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第二十三章抗慢性心功能不全药一、概述1、定义：又称充血性心力衰竭（CHF），是一种多种原因多表现的“超负荷心肌病”。第一节强心苷一、概述定义：来源：二、作用原理强心甙强心作用与抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶，使心肌细胞内Ca2+增加有关。（一）正性肌力作用特点：1、增强心肌收缩力2、缩短心肌收缩期（即长心舒期）3、降低心肌耗氧量4、增加衰竭心脏的输出量

三、药理作用(二）减慢心率作用（负性频率作用）（三）对心肌电生理特性的影响（负性传导作用）（四）对心电图的影响（五）对其他系统的作用1、CHF2、室上性心律失常（1）心房颤动（2）心房扑动（3）阵发性室上性心动过速四、临床应用五、体内过程

六、不良反应（一）中毒反应1、胃肠道反应2、NS症状3、心脏毒性是强心苷中毒的危险症状，严重时造成死亡。主要有：（1）异位节律点的自律性增高；（2）减慢房室传导；（3）抑制窦房结（二）中毒的防治3、补钾2、过速性心律失常用苯妥英钠4、对中毒的传导阻滞或窦性心动过缓，可用阿托品1、停用强心甙和排钾利尿药七、强心甙的用法1、全效量：（1）缓给法；(2）速给法2、维持量按日给予一定量的强心甙以补充每日消除量。3、逐日恒量给药1、字体安装与设置如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体。在“开始”选项卡中，点击“替换”按钮右侧箭头，选择“替换字体”。（如下图）在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。（如下图）在“替换为”下拉列表中选择替换字体。点击“替换”按钮，完成。112、替换模板中的图片模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介绍两种替换方法。方法一：更改图片选中模版中的图片（有些图片与其他对象进行了组合，选择时一定要选中图片本身，而不是组合）。单击鼠标右键，选择“更改图片”，选择要替换的图片。（

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