医疗护理医学培训 饮食与癌症课件

饮食

与癌症的那些事儿4月15日－21日

我国肿瘤防治周建筑与土木工程学院姚煜镕1of22癌症的成因营养成分与癌症饮食致癌饮食抗癌2of22癌症的成因1500南朝齐梁陶弘景："百病横夭,多由饮食.饮食之患,过于声色,声色可绝之逾年,饮食不可废之一日,为益亦多,为患亦初"。1676wiseman：“癌症可能是因为肉类和饮料中的恶性作用和消化障碍导致的。”Rogerwilliams：“没有一种单一因素比进食过多对易感人群造成癌症爆发的作用更大。”3of22癌症的成因不合理的膳食感染、职业暴露、环境污染遗传因素（1%-3%）恶性肿瘤中有三分一是饮食不当引起的，平衡膳食可以预防癌症发生4of22癌症的成因癌症的发生大致有三个阶段：启动阶段。正常细胞的遗传物质DNA受到损伤，癌症的DNA基因被唤醒。促进阶段。细胞分裂加快，进入癌变过程。演进阶段。肿瘤恶化甚至转移。膳食只要在第二和第三阶段起作用。如果膳食中各种营养成分搭配恰当，就会有效促进和延缓癌症发生的进程，反之则会促进癌症病灶的形成。与饮食最为密切的癌症：胃癌，食管癌，肝癌，直肠癌等。其次为乳腺癌。5of22营养成分与癌症1、碳水化合物摄入精制糖量与乳腺癌的发生有关胃癌的死亡率与谷物的摄取量正相关6of22营养成分与癌症2、膳食纤维提高食物中的纤维含量可使大肠癌的发生风险降低40%。同时可以减少食物中胆固醇的吸收，女性激素合成减少，使乳腺癌的发病率降低7of22营养成分与癌症3、脂肪动物性饱和脂肪→高脂血症→导致动脉粥样硬化性心、脑血管病。不饱和脂肪→癌症低脂肪摄入水平时，不饱和脂肪的致癌效应＞饱和脂肪；高脂肪摄入水平时，两者的致癌效应相同。8of22营养成分与癌症3、脂肪导致癌症的机制人体中多余的脂肪和形成肥胖的细胞，会促进高含量的胰岛素和雌激素分泌，加速细胞的成长和分裂，同时也增加了不正常细胞癌细胞的增长和形成。此外，脂肪组织能有效的累积致癌物质(carcinogens)，阻碍其代谢和排放，更是造成癌症肿瘤的主要诱因。11of22营养成分与癌症4、蛋白质适当的可抑制动物肿瘤的发生正常需要量的2～3倍时，相反则表现出加强化学物质诱发肿瘤的现象。12of22营养成分与癌症4、维生素：强大的抗氧化作用（1）维生素C：抗突变和抗癌作用已证实（2）维生素E：清除自由基；直接抑制前列腺癌细胞（3）维生素B：VitB1、B2、PP、B6以及泛酸、生物素、叶酸和VitB12等作辅酶作用，严重缺乏含干扰机体功能，促进癌症发展。12of22营养成分与癌症4、维生素：强大的抗氧化作用（1）维生素C：抗突变和抗癌作用已证实（2）维生素E：清除自由基；直接抑制前列腺癌细胞（3）维生素B：VitB1、B2、PP、B6以及泛酸、生物素、叶酸和VitB12等作辅酶作用，严重缺乏含干扰机体功能，促进癌症发展。13of22饮食致癌食物固有成分中的致癌物质——亚硝胺14of22饮食致癌（1）食品添加剂：亚硝酸盐与蛋白质代谢后产生的胺类物质结合，形成亚硝胺亚硝酸盐是最常用的一种食品添加剂，能抑制肉毒杆菌的生长，同时保持肉色鲜嫩，作为保鲜剂、发色剂和防腐剂主要用于熟肉食品，如火腿、烤肉、香肠、午餐肉、腊肠、咸牛肉、鱼罐头、熏鱼等15of22饮食致癌（2）着色剂：色素

食品、饮料——各种糕点、糖果、肉制成品、烤制食品、清凉饮料、冰淇凌、冰糕、果子冻、果子汁及快餐食品。食品色素常见的致癌部位有肝脏、乳腺组织。天然色素也并非绝对安全，超过一定的量也会出问题。

不吃颜色过于鲜艳的糕点等食品、饮料和酒。食品原色的色素使用，给辨别造成一定困难，建议少吃制成食品，少喝饮料。对过于浓艳、过于芬芳的化妆品要警惕，最好少用16of22饮食致癌（3）甜味剂：糖精

无任何营养价值能引起实验动物的膀胱癌能引起人类的癌症？不少国家还是主张禁止使用糖精建议不大量和长期使用17of22饮食致癌（4）真菌污染

黄曲霉素是强致癌物。碳水化合物的食物常常在高温、高湿条件下，产生黄曲霉毒素。因此，坚果、粮食、种子在收割和贮存时应保持干燥。肝、肾以及结肠癌。建议不要吃没有完全干燥并有发霉迹象的坚果、玉米、粮食和种子，也不要吃发霉的面包。从发霉的面包中分离出来了很多种真菌，发现有3种能使大鼠产生癌瘤。17of22饮食致癌（4）真菌污染

黄曲霉素是强致癌物。碳水化合物的食物常常在高温、高湿条件下，产生黄曲霉毒素。因此，坚果、粮食、种子在收割和贮存时应保持干燥。肝、肾以及结肠癌。建议不要吃没有完全干燥并有发霉迹象的坚果、玉米、粮食和种子，也不要吃发霉的面包。从发霉的面包中分离出来了很多种真菌，发现有3种能使大鼠产生癌瘤。18of22饮食致癌烹调过程中形成的带焦渣的食品，焦糊部分常含有致癌物，这是蛋白质、脂肪、糖类焦化形成的。科学家们曾报道，烤牛肉、鱼等食物其熏黑、烤焦的部分，含有强烈的诱变剂，有人发现有不锈钢盘煎牛肉饼，200°C时即迅速形成诱变物质。温度升高，诱变物含量成倍增加。

19of22饮食抗癌一类是食物中的某些营养素，如氨基酸、维生素和微量元素;另一类是食物中的非营养素，即在食物中天然存在的、含量较少的一类具有抗突变抗癌或其他生理活性的化学物质抗癌机制目前尚不十分清楚20of22饮食抗癌①酚类化学物：广泛存在于植物中，如绿茶中的丹宁、葡萄和草蓦中的蹂花酸、食品添加剂中BHA、BHT，以及咖啡酸、富马酸、酚酸、儿茶酚等。②吲哚类化合物：十字花科绿色蔬菜中广泛存在，如大白菜中含有的吲哚3一甲醇、吲哚3一醛等。③琉基化合物：广泛存在于水果蔬菜中，如芳香异硫氰酸盐、丙烯基硫化物、半胱胺、二琉基丁醇等。④香辛料及植物色素类：如肉桂醛、胡椒碱、香豆素、茴香醛、伞形花内酯和一些植物色素如姜黄素等。⑤萜类物质：主要存在于多种柑桔属、十字花科蔬菜如白菜、甘蓝、卷心菜等;萜类物质主要包括单萜烯、D-二萜烯;另外柑桔属中还含有薄荷醇和1.8一桉油醇。21of22饮食抗癌⑥啉类化合物：都具有啉环，如血红素、胆红素、叶绿素等。⑦蛋白酶抑制剂：是指一类天然存在的小分子多肽或蛋白质，包括从大豆中提取的EdiproA和从动物组织提取的拟肽酶类等。⑧黄酮类化合物：包括黄酮、异黄酮、黄酮烷、双黄酮等及其甙类，是一大类多环化合物，在食物中存在较多的黄酮芦丁、桑黄素、黄烷酮，柚配质、芹皮黄素、山茶酚等。⑨皂甙：是存在于植物中的一类比较复杂的甙类化合物，如人参皂甙，绞股蓝皂甙、柴胡皂甙和大豆皂甙等。22of22饮食抗癌一些抗癌食物：

菜花芦笋海带玉米肉皮和猪蹄酸奶红薯南瓜蘑菇苦瓜大蒜茄子猕猴桃无花果苹果杏山楂枸杞大枣番木瓜酸梅黑加仑绿茶萝卜备用工具&资料21of22饮食抗癌⑥啉类化合物：都具有啉环，如血红素、胆红素、叶绿素等。⑦蛋白酶抑制剂：是指一类天然存在的小分子多肽或蛋白质，包括从大豆中提取的EdiproA和从动物组织提取的拟肽酶类等。⑧黄酮类化合物：包括黄酮、异黄酮、黄酮烷、双黄酮等及其甙类，是一大类多环化合物，在食物中存在较多的黄酮芦丁、桑黄素、黄烷酮，柚配质、芹皮黄素、山茶酚等。⑨皂甙：是存在于植物中的一类比较复杂的甙类化合物，如人参皂甙，绞股蓝皂甙、柴胡皂甙和大豆皂甙等。19of22饮食抗癌一类是食物中的某些营养素，如氨基酸、维生素和微量元素;另一类是食物中的非营养素，即在食物中天然存在的、含量较少的一类具有抗突变抗癌或其他生理活性的化学物质抗癌机制目前尚不十分清楚2of22癌症的成因1500南朝齐梁陶弘景："百病横夭,多由饮食.饮食之患,过于声色,声色可绝之逾年,饮食不可废之一日,为益亦多,为患亦初"。1676wiseman：“癌症可能是因为肉类和饮料中的恶性作用和消化障碍导致的。”Rogerwilliams：“没有一种单一因素比进食过多对易感人群造成癌症爆发的作用更大。”4of22癌症的成因癌症的发生大致有三个阶段：启动阶段。正常细胞的遗传物质DNA受到损伤，癌症的DNA基因被唤醒。促进阶段。细胞分裂加快，进入癌变过程。演进阶段。肿瘤恶化甚至转移。膳食只要在第二和第三阶段起作用。如果膳食中各种营养成分搭配恰当，就会有效