2024年新疆塔兵团农九师医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年新疆塔兵团农九师医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.急性肾衰竭少尿期最危险的电解质紊乱是

A、高血磷

B、低血钠

C、高血钾

D、高血钙

E、低血镁

正确答案:C2.肋骨骨折是以

A、1～3肋骨骨折多见

B、4～7肋骨骨折多见

C、8～10肋骨骨折多见

D、11～12肋骨骨折多见

E、6～9肋骨骨折多见

正确答案:B3.大便呈白陶土色常见于A、肉类饮食过多B、上消化道出血C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、溶血性黄疸正确答案:D4.系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关

A、遗传因素

B、病毒感染

C、紫外线

D、雌激素

E、败血症

正确答案:E5.骨折愈合过程中第二阶段为

A、骨痂改造塑形期

B、血肿机化演进期

C、原始骨痂形成期

D、骨性愈合期

E、纤维愈合期

正确答案:C6.A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位使胎头的矢状缝和中骨盆及出口后径一致的动作是（）正确答案:D能使枕额径变为枕下前囱径的动作是（）正确答案:C7.低渗性脱水丢失的是A、水为主B、钠为主C、水与钠比例相当D、磷为主E、钙为主正确答案:B8.下列不是肾结核的主要病理改变的是

A、结核结节

B、溃疡形成

C、干酪样坏死

D、纤维化形成

E、钙化灶形成

正确答案:A9.关于1岁小儿体格正常发育，描述正确的是

A、身长100cm

B、体重6kg

C、头围52cm

D、乳牙出齐

E、胸围46cm

正确答案:E10.有关扁桃体炎的发病年龄叙述正确的是

A、4～10岁少见

B、6个月内多发

C、14～15岁高发

D、1岁内少见

E、3岁内高发

正确答案:D11.吉兰-巴雷综合征常见的病因为A、病毒感染史B、有神经损伤史C、受凉D、链球菌感染E、缺氧正确答案:A12.新生儿破伤风的感染途径一般为A、宫内B、产道C、脐带D、呼吸道E、消化道正确答案:C13.干性支气管扩张的唯一症状是A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、咯血D、咳痰与体位变化有关E、呼吸困难正确答案:C14.患者女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用

A、阴茎套

B、长效避孕针

C、宫内节育嚣

D、安全期避孕

E、短效口服避孕药

正确答案:A15.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是

A、蛋白质合成障碍

B、低蛋白血症

C、高脂血症

D、循环血容量不足

E、肾小管重吸收蛋白障碍

正确答案:B16.鹅口疮的病原体为A、葡萄球菌B、绿脓杆菌C、肺炎链球菌D、白色念珠菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D17.小儿肺结核最常见的类型是A、原发性肺结核B、粟粒型肺结核C、浸润型肺结核D、结核性胸膜炎E、结核性脑膜炎正确答案:A18.预防尿酸盐结石可服用

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化铵

C、碳酸氢钠

D、氯化钾

E、别瞟呤醇

正确答案:C19.患者女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是()

A、严重脱水

B、呼吸道感染

C、严重心律失常

D、输液过多过快

E、精神过度紧张

正确答案:B20.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A、上腔静脉淤血

B、体静脉淤血

C、门静脉淤血

D、下静脉淤血

E、肺循环淤血

正确答案:E21.患者，女，32岁，孕34周。因妊娠高血压综合征入院。该综合征最基本的病理变化是

A、水、钠潴留

B、蛋白尿

C、全身小动脉痉挛

D、宫内张力过高

E、弥散性血管内凝血

正确答案:C22.消化性溃疡的发病机制是

A、幽门螺杆菌感染

B、胃酸分泌过多

C、胃黏膜保护作用减弱

D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E、黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡

正确答案:E23.Graves病又称

A、多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症

B、自主性高功能甲状腺腺瘤

C、弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症

D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

正确答案:C24.A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.绝经过渡期

E.老年期

36岁女性属于（）

正确答案:C

50岁女性属于（）

正确答案:D25.女性进入青春期的重要标志是

A、乳房丰满

B、阴毛、腋毛生长

C、月经初潮

D、皮下脂肪增多

E、声调变高

正确答案:C26.Ⅱ度烧伤的主要诊断依据是

A、烧伤的体表范围

B、烧伤表面的外观

C、皮肤的烧伤深度

D、烧伤严重程度

E、感觉和运动的丧失程度

正确答案:C27.原发性肝癌的常见并发症不包括A、肝性脑病B、癌旁综合征C、消化道出血D、水肿E、感染正确答案:D28.小儿营养性贫血好发年龄（）A、胎儿期B、新生儿期C、婴幼儿期D、学龄前期E、学龄期正确答案:C29.A.急性胃肠炎

B.上消化道大出血

C.肝性脑病

D.胃溃疡

E.溃疡性结肠炎

不洁食物可诱发

正确答案:A

坚硬食物可诱发

正确答案:B

高蛋白饮食可诱发

正确答案:C30.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确是A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少正确答案:D31.A.腹部手术后B.饱食后剧烈运动C.婴幼儿肠功能紊乱D.驱虫不当E.腹膜炎可导致绞窄性肠梗阻的是正确答案:B可导致蛔虫性肠梗阻的是正确答案:D32.疱疹性咽峡炎的病原体是

A、柯萨奇A组病毒

B、EB病毒

C、疱疹病毒

D、HIV病毒

E、腺病毒

正确答案:A33.患者，女，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院，急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，墨菲（Murphy）征阴性。进一步检查应首选

A、血白细胞计数和分类

B、腹部X线透视

C、B型超声波检查

D、口服胆囊造影术

E、血淀粉酶测定

正确答案:C34.患者，男性，十二指肠溃疡患者，突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物。引发原因是A、反流性食管炎B、急性中毒C、胆石症D、幽门梗阻E、急性胰腺炎正确答案:D35.急性白血病引起贫血最主要的原因是

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞成熟受干扰

C、造血原料缺乏

D、出血

E、无效红细胞生成

正确答案:B36.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于A、原发性脑损伤的程度B、出血的来源C、血肿的部位D、血肿形成的速度E、血肿量的大小正确答案:D37.关于开放性气胸，说法正确的是

A、吸气时伤侧负压进行性下降

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压消失

D、伤侧胸膜腔内压力大于大气压

E、纵隔会向伤侧移位

正确答案:C38.在小儿年龄分期中，幼儿期指的是

A、从出生到满28天内

B、从出生到满1周岁

C、从28天到满1周岁

D、1周岁后到满3周岁

E、3周岁后到满6周岁

正确答案:D39.男，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿造成气体交换降低C、纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D、患侧肺将部分萎陷致呼吸功能减弱E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧正确答案:A40.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

A、后室间支

B、右冠状动脉旋支

C、右冠状动脉主干

D、左冠状动脉主干

E、左冠状动脉前降支

正确答案:E41.对胎膜早破正确的描述为A、胎膜在潜伏期破裂B、宫口近开全时破裂C、胎膜在临产后破裂D、胎膜在临产前破裂E、胎膜在第二产程开始破裂正确答案:D42.男婴，营养状况良好、能坐，见生人即哭，前囟2cm×2cm，两个中切齿正在萌出。男婴最可能的月龄是A、5～6个月B、7～8个月C、8～9个月D、10～12个月E、13～14个月正确答案:A此月龄婴儿平均体重约为A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正确答案:B此月龄婴儿可以添加的辅食是A、带馅食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、软饭正确答案:C43.患者，男，46岁。患尿毒症，24小时尿量为180ml。该患者的排尿状况是A、正常B、尿闭C、少尿D、无尿E、尿潴留正确答案:C44.不属于胎盘分泌的激素是

A、雌激素

B、雄激素

C、孕激素

D、绒毛膜促性腺激素

E、胎盘生乳素

正确答案:B45.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可导致

A、肝性脑病

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、低钾血症

E、营养失调

正确答案:A46.临床上，大面积烧伤病人需过"三关"，其中第一关是指A、休克关B、感染关C、植皮关D、降温关E、转运关正确答案:A47.患者男，48岁。因高热、皮肤出现小出血点、头晕乏力就诊。入院后诊断为再生障碍性贫血。血常规显示：Hb80g／L，RBC3×10／L，WBC3×10／L,PLT70×10／L。

该病的主要病因是

A、铁缺乏

B、免疫因素

C、骨髓受抑制

D、维生素B缺乏

E、叶酸缺乏

正确答案:C

引起发热的原因是

A、营养不良

B、成熟粒细胞缺乏

C、缺氧

D、出血

E、新陈代谢旺盛

正确答案:B

本病急性型易引起死亡的原因是

A、贫血

B、肾衰

C、缺氧

D、感染

E、心衰

正确答案:D48.腹部闭合性损伤最常见的受损内脏是A、小肠B、肾C、肝D、肠系膜E、脾正确答案:E49.婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室拥挤B、免疫特点C、护理不当D、疾病影响E、冷热失调正确答案:B50.当患者意识全部丧失，所有反射均消失时定义为A、清醒B、昏睡C、谵妄D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:E二.临床知识(共50题)1.心肌坏死的心电图波型是

A、T波高耸

B、S-T段抬高

C、S-T段压低

D、深而宽的Q波

E、T波倒置

正确答案:D2.处理重整医嘱应()

A、手术或分娩后应予重整

B、重整医嘱要写整理当日日期

C、处理转科医嘱应抄录红线以上的长期医嘱

D、核对后，填写重整者的姓名

E、重整医嘱需由医生抄录

正确答案:A,D3.中老年女性最常见的尿失禁类型是A、充盈性尿失禁B、急迫性尿失禁C、压力性尿失禁D、暂时性尿失禁E、混合性尿失禁正确答案:C4.系统的基本属性包括哪些方面()A、层次性B、统一性C、整体性D、相关性E、目的性正确答案:A,C,D,E5.胃溃疡病人典型的疼痛节律是

A、疼痛-进食-缓解

B、进食-疼痛-缓解

C、疼痛-禁食-疼痛

D、疼痛-便意-便后缓解

E、便意-疼痛-便后缓解

正确答案:B6.下列哪项不属于法洛四联症的四个畸形组成

A、动脉导管未闭

B、右心室肥大

C、室间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、主动脉骑跨

正确答案:A7.患儿，男，6个月，阵发性痉咳3周，伴有鸡鸣样回声，日轻夜重，痰液黏稠，咳剧时伴有呕吐，白细胞升高。该患儿不正确的护理措施是A、为减少痉咳禁止拍背B、可雾化吸入C、夜间剧咳时可用镇咳剂D、密切观察病情E、给予易消化的饮食正确答案:A8.长期医嘱的有效时间是

A、24小时以内

B、24小时以上

C、1周以上

D、1个月以上

E、12小时以内

正确答案:B9.为高热患者降温，正确的方法是()A、中暑患者用冷盐水灌肠B、昏迷患者头部置于冰帽内C、白血病患者用冰袋置于前额部冷敷D、高热寒战患者用乙醇擦浴E、产褥患者用温水擦浴正确答案:A,B,C,E10.胡女士，63岁，肥胖。有高血脂史及高血压史，血压为24/13.3kPa(180/100mmHg)，近日心前区发生疼痛，考虑为心绞痛。胸痛性质应是A、隐痛持续整天B、锻炼后可减轻C、阵发针刺样痛D、刀割样痛E、压迫、发闷或紧缩感正确答案:E疼痛部位应是A、胸骨体上段或中段之后B、胸骨体下段C、整个左胸D、心尖区E、剑突下区正确答案:A疼痛持续时间应是A、1～2分钟B、3～5分钟C、5～10分钟D、10～20分钟E、超过30分钟正确答案:B11.以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是

A、外源性感染的病原体通常来自病人体外

B、来自污染医疗器械的感染是内源性感染

C、外源性感染又称可预防性感染

D、内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群

E、内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶

正确答案:B12.患儿女，6个月，因“发热伴频繁咳嗽，喘憋5d”来诊。查体：T38.4℃，R60次/min；嗜睡，面色发灰；HR180次/min，心音低钝；肝肋下3cm。胸部X线片：双肺可见大小不等的片状阴影。最可能的诊断是A、肺炎衣原体肺炎伴心力衰竭B、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克C、腺病毒肺炎伴心力衰竭D、肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭E、肺炎支原体肺炎伴心力衰竭F、流感嗜血杆菌肺炎伴休克正确答案:C急救治疗应给予的措施是A、快速洋地黄化B、应用大剂量激素C、静脉注射地高辛、地西泮D、快速静脉滴注2∶1液E、联合应用抗生素F、给予退热药降温正确答案:A正确的护理措施有A、床头抬高15°～20°B、经常翻身和拍背C、密切观察生命征D、输液时速度宜慢E、应用洋地黄之前测心率F、合理营养，补充足够水分正确答案:A,C,D,E,F应用洋地黄制剂之前检查心率，小于一定数值时应该报告医师并停用，这个数值是A、60次/minB、70次/minC、80次/minD、90次/minE、100次/minF、110次/min正确答案:C关于患儿用洋地黄制剂时的处理方法，叙述错误的是A、多给患儿补充含钾食物B、抽搐时可补充钙剂C、观察有无心律失常D、配药时用1ml注射器E、注射时不与其他药物混合F、注射前测患儿脉搏1min正确答案:B关于对家长进行健康指导，叙述正确的是A、介绍本病的病因和预防再发的常识B、讲解日常护理的操作方法C、说明须长期服用洋地黄制剂D、向家长讲明心力衰竭的常见诱因E、针对原发病进行健康指导F、合理营养，加强体质锻炼正确答案:A,B,D,E,F13.方女士，26岁，已婚，停经50天，下腹隐痛两天，今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。

异位妊娠多发生在

A、输卵管间质部

B、输卵管狭窄部

C、输卵管壶腹部

D、输卵管伞部

E、输卵管间质部与狭窄部之间

正确答案:C

异位妊娠最常见的原因是

A、输卵管发育异常

B、慢性输卵管炎

C、输卵管结扎再通术后

D、盆腔肿瘤压迫输卵管

E、孕卵游走

正确答案:B

入院后为明确诊断，在大医院现采取的最快捷有效的方法是

A、腹腔镜检查

B、妊娠试验

C、排出物病理检查

D、X线摄片

E、阴道镜检查

正确答案:A14.患者，男性，15岁，无意中发现大腿下端出现肿块，经X线检查：股骨干骺端有骨性突起，诊断为骨软骨瘤。

该疾病的处理原则中正确的是

A、肿瘤过大、生长过快者应立即行手术治疗

B、如单发可无需治疗

C、出现压迫症状或影响功能时应行手术切除

D、预防病理性骨折

E、无症状者，一般无需治疗

F、以放射疗法为主

正确答案:A,C,E

对该病的描述错误的是

A、多见于青少年

B、又名外生骨疣

C、发生于长骨的干骺端

D、是一种常见的良性肿瘤

E、单发性骨软骨瘤宜恶变

正确答案:E

下列临床表现中错误的是

A、剧烈疼痛

B、以肿瘤为首发症状

C、可压迫周围组织引起相应症状

D、不会发生病理性骨折

E、有恶变的可能

正确答案:A,D15.患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即

A、减慢抽液速度

B、停止抽液，平卧观察血压

C、胸穿抽气

D、高浓度吸氧

E、皮下注射0.1%肾上腺素

正确答案:B16.对妊娠合并心脏病孕妇的护理措施中，错误的是

A、产后2小时即送母婴去休养室

B、孕妇每日至少睡眠10小时，中午卧床休息1小时

C、酌情增加产前检查、内科检查次数

D、临产后，做清洁灌肠

E、产后出血多时，可肌注缩宫素

正确答案:A,D17.急性肠套叠最有诊断意义的表现是A、腹痛B、喷射状呕吐C、黏液血液D、腹部可触到腊肠样肿块E、钡灌肠见杯口状阴影正确答案:E18.导致产褥病率最主要的原因是

A、乳腺感染

B、上呼吸道感染

C、泌尿系统感染

D、手术切口感染

E、产褥感染

正确答案:E19.小儿味觉发育的关键时期为A、0～1个月B、2～3个月C、4～5个月D、6～7个月E、8～9个月正确答案:C20.现场诊断心跳呼吸骤停的指标是

A、神志突然消失

B、颈动脉搏动触及不到

C、无自主呼吸

D、瞳孔散大

E、测不到血压

正确答案:A,B,C21.男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

动脉血气分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

请回答下列问题：

1．该病人的完整诊断是什么?

2．还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3．处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1．完整诊断：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2．还应该做下列检查：

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3．处理原则及护理原则：

①控制感染：根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽排痰，雾化吸入，湿化痰液，病情严重者，

视情况建立气道，以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗，控制呼衰：持续低流量给氧(1-2l／min)，密切观察呼吸情况，监测血氧饱和度，根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰：遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂，观察药物副作用，密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱：控制输液量及输注速度，必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症：密切观察患者意识神志情况，预防肺性脑病的出现，发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息：给予适当安慰，增强患者战胜疾病的信心，卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1．诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么，而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息，包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出，这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性，以反复咳嗽、咳痰12年为主诉，首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作，符合临床上以咳嗽、咳痰，每年持续至少3个月，连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿，而近年来患者出现双下肢水肿，有肺动脉高压，右心室肥大伴右心功能不全的表现，结合心电图及胸片等实验室检查，可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病，以咳嗽咳痰为主要症状，伴有双肺湿啰音及哮鸣音，可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰，依据心功能分级，应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果：动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齐)；ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1．2mv显示右室大；e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

综上所述，该病例的完整诊断应为：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病(失代偿期)，心功能ⅲ级，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，电解质紊乱(低氯、低钾血症)，窦性心动过速。

2．进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病，进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染，咳嗽咳痰，病情迁徙转变成慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，并有右心衰的表现，通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析，判断患者缺氧症状是否改善，电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能，为下一步的治疗提供参考。

3．处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主，治心为辅的原则，首先应该积极控制呼吸道感染症状，联合应用抗菌药物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解，如未缓解，可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损，因此护理上应该，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出，痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液；必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧疗原则为低浓度持续给氧，即1～2l／min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病，观察病情时，要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者，予以床档或约束肢体，加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等，故应给予营养支持，满足代谢需要。22.患儿男，3岁。跌入河中10分钟后救起，生化检查发现高钾血症，最主要原因是A、血液浓缩B、红细胞破坏C、酸中毒D、窒息E、应激反应正确答案:B23.无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是A、阴道流血伴下腹痛B、不规则阴道流血C、月经周期缩短D、月经期延长E、贫血正确答案:B24.患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。

该患儿首先考虑

A、营养不良

B、佝偻病

C、结核病

D、腹泻病

E、消化不良

正确答案:A

患儿的首优护理诊断是

A、自我形象紊乱

B、感染的危险

C、知识缺乏

D、营养失调：低于机体需要量

E、成长发展的改变

正确答案:D

下列对患儿的护理措施中不妥的是

A、口服胃蛋白酶助消化

B、补充维生素

C、做好皮肤护理

D、预防低血糖

E、尽快给予正常饮食

正确答案:E25.护士检查患者皮肤的主要内容有()

A、皮肤的颜色

B、皮肤的温度

C、皮肤的弹性

D、有无水肿

E、有无胎痣

正确答案:A,B,C,D26.婴幼儿肌内注射的最佳部位是()A、臀大肌B、臀中肌C、三角肌D、臀小肌E、腹壁肌正确答案:B,D27.对于健康教育与"卫生宣教"的主要区别，说法正确的是

A、健康教育是简单的信息传播

B、卫生宣教融合了多学科的知识

C、卫生宣教已初步形成自己的理论和方法

D、健康教育具备独立的理论和方法体系

E、健康教育是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务

正确答案:D28.急性阑尾炎术后采用半坐位的目的包括A、减轻疼痛B、利于腹腔引流使感染局限化C、减轻腹胀D、减轻伤口缝合处的张力E、减少术后出血正确答案:A,B,D29.男性，42岁，手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状，体温38.8℃，血压145/100mmHg。

此时考虑患者可能出现

A、脓性指头炎

B、破伤风

C、甲沟炎

D、急性化脓性腱鞘炎

E、急性化脓性滑膜炎

正确答案:B

该病的主要致病菌为

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、破伤风杆菌

D、克雷伯菌

E、白色念珠菌

正确答案:C

该病最初受影响的肌群为

A、咀嚼肌

B、面肌

C、腓肠肌

D、膈肌

E、肋间肌

正确答案:A30.某病房总人数是50人，一级护理10人，二级护理20人，三级护理20人。经测定，各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时，二级护理3.5小时，三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。

病房每日护理时数的总和是

A、210.5小时

B、200.0小时

C、175.5小时

D、175.0小时

E、155.5小时

正确答案:B

若床位使用率按照100%计算，每位护士每个工作班次是8小时，机动编制数按20%计算，那么本病房应编护士数是

A、30人

B、26人

C、24人

D、18人

E、16人

正确答案:A31.患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。对此患者饮食正确的护理是：A、限制体液摄入量B、给予高蛋白饮食C、咯血患者暂时禁食D、多食含维生素丰富的食品E、多食含纤维素食物正确答案:B,D,E此患者护理措施正确的是A、绝对卧床休息B、注意消毒与隔离C、观察药物不良反应D、做好卫生宣传工作E、高蛋白、高热量、高维生素饮食正确答案:B,C,D,E对此患者做结核菌素试验，正确的判断是A、PPD不产生非特异性反应B、阳性反应表示受过结核菌感染C、反应强弱与结核病呈正相关D、阴性反应可排除肺结核E、一般对三岁以下的婴幼儿诊断价值较大正确答案:A,B,D,E32.患者王某，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。

下列不属于资料来源的是

A、患者上次住院的病历

B、患者本人

C、患者的朋友

D、患者的家属

E、其他医护人员

正确答案:C

属于主观资料的选项

A、患者的感受

B、护士用手触摸到的感受

C、护士用眼睛观察到的资料

D、实验室检查结果

E、医生对其进行身体评估得到的资料

正确答案:A

护士收集资料时选用的方法错误的是

A、查阅实验室检查的结果

B、护士与王某进行交淡

C、对患者进行身体评估

D、与患者的家属沟通

E、护士的主观感觉

正确答案:E33.压疮：与长期卧床无力活动有关。类型为

A、现存的

B、高危的

C、可能的

D、健康的

正确答案:A34.健康教育者应具备的能力

A、掌握健康教育及相关学科的知识技能

B、设计、实施和评价健康教育项目的能力

C、熟悉资料收集方法

D、组织与协调能力

E、健康传播能力

正确答案:A,B,C,D,E35.传播具备的基本特征A、社会性B、特殊性C、工具性D、共享性E、互动性正确答案:A,C,D,E36.小儿10个月因畏食来院求医，护士应首先为其检查

A、身高

B、体重

C、坐高

D、乳牙

E、骨化中心

正确答案:B37.产后出血的处理原则有

A、立即查明原因

B、迅速止血

C、防治休克

D、第一产程末肌注催产素

E、控制感染

正确答案:A,B,C,E38.患者男性，21岁。剧烈运动后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难，伴有烦躁不安、发绀、脉速、意识不清。查体：右肺外侧呼吸音消失。患者最可能的诊断是A、自发性气胸B、呼吸衰竭C、支气管哮喘D、慢性支气管炎急性发作E、急性心肌梗死正确答案:A39.李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特别注意

A、保持安静

B、调节适宜的温、湿度

C、加强通风

D、合理采光

E、适当绿化

正确答案:B40.判断损伤性血胸的主要依据是A、胸部外伤史B、脉速、血压下降C、气促、呼吸困难D、胸廓饱满、叩诊实音E、胸穿抽出血液正确答案:E41.面部危险三角区感染病灶不宜作热敷的理由是A、皮肤细嫩易烫伤B、易引起鼻出血C、易造成颅内感染D、加速病灶化脓E、使局部疼痛加重正确答案:C42.患儿，男，5岁。发热，咳嗽6天，伴呕吐、抽搐2次入院。体检：T39．8℃，嗜睡，胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起。双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音。脑脊液检查；外观浑浊，白细胞1200×10／L，以中性粒细胞为主。

为明确病原菌．应首先选择

A、刺破皮肤瘀斑涂片染色找细菌

B、胸部X线片

C、脑电图检查

D、CT

E、血常规检查

正确答案:A

患儿可能发生的疾病是

A、癫痫

B、高热惊厥

C、败血症

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎

正确答案:E

不妥的护理措施是

A、按医嘱给予抗生素

B、密切观察病情变化

C、保持安静，平卧位

D、与家长进行有效的沟通

E、头戴冰帽

正确答案:C43.无排卵性功血的主要临床特点是

A、阴道少量流血

B、阴道多量流血

C、不规则子宫出血

D、绝经后出血

E、接触性出血

正确答案:C44.患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。

要素饮食溶液的温度应是()

A、45～48℃

B、38～42℃

C、35～40℃

D、29～34℃

E、24～28℃

正确答案:B

给患者插管时，下列哪一项不妥()

A、做好解释，取得配合

B、取半坐卧位

C、插管前测量胃管插入长度

D、插管时有呛咳，呼吸困难，嘱其张口做深呼吸

E、检查胃管是否在胃内后再固定

正确答案:D

检查胃管是否在胃内的最好方法是()

A、用注射器抽出胃内容物

B、用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声

C、用听诊器听胃管是否在胃内

D、将胃管末端放入盛水的碗中，观察有无气泡溢出

E、让患者感觉胃管是否在胃内

正确答案:A

维生素A缺乏可引起()

A、口角炎

B、夜盲症

C、维生素B缺乏病

D、维生素C缺乏病

E、佝偻病

正确答案:B45.对医师有合理的个人利益的正确理解是

A、医师的个人利益都是天然合理的

B、医师的正当利益都应得到实现

C、医师的正当利益能够获得医德的支持

D、医师的正当利益必须无条件服从患者利益

E、医师的个人利益在伦理上是成问题的

正确答案:C46.男，4岁。1岁时诊断为佝偻病，给予钙剂及维生素D治疗，现钙、磷、碱性磷酸酶均正常，但仍遗留中度"O"形腿，应给予

A、按摩腿外侧肌群

B、作俯卧位抬头展胸运动

C、手术矫正畸形

D、口服维生素D+钙

E、使用突击量维生素D

正确答案:A47.纠正呼吸性酸中毒主要措施

A、静滴碱性药

B、控制感染

C、增加通气

D、使用激素

E、吸入高浓度氧

正确答案:C48.初诊病人，33岁女营业员，主诉白带呈乳白色样增多，妇科检查后初步印象慢性子宫颈炎。

治疗慢性子宫颈炎前须排除

A、尿路感染做尿常规检查

B、子宫内膜癌做诊断性刮宫术

C、甲肝和慢性肾炎行空腹抽血

D、早期子宫颈癌做宫颈刮片细胞检查

E、子宫肌瘤做B型超声波检查

正确答案:D

阅读实验室报告，排除子宫颈癌。不论采取药物还是物理疗法治疗慢性子宫颈炎，其目的都是使

A、提高雌激素水平以改善阴道内酸碱度

B、阴道内细菌被杀灭恢复阴道的清洁度

C、糜烂面柱状上皮坏死脱落，新生鳞状上皮覆盖

D、降低雌激素水平以减少阴道分泌物

E、提高雌激素水平以促进糜烂面自行愈合

正确答案:C

根据治疗目的，重度糜烂的病例给予物理疗法，护士应告诉病人

A、必须立即住院治疗

B、治疗后8周内禁盆浴

C、治疗后无阴道分泌物

D、无阴道出血不必复查

E、治疗后每晚阴道冲洗

正确答案:B49.取用无菌溶液时，应首先核对

A、瓶签

B、瓶体有无裂缝

C、瓶盖有无松动

D、溶液澄清度

E、有效期

正确答案:A50.铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是()

A、第一块中单和橡胶单铺于床中部，上缘距床头45～50cm

B、另一块中单和橡胶单铺于床头，上缘平齐床头

C、中线与床中线对齐

D、下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾

E、非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单

正确答案:A,B,C三.综合知识(共50题)1.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是（）

A、神志

B、血压

C、脉率

D、尿量

E、肢体温度

正确答案:D2.患者女，45岁。继发性腹膜炎入院，其发病原因不包括A、急性胃穿孔B、盆腔感染C、急性阑尾炎穿孔D、胆囊炎穿孔E、肠穿孔正确答案:B3.A.8周末

B.16周末

C.20周末

D.28周末

E.36周末

孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠

正确答案:B

胚胎发育初具人形的时间是妊娠

正确答案:A4.某护士单独值班，突然三间病房的床铃同时响起，该护士应选择先去照护哪间病房的患者

A、距离护士站最近的患者

B、平时护患关系融洽的患者

C、有重要社会地位的患者

D、与本院医生有关系的患者

E、最可能有紧急医疗需要的患者

正确答案:E5.患儿女，12岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、绿脓杆菌E、变形杆菌正确答案:B6.营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，其中以哪种常见A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案:A7.患儿，1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D8.A.类早孕反应B.阴道烧灼感C.体重增加D.色素沉着E.不规则少量阴道流血外用避孕药的副作用正确答案:B缓释系统避孕药的副作用正确答案:E9.肋骨骨折是以

A、1～3肋骨骨折多见

B、4～7肋骨骨折多见

C、8～10肋骨骨折多见

D、11～12肋骨骨折多见

E、6～9肋骨骨折多见

正确答案:B10.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A11.软产道不包括

A、子宫底

B、子宫颈

C、会阴

D、子宫下段

E、阴道

正确答案:A12.呼出气体带有刺激性蒜味见于

A、支气管扩张

B、肺脓肿

C、尿毒症

D、酮症酸中毒

E、有机磷农药中毒

正确答案:E13.尿道球部损伤的常见原因是

A、骨盆骨折

B、会阴部骑跨伤

C、下腹部撞击

D、高处跌下

E、腹部挤压

正确答案:B14.继发性下肢静脉曲张的最常见原因是A、腹内压增高B、静脉壁薄弱C、静脉压力增高D、下肢浅静脉瓣膜发育不良E、下肢深静脉病变正确答案:E15.系统性红斑狼疮发病机制是

A、自身免疫

B、烈日暴晒

C、烟酒过多

D、劳累过度

E、药物过敏

正确答案:A16.婴儿运动功能发育中，开始抬头的月龄是A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月正确答案:A17.下呼吸道不包括A、喉B、气管C、肺泡D、肺泡管E、支气道正确答案:A18.冠状动脉严重狭窄时，心肌缺血达多长时间即可发生急性心肌梗死

A、10~20分钟以上

B、20~30分钟以上

C、30~40分钟以上

D、40~50分钟以上

E、50~60分钟以上

正确答案:E19.患者女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年，近2日咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率120次／分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，颈静脉无怒张，肝未触及，腹部无移动浊音下肢不肿。病人脉搏一强一弱提示A、全心功能衰竭B、右房功能衰竭C、右室功能衰竭D、左房功能衰竭E、左室功能衰竭正确答案:E心尖区第一心音前隆隆样杂音何故A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、心包炎正确答案:A20.为避免大脑遭受不可逆损害，心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过

A、4～6分钟

B、8～10分钟

C、12分钟

D、15分钟

E、20分钟

正确答案:A21.患者男，50岁。被车撞伤致右胫腓骨中下1／3段横断骨折，经复位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线复查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是

A、年纪较大

B、骨折段血液供应不良

C、小夹板固定

D、周围软组织损伤的影响

E、骨折复位不够理想

正确答案:C22.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是

A、淋巴转移

B、肝内血行转移

C、肝外胆道转移

D、肝内胆道转移

E、腹腔种植性转移

正确答案:B23.A.铁利用障碍B.铁转运障碍C.铁排泄增多D.铁摄入不足E.铁吸收减少婴幼儿长期偏食可导致正确答案:D慢性腹泻可使婴儿正确答案:E24.A.1000～1200ml

B.800～1000ml

C.8000ml

D.2000～3000ml

E.500～1000ml

肝脏每天分泌胆汁量为

正确答案:B

胰腺每天分泌胰液量为

正确答案:A25.哮喘患者禁用的降压药是A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:C26.患儿，女，4岁。患室间隔缺损，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治疗，目的是防止

A、呼吸道感染

B、感染性心内膜炎

C、牙龈炎

D、淋巴结炎

E、败血症

正确答案:B27.下列对软产道的组成描述正确的是

A、由子宫颈及会阴体构成的通道

B、由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道

C、由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道

D、由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道

E、由子宫颈及阴道构成的通道

正确答案:C28.风湿性心瓣膜病最易累及的是

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣+三尖瓣

E、主动脉瓣+肺动脉瓣

正确答案:A29.张先生原有心绞痛，且常有便秘，昨夜用力排便时突然心脏骤停，你如当时在现场，应采取的措施是

A、通知医生速来抢救

B、立即给高浓度吸氧

C、迅速建立静脉通路

D、叩击心前区及胸外心挤压

E、安置临时心脏起搏器

正确答案:D30.抗肿瘤药氟尿嘧啶属于

A、生物碱类

B、肿瘤疫苗

C、抗生素类

D、抗代谢类

E、抗激素类

正确答案:D31.关于直疝三角，不正确的叙述是

A、腹股沟斜疝由此突出

B、外侧边为腹壁下动脉

C、内边为腹直肌外侧缘

D、底边为腹股沟韧带内侧

E、腹股沟斜疝内环位于其外侧

正确答案:A32.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是

A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿

B、水肿、血尿、蛋白尿、高血压

C、蛋白尿、氮质血症、高血压

D、水肿、少尿、蛋白尿、血尿

E、血尿、少尿、高血压、氮质血症

正确答案:B33.雌激素的生理功能是

A、使子宫肌肉松弛

B、使子宫内膜由增生期变为分泌期

C、降低子宫对催产素的敏感性

D、使排卵后体温升高

E、使阴道上皮增生、角化、成熟

正确答案:E34.子宫颈癌的好发部位是

A、子宫颈外口

B、子宫峡部

C、子宫颈管内

D、宫颈鳞柱状上皮交界处

E、宫颈阴道部

正确答案:D35.患儿男，2岁。因发热、头痛半天入院。查体：患儿精神差，有恶心、呕吐现象。脑脊液检查：压力高，外观混浊，WBC高，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降。入院时最有可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、病毒性脑炎D、急性多发性神经根炎E、败血症正确答案:A上述疾病的主要致病菌是A、脑膜炎奈瑟菌B、柯萨奇病毒C、结核杆菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原体正确答案:A36.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是()A、提高工作效率B、增强治疗护理效果C、减少播散机会D、减少刺激引起的抽搐E、防止交叉感染正确答案:D37.孕39周孕妇，因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脉搏正常，以“子痫前期”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗，医师停药的指征是

A、呼吸20次/分

B、心率72次/分

C、膝反射消失

D、血压120/75mmHg

E、尿量1500ml/24小时

正确答案:C38.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A39.初孕妇，孕32周，于子宫底部触到圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部左前方，胎心于脐上左侧听到。该孕妇胎方位为

A、骶左前位

B、骶右前位

C、肩左后位

D、肩右后位

E、横位

正确答案:A40.下列引起排尿困难的疾病除外

A、肾肿瘤

B、前列腺增生

C、膀胱癌

D、尿道结石

E、包茎

正确答案:A41.患者，女性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检：尿蛋白(+++)。导致其水肿最主要的因素是

A、肾小球滤过率下降

B、心功能不全

C、肝功能不全

D、抗利尿激素增多

E、低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降

正确答案:E42.慢性胃炎的常见致病菌是A、幽门螺旋杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A43.最容易骨折的肋骨是A、第2～3肋骨B、第3～4肋骨C、第4～7肋骨D、第8～10肋骨E、第11～12肋骨正确答案:C44.A.健侧肺受压

B.小肺泡破裂

C.伤侧肺萎陷

D.纵隔扑动

E.胸腔内压高于大气压

开放性气胸的特殊病理变化是

正确答案:D

张力性气胸的特殊病理变化是

正确答案:E45.胆汁的3种主要成分是

A、胆固醇、胆色素、胆盐

B、胆盐、钙盐、胆固醇

C、胆固醇、磷脂、胆盐

D、胆色素、胆盐、磷盐

E、钙盐、磷脂、胆固醇

正确答案:C46.系统性红斑狼疮的发病机制是

A、药物过敏

B、劳累过度

C、烟酒过多

D、烈日暴晒

E、自身免疫

正确答案:E47.4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油，菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为A、面条B、蛋黄C、碎肉D、饼干E、馒头正确答案:B48.测量骶耻外径时，背部的位置相当于

A、菱形窝的中心

B、菱形窝的上角

C、髂嵴最高点连线中点

D、髂棘连线中点

E、骶髂关节中点

正确答案:B49.下面属于慢性呼吸衰竭最常见病因的是A、干酪样肺结核B、重症肌无力C、严重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、病毒性肺炎正确答案:D50.卵巢因素导致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂异常D、影响受精E、精卵结合异常正确答案:A四.核心考点(共50题)1.导致生长激素缺乏的原因中最常见的是A、原发性B、继发性C、暂时性D、先天性E、获得性正确答案:A2.初产妇第三产程的时间一般不超过A、30分钟B、50分钟C、1小时D、1.5小时E、2小时正确答案:A3.小儿出生时即存在，而4～7个月时消失的神经反射是A、觅食反射B、颈肢反射C、握持反射D、角膜反射E、吞咽反射正确答案:A4.人体内分布最多的阳离子是

A、K+

B、Na+

C、Mg2+

D、H+

E、Ca2+

正确答案:E5.符合高钾血症患者心电图改变的是

A、PR间期缩短

B、QT间期缩短

C、出现U波

D、ST段降低

E、T波高尖

正确答案:E6.直肠与肛管周围容易发生感染的原因是A、排便器官，易污染B、血运丰富，营养充分C、周围有数个间隙，其内充满正常肠道菌群D、周围有数个间隙，其内充满脂肪结缔组织E、周围有数个间隙，其内充满淋巴血管与脂肪组织正确答案:D7.泌尿系统最常见的恶性肿瘤是A、肾癌B、肾母细胞瘤C、肾盂肿瘤D、膀胱癌E、前列腺癌正确答案:D8.下列选项中关于护士基本任务描述错误的是A、增进健康B、预防疾病C、保护环境D、恢复健康E、减轻痛苦正确答案:C9.夏季小儿腹泻的病原体主要是A、致病性大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、轮状病毒D、变形杆菌E、柯萨奇病毒正确答案:A10.下列属于深Ⅱ度烧伤的是

A、伤及皮肤表层，皮肤红斑，局部温度高

B、伤及真皮层，小水泡，感觉迟钝，皮温较低

C、伤及真皮层，大小不一水泡，感觉过敏，皮温增高

D、伤及皮肤全层，达到皮下、肌肉，无水泡

E、伤及表皮生发层，有水泡，疱壁较薄，内含黄色液体

正确答案:B11.慢性肾功能不全患者发生贫血最主要原因的是

A、代谢产物抑制骨髓造血

B、肾脏产生促红细胞生成素减少

C、铁及叶酸缺乏

D、毒素使细胞寿命缩短

E、透析时造成血液丢失

正确答案:B12.在我国，急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是

A、胆道肿瘤

B、胆管结石

C、胆道蛔虫

D、胆管扭转

E、胆管狭窄

正确答案:B13.开放性骨折是指

A、骨折同时邻近皮肤有创口

B、骨折端与皮肤创口相通

C、骨折端刺破皮肤

D、骨折端外露于皮肤创口中

E、骨折端与外界相通

正确答案:E14.胃十二指肠溃疡多见于

A、男性青壮年

B、男性老年

C、女性青壮年

D、女性老年

E、男性中老年

正确答案:A15.淋病双球菌在体内传播途径为

A、经体循环播散

B、沿黏膜上行蔓延

C、经淋巴系统蔓延

D、直接种植

E、经淋巴系统蔓延及直接蔓延

正确答案:B16.消化性溃疡的病因，不包括

A、粗糙和刺激性食物或饮料

B、幽门螺杆菌

C、胃运动功能障碍

D、持久和过度精神紧张、情绪激动

E、大肠埃希菌

正确答案:E17.构成胎盘一部分的蜕膜是A、底蜕膜B、包蜕膜C、真蜕膜D、底蜕膜+包蜕膜E、包蜕膜+真蜕膜正确答案:A18.急性心力衰竭的发病原因中不包括A、急性广泛前壁心肌梗死B、高血压性心脏病伴快速性心律失常C、输液过多、过快D、感染性心内膜炎引起的瓣膜性急性反流E、呼吸道感染正确答案:E19.门静脉高压症的主要原因是

A、门静脉主干先天性畸形

B、肝静脉血栓形成、狭窄

C、肝段下腔静脉阻塞

D、肝硬化

E、各种原因致脾静脉血流量过大

正确答案:D20.成人主要的造血器官是A、卵黄囊B、肝C、脾D、骨髓E、淋巴结正确答案:D21.发生肝肾综合征最主要的原因是

A、肾前列腺素合成减少

B、肾小管坏死

C、白三烯产生增加

D、肾单位纤维化

E、有效血容量减少

正确答案:E22.患者，女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。血白细胞12×10/L;胸片示双肺纹理粗，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm。患者的目前主要诊断是

A、呼吸衰竭+左心衰

B、全心衰竭

C、慢性阻塞性肺疾病急性发作+肺源性心脏病

D、慢性阻塞性肺疾病急性发作

E、慢性支气管炎急性发作

正确答案:C23.成人骨折的临床愈合发生在伤后A、2～3周B、4～8周C、8～12周D、6个月E、2～4年正确答案:B24.细菌性肝脓肿最常见的病因是

A、胆道感染

B、败血症

C、坏疽性阑尾炎

D、膈下脓肿

E、肝脏开放性损伤

正确答案:A25.有关月经，下述错误的是A、初潮是指第一次月经来潮B、经期是指每次月经持续的天数C、月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间D、经期一般为3～7天E、月经周期一般28～30天正确答案:C26.血液中直接调节胰岛素分泌的重要因素是

A、胰高糖素

B、血糖浓度

C、肾上腺素

D、胃肠道激素

E、血酮体浓度

正确答案:B27.一般情况下，经产妇的宫颈口形状应该是A、圆形B、横椭圆形C、横裂状D、纵椭圆形E、梯形正确答案:C28.最适宜于葡萄胎清宫术后的避孕方法是()

A、中药

B、口服避孕药

C、阴茎套

D、长效避孕针剂

E、宫内节育器

正确答案:C29.原发性肝癌的大体类型中最常见的是

A、弥漫型

B、结节型

C、巨块型

D、肝细胞型

E、胆管细胞型

正确答案:B30.心脏骤停最常见的原因是

A、冠心病

B、电解质紊乱

C、酸碱平衡失调

D、意外事件

E、药物中毒或过敏

正确答案:A31.腹外疝最重要的发病因素是

A、婴儿经常啼哭

B、长期便秘

C、举重

D、腹水

E、腹壁存在缺损

正确答案:E32.由于感染和药物过敏所致的急性肾衰竭属于

A、肾前性肾衰竭

B、由肾小球疾患引起的肾性肾衰竭

C、由肾小管疾患引起的肾性肾衰竭

D、由肾小管和间质疾患引起的肾性肾衰竭

E、肾后性肾衰竭

正确答案:D33.有关女职工的劳动负荷，正确的是

A、单人不得超过20kg

B、单人不得超过25kg

C、两人抬运不得超过30kg

D、两人抬运不得超过40kg

E、两人抬运不得超过45kg

正确答案:B34.目前己知促发原发性肝癌的两种肝炎病毒是A、甲型和乙型B、甲型和丙型C、乙型和丙型D、乙型和丁型E、丁型和戊型正确答案:C35.患者，女性，37岁。因阴道分泌物增多及外阴疹痒来就诊。诊断为滴虫性阴道炎，拟采用自主冲洗器灌洗阴道的方法，护士为其介绍使用方法时，告知其最适宜的冲洗液是

A、5.5%醋酸溶液

B、2%呋喃西林

C、灭菌生理盐水

D、1%乳酸溶液

E、2%碳酸氢钠溶液

正确答案:D36.应用复苏药物的目的不包括

A、防治感染

B、防治心律失常

C、纠正急性酸中毒

D、补充血容量和电解质

E、防治脑水肿

正确答案:A37.尿路结石导致的改变不包括A、尿路梗阻B、继发感染C、肾实质萎缩D、前列腺增生E、恶变正确答案:D38.急性脓胸最主要的致病菌是

A、厌氧菌

B、链球菌

C、肺炎球菌

D、大肠埃希菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:E39.颅前窝骨折可合并损伤的神经是A、嗅神经B、展神经C、听神经D、面神经E、滑车神经正确答案:A40.前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于

A、前列腺的大小

B、病人年龄

C、增生的部位

D、是否癌变

E、是否钙化

正确答案:C41.胆道疾病首选的影像学检查是

A、X线

B、ERCP

C、B超

D、经皮肝穿刺胆管造影

E、CT

正确答案:C42.对病毒性肝炎的描述正确的是

A、慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化

B、甲型肝炎无慢性带毒状态

C、慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起

D、丙型肝炎不会发展成肝硬化

E、肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关

正确答案:B43.肝硬化患者发生肝性脑病最常见的诱因是A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、大量放腹水D、感染E、电解质紊乱正确答案:A44.属于不完全性骨折的是A、螺旋形骨折B、粉碎性骨折C、压缩性骨折D、青枝骨折E、骨髓分离正确答案:D45.患者女，20岁。月经初潮16岁，量多。近期内自觉乏力，头晕，耳鸣，眼花。检查：面色苍白，血象为小细胞低血色素性贫血，血清铁蛋白低于正常。诊断为缺铁性贫血。其原因是

A、损失铁过多

B、对铁的需要增加

C、铁的摄入不足

D、铁的吸收不良

E、三价铁增加75.

正确答案:A46.明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是

A、X线平片

B、心电图

C、超声心动图

D、血沉

E、C-反应蛋白

正确答案:C47.妊娠后5个月胎儿身长(cm)计算公式A、月数X3B、月数X4C、月数X5D、月数的平方E、月数的立方正确答案:C48.急性脓胸最主要的感染灶是

A、化脓性心包炎

B、肝脓肿破溃

C、膈下脓肿

D、肺脓肿

E、急性阑尾炎

正确答案:D49.患者男，36岁。因工作关系经常饮酒应酬，睡眠不足，近日常感餐后腹胀，反酸嗳气，上腹隐痛。B超检查：肝、脾未见异常。实验室检查：肝功正常。该患者最有可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、慢性胆囊炎C、慢性食管炎D、慢性胃炎E、肝炎正确答案:D50.血清壁细胞抗体阳性的慢性胃体胃炎发病原因主要是

A、与自身免疫有关

B、与慢性理化刺激有关

C、与幽门螺杆菌感染有关

D、与胆汁反流有关

E、与饮食不当有关

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.纯母乳喂养多长时间最好

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、9个月

E、12个月

正确答案:C2.护理法洛四联症患儿时，给患儿补充充足水分的主要目的是()

A、预防形成脑血栓

B、预防并发肺感染

C、预防并发亚急性细菌感染

D、预防心力衰竭

E、预防中枢性神经系统感染

正确答案:A3.患者女，43岁，患肺结核2年，现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测A、肝功能B、心功能C、肾功能D、肺功能E、胃肠功能正确答案:C4.患者男，51岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到.头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院，急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为CO中毒。

一氧化碳中毒纠正缺氧，给予高流量吸氧

A、8～10L/min

B、2～4L/min

C、6～8L/min

D、4～6L/min

E、7～9L/min

正确答案:A

有可能出现的并发症是

A、迟发性脑病

B、水电解质紊乱

C、肺水肿

D、昏迷

E、脑水肿

正确答案:A

急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是

A、呼吸循环衰竭

B、去大脑皮质状态

C、意识障碍

D、大小便失禁

E、震颤麻痹

正确答案:B5.流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是()A、斑点、瘀斑B、色素沉着C、白斑D、发绀E、黄疸正确答案:A6.患者男，36岁。因转移性右下腹疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。查体：麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为

A、急性肠梗阻

B、阑尾周围脓肿

C、腹腔脓肿

D、阑尾穿孔

E、急性腹膜炎

正确答案:D7.患者，女性，23岁。因一男青年开玩笑时对她说了一句“Iloveyou”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。此症状是A、知觉障碍B、感觉障碍C、思维内容障碍D、思维逻辑障碍E、思维形式障碍正确答案:C该患者的症状是A、嫉妒妄想B、钟情妄想C、夸大妄想D、关系妄想E、强迫观念正确答案:B8.患儿，1岁。因化脓性脑膜炎入院，遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外

A、每次用药前检查药液的质量以防结晶被输注

B、若有结晶须加热使其消失后再用

C、注射时勿使药液漏到血管外

D、单独输注

E、先缓慢推注，后静脉滴入

正确答案:E9.浅II度烧伤的损伤范围是A、角质层B、生发层C、真皮层D、真皮深层E、皮肤全层正确答案:B10.患者女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是A、用清水洗脸B、不用碱性肥皂C、禁忌日光浴D、可适当使用化妆品E、坚持用消毒液漱口正确答案:D11.患者，女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现

A、过敏性休克

B、血清病型反应

C、皮肤过敏反应

D、呼吸道过敏反应

E、消化系统过敏反应

正确答案:B12.新生儿，女性，日龄5天。食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。护士向母亲解释该现象属于

A、生理现象

B、肉眼血尿

C、外阴出血

D、肛门出血

E、肛周出血

正确答案:A13.患者，男性，75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。

患者呼吸困难加重。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音；心率120次/分，律齐；肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者治疗应避免使用的药物是

A、溴己新

B、氨茶碱

C、可待因

D、盐酸氨溴索

E、沙丁胺醇

正确答案:C

患者最可能出现的并发症是

A、心力衰竭

B、上消化道出血

C、急性肾衰竭

D、呼吸衰竭

E、DIC

正确答案:D14.某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查正确答案:D15.患者，女性，30岁，有胃溃疡病史3年，经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时，护士发现其饮食极不规律，钟爱刺激性的饮食，经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是

A、按时服药

B、癌变的可能性

C、合理饮食的重要性

D、胃溃疡的发病机制

E、学会排解压力

正确答案:C16.前列腺增生最早出现的症状是

A、尿线变细

B、尿频及夜尿次数增多

C、尿滴沥

D、急性尿潴留

E、尿失禁

正确答案:B17.患者，女，35岁，入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间()A、体温38.5℃B、脉搏64次/分C、呼吸22次/分D、血压130/88mmHgE、血红蛋白120g/L正确答案:A18.ARDS最早出现的症状是A、代谢性酸中毒B、进行性呼吸窘迫C、低氧血症D、咳粉红色泡沫痰E、X线检查可见大片状浸润肺影正确答案:B19.孕妇，第1胎，孕38+3周，夜间不规则的子宫收缩6天。半小时前“见红”来院检查。护士估计该孕妇分娩的时间是A、12小时B、24～48小时C、3～4天D、4～5天E、5～6天正确答案:B20.患者女，25岁。每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能触及边界不清的多数小结节状肿物。月经期过后疼痛减轻，首先考虑是

A、乳房纤维腺瘤

B、乳房囊性增生病

C、乳管内乳头状瘤

D、乳房慢性炎症

E、乳癌

正确答案:B21.患者，女性，68岁。诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列结果提醒需要做进一步核实的是

A、血清钾4.9mmol／L

B、ALT45U／L

C、BUN9mmol／L

D、pH7.48

E、红细胞计数6.1×10／L

正确答案:D22.患者，女性，34岁，风湿性心脏病10年。目前不能从事体力劳动，休息时亦感乏力、胸闷、心悸、气促。其心功能属于

A、基本正常

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、失代偿期

正确答案:D23.初孕妇，38周，阴道流液2小时急诊入院。检查：胎心140次/分，无宫缩，骨盆及胎位正常，宫口未开，pH试纸示液体呈碱性，颜色清亮。护士应首先采取的措施是A、取侧卧位，臀部抬高B、滴注缩宫素引产C、立即进行剖宫产D、吸氧并用抗生素E、鼓励下床活动正确答案:A该孕妇最可能的诊断是A、先兆流产B、先兆临产C、临产D、胎膜早破E、正常妊娠正确答案:D24.初产妇，27岁。孕足月分娩，会阴侧切娩出一女婴，产后第2天，会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，局部无压痛，此产妇会阴护理正确的是A、为防烫伤，会阴伤口不可使用烤灯B、每隔4小时用苯扎溴铵棉球擦洗会阴1次C、95%酒精纱布湿热敷会阴D、指导患者向会阴侧切方向卧位E、伤口7天拆线正确答案:C25.人类维生素D的最主要来源是()A、日光照射皮肤产生B、食入动物肝脏提供C、食入蔬菜提供D、食入水果提供E、食入蛋类提供正确答案:A26.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是

A、喂哺前清洁乳头

B、喂哺后消毒乳头

C、用吸乳器将乳汁吸出后喂养

D、保持新生儿正确吸吮母乳的姿势

E、沐浴时用鱼肝油软膏

正确答案:D27.孕妇产前检查时腹围的测量方法是A、耻骨联合上缘绕腹一周B、脐耻之间绕腹一周C、脐下2横指绕腹一周D、脐下2横指绕腹一周E、腹部最膨胀处绕腹一周正确答案:E28.孕妇，26岁，孕39周，上午家务劳动时突感胎动较频，至傍晚胎动率减弱，消失，急诊入院，