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红斑狼疮诊断标准红斑狼疮诊断标准第一章总则第一条为规范红斑狼疮的诊断标准，提高红斑狼疮的诊断水平，保障患者权益，特制定本标准。第二条本标准适用于各级医疗机构红斑狼疮的诊断。第三条红斑狼疮的诊断应遵循科学、严谨、客观、公正的原则。第二章红斑狼疮的定义红斑狼疮（LupusErythematosus，LE）是一种多系统损害的自身免疫性疾病，主要表现为皮肤、关节、肾脏、心血管、神经系统等多器官受累。第三章红斑狼疮的诊断标准第一节临床表现1.皮肤表现：蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、脱发、口腔溃疡等。2.关节表现：对称性多关节炎、关节痛、晨僵等。3.淋巴结和肝脾肿大。4.神经系统表现：头痛、癫痫、抽搐、精神症状、视觉改变、偏瘫、昏迷等。5.心血管表现：心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常等。6.肾脏表现：蛋白尿、血尿、管型尿、肾小球肾炎、肾病综合征等。7.其他表现：雷诺现象、干燥综合征、肺间质纤维化、血栓形成等。第二节实验室检查1.抗核抗体（ANA）阳性。2.抗双链DNA（dsDNA）抗体阳性。3.抗Sm抗体阳性。4.抗SSA抗体或抗SSB抗体阳性。5.抗磷脂抗体阳性。6.血常规异常：白细胞、红细胞、血小板减少。7.尿常规异常：蛋白尿、血尿、管型尿。8.肾功能异常：血清肌酐、尿素氮升高。9.心电图异常：心律失常、心肌缺血等。第三节影像学检查1.X线检查：关节病变、骨骼病变等。2.超声检查：心脏、肝脏、肾脏等器官病变。3.螺旋CT或MRI：神经系统、心脏、肾脏等器官病变。第四章诊断分级第一节临床分级1.轻度红斑狼疮：具有一项或多项皮肤、关节、肾脏、心血管、神经系统等症状，ANA阳性。2.中度红斑狼疮：具有两项或三项症状，ANA阳性。3.重度红斑狼疮：具有三项或三项以上症状，ANA阳性，并伴有严重并发症。第二节严重程度分级1.轻度：仅有轻微症状，无严重并发症。2.中度：症状明显，但无严重并发症。3.重度：症状严重，伴有严重并发症。第五章诊断注意事项1.诊断红斑狼疮时应排除其他类似疾病。2.诊断时应结合临床表现、实验室检查、影像学检查等综合判断。3.注意个体差异，避免误诊。

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