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文档简介
护理早期干预知识考核试题
一、选择题
1.压疮形成的主要原因:()[单选题]*
A、全身营养不良
B、年老体弱
C、理化刺激
D、局部长期受压V
2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:()[单选题]*
A、力学因素
B、局部常受潮湿和排泄物的刺激
C、石膏绷带或夹板使用不当
D、肥胖的病人V
3.仰卧位最易发生压疮的是:()[单选题]*
A、肩胛部
B、舐尾部V
C、肘部
D、足跟部
4.预防压疮不正确的是:()[单选题]*
A、病人不能直接卧于橡胶单上
B、温水擦背
C、骨隆突处用棉圈,可免去翻身V
D、翻身时间不超过2小时
5.预防压疮的关键在于:()[单选题]*
A、消除诱因V
B、合理安排治疗
C、高热量饮食
D、合理使用气垫床
6.Braden评分法评分13-14分提示()[单选题]*
A、中度危险V
B、轻度危险
C、高度危险
D、极度危险
7.压疮I期又称为()[单选题]*
A、淤血红润期V
B、炎性侵润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
8.n期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()[单选题]*
A、真皮层V
B、表皮层
C、皮下脂肪层
D、肌肉
9.引起压疮的内源性因素不包括()[单选题]*
A、运动功能减退
B、低蛋白血症
C、压力V
D、贫血
10.引起压疮的外源性因素不包括()[单选题]*
A、压力
B、剪切力
C、运动能能减退V
D、摩擦力
11.下列哪个因素与压疮无关()[单选题]*
A、局部组织长期受压
B、缺少运动V
C、血液循环障碍
D、局部持续缺血
12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期[单选题]*
A、淤血红润期
B、炎性侵润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期V
13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加()倍[单选题]*
A、2
B、3V
C、4
D、5
14.预防压疮翻身的最佳角度()[单选题]*
A、30°V
B、60°
C、90°
D、45°
15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常[单选
题]*
A、15分钟
B、30分钟V
C、45分钟
D、60分钟
16.当床头被抬高时()度会发生剪切力[单选题]*
A、50-60V
B、30-40
C、10-20
D、20-30
17.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在
(),四周压力逐渐减小[单选题]*
A、皮肤
B、肌肉
C、细胞
D、骨骼V
18.压疮预测的目的不包括()[单选题]*
A、预测风险,积极防范
B、化解风险,有效沟通
C、管理风险,群策群力
D、尽心协力,协调矛盾V
19.Braden评分中小于()分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案[单选题]*
A、9分
B、10分
C、11分
D、12分V
20.科室发现压疮、难免压疮于()内上报护理部[单选题]*
A、12小时
B、24小时V
C、48小时
D、一周内
21.患者在入院时进行压疮风险评估,有压疮风险存在时应()评估一次,或当患者病
情发生变化时随时评估。[单选题]*
A、每8小时
B、每24小时
C、每48小时
D、每72小时V
22.静脉输液的目的不包括()[单选题]*
A、纠正体内水、电解质及酸碱度失衡
B、增加血红蛋白,纠正贫血V
C、补充营养,维持能量
23.中心静脉导管()[单选题]*
A、CVCV
B、PICC
C、port
24.静脉留置针留置时间()[单选题]*
A、2-4周
B、72-96小时V
C、24小时
24.静脉输液的首选部位(C)
A、端静脉B贵要静脉C手背静脉
25.输液时患者出现发热反应,体温4(TC,正确处理方法()[单选题]*
A、继续输液,给予物理降温
B、减慢滴数,给予物理降温V
C、停止输液,给予物理降温
26.静脉输液引起发热反应的常见原因()[单选题]*
A、量过多
B、速度过快
C、制剂不纯V
27.皮下注射的进针角度为()[单选题]*
A、0-0.5°
B、30°~40°V
C、45°.
28.留置针输液皮肤的消毒范围为()[单选题]*
A、直径不小于5cM
B、直径不小于8cMy
C、直径不小于12cm。
29.最严重的输液反应是()[单选题]*
A、过敏反应
B、心脏负荷过重反应
C、空气栓塞。V
30.静脉输液发生痉挛滴注不畅时应()[单选题]*
A、减慢滴速
B、适当更换肢体位置
C、局部热敷V
31.静脉输液过程中发现药液不滴,检查无回血,轻轻挤压输液管有阻力感,此时应()
[单选题]*
A、调整位置
B、局部热敷、按摩
C、重新更换针头穿刺V
32输液引起空气栓塞致死原因是栓子阻塞()[单选题]*
A、肺动脉入口V
B、肺静脉入口
C、主动脉入口
33.PICC置管术首选静脉()[单选题]*
A、肘正中静脉
B、头静脉
C、贵要静脉V
34.静脉输液的目的不包括()[单选题]*
A、纠正体内水、电解质及酸碱度失衡
B、增加血红蛋白,纠正贫血V
C、补充营养,维持能量
35.吸痰前后应当给予高流量吸氧,每次吸痰时间不宜超过()秒[单选题]
A、10
B、15V
C、5
D、30
36.需再次吸痰时,应间隔()分钟[单选题]*
A、3-5V
B、4-8
C、6-10
D、2-4
37.吸痰时,储液瓶应先放()ML消毒液。[单选题]*
A、500
B、1000V
C、1500
D、2000
38.鼻导管持续用氧者需()更换鼻导管一次[单选题]*
A、每班V
B、每天
C、每周
D、3天
39.吸痰时关机前一定要先让负压降低至()以下[单选题]*
A、0.06KPA
B、0.04KPA
C、0.02KPAV
D、0.01KPA
二、多选题。每题1分
40.宜运动类型及时长推荐准确的是()[多选题]*
A、有氧运适动,每周至少150分钟中等强度V
B、力量训练,每周2-3次V
C、柔韧性训练,每周1-2次V
41.个性化运动处方指定策略有哪些()[多选题]*
A、评估患者状况V
B、设定运动目标V
C、调整运动计划V
D、定期监测与评估V
42.糖尿病的临床表现()[多选题]*
A、多尿V
B、多饮V
C、多食V
D、体重减轻V
43.心理压力对血糖的影响()[多选题]*
A、心理压力导致血糖波动V
B、慢性压力对糖尿病进展影响V
C、心理压力对治疗依从性影响V
44.定期检查与随访安排内容有哪些()[多选题]*
A、定期检查血糖V
B、定期检查并发症V
C、随访指导V
D、健康教育V
45.针对糖尿病有哪些健康行为可以倡导()[多选题]*
A、戒烟V
B、限酒V
C、远离毒品V
D、保持心情愉悦V
46.针对糖尿病患者作息时间的安排建议有哪些()[多选题]*
A、早睡早起V
B、规律进餐V
C、适量运动V
D、避免过度劳累V
47.针对糖尿病患者的饮食搭配原则有哪些()[多选题]*
A、控制总热量摄入V
B、均衡营养V
C、多吃蔬菜、水果V
D、低盐、低脂、低糖饮食V
48.针对糖尿病患者的心理疏导技巧传授有哪些()[多选题]*
A、呼吸调节法V
B、放松训练V
C、认知行为疗法V
49.糖尿病的常见并发症()[多选题]*
A、糖尿病视网膜病变V
B、糖尿病心血管病变V
C、糖尿病肾病V
D、糖尿病神经病变V
50.糖尿病早期识别方法及自我监测技巧有哪些()[多选题]*
A、定期检查V
B、自我观察V
C、掌握监测技巧V
51.糖尿病在哪些情况下需要调整治疗方案()[多选题]*
A、血糖控制不佳,
B、出现并发症迹象V
C、定期复查结果异常,
52.造成压疮的力学因素有:()[多选题]*
A、垂直压力V
B、摩擦力V
C、剪切力V
D、反作用力
53.预防压疮的注意事项包括:()[多选题]*
A、感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋V
B、不宜使用橡胶类圈状物V
C、禁止按摩压红部位皮肤C剪切力V
D、反作用力
54.仰卧位时压疮好发于:()[多选题]*
A、肩峰
B、枕骨粗隆V
C、能尾部V
D、足跟V
55.侧卧位时压疮好发于:()[多选题]*
A、耳廓V
B、肩峰V
C、肘关节V
D、内外踝关节V
E、髓部V
56.俯卧位时压疮好发于:()[多选题]*
A、器前上棘V
B、额部V
C、肩峰V
D、足趾V
E、膝盖V
17.发生压疮的高危人群有:(ABCD)
A、肥胖者B老年人C大小便失禁者D发热病人V
57.以下是静脉输液并发症有(ABC)[多选题]*
药液外渗B、静脉炎、发热反应C、空气拴塞、急性肺水肿V
58.静脉输液导管选择标准()[多选题]*
A、治疗因素V
B、患者因素V
C、器材因素V
59.运动对血糖控制作业的机制有哪些()[多选题]*
A、提高胰岛素敏感性V
B、促进葡萄糖转化为ATPV
C、减少胰岛素抵抗V
60.患者诊断糖尿病后,需取得家属支持和参与的重要性。[判断题]*
对V
错
61.医生可以在糖尿病病人面前模糊解释病情与治疗方案。[判断题]*
对
错V
62..血氧饱和度的联线应放在手掌上侧。[判断题]*
对V
错
63
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