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文档简介

门诊收费及费用核查管理制度1.前言本规章制度旨在规范医院门诊收费及费用核查管理，确保收费过程的公正、透亮，保障医务人员和患者的权益，有效防止费用违规、滥用及挥霍现象的发生。本制度适用于本医院全部门诊部门。2.收费规范2.1收费标准2.1.1医院门诊收费标准应符合国家、地方和医疗行业相关规定，确保合理、公平、公正。2.1.2收费标准应明码标价，患者应明确知晓及理解相关费用。2.2医保政策2.2.1医院门诊应遵守国家医保政策，减免符合条件的医保患者的费用。2.2.2在门诊收费过程中，医院应向患者供应有关医保政策的解释和咨询。2.3收费流程2.3.1收费员应准确填写收费项目及金额，并向患者核对确认。2.3.2收费员应规范操作收费系统，确保收费项目的准确录入，避开错误和漏项。2.3.3患者应核对收费票据和金额，如有异议应自动提出。2.4预存款管理2.4.1患者可依据需要选择预存款支出方式，将预存款存入预存款账户。2.4.2收费员在收费前应查询患者的预存款情况，如有预存款，应优先使用预存款支出。2.4.3收费员应依据预存款余额准确填写收费票据，并将收费票据和预存款记录归档备查。2.4.4患者有权随时查询和提取预存款余额。3.费用核查3.1费用核查岗位3.1.1医院设立费用核查岗位，由专职人员负责对门诊收费进行核查和监督。3.1.2费用核查岗位的人员应具备医务知识和相关法律法规的基本素养。3.2费用核查程序3.2.1费用核查员在患者结算后，应对收费项目进行核查，确保收费项目及金额的准确性。3.2.2费用核查员应随机抽查门诊收费记录，每周至少抽查10%的收费记录。3.2.3费用核查员发现费用违规、滥用及挥霍现象时，应及时向医院管理层和监管部门报告。3.3费用核查结果处理3.3.1如核查发现收费存在问题，费用核查员应提交问题报告，医院管理层应立刻组织人员进行调查与处理，必需时追究相关人员的责任。3.3.2如核查发现医院门诊存在收费违规、滥用及挥霍现象，医院管理层应及时进行整改，并向监管部门报告。3.3.3医院应建立健全违规、滥用及挥霍问题的调查和处理机制，并及时公布处理结果，维护医院声誉和患者权益。4.监督和检查4.1内部监督4.1.1医院内设独立的监察部门，负责对门诊收费及费用核查工作进行监督和检查。4.1.2内部监督部门应定期组织对门诊收费及费用核查工作进行检查和评估，并提出改进看法。4.2外部监督4.2.1监管部门有权对医院门诊收费及费用核查工作进行监督检查，医院应乐观搭配并供应相关资料。4.2.2监管部门如发现医院存在收费违规、滥用及挥霍问题，有权采取相应的监管措施，并通知医院及时整改。5.惩罚措施医院对任何违反收费规范和费用核查管理制度的行为，将依据情节严重程度予以相应惩罚，包含但不限于口头警告、书面警告、经济惩罚、停职、辞退等。6.附则6.1本规章制度自颁布之日起施行，并不时修订和完善，最终解释权归医院

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