创伤急救技术止血术讲解

主讲人：信玺|外科护理教研室创伤急救技术

--止血术崇德尚能

树人成才2学习目标一、学习正确鉴别出血类型二、熟练掌握各种止血方法三、“时间就是生命”的急救理念崇德尚能

树人成才3外伤出血的特点根据破损血管分：

动脉出血：血液呈鲜红色，喷射状、速度快、压力高、流量大

静脉出血：血液呈暗红色，速度稍慢、量中等

毛细血管出血：呈渗出性，出血量较少水珠样流出，可自行凝固止血。

外伤出血时应及时包扎止血崇德尚能

树人成才4止血方法指压止血法包扎止血法加垫屈肢止血法填塞止血法止血带止血法崇德尚能

树人成才5一、指压止血法指压止血法：适用于头部和四肢部位的大出血，即用手指、手掌或拳头压迫伤口近心端动脉，以阻断动脉血运，达到临时止血的目的。常见指压止血部位：颞浅动脉、尺、桡动脉、股动脉等操作注意事项：使用指压止血法时应准确掌握按压部位，压迫力度适中，以伤口不出血为宜。崇德尚能

树人成才6头顶部出血：

压迫同侧耳屏前方颧弓根部的搏动点

(颞浅动脉)，将动脉压向下颌骨。崇德尚能

树人成才7颜面部出血：

压迫下颌骨下缘、咬肌前缘的动脉搏动点(面动脉)，将动脉压向下颌骨。崇德尚能

树人成才8颈部、面深部和头皮部的出血：

用拇指或其他四指压迫同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘中点之间的搏动点(颈总动脉)，用力向后将动脉压向第5颈椎横突上。崇德尚能

树人成才9肩部、腋部和上臂出血：

压迫同侧锁骨上窝中部的搏动点(锁骨下动脉)，将动脉压向第1肋骨。崇德尚能

树人成才10前臂出血：

压迫肱二头肌内侧沟中部的搏动点(肱动脉)，用四指指腹将动脉压向肱骨干。崇德尚能

树人成才11手掌和手背出血：

压迫手腕横纹稍上处的内、外搏动点(桡、尺动脉)，将动脉分别压向尺骨和桡骨。崇德尚能

树人成才12大腿出血：

大腿及其以下动脉出血，用拳头或掌根，用力压迫大腿根部腹股沟中点稍下的搏动点(股动脉)，将动脉压向耻骨上支。崇德尚能

树人成才13包扎止血法：适应于中、小静脉，小动脉或毛细血管出血。

注意事项：包扎时使用无菌敷料覆盖伤处，包扎时抬高患肢避免因静脉回流受阻而增加出血量，包扎压力适当；若伤处有骨折时，须使用夹板固定。二、包扎止血法崇德尚能

树人成才14加垫屈肢止血法：适用于四肢出血量大，肢体无骨折，无关节脱位者，但应每隔40～50分钟缓慢放松2～3分钟左右。

注意事项:包扎同时注意观察肢体远端的血液循环，防止肢体缺血坏死。三、加垫屈肢止血法前臂出血崇德尚能

树人成才15填塞止血法：适用于腹股沟、腋窝、肩部等较深、较大的伤口或盲管伤、穿透伤可用消毒的纱布等敷料填塞在伤口内，再用加压包礼法包扎四、填塞止血法崇德尚能

树人成才16止血带止血法：适应用于四肢大动脉出血或采用加压包扎后，仍不能有效控制的大出血，可选用止血带止血法。五、止血带止血法橡皮止血带卡扣式止血带旋压式止血带充气式止血带崇德尚能

树人成才171.抬高患肢，止血带应扎在伤口近心端，尽量靠近伤口，不能直接缠在皮肤上须用衬垫，防止血带勒伤皮肤。

2.止血时应松紧适度，以伤口停止出血，远端动脉搏动消失为宜。

3.选择合适的止血材料，禁止使用铁丝、电线等代替止血带。

4.使用止