《护理实习生职业暴露认知情况的问卷调研探析报告》3300字（论文）

PAGEPAGE1护理实习生职业暴露认知情况的问卷调研分析报告目录TOC\o"1-2"\h\u5395护理实习生职业暴露认知情况的问卷调研分析报告 11651对象与方法 1284651.1调查对象 1294931.2研究方法 135491.3统计学分析 2186202结果 2150492.1基本情况 2294602.2护理实习生职业危害认知的影响因素分析 2316362.3职业危害防护意识调查情况 3306852.4职业危害防护知识测评条目正确率 49773讨论 8医务工作者的职业暴露，是指医务工作人员在进行医务、救护的过程中身体接触到有毒、有害的物质，或感染病菌，从而对人体健康产生危害或威胁生命的一种职业暴露[1-2]。随着当今世界诊疗技术的高速发展，对医务人员的身体健康造成伤害的，不仅仅是生物危险因子，还有物理、化学、心理等方面的危险因素。调查发现，医务工作者职业暴露的发生率呈逐年上升趋势，已经成为一线医疗工作人员所面临的主要难题之一[3]。值得注意的是，发生在护理实习生这一人群的职业损害往往更容易被忽视，由于他们对医院工作环境及工作模式不熟悉、工作经验不足等原因，发生职业暴露的风险也较高。面对各种可能造成身体损伤的职业危害因素，预防职业暴露的关键在于如何采取有效措施进行职业防护，减少职业暴露的发生，将损伤降低到最低程度。本研究旨在通过调查研究实习护生职业暴露和防护的现状以及相关防护对策，并分析其影响因素，从而减少实习护生职业暴露，提高护生的职业防护意识，为学校职业健康教育提供参考依据。1对象与方法1.1调查对象以S学院医学院2018级护理本科和2019级护理专科学生作为调查对象，采用分层抽样的方法，按50%等比抽取2018级护理本科学生59名，2019级护理专科学生26名，共85名进行问卷调查。1.2研究方法调查问卷采用西安大学《高校护理学生职业危害防护认知及培训需求问卷》[4]，问卷包括一般资料调查、职业危害防护意识调查、职业危害防护知识测评三部分，其中职业危害防护知识测评分为物理性、生物性、化学性、心理性职业危害四个维度，共计44个条目。在物理性、生物性、化学性、心理性四个维度中，各维度及格标准为，除心理性维度≥4分为及格，其余三个维度均≥5分为及格。1.3统计学分析采用Excel2019整理及录入数据，数据分析使用SPSS26.0。数值采用均数±标准差（`X±S）表示。计量资料采用z检验，计数资料采用c²检验。双侧检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1基本情况发放问卷85份，回收有效问卷85份，应答率100%。其中女性79人（92.9%），男性6人（7.1%），平均年龄为22±1.748岁。本科学历学生占69.4%，专科学历学生占30.6%。2.2护理实习生职业危害认知的影响因素分析将不同性别、生源地、父母职业、父母受教育水平、是否经历过职业危害事件、是否主动获取职业危害相关知识等影响因素与测试及格情况进行比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。而学历水平和实习医院级别对护理实习生职业危害认知水平的影响差异具有统计学意义（P＜0.05），学历越高，实习医院级别越高，及格率越高。表1护理实习生职业危害认知的影响因素分析项目人数（%）及格人数（%）c²P性别男性6（7.1%）5（83.3%）1.3560.244女性79（92.9%）75（94.9%）学历本科59（69.4%）58（98.3%）6.1090.013专科26（30.6%）22（84.6%）生源地城镇27（31.8%）25（92.6%）0.1660.683农村58（68.2%%）55（94.8%）实习医院等级二甲17（20.0%）14（82.4%）7.5520.023三乙6（7.1%）5（83.3%）三甲62（72.9%）61（98.4%）父母职业非医学相关76（89.4%）72（94.7%）0.4970.481医学相关9（10.6%）8（88.9%）父母受教育程度小学及以下21（24.7%）18（85.7%）7.4070.060初中39（45.9%）38（97.4%）高中21（24.7%）21（100.0%）专科及以上4（4.7%）3（75.0%）是否经历过职业危害事件是63（74.1%）59（93.7%）0.0960.757否22（25.9%）21（95.5%）续表1项目人数（%）及格人数（%）c²P是否主动获取职业危害相关知识是75（88.2%）71（90.0%）0.3470.556否10（11.8%）9（94.7%）2.3职业危害防护意识调查情况职业危害防护意识调查共分为6个条目，将每个条目的所有选项被选中的频数进行比较，结果显示除“没有主动获取职业危害防护知识的原因”与“现阶段护理学生职业危害防护知识培训的主要困难是”条目各选项被选择频数无差异（P＞0.05），其余条目各选项被选频数均存在显著差异（P＜0.05）。在本次调查中，88.2%的学生能够主动获取职业危害防护知识，显著高于没有主动获取职业危害防护知识的同学。而学生们一般获取职业危害防护知识的主要途径是学校培训，占91.8%。对于是否有必要开设职业危害相关课程，71.8%的学生认为非常有必要。针对目前护理实习生的职业危害防护知识培训存在的问题，实习护生普遍认为是在护士执业考试内容中职业危害所占比例太小，不重视、形式太传统不够吸引人、护理学生学习任务繁重，不想有任何增添三方面。表2护理实习生职业危害防护意识调查情况项目人数（%）c²P是否主动获取职业危害防护知识是75（88.2%）49.7060.000否10（11.8%）没有主动获取职业危害防护知识的原因觉得没有用，不重要1（1.2%）4.4000.221课程任务重，没时间1（1.2%）不清楚自己的课程中是否涉及此项内容5（5.9%）不知道到哪里培训3（3.5%）一般获取职业危害防护知识的途径网络课程64（75.3%）12.5510.014视频讲座61（71.8%）实训模拟53（62.4%）宣传册49（57.6%）续表22.4职业危害防护知识测评条目正确率职业防护知识测评，共30个条目，每个条目1分，满分为30分，≥18分为及格。在本次调查中，有80人及格，最高分为28分，最低分为8分，平均分为21±3.074分，及格率高达94.1%，可见实习护生对于职业危害相关知识知晓情况良好。在本测试的所有条目中关于锐器伤的危害的正确率最高，为97.6%，关于化学药物配制的正确率最低，为7.1%。各维度及格率从高到低依次为：生物性95.3%、心理性92.9%、物理性84.7%、化学性69.4%。各维度及格情况两两比较后发现物理性与生物性维度差异不具有统计学意义（P＞0.05），化学性与物理性维度、心理性与物理性维度差异具有统计学意义，（P＜0.05）。表3职业危害防护知识测评成绩及及格情况续表3续表33讨论医学实习生的职业暴露的风险比医务人员高7.3~11.7倍[5]，其中护理实习生是最易发生职业暴露的群体，实习护生作为护理事业的储备军，其职业防护意识及认知水平至关重要，应当加以重视。通过比较不同影响因素与及格率的关系，发现学历层次及实习医院等级与其职业危害相关知识测试及格率存在显著差异。本科学历的学生测试分数高于专科学生，可能与高学历层次学生接受的职业防护教育更系统、全面，时间更长有关，再加上教育程度越高，求知欲越强，学习的积极性、自觉性高有关。教育程度越高，认知水平越高，这与胡翎的研究结果一致[6]。在三甲医院实习的护生及格率明显高于在三乙和二甲医院实习的护生，这可能与三甲医院管理相对严格，对于职业防护教育及职业暴露相关制度更为完善，实习护生接受职业防护教育相对较多，重视程度较高有关[7]。职业危害认知是护理人员从业的必备知识，本研究结果显示实习护生对于各类职业危害的严重性及相关知识具有良好的认识，较其他相关研究显著提高[8-9]，尤其是在关于锐器伤的危害方面，但在配制化疗药物的防护措施以及甲醛的危害方面及格率较低，这与韩旭的研究结果一致[10]，可能与近些年，公共卫生领域对于医护人员职业防护的研究逐渐增多以及学校对职业防护教育的愈加重视有关。此外，发现护理实习生在生物性及物理性两个维度上的得分情况不存在差异，但是在化学性及心理性维度仍存在不足，可能与学校及医院较为重视血源性职业暴露的预防，缺乏有关化疗药物职业防护的操作训练，未设立系统的培训课程有关[11]。研究证实，通过职业防护教育，可以提高实习护生的防护意识，使其在知识层面上得到保护和引导，减少职业暴露发生率[12-13]。虽然本研究护生对职业防护知识认知良好，但学校及医院对于职业防护相关知识的教育仍不可松懈，尤其是对于化学药物的配制等方面，应加强相关教育。根据相关研究证实，在进行职业防护教育时，可采用讲座与技能操作相结合以及案例分析教学法开展相应的知识讲座或实训模拟，不仅可以明显地提高护理实习生的职业防护意识，降低职业