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文档简介
2024年鸡西市医集团鸡西市人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.引起慢性胃炎常见的细菌是
A、沙门菌
B、大肠杆菌
C、嗜盐杆菌
D、空肠弯曲菌
E、幽门螺杆菌
正确答案:E2.A.3%过氧化氢溶液B.0.02%呋喃西林C.3%氯化钠D.2%硝酸银E.含氯石灰硼酸感染创面湿敷选用正确答案:B破伤风患者伤口选用正确答案:A肉芽水肿创面选用正确答案:C防腐除臭,溶解坏死组织选用正确答案:E3.Ⅰ期愈合是指
A、伤口无感染的愈合
B、伤口无瘢痕的愈合
C、所有无菌切口的愈合
D、虽无感染但是延期的愈合
E、无感染且呈线状瘢痕的愈合
正确答案:A4.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于
A、主动脉瓣关闭不全
B、心包积液
C、右心衰竭
D、冠心病
E、房室传导阻滞
正确答案:B5.短暂性脑缺血发作的主要病因是()
A、动脉硬化
B、结节性动脉炎
C、先天性血管畸形
D、风湿性心脏瓣膜病
E、持久发作心房颤动
正确答案:A6.属于长期医嘱的是
A、血常规
B、体温过高
C、氧气吸入prn
D、地西泮5mgsos
E、地高辛0.25mgqd
正确答案:E7.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是()
A、低流量持续吸氧
B、高流量间歇吸氧
C、氧化湿化瓶内加酒精
D、静脉注射双氧水
E、高压氧
正确答案:E8.患者,女,40岁。因关节肿痛伴僵硬多年,诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是
A、遗传因素;
B、感染因素
C、环境因素
D、化学物理因素
E、自身免疫因素
正确答案:E9.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、毛细支气管肺炎正确答案:B10.引起慢性肾衰竭的最常见病因是A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾结核D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B11.关节脱位治疗以手法复位为主,最好在伤后几周内进
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
正确答案:A12.缺铁性贫血最常见的原因是A、摄入铁不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游离铁丧失正确答案:C13.引起慢性胃炎的主要病因是
A、幽门螺杆菌感染
B、自身免疫反应
C、机械因素影响
D、化学因素影响
E、黏膜退变
正确答案:A14.不属于人体散热主要方式的是()
A、蒸发
B、辐射
C、对流
D、传导
E、呼吸
正确答案:E15.心绞痛最主要的病因是
A、主动脉瓣狭窄
B、颈动脉痉挛
C、全身小动脉痉挛
D、冠状动脉痉挛
E、肺动脉瓣关闭不全
正确答案:D16.患儿,女,11岁。4天前受凉后,流涕,发热。3天后四肢乏力逐渐不能行走。最可能的诊断为
A、病毒性肌炎
B、吉兰-巴雷综合征
C、急性脊髓炎
D、肌无力
E、周期性瘫痪
正确答案:B17.患者,男,35岁。尿潴留,遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
正确答案:C18.下列选项中与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是A、血糖过多B、脂肪过多C、代谢产物潴留D、血清锌过多E、血清铁过多正确答案:C19.上消化道大出血的最常见原因是()
A、消化性溃疡
B、食管胃底静脉曲张
C、肝硬化
D、肝炎
E、胃癌
正确答案:A20.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是
A、三尖瓣
B、主动脉瓣
C、二尖瓣
D、肺动脉瓣
E、联合瓣膜
正确答案:C21.关于痛经的临床表现不正确的是A、疼痛最早出现于经前12小时,月经第1天最剧烈B、原发性痛经常见于青少年期C、疼痛持续时间长短不一,多于2~3天后缓解D、可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻E、常呈持续性痉挛性疼痛正确答案:E22.患者女,15岁。月经来潮1年,周期不规则,2~3个月行经1次,经期8~10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑A、子宫内膜炎B、无排卵性功血C、排卵性功血D、子宫肌瘤E、卵巢肿瘤正确答案:B23.中厚皮片包含的皮肤结构有
A、表皮
B、表皮及部分真皮
C、表皮及真皮
D、表皮、真皮及皮下组织
E、表皮、真皮及少量皮下组织
正确答案:B24.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、长时间站立D、深静脉梗阻E、长期负重正确答案:D25.以下属于呼吸系统疾病最常见病因的是A、个人生活方式B、理化因素C、感染D、肿瘤E、过敏反应正确答案:C26.关于钾盐代谢的叙述,不正确的是
A、可维持神经-肌肉组织的重要性
B、临床补钾,需尿液在40ml/h以上
C、成年人每日需钾盐3~5mg
D、高血钾可导致心搏骤停
E、钾盐由肾脏排出
正确答案:C27.患者,男,64岁。慢性支气管炎8年,高血压3年。今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是()A、低血压B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自发性气胸E、心脏神经官能症正确答案:D28.破伤风患者的全身骨骼肌持续性收缩阵发性痉挛,最先出现症状的部位是
A、面肌
B、咀嚼肌
C、颈项肌
D、背腹肌
E、四肢肌
正确答案:B29.申请护士执业注册应具备的条件有
A、具有完全民事行为能力
B、在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理并取得相应学历证书
C、通过卫生部组织的护士执业资格考试
D、符合卫生部规定的健康标准
E、以上均是
正确答案:E30.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml正确答案:A31.急性白血病出血的主要原因是A、弥散性血管内凝血B、血小板减少C、血小板功能异常D、凝血因子减少E、血管损伤正确答案:B32.孕妇,25岁,平素月经规律,末次月经2011年12月7日,估计预产期为A、2012年9月14日B、2012年8月13日C、2012年7月16日D、2012年8月25日E、2012年7月14日正确答案:A33.以下不属于软产道的是
A、子宫底
B、子宫颈
C、盆底软组织
D、子宫下段
E、会阴体
正确答案:A34.患者,男,36岁。剧烈腹痛2小时,自诉口渴,恶心,呕吐。意识尚清楚,皮肤苍白,稍冷。体格检查:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,尿少,体温39.8℃,有压痛、反跳痛、肌紧张。该患者属于A、低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、过敏性休克E、心源性休克正确答案:B35.A.麻疹B.伤寒C.流脑D.水痘E.猩红热发热3~4天出疹的是正确答案:A发热后第1天出疹的是正确答案:D36.女性,28岁,孕35周,阴道少量出血4h,伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状,压痛(+),胎心112/min,胎位未触清。诊断可能性最大是A、前置胎盘B、先兆早产C、急产D、子宫破裂E、胎盘早剥正确答案:E37.子宫肌瘤可能发生的相关因素是A、早婚早育、性生活紊乱B、高血压、糖尿病、肥胖C、饮食环境D、环境因素E、雌激素水平过高正确答案:E38.系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪项无关
A、遗传因素
B、病毒感染
C、紫外线
D、雌激素
E、败血症
正确答案:E39.最容易骨折的肋骨是A、第2~3肋骨B、第3~4肋骨C、第4~7肋骨D、第8~10肋骨E、第11~12肋骨正确答案:C40.左心功能不全所致呼吸困难是由于
A、上腔静脉淤血
B、体静脉淤血
C、门静脉淤血
D、下静脉淤血
E、肺循环淤血
正确答案:E41.患者男,30岁。高热,右上腹痛7天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾有胆囊炎病史。其感染源最可能的是
A、胆道感染
B、阑尾炎
C、右膈下脓肿
D、脓毒血症
E、急性胰腺炎
正确答案:A42.A.不超过30分钟
B.1~2小时
C.2~3小时
D.6~8小时
E.11~12小时
从胎儿娩出到胎盘娩出
正确答案:A
正常初产妇在分娩过程中,第二产程所需时间约
正确答案:B
正常经产妇在分娩过程中,第一产程所需时间约
正确答案:D43.支气管扩张最常见的病因是
A、大叶性肺炎
B、儿童时期的麻疹、百日咳
C、肺脓肿
D、急性支气管炎
E、哮喘持续发作
正确答案:B44.患者,男,59岁。站立中突然短暂意识丧失,头部撞击在地,脑后部出血,继之出现喷射状呕吐,进行性意识障碍,诊断颅内压增高原因待查。该患者合适的输液计划应该为A、1000mlB、1500~2000mlC、2000~3000mlD、3000ml以上E、快速输注以补充身体所需正确答案:B45.羊水栓塞多发生在
A、妊娠早期流产
B、妊娠中期流产
C、妊娠晚期流产
D、分娩期破膜后
E、产后24小时内
正确答案:D46.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点,正确的护理措施是A、不必处理B、用力擦净C、手术切除D、涂制霉菌素E、用无菌针头挑破正确答案:A47.在体液代谢中,成人每日内生水量是
A、120ml
B、160ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
正确答案:C48.患者男,20岁。头面颈部、双手及右前臂深Ⅱ度烧伤,其烧伤面积约为
A、14%
B、17%
C、20%
D、27%
E、30%
正确答案:B49.导致肺癌发生最重要的危险因素是A、电离辐射B、食物中毒C、汽车尾气D、吸烟E、遗传因素正确答案:D50.女性不孕因素中占1/3的是
A、排卵障碍
B、输卵管因素
C、子宫因素
D、宫颈因素
E、阴道因素
正确答案:B二.临床知识(共50题)1.医院感染的研究对象主要是
A、住院患者
B、门诊患者
C、患者陪护人
D、探视者
E、其他流动人员
正确答案:A2.人工获得的免疫方式包括
A、主动免疫
B、被动免疫
C、计划免疫
D、基础免疫
E、加强免疫
正确答案:A,B3.患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么情况()A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙正确答案:B此反应的产生最可能的原因是()A、输入了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入了库存血D、输入前将血液加温,破坏了红细胞E、枸橼酸浓度过高正确答案:D当大量血红蛋白进入血浆后,患者将出现的特征性表现是()A、心前区压迫感B、面部潮红C、四肢麻木D、黄疸和血红蛋白尿E、血压下降正确答案:D如患者出现以上情况,此反应的致死原因是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:C发生此反应时护士首选的护理措施是()A、吸氧B、通知医生C、停止输血D、静脉注射碳酸氢钠E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验正确答案:C预防此反应发生的有效措施中错误的是()A、输血前预防性的给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确C、输血前需由两人重新核对,做好三查八对工作D、取回的血液不能剧烈振荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物正确答案:A4.使用保护具的目的是()A、防止坠床B、防止肌肉萎缩C、防止抓伤D、加快病情好转E、防止撞伤正确答案:A,C,E5.不宜口服给药者是()
A、糖尿病患者
B、神志不清者
C、婴儿
D、昏迷者
E、高血压患者
正确答案:B,C,D6.男性,55岁,因反复咳嗽,咳痰12年,气促4年,加重伴下肢浮肿,5天入院,患者几年前开始出现咳嗽,咳痰,常受凉感冒后加重,好发于冬春季节,每次发作后用"青霉素,先锋4号"等抗菌素治疗缓解,3年前出现活动性气促,心悸,5天前因感冒,上述症状加重,咳嗽,咳脓痰,气促,下肢浮肿,不能平卧。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,发育正常,营养较差,慢性病容,神清合作,端坐体位,口唇发绀,颈静脉充盈,心率110次/分,律齐,三尖瓣区间及收缩期杂音,P2>A2,桶状胸,双肺语颤减弱,叩诊过清音,听诊双肺闻及少量哮鸣音,双肺底湿啰音,腹软无压痛,肝肋下2cm,肝颈静脉回流征(+),脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。
检查:血常规:Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
动脉血气分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:双肺纹理增粗,紊乱,肋间隙增宽,双膈低平,心影狭长,右下肺动脉干横径1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢导联QRS波低电压,V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
请回答下列问题:
1.该病人的完整诊断是什么?
2.还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?
3.处理原则和主要护理措施?
正确答案:答案要点
1.完整诊断:慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)
慢性阻塞性肺气肿
慢性肺源性心脏病(失代偿期)
心功能ⅲ级
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
电解质紊乱(低氯、低钾血症)
窦性心动过速。
2.还应该做下列检查:
①心脏彩超
②痰培养+药敏试验
③肝肾功能
④复查e7a及血气分析
3.处理原则及护理原则:
①控制感染:根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。
②保持呼吸道通畅:清除呼吸道分泌物,鼓励咳嗽排痰,雾化吸入,湿化痰液,病情严重者,
视情况建立气道,以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。
③氧疗,控制呼衰:持续低流量给氧(1-2l/min),密切观察呼吸情况,监测血氧饱和度,根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。
④控制心衰:遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂,观察药物副作用,密切观测血压、心率及心律情况。
⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱:控制输液量及输注速度,必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。
⑥防治合并症:密切观察患者意识神志情况,预防肺性脑病的出现,发作时注意给予适当约束防止坠床。
⑦营养支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。
⑧心理护理及休息:给予适当安慰,增强患者战胜疾病的信心,卧床休息有利于心肺功能的恢复。
案例解析
1.诊断分析
文题是要求病人的"完整诊断"是什么,而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息,包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出,这才称为"完整"诊断。
本病例中患者为中老年男性,以反复咳嗽、咳痰12年为主诉,首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作,符合临床上以咳嗽、咳痰,每年持续至少3个月,连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。
结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿,而近年来患者出现双下肢水肿,有肺动脉高压,右心室肥大伴右心功能不全的表现,结合心电图及胸片等实验室检查,可诊断肺心病。
此次患者因感冒(感染)后发病,以咳嗽咳痰为主要症状,伴有双肺湿啰音及哮鸣音,可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰,依据心功能分级,应属于心功能ⅲ级。
其他实验室的阳性结果:动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齐);ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1.2mv显示右室大;e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
综上所述,该病例的完整诊断应为:慢性支气管炎(喘息型、急性发作期),慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病(失代偿期),心功能ⅲ级,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,电解质紊乱(低氯、低钾血症),窦性心动过速。
2.进一步检查
病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病,进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。
患者多年前呼吸道经常感染,咳嗽咳痰,病情迁徙转变成慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病,并有右心衰的表现,通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。
根据痰培养+药敏试验确定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
复查e4及血气分析,判断患者缺氧症状是否改善,电解质失衡是否纠正。
肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能,为下一步的治疗提供参考。
3.处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。
此病例中应该遵循治肺为主,治心为辅的原则,首先应该积极控制呼吸道感染症状,联合应用抗菌药物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解,如未缓解,可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损,因此护理上应该,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出,痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液;必要时可采用机械吸痰。
该病例中患者为ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧疗原则为低浓度持续给氧,即1~2l/min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力,提高病人活动耐力。
慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病,观察病情时,要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现,及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者,予以床档或约束肢体,加以安全保护。
呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等,故应给予营养支持,满足代谢需要。7.患者男性,38岁,头部被石块砸伤出血来诊,检查神志清醒,头顶有一7cm长伤口,少量出血。门诊做了如下处理,不妥的是
A、清创术
B、注射TAT
C、口服抗生素
D、输血200ml
E、离院时嘱必要时复查
正确答案:D8.输卵管妊娠破裂,内出血休克,应采取的紧急措施是
A、静滴右旋糖酐
B、输血
C、立即剖腹探查
D、纠正休克后手术
E、边抗休克边准备行剖腹手术
正确答案:E9.女性,40岁,腰麻下手术,当麻醉穿刺成功注药后,立即出现血压下降
病人血压下降是由于
A、麻醉平面过高
B、交感神经抑制
C、穿刺出血
D、缺氧
E、麻醉平面过低
正确答案:B
对病人采取什么主要措施
A、给苯巴比妥钠
B、给阿托品
C、给氧
D、注麻黄素
E、给硫喷妥钠
正确答案:D
该药的用量是
A、0.1~0.2mg
B、0.1~0.2g
C、15~30mg
D、40~50mg
E、0.5~0.8mg
正确答案:C10.下列有关护士工作分配原则中错误的是
A、必须24小时连续性护理
B、全面安排、新老搭配
C、应常备机动人员
D、保持各班工作量均衡
E、经常轮换搭班人员
正确答案:E11.男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后当天,出现右上腹疼痛,面色苍白、皮肤湿冷,P100次/分,BP12.0/9.3kPa(90/70mmHg)应考虑
A、胆汁性腹膜炎
B、膈下脓肿
C、肝性脑病
D、肝断面出血
E、胆道梗阻
正确答案:D12.精神疾病患者的护理道德要求是
A、恪守慎独
B、保证安全
C、保守秘密
D、正直无私
E、尊重病人
正确答案:A,B,C,D,E13.急性肾衰竭少尿期的体液紊乱是A、高钾B、酸中毒C、脱水D、低钠E、低镁正确答案:A,B,D14.属于常用抢救技术的有
A、吸氧
B、口腔护理
C、静脉输液
D、骨折固定
E、皮肤护理
正确答案:A,C15.冷疗时局部生理效应正确的是()
A、局部代谢减慢
B、血流增快
C、血液瘀滞度增加
D、肌紧张减弱
E、血管收缩
正确答案:A,C,D,E16.男性,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是
A、让患者坐起排尿
B、让患者听流水声
C、用温水冲洗会阴部
D、热敷下腹部
E、行导尿术
正确答案:E17.关于胎儿窘迫,下列哪项不正确A、胎儿窘迫指胎儿在宫内有缺氧现象,危及胎儿健康和生命者B、胎儿窘迫多发生在临产过程中C、胎儿窘迫也可以发生在孕期D、孕期胎儿窘迫应终止妊娠E、发生在临产过程中可以是孕期的延续和加重正确答案:D18.患儿女,10个月。奶粉喂养,未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白,精神不振,体重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。
该患儿首先考虑
A、营养不良
B、佝偻病
C、结核病
D、腹泻病
E、消化不良
正确答案:A
患儿的首优护理诊断是
A、自我形象紊乱
B、感染的危险
C、知识缺乏
D、营养失调:低于机体需要量
E、成长发展的改变
正确答案:D
下列对患儿的护理措施中不妥的是
A、口服胃蛋白酶助消化
B、补充维生素
C、做好皮肤护理
D、预防低血糖
E、尽快给予正常饮食
正确答案:E19.上消化道出血已停止的判断是A、大便次数增加,变稀,转为暗红色B、皮肤苍白,湿润C、肠鸣音亢进D、尿量大于30ml/小时正确答案:D20.甲亢、高热、心动过速病人不宜使用A、苯巴比妥钠B、吗啡C、阿托品D、地西泮E、哌替啶正确答案:C21.间歇脉多见于A、发热B、房室传导阻滞C、洋地黄中毒D、休克E、大出血正确答案:C22.病人处于熟睡状态,不易唤醒,若压迫眶上神经可勉强唤醒,但很快又再入睡,答非所问,此种意识状态属于A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷正确答案:C23.现场诊断心跳呼吸骤停的指标是
A、神志突然消失
B、颈动脉搏动触及不到
C、无自主呼吸
D、瞳孔散大
E、测不到血压
正确答案:A,B,C24.心脏骤停后脑复苏的措施包括
A、物理降温
B、冬眠疗法
C、20%甘露醇静滴
D、利尿
E、进行高压氧治疗
正确答案:A,B,C,D,E25.中段尿检验以下哪项是()A、尿糖定量试验B、尿培养+药敏试验C、细菌计数D、测定17-羟类固醇E、尿细胞计数正确答案:B,C26.李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是A、安排李先生提前就诊B、让李先生就地平卧休息C、为李先生测量脉搏血压D、安慰病人,仔细观察E、让医生加快诊治速度正确答案:A医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送病人,错误的做法是A、推轮椅至诊察床旁B、使椅背和床头平齐C、翻起轮椅的脚踏板D、站在轮椅背后固定轮椅E、嘱病人靠后坐,手握扶手正确答案:B急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估病人时,下述哪项是客观资料A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、面色苍白正确答案:E27.在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑
A、低钾血症
B、低氯血症
C、钙血症
D、低镁血症
E、低磷血症
正确答案:A28.急性肾小球肾炎水肿期,选择何种饮食为宜:A、无盐、高糖、高蛋白B、低盐、高糖、高蛋白C、低盐、高糖、低蛋白D、无盐、高糖、低蛋白E、低盐、普通饭正确答案:D29.新护士岗前教育的主要内容包括
A、适应组织理念、价值观和行为方式
B、熟悉部门和岗位工作人员环境
C、学习胜任工作的必要知识和技能
D、学习新的工作准则和有效的工作方法
E、学习有关政策、规章制度和运转程序
正确答案:A,B,C,D,E30.下列哪些为氧气吸入的副作用()
A、吸入性肺不张
B、肺型氧中毒
C、脑型氧中毒
D、CO潴留
E、晶状体后纤维组织形成
正确答案:A,B,C,D,E31.小儿急性肾衰的主要护理措施
A、准确记录24小时出入量,维持体液平衡
B、保证营养,少尿期限制水、盐、钾摄入
C、预防感染
D、卧床休息
E、心理支持
正确答案:A,B,C,D,E32.患儿,5个月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕秃,查血钙正常,血磷稍低。该患儿正确的诊断为A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗期E、营养不良正确答案:A该患儿合理的措施为A、给予预防量维生素D400IU/dB、给予预防量维生素D8001U/dC、给予治疗量维生素D20001U/d口服1个月D、增加蛋白质摄入量E、增加钙片摄入量正确答案:C33.检查输卵管是否通畅的方法是
A、双合诊检查
B、输卵管通液检查
C、宫腔镜检查
D、子宫输卵管造影
E、超声波检查
正确答案:B,D34.丁红,女,在全麻下行甲状腺全切手术,术后采取半坐卧位的主要目的是A、改善呼吸B、利于伤口愈合C、减轻局部出血D、减轻疼痛正确答案:A35.孕妇29岁,孕产,孕37周,合并风湿性心脏病,今晨出现腰酸、腹痛,两小时后突然心悸气短,胸闷、呼吸困难。查体血压130/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸30次/分,双肺湿啰音。该孕妇最可能的诊断是A、胎儿宫内窘迫B、心衰C、上呼吸道感染D、肺炎E、胎盘早剥正确答案:B其正确的治疗护理措施为A、取坐位减少静脉回流B、高流量加压给氧C、给予解痉利尿药D、立即行剖宫产术E、予血管扩张剂正确答案:A,B,C,E下列护理措施防止产后出血的项目是A、静脉或肌内注射缩宫素B、静脉或肌内注射麦角新碱C、快速补液输血D、第二产程时嘱产妇用力屏气E、第二产程结束即用沙袋置于腹部正确答案:A36.尿毒症病人皮肤瘙痒,刺激物是A、血钾B、血钙C、血磷D、血尿素E、血脂正确答案:B,D37.患者23岁,停经56天,近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指,质软,HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是
A、双胎
B、羊水过多
C、葡萄胎
D、妊娠合并肌瘤
E、流产
正确答案:C38.有关新生儿脐带护理的措施,错误的是
A、沐浴后用75%的乙醇揩净脐带残端和脐轮处
B、7~10天自然脱落,无须特殊处理
C、有分泌物时涂1%的龙胆紫
D、有肉芽组织时用2.5%硝酸银点灼
E、脐部保持清洁干燥,防止发生脐炎
正确答案:B39.确诊宫颈癌的方法下列哪项最可靠
A、阴道镜检查
B、宫颈刮片脱落细胞检查
C、根据临床分期
D、宫颈多点活检病理切片检查
E、根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血
正确答案:D40.出院病人床单位处理错误的一项是
A、污被服撤下、送洗
B、被褥曝晒6小时
C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡
E、铺备用床
正确答案:C41.蓝光疗法的不良反应不包括
A、呕吐
B、绿色稀便
C、皮疹
D、感染
E、发热
正确答案:D42.女,33岁。患甲状腺功能亢进症,病人易激动,烦躁易怒,多虑,此时最主要护理措施是A、密切观察病情B、加强饮食护理C、心理护理D、对症护理E、突眼护理正确答案:C43.男性病人,50岁,阑尾切除手术后5天,局部伤口发炎,触之有波动感,穿刺抽到脓液,其最佳处理是
A、伤口用酒精纱布湿敷
B、局部理疗
C、全身应用抗生素
D、拆去缝线,伤口敞开引流
E、外敷鱼石脂药膏
正确答案:D44.患者徐某,64岁,患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30min,H,tid。"H"译成中文的正确含义是A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉点滴正确答案:B"tid"译成中文的正确含义是A、每3h1次B、每8h1次C、每日2次D、每日3次E、每日4次正确答案:D选择合适的注射部位是A、腹部B、股外侧肌C、臀大肌D、前臂外侧E、臀中、小肌正确答案:A45.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、急性呼吸窘迫综合征E、中毒性脑病正确答案:B46.下列哪些是临床死亡期特征()
A、心脏停搏
B、呼吸停止
C、瞳孔缩小
D、出现尸冷
E、各种反射消失
正确答案:A,B,E47.关于手术进行中无菌原则的叙述,哪项是错误的
A、不可在手术人员背后传递器械
B、手术台平面以下为污染区
C、术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用
D、手套破损立即更换
E、皮肤切开或缝合前均需用70%乙醇消毒皮肤1次
正确答案:C48.下列病人使用热水袋时,水温可以是60~70℃的是A、昏迷病人B、瘫痪病人C、婴幼儿病人D、老年病人E、神志清醒的青年人正确答案:E49.患者男性,42岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,口渴。心率150次/分,血压85/65mmHg,头、面、颈、躯干部布满大小不等的水疱,创面潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。
该病人的烧伤总面积估计为
A、62%
B、56%
C、53%
D、50%
E、40%
正确答案:D
该病人Ⅲ度烧伤面积为
A、18%
B、28%
C、35%
D、36%
E、49%
正确答案:A50.结核菌素试验阳性可见于
A、曾感染过结核
B、卡介苗接种后
C、体内新的结核病灶
D、新近有感染
E、体内有活动性结核
正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是()A、两者同时增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持续增高正确答案:C2.引起再生障碍性贫血的高危因素是A、反复上呼吸道感染B、长期接触苯C、细菌感染D、营养缺乏E、长期服用抗生素正确答案:B3.下列情况多见导致缺血缺氧性颅内出血的是
A、胎头过大
B、吸引器助产
C、臀位产
D、高位产钳
E、早产儿
正确答案:E4.患者,男性,57岁,高血压病史20年,因胸前区持续疼痛2小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是
A、肺动脉栓塞
B、主动脉瓣狭窄
C、冠状动脉梗死
D、门静脉高压
E、颈动脉狭窄
正确答案:C5.6岁小儿,实测体重23kg,其体重较正常平均值
A、偏少1kg
B、增多1kg
C、偏少3kg
D、增多3kg
E、增多5kg
正确答案:D6.对胆道梗阻患者的处理措施中,错误的是A、PTCDB、肌注维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛E、应用抗生素正确答案:D7.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是A、2~3小时B、6~10小时C、12~24小时D、36~40小时E、48~72小时正确答案:E8.急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶来自()
A、支气管
B、肺部
C、胸腔
D、纵隔
E、食管
正确答案:B9.人体被病原体侵袭后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但可产生特异性免疫,被称为
A、非临床感染
B、无感染
C、隐性感染
D、显性感染
E、携带者
正确答案:C10.50岁女性属于A、儿童期B、青春期C、性成熟期D、围绝经期E、老年期正确答案:D11.属于不稳定性骨折的是A、青枝骨折B、螺旋骨折C、横骨折D、嵌插骨折E、裂缝骨折正确答案:B12.关于痛经的临床表现不正确的是A、疼痛最早出现于经前12小时,月经第1天最剧烈B、原发性痛经常见于青少年期C、疼痛持续时间长短不一,多于2~3天后缓解D、可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻E、常呈持续性痉挛性疼痛正确答案:E13.肿瘤的促癌因素不包括
A、遗传倾向性
B、内分泌因素
C、免疫因素
D、生物因素
E、营养因素
正确答案:D14.男,42岁,与朋友聚餐,饮酒后6小时出现持续剧烈中上腹痛,向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。上腹部有压痛,拟诊为急性胰腺炎。
该患者的主要病因为
A、胆道疾病
B、高脂血症
C、高钙血症
D、暴饮暴食
E、并发于流行性腮腺炎
正确答案:D
有效抑制胰腺分泌的药物是
A、阿托品
B、甲氰咪胍
C、生长抑素
D、甲硝唑
E、山莨菪碱
正确答案:C15.患儿,1岁,呈昏睡状,引出有病理意义的神经反射是
A、颈强直
B、膝腱反射
C、瞳孔反射
D、巴宾斯基征
E、提睾反射
正确答案:A16.子宫肌瘤发生的相关因素是A、早婚早育,性生活紊乱B、高血压,糖尿病,肥胖C、体内雌激素水平过高D、饮食因素E、环境因素正确答案:C17.感染伤口近心端出现红色条素样肿物、压痛,考虑是
A、淋巴管炎
B、静脉炎
C、淋巴结炎
D、动脉炎
E、蜂窝织炎
正确答案:A18.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是
A、吞咽困难
B、呼吸肌麻痹
C、肺部感染
D、心力衰竭
E、心肌炎
正确答案:B19.患儿,6岁。体温36.5℃,呼吸24/分,心率100/分。护士告知家属A、呼吸正常、心率正常、体温正常B、呼吸慢、心率慢、体温过低C、呼吸慢、心率快、体温正常D、呼吸快、心率快、体温过低E、呼吸快、心率慢、体温正常正确答案:A20.肝硬化在中国人群中最常见的原因是A、胆汁淤积B、酒精中毒C、长期食用腌制食物D、肝脏寄生虫病E、病毒性肝炎正确答案:E21.A.微动脉、微静脉收缩B.血液处于高凝状态C.静脉回心血量增加D.组织灌注量增加E.毛细血管后括约肌收缩微循环扩张期表现为()正确答案:E微循环衰竭期表现为()正确答案:B22.肝性脑病最常见的原因是
A、原发性肝癌
B、严重胆道感染
C、病毒性肝炎后肝硬化
D、酒精性肝炎后肝硬化
E、药物性肝炎后肝硬化
正确答案:C23.有机磷农药中毒的机制是
A、血氧运输障碍
B、体温调节异常
C、激活胆碱酯酶
D、抑制胆碱酯酶
E、抑制丙酮酸氧化酶系统
正确答案:D24.正常妊娠足月胎儿脐带的长度是A、30~40cmB、30~50cmC、30~100cmD、60~70cmE、70~80cm正确答案:C25.出现新生儿脱水热的原因是A、婴儿饮水量少B、护理人员擦拭其身体,使体表水分蒸发C、室温过高,盖被太厚,入量少,排泄多D、体温调节中枢发育不稳定E、受周围环境的影响正确答案:C26.关于麻疹的叙述,错误的是A、患者是唯一的传染源B、只通过呼吸道传染C、凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者均为易感者D、感染后可终身免疫E、潜伏期末2~3天至出疹后5天有传染性正确答案:B27.患者,女,40岁。因关节肿痛伴僵硬多年,诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是
A、遗传因素;
B、感染因素
C、环境因素
D、化学物理因素
E、自身免疫因素
正确答案:E28.脑干损伤时瞳孔常表现为A、一侧瞳孔散大,对光反射减弱B、双侧瞳孔散大,对光反射减弱或消失C、双侧瞳孔时大时小,对光反射消失,伴眼球运动障碍D、一侧瞳孔缩小,对光反射减弱或消失E、双侧瞳孔缩小,对光反射正常正确答案:C29.患者女,28岁,今日感外阴痒,阴道分泌物增多就诊。妇科检查:白带呈豆渣样,阴道粘膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是
A、支原体
B、苍白螺旋体
C、假丝酵母菌
D、阴道毛滴虫
E、淋病纳瑟菌
正确答案:C30.多根多处肋骨骨折的病理生理变化不包括
A、反常呼吸
B、胸腔负压消失
C、缺氧及二氧化碳蓄积
D、血胸
E、回心血量下降
正确答案:B31.侵蚀性葡萄胎以何种治疗为主
A、清宫术
B、引产
C、药物流产
D、手术切除子宫
E、化疗
正确答案:E32.符合乳腺囊性增生症特点的是
A、乳房红、肿、热、痛
B、乳房周期性胀痛
C、乳房片状肿块
D、乳房无痛性肿块
E、乳房持续性疼痛
正确答案:B33.诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始细胞≥30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状正确答案:A34.长期饮酒致肝硬化的机制是
A、引起门静脉扩张
B、直接损伤肝细胞
C、减少蛋白吸收
D、收缩肝内血管
E、阻碍胆汁流动
正确答案:B35.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是
A、自身免疫
B、理化因素
C、手术创伤
D、病毒感染
E、遗传因素
正确答案:A36.肺源性心脏病肺心功能失代偿期,护理的重点是
A、通气功能锻炼
B、防止呼吸道感染
C、纠正缺氧和二氧化碳潴留
D、控制出入量
E、意识状态
正确答案:B37.肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外A、贫血B、肝掌C、脾大D、蜘蛛痣E、恶心、呕吐正确答案:C38.患者,男,42岁。腹部外伤2小时就诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,全腹压痛,伴腹肌紧张和反跳痛。此时的治疗措施应为A、立即剖腹探查B、输血、输液、抗休克治疗C、观察病情变化D、留置尿管,胃肠减压E、腹部X线立、卧位片正确答案:A39.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是()
A、腹痛性质
B、有无腹膜刺激征
C、腹腔内有无原病发灶
D、腹腔是否与外界相通
E、病原菌种类
正确答案:C40.胎盘形成的时间是在妊娠后
A、12周末
B、14周末
C、16周末
D、18周末
E、20周末
正确答案:A41.患者,女,34岁。1周来觉外阴瘙痒,有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿,附有白色膜状物,易剥离。引起该病的病原体为()
A、阴道毛滴虫
B、大肠埃希菌
C、苍白密螺旋体
D、白色假丝酵母菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:D42.急性肾小球肾炎患儿,10岁,入院体检时测得上肢收缩压为125mmHg。该患儿血压较正常值升高
A、5mmHg
B、10mmHg
C、15mmHg
D、20mmHg
E、25mmHg
正确答案:E43.肾病综合征患儿应用肾上腺糖皮质激素治疗,其长程疗法为A、8~12周B、1~2个月C、3~4个月D、5~6个月E、9~12个月正确答案:E44.患者女,32岁。甲亢患者。近2周来,眼球突出,眼裂增宽,瞬目减少,突眼度18mm,辐辏反射减弱,双眼聚合不良。出现上述表现的原因最可能是()
A、眶内继发肿瘤
B、球后组织水肿
C、球后淋巴细胞浸润
D、上、下睑肌麻痹
E、眼外肌和上睑肌张力增高
正确答案:E45.恶性程度最高的肺癌是
A、鳞癌
B、小细胞癌
C、大细胞癌
D、腺癌
E、中央型癌
正确答案:B46.有少量排便排气可见于
A、高位肠梗阻
B、结肠梗阻
C、绞窄性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、不完全性肠梗阻
正确答案:E47.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是()A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A48.患者男,52岁。近年出现左小腿发凉,间歇性跛行。应考虑为()
A、脉管炎坏疽期
B、下肢大隐静脉曲张
C、下肢小隐静脉曲张
D、脉管炎局部缺血期
E、脉管炎营养障碍期
正确答案:D49.有关胎盘早剥的叙述,正确的是
A、多发生于妊娠28周后
B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
D、分娩期不易发生
E、对孕妇无影响
正确答案:C50.硝苯地平可降低血压,其药理作用是
A、减少水、钠潴留
B、抑制肾素释放
C、阻止钙离子进入心肌细胞
D、抑制血管紧张素Ⅱ产生
E、阻滞β受体
正确答案:C四.核心考点(共50题)1.患者,女性,36岁。主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,有腹泻,每日5次,有右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,最恰当的细菌培养是A、血培养B、骨髓培养C、粪便培养D、尿培养E、十二指肠胆汁引流液培养正确答案:B2.系统性红斑狼疮多发生在
A、儿童
B、育龄女性
C、更年期女性
D、妊娠期
E、老年人
正确答案:B3.诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是
A、CT
B、B超
C、X线腹部检查
D、血常规检查
E、血细菌培养
正确答案:B4.关于蛲虫病的表述,正确的是
A、蛲虫的成虫寄生于人体大肠
B、人也可以成为中间宿主
C、常在集体儿童机构流行
D、以全身症状为主
E、传播方式为接触传染
正确答案:C5.女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是
A、母乳性黄疸
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、新生儿ABO溶血病
E、新生儿Rh溶血病
正确答案:C6.初孕妇,25岁,妊娠30+4周,定期产检。常规的人工监测方法不包括A、称体重B、测宫高C、胎动计数D、核对预产期E、测血压正确答案:D7.属于子宫内膜癌常见的转移方式是A、腹腔种植B、淋巴转移C、直接浸润D、血行转移E、周围组织蔓延正确答案:B8.男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。该患者可能发生了A、胃溃疡急性穿孔B、胃溃疡大出血C、胃溃疡瘢痕性幽门梗阻D、胃溃疡癌变E、胃溃疡活动期正确答案:A下列有助于明确诊断的检查方法是A、血常规示白细胞升高B、B超示腹腔内少量积液C、X线检查示膈下游离气体D、CT检查E、纤维胃镜检查正确答案:C为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为A、草绿色透明腹水B、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味C、血性,胰淀粉酶含量高D、血性,臭味重E、不凝血正确答案:B9.小儿身长中点在脐以上,头围46cm,门牙6颗,其可能的年龄为
A、6个月
B、8个月
C、12个月
D、18个月
E、24个月
正确答案:C10.类风湿关节炎的基本病理改变是
A、滑膜炎
B、血管炎
C、骨质增生
D、软骨增生
E、免疫复合物沉积
正确答案:A11.医院获得性肺炎的常见病原体是
A、真菌
B、支原体
C、衣原体
D、革兰阳性球菌
E、革兰阴性杆菌
正确答案:E12.患者,女,23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部有节状肿物,现肿物变化不大,无何不适。最可能的诊断是
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺功能亢进
E、桥本甲状腺肿
正确答案:C13.引起垂体性侏儒症的原因是
A、性激素缺乏
B、甲状腺素缺乏
C、生长激素缺乏
D、糖皮质激素缺乏
E、盐皮质激素缺乏
正确答案:C14.A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌
急性肾小球肾炎的常见致病菌是
正确答案:C
急性肾盂肾炎的常见致病菌是
正确答案:D15.A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒失代偿E.混合型酸中毒低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是正确答案:A高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是正确答案:C16.关于肺的功能的描述中错误的是
A、肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
B、肺内气体交换主要在肺泡内通过气-血屏障进行
C、浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
D、呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
E、肺通气/血流比值是影响肺换气的重要因素之一
正确答案:C17.患者,女性,40岁,反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是
A、气管异物
B、大气道肿瘤
C、大片肺组织实变
D、大量胸腔积液
E、小气道痉挛
正确答案:E18.有助于判断糖尿病控制程度的是
A、尿糖定量测定
B、胰岛细胞抗体测定
C、糖化血红蛋白测定
D、口服葡萄糖耐量试验
E、胰岛素释放试验
正确答案:C19.下列不属于尿路刺激征的是
A、尿频
B、尿急
C、尿痛
D、多尿
E、下腹坠痛
正确答案:D20.我国成年人急性白血病最常见的类型为
A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性红白血病
D、急性髓细胞白血病
E、急性早幼粒细胞白血病
正确答案:A21.腹外疝最重要的发病因素是A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或缺损E、重体力劳动正确答案:D22.患者女,65岁,结核病史16年,未接受正规治疗,X线胸片示右上肺4.6cm大小球形病灶,内有2cm大小的空洞,两下肺散在钙化灶。最可能的诊断是
A、浸润性肺结核
B、结核球
C、慢性血型播散性结核
D、纤维空洞型肺结核
E、慢性肺脓肿
正确答案:D23.评估COPD严重程度的良好指标是
A、用力肺活量
B、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值
C、第一秒用力呼气容积占预计值百分比
D、肺活量
E、功能残气量
正确答案:C24.卵巢排卵后黄体形成,若卵子未受精,则黄体寿命一般为
A、3~5天
B、6~7天
C、12~16天
D、18~20天
E、20~25天
正确答案:C25.晚期产后出血的定义是指
A、产后2h至产褥期内的阴道大量出血
B、产后12h至产褥期内的阴道大量出血
C、产后24h至产褥期内的阴道大量出血
D、产后48h至产褥期内的阴道大量出血
E、产褥期后的阴道大量出血
正确答案:C26.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是
A、阑尾开口小
B、阑尾淋巴丰富
C、阑尾蠕动慢而弱
D、阑尾动脉为无侧支的终末动脉
E、阑尾系膜短
正确答案:D27.流行性腮腺炎的传染期A、从症状出现前3天到出现症状后7天B、从症状出现前1天到消肿后3天C、从症状出现前7天到出现症状后14天D、从症状出现前3天到出现症状后5天E、从症状出现前6天到出现症状后9天正确答案:E28.下列不属于流行性出血热的传播途径的是
A、血液传播
B、呼吸道传播
C、接触传播
D、母婴传播
E、消化道传播
正确答案:A29.HIV的主要传播进行是
A、血源传播
B、母婴传播
C、性传播
D、人工授精传播
E、器官移植传播
正确答案:C30.某慢性阻塞性肺疾病患者,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,临床高度怀疑为气胸。为明确诊断,首选检查方法是
A、X线胸片
B、胸部CT
C、支气管镜检查
D、血气分析
E、支气管碘剂造影
正确答案:A31.巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重
A、≥3000g
B、≥3500g
C、>3500g
D、≥4000g
E、>4000g
正确答案:D32.患者男性,发生车祸,出现呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约1.5cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、开放性血气气胸
E、肋骨骨折伴开放性气胸
正确答案:B33.雌激素的生理作用体现在
A、促进水钠排泄
B、加快阴道上皮细胞脱落
C、促使宫颈黏液分泌增加,易拉成丝状
D、兴奋下丘脑体温调节中枢,基础体温升高
E、抑制输卵管平滑肌节律性收缩振幅
正确答案:C34.建立和发展社会主义医患关系应该以哪项为原则
A、四项基本原则
B、社会主义的人道主义
C、人本主义
D、科学主义
E、实证主义
正确答案:B35.患者,男性,28岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞3.0×10/L,血小板80×10/L,网织红细胞明显减少。
为明确诊断,最有价值的一项检查手段是
A、胸部X线
B、骨髓穿刺
C、束臂试验
D、出凝血时间
E、测APTT、INR
正确答案:B
患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是
A、白血病
B、缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、脾功能亢进
正确答案:C36.女,2岁,因高热1小时,抽搐2次,急诊以“中毒性痢疾”收治入院。护士配合医师首先做的检查是-A、腰椎穿刺B、血培养C、MRD、脑电图E、肛门拭子检查大便常规正确答案:E37.肺结核的主要感染途径是
A、血液
B、消化道
C、呼吸道
D、泌尿道
E、生殖道
正确答案:C38.最有助于诊断粟粒型肺结核的辅助检查是
A、结核菌素试验
B、血常规
C、X线胸片、
D、淋巴结活检
E、痰培养
正确答案:C39.正常肝门静脉压力范围是
A、0.6~1kPa(6.13~10.2cmHO)
B、1~2.35kPa(10.2~24cmHO)
C、1.27~2.35kPa(13~24cmHO)
D、2.5~3kPa(25.5~30.64cmHO)
E、3.6~4.5kPa(36.73~45.92cmHO)
正确答案:C40.最能反映小儿营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪22.正确答案:C41.胆囊或胰腺超声检查前应禁食
A、4h
B、8h
C、12h
D、6h
E、10h
正确答案:C42.关于肺和支气管的解剖与生理特点,错误的是
A、左右肺均分上、下两叶
B、气管约在平胸骨角部位分左右支气管
C、右支气管较左右支气管“垂直”
D、右支气管管腔较左支气管管腔大
E、肺的主要生理功能是通气和换气
正确答案:A43.不属于闭合性单根单处肋骨骨折治疗原则的是A、手术治疗B、对症止痛C、固定胸廓D、防止并发症E、鼓励患者咳嗽咳痰正确答案:A44.关于醛固酮的生理作用描述正确的是
A、维持有效血容量
B、抗炎作用
C、抑制蛋白质合成
D、强烈收缩血管,使血压升高
E、免疫抑制
正确答案:A45.缺铁性贫血最常见的原因是A、生长发育快B、慢性失血C、摄入量不足D、内因子缺乏E、维生素B12缺乏正确答案:B46.下列辅助检查方法中,用于确诊二尖瓣狭窄,最可靠的是A、X线检查B、超声心动图检查C、运动负荷试验运动D、心电图检查E、冠状动脉造影正确答案:B47.阴道毛滴虫适宜生长繁殖的环境pH值为
A、4.2~5.2
B、5.2~6.6
C、6.6~7.6
D、7.6~8.2
E、8.2~8.8
正确答案:B48.A.血小板相关抗体的生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高
特发性血小板减少性紫癜的发生是由于
正确答案:A
过敏性紫癜的发生是由于
正确答案:E49.患者,男,64岁。慢性支气管炎8年,高血压3年,今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是
A、低血压
B、急性胸膜炎
C、急性心包炎
D、自发性气胸
E、心脏神经官能症
正确答案:D50.小儿上感易并发中耳炎的原因是
A、耳咽管较窄、长,呈斜位
B、耳咽管易充血水肿
C、咽鼓管较宽、短,呈水平位
D、耳咽管淋巴组织丰富
E、小儿免疫力低下
正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者,女性,49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天,进食后上腹胀痛,恶心、呕吐,呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、胃排空障碍D、低血糖综合征E、碱性反流性胃炎正确答案:B2.患者男,42岁。平素喜食面食,饮食清淡,爱吃咸菜,护士给予患者的饮食指导是
A、低脂饮食
B、低胆固醇饮食
C、低钠饮食
D、低热量饮食
E、少渣饮食
正确答案:C3.患者,男性,64岁。散步时突然头痛、眩晕,伴呕吐、步态不稳。查体:血压180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴宾斯基征阳性。为明确诊断,应给予的进一步检查是A、脑血管造影B、脑电图C、头颅CTD、脑脊液检查E、肝功能、肾功能检查正确答案:C患者最可能患有的疾病是A、脑桥出血B、蛛网膜下腔出血C、小脑出血D、大脑中动脉出血E、脑血栓形成正确答案:C4.患者女,60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征,给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调到A、10L/minB、6L/minC、4L/minD、8L/minE、2L/min正确答案:D5.患者,男,68岁,高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,BP150/100mmHg,P64次/分,头颅CT示左侧基底节区高密度阴影,患者最可能发生了()A、脑肿瘤B、高血压脑病C、脑脓肿D、脑出血E、脑梗死正确答案:D6.风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时最常累及的部位是
A、脑
B、肾
C、肠
D、肺
E、肝
正确答案:A7.患者,女,42岁,诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时给予()
A、普食
B、低脂、低蛋白流质饮食
C、高脂、高蛋白流质饮食
D、高脂、低蛋白流质饮食
E、低脂、高蛋白饮食
正确答案:B8.3个月女婴,体重5kg,牛乳喂养,每天应该补充的牛乳是
A、450ml
B、500ml
C、550ml
D、650ml
E、750ml
正确答案:D9.患者,女性,20岁,农民。患系统性红斑狼疮其两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是
A、避免在烈日下活动
B、避免使用化妆品
C、避免接触化学药品
D、可用碱性皂液清洁面部
E、可用清水冲洗面部
正确答案:D10.患者,男,20岁,自述"在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头"。虽不伴有相应的行为,但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为()A、强迫怀疑B、强迫性穷思竭虑C、强迫情绪D、强迫意向E、强迫行为正确答案:D11.患者,男性,69岁,患2期高血压。护士向患者进行健康指导时,应除外
A、增加饮食中的镁,因为缺镁可降低血压
B、戒烟,因为尼古丁收缩血管
C、停止太极拳,因为运动可升高脉率与血压
D、限制饮酒,因为酒精可引起血压升高
E、应食入低盐、低脂饮食
正确答案:C12.患者,男,32岁,反复间歇性上腹痛2年,诊断为十二指肠球部溃疡,缓解腹痛措施正确的是()A、睡前加餐B、腹部热敷C、取平卧体位D、服用镇痛药物E、尽早手术治疗正确答案:A13.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是()
A、风湿性
B、化脓性
C、结核性
D、真菌性
E、创伤性
正确答案:C14.患儿,2岁,室间隔缺损,发热、咳嗽、呼吸困难1天,以“肺炎”收入院。查体:患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是
A、肺炎致气体交换受损
B、体循环血流量减少
C、肺炎致肺循环血流量增多
D、肺动脉高压致血液右向左分流
E、室间隔缺损致血液左向右分流
正确答案:D15.扩张型心肌病的主要体征是()A、听诊心脏杂音B、叩诊心界扩大C、咳粉红色泡沫痰D、心率增快E、出现心律失常正确答案:B16.患者,女性,23岁。因库欣综合征入院,查体:面部皮肤红而薄,头发稀疏,血压180/100mmHg,肥胖。护士应指导患者饮食的注意点是
A、鼓励患者食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果
B、食用低蛋白饮食
C、给予高热量饮食
D、食物中添加辛辣品,刺激食欲
E、低钙饮食
正确答案:A17.滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是
A、干酪样
B、豆渣样
C、稀薄泡沫状
D、血性
E、脓性
正确答案:C18.患者,女性,28岁,停经40天,在家自行用验孕棒检查可能怀孕了,前往妇产科就诊,查血和尿,妊娠试验均为“阳性”,护士解释阳性的含义是因为孕妇的血、尿中含有
A、雌激素
B、孕激素
C、促黄体素
D、卵泡刺激素
E、绒毛膜促性腺激素
正确答案:E19.患者女,30岁。有风湿性心脏病史10年,今晨突感右侧上下肢活动不便,不能下床。护士发现其口角歪斜。应考虑A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑肿瘤正确答案:B20.患者,女,43岁,有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了()A、脑栓塞B、短暂性脑缺血发作C、颅内肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、颅内动静脉瘤破裂正确答案:A21.与白血病发病无关的是
A、药物化学因素
B、病毒因素
C、物理因素
D、免疫功能亢进
E、遗传因素
正确答案:D22.患者,男性,30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈,难以忍受。诊断已明确,现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是
A、以防患者病情恶化
B、有利于建立护患信任的关系
C、减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
D、便于观察病情
E、有利于患者配合治疗
正确答案:C23.患者,女性,31岁,会计。喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时肛门滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。
以下出院指导中不正确的是
A、定时排便
B、避免辛辣食物
C、多休息,少运动
D、加强肛门括约肌舒缩功能练习
E、每次排便后清洁肛周皮肤
正确答案:C
入院后第3天行痔切除术,术后护理正确的是
A、仰卧硬板床
B、术后7天内每天做一次灌肠
C、一旦出现尿潴留应立即导尿
D、排便后先伤口换药,然后坐浴
E、第一次排便前适当给予止痛药
正确答案:E
该患者的内痔处于
A、第一期
B、第二期
C、第三期
D、第四期
E、第五期
正确答案:C24.患者,男,38岁。木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血。5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊断为脓性指头炎。首要的处理是
A、使用抗生素
B、应用止痛药
C、切开引流
D、局部敷药
E、穿刺抽脓
正确答案:C25.某慢性肾炎患者,血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(++++),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L,饮食宜A、低盐高蛋白B、高蛋白,不限制盐C、低蛋白,高磷D、低盐,高蛋白饮食E、低盐,优质低蛋白正确答案:E26.关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施,不正确的是
A、保持室内温度适宜,空气清新
B、保证营养和水分的摄入
C、松解衣被,及时更换汗湿的衣服
D、体温升至38℃时,给予酒精擦浴
E、注意观察是否有高热惊厥发生
正确答案:D27.如图所示,该心电图显示的心律失常类型是
A、室颤
B、阵发性房性心动过速
C
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