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文档简介
加速康复外科理念在手术室护理中的应用【摘要】伴随当下临床医疗技术的提升,加速康复外科理念被广泛的应用在护理工作中,成为当下临床护理的重要模式。加速康复外科理念在手术室护理中的应用能够有效减少患者应激反应与并发症发生率,对缩短患者住院时间、促进患者身体健康的恢复具有价值。由此加速康复外科理念在手术室护理中的应用受到广泛关注,基于此,文章就加速康复外科理念在手术室术前准备、术中配合、术后管理中的护理应用展开研究,以对加速康复外科理念在手术室护理价值进行阐述。【关键词】加速康复外科理念手术室护理护理应用生活质量与经济水平的增强使得国民在医疗服务中更加重视服务质量与水平,加速康复外科理念在手术室护理中的应用得益于其各类护理理念优势,此类护理内容对提升患者手术适应性十分重要,能够有效减少患者手术应激反应。另外,加速康复外科理念能够强化患者免疫能力,是防范并发症发生率的主要措施,基于此加速康复外科理念在临床护理中的应用受到一致好评。一、手术室护理重要性大部分患者缺乏手术治疗的经验,因此在手术前会出现明显的焦虑与紧张等不良现象。此类因素的出现主要以患者个人认知为主导,患者越缺乏对手术的了解术前焦虑越明显,甚至会导致患者身体指标受到影响,手术无法正常开展。为规避此类现象的出现,护理人员需要开展手术室护理,以增强对患者情绪的引导,强化患者对手术过程、手术预后的认识,从而结合患者手术类型对患者制定术后康复锻炼计划,不断提升患者预后质量。这也不难处手术室护理的重要价值。二、加速康复外科理念在手术室护理中的应用2.1术前护理心理干预。术前护理人员要对患者进行心理干预,对手术治疗成功率及预后情况进行告知,以减少其情绪波动。不同患者心理问题存在差异,因此护理人员要根据患者个性化心理问题进行针对性的解答。加速康复外科理念下护理人员要坚持对患者心理干预,通过与患者沟通对患者心理问题进行疏导,强化患者对护理人员的依从感。术前禁食。手术需要术前禁食禁水,护理人员要提前一天对患者禁食禁水时间进行告知,以减少手术过程中的不良反应。在此过程中,护理人员要对手术室安排、环境等进行告知,以帮助患者熟悉手术室环境,配合护理人员进行手术准备工作。2.2术中护理麻醉护理。在患者进行麻醉的过程中,为提升患者对麻醉人员引导工作的依从,护理人员要适当进行护理干预,帮助麻醉人员开展相关工作,以确保患者麻醉效果。术中保温。不同患者对环境温度的需求具有差异,护理人员要适当对患者身体裸露部位进行保温。手术室温湿度调节空间较小,在患者裸露部位较大的情况下,受麻醉因素的影响,患者体温会迅速降低,这也不利于患者血液循环与药物吸收,对此护理人员要做好术中保温工作,适当对患者裸露部位加盖棉被,以此维持患者体温。预防感染。在患者手术过程中,护理人员应当对手术室护理质量进行提升,贯彻隔离消毒制度,执行无菌操作,禁止无关人员的随意进入,同时强化对手术器具以及相关设备的准备工作,对手术室微生物水平与护理人员手卫生进行检查,防范手术室感染现象发生。血栓预防。患者在手术过程中,受药物因素、环境因素等部分患者可能突发凝血功能障碍,因此患者血栓风险不断增加。因此护理人员要重视患者血栓的预防,采用术前穿戴弹力袜,术中应用抗血栓压力泵,据患者病情合理使用抗凝药物,术后早期的肢体功能锻炼和早下床活动。优化手术配合流程。促进手术配合流程的优化是提升手术成功率的重要保证,也是护理人员与临床医师紧密配合的良好基础。因此,护理部门应重视成立由固定成员组成的专科小组,定期开展专科培训工作,培训内容主要包括手术准备。手术流程、手术仪器和器械、手术应急处理措施。其次,在培训结束后,护理部门应重点检查护理人员对手术配合细节与流程的掌握程度。再次,定期邀请外科医生给我们讲解国内外比较前沿的的手术方式及步骤,近年来的一些专家共识和研究新进展等,为更好地配合手术奠定基础。2.3术后护理疼痛护理。患者在结束手术后,受伤口的影响患者会产生不同程度的疼痛感,这也是应激反应的发生根源,一旦患者在术后发生应激反应,会对其胃肠功能、免疫功能和代谢功能造成严重的不良影响,甚至会导致患者的脏器功能运行障碍。据此可认为,在外科手术后使用镇痛技术显得尤为关键。加速康复外科理念认为,应在外科手术术后选用行之有效的镇痛方法,加大对镇痛泵的应用力度,实施有效的心理护理分散病人的注意力,减轻疼痛的不适感。早期功能锻炼。患者在手术结束后还需要较长的时间卧床静养,这也容易导致其肌肉强度明显降低,增加了患者血液淤滞的几率,容易诱发血栓的生成。术后护理需要很好的计划组织,确定每天的康复目标。比如术后清醒即可协助并指导患者床上肢体功能锻炼,从协助患者被动活动到患者肢体主动屈伸运动、翻身等,再到协助患者下床站立、小范围的行走等等,循序渐进,不能盲目强行进行,以身体能接受为标准。可有效的活动增大肺活量,便于排痰,减少肺部并发症;促进胃肠蠕动,加快新陈代谢,增加营养及药物的吸收;预防下肢深静脉血栓形成;减少术后并发症从而减少患者住院天数。早期进食。为加快病人胃肠道功能的恢复速度,提高病人的全身营养状态,需要帮助患者进行禁食。加速康复外科理念认为手术之后早期进食,手术之后4小时为病人提供口服清流质营养辅助品,不但不会提高病人的不适感,还可以加快手术之后肠功能的恢复速度,手术之后12小时进食流食,倘若没有产生恶心呕吐以及腹胀,能够在手术之后24小时恢复到正常的饮食。三、结束语加速康复外科理念存在很多的循证医学证据支持和一定社会经济效益,在手术室护理工作中应用加速康复外科理念相对成熟。手术室护理加速康复外科理念实施的重要组成部分,加强手术室护理人员的护理理念,加快专科化加速康复外科理念标准化实施流程及护理方案的建设,最终在手术室护理过程中通过快速康复,扩大加速康复外科理念理念,实现加速患者康复、改善预后、提高护理质量的目的。【参考文献】[1]周楠楠.加速康复外科理念在心脏外科围手术期护理中的应用研究[J].当代临床医刊,2022,35(02):82-83.[
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