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文档简介
药事管理与用药安全制度第一章总则第一条药事管理的目的和原则1.1为了加强医院药事管理工作,提高用药安全水平,确保患者合理用药,保障患者的身体健康和生命安全,订立本制度。1.2本制度遵从以下原则:依法合规:遵守相关法律法规和政策,保证药事管理的合法性和规范性;安全优先:以患者用药安全为核心,保障患者的身体健康和生命安全;管理科学:运用科学的管理方法,提高药事管理效率和质量;全员参加:医院全体工作人员都应参加药事管理,共同维护用药安全;连续改进:不绝完善和提升药事管理工作,提高用药安全水平。1.3本制度适用于医院内全部与药事管理和用药安全相关的人员和部门。第二章药品采购管理第二条采购计划订立和审批2.1医院药事管理部门应依据临床需求和需用量,订立药品采购计划。2.2药品采购计划需经医院相关部门审核并上报领导审批后执行。第三条药品采购渠道和供应商管理3.1医院应建立药品采购渠道,优先选择正规的药品生产企业或合法的药品经销商作为供应商。3.2与供应商签订的合同应明确药品的品种、数量、质量标准、价格等具体内容,并确保合同的合法性和有效性。3.3严禁收受供应商的回扣、红包、礼品等不正当利益。第四条药品验收和上架管理4.1医院应设立特地的药品验收部门,对供应商供应的药品进行验收。4.2药品验收应依照相关规定进行,包含药品的数量、质量、有效期等。4.3合格的药品应及时进行上架,并依照药品的特性和类别进行分类摆放。第三章药品储存和配送管理第五条药品储存条件5.1医院应设立符合药品储存要求的药品库房,保证药品储存环境符合相关标准。5.2药品库房应具备防潮、防火、防腐、防虫等功能,并有专人负责日常的库房管理工作。5.3药品储存区域应依据药品特性进行分区管理,避开不同性质的药品混放。第六条药品配送管理6.1医院应建立药品配送流程,确定配送人员和时间,并确保配送的准确性和及时性。6.2执行药品配送的人员应持有效证件,并依照医院规定的程序进行配送。6.3配送的药品应严格依照仓库中的药品清单进行核对,确保与订单的药品种类、数量全都。6.4对接收的药品进行验收,确认药品无损坏并与订单全都后,方可进行入库。第四章药品配置和使用管理第七条药品配置与调剂7.1医院应设立特地的药房和药剂科,由专业人员负责药品的配置和调剂工作。7.2药品的配置和调剂应依照医生开具的处方和医学指南进行,确保药品的准确性和正确用量。7.3药房应定期对药品储存量进行盘点和调整,确保药品的合理使用和库存的准确掌握。第八条药品使用和处方管理8.1医院应建立规范的用药指南,明确各类药品的适应症、用法、用量、不良反应等信息。8.2医生在开具处方时应考虑患者的具体情况,订立合理、安全的用药方案,并签名确认。8.3医院应建立处方审核制度,由专业人员对处方进行审核,确保合理用药和用药安全。8.4患者在用药过程中应依照医嘱服药,并定期复诊,医生应及时了解患者的用药情况。第九条不良反应和药品召回管理9.1医院应建立药品不良反应和药品召回制度,及时记录和报告药品不良反应和事件。9.2发生药品不良反应时,医院应及时采取相应的措施,并报告相关部门进行处理。9.3发现药品存在质量问题或存在安全隐患时,医院应立刻停止使用,并追溯相关药品,采取药品召回措施。第五章药事管理监督与评估第十条药事管理监督10.1医院药事管理部门应依照相关规定和制度,对药事工作进行监督和检查。10.2对违反药事管理制度、有药品失窃、滥用药品等违规行为的人员,药事管理部门应及时处理并追究责任。第十一条药事管理评估11.1医院应定期进行药事管理评估,评估内容包含药品采购、储存、配送、使用等环节的规范性和效果。11.2药事管理评估结果应及时报告给医院领导,并据此进行改进和完善。第六章附则第十二条本制度的解释权归医院药事管理部门全部。第十
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