第十四章 学习障碍儿童

第十四章学习障碍儿童学习障碍(learningdisabilities),美国著名特殊教育家柯克(Kirk)在1963年认为：“他们在语言、说话、阅读和社会交往技能方面发展异常，这类儿童既不是盲聋等感觉障碍的儿童，也不是智力障碍儿童。”Thefirstwrittenaccountofalearningdisabilitywasin1896.Thecasewasthatofa14yroldboy“brightandintelligent…quickatgamesandinnowayinferiortoothersofhisage[exceptfor]hisinabilitytolearntoread”Thephrase“learningdisability”wascoinedhereinChicagoin1963byKirk《残疾人教育法》中，学习障碍被定义为：学习障碍是指在理解和使用语言、说话或写作过程中所涉及的一个或多个基本心理过程存在障碍。障碍可能表现为在听、说、读、写、思考、拼写或者数学计算方面能力的不完善。DefinitionoftheNationalAdvisoryCommitteeofHandicappedChildren,headedbyS.A.Kirk(1968):“Childrenwithspeciallearningdisabilitiesexhibitadisorderinoneormoreofthebasicpsychologicalprocessesinvolvedinunderstandingorinusingspokenorwrittenlanguage.Thesemaybemanifestedindisordersoflistening,thinking,talking,reading,writing,spelling,orarithmetic.Theyincludeconditionswhichhavebeenreferredtoasperceptualhandicaps,braininjury,minimalbraindysfunction,dyslexia,developmentalaphasia,etc…theydonotincludelearningproblemswhicharedueprimarilytovisual,hearing,ormotorhandicaps,tomentalretardation,emotionaldisturbanceortoenvironmentaldeprivation.”DefinitionoftheNationalJointCommitteeonLearningDisabilities(1989)“Learningdisabilitiesisagenerictermthatreferstoaheterogeneousgroupofdisordersmanifestedbysignificantdifficultiesintheacquisitionanduseoflistening,speaking,reading,writing,reasoning,ormathematicalabilities.Thesedisordersareintrinsictotheindividual,presumedtobeduetocentralnervoussystemdysfunction,andmayoccuracrossthelifespan.Problemsinself-regulatorybehaviors,socialperception,andsocialinteractionmayexistwithlearningdisabilitiesbutdonotbythemselvesconstitutealearningdisability.Althoughalearningdisabilitymayoccurconcomitantlywithotherhandicappingconditions(forexample,sensoryimpairment,mentalretardation,seriousemotionaldisturbance)orwithextrinsicfactors(suchasculturaldifferences,insufficientorinappropriateinstruction),theyarenottheresultofthoseconditionsorinfluences.”DefinitionoftheU.S.OfficeofSpecialEducationPrograms(2002)“ThecentralconceptofSLD(SpecificLearningDisability)involvesdisordersoflearningandcognitionthatareintrinsictotheindividual.SLDarespecificinthesensethatthesedisorderseachsignificantlyaffectarelativelynarrowrangeofacademicandperformanceoutcomes.SLDmayoccurincombinationwithotherdisablingconditions,buttheyarenotdueprimarilytootherconditions,suchasmentalretardation,behavioraldisturbance,lackofopportunitiestolearn,orprimarysensorydeficits.”我国对于学习障碍的定义第一种认为，学习障碍(也称为学习困难)儿童指的是除残疾儿童外，由于生理、心理、行为、环境等原因，在正常教育情形下学习成绩明显达不到义务教育大纲要求水平，而需要采取特殊教育方式的学龄儿童和个体心理发展水平严重落后于儿童年龄特征水平的学前儿童。第二种:学习障碍(也称为学业不良)主要包括以下特征：第一，学业不良儿童的智力是正常的，但在学习中有严重困难；第二，学业不良儿童可能在某些特殊能力或学习技能上有一定缺陷；第三，上述这些能力的缺陷并不是由于生理或身体上的原发性缺陷所造成的，也不是由于情绪障碍、教育与环境剥夺造成的；第四，这些儿童要达到一般同龄的学习水平需要额外的督促和辅导，甚至需要特殊教育与帮助。第三种:学习障碍(也称为学习困难或学习低能)是指在学习上存在一定的障碍，遇到不同的困难，缺乏普通的竞争能力，学习成绩明显落后于其他儿童这一现象。学习障碍儿童有时也伴有轻度的脑功能障碍或其他轻度的伤残，但其主要特点是缺乏正确的学习策略，没有形成良好的认知结构。数学障碍流行率由于许多研究都着重于学习障碍的患病率而非针对个别的阅读、数学、文字表达缺陷，因此阅读障碍的患病率是很难建立的。据估计每五个学习障碍个体中有一个会是只有数学障碍（未伴随其他学习上的障碍）。在美国其患病率约为学龄儿童的1﹪。数学障碍诊断标准A.个别标准化测验中所评估的数学能力，显着低于个体实际年龄、智力及教育程度应有的预期水准。B.标准A所出现的情形严重影响个体的学习成就或日常生活中需要用到数学技巧的活动。C.假如个体有其他感官上的缺陷，则其数学能力上的困难会超过其感官缺陷所造成的程度。第一节学习障碍儿童的发展特点

一、学习障碍儿童的记忆(一)瞬时记忆学习障碍儿童的感觉登记是完整的，没有受到损伤，其记忆成绩差是由于信息的提取困难。学习障碍儿童把信息从感觉记忆中提取出来的速度慢于非学习障碍儿童；学习障碍儿童与正常儿童单词再认的编码阶段的水平是一致的，只不过学习障碍儿童在记忆搜索上要花更多的时间。(二)短时记忆在听或看之后短时间内对信息的回忆有困难。缺乏或不能够充分运用一定的复述策略使信息进入长时记忆中，复述的频率及复述的策略水平较正常儿童差。托吉生和凯尔(1980)通过对学习障碍儿童记忆的研究认为：1.学习障碍儿童不能很好使用正常学生轻而易举就会使用的学习策略；2.学习障碍儿童因为贫乏的语言技能可能有记忆困难，因此学习障碍儿童记忆语言材料尤为困难。Torgesen,J.K.,&Kail,R.V.Memoryprocessesinexceptionalchildren.AdvancesinSpecialEducation(Vol.1).Greenwich,CT:JAI,1980.(三)长时记忆学习障碍儿童的长时记忆在各个方面明显落后于正常儿童。在语义记忆编码方面存在困难，学习障碍儿童在语义记忆中储存的信息无论在数量上还是在内部连贯性上都是低级的。在回忆或提取信息方面，学习障碍儿童选择的策略效用较低。二、学习障碍儿童的语言

(一)学习障碍儿童的语音特征学习障碍儿童语言发展障碍的主要表现之一是语音异常。主要表现是音位分辨与组合困难，在超音段音位方面的主要表现是语言清晰度发展迟缓，经常出现吞音、误音或读不出、不流利、声音颤抖、声调过高等现象。学习障碍儿童由于听觉记忆功能有缺陷，他们很难在声音与声音所代表的事物或经验之间建立起顺畅的联系，或者不容易回忆听过的声音，并产生语言选用困难，在说出某些事物的名称、特性或事物之间的关联时感到吃力。学习障碍儿童也经常出现听与说的不协调。(二)学习障碍儿童的词法特征阅读障碍儿童，词汇学习困难表现在阅读、拼写、写作、口头表达和听力等多个方面。视知觉表现在阅读、计算时会把一些相近的字词混同，出现单词的认识错误。进行口头阅读时，会省略、插入、替代或者颠倒词语。听知觉表现在不能在短时间内分辨出听到的声音，尤其是相近的音，如三和山、翻和攀、西瓜和西关等。书写异常表现在不能写，因为这类儿童的肌肉张力掌握不了，肌肉协调能力较差。(三)学习障碍儿童的句法特征体现在句法不完整，很难根据标准的句子法则来组织句子或遣词造句，往往用词不当，词不达义；在作文和口头表达时不流畅，词语搭配混乱，语句不合乎语法规则，不能正确表达实际的意义等。(四)学习障碍儿童的语义特征学习障碍儿童中最为常见的特征即是阅读方面的困难。其问题在于单词方面而非文章或处理信息的水平许多有诵读困难的儿童都在视觉命名速度方面有重大缺陷，他们不能迅速地说出所呈现的刺激物的名称。缺乏迅速识别词汇的能力会在两个方面影响阅读理解：首先，识别速度快的读者所接触的词汇和概念单元更多，因而有机会理解更多的内容。其次，假定单词识别和理解都要消耗有限的认知加工资源，那么，一个在困苦中挣扎、将更多的认知加工资源用于识别单词的读者，就只有“更少的认知加工资源能够用于理解了”。(五)学习障碍儿童的语用特征既不能正确理解别人的语言，又不能恰当地表达自己的思想，也不能灵活地调节自己说话的主题、内容、目的、时间或情境。学习障碍儿童在阅读时，伴随而来的不能正确理解阅读材料的含义或者阅读能力的失常。造成阅读障碍的发展性问题的主要原因是听觉理解能力差、听觉或视觉速度慢、无法知觉文字符号、缺乏阅读所需要的知识、无法注意到关键字词或段落、无法了解书写文字的单位等。书写障碍也是学习障碍儿童的显著问题之一。学习障碍儿童在书写字词或用书面语表达信息、交流思想感情方面的能力存在缺陷，主要表现在写字、拼写、课文结构、句子结构、单词用法和写作方面。造成书写障碍的发展性问题的主要原因是视知觉分辨能力和视知觉记忆能力相对落后和视觉—动作整合出现问题及视觉编码上存在困难等。三、学习障碍儿童的情绪学习障碍儿童在学习自我概念上较低，学业情绪具有消极的特点。在对失败的归因上，学习障碍儿童更多地认为失败的原因是稳定的，在各种情境下都会出现。归因特点对成功的归因上，学习障碍儿童的归因更消极，认为成功具有偶然性，且这种倾向较为稳定；一般儿童的归因风格更积极，更多地把成功归因于内部的、稳定的、普遍性的因素。对失败的归因上，学习障碍儿童更多地认为失败的原因是稳定的，在各种情境下都会出现。常将失败归因于内部不可控因素(如自己的能力低)，较少将失败归因于努力的程度不够；但一般儿童则认为失败的出现是由于个人内部因素且是可控的。四、学习障碍儿童的动机学习障碍儿童有一个显著的特点就是很少对学习有直接的动机，他们的学习动机的产生源自于成人的影响，其中父母和老师对于学习障碍儿童学习动机的产生具有重要作用。学习障碍儿童的学习动机受到家庭资源和社会支持的影响。社会支持与学习动机显著呈正相关五、学习障碍儿童的元认知学习障碍儿童在元认知方面有明显的困难或缺陷。学习障碍儿童在元认知上主要表现出以下特点：(一)学习障碍儿童在学习之前往往不能明确学习任务的难度或无推测难度的意识，不能明确哪种学习策略使学习变得更容易，更不会由此订立出周全的学习计划。(二)学习障碍儿童在学习过程中，不能够自觉有效地使用和调整学习策略。(三)学习障碍儿童缺乏对于学习的反思，不能对学习进行有效的监控。六、矫正方法（一）知觉统合能力训练知觉统合能力低下是发展性计算障碍产生的原因之一，这种患者无法将“所见”、“所闻”和“所做”进行统一协调。针对这种患者我们应鼓励他们多参加一些手眼协调的活动来提升其知觉统合能力，如跳绳、轮滑和乒乓球等等，通过手眼协调的训练活动从而帮助患者提升平衡能力、控制能力和协调能力，从而缓解或消除发展性计算障碍对患者的不良影响。（二）学习策略训练学习策略运用水平在数学学习障碍学生和学习优秀学生中存在显著差异，也就是数学学习障碍学生的学习策略运用水平显著低于学习优秀的学生。有些儿童数学学习困难的原因不是其自身能力不足，而是他们在数学学习中不会有效运用学习策略，与正常学生相比，他们缺乏适当的解题步骤和规则系统，不能区分相关的数量关系，无法正确理解题意和选择有效的学习策略等。（1）模仿接受学习策略模仿是指在数学学习中仿照教科书上描述的操作程序和老师讲解、示范的活动步骤进行学习；接受是指主动接受教师的讲解，并根据讲解把数学知识内化并形成自己的认知结构。模仿和接受在操作中表现为一些连续性的活动程序，在此程序中要求我们的干预教学要注意引导学生综合运用且优化组合观察、模仿、操作、练习和内化等方法，从而实现对所学数学知识的深入理解。（2）迁移类推学习策略数学学习离不开迁移和类推，与已学过的知识联系紧密的新知识的学习尤其离不开顺向迁移和类推。绝大多数数学知识的学习需要我们运用顺向迁移这种方式。学习者必须具有可供迁移和类推的知识基础是迁移类推学习策略的前提条件，这就强调了复习巩固已学知识的重要性。同时，干预教学中还应突出新旧内容间的联系，找准联系新旧内容的连接点，并以该连接点为桥梁纽带，从而实现已学知识在新情境中的迁移或类推。最后，我们运用该策略干预教学就是要实现新旧知识在学习者头脑中的进一步融合，形成相对系统的知识结构，从而提高所学知识的掌握水平。（3）“小值”计数策略该策略假定人脑内有一个计数装置，先把较大的加数作为基数，如m，然后进行n次递增计数，计数完成后，计数装置上显示总和，最后得出答案。该策略适合于简单加法运算。另外，操作感知学习策略和合作研讨的学习策略也是两种比较实用的数学学习策略。（4）认知和元认知策略训练有效的数学问题解决依据选择和采用适当的认知和元认知过程来理解、描绘和解决问题。在干预教学中要注意做到:在知识形成过程中渗透认知策略，按程序性知识学习规律教认知策略，用认知策略指导变式训练。（5）表征技术训练表征又称心理表征或知识表征，指信息或知识在心理活动中的表现和记载的方式，是外部事物在心理活动中的内部再现。表征作为构建良好问题空间的一种过程和结果，其质量影响到问题解决的效果，良好的表征是问题解决的核心，是数学应用题解决的关键。研究发现，数学学习障碍儿童的问题表征类型单一，过程不充分，且缺乏有效性。表征技术训练这种方法指对数学题中所呈现的信息和观念进行解释和表征。解决数学问题时的表征方法包括图示的(如画图表)、具体的(如动手操作)、言语的(如语言训练)、影射指导(基于图示的)，其中很重要的一点是指导学生辨别问题中各关键成分之间的重要关系。干预教学中要注意“操作感知学习策略”的运用，该策略是指在教学中特别注重把抽象化的数学知识以生动、具体、形象的形式展现出来，让学生在操作和观察等活动中调动多种感官，从而实现对抽象数学知识的理解。（6）计算机辅助教学计算机辅助教学为数学学习障碍儿童提供了独特的机遇去适应很多情况，从而弥补了他们自身的弱点。计算机辅助教学对培养数学学科自我监控学习能力有促进作用，对数学学科优、中、差三类自我监控学习能力的学生而言，分别在反馈性和补救性、计划性和方法性以及意识性和方法性方面有显著的促进作用。第二节学习障碍儿童的学习一、学业的学习学习障碍儿童在学业学习上的困难基本上集中在二大方面，包括语言学习困难和数学学习困难。语言学习困难主要包括阅读困难、语言书写困难；数学学习困难主要包括计算困难、问题解决困难和空间组织困难等。(一)阅读困难在所有被诊断为学习障碍的儿童中，有90%是由于阅读问题而需要特殊教育服务的(Kavale＆Forness,2000)。学习障碍儿童的阅读方面的困难也称为诵读困难，是一种持久的缺陷，并不仅仅是语言或者基本阅读技能上发展性的落后(Grossen,1998;Lyon,1995)。诵读困难是一种难以预料的障碍，表现在认识字母、从句子中读出单词以及持久的流利的朗读和拼写方面的困难(Berninger,2000;Raskind,2001)。在汉语的学习中，学习障碍儿童往往表现为记不住字，不能准确理解词和句子的含义，不能流利的朗读和准确理解文章的意思等。阅读障碍儿童的学生在阅读学习过程中，常见的表现有：单词认识错误，当他们进行口头阅读时，经常会省略、插入、替代或者颠倒词语。他们缺乏回顾和辨别基本事实、序列或主题方面的能力，从而对理解所读的内容感到困难。有研究者认为，学习障碍儿童在阅读过程中对于字词解码上的障碍只是阅读障碍的初级形式，而阅读理解碍是阅读障碍中的高级形式，它们共同构成了学习障碍儿童学业学习上的极大困难。对于在字词解码上有障碍的儿童只要在字词解码能力上对他们进行训练既可；而对于在阅读理解上存在困难的儿童，则主要是训练他们的归纳能力、分析能力以及对理解的监控能力。(二)语言书写困难书面语言表达的困难。主要表现在写字、拼写、课文结构、句子结构、单词用法和写作方面。书面语言表达的困难会由动作协调能力不足、不专心、感觉能力缺乏、视觉图像记忆精确性不足以及课堂上不恰当的书写教育所引起。在拼音文字中，书写困难学生常见的拼写问题有：增加多余的字母、省略必要的字母、颠倒元音、颠倒音节等。在汉语中常见的书写错误有左右偏旁颠倒、漏掉笔画、写别字、错字等。(三)数学学习困难1．运算困难:计算困难主要是指儿童由于计算能力的缺损而表现在进行加、减、乘、除四则运算上的困难。(1)运算错误(2)运算法则混淆(3)没有理解运算法则2．问题解决困难学习障碍儿童在数学学习中，经常表现的困难是不能正确解决数学问题。数学学习困难儿童往往在使用解题策略时不适当，甚至使用了错误的解题策略。3．空间组织困难吉尔里(Geary)提出数学学习困难可以分为语义记忆型(ProceduralSubtype)数学困难、程序型(SemanticMemorySubtype)数学困难和视觉空间型(VisuospatialSubtype)数学困难三种亚类型。空间组织困难的儿童不能正确的对各类题型进行感知，比如，把数字看颠倒、对题目中表面信息表征的质量等都影响着数学学习的效果。二、生活技能的学习(一)生活习惯方面(二)社会交往方面(三)身体运动方面三、自我支持的学习(一)做事自卑(二)评价消极(三)管理紊乱第三节学习障碍儿童的学习训练

案例一(一)个案简况英英，女，5岁。无异常生育史，IQ89，主要表现：语言表达能力差；不能理解图意，不能看图讲述；对于所学儿歌、故事等，不能进行复述；不能积极举手发言，胆小，自信心不足。(二)学习训练1．学习训练时间研究者对英英进行了为期3个月的教育指导，在指导时，保证每周不低于30分钟的训练。2．学习训练目标(1)第一阶段：能理解单幅画面的意思，并能简单讲述；能老师的帮助下能复述简单的儿歌；能记住简单的指令；能够与同组的幼儿交往。(2)第二阶段：能将两幅图片联系起来，进行讲述；继续丰富大量词汇，能用适当的动词或形容词描述出图片的意思；在教师的帮助下，能复述简单的故事；能理解双层指令，并正确完成；乐意与绝大多数幼儿交往。(3)第三阶段：能看多幅图片，并进行讲述；能够独立、完整地讲述故事；注意力保持较长时间；能听多层指令，并能正确执行；能够主动地与其他幼儿进行交往。3．训练的内容和方法第一阶段：(1)游戏《找朋友》(2)游戏《摸一摸》(3)教师与英英交流互动(4)与同伴交流互动(5)利用适当的器械，进行前庭感觉训练第二阶段：(1)游戏《找不同》(2)游戏《猜猜