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文档简介
XXXXXJJXXZZZ
专项应急预案
总目次
高处坠落专项应急预案..............................1
起重伤害专项应急预案..............................9
触电专项应急预案.................................20
中暑专项应急预案.................................33
物体打击专项应急预案.............................38
机械伤害专项应急预案.............................44
预应力张拉事故专项应急预案.......................50
高处坠落专项应急预案
L事故类型和危害程度分析
根据施工现场危险源辨识和评价结果,在制梁、架梁、
对箱梁进行养护的过程中可能由于临边作业攀登作业、悬空
作业、操作平台作业等引起高处坠落事故,造成重大人员伤
亡和财产损失,且在各个季节均有可能发生。
2•应急处置基本原则
2.1快速反应原见,要做到反应快、报告快、处置快。
2.2先期处置原见,一旦发生事故,立即启动现场处置
方案,迅速采取有效措施,控制事态发展。
3.组织机构及职责
3.1应急组织体系同《安全生产综合应急预案》。
3.2指挥机构及职责同《安全生产综合应急预案》。
4,预防与预警
4.1危险源监控同《安全生产综合应急预案》。
4.2预防措施
4.2.1严格遵守《建筑施工高处作业安全技术规范》、《个
体防护装备选用规范》、《安全网》、《建筑施工模板安全技术
规范》等规范和标准。
4.2.2严格遵守《危险性较大的分部分项工程安全管理
规定》、《建设工程施工安全技术操作规程》、《船机设备操作
规程汇编》等规章制度。
4.2.3所有从事高处作业的人员应按规定进行体检,凡
身体条件不适合高处作业的人员,不得从事该项工作。
4.2.4对易发生人员坠落事故的危险作业,施工前必须
制定专项安全技术措施,并应逐级进行详细的安全技术交底
和教育。
4.2.5严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋进入施工现场。
4.2.6进行悬空作业时,应有牢靠的立足处,并必须视
具体情况配置防护栏网、栏杆或其他安全设施。作业所用的
索具、脚手板、吊篮、吊笼、平台等设备,均需经过技术鉴
定或检验合格后方可使用,作业人员应正确系挂安全带。
4.2.7建筑物临边、基坑周边、临水等区域,必须设置
1.1m高且能承受任何方向的100N外力的临时护栏,外伸部
分应挂安全网。
4.2.8施工使用的临时梯子要牢固,且梯脚应有防滑装
置,梯顶应捆扎牢固或设专人扶梯。
4.2.9雨天和雪天进行高处作业时,必须采取可靠的防
滑、防寒和防冻措施,凡水、冰、霜、雪均应及时清除。
4.2.10定期对安全带、安全网等保护设施,作业平台、
爬梯、围栏等高处作业防护设施进行检查,发现问题及时整
改。
4.3预警行动
4.3.1预警条件
4.3.1.1由于人的不安全行为导致坠落事故
⑴违章指挥、违章作业、违反劳动纪律的“三违”行为,
主要表现为:
2
现为:临边、洞口、操作平台周边的防护设施不合格;
⑶劳动防护用品缺陷,主要表现为高处作业人员的安全
帽、安全带、安全绳、防滑鞋等用品因内在缺陷而破损、断
裂、失去防滑功能等引起的高处坠落事故。
4.3.2预警方式
(1)当发现高处坠落事故后,发现者应第一时间报告现场
负责人,现场负责人立即报告项目经理。报告可采用口头、
电话、对讲器等方式,具体情况应以当时信息传达最快为准。
⑵项目经理接到报告后,应立即上报上级应急领导小组
和主管领导,同时启动预案。
5.信息报告程序同《安全生产综合应急预案》。
6.应急处置
6.1响应分级同《安全生产综合应急预案》。
6.2响应程序同《安全生产综合应急预案》。
6.3处置措施
当发生高处坠落事故后,抢救的重点放在对休克、骨折
和出血的人员救治上。
6.3.1发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,同时
拨打120急救电话,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害
性质,遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心
脏挤压。如处于休克状态要让其安静、保暖、平卧、少动,
并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
6.3.2出现颅脑外伤,必须维持呼吸道通畅。创伤处用
消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。
4
6.3.3发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布
等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。搬运时,将伤者平卧放在
帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或
死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与
两腿或单肩背运。
6.3.4发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨
折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤
肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原
则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上
肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起。
6.3.5遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤
员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处
理措施:
(1)一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%NaCl溶
液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带,
较紧地包扎。
⑵加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成软垫,放在伤
口上再加包扎,来增强压力而达到止血。
⑶止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角
巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2处(靠
近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位
置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每
隔25—40分钟放松一次,每次放松0.5—1分钟。
6.3.6如120急救车未及时到达,事故单位应动用最快
5
的交通工具或其它措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运
送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、
血压及伤口的情况。
6.3.7医疗救护组应及时把施救药品器械供应到位,保
证救护工作顺利进行。
6.3.8安全保卫组负责警戒,以防事态扩大,并为调查
处理提供可靠依据。
6.3.9事故调查组配合上级主管部门和调查组开展调查
处理,并做好伤员及家属善后工作。
7.应急物资与装备保障
7.1应急救援器材清单
序号名称数量存放地点
胶布
110安质部
2绷带10安质部
3止血带4安质部
4体温计2安质部
5听诊器1安质部
6无菌敷料2安质部
7剪刀2把安质部
8绷带10安质部
6
9血压计1安质部
10棉球、棉签2安质部
11镶子2安质部
12氧气袋4只安质部
13担架2付仓库
14安全带10仓库
15安全网50仓库
16绝缘鞋、绝缘手套、绝缘拉杆1配电室
17万用表、电工工具1配电室
18手电筒(电池)10配电室
19照明应急灯具2仓库
20绳索5*20仓库
21救援用车1辆随时待命
7.2应急物资注意事项
7.2.1有专人保管,便于随时取用。
7.2.2定期检查应急物资与装备,每次急救后要及时补
.充O
7.2.3放置位置得当。
7.2.4对相关人员进行应急知识的培训,确保发生事故
后能快速熟练地进行救护操作。
8.应急救援通讯一览表同《生产安全事故综合应急预
案》。
8
起重伤害专项应急预案
1.事故类型和危害程度分析
现场有7台龙门吊,1台提梁机,1太架梁机,都属于
大型起重设备,由于起重司机或司索指挥人员操作失误、吊
索具失效等原因,会造成重物掉落伤人,发生起重伤害事故,
且在各个季节均有可能发生。
2•应急处置基本原则
2.1坚持救人第一原则。当现场遇有人员受到生命威胁
时,首要任务是抢救和保护人员生命安全。
2.2坚持统一指挥、密切协同原则。起重伤害事故发生
后,现场情况复杂,各种力量需在现场指挥人员的统一指挥
下,积极配合、密切协同,共同完成。
2.3坚持科学施救、先期处置原则,一旦发生事故,立
即启动现场处置方案,迅速采取有效措施,控制事态发展。
3.组织机构及职责
3.1应急组织体系同《安全生产综合应急预案》。
3.2指挥机构及职责同《安全生产综合应急预案》。
4.预防与预警
4.1危险源监控同《安全生产综合应急预案》。
4.2预防措施
4.2.1严格遵守《个体防护装备选用规范》、《危险性较
大的分部分项工程安全管理办法》、《特种设备安全监察条例》
等法律、法规、规范和标准。
9
4.2.2严格遵守《危险性较大的分部分项工程安全管理
规定》、《建设工程施工安全技术操作规程》、《船机设备操作
规程汇编》等规章制度。
4.2.3逐级进行详细的安全技术交底和教育,内容包括
吊装工艺、构件重量及注意事项。严禁违章指挥、违章作业、
违反工艺纪律。
4.2.4参加起重吊装作业人员,包括司机、起重机、信
号指挥、电焊工等均应属特种作业人员,必须是经专业培训、
考核取得合格证、并经体验确认可进行高处作业的人员
4.2.5起重机械进入现场后经检查验收,重新组装的起
重机械应按规定进行试运转,包括静载、动载试验,并对各
种安全装置进行灵敏可靠度的测试。扒杆按方案组装后应经
试吊检验,确认符合要求方可使用。安全防护装置要齐全、
有效。
4.2.6在露天有六级及以上大风或大雨、大雪、大雾等
恶劣天气时,应停止起重吊装作业。雨雪过后作业前,应先
试吊,确认制动器灵敏可靠后方可进行作业。
4.2.7应严格按操作规程进行。运转时,严禁进行保养、
修理、和清洁作业。进行保养、修理、和清洁作业时必须切
断动力,悬挂安全警示牌,必要时设专人监护。
4.2.8起重吊装索具吊具使用前按施工方案设计要求进
行逐件检查验收。
4.2.9当地面平整与地耐力不能满足要求时,应采取路
基箱、道木等铺垫措施。
10
4.2.10超载或物体重量不清时不应操作;禁止起吊时歪
拉斜拽;被吊物体上有人或浮置物禁止操作;吊重物应绑扎
平衡、牢固,重物棱角处与钢丝绳之间应加衬垫;吊运时,
不得从人的上空通过,吊臂下不得有人;吊装气瓶等必须用
专门吊篮。
4.2.11重物起升和下降速度应平稳、均匀,不得突然制
动;左右加转应平衡,当回转未停稳前不得作反向动作;起
吊在满负荷或接近满负荷时,严禁降落臂杆或同时进行两个
动作。
4.2.12起吊物件应拉溜绳,速度要均匀,禁止突然制动
和变换方向;操作控制器时,不得直接变换运转方向。
4.2.13当起重机如需带载行走时,载荷不得超过允许起
重量的70%,行走道路应坚实平整,重物应在起重机正前方
向,重物离地面不得大于500mln,并应拴好拉绳,缓慢行驶;
严禁长距离带载行驶。起重机的地面松软不平时,起吊禁止
同时进行两个动作。
4.2.14用两台或多台起重机吊运同一重物时,钢丝绳应
保持垂直;各台起重机的升降、运行应保持同步;各台机重
机所承受的载荷均不得超过各处的额定起重能力。
4.2.15起重机在安全保护装置发生故障、失效或不准确
时严禁带病作业;在作业中,严禁对传动部分、运动部分及
运动件所及区域做维修、保养、调整等工作;传动部分应润
滑良好。
4.3预警行动
11
4.3.1预警条件
⑴高处坠落
进行操纵、检查、维修工作时,梯子(护圈)、栏杆、平
台等的工作装置和安全防护设施的缺失或损坏;桥箱、吊笼
运行时超载;制动器和承重构件不符合安全要求;防坠落装
置缺失或失灵;电器设备保险装置失灵等都可能造成人员坠
落。
⑵起重机倾翻、折断、倒塌
进行露天作业的起重机夹轨器失效;没有防风锚定装置
或其不可靠;超载,支护不当,在基础不稳固状态下起吊重
物,或负载转弯、超速运行等造成机体倾翻事故。
由于超载、机构及零部件的缺陷、违章操作和自然灾害
等造成结构折断和零部件折断倒塌事故。
⑶金属结构的破坏
龙门吊主梁下挠度超标或支腿垮塌。金属结构的破坏常
常会导致严重伤害,甚至群死群伤的恶果。
⑷挤压
①一是由于司机操作不当,运行中机构速度变化过快,
使吊物(具)产生较大惯性;二是由于指挥有误,吊运路线不
合理,致使吊物(具)在剧烈摆动中挤压碰撞人。
②一是由于吊物(具)旋转方式不当,对重大吊物(具)旋
转不稳没有采取必要的安全防护措施;二是由于吊运作业现
场管理不善,致使吊物(具)突然倾倒碰砸人。
12
③一是由于指挥作业人员站位不当;二是由于检修作业
中没有采取必要的安全防护措施,司机在冒然启动时挤压碰
人。
(5)触电
起重机电气设施漏电。
⑹重物坠落
吊具或吊装容器损坏、物件捆绑不牢、挂钩不当、电磁
吸盘突然失电、起升机构的零件故障(特别是制动器失灵、
钢丝绳断裂)等。
⑺其他伤害
液压起重机的液压元件破坏、物件飞出等可能造成喷射、
打击、绞、碾、戳等伤害。
4.3.2预警方式
⑴现场工作者发现起重伤害危险或隐患时,要立即通知
处于危险状态的作业人员撤离该区域,然后向现场负责人报
告,现场负责人安排专业人员排除。
(2)当人员受到起重伤害时,发现者要在第一时间以口头、
电话、对讲器等方式报告现场负责人,现场负责人立即报告
项目经理,同时组织实施相应的救援行动。
⑶项目经理接到报告后,应立即上报上级应急领导小组
和主管领导,同时启动预案。
5.信息报告程序同《安全生产综合应急预案》。
6.应急处置
6.1响应分级同《安全生产综合应急预案》。
13
6.2响应程序同《安全生产综合应急预案》。
6.3处置措施
当发生起重伤害事故后,主要是集中现场的人力、物力
和设备,尽快抢救受伤者。
6.3.1人员高处坠落
⑴现场警戒和隔离人员应在事故现场用警示标志警戒
和隔离事故及影响区域,同时应保证紧急救援的通道畅通。
⑵现场抢险救援人员在事故现场根据人员坠落情况,用
相应的抬升、切割设备移开压住伤员的物体,尽快抢救出坠
落的伤员。
⑶医疗救护人员在事故现场附近用止血带、夹板等进行
现场紧急抢救,防止伤员过量出血。
6.3.2突然停电等情况使司机或作业人员被困高空
⑴现场警戒和隔离人员应在事故现场用警示标志警戒
和隔离适当区域,同时应保证紧急救援的通道畅通。
⑵抢险救援人员利用液压升降平台等设备或经由高空
通道抵达被困人员位置,如有人员受伤,可视具体情况,用
安全带系牢并用安全绳吊放或其他方法转移伤员。如有危险
吊具或吊装物时,应视情况启动自备发电机并切换备用电源。
如需要,还可在地面设置防止人员高空坠落的保护措施(充
气减震垫、防护网等)。
6.3.3起重机倾翻、折断、倒塌
⑴现场警戒和隔离人员应在事故现场用警示标志警戒
和隔离适当区域,组织疏散和撤离危险区域的人员并维持秩
14
序,同时应保证紧急救援的通道畅通。
⑵用有效的通信手段(广播、话筒等)立即通知现场危险
区域以内的人员进行疏散和撤离。
⑶先切断受影响区域内的危险电源、水源、气源,撤离
易燃易爆危险品,应由专人负责现场的危险状况(空中物品
电缆、电线、锐器、火源等)进行监控,确保施救人员的安
全;同时在事故现场根据人员被压情况,用相应的抬升、切
割设备移开压住伤员的倒塌物体,尽快抢救出坠落的伤员。
⑷用止血带、夹板等进行紧急现场抢救,防止伤员过量
出血。
⑸搜救伤员时,如使用大型机械设备,应尽量避免对伤
员造成二次伤害。
6.3.4起重机碰撞挤压
起重机在维修、吊装及运行过程中碰撞挤压作业人员时:
⑴立即停机或实施反向运行操作,应急救援现场安排专
人监护空中物品或吊具,后勤保障组采取防护措施。
⑵抢险救灾组抢险人员穿戴必需防护用品(安全帽、防
滑鞋等),进入危险区域救出伤员,若伤员挤压在物件中无
法脱身,应采取其他必要的手段(叉车、气割机、千斤顶等)
实施救援。
⑶医疗救护组人员用止血带、夹板等进行紧急现场抢救,
防止伤员过量出血。
6.3.5起重机漏电、触电
⑴抢险救灾组迅速将起重机的总电源断开。
15
⑵抢险救灾组抢险人员用绝缘物(棒)或木制杆件分开
导电体与伤员的接触。
⑶医护人员实施人工呼吸或其他方法救护伤员。
⑷总电源切断前禁止盲目施救。
⑸被困司机在起重机漏电的情况下,如未断开总电源,
禁止自行移动,以避免跨步电压对人身的伤害。
⑹抢险人员必须穿戴绝缘服、绝缘鞋、绝缘手套等防护
用品。
6.3.6起重机吊具或吊物伤人
⑴根据现场情况,安全保卫组对现场进行警戒和隔离,
并保证救援通道畅通,避免坠落物伤害继续扩大和无关人员
影响现场救援工作。
⑵紧急通知危险区域以内的人员撤离和疏散。通信联络
组用有效的通信手段(广播、话筒等)立即通知现场危险区域
内的人员,安全保卫组及时组织疏散和撤离危险区域内的人
员。
⑶紧急抢险救出伤员。
⑷由抢险救灾组专业抢险人员利用必要的设备设施(汽
车起重机、叉车、气割机、千斤顶等)移开倒塌物件搜救受
伤人员。
(5)医疗救护组运送急救伤员。
⑹抢险救人时,现场应有技术专家(人员)进行指导,先
切断危险电源、水源、气源,撤离易燃易爆危险品,如果已
发生燃、爆事故,应同时组织消防组进行消防工作,注意着
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火的油和熔融状态下的钢(铁)水禁止用水来灭火。在抢救的
同时,应有专人负责现场的危险状况(空中物品、电缆、电
线、锐器、火源等)进行监控,确保施救人员的安全。
⑺搜救伤员时,一般不宜使用大型机械设备,以免对伤
员造成二次伤害。
6.3.7突发大风将龙门吊刮跑
⑴现场警戒、隔离和将受威胁人员疏散。艰据现场情况,
安全保卫组对现场进行警戒和隔离,并立即通知受威胁区域
以内的人员,组织疏散和撤离危险区域以内的人员。
⑵立即由司机操作紧急防风装置(如电动抱闸器)和(或)
由地面应急救援人员用楔块或缆风绳对起重机进行锚(固)
定。
⑶救援人员不宜攀爬上起重机营救司机,司机可根据自
身情况采取妥当办法自行脱离。
7.应急物资与装备保障
7.1应急救援器材清单
序号名称数量存放地点
1胶布10安质部
2绷带10安质部
3止血带4安质部
4体温计2安质部
5听诊器1安质部
6无菌敷料2安质部
17
7剪刀2把安质部
8绷带10安质部
9血压计1安质部
10棉球、棉签2安质部
11镒子2安质部
12氧气袋4只安质部
13担架1付仓库
14安全带10仓库
15安全网50仓库
16绝缘鞋、绝缘手套、绝缘拉杆1配电室
17万用表、电工工具1配电室
18手电筒(电池)10配电室
19照明应急灯具2仓库
20绳索5*20仓库
21救援用车1辆随时待命
22T斤顶5仓库
23叉车2随时待命
24装载机2随时待命
25安全帽30仓库
7.2应急物资注意事项
7.2.1有专人保管,便于随时取用。
7.2.2定期更应急物资与装备,每次急救后要及时补充。
7.2.3放置位置得当。
7.2.4对相关人员进行应急物资使用的培训,确保发生
事故后能熟练使用。
8.应急救援通讯一览表同《生产安全事故综合应急预
案》。
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触电专项应急预案
L事故类型和危害程度分析
根据对现场危险源辨识和评价结果,由于施工现场机械设
备、手持工具等用电设备较多,在生产过程中可能由于触电(电
击和电伤)引发人身伤害事故,且在各个季节均有可能发生,
雨季和潮湿场所发生的可能性更大。
2.应急处置基本原则
2.1坚持救人第一原则。触电事故发生后,首先要迅速切
断电源或使用合理的方法使触电人员脱离电源,并防止二次事
故的发生。
2.2坚持科学施救、动作迅速原则。根据触电人员伤害情
况,积极进行现场急救,同时划出隔离带和警戒线,保护好现
场,及时进行事故报告。
3.组织机构及职责
3.1应急组织体系同《安全生产综合应急预案》。
3.2指挥机构及职责同《安全生产综合应急预案》。
4.预防与预警
4.1危险源监控同《安全生产综合应急预案》Q
4.2预防措施
4.2.1严格遵守《个体防护装备选用规范》,施工现场临时
用电的架设和使用必须符合《施工现场临时用电安全技术规范》
20
的规定Q
4.2.2严格遵守《施工现场临时用电安全管理规定》、《建
设工程施工安全技术操作规程》、《船机设备操作规程汇编》等
规章制度。
4.2.3施工前,编制临时用电施工组织设计,在施工时严
格执行,并进行详细的安全技术交底和教育。
4.2.4根据不同的施工环境正确选择和使用安全电压。
4.2.5施工现场临时用电必须采用TN-S系统,实行三级控
制、二级保护,一机一闸一箱一漏保。
4.2.6工地所有配电箱都要标明箱的名称,控制的线路称
谓、编号、用途等。
4.2.7应保持配电线路及配电箱和开关箱内电缆、导线对
地绝缘良好,不得有破损、硬伤、带电梯裸露、电线受挤压、
腐蚀、漏电等隐患,以防突然出事。
4.2.8电动工具的使用应符合国家标准的有关规定。工具
的电源线、插头和插座应完好,电源线不得任意接长和调换,
工具的外绝缘应完好无损。
4.2.9电焊机应单独设开关。电焊机外壳应做接零或接地
保护。施工现场内使用的所有电焊机必须加装弓焊机触电保护
器。接线应压接牢固,并安装可靠防护罩。焊把线应双线到位,
不得借用金属管道、金属脚手架、轨道及结构钢筋做回路地线。
焊把线无破损,绝缘良好。电焊机设置点应防潮、防雨、防砸。
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4.2.10电闸箱严禁自行制作,必须选择政府有关部门认可
的、具有经营许可证和安全许可证、检验合格证的产品。
4.2.11分配电箱与开关箱的距离不得超过30米;开关箱与
它所控制的电气设备相聚不得超过3米。
4.2.12各种高大设施必须按规定装设避雷装置。
4.2.13禁止私接乱接电线和电缆。
4.2.14安装、维修、拆除临时用电设施时,必须由持证电
气作业人员完成。
4.2.15按临时用电管理规定对现场的各种线路和设施进
行检查和不定期抽查,并将检查、抽查记录存档Q
4.2.16检查和操作人员必须按规定穿戴绝缘胶鞋、绝缘手
套;必须使用电工专用绝缘工具。
4.3预警行动
4.3.1预警条件
⑴电路设施
施工现场配电未采用“三级控制两级保护工配电箱、开
关箱结构和规格不符合有关要求;电闸箱体、设备金属外壳未
做保护接零或接零线选择不当;漏电保护器未配置或失效,接
零线做负荷线使用或无保护零线;断路保护装置配置不当或失
效;配电间、变电所设备标识警示装置未配置,误操作;
⑵临时用电接线
操作人员未经培训,无证上岗,不具备操作能力,接线错
22
误;没有监护或无有效隔离设施,接线作业时,带电作业;未
佩戴有效防护装具或防护装具损坏;
⑶小型移动设备/电动工具外壳接零保护或绝缘缺损;
⑷宿舍私拉乱接电线。
4.3.2预警方式
⑴现场工作者在发现触电危险或隐患时,应立即向现场负
责人报告,现场负责人安排专业电工排除。
⑵现场工作者在发现有人员触电时,应第一时间以口头、
电话、对讲器等方式报告现场负责人,同时告知相关作业人员,
同时组织实施相应的救援行动。
⑶现场负责人接到报告后,应立即上报项目经理,同时启
动本预案。
5.信息报告程序同《安全生产综合应急预案》。
6.应急处置
6.1响应分级同《安全生产综合应急预案》。
6.2响应程序同《安全生产综合应急预案》。
6.3处置措施
触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊慌失措,
束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八
字方针。发现有人触电,首先要尽快使触电者脱离电源,然后
根据触电者的具体症状进行对症施救,脱离电源的基本方法有:
6,3.1将出事附近电源开关刀拉掉、或将弓源插头拔掉,
23
以切断电源Q
6.3.2用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触
电者身上拨离或者将触电者拨离电源,必要时可用绝缘工具(如
带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头)切断电源线。
6.3.3救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、
帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。
6.3.4如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上,救
护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与她绝缘来隔断入
地电流,然后再采取其它办法把电源切断。
6.3.5如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚
未确证线路无电之前,救护人员不可进入断线落地点8〜10米
的范围内,防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上
绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触目者脱离带电导
线后应迅速将其带至8〜10米以外立即开始触目急救。只有在
确认线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。
6.3.6确定触电人员的伤害状况,根据其体征采取现场急
救措施。坚信假死状态,在触电人员确实脱离危险或120急救
人员到达现场之前坚持进行抢救。
6.3.7夜晚发生触电事故时,应考虑切断弓源后的临时照
明,以利救护。
6.4应急处置知识
6.4.1切断电源或使触电人员迅速脱离电源的方法如下:
24
⑴高压触电脱离方法:触电者触及高压带包设备,救护人
员应迅速断开使触电者带电的开关、刀闸或其他断路设备,或
用适合该电压等级的绝缘工具(绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用
绝缘棒)等方法,将触电者与带电设备脱离。触电者未脱离电
源前,现场救护人员不得直接用手触及伤员。救护人员在抢救
过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离,保证
自己免受电击。
⑵低压触电脱离方法:低压设备触电,救护人员应设法迅
速切断电源,如拉开电源开关、刀闸,拔除电源插头等;或使
用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触
电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记
要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体;也可用绝缘手套或
将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在
绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导
电体,最好用一只手进行。
⑶高处触电脱离方法:高处作业发生触电,应迅速切断线
路电源的开关、刀闸或其他断路设备。对低压带电线路,救护
人员应立即攀登至能确保自己安全的位置,系好自己的安全带
后,用带绝缘柄钢丝钳、干燥的绝缘体将触电者拉离电源。在
完成上述措施后,应立即用绳索迅速将伤员送至地面,或采取
迅速有效的措施送至地面或平台上。解脱电源后,可能会造成高
处坠落而再次伤害的,要迅速采取地面拉网、垫软物等预防措
25
施Q
⑷落地带电导线触电脱离方法:触电者触及断落在地的带
电高压导线,在未明确线路是否有电,救护人员在做好安全措
施(如穿好绝缘靴、带好绝缘手套)后,才能用绝缘棒拨离带
电导线。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心,8
米为半径的范围以外,以防跨步电压伤人。
6.4.2现场抢救方法:
⑴判断触电伤员神志是否清醒:
①触电伤员如神志清醒者,应使其就地仰面平躺,严密观
察,暂时不要使其站立或走动。
②触电伤员如神志不清者,应就地仰面平躺,且确保气道
畅通,并呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断伤员是否意识丧失,
禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
⑵触电后又摔伤的伤员,应就地仰面平躺,保持脊柱在伸
直状态,不得弯曲;如需搬运,应用硬模板保持仰面平躺,使
伤员身体处于平直状态,避免脊椎受伤。
⑶对触电伤员呼吸、心跳情况的判定:
①触电伤员如意识丧失,应在10秒内,用看、听、试的方
法,判定伤员呼吸、心跳情况。
看---看伤员的胸部、腹部有无起优动作。
听一一用耳贴近用伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
试一一试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左
26
或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动Q
②若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,则可判
定为呼吸、心跳停止。
⑷触电伤员的呼吸和心跳均已停止时,应立即按心肺复苏
法中支持生命的三项基本措施进行抢救。三项基本措施:
①通畅气道:触电伤员呼吸停止,重要的是应始终确保气
道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,
并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物。
操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。
通畅气道可采用仰头抬须法。用一只手放在触电者前额,
另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后
仰,舌根随之抬起,气道即可通畅,严禁用枕头或其他物品垫
在伤员头下。头部抬高前倾,会加重气道的阻塞,且使胸外按
图1仰头抬新法通畅气道
压时心脏流向脑部的血流减少,甚至消失。(如图1)
②口对口(鼻)人工呼吸;在保持伤员气道通畅的同时,
救护人员用放在伤员额头上的手指,捏住伤员的鼻翼,在救护
人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连
续大口吹气两次,每次1秒一5秒。如两次吹气后试测颈动脉
仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。
除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气
量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部
应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰
不够,应及时纠正。
触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人
工呼吸吹气时,要将伤员甯唇紧闭,防止漏气。(如图2)
图2口对口人工呼吸法示意图
(a)头部后仰;(b)控鼻掰嘴;
(c、d)放松换气。
③胸外按压:确定正确按压位置的步骤如下:
右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到
肋骨和胸骨接合处的中点;
两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在
胸骨下部;
另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上,即为正确的按
压位置。
正确的按压姿势如下:
使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员站立或跪在伤
员一侧肩旁,两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固
定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;
以髓关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨
压陷3cm----5cm(瘦弱者酌减);
按压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的
掌根不得离开胸壁。
按压必须有效,其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏
动。
操作频率如下:
外按压要以均匀速度进行,每分钟80次左右,每次按压和
放松的时间相等。
胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:
单人抢救时,每按压15次后吹气2次(15:2),反复进行;双
人抢救时,每按压5次后由另一人吹气1次(5:1),反复进行。
(如图3)
29
(a)叠手方式;(b)正确压点;
(c)向下挤压;(d)迅速放松。
⑸抢救过程中的再判定
①按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15:2
压吹循环),应用看、听、试方法在5秒一一7秒时间内完成对
伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。
②若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而
再进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒时间吹气1次(即每
分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法
抢救。
⑹抢救过程中伤员的移动与转院
①心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移
动伤员,如确实需要移动时,抢救中断时间不应超过30秒。
②移动伤员或将伤员送往医院时,应使伤员平躺在担架上,
并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救,
心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救°
③应创造条件,用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕
30
在伤员头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取心脑完全复苏。
6.4.3伤员好转后的处理
⑴如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复,可暂停心肺复
苏法操作,但心跳呼吸恢复的早期有可能再次躲停,应严密监
护,不能麻痹,要随时准备再次抢救。
⑵初期恢复后,伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动,应
设法使伤员安静。
⑶现场抢救用药:现场触电抢救,对采用肾上腺素等药物
治疗应持慎重态度。如没有必要的诊断设备和条件及足够的把
握,不得乱用。在医院内抢救触电者时,由医务人员经医疗仪
器设备诊断后,根据诊断结果再决定是否采用。
7.应急物资与装备保障
7.1应急救援器材清单
序号名称数量存放地点
1胶布10安质部
2绷带10安质部
3止血带4安质部
4体温计2安质部
5听诊器1安质部
6无菌敷料2安质部
7剪刀2把安质部
8绷带10安质部
31
9血压计1安质部
10棉球、棉签2安质部
11镜子2安质部
12氧气袋4只安质部
13担架1付仓库
14安全带10仓库
15安全网50仓库
16绝缘鞋、绝缘手套、绝缘拉杆1配电室
17万用表、电工工具1配电室
18手电筒(电池)10配电室
19照明应急灯具2仓库
20绳索5*20仓库
21救援用车1辆随时待命
7.2应急物资注意事项
7.2.1有专人保管,便于随时取用。
7.2.2定期更换应急物资与装备,每次急救后要及时补充。
7.2.3放置位置得当。
7.2.4对相关人员进行应急物资使用的培训,确保应急救
援时能熟练使用。
8•应急救援通讯一览表同《生产安全事故综合应急预
案》。
32
编号;
时间;2021年X月X日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第33页共55页
中暑专项应急预案
1.事故类型和危害程度分析
江西夏季气候特点:受西太平洋副热带高压控制,晴早酷
热。全省7月平均气温除周边地区外,南北各地相差甚小,都
在29.0〜30.CTC之间,极端最高气温都在40C以上,是我国的
“四大火炉”之一,全省多年极端最高气温31.1℃~42.l℃o
每年的5月至10月为当地的暑季。现场人员作业时间长,如不
合理安排作息时间,防暑措施不到位,会发生群体中暑事故。
2•应急处置基本原则
2.1坚持救人第一原则。当现场遇有人员受到生命威胁时,
首要任务是抢救和保护人员生命安全°
2.2坚持统一指挥、密切协同原则。中暑事故发生后,现
场情况复杂,各种力量需在现场指挥人员的统一指挥下,积极
配合、密切协同,共同完成。
2.3坚持科学施救、先期处置原则,一旦发生事故,立即
启动现场处置方案,迅速采取有效措施,控制事态发展°
3.组织机构及职责
3.1应急组织体系同《安全生产综合应急预案》。
3.2指挥机构及职责同《安全生产综合应急预案》。
4.预防与预警
第33页共55页
编号;
时间;2021年X月X日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第34页共55页
4.1危险源监控同《安全生产综合应急预案》。
4.2预防措施
4.2.1以预防中暑事故为目标,对易发生人员中暑事故的
危险作业,施工前,必须制订防范措施,并应逐级进行详细的
安全技术教育和交底。
4.2.2凡身体条件不适合在高温下作业的人员,不得从事
相关工作。
4.2.3作业人员工作时应集中精力,严禁互相打闹。
4.2.4设专人注意收听高温预报,合理安排作息时间°遇
到高温天气,尤其是每天的11时至14时,尽量减少作业时间。
4.2.5适当午睡,饮食宜清淡,多喝些淡盐开水、绿豆汤,
项目部设浴室,每天勤洗澡、擦身。
4.2.6酷暑季节,室外作业时一定要配备解暑药物,如仁
丹、十滴水、清凉油或风油精等,不要长时间在太阳下曝晒,
注意到阴凉处休息。
4.2.7注意营养,项目部要多准备些蔬菜、水果等维生素
含量较高的食品,备足备好冷开水、盐开水、绿豆汤、酸梅汤
等清凉饮料Q
4.2.8灵活调整工休时间,注意劳逸结合,保证充足睡眠,
防止过度疲劳。
4.2.9施工现场要搭设休息凉棚。
第34页共55页
编号;
时间;2021年X月X日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第35页共55页
4.3预警行动
4.3.1预警条件
现场作业人员在长时间作业、高温下暴晒、水分丢失严重
的情况下出现胸闷、头晕、口渴、呼吸不畅、无力的征兆。
4.3.2预警方式
(1)当人员中暑时,发现者要在第一时间以口头、电话、
对讲器等方式报告现场负责人,现场负责人立即报告项目经理,
同时组织实施相应的救援行动。
(2)项目经理接到报告后,立即启动预案0
5.信息报告程序同《安全生产综合应急预案》。
6■应急处置
6.1响应分级同《安全生产综合应急预案》。
6.2响应程序同《安全生产综合应急预案》。
6.3处置措施
根据事态发展变化情况,出现急剧恶化的特殊险情时,现
场应急救援指挥小组应在充分考虑专家和有关方面意见的基础
上,及时采取紧急处置措施。重点抢救休克、重症人员。
6,3.1事故发生后,现场应急救援人员必须立即赶往出事
地点,采取积极措施对伤员进行救护,同时应逐级上报。
6.3.2轻度中暑的救护:如果因热而感到头痛、乏力、口
渴等时,应自行离开高温环境到阴凉通风的地方适当休息,并
第35页共55页
编号;
时间;2021年X月X日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第36页共55页
饮用冷盐开水,冷水洗脸或吹电风扇等。
6.3.3中度中暑的救护:立即将其移到阴凉通风处平卧,
解开衣服,用冷毛巾敷头部,冷水擦身体,吹目风扇等方法降
温。并针刺或指压人中、内关、足三里、十宣等穴位。
6.3.4严重中暑的救护:如果是严重中暑,就要用冷水冲
淋或在头、颈、腋下、大腿放置冰袋等迅速降温。
6.3.5如果中暑者能饮水。则让他喝冷盐水或其他清凉饮
料,以补充水分和盐分。并在额部、颈部涂抹清凉油、风油精
等,或服用人丹、十滴水、覆香正气水等中药。
6.3.6对病情较重者,应迅速拨打“120”转送医院作进一
步的治疗。
6.3.7现场应急小组的物资供应人员应及时把施救药品器
械供应到位,保证使救护工作顺利进行。
6.3.8迅速调动人员、设备进行现场抢救,并做好现场保
卫警戒工作,以防事态扩大。并为调查处理提供可靠依据。
7.应急物资与装备保障
7.1应急救援器材清单
序号名称数量存放地点
1胶布10安质部
2绷带10安质部
3止血带4安质部
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编号;
时瓦2021年X月X日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第37页共55页
4体温计2安质部
5听诊器1安质部
6无菌敷料2安质部
7剪刀2把安质部
8绷带10安质部
9血压计1安质部
10棉球、棉签2安质部
11镜子2安质部
12氧气袋4只安质部
13担架1付仓库
14
凉油、风油精10安质部
15
人丹、十滴水、蕾香正气胶囊5安质部
7.2应急物资注意事项
7,2,1有专人保管,便于随时取用°
7.2.2定期更应急物资与装备,每次急救后要及时补充。
7.2.3放置位置得当。
7.2.4对相关人员进行应急物资使用的培训,确保发生事
故后能熟练使用6
8•应急救援通讯一览表同《生产安全事故综合应急预
案》。
第37页共55页
编号;
时间;2021年X月X日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第38页共55页
物体打击专项应急预案
1.事故类型和危害程度分析
物体打击是指物体在重力或其它外力的作用下产生运
动,打击人体造成人身伤害事故,根据对现场危险源辨识和评
价情况,由于违章作业、违章指挥、违反劳动纪律、劳保用品
佩戴不规范等,会发生物体打击造成人身伤害的事故。
2•应急处置基本原则
2.1坚持救人第一原则,最大限度地减少物体打击事故造
成的人员伤亡和危害6
2.2坚持科学施救、动作迅速原则。根据伤害情况,积极
进行现场急救,同时划出隔离带和警戒线,保护好现场,及时
进行事故报告。
2.3相互协调、快速反应。密切协作、相互配合,保证物
体打击事故的信息及时报告、准确传递、快速处置,在第一时
间启动相应的应急预案。
3.组织机构及职责
第38页共55页
编号;
时间;2021年X月X日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第39页共55页
3.1应急组织体系同《安全生产综合应急预案》。
3.2指挥机构及职责同《安全生产综合应急预案》。
4,预防与预警
4.1危险源监控同《安全生产综合应急预案》。
4.2预防措施
1)以物体打击事故为目标,对易发生物体打击事故的危险
交叉作业,施工前,必须制订防范措施,并应逐级进行详细的
安全技术教育和交底,各方人员应给予确认。
2)并按要求搭设防护隔离棚和护栏,设置警示标志和搭设
围网。
3)安全防护用品要保证质量,及时调换、更新。
4)作业人员工作时应集中精力,严禁互相打闹。
5)施工人员不得随意攀爬上下扶梯。
6)改正不良作业习惯,严禁向下或向上抛掷建筑材料、杂
物、垃圾和工具。
7)交叉作业各工种进行立体交叉作业时,不得在统一垂直
方向上操作。
8)雨天和雪天作业时,必须采取可靠的防滑、防寒和防冻
措施,凡水、冰、霜、雪均应及时清除。
9)施工作业场所所有坠落可能的物件,应一律先行撤出或
加以固定。
第39页共55页
编号;
时间;2021年X
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