项目六运动关节类手法讲解

项目六运动关节类手法项目六运动关节类手法摇法运动关节类手法是对受术者关节做被动活动的一类手法，包括：拔伸法扳法背法屈伸法二、拔伸法第六节运动关节类手法用对抗力量对关节或肢体进行牵拉拔伸，使其得以伸展的一种手法。定义(一)定义二、拔伸法第六节运动关节类手法1．颈椎拔伸法：（1）掌托拔伸法：受术者坐位，施术者立其后，以双手拇指顶按住其两侧风池穴部，两掌分置于两侧下颌部，两前臂尺侧置于其两侧肩上部，掌指和前臂同时协调用力，拇指上顶、双掌上托，同时前臂下压，缓慢地向上拔伸颈项部1～2分钟。（见右图）动作术式(二)掌托拔伸法二、拔伸法第六节运动关节类手法1．颈椎拔伸法：（2）肘托拔伸法：受术者坐位，施术者立其后，以一手托扶其枕后部，另一侧上肢屈肘以肘弯部托其下颏部（亦可用手掌托下颏）并用手掌扶抱对侧头面，托下颏的肘臂与托枕部的手同时协调用力，缓慢地向上拔伸颈项部1～2分钟。（见右图）动作术式(二)肘托拔伸法二、拔伸法第六节运动关节类手法1．颈椎拔伸法：（3）仰卧位拔伸法：受术者仰卧位，施术者坐其头端，以一手托扶其枕后部，另一手托扶其下颏部，两手臂同时协调用力，向头端缓慢地拔伸颈项部1～2分钟。动作术式(二)二、拔伸法第六节运动关节类手法2．肩关节拔伸法：（1）肩关节上举拔伸法：受术者坐低凳，两臂自然下垂，施术者立其身体侧后方，两手握住其腕部（亦可握住肘部），缓慢地向上拔伸肩关节1～2分钟。（见右图）动作术式(二)肩关节上举拔伸法二、拔伸法第六节运动关节类手法2．肩关节拔伸法：（2）肩关节对抗拔伸法：受术者坐位，施术者立其侧方，以两手握住其腕部或肘部，助手协助固定其身体上半部（无助手则嘱受术者身体向另一侧倾斜），于受术者肩关节外展约45°～60°位逐渐用力牵拉拔伸1～2分钟。（见右图）动作术式(二)肩关节对抗拔伸法二、拔伸法第六节运动关节类手法3．腕关节拔伸法：受术者坐位，施术者立其前侧方，一手握住其前臂下端，另一手握住其手掌部，两手对抗用力缓慢地拔伸腕关节1～2分钟。（见下图）动作术式(二)腕关节拔伸法(1)(2)二、拔伸法第六节运动关节类手法4．指间关节拔伸法：施术者一手握住受术者腕部，另一手握其手指末节，两手对抗用力缓慢地拔伸指间关节1～2分钟。动作术式(二)腰部拔伸法5．腰部拔伸法：受术者俯卧位，助手双手分别拉持其两侧腋下（无助手则嘱受术者双手抓住床头），施术者立其足端，以两手分别握其两踝部，身体适当后倾，逐渐用力牵拉拔伸腰部1～2分钟。

（见右图）二、拔伸法第六节运动关节类手法动作术式(二)腰部拔伸法二、拔伸法第六节运动关节类手法6．髋关节拔伸法：受术者仰卧位，助手按住其两侧髂前上棘以固定骨盆，施术者立其侧方，使受术下肢屈髋屈膝各90º，一手握其足踝，另一侧上肢屈肘以前臂从下方托住其腘窝部，两手臂协同用力，逐渐向上拔伸髋关节1～2分钟。动作术式(二)二、拔伸法第六节运动关节类手法7、踝关节拔伸法：受术者仰卧位,助手以双手握住其膝部，施术者一手托握受术者足跟，另一手握其足趾部，沿小腿纵轴缓慢地牵拉拔伸踝关节1～2分钟。（见右图）动作术式(二)踝关节拔伸法二、拔伸法第六节运动关节类手法1．持续、稳健、有力。动作和力量要稳而持续，不可突发突止。2．因势利导，顺势牵引。3．拔伸强度要根据受术关节生理活动的范围和耐受程度而确定，适可而止，切忌粗暴。要领要求(三)二、拔伸法第六节运动关节类手法拔伸法适用于颈椎、腰椎以及四肢关节部。根据