运动治疗技术讲解

引导式教育《运动治疗技术》目录第一节概述一、基本概念二、理论基础三、治疗原则第二节实施方法一、诱发技巧二、常用器具三、练习内容重点难点重点：引导式教育的实施方法。难点：1．引导式教育的理论基础。2．诱发技巧的应用。3．课题的制定和实施。第一节概述一、基本概念二、理论基础三、治疗原则一、基本概念（一）定义

引导式教育是一种由引导员组织的、以小组形式进行的、综合了多学科的工作内容的特殊教育系统和康复方法，包括体能训练、智能学习、日常生活的学习安排和建立正确的社交及沟通能力等内容。一、基本概念（二）作用1．引导式教育让运动障碍者，在训练学习之初就明确自己的训练目的和训练目标。2．引导式教育让运动障碍者在学习和游戏的同时，达到训练运动功能的目的，使他们感受到学习的快乐。3．引导式教育发展了运动障碍者的性格，使得他们感到虽然自己有残疾，但也能和正常人一样成为一个各方面“健全”的人。4．引导式教育让运动障碍者在家庭化的环境和氛围中进行学习和训练，使他们情绪愉快，没有更多的压力感。5．引导式教育培养了运动障碍者良好的生活习惯，让他们通过普通的一日活动，无时无刻的接受训练和学习，最终学会如何照料自己。二、理论基础（一）引导式教育体系的基本理论

引导式教育，就是要通过教育的方式来改善或恢复功能障碍者的功能。目的就是要通过各种手段诱导出所要达到的目标，引导出功能障碍者学习各种功能动作的机会（强调学习的主动性）。

在学习过程中既需要障碍者本人的积极努力，也需要他人的帮助，在他人的引导、诱发与教育下，促进功能障碍的改善，这就是引导式教育的理论基础。二、理论基础（一）引导式教育体系的基本理论1．正常功能是维持个人生理需求和适应社会要求的能力。根据年龄及所处的环境不同个人的生理需求和社会要求也不同。功能正常的人通常所做的动作都可看作是课题，这些课题依赖神经系统的支配及器官功能来完成，进而达到预期的目的，满足自己生理学的需求和社会学的要求。二、理论基础（一）引导式教育体系的基本理论2．异常功能指的是正常功能的缺如，异常功能者不能满足普通人在相应年龄所达到的各种要求。异常功能是不能用人工器官和辅助器械矫治的。所以有很多课题需要解决，如异常功能者的生存和生活，要想解决这些课题就要发挥利用自身的残余能力，如脑、器官、肢体等的残余能力，有时在他人的诱导下残余能力得到利用和发挥。二、理论基础（一）引导式教育体系的基本理论3．适应能力是人适应自然环境与社会环境的能力。这种适应能力由神经系统来调节，当环境变化时，适应方式也需要改变，需要在新的体验之后，在神经系统的调节下，使对新环境的适应能力得到了培养。功能障碍者的一般适应能力低下或停止，从而导致功能障碍者在各个方面的适应和学习发生困难，有的成为不可能。所以，要想减轻功能障碍就要使功能障碍者重建适应能力，使他们适应环境，学习他们自己不会的功能，提高生活质量。引导式教育就是要制定相应的课题，使他们在学习与适应这些课题过程中改善异常功能。二、理论基础（二）引导式教育的教育理念1．引导式教育着重全人发展、全人教育，是一个以尊重残疾人为一个完整的个体为依归的系统；2．引导式教育强调技巧与态度、身与心发展的密切关系，及外在的因素对上述发展的影响，因而引伸出一套整合教育与复康的系统：以教育方式去达至全人的康复，也是以整合的学习达至整全的发展。二、理论基础（三）正常儿童的基本运动模式和脑瘫患儿异常的运动发育模式1．正常儿童基本动作模式（1）1－5个月正常儿能完成以下动作模式：①抓握或紧握自己的脚；②伸展手肘；③髋关节的屈曲活动；④固定身体某一部位去活动其他部位；⑤在正中线内活动包括头的控制及对称。（2）6－8个月婴儿已会坐，小儿从仰卧位能使自己的身体旋转90°，转为垂直位后坐起。在坐位上同样可以见到髋关节屈曲，肘关节的伸直，两上肢支撑身体。（3）9～10个月此时小儿的身体再次旋转90°，成为四点支持位和高爬位，并将为自己拉起站立做准备。二、理论基础（三）正常儿童的基本运动模式和脑瘫患儿异常的运动发育模式1．正常儿童基本动作模式（4）髋关节的作用在这时期同样需要髋关节屈曲，双肘关节的伸直支撑身体。进行四爬或高爬时有一个肢体在活动，而其余三个肢体固定于身体支持面上。另外，患儿的双手和双脚以及躯干都要在中线上活动，这样才能使四爬和高爬活动得到保证。在小儿各阶段的运动发育中，髋关节的屈曲活动是非常重要的过程，如果因某种原因髋关节不能充分屈曲，则会影响小儿抓自己的脚，影响坐位或四点支持位和高爬位姿势的取得，这样就影响了小儿的运动发育。二、理论基础（三）正常儿童的基本运动模式和脑瘫患儿异常的运动发育模式2．脑瘫患儿异常的运动发育模式脑瘫患儿的运动发育模式与正常儿童的“基本动作模式”相反，脑瘫患儿的抓握能力较差，重者不能抓握，或有的能抓住物体而不会放松；固定身体能力差，不能独立的活动身体一部分而同时又不影响其它部分的活动；向前方取物时肘关节不能伸直，即使肘关节能伸直而髋关节也不能同时屈曲来达到活动的目的；不能很好的控制头部，在中线内活动困难。当他坐在椅子上，因髋关节不能充分屈曲，而出现双臂向后屈曲，两脚悬空，足、臀、手都不能固定。二、理论基础（三）正常儿童的基本运动模式和脑瘫患儿异常的运动发育模式2．脑瘫患儿异常的运动发育模式在引导式教育体系中，引导员在制定课题时要有目的，应按照基本动作模式。学习基本动作模式的过程，就是学习正常功能的过程，使患儿在各种姿势中尽量保持正常模式。引导式教育过程中需进行的几种基本动作模式课题：（1）坐位至站起课题；（2）步行课题；（3）起床课题；（4）排泄课题；（5）更衣课题；（6）饮水课题；（