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文档简介

手术备案管理制度第一章总则第一条为了规范手术备案工作,提高手术安全性,保障医院患者的生命安全和身体健康,订立本制度。第二条本制度适用于我院全部相关手术室及相关工作人员。第二章手术备案的基本要求第三条患者手术必需进行备案,医生无权私自操作手术。第四条手术备案必需供应真实、准确和完整的信息。第五条手术备案信息应得到妥当保密,仅限相关医务人员和管理人员查阅。第六条手术备案应依照医疗法律、法规和相关规定进行。第七条手术备案应坚持“先人身安全,再手术成功”的原则。第三章手术备案的程序和要求第八条手术备案分为常规手术备案和特殊手术备案两种。第九条常规手术备案程序包含以下环节:患者需供应完整的基本信息,如姓名、年龄、性别、联系方式等。医生需对患者进行认真资料手记、诊断分析和手术方案订立。医护人员需进行预手术评估和术前准备工作。医生需与患者签署知情同意书。第十条特殊手术备案程序在常规手术备案程序的基础上,还需要进行以下环节:医生需进行认真的手术风险评估和防备措施订立。医生需邀请专家参加手术备案,并记录专家的看法和建议。医生需与患者及家属进行充分沟通,解释手术风险和可能显现的并发症。医生需与患者签署特殊手术知情同意书。第十一条医生在进行手术备案时应注意以下要求:认真核对患者的身份信息,确保患者身份正确。确认手术部位、手术方式、术前准备等信息的准确性。结合患者的健康情形,订立个性化的手术方案。患者与家属需明确知晓手术风险和可能的并发症,自动签署知情同意书。第十二条医生应及时记录手术备案信息并进行存档,手术前需将备案信息转达给相关医务人员。第十三条对于紧急手术情况,医生应立刻采取必需的紧急措施,并在手术后及时补全手术备案信息。第四章手术备案的管理和监督第十四条手术备案由医务部门负责日常管理和监督。第十五条医务部门应定期对手术备案工作进行检查和评估,发现问题及时矫正。第十六条医务部门应建立健全手术备案信息的安全保密制度,严禁泄露患者隐私信息。第十七条对于违反手术备案制度的行为,将依据医疗纪律和相关法律进行处理。第十八条患者和家属对于手术备案有权提出相关看法和建议,并有权要求查阅本身的手术备案信息。第五章附则第十九条手术备案制度的具体操作程序和内容,由医务部门依照本制度订立相关操作规范和表格。第二十条本制度自实施之日起执行,如有需要修订的,由医务部门依据需要提出并报批。第二十一条本制度最终解释权归医院管理层全部。第二十二条本制度自发布之日起施行,废止以前全部与本制度相违反的管理制度和规定。以上就是本医院手术备案管理制度的内容,希

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