2025年临床医师三基考试试题及答案

第一季度醫師“三基”考试试卷姓名：科别：得分：

一、單项选择題（1.5分/題，共75分）

1、枕颌带牵引的重量（

C

）。

A、2-5Kg

B、3-8Kg

C、3-10Kg

D、5-10Kg

2、骨巨细胞瘤的好发部位（

B

）。

A、股骨上端和腓骨上端

B、股骨下端和胫骨上端

C、股骨下端和腓骨上端

D、胫腓骨

3、下列哪种疾病不合适作膀胱镜检查

(

C

)

。

A．输尿管肿瘤

B．尿道肿瘤

C．尿道狭窄

D．前列腺癌

E．膀膀肿瘤

4、無痛性间歇性肉眼血尿最常見

(

D

)

。

A．急性肾盂肾炎

B．急性前列腺炎

C．肾結核

D．膀胱肿瘤

E．肾肿瘤

5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发現是（

D

）

A.腹膜刺激征

B.脉率增快

C.呕血

D.有气腹

E.

腹胀

6、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3個月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，無压痛，可見胃型及胃蠕動，且有胃震水音，临床诊断最也許是

（

E

）

A.胃肠炎

B.急性胃扩张

C.胃溃疡

D.慢性胃炎

E.

拾二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

7、男性病人，30岁，农民。2小時前劳動中無诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运動受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是

（

B

）

A.阑尾穿孔腹膜炎

B.胃拾二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.胆囊穿孔腹膜炎

D.绞窄性肠梗阻

E.

急性出血性胰腺炎

8、

急性化脓性心包炎不能出現哪一种体征？（

C

）

A、脉搏细弱、快

B、静脉压上升

C、血压升高

D、心界扩大

9、颅高压病人，腰穿释放脑脊液後忽然呼吸停止，其原因是：（

A

）

A、小脑扁桃体疝

B、小脑幕裂孔疝

C、脑室出血

D、颅内压過低

10.新生儿開始排便的時间常為生後

A

A.24小時

B.36小時

C.48小時

D.60小時

E.72小時

11.3月小儿按公式计算其身高、頭围约是

B

A.55cm

38cm

B.60cm

40cm

C.65cm

42cm

D.70cm

44cm

E.75cm

46cm

12.小儿体格发育的两個高峰期是

A

A.婴儿期、學龄期

B.學龄前期、青春期

C.幼儿期、學龄期

D.婴儿期、青春期E.新生儿期、學龄期

13.糖尿症酮症時酮体阳性指哪组：

A

A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸

B.β-羟丁酸

C.丙酮

D.生酮氨基酸

E.乙酰乙酸、β-羟丁酸

14.30岁孕妇,

妊娠前無糖尿病,

在妊娠8個月時发現尿糖(++),

尿酮体(－),

空腹血糖

8.9mmol/L(160mg/dl),

餐後2小時血糖11.7mmol/L(210mg/dl),

下面哪项治疗是合

理的：(

E

)

A.体育锻炼＋饮食控制

B.体育锻炼＋饮食控制＋二甲双胍

C.体育锻炼＋饮食控制＋优降糖

D.胰岛素治疗

E.饮食控制＋胰岛素治疗

15.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是:

C

A.病理诊断

B.病因诊断

C.功能状态

D.细胞學

E.物理诊断发現

16.

心肺复苏指南中胸外按压的频率為：

B

A、80-100次/分；B、100次/分；

C、120次/分；

D、

60-80次/分

17.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率為：

B

A、6-8次/分；

B、8-10次/分；

C、10-12次/分；

D、12-15次/分

18．結肠癌的重要症状中常最早出現的是

(

C

)

A．腹痛

B．腹部肿块

C．排便习惯和粪便性状变化

D．发热

E．贫血和消瘦

19、尿毒症病人高血压最重要的原因是：

C

A肾素增多

B促紅素減少

C水钠潴留

D血管加压素增多

E交感神經兴奋

20、环磷酰胺的毒性作用：

A

A、骨髓克制、惡心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害

B、胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓克制、巨幼紅样变

C、骨髓克制、惡心呕吐、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发

D、骨髓克制、惡心呕吐、黏膜炎、肝功能损害

E、過敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、氮质血症

21.

蛛网膜下腔出血最常見的病因是：

C

A.

高血压

B.

脑動脉粥样硬化

C.

先天性脑底動脉瘤

D.

脑血管畸形

E.

血液病。

22.

癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是：

E

A.

丙戊酸钠

B.

三甲双酮

C.

安定

D.

硝基安定

E.

乙琥胺或苯琥胺

23.

病理反射的出現是由于：D

A.

脊髓反射弧的损害

B.

神經系统兴奋性增高

C.

基底节受损

D.

锥体束损害E.

脑干网状构造损害。

24.

脑出血的内科疗法中，最重要是：C

A.

減少血压

B.

控制出血

C.

控制脑水肿，防止脑疝

D.

加强护理，注意水与電解质平衡

E.

气管切開，吸氧

25.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：（

E

）

A.慢性纤维空洞型肺結核

B.尘肺

C.支气管哮喘

D.支扩

E.以上都不是

26.慢性呼吸衰竭最多見的原因是：

（

B

）

A.肺血管病变

B.慢性阻塞性肺病

C.广泛胸膜增厚

D.广泛肺间质纤维化E.呼吸肌疾病

27.肺通气／血流比值的正常值為：

（

D

）

A.1.0

B.2.0

C.0.96

D.O.84

E.0.6

28.室性心動過速伴严重血液動力學障碍時，终止发作的首选措施是：（

C

）

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.同步電复律

D.人工起搏超速克制

E.压迫颈動脉窦

29.心脏骤停的病理生理机制最常見的是（

A

）

A.心室颤動B.室性心動過速C.電机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停止

30.心脏性猝死最重要的病因是（

D

）

A.二尖瓣脱垂

B.心肌病

C.积极脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症

E.急性心肌炎

31.下列哪项支持胃的惡性溃疡

D

A.溃疡呈圆形，椭圆形

B.边缘整洁，不隆起

C.底部较平坦

D.火山口状，底部凹凸不平

E.皱襞向溃疡集中

32．正常成人血浆约占体重的:

D

A．8％4

B．7％

C．6％

D．5％

E．4％

33、急救急危患者，未能及時書写病历的，有关醫务人员应當在急救結束後几小時内据实补记，并加以注明。（

D

）

A、半小時

B、1小時

C、3小時

D、6小時

E、24小時

34、有关节盘的是（

A

）

A.膝关节

B.肘关节

C.髋关节

D.肩关节

35.醫師開具处方应遵照（

C

）原则。

A.

安全、經济

B.安全、有效

C.

安全、有效、經济

D.安全、有效、經济、以便

36.药物的首過效应是(

B

)

A.药物于血浆蛋白結合

B.肝脏對药物的转化

C.口服药物後對胃的刺激

D.肌注药物後對组织的刺激

E.皮肤給药後药物的吸取作用

37.

Rh阳性是指紅细胞膜上有

（A

）

A

.D抗原

B.A抗原

C.E抗原

D.C抗原

E.B抗原

38.降压反射的生理意义重要是

（

E

）

A．減少動脉血压

B升高動脉血压

C增强心血管活動

D．減弱心血管活動

E.维持動脉血压相對恒定

39.属于真核细胞微生物的是

（

D

）

A．衣原体

B.立克次体

C.支原体

D.真菌

E.细菌

40杀灭物体上因此微生物的措施称為

（

D

）

A.無菌操作

B.無菌

C.防腐

D.灭菌

E.消毒

41.免疫具有

（

C

）

A.對病原微生物的防御功能

B.抗原微生物的感染功能

C.识别和排除抗原性异物的功能

D.清除损伤和衰老细胞的功能

E.清除突变细胞的功能

42目前治疗宫颈炎疗效很好和疗程最短的措施是：（

D

）

A、口服抗生素

B、局部上药

C、肌肉注射抗生素

D、物理治疗

E、宫颈锥切术

43、初产妇孕35周，頭痛1周，眼花伴视物模糊1天，忽然全身抽搐1次急诊入院，查：血压150/100

mmHg，LOA，胎心150次/分，尿蛋白（++），下述处理何项對的

（

C

）

A、解痉同步立即剖宫产

B、静滴缩宫素引产

C、积极治疗子痫，病情控制後6小時内终止妊娠

D、积极治疗，24小時後剖宫产

E、积极治疗至孕36周终止妊娠

44、肉瘤是由

（

C

）

A.神經组织来源的惡性肿瘤

B.间叶组织来源的良性肿瘤

C.间叶组织来源的惡性肿瘤

D.上皮组织来源良性肿瘤

E.上皮组织来源惡性肿瘤

45、男性病人，40岁，因拾二指肠溃疡大出血住院，6小時内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min，肠鸣音活跃，此時宜

（

E

）

A.输血+甲氧明静脉滴注

B.输血+去甲肾上腺素

C.输血+冰盐水灌洗胃

D.输血+三腔二囊管压迫止血

E.

输血+急症胃大部切除术

46、诊断颅底骨折最确切的根据是：（

D

）

A、頭面部外伤史

B、脑脊液鼻漏

C、頭颅X线摄片示额骨线形骨折

D、鼻出血

47、急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：（

D

）

A、锁骨中线第二肋间

B、胛线第七肋间

C、腋前线第六肋间

D、腋中後线第七或八肋间

48、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最重要的区别是（

B

）

A.意识障碍发生较早，B.呼吸骤停发生较早，C.剧烈頭痛，D.频繁呕吐E.Cushing反应。

49、右肾盂結石直径2cm，左肾多发性結石，双肾功能好，若手术治疗应先行（

B

）

A、左肾切除术，B、右肾盂切開取石，C、左肾盂切開取石术，D、左肾下极切除取石术E、左肾下极造瘘术。

50、下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征（

D

）

A、子宫增大12周妊娠以上，B、症状明显，C、并发不孕或多次流产，D、将摸下子宫肌瘤E、伴肉瘤样变。

二、是非題（10分）

1、正常成人脊髓下端达第一腰椎下缘水平。（+）

2、呆小病是幼年時生長激素分泌局限性。（-）

3、临床上常用抗毒素治疗外毒素所致疾病，而抗毒素進入人体，它既是抗体又具有抗原性。（+）

4、妇科病普查应每1-2年一次