糖尿病的基本知识

糖尿病的基本知识主讲人：目录01糖尿病的定义02糖尿病的类型03糖尿病的症状04糖尿病的诊断05糖尿病的治疗06糖尿病的预防与管理糖尿病的定义01疾病概述糖尿病的流行病学糖尿病的分类糖尿病主要分为1型、2型和妊娠糖尿病，不同类型的病因和症状有所区别。全球糖尿病患者数量持续增长，尤其以2型糖尿病为主，与生活方式密切相关。糖尿病的并发症长期高血糖可导致多种并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等，严重威胁健康。血糖水平异常正常人的空腹血糖水平应在70-100毫克/分升之间，餐后两小时不应超过140毫克/分升。血糖的正常范围低血糖可引起头晕、出汗、心慌等症状，严重时可能导致意识丧失甚至生命危险。低血糖的影响持续的高血糖可能导致多饮、多尿、疲劳等症状，严重时可引发糖尿病酮症酸中毒。高血糖的症状010203病因与分类1型糖尿病通常由自身免疫系统破坏胰岛β细胞引起，导致胰岛素绝对缺乏。2型糖尿病与胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足有关，常与肥胖和不良生活习惯相关。不健康饮食、缺乏运动和肥胖是导致2型糖尿病的主要环境因素。包括由遗传缺陷、外分泌腺疾病、药物或化学物质引起，以及妊娠糖尿病等。1型糖尿病2型糖尿病环境因素其他类型糖尿病家族史是糖尿病风险的重要因素，某些遗传变异可能增加患病几率。遗传因素糖尿病的类型021型糖尿病自身免疫性破坏1型糖尿病由自身免疫系统错误攻击胰岛β细胞引起，导致胰岛素绝对缺乏。胰岛素依赖性患者必须依赖外源性胰岛素治疗，以维持血糖水平稳定，防止并发症。发病年龄1型糖尿病多发于儿童和青少年，但也可在成年后发病，需终身管理。2型糖尿病2型糖尿病患者主要表现为胰岛素抵抗，即身体对胰岛素的反应减弱，导致血糖水平升高。胰岛素抵抗01随着时间的推移，胰岛β细胞功能逐渐衰竭，无法分泌足够的胰岛素来满足身体需求。胰岛β细胞功能衰竭02肥胖是导致2型糖尿病的主要风险因素之一，体重超标会增加患此病的风险。肥胖与2型糖尿病03不健康的生活方式，如缺乏运动、高糖高脂饮食，是诱发2型糖尿病的重要因素。生活方式的影响04其他特殊类型单基因糖尿病由特定基因突变引起，如MODY（青少年成人发病型糖尿病），通常需要特定的治疗方案。单基因糖尿病01妊娠期间出现的糖尿病，通常在分娩后消失，但增加了未来患2型糖尿病的风险。妊娠糖尿病02由于其他疾病或药物导致的糖尿病，如胰腺炎或使用某些类固醇药物，需针对原发病因进行管理。继发性糖尿病03糖尿病的症状03常见症状糖尿病患者因血糖水平高，肾脏过滤负担加重，导致排尿次数增多。频繁尿尿01血糖过高导致身体脱水，患者会感到异常口渴，需要频繁饮水。极度口渴02高血糖可引起眼睛晶状体肿胀，导致视力暂时性下降或模糊。视力模糊03由于身体无法有效利用葡萄糖，患者常感到持续的疲劳和乏力。疲劳感04症状的多样性糖尿病患者血糖水平异常会导致眼睛晶状体肿胀，引起视力模糊或视力下降。视力模糊糖尿病影响血液循环，导致伤口愈合速度变慢，容易发生感染。伤口愈合缓慢高血糖可导致皮肤干燥和瘙痒，有时还会出现皮肤感染，如真菌感染。皮肤瘙痒持续的高血糖会使人感到异常疲劳，因为身体无法有效地使用葡萄糖作为能量。疲劳感无症状风险无症状的糖尿病患者可能长期处于高血糖状态，增加了心血管疾病和肾病的风险。隐匿性高血糖长期血糖控制不良可引起周围神经病变，患者可能无明显感觉，但已有潜在的神经损伤。神经病变高血糖可导致视网膜病变，糖尿病患者可能在不知不觉中视力受损，甚至失明。视力损害糖尿病的诊断04血糖检测方法01空腹血糖测试是诊断糖尿病的常用方法，要求患者在至少8小时无进食状态下测量血糖水平。空腹血糖测试02餐后血糖测试通常在进食后2小时进行，用于评估餐后血糖控制情况，辅助诊断和管理糖尿病。餐后血糖测试03糖化血红蛋白（HbA1c）检测反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评估长期血糖控制的重要指标。糖化血红蛋白检测血糖检测方法随机血糖测试随机血糖测试不考虑进食时间，当患者出现糖尿病症状时进行，若血糖水平异常高，可作为诊断依据。口服葡萄糖耐量测试口服葡萄糖耐量测试（OGTT）通过测量口服葡萄糖后不同时间点的血糖水平，评估身体对葡萄糖的处理能力。糖化血红蛋白检测糖化血红蛋白检测对于评估糖尿病患者的长期血糖控制情况具有重要意义，是糖尿病管理的关键指标之一。临床意义通常采用高效液相色谱法（HPLC）或免疫测定法，以确保检测结果的准确性和重复性。检测方法糖化血红蛋白检测通过测量红细胞中糖化血红蛋白的含量，反映过去2-3个月的平均血糖水平。检测原理其他辅助检查糖化血红蛋白（HbA1c）检测反映过去2-3个月的平均血糖水平，是诊断糖尿病的重要指标。糖化血红蛋白检测神经传导速度测试用于评估糖尿病患者是否存在神经病变，早期诊断有助于及时治疗。神经传导速度测试尿微量白蛋白检测可评估糖尿病患者的肾脏健康状况，早期发现糖尿病肾病。尿微量白蛋白检测眼底检查可发现糖尿病视网膜病变，是评估糖尿病对眼睛影响的重要手段。眼底检查糖尿病的治疗05药物治疗糖尿病患者常使用二甲双胍等口服降糖药来控制血糖水平，减少胰岛素抵抗。口服降糖药对于1型糖尿病或部分2型糖尿病患者，注射胰岛素是必要的治疗方式，以维持正常的血糖水平。胰岛素治疗这类药物通过模仿肠促胰岛素激素的作用，帮助降低血糖，并有助于体重管理。GLP-1受体激动剂饮食与运动糖尿病患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控制总热量摄入，保持血糖稳定。合理膳食适量的有氧运动如快走、游泳等有助于提高胰岛素敏感性，帮助控制血糖水平。定期运动运动前后监测血糖，以调整饮食和运动计划，防止低血糖或高血糖的发生。监测血糖变化生活方式调整糖尿病患者应减少高糖高脂食物摄入，增加膳食纤维，均衡营养，控制体重。合理膳食吸烟和过量饮酒会增加糖尿病并发症风险，戒烟限酒有助于改善整体健康状况。戒烟限酒坚持适量的有氧运动，如快走、游泳，有助于改善胰岛素敏感性，控制血糖水平。定期运动010203糖尿病的预防与管理06预防策略定期体检健康饮食习惯均衡摄入各类营养素，减少高糖高脂食物的摄入，预防体重增加，降低糖尿病风险。通过定期血糖检测和体检，早期发现血糖异常，及时采取措施，防止糖尿病的发生。增加身体活动每天保持适量的体育锻炼，如快走、游泳或骑自行车，有助于控制体重，预防糖尿病。管理目标01通过合理饮食和定期运动，控制血糖在正常范围内，预防高血糖或低血糖的发生。维持正常血糖水平02定期检查和控制血压、血脂，采取措施预防糖尿病引发的心血管疾病、肾病等并发症。减少并发症风险03通过教育和自我管理，帮助糖尿病患者维持正常生活，减少疾病对日常活动的影响。提高生活质量患者教育与支持通过教育患者如何监测血糖、合理饮食和适量运动，提高他们的自我管理能力。糖尿病自我管理培训提供定期健康检查的提醒服务，确保患者按时进行血糖、血压和胆固醇等指标的监测。定期健康检查提醒建立心理支持小组，帮助糖尿病患者应对疾病带来的心理压力，增强治疗的依从性。心理支持小组糖尿病的基本知识(1)

糖尿病概述01糖尿病概述

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续高于正常范围。目前，全球约有4.62亿人患有糖尿病，其中中国糖尿病患者人数约为1.14亿。糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。糖尿病的病因及发病机制02糖尿病的病因及发病机制

主要由免疫系统攻击胰岛细胞，导致胰岛素分泌不足。1型糖尿病通常在青少年时期发病。1.1型糖尿病

孕妇在妊娠期间发生的糖尿病，可能对孕妇和胎儿造成不良影响。3.妊娠糖尿病

主要与遗传、肥胖、生活方式等因素有关。2型糖尿病多发于中老年人，尤其是肥胖者。2.2型糖尿病糖尿病的病因及发病机制

4.特殊类型糖尿病如LADA（成人晚发性自身免疫性糖尿病）（青年发病型糖尿病）等，病因复杂。糖尿病的症状与体征03糖尿病的症状与体征

1.多饮、多尿、多食、体重减轻（“三多一少”）。2.慢性并发症：心血管疾病、肾病、神经病变、视网膜病变等。3.急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖昏迷等。糖尿病的诊断标准04糖尿病的诊断标准

1.空腹血糖L。2.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖L。3.随机血糖L，且伴有糖尿病症状。糖尿病的治疗05糖尿病的治疗定期监测血糖、血脂、血压等指标。3.监测与评估

合理饮食、规律运动、戒烟限酒。1.生活方式干预

胰岛素、口服降糖药、胰岛素增敏剂等。2.药物治疗

糖尿病的治疗提高患者对糖尿病的认识，加强自我管理。4.糖尿病教育

糖尿病的预防06糖尿病的预防

1.健康饮食均衡膳食，减少高糖、高脂食物摄入。

每周至少150分钟中等强度运动。

避免肥胖。2.适量运动3.保持正常体重糖尿病的预防

4.戒烟限酒减少糖尿病发病风险。糖尿病的基本知识(2)

什么是糖尿病？01什么是糖尿病？

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续升高。长期高血糖可导致各种并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等，严重威胁患者的生活质量和生命安全。糖尿病的分类02糖尿病的分类

1.1型糖尿病主要发生在青少年和儿童，病因是胰岛细胞破坏，胰岛素分泌不足。

2.2型糖尿病主要发生在成年人，病因是胰岛素抵抗和胰岛细胞功能减退。

3.妊娠糖尿病在妊娠期间发生的高血糖，可能导致胎儿发育异常、新生儿低血糖等。糖尿病的分类

4.特殊类型糖尿病包括胰腺炎、药物引起的糖尿病等。糖尿病的病因03糖尿病的病因

1.遗传因素家族中有糖尿病病史的人，患病风险较高。2.肥胖肥胖是2型糖尿病的主要危险因素。3.不良饮食习惯肥胖是2型糖尿病的主要危险因素。

糖尿病的病因长期缺乏运动会导致胰岛素抵抗，增加糖尿病风险。4.缺乏运动长期精神压力可影响血糖水平。5.精神压力糖尿病的症状04糖尿病的症状这是糖尿病的典型症状，称为“三多一少”。1.多饮、多尿、多食、体重减轻血糖升高导致身体能量供应不足。2.疲劳、乏力血糖升高可影响眼内液体渗透压，导致视力模糊。3.视力模糊

糖尿病的症状糖尿病患者伤口愈合较慢。4.愈合缓慢

糖尿病的诊断05糖尿病的诊断

1.空腹血糖

2.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

3.随机血糖空腹血糖L，可诊断为糖尿病。餐后2小时血糖L，可诊断为糖尿病。随机血糖L，可诊断为糖尿病。糖尿病的治疗06糖尿病的治疗

1.生活方式干预控制饮食、增加运动、保持健康体重。

2.药物治疗胰岛素、磺脲类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂等。

3.血糖监测定期监测血糖，了解病情变化。糖尿病的治疗定期进行眼科、心血管、肾脏等检查，预防并发症。4.定期复查

糖尿病的基本知识(3)

什么是糖尿病？01什么是糖尿病？

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平持续高于正常值。长期的高血糖会导致多种并发症，如心血管疾病、肾病、神经病变、视网膜病变等。糖尿病分为两大类：1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病021型糖尿病

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，主要是由于胰岛素生成不足或完全缺乏而导致的。患者通常在年轻时发病，需要终身注射胰岛素来维持血糖稳定。1型糖尿病的主要特征：1.起病较急，病情较重；2.胰岛素依赖性；3.血糖波动较大；4.常伴有酮症酸中毒。2型糖尿病032型糖尿病

2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗为主、胰岛素相对不足的慢性代谢性疾病。患者通常为中老年人，肥胖、缺乏运动、有糖尿病家族史等风险因素的人群更容易患病。2型糖尿病的主要特征：1.起病较慢，病情较轻；2.部分患者可无需胰岛素治疗；3.血糖波动较小；4.易并发心血管疾病、肾病、神经病变、视网膜病变等。糖尿病的诊断标准04糖尿病的诊断标准

1.空腹血糖Ldl）；2.糖负荷后2小时血糖Ldl）；3.随机血糖Ldl）且伴有“三多一少”症状（多饮、多尿、多食、体重减轻）。糖尿病的治疗05糖尿病的治疗

增加运动量，提高胰岛素敏感性；2.运动治疗包括胰岛素、口服降糖药、胰岛素增敏剂等；3.药物治疗控制总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素；1.饮食治疗

糖尿病的治疗定期监测血糖水平，了解病情变化。4.监测血糖

糖尿病的预防06糖尿病的预防

1.健康饮食2.适量运动3.控制体重

保持健康体重，避免肥胖；控制饮食总热量，增加膳食纤维摄入；每周至少150分钟中等强度运动；糖尿病的预防早期发现并治疗糖尿病前期；4.定期体检戒烟限酒，降低糖尿病风险。5.戒烟限酒糖尿病的基本知识(4)

什么是糖尿病？01什么是糖尿病？

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续高于正常值。血糖是人体能量来源之一，主要由胰岛素调节。胰岛素是由胰腺分泌的一种激素，它能够促进细胞吸收血糖，降低血糖水平。当胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应减弱时，血糖就会升高，导致糖尿病。糖尿病的类型02糖尿病的类型

1.1型糖尿病2.2型糖尿病3.妊娠糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年时期。1型糖尿病患者体内胰岛素分泌不足，需要终身注射胰岛素来维持生命。又称为非胰岛素依赖型糖尿病，多发生在中老年人群中。2型糖尿病患者体内胰岛素分泌相对不足，或者细胞对胰岛素的反应减弱，导致血糖升高。孕妇在妊娠期间出现的血糖异常，可能导致胎儿发育异常、早产等并发症。糖尿病的类型如胰岛细胞瘤、药物诱导型糖尿病等。4.其他特殊类型糖尿病

糖尿病的病因03糖尿病的病因

1.遗传因素2.肥胖3.饮食习惯家族中有糖尿