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文档简介
病人隐私及信息安全管理制度第一章总则第一条为保护病人隐私和信息安全,提升医院管理水平,维护医疗服务质量,依据国家相关法律法规,结合医院实际情况,订立本规章制度。第二条本制度适用于本医院全部科室和工作人员,包含医生、护士、行政人员等,以及与医院有合作关系的第三方机构和人员。第二章病人隐私保护第三条医院保密责任1.医院要建立健全病人隐私保护制度,明确医院的保密责任和义务,并供应相应的保密措施。2.医院要加强对员工的隐私保密教育培训,明确员工保密责任和义务。3.医院要建立保密违规处理机制,对违反保密规定的行为进行纪律处分,并依法承当相应的法律责任。第四条病人隐私保护原则1.医院在收集、使用和披露病人信息时,必需遵守病人的知情权、选择权和同意权。2.医院要敬重病人隐私,保护个人敏感信息,不得擅自泄露或滥用。3.医院要确保病人隐私信息的安全性和完整性,采取必需的技术和管理措施防止信息泄露、窜改或丢失。第五条病人知情权和同意权1.医院在收集、使用病人个人信息前,应当向病人告知收集的目的、范围、用途和获得方式,以及信息的保管期限和安全保护措施等。2.医院在披露病人个人信息前,应当取患病人的明确同意,并告知披露的对象、内容和目的,并记录相关的同意信息。3.医院要敬重病人的拒绝权,未经病人同意,不得向第三方披露或供应病人个人信息。第六条病人隐私信息保护措施1.医院要建立严格的病人隐私信息保护制度,包含病人信息收集、存储、使用、披露和销毁等环节的管理措施。2.医院要对病人个人信息采取加密、防火墙、权限掌控等技术手段,防止信息被非法取得、修改和删除。3.医院要对存储病人信息的服务器和设备采取物理防护措施,防止信息泄露、祸害损坏和设备丢失。4.医院要做好员工权限管理,限制员工对病人信息的访问权限,并建立相应的审核和监掌控度。第七条对外供应病人信息1.医院对外披露病人个人信息时,应当确保披露的目的合法、合规,并与接收方签订保密协议。2.对涉及病人敏感信息的披露,医院应当获患病人的明示同意。3.医院要建立病人信息披露记录,包含披露的内容、对象、目的、时间等,以备查阅。第三章信息安全管理第八条信息安全责任1.医院要建立和落实信息安全管理制度,明确信息安全的责任和义务,并供应相应的技术和管理措施。2.医院要加强对员工的信息安全教育培训,加强员工的信息安全意识和本领。3.医院要定期进行信息安全风险评估,及时发现和解决可能存在的安全问题。第九条信息资源管理1.医院要建立信息资源分类和保护制度,对信息资源进行分类、归档和备份,确保信息的安全性和可用性。2.医院要建立信息权限管理制度,限制员工对信息资源的访问权限,并进行定期的权限审核和审计。3.医院要定期进行信息备份,确保关键信息的安全和可恢复性。第十条信息系统安全1.医院要建立信息系统安全掌控制度,包含网络安全、设备安全、应用软件安全等方面的管理措施。2.医院要采取必需的技术手段保护信息系统的安全,包含防火墙、入侵检测、安全认证等措施。3.医院要定期进行信息系统的安全漏洞扫描和安全评估,及时修补和更新系统漏洞。第十一条信息安全事件管理1.医院要建立信息安全事件管理制度,明确信息安全事件的报告、处理和追责程序。2.医院要设立信息安全事件应急处理小组,及时处理和调查信息安全事件,并采取措施避开仿佛事件再次发生。3.医院要建立信息安全事件记录,包含事件的发生时间、原因、影响范围和处理结果,以备审计和追责。第四章法律责任第十二条凡违反本制度的行为,依据其严重程度和违反法律法规的情况,医院将依法对相关人员进行纪律处分,并承当法律责任。第五章附则第十三条本制度的解释权和修订权归本医院全部,解释和修订后的制度
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