾病等。

（3）间歇热：体温隧然上升至39℃以上,

持续数小时或更长，然后下降至正常或正

常以下，经过一个间歇，又反复发作。即

高热期和无热期交替出现，见于疟疾等。

（4）不规则热：发热无肯定规律，且持

续时间不定。见于流行性感冒，癌性发热

等。

课堂教学支配（其次课时）

教学步骤教学内容教学方法及双边活动

4、体温过高的护理措施

1.降低体温

2.加强病情视察提问

3.补充养分和水分赐予高热量、高蛋白、

高维生素易消化的流质或半流质流质饮

食多饮水，最好是糖盐水。

4.使病人舒适

（1）休息（2）口腔护理（3）皮肤护

理（4）平安护理（5）心理护理

简要讲解体温过低的内容

（二）体温过低（hpopothermia）体温

低于正常称为体温过低。

1.缘由

2.分期

轻度：32〜35c中度：30〜32c

重度：＜30℃致死温度：23〜25℃

3.症状颤抖、血压降低、心跳、呼吸频

率减慢、皮肤苍白冰冷、躁动担心、嗜睡、

意识紊乱、晚期可能出现昏迷。

4.体温过低的护理

三、体温的测量

（一）测量体温

简要介绍体温测量用具、检测及消毒方法

1、体温计种类与构造

（1）水银体温计分口表、肛表、腋下表

三种。

（2）电子体温计

（3）可弃式体温计

2、体温计检查法

3、体温测量

重点讲解并示教体温测量方法（教学方

法：先请学生依据自己的生活阅历模拟操

作；然后指出正确与错误之处；示教正确

操作方法）

［实施］

（1）腋温法擦干汗液，体温计水银端放

在腋窝处，紧贴皮肤，屈臂过胸夹紧。演示

lOmin后取出、擦净、读数。洗澡或腋下

冲洗后应待30min再测腋温。

（2）口温法将口表水银端放入舌下，嘱

患者闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计，

3min后取出，擦净，读数，记录。进食、

饮水或脸蛋部冷热敷、吸烟等状况应间隔

30min再测量口温。

(3)直肠温法暴露臀部，润滑肛表水银

端，插入肛门3〜4cm。3min取出，擦净，

读数。坐浴、灌肠后应间隔30分钟方可

测直肠温。

［留意事项］强调选择合适的测量方法刚

好间，汞中毒的急救措施

五、小结1、回顾本次课所讲内容，重申重点驾驭

的学问点。

2、驾驭体温的正常值，异样变更。

3、驾驭体温的测量方法及留意事项。

4、驾驭高热病人的护理要点。

六、布置作1、简述体温的正常范围

业2、有哪几种热型？各型的特点是什么？

授课主要内容或板书设计

一、正常体温及生理变更

1.正常体温平均值及正常范围

口温37℃（36.3-37.0℃）

肛温37.5℃（36.5-37.5℃）

腋温36.5℃（36.。〜37.0℃）

2.生理性变更

（1）昼夜差异（2）年龄差异（3）性别差异（4）肌肉活动（5）药物影响

二、异样体温的评估及护理

1.发热的推断以口腔温度为例，发热可划分为：

低热：37.3〜38℃

中等热：38.10〜39.0℃

高热：39.1〜41.0C

超高热：41℃以上

2.发热过程及症状般发热包括三期：

（I）体温上升期（2）高热持续期；（3）退热期

3.热型重点阐述各种热型的特征

（1）稽留热

（2）弛张热

（3）间歇热

（4）不规则热

4、体温过高的护理措施

1.降低体温

2.加强病情视察

3.补充养分和水分赐予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质

流质饮食多饮水，最好是糖盐水。

4.使病人舒适

（1）休息（2）口腔护理（3）皮肤护理（4）平安护理（5）心理护理

三、体温的测量

（1）腋温法

（2）口温法

（3）直肠温法

依据支配实施，时间内容比较合理。同学们看法比较细致，主

动参加课堂教学活动。

教学反思

课题序号12-2-3授课时间第一周9月3日（星期三）

授课班级13级护理授课课时2授课形式新授

授课章节

第十二章生命体征的评估及护理

第二节脉搏的评估及异样时的护理

名称

第三节呼吸的评估及异样时的护理

运用教具教科书

1、驾驭脉搏的正常值及异样值；

2、驾驭为病人实施脉搏测量的操作方法；

3、驾驭间歇脉、脉搏短地的概念。

4、驾驭正常呼吸及生理性变更

5、驾驭异样呼吸的评估及护理

、驾驭呼吸测量技术

教学目的6

教学重点1、脉搏测量的操作方法

2、呼吸测量技术

、脉搏测量的操作方法

教学难点1

2、呼吸测量技术

更改、补

充、删节依据教材内容上课，无更新补充删节内容

内容

1、

课外作业

课堂教学支配（第一课时）

教学步骤教学内容教学方法及双边活动

一、导入我们每个人每时每刻都在呼吸，那你知道呼吸提问

是怎么产生的吗？当呼吸不能正常进行的时候

该如何护理呢？下面我们一起来学习。

三、揭题第十二章生命体征的评估及护理

第三节脉搏的评估及异样时的护理

第四节呼吸的评估及异样时的护理

四、揭标1、驾驭脉搏的正常值及异样值；

2、驾驭为病人实施脉搏测量的操作方

法；

3、驾驳间歇脉、脉搏短细的概念。

4、驾驭正常呼吸及生理性变更

5、驾驭异样呼吸的评估及护理

6、驾驭呼吸测量技

四、新授一、正常脉搏的生理变更

复习脉搏的生理

（一）脉搏的形成看书

（二）正常脉搏及其生理变动探讨

二、脉搏评估

重点阐述脉搏异样（板书）

（一）脉率异样

1、频率异样

（1）速脉成人脉率每分钟超过100次。

见于发热、大出血等患者。

（2）缓脉成人脉率每分钟低于60次。

见于颅内压增高、房室传导阻滞等患者。

2、节律异样

（1）间歇脉在一系列正常规则的脉搏

中，出现一次提前而较弱搏动，其后有一

较正常延长的代偿间隙。常见于各种器质

性心脏病。

（2）脉搏短细在单位时间内脉率少于心

率。特点是心率快慢不一，强弱不等，心

音极不规则。常见于心房纤颤的患者。

3、强弱异样

（1）洪豚当心输出量增加，四周动脉阻

力较小，动脉充盈度和脉压较大时，则脉提问

搏强而大，称洪脉。常见于高热、甲状腺

功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。

（2）细脉当心输出量削减.，动脉充盈度

降低，则脉搏弱无力，称细脉。常见于心

功能不全、大出血、休克等。

（3）交替脉当心室的收缩强弱交替出现

而引起的一种节律正常，强弱交替出现的

脉搏，称交替脉。为心肌损害的一种表现,

常见于高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化

性心脏病等。

（4）水冲脉当收缩压偏高，舒张压偏低

使脉压增大，脉搏骤起骤降；急促而有力,

称水冲脉。常见于主动脉瓣关闭不全、甲

状腺功能亢进等。

（5）奇脉当吸气时脉搏明显减弱或消逝

称为奇脉。常见于心包积液和缩窄性心包

炎。是心包填塞的重要体征之一。

4、动脉壁异样动脉壁变硬，失去弹性，

呈条索状，见于早期动脉硬化。

（二）、犷理措施

三、脉搏的测量

（一）脉搏测量部位

（二）脉搏测量（以槎动脉为例）示范

重点讲解并示教脉搏测量方法（教学方

法：先请学生依据自己的生活阅历模拟操

作；然后指出正确与错误之处；示教正确

操作方法）

1、操作步骤

（1）测槎动脉：测量时患者手臂放于舒适

位置，腕部伸展。将食指、中指、无名指

的指端按在槎动脉表面，压力大小以能清学生相互操作

晰触到脉搏为宜，计数30s分钟，对心脏

病患者应测Imin,必要时听心率。

⑵如有脉搏短细，应由两人同时测量，

一人听心率，另一人测脉率，计数分钟，

记录方式：心率/脉率。

2、留意事项患者应处于宁静状态，猛烈

运动者应休息20min后再测脉搏。勿用拇

指诊脉，因拇指小动脉搏动较强，易与患

者的脉搏相混淆。如为偏瘫患者测脉搏，

应选择健侧肢体

课堂教学支配（其次课时）

教学步骤教学内容教学方法及双边活动

一、呼吸的视察与护理

（一）、正常呼吸的生理变更

以提问形式复习并说明对呼吸评估的影

响

1、呼吸过程

2、呼吸调整

3、正常呼吸及其生理变更

（1）正常呼吸正常成人宁静状态下呼吸提问

频率为16〜20次/分，

（2）生理变更

（二）、呼吸评估

重点阐述各种呼吸状况（板书）

（1）频率异样

①呼吸过速成人呼吸呼吸频率超过每分

钟24次称为呼吸过速，也称气促。见于

高热、缺氧等患者。体温每上升1摄氏

度，呼吸频率大约增加3-4次/分。

②呼吸减慢成人呼吸频率低于每分钟10探讨

次，称为呼吸减慢。见于颅内疾病、安眠

药中毒等患者。

（2）深浅度异样

①深度呼吸又称库斯莫氏呼吸，是一种

深而规则的大呼吸。多见于代谢性酸中毒

患

②浮浅性呼吸浅表不规则的呼吸，是一

种呈叹息样的呼吸。见于濒死患者。

（3）节律异样

①潮式呼吸又称陈一施呼吸，是一种周

期性呼吸异样，呼吸由浅慢渐渐加快加

深，达高潮后又渐渐变浅变慢，然后暂停

数秒又出现上述状态的呼吸，如此周而复

始，如潮水涨落，故称潮式呼吸。潮式呼

吸是呼吸中枢兴奋性降低的表现，见于呼

吸中枢衰竭的患者。

②间断呼吸乂称毕奥氏呼吸，为呼吸和

呼吸暂停交替出现。间断呼吸是呼吸中枢

兴奋性显著降低的表现，见于呼吸中枢衰

竭的患者。

（4）呼吸音响的异样

①蝉鸣样呼吸吸气时有一种高音调的音

响。多见于喉头水肿、痉挛、喉头异物时，

②鼾声呼吸呼气时发出粗糙的鼾声，由

于气管或支气管内有较多的分泌物蓄积

所致。见于昏迷患者。

（5）呼吸困难呼吸频率、节律、深浅度

均发生变更。患者自感空气不足，呼吸费

劲，胸闷；烦躁，不能平卧，并出现口唇

和指（趾）甲发组、鼻翼煽动。依据临床表

现可分为：

①吸气性呼吸困难吸气时间延长，出现

三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙）。

见于喉头水肿、喉头异物时。

②呼气性呼吸困难呼气时间延长。多见

于哮喘等患者。

③混合性呼吸困难吸气和呼气均感费

劲，呼吸快而表浅。多见于重症肺炎等。

（三）、呼吸的测量

重点讲解测量方法

操作步骤

（1）患者应处于宁静状态，为转移其留意

力，护士在测脉搏后手不离开诊脉部位，示范

视察患者胸或腹部的起伏，一起一伏为一

次呼吸，并留意节律及深度变更。一般患

者计数30s,对呼吸不规则的患者及婴儿,

要计数Imino

（2）呼吸微弱不易视察时，可用少许棉花

置于患者鼻孔前，视察棉花被吹动次数，

计数Imino

五、小结这次课我『.一起学习了脉搏、呼吸的相关学问。

这些学问是我们必需驾驭的，而且在以后的工

作中运用的地方很多。这节课的内容较多，重

点是正常脉搏、呼吸的范围以及异样脉搏呼吸

的学问、拧理，难点、重点是测量，希望大家

课后多练习。

六、布置作1.临床上常用测脉搏的部位是？测量时的留意

业事项有哪些？

2.如何对异样呼吸进行护理？

授课主要内容或板书设计

一、正常脉搏的生理变更

复习脉搏的生理

（一）脉搏的形成

（二）正常脉搏及其生理变动

二、脉搏评估

重点阐述脉搏异样（板书）

（一）脉率异样

1、频率异样

（1）速脉成人脉率每分钟超过100次。见于发热、大出血等患者。

（2）缓脉成人脉率每分钟低于60次。见于颅内压增高、房室传导阻滞等患者。

2、节律异样

（1）间歇脉在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱搏动，其后有一较

正常延长的代偿间隙。常见于各种器质性心脏病。

（2）脉搏短细在单位时间内脉率少于心率。特点是心率快慢不一，强弱不等，心

音极不规则。常见于心房纤颤的患者。

3、强弱异样

（1）洪脉（2）细脉（3）交替脉（4）水冲脉（5）奇脉

4、动脉壁异样动脉壁变硬，失去弹性，呈条索状，见于早期动脉硬化

二）、护理措施

三、脉搏的测量

（一）脉搏测量部位（以楼动脉为例）

1、操作步骤

2、留意事项

一、呼吸的视察与护理正常成人宁静状态下呼吸频率为16〜20次/分，

二、重点阐述各种呼吸状况

（1）频率异样①呼吸过速②呼吸减慢

（2）深浅度异样①深度呼吸②浮浅性呼吸

（3）节律异样①潮式呼吸②间断呼吸。

（4）呼吸音响的异样①蝉鸣样呼吸②鼾声呼吸

（5）呼吸困难①吸气性呼吸困难②呼气性呼吸困难③混合性呼吸困难

三、呼吸的测量操作步骤（1）患者应处于宁静状态，为转移其留意力，护士在测

脉搏后手不离开诊脉部位，视察患者胸或腹部的起伏，一起一伏为一次呼吸，并

留意节律及深度变更。一般患者计数30s,对呼吸不规则的患者及婴儿，要计数

Imino（2）呼吸微弱不易视察时，可用少许棉花置于患者鼻孔前，视察棉花被吹

动次数，计数Imino

教学反思

课题序号12-4授课时间第二周9月8日（星期一）

授课班级13级护理授课课时2授课形式新授

授课章节

第十二章生命体征的评估及护理

名称第四节血压的评估及异样时的护理

运用教具教科书

1、驾驭正常血压及生理性变更

2、驾驭异样血压呼吸的评估及护理

3、驾驭血区测量技术

教学目的

血压测量的操作方法

教学重点1

血压测量的操作方法

教学难点1

更改、补

充、删节依据教材内容上课，无更新补充删节内容

内容

1.血压的正常值和高血压、低血压的范围各是多少？

课后练习血压的测量技术。、

课外作业2.

课堂教学支配（第一课时）

教学步骤教学内容教学方法及双边活动

、导入回顾体温、脉搏、呼吸的相关学问，引入血压

的学问，它们有何相关性？提问

四、揭题第十二章生命体征的评估及护理

第四节血压的评估及异样时的护理

五、揭标1、驾驭正常血压及生理性友>5

2、驾驭异样血压呼吸的评命i及护理

3、驾驭血压测量技术

四、新授一、正常血压的生理变更

（一）血压的形成]

（二）影响血压的因素。A

（三）正常值及其生理变更

重点复习正常血压

1.正常血压正常成人宁静状?卷下的血压

范围为

收缩压90〜139mmHg,看书

舒张压60〜89nmiHg,提问

脉压30〜40nlmHg

2.生理变更

说明生理变更应作为评估时考,虑的因素

（1）年龄（2）性别.（3）昼夜和

睡眠（4）环境探讨

（5）体位（7）身体不同部，位

二、血压评估

重点讲解高血压的诊断依据（高血压值）

（一）高血压

高血压是由体循环动脉收缩压,和（或）舒

张压的持续上升。成人当收缩,压2

140mmHg和（或）舒张压290nlmHg时，称

为高血压。依据血压增高的水平，可进一

步分为高血压的第1,2,3级（高血压是

常见的心血管疾病，95%的患是f为缘由不

明的原发性高血压；仅5%病例fKJ血压上升

是某些疾病的一种表现，如肾.小球肾炎、

颅内压增高等，称继发性高血,压。

课堂教学支配(其次课时)

教学步骤教学内容教学方法及双边活动

(二)低血压

血压低于90/60mmHg且有明显的血容量

不足的表现如脉搏细速、心悸、头晕等称

为低血压。常见于大量失血、休克、急性

心力衰竭等。

(三)脉压差的变更

1、脉压增大

2、脉压减小

(四)护理措施

三、血压的测量

简要介绍血压计种类与构造

(一)血压计种类与构造实物展示

血压计的种类

血压计的沟造

(-)血压测量

重点讲解并示教血压测量方法(教学方

法：先请学生依据自己的生活阅历模拟操

作；然后指出正确与错误之处；示教正确

操作方法)

1、操作步骤

(1)帮助患者取体位，使手臂位置与右心

房同一水平。坐位：平第四肋；卧位：平

股中线。

(2)卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。演示

(3)打开血压计，放妥，开启水银槽开关。

(4)驱尽袖带内空气，平整地缠于上臂中

部，下线距肘窝2〜3cm,松紧以能插入一

指为宜。

(5)听诊器置于肱动脉搏动最明显处，关

气门，输气至肱动脉搏动消逝后，水银柱

再上升20〜30mmHg。

(6)缓慢放气，速度为水银柱每秒下降

4mmHg,留意水银柱刻度和肱动脉声音的

变更；眼睛视线保持和水银面同一高度。

(7)当听诊器中出现第一声搏动声，此时

水银柱所指的刻度，即为收缩压；随后搏

动声渐渐增大，直到声音突然变弱或消

逝，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。

(8)排尽袖带内余气。放入盒，关紧压力

活门，关闭水银槽开关。

(9)帮助患者复原体位。记录血压值。

2.留意事项

(1)患者有运动、心情变更等状况应休息

15〜30min再测量。

(2)需长期视察血压者为确保血压值的牢

靠性，应做到四定：定时间、定部位、定

体位、定血压计。

(3)正确选择测量肢体。上肢偏瘫者，应

选择健侧手臂或下肢测量。一侧肢体正在

输液或施行过手术，应选择对侧肢体测

量。避开因血液循环障碍影响血压测量

值。

(4)发觉血压听不清或异样，应重测。重

测时,应将水银柱降至“0”点,稍等片

刻后再测量。必要时，双侧比照。

(5)防止产生误差

五、小结护理人员充生命体征的视察，可以了解机体重

要脏器的功能状态，了解疾病的发生、发展及

转归，为预防、诊断、治疗的护理供应牢靠的

依据。因此，生命体征的视察是护士必需驾驭

的最基本的技能之一。

六、布置作1.血压的正常值和高血压、低血压的范围各是

业多少？

2.课后练习血压的测量技术。

授课主要内容或板书设计

一、正常血压的生理变更

（一）血压的形成]

（二）影响血压的因素。I

（三）正常值及其生理变或

二、正常血压正常成人宁静状态下的血压范围为

收缩压90〜139mmHg,

舒张压60〜89mmHg,

脉压30〜40nmiHg

三、血再评估重点讲解高血压的诊断依据（高血压值）

（一）高血压

高血压是指体循环动脉收缩压和（或）舒张压的持续上升。成人当收缩压2

140mmHg和（或）舒张玉290nlmHg时，称为高血压。

（二）低血压

血压低于90/60mmHg且有明显的血容量不足的表现

（三）脉压差的变更

1、脉压增大

2、脉压减小

（四）护理措施

四、血压的测量

1、操作步骤

2.留意事项

教学反思

课题序号13-1-2授课时间第三周9月17日（星期三）

授课班级13级护理授课课时2授课形式新授

授课章节

第十三章饮食与养分的护理技术

第一节医院饮食

名称第二节一般饮食的护理

运用教具教科书

1、熟识基本饮食。

2、熟识治疗饮食。

3、熟识试验饮食。

4、熟识影响饮食与养分的因素。

、驾驭病人的一般饮食的护理。

教学目的5

病人的一般饮食的护理

教学重点1

教学难点

更改、补

充、删节依据教材内容上课，无更新补充删节内容

内容

1、高蛋白饮食适用于哪些病人？病人每日的蛋白质摄入量为多

少？

课外作业2、胆囊造影饮食的适用范围和方法包括哪些内容？

课堂教学支配（第一课时）

教学步骤教学内容教学方法及双边活动

一、导入饮食是人的基本需求，养分是人体摄

取、消化、汲取、代谢和利用食物中养分

物质的生物学过程。饮食与养分是维持机

体正常生理功能、生长发育和新陈代谢等

生命活动的基本条件。因此，护士必需具

备肯定的饮食与养分学问，以便能正确评

估患者的养分状况和须要指导患者选用

合理饮食并能实行有效护理技术满意患

者的饮食和养分须要。

二、揭题第十三章饮食与养分的护理技术

第一节医院饮食

其次节一般饮食的护理

三、揭标1、熟识基本饮食。

2、熟识治疗饮食。

3、熟识试验饮食。

4、熟识影响饮食与养分的因素。

5、驾驭病人的一般饮食的护理。

四、新授一、基本饮食

基本饮食是其他饮食的基础，它包括

一般饮食、软质饮食、半流质饮食及流质

饮食四种。基本饮食是医院中一切膳食的

看书

基本烹调形式，其他各种膳食均由此四种

基本膳食变更而来。

二、治疗饮食

治疗饮食是指依据疾病治疗的须要，

在基本饮食基础上适当调整总能量和某

种养分素，从而达到协助治疗目的的一类

饮食。提问

1.高能量饮食

2.高蛋白饮食

3.低蛋白饮食

4.低盐饮食

5.无盐低钠饮食

6.低脂肪饮食

7.低胆固醇饮食

8.少渣或无渣饮食

9.高膳食纤维饮食

三、试验饮食

试验饮食亦称诊断饮食，指在特定时

间内，通过对饮食内容的调整，以帮助疾看书

病的诊断和提高试验检查结果正确性的

一种饮食。

（-）胆囊造影饮食

用于须要X线或B超检查胆囊及胆管

的形态和功能的患者。提问

（二）隐血试验饮食

用于大便隐血试验打算，以帮助诊断

有无消化道出血。

（三）肌酊试验饮食

用于帮助检查、测定肾小球滤过功能。

（四）甲状腺1311试验饮食

课堂教学支配（其次课时）

教学步骤教学内容教学方法及双边活动

一、养分状况的评估

（一）影响饮食和养分的因素

1.生理因素

新授（1）年龄

（2）身高和体重

（3）活动量

（4）特别生理状况

2.心理及其相关因素

（1）食欲（appetite）

探讨

（2）感官因素各种感观因素

（3）认知因素

（4）心情因素。

（5）个人喜好。

3.病理因素

（1）疾病影响。

（2）食物过敏或不耐受。

4环.境因素

（1）自然环境。

（2）社会环境

（3）进餐环境

5.社会文化因素

（1）饮食习惯。

（2）经济状况

（3）生活方式。

（4）宗教信仰

6.应用药物和饮酒长期应用药物或

饮酒，对食欲和摄食有很大影响。

二、养分评估方法

（1）体重测算：

1）标准体重的计算公式：男性标准

体重=【身高（cm）-100]*0.9提问

女性标准体重二【身高（cm）-1001*0.85

二、患者的饮食护理

（一）帮助患者建立良好的饮食习惯

（二）患者进食前的护理

1.环境的打算

（1）去除不良气味及不良视觉影响

（2）暂停非紧急的治疗、检查和护理

（3）如有病危或呻吟的患者，可用隔

帘或屏风遮挡。

（4）如有条件可支配患者在病室餐厅

共同进餐，以增加轻松、开心的气氛。

2.患者的打算

（1）解除那些易造成患者食欲减退的

症状，减轻焦虑，抑郁等不良心情。看书

（2）确定患者是否须要大小便，须要

时，帮助其去卫生间或供应便器。

（3）帮助患者洗手、漱口，必要时进

行口腔护理。

（4）帮助患者实行舒适的进餐姿态，

不便下床者，可支配坐位或半坐卧位，放

置床上桌。

（5）取得患者同意，将治疗由或餐巾

新投围于患者胸前，以爱护衣服和被服的清

洁。

3.护士的打算

（1）洗净双手，衣帽整齐

（2）核对患者及饮食单，依据饮食单

提问

上不同的饮食种类，帮助配餐员分发饮

食。

（3）驾驭好当天当餐的特别饮食要

求，并细致核对，防止差错飞

（三）患者进食时的护理

1.核对患者及饮食单，并检查患者的

饮食类型，避开发错饮食。

2.督促和都助配餐员刚好将热饮、热

菜分发给每位患者。

3.激励患者自行进食，并帮助将餐具、

食物放到易取处。对于特别患者，依据状

况供应帮助：

(1)进流质者，可用吸管吸吮。

(2)不能自行进食者赐予喂食。

(3)对■失明患者或双眼被遮盖的患

者，除遵循上述喂食要求外，还应告知喂

食内容以增加进食的爱好，促进消化液的

分泌。

4.巡察病房，视察患者进食状况，激

励患者进食。

5.刚好处理患者进食过程中发生的特

别问题

(1)恶心呕吐

(2)呛咳和噎食

(四)患者进食后的护理

1.进餐结束后，督促和帮助患者洗手、

漱口或做口腔护理。

2.刚好收回餐具，整理床单位。

3.评价患者进食内容和进食量是否达

到养分要求。

4.对于未进食患者，应了解缘由，并

通知其责任护士以便于变更饮食或实行

其他的护理措施。

存置作业1、高蛋白饮食适用于哪些病人？病人每

日的蛋白质摄入量为多少？

2、胆囊造影饮食的适用范围和方法包括

哪些内容？

授课主要内容或板书设计

一、基本饮食

二、治疗饮食

1.高能量饮食

2.图蛋白饮食

3.低蛋白饮食

4.低盐饮食

5.无盐低钠饮食

6.低脂肪饮食

7.低胆固醇饮食

8.少渣或无渣饮食

9.高膳食纤维饮食

三、试验饮食

（一）胆囊造影饮食

（二）隐血试验饮食

（三）肌酎试验饮食

（四）甲状腺1311试验饮食

其次节一般饮食的护理

（1）体重测算：

1）标准体重的计算公式：男性标准体重二【身高（cm）-100]*0.9

女性标准体重=【身高（cm）-100]*0.85

本节内容枯燥，学问难度不大，须要护士驾驭的主要是治疗饮食原则，可考

虑采纳病例问答形式，说出理由缘由等帮助巩固学问。

教学反思

课题序号13-3-4授课时间第五周9月22日（星期一）

授课班级13级护理授课课时2授课形式新授

授课章节

第十三章饮食与养分的护理技术

第三节特别饮食的护理

名称第四节出入流量记录

运用教具教科书

1、驾驭鼻饲法。

2、了解要素饮食。

3、熟识出入液量记录内容与要求。

教学目的4、熟识出入液量记录方法。

教学重点鼻饲法的操作

鼻饲法的操作

教学难点

肠内养分（EN）:是指经胃肠道供应人体所需养分素的方法。

更改、补肠外养分（PN）:是指经静脉途径供应人体所需养分素的方法。

充、删节可将肠外养分分为完全肠外养分（TPN）和部分肠外养分，依据置管

内容方式，可分为中心静脉养分和四周静脉养分。

课本P21845

课外作业

课堂教学支配（第一课时）

教

学

方

教

法

学

教学内容及

步

双

骤

边

活

动

导

，

够进食

，不能

的病人

情危重

儿和病

、早产

术后

腔手

、口

如昏迷

人，例

别的病

入有些特

施呢？

什么措