医院风管理核心制度要点理论考核试题

医院风管理核心制度要点理论考核试题一、选择题1.《全国公立医疗机构行风管理核心制度要点（2024年版）》是2024年几月份印发的（）[单选题]*A.1月B.5月C.7月√D.9月2.以下属于《全国公立医疗机构行风管理核心制度要点（2024年版）》印发的目的是（）[多选题]*A.为健全完善行风管理工作体系√B.指导公立医疗机构加强行风核心制度建设√C.切实营造风清气正的行业氛围√3.根据《全国公立医疗机构行风管理核心制度要点（2024年版）》，公立医疗机构要如何落实文件精神（）[多选题]*A.各级各类公立医疗机构应当履行行风建设主体责任√B.根据要点健全完善本机构核心制度、配套文件和工作流程√C.加强对相关部门及人员的培训、教育、考核和监督√D.确保行风管理核心制度有效落实√4.党委领导下的院长负责制的基本要求包含（）[多选题]*A.公立医院要实行党委领导下的院长负责制，把实行党委领导下的院长负责制等党建要求写入医院章程并执行。√B.建立健全医院党委会和院长办公会议事规则，明确“三重一大”事项由党委会决策，涉及行政业务工作的，先由院长办公会研究。建立和落实党委书记、院长定期和及时沟通制度。√C.公立医院党委应支持纪检机构履行监督责任。√D.强化党支部参与科室业务发展、人才引进、薪酬分配、职称晋升、评优评先、药品耗材等物资采购使用等重要事项决策。√5.利益冲突回避制度基本要求包含（）[多选题]*A.应当公平、公正履行职责，不得利用职权或者职务上的影响，为工作人员及配偶、子女及其配偶等亲属和其他特定关系人及其利益相关单位或人员谋利。√B.工作人员在履职时，如与当事人存在利害关系或本人认为存在的，包括讨论研究的干部任免、职称晋升及人员考录、考核、奖惩等重要事项，药品、医疗器械、基建项目、信息化建设项目招投标采购等，应当主动回避，及时说明情况，并不得以任何方式施加影响。√C.发现存在应回避而未回避的行为，应及时采取强制回避措施。强制回避可采取暂停工作人员履行现职务，或制止可能发生利益冲突的行为。√D.公立医疗机构领导的配偶、子女及其配偶不得在本公立医疗机构从事药品、医疗器械销售等营利性活动，也不得有其他违反经商办企业禁业规定的行为。√E.公立医疗机构中临床医技科室负责人员和其他从事管理的人员及配偶、子女及其配偶，参与开办、入股或实际控制的企业不得在本医疗机构进行营利性活动。√6.关键岗位轮岗制度是指公立医疗机构对存在重大廉政风险的关键岗位工作人员实行定期轮岗的制度。关键岗位指涉及人、财、物等业务处置权或决定权的岗位，包括但不限于（）等岗位，以及其他存在较大廉洁风险的岗位。[多选题]*A.药品√B.医疗器械采购√C.党务√D.行政√E.人事√F.财务√G.基建√H.后勤√I信息√7.关键岗位权力清单管理制度是指清单化管理规范关键岗位权力运行的制度。关键岗位权力是指公立医疗机构在管理工作中产生的决策权、审批权、给付权、建议权等存在较高廉政风险的岗位权力。请问临床科室负责人是否在关键岗位权力清单管理范围内呢？[单选题]*A.是√B.否8.信息内部公开制度基本要求包含（）[多选题]*A.行政职能部门是机构内信息公开的主体，相关内设机构要对机构内信息公开工作进行监督检查。√B.公立医疗机构应当明确机构内信息公开内容。√C.机构内信息公开的主要载体，包括但不限于职工代表大会、专家和专业委员会及各类会议、机构内办公系统等媒介。√D.机构内信息公开应当注意信息安全，对患者隐私、群体数据等敏感内容应注意保护。公立医疗机构工作人员对不宜向社会公开的内容，应予以保密。√9.行风教育制度是指（）[单选题]*A.公立医疗机构对发现、掌握的行风方面情况或苗头性的风险问题，进行专题分析或研究防范举措的制度。B.领导班子成员会前应通过座谈、调研等形式，收集分管范围内的行风建设信息。C.公立医疗机构为促进工作人员牢固树立廉洁自律意识，开展行风教育的制度。√D.应分析和研判行风问题投诉情况，强化部门职责，落实问题整改。10.行风教育制度的基本要求包含（）[多选题]*A.公立医疗机构每年应当制定行风教育计划，明确教育内容和形式。√B.行风教育内容包括但不限于党纪党规、法律法规、职业精神、正面典型和警示案例等教育，并不断创新形式内容，提高教育效果。√C.每季度至少安排一次行风教育学习，公立医疗机构主要负责同志每年至少牵头开展一次行风教育活动。√D.组织安排关键岗位工作人员进行重点教育，常态化开展行风教育和谈心谈话。√11.按照《医德考评制度》，医德考评结果分（）级，分别是（）？[单选题]*A..2；合格、不合格B.3；优秀、良好、差C.4；优秀，良好，一般，较差√D.4；优秀，称职，基本称职，不称职12.医德考评的周期是（）[单选题]*A.一年√B.两年C.一月D.一季度13.拒收“红包”、获赠锦旗表扬信等要及时报送医院管理部门，报送途径是扫描规定的二维码填写报告表，报送到（）部门？[单选题]*A.医务科B.行风建设办公室√C.纪检监察科D.党政办14.以下符合大额采购监管制度基本要求的是（）[多选题]*A.大额采购工作实行“谁采购、谁负责”，公立医疗机构对本机构采购管理承担主体责任，主要负责同志负总责，是第一责任人。√B.公立医疗机构应依法采购，严格落实国家药品和医用耗材采购政策，按要求通过省级集中采购平台采购全部所需的药品（不含中药饮片）和高值医用耗材，切实承担网采主体责任。√C.公立医疗机构应进一步建立完善本机构采购管理制度体系，严格加强内控管理，明确职责划分与归口管理，确定采购过程中的关键管控环节和控制措施，建立政府采购需求审查机制，形成权责清晰、岗位分离、相互制衡的采购内控体系。√D.公立医疗机构应严格监督检查。实行日常监督和专项检查相结合的机制，及时发现和解决苗头性、倾向性问题。其中采购需求确定、采购文件制定、是否设立排他性和指向性技术参数指标、是否设置不合理和歧视性准入条件、专家论证情况、采购活动组织情况等是重点监管内容。√E.政府采购限额标准以下、集中采购目录以外的大额采购项目，应参照政府采购流程，坚持公开透明、公平竞争、公正原则和诚实信用原则进行采购。√15.内部重大经济活动管理制度基本要求包含（）[多选题]*A.公立医疗机构应将对外投资、合作办医、大型基建等事项列为重大经济活动，在启动前向办医主体报备，合作办医应同步向主管卫生健康部门报备，建立健全管理制度。√B.重大经济活动应当实行权限管理、分级负责，明确相关岗位职责权限，确保不相容岗位相分离，形成相互制约、相互监督的业务组织形式和职责分工模式。√C.重大经济活动应坚持民主公开和集体决策的原则，通过前期调研、确定议题、充分讨论、民主决策等程序作出决定，并对执行进度、财务管理、执行效果等适时公开。√D.对重大经济活动实行专项管理，对重点领域、重要事项和关键岗位制定风险管控措施，实行事前预防、事中监督、事后评估，并视情况进行财会监督、专项审计。√E.根据国家相关政策、公立医疗机构经济活动的调整和自身条件变化，适时修订重大经济活动管理制度，调整内部控制的关键点和措施。√16.专业技术人员权责管理制度是指（）[单选题]*A.公立医疗机构对发现、掌握的行风方面情况或苗头性的风险问题，进行专题分析或研究防范举措的制度。B.清单化管理规范关键岗位权力运行的制度。C.公立医疗机构规范专业技术人员执业行为，防止利用工作便利、借机谋取私利的制度。√D.公立医疗机构加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质的制度。17.专业技术人员权责管理制度的基本要求包含（）[多选题]*A.公立医疗机构应建立规章制度，防止专业技术人员利用其专业技术影响及工作便利，在挂号、床位安排、药品耗材和设备遴选及使用、评审评价等方面，为其利益相关人员提供有可能影响公平性的便利，谋取不正当利益。√B.公立医疗机构应规范专业技术人员利用其所在医疗机构、职务、职称以及影响力进行相关产品宣传。√C.公立医疗机构应当建立内部监督管理和奖惩规定，强化依法执业和执业自查。√D.强化关键岗位权力的制约和监督，充分运用信息化手段进行日常监测、及时预警。18.药品耗材超常预警制度是指（）[多选题]*A.公立医疗机构为加强药品耗材使用的动态监测√B.及时发现并处置药品耗材使用过程中的风险隐患和异常情况√C.规范药品耗材的管理使用√D.防范化解廉政风险√19.以下符合药品耗材超常预警制度基本要求的是（）[多选题]*A.公立医疗机构应当有计划、有重点、连续性地对药品耗材使用情况进行动态监测，建立超常预警数据值。√B.科学分析预警监测结果，对超常情况及时处置，并建立处置台账。根据工作实际，延长或扩大异动药品耗材及其使用科室、工作人员的监测时间和范围。√C.加强结果运用，在保证患者需求和医疗质量安全的前提下，对持续违规的药品耗材予以限量采购或停用等措施，对科室和工作人员违规行为给予相应处理。严禁将医保药品耗材转嫁为患者自费外配。√D.公立医疗机构要创造条件建立论证、采购、各级库存、财务支付、医疗费用结算、企业回款等全链条的动态监测和超常预警信息系统，做到及时发现、及时处理。√20.外配处方管理制度是指（）[单选题]*A.公立医疗机构为加强药品耗材使用的动态监测，及时发现并处置药品耗材使用过程中的风险隐患和异常情况，规范药品耗材的管理使用，防范化解廉政风险而建立的制度。B.公立医疗机构为合理保障临床需求，规范临床用药行为，切实保障患者权益，防范机构内工作人员借助机构外配处方进行利益输送而建立的制度。√C.公立医疗机构根据临床诊疗需要，将自身不具备相应资质和能力的样本检测项目，外送至其他医疗机构进行检测，为规范其管理而建立的制度。D.公立医疗机构根据相关法律法规、诊疗指南、技术规范，对药品耗材临床使用的适宜性及诊疗行为的规范性进行评价的制度。21.外配处方管理制度的基本要求包含（）[多选题]*A.公立医疗机构应当将外配处方纳入统一药事管理，对外配处方药物及具备开具资质的医师进行管理。√B.公立医疗机构应当按照医疗机构药品遴选制度和程序，同时兼顾医保政策等因素，对外配处方药物进行动态管理。√C.对外购药物建立书面告知制度，明确告知事项，并完善相应病历记录。明确外配处方不得指定购买渠道，原则上按通用名开具外配处方等要求。√D.应将外配处方纳入处方点评等监管范围。建立外配处方点评结果的机构内定期通报制度，以及医师外配处方行为动态监测和超常预警制度。√E.严禁推荐患者外配本医疗机构应当且能够提供的药品耗材。√22.外送样本检测管理制度是指公立医疗机构根据临床诊疗需要，将自身不具备相应资质和能力的样本检测项目，外送至其他医疗机构进行检测，为规范其管理而建立的制度。依据我院规定，我院未开展而需要外送检测的项目如何开具？[单选题]*A.从HIS医嘱系统开具，送检验科√B.手写开具，联系第三方检验公司C.从HIS医嘱系统开具，联系第三方检验公司D.手写开具，第三方检验公司直接联系患者23.药品耗材使用点评制度是指（）[单选题]*A.公立医疗机构为规范管理医药代表在本机构内开展相关工作而建立的制度。B.公立医疗机构对大额采购业务实施内部监督管理的制度。C.公立医疗机构为加强药品耗材使用的动态监测，及时发现并处置药品耗材使用过程中的风险隐患和异常情况，规范药品耗材的管理使用，防范化解廉政风险而建立的制度。D.公立医疗机构根据相关法律法规、诊疗指南、技术规范，对药品耗材临床使用的适宜性及诊疗行为的规范性进行评价的制度。√24.药品耗材使用点评制度的基本要求包含（）[多选题]*A.公立医疗机构应当建立健全系统化、标准化和持续改进的处方、耗材点评机制。√B.公立医疗机构应当定期公布点评结果，登记并通报不合理使用情况，及时予以干预。对超常预警、重点药品耗材加大点评力度，进行重点干预。√C.公立医疗机构应当将药品耗材的遴选和动态调整机制与点评制度有效结合，以准入、限量、淘汰等措施增强点评结果的运用。√D.对部分高额异常住院费用病例的药品耗材，进行专项点评，对诊疗行为、收费环节、报销标准等进行核查。√25.转介患者管理制度是指（）[单选题]*A.公立医疗机构规范专业技术人员执业行为，防止利用工作便利、借机谋取私利的制度。B.公立医疗机构为防止出现医疗安全问题或工作人员谋取私利，规范转介患者到其他医疗机构就诊而建立的制度。√C.清单化管理规范关键岗位权力运行的制度。D.公立医疗机构为防止公共利益与本机构工作人员、配偶、子女及其配偶等亲属和其他特定关系人利益之间可能发生的冲突，而设立的回避制度。26.转介患者管理制度的基本要求包含（）[多选题]*A.公立医疗机构应规范专业技术人员利用其所在医疗机构、职务、职称以及影响力进行相关产品宣传。B.医务人员应充分履行告知义务，不得欺瞒患者，严禁以谋取个人利益为目的，经由网上或线下途径介绍、引导患者到其他指定医疗机构就诊或检验检查。√C.公立医疗机构应建立因诊疗能力或设备条件限制不能解决的疑难病例转诊规章制度，需转至营利性医疗机构诊治的患者，须履行知情同意程序并做登记。√D.医保患者转院或转外地诊治应按医保部门、医疗机构有关规定办理相关手续。√27.以下符合医药代表院内管理制度基本要求的是（）[多选题]*A.建立透明的管理制度。明确医药代表与公立医疗机构工作人员开展学术推广工作的规则、内容和登记程序（含拜访时间、科室、医务人员姓名、事由等）等管理要求，并建立和落实院内抽查制度。√B.在公立医疗机构开展相关工作的医药代表，应当在国家药品监督管理部门指定的备案平台备案，并获得公立医