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文档简介
2024年昭通市第一人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.外科感染的特点是
A、外科感染的大多数为特异性感染
B、多数为单一细菌所致
C、感染容易扩散至全身
D、大部分感染有明显而突出的局部症状和体征
E、感染多由一些特殊的病菌、真菌引起
正确答案:D2.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是
A、2个月
B、3个月
C、4个月
D、5个月
E、6个月
正确答案:C3.秋季腹泻最常见的病原体是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、耶尔森菌
D、轮状病毒
E、柯萨奇病毒
正确答案:D4.冯先生因有机磷农药中毒住院治愈后,护士对冯先生进行健康教育,不正确的是
A、讲解防护知识
B、健全农药保管
C、喷洒农药时逆风向操作
D、严格执行安全操作规程
E、可能出现的后遗症
正确答案:C5.肺炎链球菌肺炎发热的类型是
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、以上都是
正确答案:A6.男性,42岁,因双手掌指关节肿痛而就医。经护理体检:双手掌指关节及近端指关节呈对称、持续、时轻时重疼痛,伴压痛,其周围软组织肿胀,左手第4、5手指已偏向尺侧,伴晨僵。化验:类风湿因子(+),C反应蛋白增高,拟诊为类风湿关节炎。本病的基本病变在A、软骨炎B、滑膜炎C、关节周围肌炎D、相关肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正确答案:B其治疗和护理措施不妥的是A、适当卧床休息B、保持关节功能位C、热水浴减轻疼痛D、必要时用矫形架固定E、长期大量应用糖皮质激素正确答案:E以下不能提示类风湿活动的是A、关节梭形肿胀B、晨僵C、类风湿结节D、血沉快E、类风湿因子(+)正确答案:A7.慢性胃炎的常见致病菌是A、幽门螺旋杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A8.患者,男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠渍疡,该患者疼痛发生的主要机制是()
A、交感神经兴奋
B、胃酸刺激溃疡面
C、胃蛋白酶增加
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B9.一氧化碳与血红蛋白的亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大A、200~300倍B、350~400倍C、450~500倍D、550~600倍E、1000倍以上正确答案:A10.蓝光治疗新生儿黄疸的原理是
A、使间接胆红素转化为尿胆原
B、使直接胆红素转化为尿胆原
C、使间接胆红素转化为直接胆红素
D、使间接胆红素转化为光一氧胆红素
E、使直接胆红素转化为光一氧胆红素
正确答案:D11.老年男性,突然跌倒,神志不清。查体:一侧上下肢瘫痪,口斜眼歪,一侧瞳孔直径5mm,另一侧瞳孔直径3.5mm,其原因是
A、颅内压增高
B、脑动脉血栓形成
C、脑血管畸形
D、脑出血后脑疝
E、脑肿瘤
正确答案:D12.急性胰腺炎最突出的症状是
A、腹痛
B、呕吐
C、腹泻
D、发热
E、水电解质紊乱
正确答案:A13.患者,男性,70岁,急性广泛心肌梗死入院,突然咳大量粉红色泡沫痰,其原因是
A、急性气胸
B、肺气肿
C、肺栓塞
D、急性肺水肿
E、肺动脉高压
正确答案:D14.患者女,28岁,孕33周。触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到,胎先露为
A、枕先露
B、肩先露
C、面先露
D、足先露
E、臀先露
正确答案:B15.肺功能检查时,患者平静呼气后,留在肺内的气体量是
A、残气量
B、功能残气量
C、潮气量
D、有效肺活量
E、第1秒呼出肺活量
正确答案:B16.患者,女,15岁。月经来潮1年,周期不规则,2~3个月行经1次,经期8~10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑为
A、排卵性功血
B、卵巢肿瘤
C、无排卵性功血
D、子宫肌瘤
E、子宫内膜炎
正确答案:C17.与肾脏滤过功能无关的是
A、肾小球滤过膜的通透性
B、肾小球毛细血管压的变化
C、血浆晶体渗透压
D、循环血量
E、肾小管重吸收功能
正确答案:E18.居我国产妇死亡原因首位的是
A、妊娠合并心脏病
B、妊娠高血压综合征
C、产后出血
D、产褥感染
E、羊水栓塞
正确答案:C19.胎产式是指
A、胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系
B、胎儿在子宫腔内的姿势
C、胎儿最先进入骨盆上口的部分
D、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
E、胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作
正确答案:A20.行肠内营养支持治疗的适应症不包括
A、意识障碍和昏迷病人
B、吞咽和咀嚼困难者
C、慢性消耗性疾病
D、肠道感染患者
E、消化道瘘者
正确答案:D21.可杀灭结核分枝杆菌的条件是()
A、放在阴湿处2小时
B、烈日暴晒2小时
C、60℃水浸泡数分钟
D、放在通风处2小时
E、放在阴凉干燥处2小时
正确答案:B22.ICU基础监护的内容除外A、血氧饱和度B、持续心电图监护C、出入量D、血压E、测瞳孔,每2小时1次正确答案:E23.患者,男性,61岁,诊断为肝硬化。入院查体:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是
A、肾功不全
B、免疫力下降
C、肝功能不全
D、垂体性腺功能紊乱
E、肾上腺皮质功能减退
正确答案:C24.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是A、直肠和结肠B、回盲部C、盲肠D、结肠E、升结肠正确答案:A25.肿瘤的促癌因素不包括
A、遗传倾向性
B、内分泌因素
C、免疫因素
D、生物因素
E、营养因素
正确答案:D26.血液病患者继发感染最常见的病原体是
A、支原体
B、衣原体
C、葡萄球菌
D、立克次体
E、革兰阴性杆菌
正确答案:E27.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者,占妊娠足月分娩总数A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%正确答案:E28.佝偻病活动初期的主要表现是
A、方颅
B、肋骨串珠
C、出牙延迟
D、肌张力低下
E、易激惹、多汗
正确答案:E29.A.自体移埴
B.异种移植
C.同种异体移植
D.同质移植
E.异位移植
人与人之间的器官移植属于()
正确答案:C
同卵双牛同胞之间的器官移植属于()
正确答案:D30.下列不属于低钾血症常见原因的是
A、醛固酮增多症
B、代谢性酸中毒
C、持续呕吐
D、代谢性碱中毒
E、长期应用胰岛素和葡萄糖静脉滴注
正确答案:B31.成人非孕时的子宫大小及宫腔容量应是
A、7cm×5cm×3cm.容量10ml
B、7cm×5cm×3cm,容量5ml
C、7cm×4cm×3cm,容量9ml
D、5cm×4cm×3cm.容量4ml
E、6cmx5cm×3cm,容量4ml
正确答案:B32.胸部触觉语颤增强见于
A、肺水肿
B、肺淤血
C、气胸
D、肺空洞
E、肺实变
正确答案:E33.直接调节体液分布的因素不包括
A、血压
B、胶体渗透压
C、滤过压
D、氧分压
E、电解质浓度
正确答案:D34.对颅内高压患者行脱水治疗时,如应用20%甘露醇溶液250ml静脉滴注,应在多长时间内注完A、5~14minB、15~30minC、31~45minD、60minE、90min正确答案:B35.缺铁性贫血最常见原因是A、慢性失血B、铁吸收障碍C、铁需要增多D、铁供给不足E、红细胞破坏增加正确答案:A36.A.隆突性皮肤纤维肉瘤B.带状纤维瘤C.毛细血管瘤D.纤维黄色瘤E.脂肪瘤好发于躯干,呈深咖啡色丘疹,为正确答案:D突出体表,表面形似瘢痕疙瘩,好发于躯干,低度恶性,为正确答案:A腹壁肌修复性增生所致,无明显包膜,为正确答案:B37.患者、男,45岁。肠梗阻术后禁食4天,乏力.恶心,心悸。心电图示C波低平,有U波。拟诊为低钾血症。其根本的原因是()A、人量不足B、排出过多C、体内转移D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案:A38.原位癌从病理形态上看A、上皮细胞增生,伴有不典型增生B、仅限于上皮层内,是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周围组织浸润、发展,破坏和侵蚀周围组织的正常结构D、上皮增生不明显,伴有不典型增生E、限于上皮层内,突破基膜的早期癌正确答案:B39.心搏停止后,必须建立有效人工循环的时限为
A、3~5分钟
B、4~6分钟
C、5~7分钟
D、8~10分钟
E、10分钟
正确答案:B40.门静脉高压症行脾切除术,为防止血栓形成术后应密切观察A、体温B、血小板计数C、血压D、神志E、尿量正确答案:B41.不属于尿路结石病因的是
A、尿液pH值改变
B、尿液中钙、草酸或尿酸排出增加
C、尿路梗阻
D、尿路损伤
E、饮食成分和结构
正确答案:D42.食管癌最好发的部位是
A、食管与胃交界处
B、胸部上段
C、胸部中段
D、胸部下段
E、食管中段
正确答案:E43.初产妇,33岁,足月入院待产,查体宫缩规律,宫口开大10cm,胎心140次/分。
该产妇即将进入第几产程
A、第一产程潜伏期
B、第一产程活跃期
C、进入第二产程
D、进入第三产程
E、先兆临产
正确答案:C
该产程护理措施正确的是
A、灌肠
B、导尿
C、协助产妇淋浴
D、协助产妇上产床做好接生准备
E、每1小时听胎心1次
正确答案:D44.子宫内膜异位症发生率最高的部位是A、子宫骶韧带B、直肠阴道隔C、腹膜D、直肠子宫陷凹E、卵巢正确答案:E45.某昏迷患者急诊入院,呼吸中有烂苹果味,可拟诊为
A、酒精中毒
B、有机磷农药中毒
C、糖尿病酮症酸中毒
D、脑动脉梗阻
E、肝性脑病
正确答案:C46.患者,男,64岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性胃炎
D、急性心肌梗死
E、心肌炎
正确答案:D47.吉兰-巴雷综合征常见的病因为A、病毒感染史B、有神经损伤史C、受凉D、链球菌感染E、缺氧正确答案:A48.患者,男,52岁。因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。为明确诊断最可能的检查是()
A、CT检查
B、核磁共振检查
C、痰细胞学检查
D、癌相关抗原检查
E、纤维支气管镜检查
正确答案:E49.肝脾破裂出血引起的休克属于
A、心源性休克
B、创伤性休克
C、感染性休克
D、过敏性休克
E、低血容量性休克
正确答案:E50.子宫内膜癌最多见的病理类型是A、鳞癌B、腺癌C、鳞腺癌D、透明细胞癌E、浆液性癌正确答案:B二.临床知识(共50题)1.目前对人类威胁最大的疾病不是()
A、恶性肿瘤
B、脑血管病
C、传染病
D、营养不良
E、寄生虫病
正确答案:C,D,E2.硅胶管的特点是()
A、质地柔软、无毒
B、耐高热和低温
C、有短期抗凝作用
D、能用任何消毒剂擦拭或浸泡
E、长期置于血管内不会引起异物反应
正确答案:A,B,C,E3.口服避孕药物的不良反应有
A、类早孕反应
B、闭经
C、痛经
D、不规则出血
E、休重增加、色素沉着
正确答案:A,B,D,E4.严重高尿酸血症患者开始透析时易发生
A、低血压
B、失衡综合征
C、出血
D、过敏反应
E、心绞痛
正确答案:B5.姜某,男性,28岁,发现高血压、水肿十余年,无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天,诊断为尿毒症。
其尿毒症的病因最可能是
A、高血压肾动脉硬化
B、慢性肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、肾小球肾病
E、肾动脉狭窄
正确答案:B
该病人的血肌酐应在
A、445μmol/L以上
B、550μmol/L以上
C、680μmol/L以上
D、707μmol/L以上
E、780μmol/L以上
正确答案:D6.不会发生排斥反应的是
A、自体移植
B、同质移植
C、带蒂移植
D、同种异体移植
E、异种异体移植
正确答案:A,B,C7.肝硬化患者皮肤完整性受损的危险与下列哪些因素有关A、营养不良B、水肿C、皮肤干燥瘙痒D、长期卧床E、冷水擦洗正确答案:A,B,C,D8.营养不良常见的并发症有
A、营养不良性水肿
B、缺铁性贫血
C、多种维生素缺乏症
D、反复感染
E、低血糖症
正确答案:A,B,C,D,E9.王女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
门诊给王女士做尿常规检查,其结果最可能是
A、蛋白质
B、血尿
C、低比重尿
D、脓尿
E、管型尿
正确答案:D
门诊同时给王女士做中段尿细菌培养,有关采集标本的指导正确的是
A、留取标本前用消毒剂清洗外阴
B、留取中段尿于清洁容器内
C、为提高阳性率,宜留取晨起第1次尿液
D、留取标本前应多饮水
E、如已使用抗生素,宜停药2天后留取尿液
正确答案:A10.统计患者的入液量时应包括()
A、饮水量
B、输液量
C、食物中含水量
D、输血量
E、鼻饲量
正确答案:A,B,D,E11.“有……现存的”护理诊断的陈述公式是()
A、PSE公式
B、PIO公式
C、PE公式
D、SE公式
E、SOAPE公式
正确答案:A12.临终病人的心理变化,一般先表现为A、愤怒期B、协议期C、否认期D、忧郁期E、接受期正确答案:C13.初产妇,26岁,孕1产0,平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊。妇科检查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验(+),该病人的处理应首选
A、立即刮宫
B、镇静休息
C、抗感染治疗
D、作凝血功能检查
E、B型超声检查
正确答案:B14.医护之间的关系模式应该是
A、主从型
B、指导-被指导型
C、并列-互补型
D、相互竞争型
E、指导合作型
正确答案:C15.病区的设置中每个病区的最佳床位数是
A、20~25张
B、30~35张
C、40~45张
D、45~50张
E、55~60张
正确答案:B16.压疮:与长期卧床无力活动有关。类型为
A、现存的
B、高危的
C、可能的
D、健康的
正确答案:A17.下列骨折中最不稳定的类型是
A、嵌插骨折
B、螺旋形骨折
C、压缩性骨折
D、凹陷骨折
E、裂缝骨折
正确答案:B18.病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高A、肝B、肾C、肺D、脑E、肌肉F、皮肤G、脂肪H、骨正确答案:A中毒患者的治疗原则正确的为A、现场抢救,越快越好B、清除进入人体内的毒素C、立即终止接触毒物D、详细询问病史E、支持治疗F、尽量使用特效药物解毒G、预防感染H、对症治疗正确答案:B,C,F,H导致该病例突然恶化的原因为,(提示:入院后即予2%碳酸氢钠溶液洗胃,直至洗出液澄清、无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定,经抢救8h后神志清醒,后将阿托品与解磷定减少,12h后症状和体征消失,接着停用上述药物。再过10h后患者突然昏迷,继而停止呼吸)A、服毒量过大B、抢救不及时C、来院较迟D、用药剂量不足E、用药维持时间太短F、用药量过大G、未使用特效解毒剂H、用药维持时间太长正确答案:E正常室温下,人体体温调节散热的主要途径为A、辐射B、蒸发C、对流D、传导正确答案:A应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是A、及早使用B、中度以上中毒须与阿托品合用C、一种复能剂只能单次使用D、多次重复使用E、两种复能剂使用时药效可叠加F、可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂G、重度中毒时两种复能剂并用正确答案:A,B,D19.下列可以诱发甲状腺危象的是
A、严重精神创伤
B、未充分准备的甲状腺次全切除手术
C、做其他部位的大手术
D、合并糖尿病
E、停用抗甲状腺功能亢进症药物
正确答案:A,B,C,D20.赵某,男,32岁,因腹痛、腹泻诊断急性肠炎入院,护理体检:神萎,T37.2℃,粪便呈水样。
在收集的资料中,属于主观资料的是
A、体温39.5℃
B、呕吐物中有酸臭味,量约300ml
C、腹部脐周阵发性隐痛3h
D、粪便稀黄,含有少量脓血,镜检见有大量的弧菌
E、痛苦面容,精神状态差
正确答案:C
对该病人作出的护理诊断描述正确的是
A、腹泻、弧菌感染
B、高热
C、食欲下降,与呕吐有关
D、排泄形态改变:腹泻,与饮食不当有关
E、急性肠炎:高热、呕吐、腹泻
正确答案:D21.预防压疮的方法中下列哪些是正确的()
A、昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次
B、给予高蛋白、高维生素饮食
C、保持皮肤、床铺干燥清洁
D、骨隆突处放软枕、海绵垫
E、受压部位用50%乙醇涂擦并按摩
正确答案:A,B,C,D,E22.尿毒症患者护理措施不包括
A、饮食清淡,易消化,优质低蛋白
B、准确记录24小时出入液量
C、给予心理支持,增强治疗信心
D、皮肤瘙痒时用酒精擦洗
E、避免劳累,预防感染
正确答案:D23.患者仰卧位的受压点是()
A、肩胛骨
B、肘部
C、骶尾部
D、髋骨
E、足跟
正确答案:A,B,C,E24.在系统分类中,按组成系统的内容分类包括()
A、自然系统
B、物质系统
C、封闭系统
D、动态系统
E、概念系统
正确答案:B,E25.病历摘要:男性,40岁,咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低热,纳差,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。
该患者作X线检查时可能发现的活动性病灶有:
A、浸润性病灶
B、干酪性病灶
C、纤维钙化病灶
D、空洞
E、结核球
正确答案:A,B,D
该病人的全身毒性症状有:
A、咳嗽、咳痰
B、乏力
C、低热
D、盗汗
E、纳差
正确答案:B,C,E
活动性肺结核患者短程化疗的方案是:
A、强化阶段:链霉素、异烟肼、对氨水杨酸
B、强化阶段:链霉素、异烟肼、利福平
C、强化阶段:链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺
D、巩固阶段:异烟肼、对氨水杨酸
E、巩固阶段:异烟肼、利福平
正确答案:C,E
该患者应采取下列哪些护理措施:
A、绝对卧床休息
B、给予高热量、高蛋白、高维生素食物
C、观察病情变化及药物不良反应
D、做好隔离消毒工作和对症护理
E、加强心理护理,进行保健指导
正确答案:B,C,D,E
下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害:
A、异烟肼
B、利福平
C、吡嗪酰胺
D、对氨水杨酸
E、氨硫脲
正确答案:A,B,C,E
预防结核病的措施有:
A、建立结核病防治网
B、对有关机构工作人员及患者家属定期普查发现患者及早治疗
C、指导患者对痰及用物进行消毒处理
D、对易感人群作卡介苗接种
E、将结核菌素试验列入体检项目,以尽早发现新病人
正确答案:A,B,C,D
该患者首选治疗是提示:该患者入院后第二天突然咯血600ml,色鲜红,体检:神清,面色略苍白,心率100次/分,律齐,血压95/75mgHg,右肺闻及湿啰音。
A、输血
B、建立人工气道
C、脑垂体后叶素
D、青霉素
E、口服安络血
正确答案:C
对该病人应立即采取哪项关键措施?提示:次日,病人咯血300ml后,突然眼球上翻,口唇紫绀。
A、气管切开
B、人工呼吸机治疗
C、静脉注射呼吸兴奋剂
D、取头低脚高位,去除上气道血块
E、输血
正确答案:D26.呼吸衰竭缺氧伴CO潴留患者不可能出现
A、呼吸深快
B、发绀
C、心率、血压变化
D、皮肤干燥
E、球结膜充血水肿
正确答案:D27.黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年,近日咳嗽、咳痰加重,明显紫绀,给予半坐卧位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降,呼吸通畅D、减轻咽部刺激及咳嗽E、促进排痰,减轻紫绀正确答案:C28.注意力缺陷多动症最主要的病因为
A、感染
B、遗传因素
C、氨基酸代谢障碍
D、染色体畸变
E、甲状腺的功能不足
正确答案:B29.不属于医院感染的情况是
A、入院48小时内发生的感染
B、本次感染与上次住院有关
C、在原有感染基础上出现新的感染
D、由于诊疗措施激活的潜在性感染
E、新生儿经母体产道时获得的感染
正确答案:A30.病人入病区后的初步护理包括
A、评估病人心身需要
B、准备床位及用物
C、填写有关表格
D、测量生命体征
E、通知医生,必要时协助体检
正确答案:A,B,C,D,E31.急性肾盂肾炎尿液检查中常见
A、大量白细胞
B、大量蛋白
C、红细胞
D、白细胞管型
E、颗粒管型
正确答案:A,C,D32.孕妇的孕期保健措施中,不妥的是
A、孕3个月内慎用抗早孕反应药
B、孕12周前避免性交避免流产
C、每晚8h睡眠,午休1~2h
D、睡眠时应多取右侧卧位
E、孕24周起每日用手轻捏乳头数分钟
正确答案:D33.床单位的处理正确的是()
A、污被服送洗衣房处理
B、枕芯、棉胎用紫外线消毒
C、床垫、床褥放在日光下曝晒6小时
D、床旁桌、椅用消毒液擦拭
E、面盆、痰杯用消毒液浸泡
正确答案:A,B,C,D,E34.混合痔手术选用A、局麻B、静脉麻醉C、气管内麻醉D、蛛网膜下腔麻醉E、基础麻醉正确答案:D35.患者女,52岁,因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌,并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实,要求医务人员不要告诉患者。
关于是否告知患者患病的真相,叙述正确的是
A、无论如何都应该告知患者真相,因为患者有知情权
B、医务人员应尊重家属意愿,不告诉患者实情
C、在评估是否告知时,最相关的测试标准是看“告知真相本身是否会导致该患者身心受到伤害”
D、患者有自主能力,应该由患者自己做主
E、应该告诉患者病情,让其参与选择治疗方案,否则对她来说是不公平的
F、应该告诉患者病情,因为对患者讲真话即诚实,而诚实则是维系医患关系的纽带
正确答案:B,C
医务人员隐瞒病情的行为从伦理学的角度上来说是基于(提示主管医师及护士同意配合家属,向张女士隐瞒病情。)
A、自主原则
B、有益原则
C、公平原则
D、隐私保密原则
E、知情同意原则
F、不伤害原则
正确答案:B,F
面对患者的询问,作为她的责任护士,应该(提示6个月后,患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通过检查,确诊为膀胱癌复发,并进行了膀胱全切+右腹部尿路造口术。术后患者多次向主管医师及护士询问她的病情、治疗情况,尤其对尿路造口感到不理解,抱怨医师治疗不当,抱怨家人不够关心她。)
A、向主管医师反映患者的情况
B、编造一个谎言,欺骗患者
C、直接告诉患者病情,以解除其对医师和家人的误解
D、应与家属探讨是否应该告知患者病情或从轻告知
E、继续隐瞒,在告知患者真相前应该征得家属的同意
F、尽量与患者沟通,实施心理护理
G、避免回答,让其问家属
正确答案:A,D,E,F
如果家属同意告知患者病情,在告知其病情时应该注意
A、患者可能已经猜到自己的病情,所以直接告诉她就行了
B、应选择适当的时机告诉患者
C、可用减缓真相对病患冲击的方式,来进行告知
D、先评估患者的心理状况
E、告知的过程中密切观察患者的情况
F、对张女士进行评估,选择其容易接受的方式进行告知
正确答案:B,C,D,E,F36.病历摘要:患者男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3小时来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5分钟,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3小时前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗,头晕,恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/分,R24次/分,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/分,律齐。
该病人来诊时,应立刻做那些处理?
A、绝对卧床休息
B、半坐卧位
C、建立静脉通道
D、心电图检查
E、心电监护
F、遵医嘱肌注度冷丁
G、抽血查心肌酶及肌钙蛋白
H、吸氧
正确答案:A,C,E,H
心肌梗死的临床表现可能有以下哪些方面?提示:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.1~0.3mV,T波直立,V~V导联ST段压低0.05~0.2mV。经诊断为急性下壁心肌梗死
A、50%~81.2%发病前有乏力,胸部不适
B、疼痛多伴有大汗、烦躁不安及濒死感
C、体温可升高至38度左右
D、疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐
E、心律失常
F、低血压及休克
G、白细胞降低
H、心力衰竭
正确答案:A,B,D,E,F,H
心肌梗死可能发生哪些并发症?
A、乳头肌功能失调
B、乳头肌断裂
C、心脏破裂
D、栓塞
E、心室壁瘤
F、心包炎
G、胸膜炎
H、主动脉瓣狭窄
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
该病人应作哪些术前准备?提示:经医生及家人同意决定立刻行经皮冠状动脉介入治疗
A、禁食
B、备皮
C、导尿
D、遵医嘱肌注肝素
E、遵医嘱予口服阿司匹林及玻立维
F、清洁灌肠
G、胃肠减压
H、普鲁卡因皮试
正确答案:B,D,E
术后应注意以下哪些方面?
A、心电、血压监护24小时
B、即刻做12导联心电图,与术前对比
C、拔除动脉鞘管后,按压穿刺部位15~20min,以弹力绷带加压包扎沙袋压迫6~8h
D、术侧肢体制动24h
E、保持大便通畅
F、注意观察有无出血现象
G、绝对卧床一周
H、遵医嘱予抗生素防感染
正确答案:A,B,C,D,E,F,H
患者仍需需服用阿斯匹林,起什么治疗作用?
A、止痛
B、降低心肌耗氧
C、抑制血小板聚集
D、降低血脂
E、预防血压升高
F、预防感染
G、营养心肌
H、预防出血
正确答案:C37.患者,女性,65岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,诊断为急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇,其目的是A、抗感染B、镇静C、抗水肿,降颅压D、预防上消化道出血E、降血压正确答案:C患者目前存在的护理诊断有A、自理缺陷B、恐惧C、疼痛D、体液不足E、体温过高正确答案:A38.单纯性肥胖的特点有
A、幼年发病者脂肪细胞数量增多
B、成年发病者脂肪细胞数不变
C、幼年发病者治疗效果佳
D、成年发病者治疗效果差
E、幼年发病者伴第二性征发育不全
正确答案:A,B39.病人男性,23岁,患支气管扩张症,间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰,收入院治疗。
导致本病人支气管扩张的可能因素是幼年时患过
A、百日咳
B、猩红热
C、水痘
D、腮腺炎
E、风疹
正确答案:A
根据病情病人目前最主要的护理诊断是
A、气体交换受损
B、低效性呼吸形态
C、清理呼吸道无效
D、营养失调:低于机体需要量
E、潜在并发症:窒息
正确答案:C
护士指导病人作体位引流时应避免
A、在饭后1h进行
B、引流前作生理盐水超声雾化
C、引流同时作胸部叩击
D、引流后可给治疗性雾化吸入
E、每次引流15~20min
正确答案:A40.正常足月妊娠脐带的平均长度是A、10cmB、20cmC、50cmD、75cmE、90cm正确答案:C41.腹膜透析最主要的并发症是A、腹腔感染B、高脂血症C、高糖血症D、肺部感染E、心律紊乱正确答案:A42.赵女士,52岁,因患宫颈癌需行子宫切除术。
术前准备做青霉素皮试时,错误的做法是
A、如青霉素过敏需做皮试
B、停用青霉素超过3天重做皮试
C、青霉素试验液应现配现用
D、青霉素更换批号重做皮试
E、皮试前应准备急救药物
正确答案:A
做皮试2min后,赵女士面色苍白、冷汗、紫绀、脉搏120次/min,血压9.2/6kPa(69/45mmHg),四肢麻木,烦躁不安,护士应立即给病人注射
A、盐酸异丙嗪
B、苯肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、盐酸肾上腺素
E、去甲肾上腺素
正确答案:D
病人出现上述表现的原因是
A、过敏体质
B、抵抗力差
C、药液污染
D、毒性反应
E、剂量过大
正确答案:A43.Ⅱ类环境可选用的空气消毒方法有
A、循环风紫外线空气消毒器
B、静电吸附式空气消毒器
C、紫外线灯照射
D、电子杀菌灯
E、通风
正确答案:A,B44.输液患者应观察()
A、液体是否滴完
B、溶液有无外渗
C、患者是否有局部、全身的反应
D、有无输液反应
E、橡胶管是否扭曲受压
正确答案:A,B,C,D,E45.患者,8岁,上体育课翻跟斗时扭伤颈部,疼痛明显,活动受限。查体:颈部歪斜,局部肌肉紧张,四肢运动、感觉正常。
做卫生宣教时,对学校要求哪项除外
A、加强动作保护
B、不做翻跟头动作
C、强调掌握要领
D、购买合格软垫子
E、教师做正确的示范动作
正确答案:B
现场的关键处理是
A、让其他学生勿惊慌
B、通知家长
C、固定颈部,立即送医院
D、应有教师陪送
E、学生继续上课
正确答案:C46.病历摘要:患者男性,68岁。3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀,今晨起更出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检:T39.2℃,P122次/分,R30次/分,BP140/90mmHg。半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.5×10/L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×10/L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血氧分压6.9kPa,二氧化碳分压8kPa。
该病例完整诊断:
A、肺炎
B、慢性支气管炎急性发作
C、阻塞性肺气肿
D、呼吸衰竭
E、急性左心衰
F、全心衰
G、呼吸衰竭(肺性脑病)
H、支气管哮喘
正确答案:B,C,G
从该病例看,其可能的主要病因为:
A、过敏因素
B、情绪激动
C、饮酒
D、长期吸烟
E、感染
F、劳累过度
G、气候因素
H、环境污染
正确答案:A,D,E,G,H
该病例发生缺氧的主要机制为:
A、心脏泵血功能减退
B、通气功能减退
C、通气与血流比例失调
D、肺泡壁弹性减退
E、肺纤维化
F、肺毛细血管增加
G、肺血流减少
H、肺毛细血管减少
正确答案:B,C,H
其治疗原则正确的是:
A、给氧
B、改善通气
C、补充血容量
D、控制感染
E、预防并发症
F、支持治疗
G、呼吸功能锻炼
H、纠正酸碱平衡失调
正确答案:A,B,D,E,F,G,H
该病人最恰当的给氧方式为:
A、无需给氧
B、面罩高浓度给氧
C、面罩给纯氧
D、鼻导管高浓度给氧
E、鼻导管低浓度给氧
F、鼻导管给纯氧
G、酒精湿化给氧
H、5~6L/分鼻导管给氧
正确答案:E
该病例护理要点正确的是:
A、按二级护理常规护理
B、清除痰液,保持呼吸道畅通
C、遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检
D、做好抢救准备
E、从入院开始给予保健知识指导,尤其注意进行呼吸功能训练
F、做好病情观察,注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化
G、鼓励其尽量做床上或床边活动
H、根据病情需要做好气管插管的准备工作
正确答案:B,C,D,F,H
为改善该病人的呼吸功能可采用:
A、床旁体操
B、控制原发病
C、氧疗
D、呼吸兴奋剂
E、支气管舒张剂
F、呼吸功能训练
G、补充电解质
H、中药调理
正确答案:B,C,E,F47.弥散性血管内凝血继发性纤溶期的特点是
A、凝血时间缩短
B、血小板计数明显下降
C、纤溶酶原减少
D、鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)阳性
E、纤维蛋白原增加
正确答案:B,C,D48.生理性黄疸出现在新生儿出生后A、2~4天B、5~6天C、7~8天D、9~10天E、11~12天正确答案:A49.患者,男,36岁。体重60kg,诊断为中度等渗性脱水,第一个24小时应补给液体量(包括日需要量)共
A、3000ml
B、3500ml
C、4000ml
D、4500ml
E、5000ml
正确答案:B50.社区护士在传染病防治中的主要工作包括
A、传染病的预防
B、阻止传染病的蔓延
C、熟悉社区环境
D、社区传染病患者的护理和管理
E、排除可能发生的隐患
正确答案:A,B,D三.综合知识(共50题)1.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是
A、呼吸道感染
B、吸烟
C、气候变化
D、大气污染
E、植物神经功能失调
正确答案:A2.原发性高血压最常见的死亡原因是A、尿毒症B、心力衰竭C、脑血管意外D、高血压急症E、高血压危象正确答案:C3.患者,男,36岁。不慎从高处摔下,骑跨于木栏上,2小时后尿道外口滴血,并且不能排尿,体检发现会阴部、阴茎、阴囊肿胀。最可能的损伤部位是A、球部尿道损伤B、膜部尿道损伤C、前列腺部损伤D、膀胱损伤E、阴囊破裂正确答案:A4.常用的吸入性麻醉药是
A、硫喷妥钠
B、氯胺酮
C、异氟烷
D、芬太尼
E、氯琥珀胆碱
正确答案:C5.患儿,6个月,一直母乳喂养,从未添加辅食,现面色苍白,精神差,患儿最可能发生的疾病是A、炎症性贫血B、再生障碍性贫血C、慢性肾病性贫血D、失血性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E6.有机磷农药中毒原理是
A、抑制呼吸中枢
B、使胆碱酯酶活性增加
C、直接作用于中枢神经
D、使乙酰胆碱在体内蓄积
E、直接作用于心肌引起循环衰竭
正确答案:D7.确诊脑出血的首选检查是A、CTB、X线检查C、数字减影血管造影D、磁共振成像E、B超正确答案:A8.腹部揉面感提示()A、急性胃扩张B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、结核性腹膜炎E、肝硬化腹水正确答案:D9.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血,主要死亡原因是
A、失血性休克
B、感染
C、肝功能衰竭
D、肾衰竭
E、大量腹水
正确答案:C10.患者男,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷。紧缩感,晨起张口困难、抽搐,诊断为破伤风。引起上述症状的直接原因是
A、患者免疫力低下
B、破伤风杆菌的菌体蛋白作用
C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖
D、破伤风杆菌侵入机体
E、破伤风杆菌产生的外毒素作用
正确答案:E11.各类型休克的根本变化是
A、组织灌注不足
B、低血压
C、尿量少
D、脉搏快
E、代谢性酸中毒
正确答案:A12.胰头癌的主要临床特点是()A、进行性无痛性黄疽B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食消瘦乏力正确答案:A13.患者,男,32岁。既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。首先考虑
A、急性阑尾炎穿孔
B、胆囊炎穿孔
C、急性胰腺炎
D、溃疡病穿孔
E、急性肠梗阻
正确答案:D14.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是
A、高胆固醇血症
B、低蛋白血症
C、全身性水肿
D、大量蛋白尿
E、高血压
正确答案:D15.急性心力衰竭的病因不包括
A、广泛性心肌梗死
B、进食蛋白过多
C、高血压急症
D、严重心律失常
E、输液过多过快
正确答案:B16.闭合性气胸时,若伤侧肺萎陷<30%,则可出现
A、吸气时健侧负压增高
B、伤侧胸膜腔负压变化不大
C、伤侧胸膜腔负压进行性下降
D、伤侧胸膜腔进行性压力增高
E、呼气时健侧胸膜腔负压增高
正确答案:B17.肝性脑病最具有特征性的体征是A、腱反射亢进B、肌张力增加C、扑翼样震颤D、踝阵挛E、巴宾斯基征阳性正确答案:C18.系统性红斑狼疮的发病机制是
A、药物过敏
B、劳累过度
C、烟酒过多
D、烈日暴晒
E、自身免疫
正确答案:E19.急性胰腺炎常见的病因不包括A、胆石症B、大量饮酒C、急性脂肪肝D、暴饮暴食E、胆道蛔虫正确答案:C20.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是
A、胃液
B、胰液
C、肠液
D、唾液
E、胆汁
正确答案:B21.直腿抬高试验阳性时,患者下肢抬高的度数是
A、60°以内
B、65°以内
C、70°以内
D、75°以内
E、80°以内
正确答案:A22.患者,男性,36岁,背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味,问患者感染的细菌是()A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、变形杆菌D、铜绿假单胞菌E、白色念珠菌正确答案:D23.患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是()
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B24.异位妊娠发生的部位最常见于
A、宫颈
B、子宫残角
C、腹腔
D、卵巢
E、输卵管
正确答案:E25.癫痫大发作时护理措施错误的是()
A、扶持患者卧倒
B、解开患者衣领、衣扣和腰带
C、在患者上下臼齿间放压舌板
D、将患者的头部侧向一边
E、按压抽搐肢体
正确答案:E26.有关心源性水肿发生机制错误的是
A、肾血流量减少
B、继发性醛固酮增多
C、毛细血管静水压增高
D、组织液生成增多
E、血浆胶体渗透压增高
正确答案:E27.患者,女,35岁。急性腹痛发作10小时入院。下列对诊断急性胰腺炎最有价值的检查是A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血糖测定D、血清钙测定E、血清谷丙转氨酶测定正确答案:A28.小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是()A、窒息B、严重外伤C、心肌炎D、解质紊乱E、急性失血正确答案:A29.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、二尖瓣及主动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、三尖瓣及肺动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣正确答案:B30.导致患者发生心力衰竭的主要诱因是
A、肺部感染
B、心律失常
C、缺乏休息
D、恶劣的气候
E、用药不当
正确答案:A31.慢性肾小球肾炎的发病原因大多为A、先天性免疫功能缺陷B、急性肾炎治疗不彻底C、细菌所致化脓性炎症D、病原体感染后的自身免疫反应E、遗传因素正确答案:D32.A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹疫苗
D.白百破疫苗
E.乙脑疫苗
新生儿出生后24小时内应接种
正确答案:B
新生儿出生后24小时后应接种
正确答案:A33.患者,男性,因急性化脓性阑尾炎收入院,2h后出现休克,病人休克属于
A、失血性休克
B、创伤性休克
C、感染性休克
D、心源性休克
E、血管源性休克
正确答案:C34.新生儿出生体重2800g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养,该新生儿开乳时间是A、出生后即可喂母乳B、出生后1小时喂母乳C、出生后10小时喂母乳D、出生后6小时喂母乳E、出生后8小时喂母乳正确答案:A35.男,34岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿造成气体交换降低C、纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀D、患侧肺将部分萎陷致呼吸功能减弱E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧正确答案:A36.婴幼儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血,其原因是
A、骨髓造血功能尚不成熟
B、骨髓造血器官功能活跃
C、缺乏红骨髓
D、缺乏黄骨髓,造血储备能力很小
E、红骨髓过多,造血储备能力很大
正确答案:D37.患者女,29岁。婚后4年,性生活正常,未避孕,未孕,月经正常。经检查男方精液正常,女方宫颈糜烂,B超检查子宫黏膜下肌瘤,双附件正常,基础体温双向,该患者不孕的原因可能是()A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B38.与原发性癫痫的发生有关的因素是()
A、脑膜炎
B、脑肿瘤
C、脑血管病
D、颅脑外伤
E、遗传因素
正确答案:E39.慢性肺心病的发病机制是
A、右心前负荷加重
B、右心后负荷加重
C、左心前负荷加重
D、左心前、后负荷加重
E、左心后负荷加重
正确答案:B40.爪形手见于
A、桡神经损伤
B、正中神经损伤
C、尺神经损伤
D、类风湿关节炎
E、缺铁性贫血
正确答案:C41.易引起指骨坏死的是
A、淋巴结炎
B、淋巴管炎
C、破伤风
D、脓性指头炎
E、疖病
正确答案:D42.小儿尿道感染量需见的病菌是()
A、大肠埃希菌
B、变形杆菌
C、克利伯杆菌
D、大肠杆菌
E、革兰阳性球菌
正确答案:A43.蜘蛛痣形成的原因是
A、毛细血管脆性增加
B、胆道感染
C、胆红素过多
D、血中雌激素增加
E、严重感染
正确答案:D44.在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是A、大量饮酒B、十二指肠液反流C、药物诱发D、特异性感染E、高脂血症正确答案:A45.各种类型休克早期的共同病理生理改变是()A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、血压下降D、出血倾向E、有效循环血量锐减正确答案:E46.足月顺产男婴,产后3天,皮肤黄染,哺乳后有溢乳现象,可能的原因是()A、肝功能不健全B、胆道发育不良C、凝血因子缺乏D、生理性黄疽E、病理性黄疽正确答案:D47.急性黄疸型肝炎患者尿中含有胆红素的原因是
A、血间接胆红素过多
B、血直接胆红素过多
C、血尿素氮过多
D、肾小球滤过性增高
E、血尿胆原过多
正确答案:B48.下列可以导致里急后重的疾病是
A、直肠癌
B、胃癌
C、食管炎
D、肠梗阻
E、消化性溃疡
正确答案:A49.青壮年腰痛最常见的原因
A、劳损,椎间盘突出
B、化脓性感染,结核
C、肿瘤
D、骨质增生
E、天生性畸形
正确答案:A50.流行性腮腺炎的传播途径是
A、呼吸道传播
B、粪-口传播
C、血液传播
D、直接接触传播
E、虫媒传播
正确答案:A四.核心考点(共50题)1.患者,男,35岁,服用消炎痛后突然呕血约150ml,此时应首选的检查方法是
A、急诊内镜检查
B、MRI检查
C、钡餐检查
D、B超检查
E、CT检查
正确答案:A2.引起秋冬季小儿腹泻的主要病原体是
A、柯萨奇病毒
B、腺病毒
C、轮状病毒
D、埃可病毒
E、大肠埃希菌
正确答案:C3.麻疹的主要传播方式A、接触传播B、消化道传播C、飞沫传播D、虫媒传播E、血液传播正确答案:C4.患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是
A、头颅CT
B、脑血管造影
C、脑脊液检查
D、脑电图
E、体格检查
正确答案:C5.老年男性出现进行性排尿困难,最常见的原因是
A、前列腺增生
B、尿道结石
C、尿道狭窄
D、膀胱结石
E、膀胱颈纤维增生
正确答案:A6.因食物种类不同,小儿胃排空时间也不同。一般母乳胃排空的时间为A、1.5~2小时B、2~3小时C、3.5小时D、4小时E、4.5小时正确答案:B7.原发性肝癌的主要致病因素是
A、幽门螺杆菌
B、黄曲霉素
C、金黄色葡萄球菌
D、溶血性链球菌
E、结核分枝杆菌
正确答案:B8.病人实验室检查结果显示:血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,毛细血管脆性试验(+),血块收缩正常。考虑该病人可能有A、血管壁功能异常B、血小板功能异常C、血液凝血功能障碍D、血中有抗凝物质E、抗凝物增多正确答案:A9.小儿前囟闭合的时间为
A、出生后6~8周
B、出生后3~4个月
C、1~1.5岁
D、2岁
E、2~2.5岁
正确答案:C10.小儿上感易并发中耳炎的原因是
A、耳咽管较窄、长,呈斜位
B、耳咽管易充血水肿
C、咽鼓管较宽、短,呈水平位
D、耳咽管淋巴组织丰富
E、小儿免疫力低下
正确答案:C11.不属于小儿贫血的病因的是
A、钩虫病
B、外伤大出血
C、铁、维生素B、叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏或过量
D、脾功能亢进
E、G-6-PD缺乏
正确答案:C12.维生素D缺乏性佝偻病主要病因是
A、日光照射不足
B、维生素D摄入不足
C、生长发育过快
D、肝、肾疾病
E、糖皮质激素
正确答案:A13.以下疾病可导致前自晚闭或过大的是
A、佝偻病
B、小头畸形
C、呆小病
D、脑肿瘤
E、乙型脑炎
正确答案:C14.不符合糖尿病临床特征的是
A、糖尿病是一组常见的内分泌代谢疾病
B、糖尿病是由多种原因导致的绝对或相对胰岛素分泌不足或作用的缺陷而引起的代谢紊乱
C、糖尿病特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常
D、糖尿病可引起糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱
E、糖尿病是一种遗传病
正确答案:E15.心脏骤停最常见的原因是
A、严重的电解质紊乱
B、酸碱平衡失调
C、药物中毒或过敏
D、冠心病
E、手术或麻醉意外
正确答案:D16.引起急性胰腺炎的病因有很多,下列错误的是A、十二指肠乳头邻近部位的病变B、暴饮暴食C、胆囊炎D、胰管梗阻E、粗纤维食物正确答案:E17.下述与继发性闭经关系最密切的是A、特纳综合征B、席汉综合征C、单纯性卵巢发育不全D、原发性垂体促性腺功能低下E、子宫发育不全正确答案:B18.临床推算预产期最常用的依据是
A、末次月经开始的第一天
B、早孕反应开始的时间
C、根据腹围
D、自觉胎动的时间
E、测量宫底的高度
正确答案:A19.女,无痛性血尿待查,准备行静脉肾盂造影,检查前准备措施错误的是A、充分肠道准备B、应在月经后10天进行C、做碘过敏试验D、鼓励病人多饮水E、禁水12小时,排空小便正确答案:D20.腹膜刺激征是指
A、压痛、反跳痛、肌紧张
B、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛
C、肠鸣音消失、腹痛、腹泻
D、板状腹、压痛、腹泻
E、反射性呕吐、恶心、腹泻
正确答案:A21.心脏骤停最常见的原因是
A、冠心病
B、电解质紊乱
C、酸碱平衡失调
D、意外事件
E、药物中毒或过敏
正确答案:A22.患者女,51岁.近2年用力屏气时.子宮颈脱出阴道外口,但子宫体未脱出。应诊断A、子宫脱垂一度轻型B、子宮脱垂一度重型C、子宫脱垂二度轻型D、子宫脱垂二度重型E、子宫脱垂三度正确答案:C23.患者,男性,28岁,自感低热、乏力、食欲缺乏,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是A、飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触E、毛巾或餐具正确答案:A24.大面积烧伤早期发生的休克,多为
A、神经源性休克
B、心源性休克
C、低血容量性休克
D、过敏性休克
E、感染性休克
正确答案:C25.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的是
A、疝块的形状
B、疝块的位置
C、是否容易发生嵌顿
D、发生的年龄
E、回纳疝块后压深环,增加腹压是否脱出
正确答案:E26.有关急性血源性骨髓炎疾病特点说法正确的是
A、常见致病菌是金黄色葡萄球菌
B、多可自愈
C、多见于老年人
D、好发于短骨干骺端
E、早期形成骨性死腔
正确答案:A27.下列属于继发性不孕的情况是
A、育龄妇女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
B、育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
C、夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,未避孕,2年未孕者
D、夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,后未避孕,1年未孕者
E、夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者
正确答案:C28.A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
主要经粪-口传播的肝炎病毒是
正确答案:A
属于DNA病毒的是
正确答案:B
有家庭聚集现象的是
正确答案:B29.寒冷损伤综合征易见于早产儿的最主要原因是A、发育不完善B、皮下脂肪层薄C、棕色脂肪少D、体温调节中枢发育不全E、体重轻正确答案:C30.初产妇,26岁,正常分娩后,子宫复旧符合正常规律的是
A、产后2周在腹部扣及宫底
B、产后6周子宫如孕50天大小
C、产后6周子宫内膜全部修复
D、产后6周时宫颈恢复正常形态
E、产后第2周为血性恶露
正确答案:C31.成人对葡萄糖的代谢能力为
A、2~3g/(kg·d)
B、4~5g/(kg·d)
C、6~7g/(kg·d)
D、8~9g/(kg·d)
E、10g/(kg·d)
正确答案:B32.因十二指肠溃疡做迷走神经切断术,对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是A、X线钡餐B、纤维胃镜C、胃酸测定D、大便隐血试验E、幽门螺杆菌检查正确答案:C33.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是
A、通气/血流>0.8
B、通气/血流<0.8
C、弥散功能障碍
D、肺动-静脉样分流
E、肺泡通气不足
正确答案:E34.男性,腹部损伤致脾破裂,伤后数小时出现休克。其休克类型为A、低血容量性休克B、感染性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、神经性休克正确答案:A35.A.全血细胞减少B.红细胞与血红蛋白减少C.血小板减少D.白细胞减少E.幼稚白细胞增多再生障碍性贫血血液检查显示正确答案:A急性白血病骨髓象显示正确答案:E特发性血小板减少性紫癜血液检查显示正确答案:C36.小儿营养不良临床最主要病因是A、喂养不当B、胃肠道吸收障碍C、偏食D、患结核等消耗性疾病E、知识缺乏正确答案:A37.造成小儿中毒的最主要的原因是
A、家长看护不严
B、年幼无知,缺乏生活经验
C、未能妥善放置危险物品
D、家长安全隐患意识不强
E、毒物性状特殊性不强,不易分别
正确答案:B38.男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
该患者休克的类型为
A、低血容量性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、过敏性休克
E、神经性休克
正确答案:A
外科临床上除此类型休克外,常见的休克是
A、创伤性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、过敏性休克
E、神经性休克
正确答案:B
目前该患者微循环变化处于
A、收缩期
B、扩张期
C、衰竭期
D、代偿期
E、早期
正确答案:A
不符合此期微循环特点的是
A、微动脉、微静脉收缩
B、动、静脉短路开放
C、静脉回心血量增加
D、组织灌注量减少
E、微动脉扩张,微静脉收缩
正确答案:E
此时该患者重要脏器血供无明显减少的是
A、肾
B、肝
C、消化道
D、肺
E、心脏
正确答案:E39.枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转,是使胎头的
A、矢状缝与骨盆入口横径相一致
B、矢状缝与中骨盆横径相一致
C、矢状缝与中骨盆前后径相一致
D、前囟转至耻骨弓下面
E、后囟转至骶骨前方
正确答案:C40.属于左向右分流型的心脏病是
A、室间隔缺损
B、法洛四联症
C、肺动脉狭窄
D、右室双出口
E、三尖瓣下移畸形
正确答案:A41.与急性胰腺炎发病无关的是
A、胰管梗阻
B、胆道疾病
C、暴饮暴食
D、酗酒
E、上消化道出血
正确答案:E42.晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称
A、着床
B、受精
C、精子获能
D、拾卵
E、孕卵形成
正确答案:A43.原发性肝癌的主要致病因素是
A、幽门螺杆菌
B、黄曲霉素
C、黄金色葡萄球菌
D、溶血性链球菌
E、结核分枝杆菌
正确答案:B44.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是
A、脑水肿、脑体积增大
B、颅腔内压力梯度明显改变
C、脑脊液循环通路受阻
D、弥漫性颅内压增高
E、脑干水肿
正确答案:B45.确诊伤寒最有力的证据是A、肥达反应阳性B、中性粒细胞减少C、血培养阳性D、嗜酸性粒细胞消失E、粪便培养阳性正确答案:C46.男,39岁。体健。近半个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,来医院就诊。查体:肋下2横指可触及肝下缘,有压痛,疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断A、谷丙转氨酶B、血常规C、甲胎蛋白D、异常凝血酶原E、铁蛋白正确答案:C47.人体最主要的供能营养素是
A、蛋白质
B、脂肪
C、碳水化合物
D、水
E、维生素
正确答案:C48.剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最可能是
A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺癌
D、自发性气胸
E、肺心病
正确答案:D49.属于高渗性脱水病理生理特点的是
A、失钠>失水
B、失水>失钠
C、失水=失钾
D、失钾<失水
E、失钠>失钾
正确答案:B50.正常卵子受精的部位是
A、子宫底部
B、输卵管伞端
C、输卵管峡部
D、输卵管壶腹部
E、子宫体部
正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分,呼吸浅慢,皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分正确答案:A2.患者,女性,45岁。诊断为慢性肾炎2年,严格遵医嘱用药,并定期复诊体检,每次体检都会询问自己尿蛋白和尿红细胞的情况,并与上一次作对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是
A、详细介绍用药知识
B、和患者共同制订饮食计划
C、告知其治疗的目的是保护肾功能
D、告知其血压控制的目标
E、与患者共同制订运动计划
正确答案:C3.患者,女性,31岁。因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是A、肺梗死B、肺部感染C、窒息D、肺不张E、肺栓塞正确答案:C4.患儿男,4个月。近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,汗多。吃奶少,大便稀,每天2~3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的原因是A、生活环境不良B、缺少母乳喂养C、父母日常护理不当D、缺乏维生素DE、慢性腹泻正确答案:D5.患者男性,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每日1次,大便成形有光泽。查体:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容,幽门螺旋杆菌检测阳性。为进一步明确诊断,首选的检査是A、急诊X线钡餐检查B、待大便变黄后做X线检査C、有黑便期间做急诊胃镜检查D、待大便变黄后胃镜检査E、择期做X线气钡双重造影正确答案:C该患者最有可能的诊断是A、慢性胃窦胃炎B、慢性胃体胃炎C、胃溃疡D、十二指肠球部溃疡E、胃癌正确答案:C诊断此病最可靠的方法是A、胃镜及胃黏膜活组织检查B、消化道钡餐餐检査C、幽门螺旋杆菌检测D、血清学检査E、胃液分析正确答案:A6.患儿,女,3岁。近日腹泻,1小时前突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。为明确诊断,首选的检查是A、空气灌肠造影B、口服钡剂造影C、腹部B超D、腹腔穿刺E、肛门指诊正确答案:A初步考虑为A、肠肿瘤B、蛔虫性肠梗阻C、肠套叠D、肠扭转E、机械性肠梗阻正确答案:C现患儿仍为患病早期,首选的治疗是A、腹部按摩,手法复位B、胃肠减压C、镇痛D、空气灌肠E、补液正确答案:D7.患者李某,因腹部疼痛来医院就诊,确诊为急性阑尾炎,图示其疼痛的压痛点在
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
正确答案:C8.患者,男,41岁。因胃癌收入院,今晨在全麻下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。交接时,责任护士询问手术室护士重点了解的内容是()A、术中病情结果B、术中出血量C、麻醉用药D、出入液量E、主刀医生正确答案:B患者术后留置导管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是()A、严密观察尿量B、严格限制饮水C、每日尿道口护理2次D、每日更换集尿袋2次E、每日行膀胱冲洗1次正确答案:C术后3天内最重要的护理措施是()A、麻醉清醒6小时后,进半流质饮食B、加强口腔护理C、鼓励患者尽早下来活动D、保持引流管通畅,观察引流量及性质E、床上洗头,促进患者身心健康正确答案:D9.患者,女,50岁,因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为()A、不能从事任何体力活动B、日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解C、轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解D、一般活动不引起困乏,呼吸困难E、休息时即有呼吸困难正确答案:B10.孕妇,第1胎,孕38+3周,夜间不规则的子宫收缩6天。半小时前“见红”来院检查。护士估计该孕妇分娩的时间是A、12小时B、24~48小时C、3~4天D、4~5天E、5~6天正确答案:B11.挤压面部“危险三角区”未成熟的疖,最严重的后果是
A、鼻部感染
B、化脓性海绵状静脉窦炎
C、面部肿胀
D、形成痈
E、留瘢痕
正确答案:B12.患者,男,40岁,近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为()A、既往病史B、腹膜炎和腹腔积液体征C、B超示腹腔液性暗区D、X线示膈下游离气体E、患者自觉症状正确答案:D该患者先试行非手术治疗,其措施不包括()A、禁食B、胃肠减压C、静脉补液D、腹腔引流E、应用抗生素正确答案:D该患者最恰当的体位是()A、平卧位B、半卧位C、膝胸卧位D、侧卧位E、头低足高位正确答案:B13.流行性乙型脑炎对中枢神经系统的损害中,最主要的部位
A、硬脑膜
B、间脑,中脑
C、脑桥
D、脊髓灰质
E、端脑
正确答案:B14.使用暖箱可起到关键治疗作用的疾病是
A、新生儿肺炎
B、新生儿败血症
C、新生儿破伤风
D、新生儿肺透明膜病
E、新生儿寒冷损伤综合征
正确答案:E15.患者,女性,45岁。胸部术后给予胸膜腔闭式引流。引流管不慎从胸壁伤口脱出,首要的处理是A、立即汇报医生B、更换引流管重新插入C、迅速捏紧胸壁引流口皮肤,勿使进气D、到换药室取凡士林纱布堵塞引流口E、急送手术室正确答案:C16.患者,男性,23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg。血容量减少的原因是
A、剧烈疼痛
B、血浆渗出到组织间隙和创面
C、心功能不全
D、末梢血管扩张
E、毒素吸收
正确答案:B17.急性黄疸型肝炎前驱期的表现是
A、粪便颜色变浅
B、皮肤瘙痒
C、消化道症状
D、皮肤黄染
E、肝区疼痛
正确答案:C18.患儿男,3岁。因发热、惊厥、嗜睡入院,入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体:T37.6℃,肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施,最重要的是A、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B、给予物理降温C、患侧肢体保持功能位,减少活动D、密切观察神志、瞳孔的变化E、及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动正确答案:E19.新生儿,日龄5天。出现皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素170μmol/L,其黄疸可能为
A、新生儿溶血
B、新生儿内出血
C、新生儿胆道闭锁
D、新生儿破伤风
E、新生儿生理性黄疸
正确答案:E20.Ⅱ型呼吸衰竭患者用鼻导管给氧,适宜的氧流量为
A、1~2L/min
B、3~4L/min
C、5~6L/min
D、7~8L/min
E、9~10L/min
正确答案:A21.患者女,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。
患者出现以上症状的原因是
A、水钠潴留
B、静脉淤血
C、全身小动脉痉挛
D、动脉硬化
E、心功能失代偿
正确答案:C
针对该患者所采取的护理措施,错误的是
A、观察硫酸镁的毒性反应
B、给患者播放音乐
C、监测血压变化
D、适当限制食盐摄入量
E、注意胎心变化
正确答案:B
首选的治疗药物是
A、卡托普利
B、地西泮
C、止痛片
D、呋塞米
E、硫酸镁
正确答案:E22.患者,女性,50岁,行直肠癌行根治术(Miles术)后。护士针对造口周围皮肤的健康宣教不正确的是A、清洁后涂抹氧化锌软膏B、以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜C、及时清洁皮肤D、常规使用乙醇清洁E、保持造口周围皮肤干燥正确答案:D23.患者,男性,75岁。因腹外疝就诊,该患者易发生的疝是
A、腹股沟直疝
B、切口疝
C、腹股沟斜疝
D、股疝
E、脐疝
正确答案:A24.强迫症发病高峰的年龄阶段是
A、婴儿期
B、幼儿期
C、青少年期
D、中年期
E、老年期
正确答案:C25.患儿,9个月,单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐2次入院,血清Ca[SB2jia.gif]0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是A、惊厥时及时清除口鼻分泌物B、遵医嘱应用镇静剂和钙剂C、补充钙剂时应快速静脉推注D、惊厥发作时保护患儿安全E、保持安静,减少刺激正确
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