妇产科主治医师：专业知识测试题一

妇产科主治医师：专业知识测试题一

1、单项选择题)女性，40岁，自觉外阴痒3年，曾查一次白带常

规念珠菌阳性，一直按念珠菌性阴道病治疗，效果差。检查发现双小阴唇萎缩,

阴道口缩小，会阴肛周色素减退，阴道分泌物较少，最可能的诊断是()

A.难治性念珠菌性阴道病

B.非特异性外阴炎

C.外阴鳞状上皮细胞增生

D.外阴神经性皮炎

E.外阴硬化性苔解

本题答案：E

2、单项选择题妊娠图不包括()

A.尿蛋白

B.血压

C.心率

D.胎头双顶径

E.体重

本题答案：C

3、单项选择题35岁初产妇，现孕33周，血压130/80mmHg,发现尿蛋白微

量，50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。新生儿出生后，护理应注意的首要问题是()

A.喂奶

B.吸氧

C.喂糖水

D.测脐血血糖

E.静脉点滴葡萄糖

本题答案：C

4、单项选择题女,32岁。G2P1,丈夫在外省工作，拟回家探亲，欲采用探亲

避孕药避孕。探亲避孕药的避孕机制中，哪项是错误的()

A.改变子宫内膜形态功能

B.改变宫颈黏液

C.使宫内环境不利于受精卵着床

D.抗排卵

E.改变阴道酸碱度

本题答案：E

5、单项选择题一产后4天的产褥妇女，有下列主诉，何项不是正常产褥现象

()

A.出汗多

B.低热

C.乳房胀痛，双腋窝硬结

D.腹部阵发性绞痛，伴呕吐

E.阴道流血量少于月经

本题答案：D

本题解析：腹部绞痛伴恶心呕吐是消化道症状，不是产褥正常症状。

6、单项选择题妊娠期糖尿病患者行剖宫产的指征不包括()

A.巨大儿

B.胎盘功能不良

C.羊水过多

D.糖尿病病情严重

E.胎位异常

本题答案：C

7、单项选择题人流术后患者要求放环，有关放环的时间，下列哪项不正确()

A.月经干净后3〜7天

B.人流后子宫出血不多可立即放置

C.顺产满3个月后

D.剖宫产满半年

E.人流术后月经未来潮者需先排除早孕

本题答案：C

8、单项选择题妊娠期可以促进水钠潴留的激素不包括()

A.雌激素

B.孕酮

C.肾上腺皮质激素

D.胎盘泌乳素

E.醛固酮

本题答案：B

本题解析：孕酮及前列腺素分泌增加，有促进水钠排泄作用。雌激素、醛固酮、

肾素、肾上腺皮质激素及胎盘泌乳素分泌增加可以促进水钠潴留。

9、单项选择题初孕妇，29岁，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后

复又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。若发现副胎盘残

留，正确的处理是()

A.静脉注射缩宫素促进副胎盘剥离

B.经脐静脉快速注入缩宫素

C.在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织

D.等待30分钟待其自然排出

E.立即行刮宫术

本题答案：C

10、单项选择题女性35岁，G3/P1,阴道淋漓出血3个月余，妇科检查发现宫

颈外口赘生物直径约4cm,有活动出血，子宫正常大小，欠活动，双侧宫旁组织

增厚但未达骨盆侧壁，骨盆般韧带亦增厚，宫颈活检报告为宫颈鳞癌，Go此

患者的临床分期为()

A.Ia

B.Ib

C.IIa

D.lib

E.IIIa

本题答案：D

11、单项选择题女性，30岁，肥胖，阴道炎反复发作，如不治疗几乎每月均

有大量豆腐渣样白带，且瘙痒严重。给该患者的治疗建议不包括()

A.减轻体重，穿透气衣裤

B.性伴侣无需治疗

C.避免常规阴道冲洗

D.根据分泌物培养和药敏结果选择药物

E.强化治疗后要巩固治疗

本题答案：B

本题解析：难治性VVC又称复杂性VVC,包括重度VVC、复发性VVC、妊娠期

VVCo难治性VVC建议性伴侣也检查治疗。

12、单项选择题疑为多囊卵巢综合征，行超声检查的最佳时间是()

A.月经期

B.月经来潮6小时内

C.月经前数日

D.月经周期的3〜5日

E.排卵期

本题答案：D

本题解析：PCOS超声检查在月经周期或黄体酮撤退后出血的3〜5日进行，显示

卵巢体积增大，双侧卵巢均有212个直径2〜9mm的小卵泡，即卵巢多囊改变。

13、单项选择题27岁，初孕妇，36周妊娠。孕早、中期无特殊，近1周来感

头晕，今1小时前突感头痛继而抽搐1次，而入院。检查神志尚清，血压

170/110mmHg,尿蛋白(+++),头先露，胎心140次/分，正确的处理是()

A.立即剖宫产

B.积极治疗24小时后行剖宫产

C.控制抽搐6〜12小时内终止妊娠

D.促胎肺成熟，1周后终止妊娠

E.边静滴硫酸镁，边静滴缩宫素，引产

本题答案：C

本题解析：子痫处理原则：控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，控制血压，抽搐控制

后终止妊娠。

14、单项选择题房间隔缺损患者，缺损1.8cm2。现17周妊娠。妊娠期处理

不正确的是()

A.保证充足睡眠，避免劳累及情绪激动

B.20周前每2周一次，20周后每1〜2周一次产前检查。

C.高蛋白、多维生素、低盐、低脂肪饮食

D.及早纠正可诱发心衰的因素

E.预防性应用洋地黄

本题答案：E

15、单项选择题最常见的宫颈裂伤位置为()

A3点和9点

B.6点和12点

C.1点和11点

D.5点

E.7点

本题答案：A

16、单项选择题24岁，初孕24周，主诉同房后，出现阴道流血1小时，量如

月经，伴下腹部轻坠胀痛。检查：BP105/68mmHg,胎心率140次/分，胎位

LOA,头浮，子宫有不规则收缩，无压痛；阴道窥诊：血液从子宫口内流出。最

可能诊断是()

A.先兆流产

B.胎盘早剥

C.胎盘边缘血窦破裂

D.前置胎盘

E.子宫颈息肉出血

本题答案：A

本题解析：妊娠期性交有可能导致流产、早产、感染后的胎膜早破等不良后果,

原因可能与机械性刺激、精液内前列腺素诱发宫缩、精液破坏阴道内环境相关,

因此，孕期尽量避免性交。

17、单项选择题关于闭经泌乳综合征，下列哪项错误()

A.PRL是由腺垂体分泌的

B.PIF是由下丘脑分泌的

C.当GnRH受到抑制时，促性腺激素水平减低，而PRL水平升高

D.TSH可刺激PRL的分泌

E.甲低的患者可出现乳汁分泌的现象

本题答案：D

本题解析：促甲状腺激素释放激素能刺激催乳激素的分泌。

18、单项选择题对于产前检查时间哪项恰当()

A.16〜32周期间每4周检查1次，32周起每周检查1次

B.16〜37周期间每4周检查1次，37周起每周检查1次

C.16〜36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次

D.早孕检查1次，20〜36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次

E.20〜36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次

本题答案：D

本题解析：常规产前检查共9次。

19、单项选择题27岁初产妇,停经37周，自觉胎动减少1日入院，血压

头位，浅定，应用胎动记数方法，以下哪

135/90mmHg,FHR：115-120bpmo

项提示胎儿窘迫()

A.胎动>30/12h

B.胎动>20/12h

C.胎动<10/12h

D.胎动<15/12h

E.胎动<20/12h

本题答案：C

20、单项选择题24岁初产妇，末次月经不详，行产科检查，腹围94cm,宫高

33cm,超声测量胎儿BPD=9.3,FL=7.1,头位,羊水指数为7.2,脐血流S/D=2.5。

其可能的孕周为()

A.孕24周

B.孕28周

C.孕32周

D.孕36周左右

E.孕40周左右

本题答案：E

21、单项选择题下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义()

A.B超呈”落雪状“或"蜂窝状”声像

B.子宫孕5个月无胎体、胎动、胎心

C.血hCG>100kU/L

D.停经后阴道流血、阵发性下腹痛

E.阴道排出物可见水泡样组织

本题答案：E

本题解析：如在阴道排出物中见到葡萄胎水泡样组织，诊断基本成立，应送病理

学检查。

22、单项选择题女，49岁。痛经11年，体检发现子宫增大。近1年稍减轻,

且月经稀发，经量少。有潮热多汗。G4P1,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常，

宫颈光滑，子宫前位，孕9周大，活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm

X6.1cmX5.7cm,肌壁有短线回声，右卵巢囊性无回声3.2cm。诊断()

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌病

C.盆腔子宫内膜异位症

D.盆腔炎

E.右卵巢囊肿

本题答案：B

23、单项选择题女孩，14岁，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查

右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。入院观察后腹痛缓解，月经干净后，

手术探查发现肿块扭转360度，肿块表面血运良好。手术方案为()

A.肿瘤剥除术

B.患侧附件切除术

C.患侧附件切除+快速病理

D.肿瘤切除+快速病理

E.盆腔冲洗液送细胞学

本题答案：D

24、单项选择题女性，61岁。经绝10年，阴道流血1年。妇检外阴、阴道正

常，宫颈光滑稍膨大，子宫正常大小，双附件无异常。分段诊刮为宫颈及宫体均

发现腺癌。最恰当的处理是O

A.广泛子宫加双附件切除术，盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫

B.化疗后再行次广泛子宫切除术

C.广泛子宫加双附件切除术

D.化疗加放疗

E.放疗加大剂量孕激素治疗

本题答窠：A

本题解析：该患者为子宫内膜癌U期，应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及

腹主动脉旁淋巴结清扫术。

25、单项选择题35岁孕妇，G2P1,妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g,

第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点

和9点，行会阴侧切胎头吸弓器助娩，胎头娩出后，前肩嵌顼于耻骨联合上方,

常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重

4600g,Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。此时选择的处理哪项是不恰当的

()

A.抬高臀部

B.屈曲大腿

C.耻骨联合上方后压前肩并同时牵拉胎儿

D.当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩

位置时娩出

E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨

盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出

本题答案：A

26、单项选择题典型的完全性葡萄胎临床表现不包括()

A.停经后阴道流血，停经时间一般在6〜10周左右多见

B.子宫异常增大，变软，半数以上大于停经月份

C.腹痛表现为阵发性下腹痛

D.部分腹痛为黄素化囊肿扭转或破裂致急腹痛

E.妊娠呕吐出现时间一般较正常妊娠早，症状严重且持续时间长

本题答案：A

本题解析：停经后阴道流血：停经时间一般在8—12周左右出现有不规则阴道流

血，量多少不定，时出时停，反复发作，逐渐增多。

27、单项选择题孕妇32岁，停经6个月，发现血压升高10天，头痛1天，抽

搐2次入院。查体血压182/126mmHg,心率112次/分。入院后再次发生抽搐。

控制孕妇抽搐首选()

A.地西泮

B.硫酸镁

C.苯巴比妥

D.哌替咤

E.吗啡

本题答案：B

28、单项选择题女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下

腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。为

进一步诊断，门诊常用的辅助检查方法首选()

A.超声检查

B.MRI检查

C.分段刮宫活组织检查

D.宫颈细胞学检查

E.宫腔镜检查

本题答案：A

29、单项选择题晚期卵巢恶性肿瘤的手术原则是()

A.双附件切除

B.双附件切除十大网切除

C.双附件切除+子宫

D.肿瘤细胞减灭术

E.双附件切除+子宫+病灶部分切除

本题答案：D

30、单项选择题患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下

腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音(-),妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫

轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cmX5cmX

7cmo为明确诊断，最简便的辅助检查应选下列哪项()

A.尿常规

B.B超检查

C.腹腔镜检查

D.腹部CT检查

E.血生化分析

本题答案：B

1、单项选择题关于排卵下列阐述哪项不正确()

A.B超可用于预测排卵

B.尿LH可以提示排卵

C.基础体温最低点为排卵日

D.双相基础体温表明有排卵

E.月经中期感下腹坠胀证明有排卵

本题答案：E

2、单项选择题妇女，28岁，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩山，阴道流血

约400mL未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4C,呈弛张热型，下腹有压痛,

盆腔有边缘不规整包块，不活动。该患者最可能的诊断为()

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.慢性输卵管炎

D.急性盆腔结缔组织炎

E.盆腔肿瘤

本题答案：D

本题解析：产褥感染，若病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织，出现急性炎性

反应而形成炎性包块，可同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔，也可形

成“冰冻骨盆”。

3、单项选择题女，G1P0,孕38周，规律宫缩5小时入院。产科检查：宫口

扩张3cm,胎心140次/分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，测血压

170/120mmHg»尿蛋(+++)<,以下哪项处理不适宜()

A.20%甘露醇250ml快速静点

B.冬眠合剂静推

C.25%硫酸镁20ml缓慢静推

D.急行剖宫产

E.留置尿管

本题答案：D

4、单项选择题关于胎盘剥离及排出方式说法正确的是()

A.胎儿面娩出式，胎盘从边缘开始剥离

B.母体面娩出式，胎盘从中央开始剥离

C.母体面娩出式特点是胎盘先排出，随后见少量阴道流血

D.胎儿面娩出式较多见

E.以上说法均不正确

本题答案：D

5、单项选择题孕妇，25岁，GP,孕24周时，B超显示胎盘位于子宫前壁下

段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于孕37周时出现突然大量阴道

流血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压：90/60mmHg,脉率100次/分，宫

高33cm，胎心138次/分，ROA,头浮，无宫缩，阴道出血估计800ml,此时应

行何种处理()

A.人工破膜引产

B.静脉滴注缩宫素引产

C.给予宫缩抑制剂

D.子宫下段剖宫产

E.期待疗法

本题答案：D

6、单项选择题女性，30岁，月经稀发两年。腹腔镜检查发现双侧卵巢增大,

表面光滑，白膜增厚硬化，包膜下有多个小卵泡，考虑诊断是()

A.卵巢早衰

B.卵巢肿瘤

C.多囊卵巢综合征

D.卵巢过度刺激综合征

E.抵抗性卵巢综合征

本题答案：C

7、单项选择题目前HPV感染的检测方法不包括()

A.细胞学涂片

B.活体组织病理学

C.体外培养

D.PCR

E.原位杂交

本题答案：C

本题解析：HPV检测一般通过病理学检查或者DNA检测进行，不通过培养检测。

8、单项选择题女性，23岁，诊为急性盆腔炎，细菌培养为淋菌，其传染途径

是()

A.淋巴系统蔓延

B.血行传播

C.直接蔓延

D.沿生殖器黏膜上行蔓延

E.淋巴蔓延+直接蔓延

本题答案：D

9、配伍题孕妇24岁，GIPOo41周妊娠，反复胎动减少，NST为无反应型，

进一步的检查选择哪项合适

孕妇28岁，G3P0o孕36周，曾有两次妊娠2个月自然流产史，因昨晚胎动频

繁，来产科门诊检查，首选上述哪些检查

孕妇29岁,上一胎因ABO血型不合孕32周死胎，此次妊娠35周查抗AlgG为1：

1024,产妇自感胎动少，产科门诊应给予哪些检查

孕妇30岁，GIPOo38周妊娠，胎方位LSA,胎心率144次/分，预测胎儿宫内

安危的最简易方法应该是哪项检查

孕妇30岁，G3Plo孕34周，第一胎妊娠8个月因胎死宫内做引产术，此次妊

娠较为紧张，担忧胎儿死于宫内，产科门诊为该孕妇选上述哪项检查

A.NST

B.OCT

C.B型超声检查AFI

D.血尿雌三醇检查

E.羊膜镜检查

本题答案：B,A,A,A,D

本题解析：试题答案B,A,A,A,D

10、单项选择题女性，30岁，肥胖，阴道炎反复发作，如不治疗几乎每月均

有大量豆腐渣样白带，且瘙痒严重。给该患者的治疗建议不包括。

A.减轻体重，穿透气衣裤

B.性伴侣无需治疗

C.避免常规阴道冲洗

D.根据分泌物培养和药敏结果选择药物

E.强化治疗后要巩固治疗

本题答案：B

本题解析：难治性WC又称复杂性WC,包括重度VVC、复发性VVC、女工娠期

VVCo难治性VVC建议性伴侣也检查治疗。

11、单项选择题治疗慢性宫颈糜烂疗效最好且疗程最短的方法是()

A.全身抗感染治疗

B.宫颈锥形切除术

C.干扰素栓塞阴道

D.局部药物腐蚀

E.物理疗法

本题答案：E

本题解析：物理治疗是最常用的有效治疗方法，原理是以各种物理方法将宫颈糜

烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的复层鳞状上皮覆盖。

12、单项选择题多囊卵巢综合征患者可以采用以下药物预防子宫内膜癌，不包

括()

A.氯米芬

B.炊雌醇环丙孕酮片

C.去氧孕烯快雌醇片

D.黄体酮

E.螺内酯

本题答案：E

本题解析：PCOS患者因长期无排卵，子宫内膜单纯受雌激素刺激，内膜癌发生

率高。氯米芬为促排卵药，可诱发排卵，使子宫内膜不致长期受单一雌激素刺激；

快雌醇环丙孕酮和去氧孕烯焕雌醇为口服避孕药，可有效防止子宫内膜增生；黄

体酮为孕激素，可对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用，因此可用来预防子宫内

膜癌。而螺内酯是抑制卵巢和肾上腺合成雄激素，与睾酮竞争毛囊雄激素受体,

可治疗多毛，但起不到预防子宫内膜癌的作用。

13、配伍题卵巢上皮性恶性肿瘤标记物

卵巢卵黄囊瘤标志物

多囊卵巢综合征时常升高

滋养细胞肿瘤或原发性卵巢绒癌时异常升高

颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤时异常升高

A.AFP

B.T

C.CA125

D.E2

E.p-hCG

本题答案：C,A,B,E,D

本题解析：试题答案C,A,B,E,D

14、单项选择题孕妇，25岁，G3P0A2L0,39周妊娠，胎儿估计3800g,LOA,

胎头高浮，胎心125〜140次/分，舐耻外径＜18cm,对角径＜llcm.最适合的分

娩方式为()

A.经阴试产

B.产钳助产

C.水囊引产

D.剖宫产

E.缩宫素引产

本题答案：D

本题解析：舐耻外径＜18cm,对角径为扁平骨盆，入口平面狭窄，胎头

不能衔接，剖宫产结束分娩。

15、单项选择题最容易合并皮■杰综合征(Peutz-Jegheossyndrome)的卵巢肿

瘤是()

A.内胚窦瘤

B.纤维瘤

C.卵巢浆液性乳头状囊腺癌

D.透明细胞癌

E.环管状性索间质瘤

本题答案：E

本题解析:皮杰综合征是指一组皮肤黏膜色素沉着、胃肠道息肉为特点的综合征,

常伴有卵巢性索间质肿瘤。

16、单项选择题女，32岁。G2P1,丈夫在外省工作，拟回家探亲，欲采用探

亲避孕药避孕。探亲避孕药的避孕机制中，哪项是错误的()

A.改变子宫内膜形态功能

B.改变宫颈黏液

C.使宫内环境不利于受精卵着床

D.抗排卵

E.改变阴道酸碱度

本题答案：E

17、单项选择题初产妇，孕40周，妊娠晚期有细菌性阴道病病史，现规律宫

缩16小时后自然分娩。产后第3天，10：00及16：00测体温均为37.8C,无

特殊不适。双乳肿胀，有硬结，宫底脐下2指，恶露呈红色，量不多，尿常规示

大量红细胞，血常规示WBC10X10g/L,中性粒细胞0.74%,淋巴细胞0.26%。现

应首选下列哪项处理()

A.抗感染治疗

B.嘱患者多喝水并碱化尿液

C.乳腺切开引流

D.肌注麦角新碱

E.乳房热敷，多让新生儿吮吸

本题答案：E

18、单项选择题初产妇，40周妊娠。临产12小时入院，骨盆外测量正常，估

计胎儿体重3200g,宫口开大5cm,头先露，位置“S”,宫缩(40〜50)s/(3〜

4)min,中等强度，胎心基线120/min。应首先进行的处理是()

A.给予镇静药

B.人工破膜

C.肌内注射哌替咤

D.静脉滴注缩宫素

E.温肥皂水灌肠

本题答案：B

19、单项选择题产妇，32岁，G3P0,以往月经规律，因停经43周入院待产。

检查：血压120/80mmHg,宫高35cm,胎位LOA,胎心130次/分，下列哪项

表示胎盘功能减退0

A.12小时胎动次数220次

B.B超羊水池最大直径23cm

C.尿雌激素/肌酢比值测定＞15

D.NST试验有反应型

E.OCT试验胎心率出现连续晚期减速

本题答案：E

20、单项选择题Manning评分4分，预计胎儿情况为()

A.可能有急性缺氧

B.可能有慢性缺氧

C.疑有急性缺氧

D.疑有急、慢性缺氧

E.可有急、慢性缺氧

本题答案：E

21、单项选择题经产妇，34岁，G2P1,妊娠40周，规律腹痛2小时入院，肛

查宫口开大2cm,行胎心监护。如出现变异减速，可能的原因是()

A.胎头受压

B.脐带受压

C.胎儿缺氧

D.胎位异常

E.过期妊娠

本题答案：B

22、单项选择题关于复合先露错误的是()

A.胎头或胎臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆入口

B.以胎头与一手或一前臂复合先露常见

C.常见于胎头高浮、骨盆狭窄、胎位异常、早产、羊水过多及双胎妊娠

D.应与肩先露、臀先露鉴别

E.无论何种情况，均应剖宫产终止妊娠

本题答案：E

本题解析：发现复合先露时，首先应排除头盆不称。让产妇向脱出肢体的对侧侧

卧，肢体常可自然回缩。若第合先露均己入盆，可待宫口开全后，」一推还纳脱出

肢体，若还纳失败，阻碍胎头下降时，易行剖宫产分娩。胎臀并手复合先露，一

般不影响分娩，无需特殊处理。伴有头盆不称或胎儿窘迫应行剖宫产。

23、单项选择题女性35岁，G3/P1,阴道淋漓出血3个月余，妇科检查发现宫

颈外口赘生物直径约4cm,有活动出血，子宫正常大小，欠活动，双侧宫旁组织

增厚但未达骨盆侧壁，骨盆部韧带亦增厚，宫颈活检报告为宫颈鳞癌，Go以

下哪项检查不必实施()

A.肝肾功能检测

B.胸片

C.静脉肾盂造影

D.宫颈管内搔刮

E.盆腹腔B超

本题答案：D

24、单项选择题女性，62岁，绝经6年，阴道流血淋漓不尽5天就诊，高血

压病史10年，药物控制良好；G2P1A1L1,放置不锈钢圆形节育器32年未取。

体态较胖，妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。为

确定诊断应进行何种辅助检查()

A.阴道镜检查

B.阴道细胞学检查

C.超声检查

D.宫腔镜检查

E.取环、分段刮宫、病理检查

本题答案：E

25、单项选择题女性，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排出，流产后阴道持

续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧

可及一包块约5cmX4cmX6cm,活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。如

该患者被诊断为妊娠滋养细胞肿瘤，其解剖学分期为()

A.I期

B.II期

C.IIIM

D.IV期

E.V期

本题答案：B

26、单项选择题葡萄胎发生局部侵犯和(或)远处转移的高危因素，不包括哪

项()

A.HCG>100000U/L

B.子宫明显大于相应孕周

C.卵巢黄素化囊肿>6cm

D.重复葡萄胎

E.年龄小于35岁

本题答案：E

本题解析：年龄大于40发生局部侵犯和(或)远处转移的危险性达37%,大于

50岁者高达56%o

27、单项选择题孕妇，30岁，G2P1,停经30周，自述阴道流液24小时，未

行任何处理入院，入院时T36.9℃,BP100/60mmHg,HR90次/分，胎心170次

/分，宫底高度为30cm,未及明显宫缩，宫体无压痛，羊水无异味。入院诊断

胎膜早破,羊膜腔感染待排;入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断（）

A.孕妇血常规白细胞计数

B.阴道窥器查见液体自宫口流出

C.羊膜腔穿刺取羊水行革兰染色

D.子宫压痛

E.体温升高

本题答案：C

28、单项选择题羊水进入母血循环的机制与下列哪些因素不相关（）

A.宫缩过强

B.人工破膜

C.羊水污染

D.死胎

E.宫颈血管开放

本题答案：B

29、单项选择题27岁，初产妇。孕38周，胎膜早破12小时，先露头，S,有

宫缩30秒/3分，宫口开大1cm。如此时查骨盆，应注意骨盆的哪个平面（）

A.骨盆出口横径

B.出口后矢状径

C.中骨盆横径

D.中骨盆前后径

E.骨盆入口前后径

本题答案：E

30、单项选择题关于产褥感染的正确表达是（）

A.指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病

B.多为某一种细菌感染所致

C.感染来源多为产妇自体感染

D.产后24小时后的4〜5天内，两次体温达到或超过38℃

E.分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部和全身的炎性变化称产褥感染

本题答案：E

本题解析：产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感桀，引起局部和全身

的炎性应化。发病率为1%〜7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指

分娩24小时以后的10日内住口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃o

产褥感染与产樨病率的含义不同。造成产樨病率的原因以产褥感染为主。

1、单项选择题产妇，23岁，哺乳期，产后10周无月经来潮，

应采取的避孕措施是（）

A.产妇仍处在产褥期禁止性交

B.处于哺乳期没有排卵不用避孕

C.工具避孕

D.药物避孕

E.皮下埋植避孕

本题答案：c

本题解析：不哺乳产妇平均10周恢复排卵，哺乳者平均在产后4〜6个月恢复排

卵，哺乳期产妇未见月经来潮有受孕可能，原则」.哺乳者以工具避孕，不哺乳者

可选择药物避孕。

2、单项选择题女性，71岁。子宫内膜癌根治性放疗术后4年，咯血4个月。

患者既往患有严重高血压及心律失常。肺部CT示左肺中叶有2〜3cm高密度影，

双侧胸腔少量积液。纤支镜活检结果为子宫内膜样腺癌。目前恰当的处理是下列

哪一项()

A.放射治疗

B.化疗加大剂量孕激素治疗

C.切除左中肺叶

D.免疫治疗

E.放弃治疗

本题答案：A

本题解析：腺癌虽对放射线不敏感，但老年或有严重合并症不能耐受手术与m、

w期病例不宜手术者均可考虑放射治疗，仍有一定效果，该病人目前应选用放疗

法。

3、单项选择题女性，30岁，因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史，目前

胸片示右上肺结核。月经周期28〜30天，量少，无痛经。下列哪项对于检查不

孕症的原因有较大帮助()

A.血常规

B.妇科检查

C血沉

D.旧结核菌素试验

E.子宫输卵管造影

本题答案：E

4、单项选择题下列哪一项不是雌激素替代疗法的禁忌证()

A.严重肝病

B.乳腺癌

C.脑血栓

D.冠心病

E.有不规则出血者

本题答案：D

5、单项选择题子宫肌瘤最常见的类型是()

A.肌壁间肌瘤

B.黏膜下肌瘤

C.浆膜下肌瘤

D.阔韧带肌瘤

E.寄生性肌瘤

本题答案：A

6、单项选择题女孩，14岁，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查

右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。全面探查和可疑病灶活检均无异常发

现，下一步处理是()

A.肿瘤剥除术

B.患侧附件切除术

C.患侧附件+子宫切除

D.肿瘤切除+子宫切除

E.患侧附件+大网膜+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫

本题答案：E

7、单项选择题妊娠早期黑加征(HegarSign)是指()

A.子宫增大变软

B.乳晕周围有褐色小结节显现

C.宫颈充血，呈现紫蓝色

D.子宫峡部极软，检查时有宫颈与宫体似不相连的感觉

E.面颊部显现蝶状褐色斑样改变

本题答案：D

本题解析：妊娠6〜8周可见阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色，双合诊检查发现子

宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连，称为黑加征。

8、单项选择题初产妇，26岁，妊娠39周，于早晨6时出现规则腹痛，下午8

时宫口开大9cm,自然破膜，阴道检查，胎头后卤在左后方，矢状缝于左斜径一

致，触不到前囱，无头盆不称。最可能的诊断是()

A.枕后位

B.无胎儿窘迫

C.宫缩乏力

D.枕前位

E.枕横位

本题答案：A

9、单项选择题女,28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎，以后月

经量渐少，现已闭经1年。查体：发育正常，营养中等。妇科检查：子宫后位,

稍小，欠活动，双附件区稍增厚。以下哪种治疗方法最合适()

A.人工周期治疗

B.抗结核治疗

C.输卵管粘连分解术

D.溟隐亭治疗

E.扩子宫腔后放置IUD加雌孕激素治疗

本题答案：B

10、单项选择题27岁，初产妇。孕38周，胎膜早破12小时，先露头，S,有

宫缩30秒/3分，宫口开大1cm。此时应先做何处理()

A.立即查血常规，并给抗生素

B.立即给缩宫素点滴

C.立即剖宫产术

D.给哌替咬肌注

E.肌注缩宫素

本题答案：A

11、单项选择题产妇GP10,停经41周，无腹痛及阴道流液。产科检查：宫高

35cm,腹围102cm，胎位LOA,宫颈Bishop评分3〜4分，骨盆内测量无异常，

B超示AFV5.0,双顶径9.3cm。胎盘成熟度3级，胎动正常，以下处理错误的是

()

A.核实孕周

B.检查胎盘功能

C.自数胎动，等待自然临产

D.前列腺素促宫颈成熟

E.催产素引产

本题答案：C

本题解析：尽早处理，力求避免过期妊娠的发生。如Bishop评分＜7分，应予促

宫颈成熟治疗，可用普拉睾酮、缩宫素或前列腺素促宫颈成熟。

12、单项选择题初产妇，因会阴阴道炎症，弹性差行左侧会阴斜切开术助产,

娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍，肛门坠胀感，阴道流血量不多，体

检：贫血貌，子宫收缩可，血压96/66mmHg。本患者可能性最大的诊断是()

A版炎

B.宫颈裂伤

C.会阴切口血肿

D.会阴W度裂伤

E.子宫下段裂伤

本题答案：C

13、单项选择题女性，29岁，原发不孕2年，月经规律，周期28〜30天，基

础内分泌检查正常，超声监测卵泡发育，月经第10天，左卵巢最大卵泡1.2cm,

月经第14天左卵巢最大卵泡1.8cm,月经第18天左卵巢卵泡2.5cm,透声欠佳，

内有网格状回声，同时测基础体温双相。认为()

A.正常排卵

B.LUFS

C.PCOS

D.左卵巢良性肿瘤

E.左卵巢巧克力囊肿

本题答案：B

本题解析：超声检查有卵泡发育，但是没有排卵，基础体温双相，应是黄素化未

破裂卵泡综合征。

14、单项选择题女，G1P0,孕38周，规律宫缩5小时入院。产科检查：宫口

扩张3cm,胎心140次/分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，测血压

170/120mmHg,尿蛋(+++)。此病例应诊断为()

A.子痫前期

B.产前子痫

C.癫痫

D.产时子痫

E.脑血栓

本题答案：D

15、配伍题以上病变合适的治疗手段是全子宫切除术

以上病变合适的治疗手段是广泛性全子宫切除术

以上病变合适的治疗手段是放疗

以上病变合适的治疗手段是激光、冷冻并随访

A.中度不典型增生

B.原位癌累及腺体

C.镜下早期浸润癌(IA.

D.浸润癌Ib

E.宫颈癌Ha合并心脏病

本题答案：B,D,E,A

本题解析：试题答案B,D,E,A

16、单项选择题关于绒癌，下列哪些说法不恰当()

A.绒癌最常见的转移部位是肺，其次是阴道

B.绒癌是一种恶性程度极高的肿瘤，早期就可经血行转移至全身，引起转移部位

局部出血

C.妊娠绒癌60%继发于葡萄胎清宫，30%继发于流产，10%发生于足月妊娠或异

位妊娠后

D.绒癌是能达到临床治愈的

E.绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况

本题答案：E

本题解析：妊娠性绒癌均起源于子宫，但临床上可只出现转移灶的表现，而子宫

内未发现有原发灶；绒癌也可原发于卵巢，即卵巢非妊娠性绒癌。

17、单项选择题33岁，宫内孕32周，因不慎跌倒撞到下腹部，阴道少量出血

1天入院，检查宫底耻骨上29cm,胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B

超示胎盘位于子宫前壁，胎盘与肌壁间局部，少量液性暗区，最可能诊断为()

A.低置性前置胎盘

B.部分性前置胎盘

C.轻型胎盘早剥

D.胎盘边缘血窦破裂

E.胎盘后血肿

本题答案：E

18、单项选择题女性，28岁。婚后3年未孕，婚后月经周期不规则，近1年

来闭经，伴少量溢乳，妇科检查正常，较为重要的检查手段是()

A.黄体酮试验

B.促黄体释放激素试验

C.血FSH、LH、E、P、T、PRL测定

D.输卵管通畅试睑

E.B超检查

本题答案：C

本题解析：发生闭经、泌乳，首先检查性激素水平，确定泌乳素水平。

19、单项选择题女性，24岁，停经2个半月，阴道少量出血。妇科检查：子

宫增大如妊娠4个月大小，软，于子宫右侧触及一约7cm直径大小的囊性包块，

表面光滑，活动，无压痛。B超提示宫腔内“落雪”声像图。右侧囊性包块最可能

的诊断是()

A.卵巢黄体囊肿

B.卵巢黄素化囊肿

C.妊娠黄体囊肿

D.卵巢巧克力囊肿

E.单纯性卵巢囊肿

本题答案：B

本题解析：根据病史和妇科检查，最可能的诊断是葡萄胎，由于大量HCG刺激，

出现卵巢黄素化囊肿，常为双侧性，也可为单侧。黄素化囊肿常在水泡状胎块清

除后2〜4个月自行消退。

20、单项选择题初产妇，宫颈扩张期平均为()

A.6〜8小时

B.1〜2小时

C.11〜12小时

D.2小时

E.30分钟

本题答案：C

21、单项选择题关于羊齿状结晶和椭圆体叙述正确的是()

A.羊齿状结晶可用于胎膜早破的确诊

B.孕激素作用下形成羊齿状结晶，雌激素作用下形成椭圆体

C.功血患者流血前宫颈黏液涂片见到羊齿状结晶提示排卵性功血

D.羊齿状结晶如树枝着雪后的形态，分支少而疏

E.有羊齿状结晶时宫颈黏液拉丝度可达10cm以上

本题答案：E

本题解析：宫颈黏液在雌激素作用下稀薄透明，拉丝度长，干燥后可见羊齿状结

晶(主支直而粗，分支细而长)，而孕激素作用下黏稠浑浊，干燥后断裂呈椭圆

体。功血患者流血前见到羊齿状结晶提示雌激素水平高、波动而缺乏孕激素，故

应为无排卵性功血。

22、配伍题 治疗多囊卵巢综合征

治疗痛经首选

治疗经前期综合征

治疗高催乳素血症

A.滨隐亭

B.双氯芬酸钠

C.快雌醇环丙孕酮

D.叙西汀

E.醋酸甲羟孕酮

本题答案；C,B,D,A

本题解析：试题答案C,B,D,A

23、单项选择题女性，28岁，原发不孕3年，肥胖，多毛，月经不规律，周

期45〜90天，B超示双侧卵巢多囊样改变，促排卵首选()

A.HMG

B.氯米芬+HCG

C.HMG+HCG

D.FSH

E.GnRH-a

本题答案：B

24、单项选择题经产妇40岁，妊娠33周，因胎儿脑积水，要求引产入院，12

年前曾行剖宫产分娩一女婴，此次B超提示单胎头位，胎儿双顶径10.0cm,考

虑胎儿脑积水。入院后行依沙口丫咤引产，临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧

烈，腹部检查子宫下段压痛拒按，导尿见血尿。根据该产妇具体情况，如术中

见裂口整齐宜采用的手术方式为()

A.子宫全切术

B.子宫次全切除术

C.裂口修补术

D.广泛子宫切除术

E.输卵管结孔术

本题答案：C

25、单项选择题葡萄胎术后随访的目的及时间应是()

A.子宫复旧情况，随访时间3个月

B.发现有无再妊娠，随访时间6个月

C.给予指导术后避孕，随访时间10个月

D.全身及盆腔恢复状况，随访1年

E.发现有无恶变，随访时间2年

本题答案：E

26、单项选择题羊水栓塞确诊需要()

A.患者有典型临床表现

B.腔静脉取血查羊水有形物质并DIC各项试验阳性

C.患者产后血液不凝，符合DIC

D.患者胸片提示双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大

E.患者心电图提示右侧房室增大

本题答案：B

本题解析：羊水栓塞确诊需自腔静脉取血查出羊水中的有形物质，并有DIC各项

血液检查阳性；或尸检证实在肺小动脉有羊水成分栓塞。

27、单项选择题经产妇，34岁，G2P1,妊娠40周，规律腹痛2小时入院，肛

查宫口开大2cm,行胎心监护。如出现频繁晚期减速，正确的处理是()

A.人工破膜加速产程进展

B.静滴缩宫素加强宫缩

C.行剖宫产术终止妊娠

D.人工破膜羊水性状

E.指导产妇用力

本题答案；C

28、单项选择题子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于()

A.12次/分

B.14次/分

C.16次/分

D.18次/分

E.20次/分

本题答案：C

29、单项选择题有关X连锁显性遗传病，正确的是()

A.男性患者多于女性患者

B.患者的双亲之一为患者

C.女性患者的子女均为携带者

D.男性患者的子女均为患者

E.交叉遗传

本题答案：B

本题解析：显性遗传的等位基因可以在杂合状态活的表达，发病患者至少有一个

等位基囚，必然是从父母遗传而来，父母至少有一个是患者。

30、单项选择题初产妇，28岁，会阴侧切经阴分娩后6小时，自觉会阴部疼

痛剧烈，肛诊为切口处血肿，应作何处理()

A.硫酸镁溶液冷敷

B.温热毛巾热敷促进血肿吸收

C.红外线照射促进血肿吸收

D.切开清除血肿

E.若血肿不继续增大，不予处理

本题答案：D

本题解析：软产道血肿形成时，处理原则应切开并清除血肿，彻底止血、缝合,

必要时放置引流管。

1、单项选择题初产妇，29岁，宫内孕40周，lAm临产，8Am

宫口开大3cm,10AM检查宫口仍开大3cm,胎膜未破，先露头，S,宫缩20〜

30s/5〜6min,弱。目前的处理应是()

A.等待自然分娩

B.产程过长，阴道分娩困难，应行剖宫产

C.产钳助产

D.静点缩宫素加强宫缩

E.人工破膜观察宫缩，必要时静点缩宫素加强宫缩

本题答案：E

2、单项选择题孕1产0,妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心

变快，B超拟诊断为胎盘早剥，正确处理是()

A.进行肛查宫口开大情况

B.给止痛镇静剂以减轻症状

C.立即剖宫产

D.立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式

E.因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察

本题答案：C

本题解析；胎盘早剥虽属轻型，但有胎儿窘迫征象，需抢救胎儿者需剖宫产。

3、单项选择题患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。

查体：BP120/85mmHg,皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查：ALT56U/L,TBIL150P

mol/L,DBIL90Umol/L,HBsAg阴性、HBsAb阴性。根据现有临床资料，患者

初步诊断为()

A.HELLP综合征

B.妊娠期肝内胆汁淤积症

C.妊娠合并病毒性肝炎

D.妊娠期急性脂肪肝

E.家族性黄疸

本题答案：B

4、配伍题女性，30岁，1年前人流术后曾寒战、高热、疼痛，给予抗感染治

疗后好转。以后常出现下腹胀和腰箴部疼痛。妇科检查：子宫后倾后屈、正常大

小、活动度差、压痛，子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是

女性，30岁，既往月经正常，26岁时患胸膜炎，继而出现月经量明显减少，现

闭经6个月。子宫输卵管造影显示子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状。该造影最可能的

诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.生殖器结核

E.慢性盆腔炎

本题答案：E,D

本题解析：试题答案E,D

5、单项选择题女性，50岁，G3P3,绝经2年，子宫脱垂I度5年，自行安放

子宫托治疗。患者因不方便，经常长期放置子宫托不取，近1个月出现持续性阴

道流液现象，色清亮。治疗方式中不正确的是()

A.术前排除尿路感染

B.术前提前应用抗生素预防感染

C.确诊后应立即手术

D.术后服用雌激素一个月

E.术后留置尿管10〜14天

本题答案：C

6、单项选择题30岁己婚女性，结婚2年未孕。以往月经规律，现停经45天，

少量阴道流血5天。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，子宫中位，正常大小，左

侧扪及约3cm直径肿块，明显触痛，右侧轻度增厚。尿妊娠试验可疑阳性。其

最大可能的诊断是()

A.月经失调

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.卵巢肿瘤

E.浆膜下子宫肌瘤

本题答案：C

本题解析：停经史、阴道不规则出血、附件区不规则包块、腹痛、尿妊娩可疑阳

性，高度怀疑异位妊娠。

7、单项选择题关于复方短效口服避孕药，下列哪项错误()

A.减少经前期紧张症

B.减少月经量

C.降低缺铁性贫血发生率

D.减轻痛经

E.增加子宫内膜癌发生率

本题答案：E

8、单项选择题内异症患者不孕率高达()

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

本题答案：c

本题解析：子宫内膜异位症患者不孕率高达40%,而在不孕症患者中，约80%有

异位症，其中20%患者有中度以」一病变。

9、单项选择题宫颈癌活检证实侵犯膀胱黏膜，按FIGO(2009年)的临床分期，

应属于()

A.Hb期

B.IIIa期

C.IIIb期

D.IVa期

E.IVb期

本题答案：D

本题解析：宫颈癌的临床分期(FIG。，2009年)Wa期是指癌浸润膀胱黏膜或直肠

黏膜，与FIG02000的宫颈癌的临床分期一致，无变化。

10、单项选择题对于胎儿电子监测，不恰当的是()

A.胎儿监护仪的优点是不受宫缩影响

B.FHR有BFHR和PFHR两种基本变化

C.无应激试验是宫缩时FHR的变化

D.晚期减速是胎儿缺氧的表现

E.OCT阳性提示胎儿窘迫

本题答案：C

本题解析：无应激试验是以胎动时伴有一过性胎心率加速为基础，缩宫素激惹试

验(OCT)的原理为缩宫素诱导宫缩并用胎儿监护仪记录胎心率的变化，OCT阳性

提示胎盘功能减退。

11、配伍题不能控制排尿，尿液从阴道流出，亚甲蓝试验可见蓝色液体自宫颈

内流出

不能控制排尿，尿液从阴道流出，亚甲蓝试验可见蓝色液体自阴道壁小口溢出

漏尿的同时仍有自主排尿，亚甲蓝试验可见阴道流出清亮尿液

阴道内有稀大便溢出

A.膀胱阴道疹

B.膀胱宫颈疹

C.尿道阴道瘦

D.输尿管阴道瘦

E.直肠阴道疹

本题答案：B,A,D,E

本题解析：试题答案B,A,D,E

12、单项选择题经产妇，33岁，G2P1,40周妊娠，规律宫缩3小时，宫缩持

续50秒，间隔3分钟，头位，胎心150次/分，肛查宫口开大4cm,羊膜囊突。

此时正确的处理是()

A.温盐水灌肠

B.人工破膜

C.立即住院待产

D.急诊室留观

E.急送产房消毒接生

本题答案：E

13、单项选择题关于妊娠剧吐临床表现的描述错误的是()

A.脱水

B.电解质紊乱

C.体温下降

D.代谢性酸中毒

E.血压下降

本题答案：C

14、单项选择题28岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA,先露S,胎心

监护突然出现较频发的中、重度变异减速，此多为何种原因()

A.胎盘功能减退

B.子宫松弛，胎先露不入盆

C.脐带牵拉或受压

D.慢性胎儿窘迫

E.宫缩过强

本题答案：C

本题解析：急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，多因脐带因素〔如脐带脱垂、脐带

绕颈、脐带打结)、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间K及产妇低血压、休克、中

毒引起；胎心率变化是最敏感的改变：胎心率＜120次/分，尤其是＜100次/分，

为胎儿危险征兆。出现频繁的胎心晚期减速及重度可变减速的出现若伴有晚期减

速，均表示胎儿窘迫。

15、单项选择题52岁，右卵巢肿瘤8cm手术治疗，术中切除右附件送快速病

理为“浆液性囊腺瘤“，手术方案为()

A.肿瘤切除

B.患侧附件切除

C.患侧卵巢切除

D.患侧附件+子宫切除

E.双附件+子宫切除

本题答案：E

16、单项选择题阴道黏膜受雌孕激素周期性改变，影响最明显的在于()

A.阴道下1/3段

B.阴道下2/3段

C.整个阴道

D.阴道上段

E.阴道中段

本题答案：D

本题解析：雌孕激素可以引起阴道上皮周期性变化，在阴道上段更明显。

17、单项选择题女，G1P0,孕38周，规律宫缩5小时入院。产科检查：宫口

扩张3cm,胎心140次/分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，测血压

170/120mmHg,尿蛋(+++)。以下哪项处理不适宜()

A.20%甘露醇250ml快速静点

B.冬眠合剂静推

C.25%硫酸镁20ml缓慢静推

D.急行剖宫产

E.留置尿管

本题答案：D

18、单项选择题多发子宫肌瘤指()

A.不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目个

B.不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目23个

C.不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目24个

D.子宫体肌瘤与子宫腺肌瘤同时发生

E.以上都不对

本题答案：B

19、单项选择题初产妇，因会阴阴道炎症，弹性差行左侧会阴斜切开术助产,

娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍，肛门坠胀感，阴道流血量不多，体

检：贫血貌，子宫收缩可，血压96/66mmHg。本患者可能性最大的诊断是()

A版炎

B.宫颈裂伤

C.会阴切口血肿

D.会阴W度裂伤

E.子宫下段裂伤

本题答案：C

20、单项选择题关于绝经下列说法哪项是正确的()

A.手术绝经者更年期症状更重

B.人工绝经指手术切除子宫

C.45岁以前绝经为卵巢早衰

D.更年期症状一定出现在月经停止后

E.围绝经期卵巢抑制素升高

本题答案：A

本题解析:手术切除卵巢后的病人，围绝经期综合征提早出现并且症状比较明显。

21、单项选择题女性，50岁，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，

潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子

宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。为进一步确诊，首先选用的辅助检

查方法()

A.尿妊娠试验

B.分段诊刮।取环

C.BBT

D.性激素测定

E.阴道B超

本题答案：B

22、单项选择题临床诊断细菌性阴道病主要指标是()

A.阴道分泌物有大量的脓细胞和白细胞

B.阴道分泌物pHN4

C.阴道黏膜充血

D.阴道分泌物镜检线索细胞占20%以上

E.阴道细菌培养阳性

本题答案：D

23、单项选择题女,26岁。G1P0,31周妊娠。阴道少量出血，伴规律性腹痛

3小时入院。查体：宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分，宫缩20秒/5〜7

分。阴道检查：宫颈管消退70%,宫口尚未扩张。最可能的诊断是（）

A.早产临产

B.胎儿宫内窘迫

C.胎儿发育受限

D.先兆早产

E.轻型胎盘早剥

本题答案：D

24、单项选择题孕妇，24岁，停经24周，发现血压升高1周，血压最高145

/92mmHg,查体24小时尿蛋白300mg,否认既往不良疾病史。孕妇最恰当的

诊断为（）

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

E.慢性高血压并发子痫前期

本题答案：B

25、单项选择题了宫内膜癌IaG期无生育要求首选的治疗方法是（）

A.放射治疗

B.大剂量孕激素治疗

C.广泛子宫切除+双附件切除术

D.筋膜外子宫切除+双附件切除术

E.术前放疗+筋膜外子宫切除+双附件切除术

本题答案：D

本题解析：子宫内膜癌临床分期（FIGO,1971）用于术前诊断或非手术者。I期:

癌局限于宫体Ia宫腔深度W8cm,Ib宫腔深度＞8cm,腺癌组织学分级：G：高

分化腺癌，G：中分化腺癌（有部分实质区域的腺癌），G：低分化腺癌（大部分

或全部为未分化癌），II期：病变累及子宫体及宫颈，局限于子宫，无子宫外病

变，III期：癌扩散至子宫外，局限于盆腔内（阴道、宫旁组织可能受累，但未及

膀胱、直肠），IV期：癌播散于盆腔内，累及膀胱、直肠（黏摸明显受累），或有

盆腔外转移，IVa病变累及膀胱和（或）肠黏膜，Wb远处转移。子宫内膜癌首

选手术治疗，以早期为宜。一般I期（病变局限在内膜，G是高分化）患者行扩

大（筋膜外）子宫全切除术及双侧附件切除术及盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结

切除术（淋巴结切除需存在5个条件：①G/G；②高危组织类型如透明细胞癌、

浆液性乳头状腺癌；③肌层浸润21/2；④肿瘤直径＞2cm;⑤肿瘤位置低，接近

宫颈）。II期患者除切除腹膜后淋巴结外，应行次广泛子宫切除术。III期患者应

行肿瘤细胞减灭术。术中取腹水或腹腔冲洗液查找癌细胞，切除子宫应肉眼观察

癌灶部位及侵肌情况，标本除病理检查外，还应测定雌孕激素受体表达情况。

26、单项选择题关于黄体发育不全，下列哪项错误（）

A.孕激素水平不够，子宫内膜分泌反应不良

B.月经周期缩短，往往伴不孕

C.基础体温双相型

D.基础体温下降缓慢

E.黄体期短，约10天

本题答案：D

27、单项选择题女，34岁，G3P0o既往月经规律，5〜6天/30天，有继发不

孕史6年，现停经10周。盆腔检查：子宫妊娠10周大小、质软，左侧附件区可

触及8cmX7cmX6cm大小的囊性肿物，界限清楚。B超提示：宫内早孕，左附

件区8cmX8cmX7cm大小的无回声，可见内生乳头。血清CA12545U/ml,P-HCG8

万U/L。如果患者家属要求手术治疗，医生的意见应该是（）

A.立即行腹腔镜检查+治疗术

B.立即行剖腹探查术

C.等到妊娠16〜20周时进行剖腹探查术

D.立即进行人流术，人流术后正常月经恢复后即刻行腹腔镜检查术

E.上述方法均可

本题答案：C

28、单项选择题女,34岁，G3P0o既往月经规律，5〜6天/30天，有继发不

孕史6年，现停经10周。盆腔检查：子宫妊娠10周大小、质软，左侧附件区可

触及8cmX7cmX6cm大小的囊性肿物，界限清楚。B超提示：宫内早孕，左附

件区8cmX8cmX7cm大小的无回声，可见内生乳头。血清CA12545U/ml,8-HCG8

万U/L。如果术中发现肿瘤单侧，表面光滑，界限清楚；剥出的肿瘤包膜完整，

术中冰冻示浆液性囊腺瘤伴局灶交界性。进一步的治疗最好是（）

A.术中仅需进行右侧卵巢剖探

B.即刻行左附件切除+右侧卵巢剖探

C.即刻行全宫双附件切除术

D.即刻关腹，无需进一步治疗

E.即刻进行全宫双附件切除+大网膜切除+腹膜后淋巴结清扫术

本题答案：B

29、单项选择题下列哪项叙述是错误的（）

A.侵蚀性葡萄胎病理检查无绒毛结构

B.子宫颈息肉极少恶变

C.子宫脱垂多伴有膀胱膨出

D.卵巢癌的原发卵巢可正常大

E.长期用广谱抗生素，易引起念珠菌性阴道炎

本题答案：A

30、单项选择题女，G1P0,孕38周，规律宫缩5小时入院。产科检查：宫口

扩张3cm,胎心140次/分，胎头己衔接。突发抽搐，继之意识消失，测血压

170/120mmHg,尿蛋（+++）。此病例应诊断为（）

A.子痫前期

B.产前子痫

C.癫痫

D.产时子痫

E.脑血栓

本题答案：D

1、单项选择题患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现

停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小

时定量5g/L。血白蛋白24g/L,血浆胆固醇18.9mmol/L,尿素氮llmmol/L,

肌酊166nmol/L。BP145/90mmHgo对于本例患者，正确的产科处理为（）

A.可以耐受妊娠，不需特殊处理

B.劝导患者尽早施行人工流产

C.严密监护下可以继续妊娠

D.监测血压，血压＞150/lOOmmHg时应终止妊娠

E.监测血肌酊，血肌醉＞265.2Umol/L时应终止妊娠

本题答案：B

2、单项选择题关于分娩的先兆症状，下列哪项是错误的()

A.见红多在分娩开始前24〜48小时

B.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象

C.初产妇见红血量比经产妇多

D.假宫缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失

E.哌替咤能抑制假宫缩

本题答案：C

3、单项选择题初产妇，30岁，重度子痫前期，剖宫产分娩，胎盘娩出后子宫

收缩差，出血较多，考虑宫缩乏力，下列处理不恰当的是()

A.按摩子宫

B.静滴缩宫素

C.子宫动脉上行支结扎

D.立即行子宫切除术

E.输液、输血纠正休克

本题答案：D

4、单项选择题初产妇，35岁，宫口开全50分钟分娩一男婴，1分钟身体红四

肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有轻微喉反射，呼吸浅慢不规则，心率8