二零二五年度家庭医生签约服务及基层医疗机构合作合同范本3篇

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四年度家庭医生签约服务及基层医疗机构合作合同范本本合同目录一览第一条合同签订背景及目的1.1签约服务背景1.2合作目的第二条双方基本信息2.1服务方信息2.1.1服务方名称2.1.2服务方地址2.1.3服务方联系方式2.2受服务方信息2.2.1受服务方名称2.2.2受服务方地址2.2.3受服务方联系方式第三条服务内容3.1服务项目3.1.1家庭医生签约服务3.1.2基层医疗机构合作项目3.2服务范围3.3服务期限第四条服务质量与标准4.1服务质量要求4.2服务标准第五条服务费用及支付方式5.1服务费用5.2费用支付方式5.3费用结算第六条双方权利与义务6.1服务方权利与义务6.1.1服务方权利6.1.2服务方义务6.2受服务方权利与义务6.2.1受服务方权利6.2.2受服务方义务第七条违约责任7.1违约情形7.2违约责任承担第八条争议解决8.1争议解决方式8.2争议解决机构第九条合同生效及终止9.1合同生效条件9.2合同终止条件9.3合同解除条件第十条合同附件10.1附件一：家庭医生签约服务协议10.2附件二：基层医疗机构合作项目协议第十一条合同变更与解除11.1合同变更条件11.2合同解除条件11.3合同变更及解除程序第十二条合同保密12.1保密条款12.2保密期限第十三条合同解除后的处理13.1合同解除后的费用结算13.2合同解除后的资料移交第十四条其他约定14.1法律适用14.2合同份数14.3合同签署日期第一部分：合同如下：第一条合同签订背景及目的1.1签约服务背景本合同签订旨在响应国家关于深化医药卫生体制改革的号召，推动家庭医生签约服务，提高基层医疗机构服务能力，满足居民基本医疗卫生需求。1.2合作目的1.2.1提高基层医疗机构服务质量和水平1.2.2促进家庭医生签约服务，增强居民对基层医疗服务的信任1.2.3实现医疗资源优化配置，降低居民就医成本第二条双方基本信息2.1服务方信息2.1.1服务方名称：基层医疗机构2.1.2服务方地址：省市区街道号2.2受服务方信息2.2.1受服务方名称：社区居民2.2.2受服务方地址：省市区街道号第三条服务内容3.1服务项目3.1.1家庭医生签约服务3.1.2基层医疗机构合作项目3.2服务范围3.2.1家庭医生签约服务：为签约居民提供健康管理、疾病预防、健康咨询、转诊预约等服务。3.2.2基层医疗机构合作项目：包括常见病、多发病的诊疗服务，以及慢性病管理和康复指导等。3.3服务期限3.3.1家庭医生签约服务：自合同生效之日起，至2024年12月31日止。3.3.2基层医疗机构合作项目：自合同生效之日起，至2024年12月31日止。第四条服务质量与标准4.1服务质量要求4.1.1家庭医生签约服务：确保签约居民享有便捷、高效、温馨的医疗服务。4.1.2基层医疗机构合作项目：严格执行国家医疗卫生标准和规范，确保医疗服务质量和安全。4.2服务标准4.2.1家庭医生签约服务：按照《家庭医生签约服务规范》执行。4.2.2基层医疗机构合作项目：按照《基层医疗机构服务规范》执行。第五条服务费用及支付方式5.1服务费用5.1.1家庭医生签约服务：按照国家及地方相关政策执行。5.1.2基层医疗机构合作项目：按照实际服务项目及收费标准执行。5.2费用支付方式5.2.1家庭医生签约服务：由居民个人支付，或通过医疗保险基金支付。5.2.2基层医疗机构合作项目：由居民个人支付，或通过医疗保险基金支付。5.3费用结算5.3.1家庭医生签约服务：每月结算一次，具体结算方式由双方协商确定。5.3.2基层医疗机构合作项目：按季度结算，具体结算方式由双方协商确定。第六条双方权利与义务6.1服务方权利与义务6.1.1服务方权利6.1.2服务方义务6.2受服务方权利与义务6.2.1受服务方权利6.2.2受服务方义务第七条违约责任7.1违约情形7.2违约责任承担第八条争议解决8.1争议解决方式8.1.1双方应友好协商解决合同履行过程中发生的争议。8.1.2如协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。8.2争议解决机构8.2.1争议解决机构为合同签订地的基层人民法院。8.3争议解决程序8.3.1争议发生后，双方应在收到争议通知之日起30日内协商解决。8.3.2如协商不成，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。第九条合同生效及终止9.1合同生效条件9.1.1双方签署合同；9.1.2合同经双方签字盖章后生效。9.2合同终止条件9.2.1合同约定的服务期限届满；9.2.2合同因违约而解除；9.2.3双方协商一致解除合同；9.2.4因不可抗力导致合同无法履行。9.3合同解除条件9.3.1一方违约，另一方有权解除合同；9.3.2双方协商一致解除合同。第十条合同附件10.1附件一：家庭医生签约服务协议10.1.1协议内容应包括签约居民的基本信息、服务内容、服务期限、费用标准等。10.2附件二：基层医疗机构合作项目协议10.2.1协议内容应包括合作项目的基本信息、服务内容、服务期限、费用标准等。第十一条合同变更与解除11.1合同变更条件11.1.1双方协商一致；11.1.2合同变更内容不违反法律法规；11.1.3合同变更不影响合同目的的实现。11.2合同解除条件11.2.1合同约定的解除条件成就；11.2.2一方违约，另一方有权解除合同；11.3合同变更及解除程序11.3.1变更合同，应书面通知对方，并经双方签字盖章；11.3.2解除合同，应书面通知对方，并经双方签字盖章。第十二条合同保密12.1保密条款12.1.1双方对本合同内容以及履行过程中知悉的对方商业秘密负有保密义务；12.1.2保密期限自合同签订之日起至合同终止后三年。12.2保密期限12.2.1保密期限自合同签订之日起计算，至合同终止后三年。第十三条合同解除后的处理13.1合同解除后的费用结算13.1.1合同解除后，双方应按照合同约定结算已发生的费用；13.1.2合同解除后，未发生的费用不予结算。13.2合同解除后的资料移交13.2.1合同解除后，双方应将各自持有的合同文本及相关资料予以归还或销毁；13.2.2双方应确保移交的资料完整、准确。第十四条其他约定14.1法律适用14.1.1本合同适用中华人民共和国法律。14.2合同份数14.2.1本合同一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。14.3合同签署日期14.3.1本合同自双方签字盖章之日起生效。第二部分：第三方介入后的修正第一条第三方介入的概念与范围1.1第三方的概念本合同中所称第三方，是指除甲乙双方以外的，为合同的履行提供辅助服务或参与合同履行的独立第三方，包括但不限于中介机构、技术支持服务商、评估机构等。1.2第三方介入的范围1.2.1第三方介入的范围包括但不限于提供技术支持、市场推广、风险评估、咨询服务等。1.2.2第三方的介入应在合同约定的范围内进行，不得超出其专业能力和合同约定的权限。第二条甲乙双方的权利与义务2.1甲方的权利与义务2.1.1权利选择合格的第三方参与合同履行；对第三方的服务质量进行监督；对第三方的违约行为提出异议；享有合同约定的其他权利。2.1.2义务向第三方提供必要的合作条件；对第三方的合法权益给予保护；对第三方的技术秘密和商业秘密保密；享有合同约定的其他义务。2.2乙方的权利与义务2.2.1权利对第三方的服务进行评估；对第三方的违约行为提出异议；享有合同约定的其他权利。2.2.2义务与第三方进行有效沟通，确保第三方了解合同要求；对第三方的服务进行监督；对第三方的合法权益给予保护；享有合同约定的其他义务。第三条第三方的责任限额3.1第三方的责任3.1.1第三方应按照合同约定或相关法律规定，对其提供的服务承担相应的责任。3.1.2第三方的责任包括但不限于违约责任、侵权责任等。3.2第三方的责任限额3.2.1第三方的责任限额应根据其提供服务的内容、风险程度以及合同约定进行确定。3.2.2第三方的责任限额应在合同中明确约定，并作为第三方承担责任的最高限额。第四条第三方介入的具体条款4.1第三方介入的同意4.1.1甲乙双方同意第三方介入时，应书面通知对方，并取得对方的同意。4.1.2第三方介入的同意书应包括第三方的名称、介入内容、责任限额等信息。4.2第三方介入的程序甲乙双方与第三方协商，确定介入的内容、责任和费用；甲乙双方与第三方签订第三方介入协议；第三方根据协议约定履行职责。4.3第三方介入的监督4.3.1甲乙双方应共同对第三方的服务进行监督，确保其履行合同义务。第五条第三方与其他各方的划分说明5.1第三方与甲方的划分5.1.1第三方与甲方之间的权利义务关系，由双方在第三方介入协议中约定。5.1.2甲方应将第三方的服务内容、责任和费用告知乙方。5.2第三方与乙方的划分5.2.1第三方与乙方之间的权利义务关系，由双方在第三方介入协议中约定。5.2.2乙方应将第三方的服务内容、责任和费用告知甲方。5.3第三方与甲乙双方的划分5.3.1第三方对甲乙双方的责任，由第三方介入协议中约定。5.3.2甲乙双方对第三方的责任，由合同约定。第六条第三方介入的变更与解除6.1第三方介入的变更6.1.1甲乙双方同意变更第三方介入协议内容的，应书面通知对方，并经双方签字盖章。6.2第三方介入的解除合同解除；第三方违约；双方协商一致。第七条第三方介入的争议解决7.1争议解决方式7.1.1第三方介入协议的争议解决方式，按照合同约定的争议解决方式执行。7.2争议解决机构7.2.1第三方介入协议的争议解决机构，按照合同约定的争议解决机构执行。第八条第三方介入的合同附件8.1附件一：第三方介入协议8.2附件二：第三方责任限额确认书第九条本条款的生效本条款自合同签订之日起生效，作为本合同的组成部分。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：家庭医生签约服务协议详细要求：包含签约居民的基本信息、服务内容、服务期限、费用标准、双方权利义务等。说明：本附件是家庭医生签约服务的主要内容，双方应确保协议内容清晰、明确，并符合国家相关政策规定。2.附件二：基层医疗机构合作项目协议详细要求：包含合作项目的基本信息、服务内容、服务期限、费用标准、双方权利义务等。说明：本附件是基层医疗机构合作项目的主要内容，双方应确保协议内容符合国家相关医疗卫生标准和规范。3.附件三：第三方介入协议详细要求：包含第三方的名称、介入内容、责任限额、双方的权利义务、争议解决方式等。说明：本附件是第三方介入合同的主要内容，双方应确保协议内容合法、明确，并能够有效保障双方的权益。4.附件四：第三方责任限额确认书详细要求：确认第三方介入合同中的责任限额，并经双方签字盖章。说明：本附件是对第三方责任限额的正式确认，有助于明确双方的责任范围。5.附件五：服务费用结算清单详细要求：记录双方在合同履行过程中的费用结算情况，包括服务项目、费用金额、结算日期等。说明：本附件是对服务费用结算的详细记录，有助于双方对费用进行核对和管理。6.附件六：争议解决记录详细要求：记录双方在合同履行过程中发生的争议及其解决过程。说明：本附件是对争议解决过程的记录，有助于双方了解争议的解决情况和结果。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：服务方未按照约定提供家庭医生签约服务或基层医疗机构合作项目；受服务方未按照约定支付服务费用；第三方未按照协议约定提供服务或违反保密义务；双方未按照约定履行合同变更或解除程序。2.责任认定标准：违约行为发生时，责任方应承担相应的违约责任；责任认定标准依据合同约定、国家相关法律法规以及行业规范；责任认定标准应公平、合理，充分考虑双方的合法权益。3.违约责任示例说明：示例1：服务方未按照约定提供家庭医生签约服务，导致受服务方遭受损失。责任认定：服务方应承担违约责任，赔偿受服务方因此遭受的损失。示例2：受服务方未按照约定支付服务费用，导致服务方遭受损失。责任认定：受服务方应承担违约责任，支付服务费用并赔偿服务方因此遭受的损失。示例3：第三方违反保密义务，泄露甲乙双方的商业秘密。责任认定：第三方应承担违约责任，停止泄露行为并赔偿甲乙双方因此遭受的损失。全文完。二零二四年度家庭医生签约服务及基层医疗机构合作合同范本1合同目录第一章合同总则1.1合同依据1.2合同目的1.3合同主体1.4合同期限1.5合同生效条件1.6合同解除条件1.7合同争议解决方式第二章家庭医生签约服务内容2.1签约对象及范围2.2签约流程2.3服务项目2.4服务标准2.5服务时间2.6服务费用第三章基层医疗机构合作内容3.1合作方式3.2合作范围3.3合作期限3.4合作费用3.5合作权益3.6合作义务第四章服务质量保障4.1服务质量标准4.2服务质量监督4.3服务质量考核4.4服务质量改进措施第五章信息共享与保密5.1信息共享原则5.2信息保密义务5.3信息安全措施5.4违约责任第六章费用结算与支付6.1费用结算方式6.2费用支付时间6.3费用支付方式6.4违约责任第七章保险与风险分担7.1保险责任7.2风险分担原则7.3保险理赔流程7.4违约责任第八章违约责任8.1违约情形8.2违约责任承担8.3违约赔偿8.4违约解除合同第九章合同变更与解除9.1合同变更条件9.2合同解除条件9.3合同变更流程9.4合同解除流程第十章合同终止10.1合同终止条件10.2合同终止流程10.3合同终止后的善后处理第十一章合同附件11.1附件一：服务内容明细11.2附件二：服务费用明细11.3附件三：合作机构资质证明11.4附件四：其他相关文件第十二章合同签署与生效12.1签署主体12.2签署日期12.3合同生效日期12.4合同备案第十三章合同解释13.1合同解释原则13.2合同解释顺序13.3合同解释争议解决第十四章其他约定14.1合同未尽事宜14.2特殊约定14.3合同附件及补充协议合同编号_________第一章合同总则1.1合同依据本合同依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》及相关法律法规制定。1.2合同目的本合同旨在明确家庭医生签约服务及基层医疗机构合作双方的权利义务，保障服务质量和效率，促进基层医疗卫生服务能力提升。1.3合同主体甲方：家庭医生服务提供方乙方：基层医疗机构1.4合同期限本合同期限自____年____月____日起至____年____月____日止。1.5合同生效条件本合同自双方签字盖章之日起生效。1.6合同解除条件a.甲方或乙方违反合同约定，经协商未达成一致；b.一方被依法吊销营业执照或取消执业资格；c.因不可抗力导致合同无法履行；d.合同约定的其他解除条件。1.7合同争议解决方式双方在履行合同过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。第二章家庭医生签约服务内容2.1签约对象及范围甲方为签约居民提供家庭医生签约服务，服务对象为居住在本社区的居民，服务范围包括常见病、多发病的诊疗、慢性病管理、健康教育等。2.2签约流程a.居民向甲方提出签约申请；b.甲方对居民进行健康评估，确定签约资格；c.双方签订家庭医生签约服务协议；d.居民按照协议约定享受相关服务。2.3服务项目a.家庭医生上门服务；b.24小时电话咨询服务；c.慢性病随访；d.健康教育讲座；e.其他约定的服务项目。2.4服务标准甲方应按照国家、地方相关标准和规范提供家庭医生签约服务，确保服务质量。2.5服务时间甲方应按照约定的时间提供服务，特殊情况需提前告知乙方。2.6服务费用服务费用按照国家和地方政策执行，具体收费标准由双方协商确定。第三章基层医疗机构合作内容3.1合作方式甲方与乙方建立合作关系，共同为签约居民提供医疗卫生服务。3.2合作范围合作范围包括但不限于：a.病人转诊；b.危重病人抢救；c.基层医疗机构与家庭医生的协作；d.其他约定的合作内容。3.3合作期限本合作期限与合同期限一致。3.4合作费用合作费用按照国家和地方政策执行，具体收费标准由双方协商确定。3.5合作权益a.甲方享有乙方提供的医疗服务支持；b.乙方享有甲方提供的家庭医生签约服务支持。3.6合作义务a.甲方应按照约定提供家庭医生签约服务；b.乙方应按照约定提供医疗服务支持。第四章服务质量保障4.1服务质量标准甲方提供的服务质量应符合国家、地方相关标准和规范。4.2服务质量监督乙方应定期对甲方提供的服务质量进行监督，确保服务质量。4.3服务质量考核双方应定期对服务质量进行考核，考核结果作为服务改进的依据。4.4服务质量改进措施甲方应根据考核结果和服务质量监督情况，采取改进措施，提升服务质量。第五章信息共享与保密5.1信息共享原则双方应本着自愿、平等、互利的原则进行信息共享。5.2信息保密义务双方对在合作过程中获得的信息负有保密义务，不得泄露给任何第三方。5.3信息安全措施双方应采取必要的信息安全措施，确保信息安全。5.4违约责任如一方违反信息保密义务，造成另一方损失的，应承担相应的法律责任。第六章费用结算与支付6.1费用结算方式费用结算采用月结方式，具体结算时间为每月____日前。6.2费用支付时间乙方应在每月____日前向甲方支付上月费用。6.3费用支付方式费用支付方式为银行转账。6.4违约责任如一方未按时支付费用，应向另一方支付____%的违约金。第七章保险与风险分担7.1保险责任双方应按照国家、地方政策要求，依法购买相关保险，明确保险责任。7.2风险分担原则双方应本着公平、合理、自愿的原则分担风险。7.3保险理赔流程保险理赔按照保险公司规定流程进行。7.4违约责任如一方未按规定购买保险或未及时履行保险理赔义务，造成另一方损失的，应承担相应的法律责任。第八章违约责任8.1违约情形a.甲方未按照合同约定提供家庭医生签约服务；b.乙方未按照合同约定提供医疗服务支持；c.一方未按照合同约定支付费用；d.一方未按照合同约定履行保密义务；e.一方未按照合同约定购买保险；f.一方未按照合同约定履行其他义务。8.2违约责任承担a.违约方应向守约方支付违约金；b.违约方应赔偿守约方因此遭受的损失；c.违约方应承担合同约定的其他违约责任。8.3违约赔偿违约赔偿金额由双方协商确定，并在合同中明确。8.4违约解除合同a.一方违约，另一方有权解除合同；b.合同解除后，双方应按照约定处理善后事宜。第九章合同变更与解除9.1合同变更条件a.国家、地方政策发生变化；b.双方协商一致；c.合同约定的其他变更条件。9.2合同解除条件出现本章第八条规定的违约情形之一，任何一方有权解除合同。9.3合同变更流程a.双方协商一致后，签订书面变更协议；b.变更协议作为合同附件。9.4合同解除流程a.一方提出解除合同书面通知；b.双方协商确定解除合同的具体事宜。第十章合同终止10.1合同终止条件a.合同期限届满；b.合同解除；c.合同约定的其他终止条件。10.2合同终止流程a.双方协商确定合同终止的具体事宜；b.签订书面终止协议。10.3合同终止后的善后处理a.双方应按照约定处理善后事宜；b.双方应相互退还已支付的款项。第十一章合同附件11.1附件一：服务内容明细详细列出家庭医生签约服务内容及基层医疗机构合作内容。11.2附件二：服务费用明细列出家庭医生签约服务及基层医疗机构合作费用的具体项目和标准。11.3附件三：合作机构资质证明提供基层医疗机构的资质证明文件。11.4附件四：其他相关文件包括但不限于相关协议、政策文件等。第十二章合同签署与生效12.1签署主体甲方代表：________________乙方代表：________________12.2签署日期甲方签字盖章：________________乙方签字盖章：________________12.3合同生效日期本合同自双方签字盖章之日起生效。12.4合同备案本合同一式____份，双方各执____份，具有同等法律效力。第十三章合同解释13.1合同解释原则本合同的解释应遵循诚实信用原则，结合合同条款、行业惯例及法律法规进行。13.2合同解释顺序本合同的解释顺序为：合同条款、附件、法律法规。13.3合同解释争议解决合同解释争议应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。第十四章其他约定14.1合同未尽事宜本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。14.2特殊约定本合同如有特殊约定，应在合同中明确。14.3合同附件及补充协议本合同的附件及补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方（盖章）：________________乙方（盖章）：________________甲方代表（签字）：________________乙方代表（签字）：________________签订日期：________________多方为主导时的，附件条款及说明一、当甲方为主导时，增加的多项条款及说明附加条款1：甲方主导的服务项目管理说明：甲方作为家庭医生签约服务的提供方，应负责制定服务项目管理方案，包括服务流程、服务质量监控、服务效果评估等，并确保项目按照计划顺利实施。附加条款2：甲方责任与义务a.提供合格的签约医生，负责签约居民的健康管理；b.确保签约服务的质量，对服务质量负责；c.定期向乙方提供签约居民的健康数据和服务情况报告；d.对乙方提供的医疗服务进行监督和指导。附加条款3：甲方培训与支持说明：甲方应定期对乙方工作人员进行专业培训，包括签约服务流程、健康管理知识等，并为其提供必要的技术支持。附加条款4：甲方服务质量考核说明：甲方应建立服务质量考核机制，对签约服务进行定期考核，并将考核结果与乙方合作费用挂钩。二、当乙方为主导时，增加的多项条款及说明附加条款1：乙方主导的医疗机构服务说明：乙方作为基层医疗机构，应负责提供签约居民的基本医疗服务，包括门诊、住院、急诊等，并确保服务质量和安全。附加条款2：乙方责任与义务a.按照国家、地方政策和行业标准提供医疗服务；b.配合甲方开展家庭医生签约服务；c.对签约居民的健康信息保密；d.对签约服务的满意度进行调查，并及时反馈给甲方。附加条款3：乙方医疗服务支持a.病人转诊服务；b.危重病人抢救服务；c.对甲方提供的技术支持；d.定期向甲方提供医疗服务情况报告。附加条款4：乙方服务质量考核说明：乙方应接受甲方对医疗服务质量的考核，包括服务质量、服务态度、医疗安全等，并将考核结果作为合作费用的一部分。三、当有第三方中介时，增加的多项条款及说明附加条款1：第三方中介职责说明：第三方中介负责协调甲乙双方的关系，监督合同的执行，确保合同条款的履行，并有权对违约行为进行处罚。附加条款2：第三方中介费用说明：第三方中介的服务费用由甲乙双方共同承担，具体费用由双方协商确定。附加条款3：第三方中介监督机制说明：第三方中介应建立监督机制，对甲乙双方的服务质量和合作情况进行定期检查，并将检查结果向双方报告。附加条款4：第三方中介争议解决说明：在甲乙双方发生争议时，第三方中介应发挥调解作用，协助双方达成一致意见。如调解不成，第三方中介应提交仲裁或诉讼建议。附件及其他补充说明一、附件列表：1.附件一：服务内容明细2.附件二：服务费用明细3.附件三：合作机构资质证明4.附件四：其他相关文件5.附件五：家庭医生签约服务协议6.附件六：合作机构服务协议7.附件七：服务质量考核标准8.附件八：信息共享与保密协议9.附件九：第三方中介服务协议二、违约行为及认定：违约行为认定：1.甲方违约行为：a.未按照合同约定提供家庭医生签约服务；b.服务质量不符合约定标准；c.未按时支付费用；d.未履行保密义务；e.未购买保险或未及时履行保险理赔义务。2.乙方违约行为：a.未按照合同约定提供医疗服务；b.服务质量不符合约定标准；c.未按时支付费用；d.未履行保密义务；e.未购买保险或未及时履行保险理赔义务。3.第三方中介违约行为：a.未履行监督职责；b.未按照协议提供中介服务；c.未及时处理争议。三、法律名词及解释：1.合同法：调整合同关系，规范合同行为，保护合同当事人的合法权益的法律。2.基本医疗卫生与健康促进法：规范医疗卫生服务，保障公民健康权益的法律。3.保密义务：当事人对在合同履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密等负有保密责任。4.保险：通过支付保险费，由保险人承担合同约定的保险事故发生后被保险人遭受的损失的法律关系。5.仲裁：当事人根据仲裁协议，将争议提交仲裁机构进行裁决的争议解决方式。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：服务过程中出现医疗纠纷。解决办法：双方应积极协商解决，协商不成可申请仲裁或诉讼。2.问题：信息共享过程中出现数据泄露。解决办法：加强信息安全措施，对泄露信息进行追责。3.问题：费用结算不及时。解决办法：明确费用结算时间，加强财务监督。五、所有应用场景：1.家庭医生签约服务及基层医疗机构合作。2.基层医疗卫生服务能力提升项目。3.社区医疗卫生服务体系建设。4.公共卫生服务项目合作。5.医疗保险服务合作。全文完。二零二四年度家庭医生签约服务及基层医疗机构合作合同范本2合同编号_________一、合同主体1.甲方：名称：（请填写甲方名称）地址：（请填写甲方地址）联系人：（请填写甲方联系人）联系电话：（请填写甲方联系电话）2.乙方：名称：（请填写乙方名称）地址：（请填写乙方地址）联系人：（请填写乙方联系人）联系电话：（请填写乙方联系电话）3.其他相关方：（如有其他相关方，请在此处填写）二、合同前言2.1背景和目的鉴于我国医疗卫生事业的发展，为了提高基层医疗机构的服务质量，促进家庭医生签约服务的发展，甲方与乙方经友好协商，本着平等互利的原则，特订立本合同。2.2合同依据本合同依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》及国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局等部门的相关规定，经双方共同协商一致，自愿签订。三、定义与解释3.1专业属于本合同中“家庭医生签约服务”是指由乙方提供的针对甲方家庭成员的健康管理、疾病预防、健康教育等服务。3.2关键词解释1.基层医疗机构：指在县（市、区）、乡镇（街道）设立的医疗机构。2.家庭医生：指由乙方指定的具备家庭医生签约服务资质的医师。3.签约服务：指家庭医生与甲方家庭成员签订的，针对家庭成员提供健康管理、疾病预防、健康教育等服务的协议。四、权利与义务4.1甲方的权利和义务1.享有乙方提供的家庭医生签约服务。2.按照乙方要求提供相关个人健康信息。3.遵守乙方制定的各项规章制度。4.1.1甲方的义务：1.配合乙方开展家庭医生签约服务工作。2.按时支付乙方提供的家庭医生签约服务费用。4.2乙方的权利和义务1.为甲方提供家庭医生签约服务。2.按照约定的时间和地点提供家庭医生签约服务。3.保证家庭医生签约服务的质量。4.2.1乙方的义务：1.按照约定的时间、地点提供家庭医生签约服务。2.保障甲方家庭成员的健康权益。3.严格遵守国家法律法规和相关规定。五、履行条款5.1合同履行时间本合同自双方签字之日起生效，有效期为一年。5.2合同履行地点乙方提供的家庭医生签约服务地点为：（请填写具体地点）5.3合同履行方式乙方通过家庭医生签约服务，为甲方家庭成员提供健康管理、疾病预防、健康教育等服务。六、合同的生效和终止6.1生效条件本合同自双方签字盖章之日起生效。6.2终止条件1.本合同约定的服务期限届满。2.甲乙双方协商一致解除本合同。6.3终止程序1.终止本合同时，甲乙双方应提前三十日书面通知对方。2.终止本合同时，甲乙双方应就终止事宜进行协商，达成一致意见。6.4终止后果1.合同终止后，甲方应按照约定支付乙方已提供的服务费用。2.合同终止后，甲乙双方应各自承担因合同终止而产生的责任。七、费用与支付7.1费用构成1.家庭医生签约服务费：根据甲方家庭成员的人数和乙方提供的服务内容，双方协商确定签约服务费。2.健康管理咨询费：甲方家庭成员在签约服务期间，如需进行健康管理咨询，按照实际咨询次数和费用标准支付。3.疾病预防服务费：乙方为甲方家庭成员提供的疾病预防服务费用，按照实际服务内容和费用标准支付。4.健康教育服务费：乙方为甲方家庭成员提供的健康教育服务费用，按照实际服务内容和费用标准支付。7.2支付方式1.甲方应按照约定的时间和方式，向乙方支付家庭医生签约服务费用。2.甲方支付家庭医生签约服务费用的方式为：（请填写具体支付方式，如银行转账、现金等）7.3支付时间1.甲方应在每个服务周期开始前支付相应周期的签约服务费用。2.甲方应在每次健康管理咨询、疾病预防服务、健康教育服务后，按照实际发生费用支付。7.4支付条款1.甲方支付家庭医生签约服务费用时，应提供有效发票。2.甲方支付家庭医生签约服务费用后，乙方应在收到款项后的五个工作日内提供相应服务。八、违约责任8.1甲方违约1.甲方未按约定支付家庭医生签约服务费用的，应向乙方支付违约金，违约金为应付款项的千分之五。2.甲方未按时提供个人健康信息的，应向乙方支付违约金，违约金为每次违约事件应付款项的千分之五。8.2乙方违约1.乙方未按约定提供家庭医生签约服务的，应向甲方支付违约金，违约金为应提供服务费用的千分之五。2.乙方泄露甲方家庭成员个人健康信息的，应承担相应的法律责任。8.3赔偿金额和方式1.违约方应按照本合同约定支付违约金。2.违约方造成对方损失的，应承担相应的赔偿责任。九、保密条款9.1保密内容1.甲方家庭成员的个人健康信息。2.双方在合作过程中知悉的商业秘密。9.2保密期限1.保密期限自本合同签订之日起至合同终止后五年。9.3保密履行方式1.双方应采取必要措施，确保保密内容的保密性。2.未经对方同意，不得将保密内容泄露给任何第三方。十、不可抗力10.1不可抗力定义不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、战争、政府行为等。10.2不可抗力事件1.自然灾害：如地震、洪水、台风等。2.战争：如战争、军事行动等。3.政府行为：如政策调整、法律法规变化等。10.3不可抗力发生时的责任和义务1.发生不可抗力事件时，双方应立即通知对方。2.不可抗力事件发生期间，双方应暂停履行合同义务。3.不可抗力事件结束后，双方应尽快恢复正常履行合同义务。10.4不可抗力实例1.地震、洪水等自然灾害。2.战争、军事行动等政治事件。3.政策调整、法律法规变化等政府行为。十一、争议解决11.1协商解决1.双方在履行合同过程中发生争议，应友好协商解决。2.协商解决期限为自争议发生之日起三十日内。11.2调节、仲裁或诉讼1.协商不成，双方可申请调节。2.调节不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.仲裁或诉讼地点：（请填写具体地点）十二、合同的转让12.1转让规定1.未经对方同意，任何一方不得转让本合同。2.如因特殊原因需要转让，转让方应书面通知对方，并经对方同意。12.2不得转让的情形1.涉及国家安全、社会公共利益的事项。2.涉及他人合法权益的事项。十三、权利的保留13.1权力保留1.本合同的签订并不意味着甲方或乙方放弃对自身权益的保留。2.本合同中的任何条款均不影响双方在合同之外的其他权利。13.2特殊权力保留1.甲方保留在必要时对家庭医生签约服务内容和方式进行适当调整的权利。2.乙方保留在必要时对基层医疗机构合作模式和内容进行调整的权利。十四、合同的修改和补充14.1修改和补充程序1.任何对本合同的修改和补充，均需双方协商一致，并以书面形式作出。2.修改和补充的书面文件应与本合同具有同等法律效力。14.2修改和补充效力1.本合同的修改和补充自双方签字之日起生效。2.修改和补充的文件与本合同具有同等法律效力。十五、协助与配合15.1相互协作事项1.双方应就家庭医生签约服务和基层医疗机构合作事项进行相互协作。2.双方应共同解决合作过程中出现的问题。15.2协作与配合方式1.双方应通过定期会议、书面沟通等方式保持密切联系。2.双方应共同制定合作计划和实施措施。十六、其他条款16.1法律适用本合同适用中华人民共和国法律。16.2合同的完整性和独立性本合同构成双方之间就家庭医生签约服务和基层医疗机构合作事项的完整协议，并具有独立性。16.3增减条款1.本合同未尽事宜，双方可另行签订补充协议。2.任何增减条款均应以书面形式作出，并经双方签字确认。十七、签字、日期、盖章甲方（盖章）：乙方（盖章）：甲方代表（签字）：乙方代表（签字）：签订日期：（请填写签订日期）附件及其他说明解释一、附件列表：1.家庭医生签约服务协议书2.家庭医生签约服务内容明细3.基层医疗机构合作服务细则4.甲方家庭成员健康信息同意书5.费用支付凭证6.不可抗力事件证明7.争议解决协议8.合同修改和补充协议9.其他双方认为必要的附件二、违约行为及认定：1.甲方的违约行为及认定：违约行为：未按约定支付家庭医生签约服务费用。认定：甲方应在规定时间内支付费用，逾期未支付构成违约。2.乙方的违约行为及认定：违约行为：未按约定提供家庭医生签约服务。认定：乙方应在规定时间内提供服务，未能履行构成违约。3.双方的违约行为及认定：违约行为：泄露对方家庭成员的个人健康信息。认定：任何一方泄露信息，均构成违约。三、