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文档简介

磺酰脲类口服降糖药护理药理学主讲人：陈宏光视频导入口服降糖药种类磺酰脲类，双胍类，胰岛素增敏剂，α葡萄糖苷酶抑制剂，及餐时血糖调节剂。第一代：甲苯磺丁脲（D860、甲糖宁）、氯磺丙脲第二代：格列本脲（优降糖）格列吡嗪

格列美脲作用增强十至上百倍第三代：格列齐特（达美康）兼有抑制血小板粘附、聚集作用→降低凝血功能一、磺酰脲类药物分类二、磺酰脲类药物药理作用及机制降血糖作用：1机制：（1）刺激胰岛B细胞释放胰岛素（2）降低血清糖原水平

（3）增加胰岛素受体数目和亲和力。特点：对正常人及胰岛功能尚未完全丧失者均有效。二、磺酰脲类药物药理作用及机制抗利尿作用：2氯磺丙脲能促进抗利尿素分泌，对尿崩症有效。二、磺酰脲类药物药理作用及机制对凝血功能造成影响：3血小板粘附力减弱三、磺酰脲类药物的临床应用（1）2型糖尿病且饮食控制无效的轻、中型病例（2）尿崩症：氯磺丙脲四、磺酰脲类药物的不良反应1、过敏反应2、胃肠反应3、持久性低血糖症：过量易致低血糖：氯磺丙脲多见四、磺酰脲类药物的不良反应4、中枢神经系统反应5、其他：粒细胞血小板再障、黄疸、肝损害老年人及肝、肾功能不良者不宜磺酰脲类用于胰岛功能尚存的Ⅱ型糖尿病且单用饮食控制无效的

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