手术室规范化管理课件

手术室规范化管理医院手术室管理规范2010年1月1日执行目的加强手术安全管理保证患者安全提高医疗质量手术室出入路线的设置手术室出入路线工作人员出入路线病人出入路线器械敷料等循环供应路线手术室分区按洁净程度分三区：洁净区准洁净区非洁净区或限制区半限制区非限制区三区之间以门相隔

手术间的设置数量手术间：手术科室床位数=1：30~40面积30~40M为宜体外循环器官移植关节置换手术60M为宜洁净级别100级1000级10000级10000级洁净手术室与传统手术室的区别洁净手术室：严格的区分，科学的流程；净化空调系统，保证手术全过程空气的洁净状态；齐全的配套设施，完善的综合保障系统，能有效的控制感染。洁净手术室与传统手术室的区别传统手术室：没有科学的物流路线；消毒方法效果差副作用大；配套设施陈旧易感染，不能满足外科的需要。空气过滤器的保养初效中效过滤器半年更换一次高效过滤器半年检查阻力，阻力值大于90%立即更换回风过滤网半年清洗一次净化空调箱半年清扫一次以上保养应有记录手术室安全管理制定严格的规章制度规范各种技术操作规程手术安全从沟通开始，沟通从心开始，做好术前访视宣教防止接错病人，核对腕带，和病房护士严格交接接送病人途中安全隐患多，加强防范手术安全核对制度2009年世界卫生组织制定手术安全核对表实施手册主题：安全手术拯救生命2010年3月26日卫生部制定手术安全核对表手术安全团队精神成功地实施一台手术，需要手术医生手术护士麻醉医生等人员的团结合作麻醉诱导前切开皮肤之前在患者离开手术室之前，巡回护士读出病人姓名手术名称手术部位，手术团队成员进行手术暂停三方核对，并及时签名记录器械的螺丝等附件要注意清点，禁止剪纱布纱布垫交接班时要严格清点并记录数字清点不清时，必须认真查找，必要时X线拍片，主刀医生签字记录备案。手术中增加或取走的物品及时记录，做到心中有数手术安全防止标本遗失严格执行标本送检制度，对标本处理不当，会给患者带来潜在的灾难性后果术中任何标本未经主刀医生允许不得遗弃或由他人拿走手术安全防止压疮利用体位垫减轻受压部位压力保持皮肤清洁干燥手术床单平整清洁，防止皮肤损伤改变体位时要交班签字手术允许时，定期变换受压部位，术后评估皮肤情况手术安全防止意外伤害防止摔伤碰伤病人防止烫伤灼伤烧伤病人防止燃烧爆炸的意外加强防火防电的意识手术室感染控制与管理人员管理物品管理环境管理人员管理工作人员管理：手术室护士麻醉医师外科医师公司人员保洁人员患者管理监测的概念：健全微生物检测常规，积累资料。严格要求概念：凡进入手术室的医护人员，不论职务高低都必须照章办事，严格执行手术室的各项规章制度，服从手术室的管理公司人员管理1、对公司人员进行培训，内容包括手术室规章制度，流程，基本的无菌技术操作，器械的清洗处理流程，植入物的检查、申请、入库、出库流程等。2、培训结束考试，合格后发证，持证到手术室参加手术。

手术室感染控制与管理手术室作为外科手术治疗的重要场所，是医院感染管理科重点监控的部门之一。手术室感染控制工作的好坏，直接影响到手术的成败。连台手术的管理手术房间的彻底清扫：清洁卫生是做好无菌技术的基本条件，环境卫生保持经常化手术器械手术器械的清洗与灭菌——清洗是灭菌合格的前提“清洗不完全会导致消毒失败”，这已是众所周知的事情。没有正确的清洗，就不能保证高水平的消毒和灭菌。清洗流程——清洗、除锈、润滑。敷料流程过去为：手术室——洗衣房——手术室——供应室——手术室现在为：手术室——洗衣房——供应室——手术室手术室人力资源的管理制定计划专人负责分层培训专科护理手术室人力资源的安排根据手术数量，实行弹性排班根据手术大小，合理安排人员，以老带少，实行传帮带培养专科护士，实