2024年四川省第四人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年四川省第四人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为

A、疼痛

B、胸壁软化

C、肋间神经损伤

D、气胸

E、血胸

正确答案:B2.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A、压榨样疼痛

B、撕裂样剧痛

C、窒息样疼痛

D、针刺样疼痛

E、刀割样疼痛

正确答案:B3.肾性急性肾衰竭常见的原因是A、大面积烧伤B、严重挤压伤C、双侧输尿管结石D、药物中毒E、低血容量休克正确答案:B4.急性肾小球肾炎最常见的病因是

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、变形杆菌

E、沙门菌

正确答案:C5.母亲带1岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常。其体重可达

A、5～6kg

B、9～10kg

C、14～15kg

D、7～8kg

E、12～13kg

正确答案:B6.胆汁的3种主要成分是

A、胆固醇、胆色素、胆盐

B、胆盐、钙盐、胆固醇

C、胆固醇、磷脂、胆盐

D、胆色素、胆盐、磷盐

E、钙盐、磷脂、胆固醇

正确答案:C7.初产妇第二产程超过多久为第二产程延长

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

E、5小时

正确答案:B8.急性左心衰竭患者吸氧时，用乙醇湿化的原理是

A、消毒

B、降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气

C、清除呼吸道分泌物

D、增加氧气的湿度

E、扩张支气管，改善通气

正确答案:B9.下列有关颅底骨折表述不正确的是

A、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏

B、颅底骨折其严重性并不在于骨折本身，而是颅内血肿及脑损伤

C、颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合性骨折

D、颅底骨折潜在并发症：颅内感染、颅内出血

E、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合

正确答案:C10.肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外A、贫血B、肝掌C、脾大D、蜘蛛痣E、恶心、呕吐正确答案:C11.治疗支原体肺炎应选择哪种抗生素更合适

A、青霉素

B、红霉素

C、庆大霉素

D、头孢噻肟

E、氨苄西林

正确答案:B12.TAT治疗破伤风的机制是

A、解痉

B、镇静

C、中和血中游离毒素

D、抗破伤风杆菌

E、抗化脓菌

正确答案:C13.患者，女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L，患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B14.成人正常血钾浓度是()

A、0.5-1.0mmol/L

B、1-1.5mmol/L

C、2.5-3.0mmol/L

D、3.5-5.5mmol/L

E、6.5-7.0mmol/L

正确答案:D15.A.草酸盐结石

B.磷酸盐结石

C.尿酸盐结石

D.碳酸盐结石

E.黄嘌呤结石

X线不能显影的泌尿系统结石是()

正确答案:C

易在碱性尿液中形成的结石是()

正确答案:B16.应激性胃溃疡主要发病机制是

A、黏膜血液供应障碍

B、壁抗体增加

C、胆汁反流增多

D、胃酸分泌增多

E、幽门螺杆菌感染

正确答案:A17.下列关于宫缩特点的叙述，正确的是

A、正常宫缩是宫体随意、无规同糟同律的阵发性收缩

B、每次宫缩由弱渐强的时段称为宫缩极性

C、宫缩具有节律性是临产的重要标志

D、子宫下段宫缩最强、最持久，向上逐渐减弱

E、宫体部横纹肌为收缩段

正确答案:C18.宫内节育器放置术术前准备正确的是

A、受术者测试体温正常

B、术前外阴备皮

C、术前清洁肠道

D、术前禁食、水

E、术前做普鲁卡因皮试

正确答案:A19.患儿，男性，1岁，母亲诉其易患呼吸道感染，导致其致病的免疫因素是()

A、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

B、呼吸道黏膜缺少IgD

C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D、呼吸道黏膜缺少IgG

E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

正确答案:E20.A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型小脑受累引起的脑瘫为（）正确答案:C锥体系受累引起的脑瘫为（）正确答案:A21.A.1000～1200ml

B.800～1000ml

C.8000ml

D.2000～3000ml

E.500～1000ml

肝脏每天分泌胆汁量为

正确答案:B

胰腺每天分泌胰液量为

正确答案:A22.足月儿生理性黄疸持续时间应小于

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

正确答案:E23.一小儿能双脚跳，可搭积木，能用勺子吃饭，能握杯喝水。可判断其年龄为

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

正确答案:B24.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心力衰竭的时间是

A、16～18周

B、32～34周

C、20～24周

D、24～28周

E、36～40周

正确答案:B25.极低出生体重儿是指出生体重不足A、1000gB、1250gC、1500gD、2000gE、2500g正确答案:C26.患者男，40岁.于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然剧烈疼痛,恶心，呕吐，急诊入观察室，确诊为急性胰腺炎。引发本病最可能的病因是

A、大肠杆菌

B、免疫反应

C、结核杆菌

D、曲门螺杆菌

E、自体消化

正确答案:E27.属于系统性红斑狼疮(SLE)病因的是

A、自身免疫

B、烈日曝晒

C、雌激素

D、病毒感染

E、药物过敏

正确答案:A28.有关骨折的病因叙述正确的是

A、踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称为直接暴力骨折

B、跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C、长途行军时第2跖骨骨折是间接暴力骨折

D、慢性骨髓炎致局部骨折称为肌牵拉性骨折

E、股骨骨肉瘤处受撞击致骨折称为疲劳性骨折

正确答案:B29.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正确答案:E30.通过胎盘，胎儿从母体获得的免疫球蛋白是

A、分泌型IgA

B、IgM

C、γ-球蛋白

D、IgG

E、IgE

正确答案:D31.浅Ⅱ度烧伤的深度可达（）

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、皮下脂肪层

正确答案:B32.男.29岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，病人双侧瞳孔缩小。

根据病人瞳孔变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是

A、碱性物中毒

B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒

D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

正确答案:C

正确的处理是

A、请家属立即查清毒物名称后洗胃

B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃

C、用生理盐水清洁灌肠.减少毒物吸收

D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

正确答案:B33.尿毒症病人贫血的主要原因是A、促红细胞生成素减少B、低蛋白血症C、恶心呕吐D、失血E、缺铁正确答案:A34.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸正确答案:B35.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为

A、上消化道出血

B、高蛋白饮食

C、感染

D、大量排钾利尿

E、放腹水

正确答案:B36.肱骨干骨折有可能致

A、闭孔损伤

B、股神经损伤

C、正中神经损伤或尺神经损伤

D、坐骨神经损伤

E、桡神经损伤

正确答案:E37.腹泻患儿，尿少，口干，皮肤弹性稍差，血压为85/58mmHg，呼吸深快，口唇樱红，前囟门凹陷，心音低钝。无啰音，腹胀，四肢无力、稍凉；血钠132mmol/L。可能的诊断是A、重度等渗性脱水，酸中毒，低血钾B、中度高渗性脱水，酸中毒，低血钾C、中度等渗性脱水，酸中毒，低血钾D、重度低渗性脱水，酸中毒，低血钾E、中度低渗性脱水，酸中毒正确答案:C38.关于慢性脓胸的描述，错误的是

A、急性脓胸病程超过3个月

B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁

C、肋间隙变窄

D、纵隔向健侧移位

E、可出现脊柱侧突

正确答案:D39.急性乳腺炎多发生于

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、青年产妇

E、乳腺较大的妇女

正确答案:B40.急性胰腺炎的首发症状是

A、恶心

B、发热

C、腹痛

D、休克

E、呕吐

正确答案:C41.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是A、自身抗体IeMB、外源性抗体C、自身抗体IgAD、胶原蛋白E、Ⅱ型胶原抗体正确答案:C42.肺源性心脏病肺心功能失代偿期，护理的重点是

A、通气功能锻炼

B、防止呼吸道感染

C、纠正缺氧和二氧化碳潴留

D、控制出入量

E、意识状态

正确答案:B43.血清钙参考值为A、2.15～2.75mmol/LB、2.25～2.75mmol/LC、2.35～2.85mmol/LD、2.35～2.75mmol/LE、2.15～2.85mmol/L正确答案:B44.A.A期

B.B期

C.C期

D.C期

E.D期

大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移，在Dukes分期中属于（）

正确答案:B

大肠癌癌肿已穿透肠壁，肠系膜根部淋巴结肿大，在Dukes分期中属于（）

正确答案:D45.新生儿，胎龄35周，出生体重2000g，按新生儿分类应属于

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D46.哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于

A、劳力性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、呼气性呼吸困难

D、混合性呼吸困难

E、端坐呼吸

正确答案:C47.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为

A、脊髓断裂

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓圆锥损伤

E、脊髓半切征

正确答案:E48.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指

A、出生28天

B、出生～1岁

C、2～3岁

D、4～5岁

E、6～7岁

正确答案:B49.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过（）A、300mLB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C50.出生时体重2000g,该新生儿分类应属于

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.判断尿液检查结果正确的是

A、肝脏病人可有血红蛋白尿

B、胆红素尿振荡后泡沫亦呈黄色

C、新鲜尿液有氨味

D、正常人尿比重固定

E、正常人尿糖定性呈阳性反应

正确答案:B2.病历摘要:54岁男性，约40分钟前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃，BP90/70mmHg，P110次/分，律齐两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的S-T段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。

该病人最可能的诊断是：

A、气胸

B、胃穿孔

C、胃破裂

D、急性胰腺炎

E、急性心肌梗死

F、急性胆囊炎

G、心绞痛

H、心肌炎

正确答案:E

为进一步诊断还需作哪些有价值的检查：

A、腹部平片

B、钡餐试验

C、血肌红蛋白

D、腹部CT

E、红细胞沉降率

F、肌酸磷酸激酶

G、心脏B超

H、动脉血气分析

正确答案:C,E,F

该病人最可能发生心律失常的时间为：

A、发病1～2天内

B、发病14天后

C、发病1～2小时内

D、发病5～8小时内

E、发病1～2周内

F、此刻

G、该病痊愈后1～2周

H、该病痊愈后1～2月

正确答案:A

此时病人最适宜的治疗方案为：

A、立即手术治疗

B、剖腹探查

C、中药灌肠

D、使用哌替啶

E、溶栓治疗

F、射频消融治疗

G、静脉滴注硝酸甘油

H、糖皮质激素＋扩血管药物静脉滴注

正确答案:E

该病人主要的护理诊断为：

A、疼痛

B、心输出量减少

C、有感染的危险

D、活动无耐力

E、自理能力缺陷

F、恐惧

G、潜在并发症：心律失常等

H、组织灌流量改变

正确答案:A,B,D,E,F,G,H

针对该病人以下护理措施正确的是：

A、安置病人于CCU病房

B、嘱病人完全卧床休息

C、给予低流量持续吸氧

D、给予高能量、高蛋白、高脂肪饮食

E、遵医嘱予吗啡等镇静镇痛药物

F、必要时给缓泻剂

G、静脉滴注速度保持在60滴/分

H、可适量饮用红葡萄酒

正确答案:A,B,E,F

对该病人可采取下列哪些措：提示：该病人入院两小时突然心电图提示：频发室早后出现心室颤动

A、溶栓治疗

B、安装临时起搏器

C、安装永久起搏器

D、利多卡因静脉滴注

E、同步直流电击

F、非同步直流电击

G、静脉滴注低分子右旋糖酐

H、静脉滴注硝酸甘油

正确答案:D,E,F

该病人的健康指导正确的是：

A、从起病第2周开始可进行较大的活动：如慢跑、游泳等

B、不宜过饱

C、饭后2小时内不宜体力活动

D、痊愈后两周内不进食高纤维、高脂肪的食物

E、不在饱餐和饥饿时洗澡

F、随身携带保健盒

G、避免引用咖啡等刺激性饮料

H、避免情绪激动

正确答案:B,C,E,F,G,H3.抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射

A、氯丙嗪

B、扑尔敏

C、乳酸钙

D、氯化钙

E、异丙肾上腺素

正确答案:D4.绞窄性肠梗阻的表现不包括

A、持续性剧烈腹痛

B、早期出现休克

C、腹膜刺激征

D、肠鸣音活跃

E、腹腔穿刺抽出血性液

正确答案:D5.二岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊，体温40℃，结合膜充血，有分泌物，耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常

最可能的诊断

A、猩红热

B、风疹

C、幼儿急疹

D、麻疹

E、肠道病毒感染

正确答案:D

确诊的首选检查是

A、皮疹涂片找抗原

B、痰培养

C、血培养

D、血清中特异性IgM抗体

E、咽培养

正确答案:D

病人住院后咳嗽加重，声嘶，犬吠样咳，伴吸气性呼吸困难，口周发青，可能的并发症是

A、肺炎

B、喉炎

C、气管炎

D、呼吸衰竭

E、心力衰竭

正确答案:B

不恰当的护理措施是

A、保持皮肤清洁

B、口服阿司匹林使体温降至正常

C、吸氧、吸痰

D、保护眼睛

E、室内通风，避免强光

正确答案:B6.采用管饲要素饮食进行营养支持的病人，出现胃肠反应时调整

A、温度

B、浓度

C、速度

D、营养液种类

E、营养液总量

正确答案:B,C7.余某，男性，42岁，电镀工人，工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁味，患者最有可能发生以下哪种中毒A、CO中毒B、乐果中毒C、洒精中毒D、氰化物中毒E、毒鼠强中毒正确答案:D8.洗手的注意事项包括

A、洗手方法正确

B、手的各个部位都需洗到、冲净

C、注意调节合适的水温、水流

D、避免污染周围环境

E、洗手后，手上不能检出致病性微生物

正确答案:A,B,C,D,E9.进展期胃癌最早出现的症状是

A、食欲减退

B、呕血和黑便

C、上腹痛

D、恶心、呕吐

E、腹胀和腹泻

正确答案:C10.以减轻心脏前负荷为主的药物是

A、多巴胺

B、硝酸甘油

C、洋地黄

D、哌唑嗪

E、肼屈嗪

正确答案:B11.清洁、消毒、灭菌的目的有()

A、防止疾病的传播

B、防止医院内感染

C、防止交叉感染

D、预防和控制医源性感染

E、保持患者生命安全

正确答案:A,B,C,D,E12.一男性，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液。

其原因是

A、胸腔内有抗凝物质

B、肺、膈肌运动的去纤维化作用

C、胸腔内渗出液体的稀释作用

D、凝血因子减少

E、有效循环血量减少

正确答案:B

急性期的治疗是

A、止痛

B、吸氧

C、肋骨牵引固定

D、应用胸腔闭式引流

E、加压包扎固定胸壁

正确答案:D13.可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括

A、粥类

B、柚子

C、猪肝

D、胡萝卜

E、菠菜

正确答案:C,D,E14.猩红热的临床特征不包括

A、帕氏线

B、柯氏斑

C、杨梅舌

D、手套状脱皮

E、口周苍白圈

正确答案:B15.无排卵性功血的主要临床特点是

A、阴道少量流血

B、阴道多量流血

C、不规则子宫出血

D、绝经后出血

E、接触性出血

正确答案:C16.影响血压的因素有()A、心输出量B、心率C、动脉管壁的弹性D、血量/容量比值E、外周阻力正确答案:A,B,C,D,E17.上消化道出血病人的粪便可呈A、脓血样B、果酱样C、柏油样D、米泔水样E、白陶土样正确答案:C18.某呼吸衰竭患者，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑A、肺性脑病先兆B、呼吸兴奋剂过量C、通气量不足D、痰液阻塞E、呼吸性碱中毒正确答案:B19.下列不是痔形成的因素的是

A、静脉壁本身薄弱

B、久坐久站

C、长期排尿困难

D、门静脉高压

E、长期腹泻

正确答案:E20.急性胰腺炎发病的最主要原因是A、暴饮暴食B、梗阻(胆道疾病)C、酒精中毒D、高血脂，高血钙E、外伤，手术正确答案:B21.男婴，6天。近2天吃奶少，反应差，不哭，体温不升，皮肤中度黄染，脐周红肿，见脓性分泌物，肝肋下3cm。最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、母乳性黄疸D、新生儿溶血病E、新生儿硬肿症正确答案:A哪项治疗最正确A、换血B、光疗C、输血浆D、抗生素E、输新鲜血正确答案:D22.2个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A、水痘病毒

B、肺炎双球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、轮状病毒

正确答案:C23.浅度溃疡期压疮的护理原则包括()

A、清洁创面

B、保持干燥

C、促进愈合

D、解除压迫

E、手术治疗

正确答案:A,B,C,D24.患者男，30岁。打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／分，呼吸38次／分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、气胸E、肺脓肿正确答案:D该患者应采取的体位是A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半坐位E、俯卧位正确答案:D25.患者女性，23岁。回家途中不慎掉入污水沟，会阴部有擦伤，未作处理。第3日体温39.2℃，且感会阴部肿痛。此时最可能的是

A、处女膜破裂

B、小阴唇裂伤

C、大阴唇裂伤

D、巴氏腺囊肿

E、重度感冒

正确答案:D26.急性心肌梗死三大并发症有

A、室壁瘤

B、心脏破裂

C、心律失常

D、心力衰竭

E、心源性休克

正确答案:C,D,E27.临产开始的标志是A、出现不规律宫缩B、阴道分泌物增多C、胎动次数减少D、宫颈管消失，宫口开大E、破膜正确答案:D28.有关“人”的概念正确的是()

A、人是一个统一的整体

B、人是一个封闭系统

C、人有其基本需要

D、人有权利和责任拥有适当的健康状态

E、人具有生物的和社会的双重属性

正确答案:A,C,D,E29.预防介入性感染的最基本的重要措施是

A、保护患者，减少介入性损伤

B、选择合适的导管

C、熟练的穿刺、插管技术

D、加强插管部位的检测

E、做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作

正确答案:E30.儿童风湿热的常见护理诊断是

A、体温过高：与非化脓性炎症有关

B、躯体移动障碍：与关节疼痛畸形有关

C、焦虑；与疾病对健康的威胁有关

D、消化道出血：与肾毛细血管变态反应炎症有关

E、潜在并发症：与抗感染治疗用药有关

正确答案:A,B,C,E31.关于早孕的诊断，正确的是

A、子宫增大变硬，呈球形

B、阴道及子宫颈充血，呈粉红色

C、黑加征阳性

D、连续3日肌注黄体酮，停药后出现阴道流血

E、氯米芬试验阳性

正确答案:C32.一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现

A、舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B、面色苍白，烦躁不安

C、BP10．7／6．8kPa

D、端坐呼吸，紫绀

E、上腹胀，呃逆

正确答案:A

下列哪项不属于急性心肌梗死的心电图表现

A、S～T段弓背向上

B、S～T段弓背向下

C、T波倒置

D、T波平坦

E、病理性Q波

正确答案:B

对上述病人，急诊护士所采取的不正确的护理措施是

A、立即通知医师

B、更换汗湿衣服

C、安置病人静心休息

D、氧气吸入

E、心电图监护

正确答案:B33.重度营养不良引起水肿的主要原因是

A、心功能不全

B、肾功能不全

C、低蛋白血症

D、低钠血症

E、肝硬化

正确答案:C34.身体检查的第一步是()A、测量生命体征B、腹部检查C、会阴部D、胸部检查E、四肢检查正确答案:A35.男婴，1岁，突发腹痛、呕吐、便血，并可触及腹部包块，应首先考虑A、粘连性肠梗阻B、肠套叠C、肠扭转D、幽门梗阻E、肠系膜血栓形成正确答案:B36.测量血压时注意()

A、测前血压计水银柱保持在“0”点

B、袖带宽窄要合适

C、卧位时肱动脉应平腋前线

D、坐位时肱动脉平第四肋软骨

E、血压计“0”点和心脏位置在水平位

正确答案:A,B,D37.孕产期理想的血糖控制范围是A、空腹60～90mg/dlB、餐前65～100mg/dlC、餐前70～110mg/dlD、餐后2小时80～110mg/dlE、餐后2小时90～120mg/dl正确答案:A38.治疗重度妊高征孕妇，首选药物应是

A、降压药

B、强镇静药

C、解痉药

D、利尿药

E、扩容药

正确答案:C39.患者女性，15岁。2天前出现咽喉疼痛，自服感冒药后未见好转。今起突然出现高热、头痛、呕吐、食欲不振、全身关节疼痛。查体：T40℃，烦躁不安，全身散在瘀斑，大小不一，颈项强直。此患者最可能的诊断是

A、伤寒

B、斑疹伤寒

C、流行性出血热

D、流行性乙型脑炎

E、流行性脑脊髓膜炎

正确答案:E40.怕热、忌湿和贵重物品的消毒灭菌可选用气体

A、环氧乙烷

B、甲醛

C、过氧乙酸

D、过氧化氢

E、臭氧

正确答案:A,B41.拨除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察A、有无胸闷和呼吸困难B、局部有无渗血、渗液C、有无疼痛D、局部有无漏气或皮下气肿E、有无咳嗽、咳痰正确答案:A,B,C,D42.患者男性，30岁。检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，叩诊浊音，应考虑最可能的原因是

A、肺气肿

B、气胸

C、胸腔积液

D、肺炎

E、肺脓肿

正确答案:C43.护理支气管扩张病人最重要的措施为

A、促进排痰

B、增进营养

C、增强体质

D、预防窒息

E、保持口腔卫生

正确答案:D44.按国家规定乙类传染病上报时间为A、城镇2小时内，农村不超过4小时B、城镇2小时内，农村不能超过6小时C、城镇6小时内，农村不能超过24小时D、城镇12小时内，农村不能超过24小时E、城镇24小时内，农村不超过48小时正确答案:D45.男，18岁，车祸后立即送来医院。体格检查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色苍白，痛苦面容，无异常呼吸形态，腹软、无压痛及反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音。左大腿严重肿胀，远折端向后屈曲，左小腿可见骨折断端外露，足背动脉搏动可触及。请回答以下问题：1．病人的主要诊断是什么?2．病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意?3．在医生到来前，护士应采取哪些措施?4．术后生命体征平稳，应如何指导病人开展早期功能锻炼?5．带石膏回家继续治疗的病人，应作哪些有关石膏护理的指导正确答案:答案要点1．主要诊断是：①休克②左股骨干骨折③开放性左胫腓骨骨折。2．护士应该特别注意：①密切观察病情有无进展变化，尤其是血压、脉搏、意识、瞳孔等生命体征。②注意观察有无胭动脉、腘静脉、胫后动脉、胫神经、腓总神经损伤。3．护士应采取的措施：①建立静脉通道。②观察意识、瞳孔和生命体征。③抽血作交叉配型、备血。④做破伤风、普鲁卡因皮试。⑤如断肢活动度较大，可作简单固定。⑥左小腿骨折外露处进行清洗、消毒、敷料包扎，预防感染。4．早期功能锻炼包括：①术后第2天，指导病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等长收缩锻炼。②同时作扩胸运动和上肢引体向上。③护士协助下开始洗漱、进食等日常生活活动。5．①石膏的保护；②石膏的清洁；③功能锻炼的方法；④肢体抬高应高于心脏水平；⑤肢体肿胀或疼痛明显加重，远端肢体麻木发凉，石膏松动应立即回院复查。⑥寒冷季节要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1．该题的诊断很容易：①休克显而易见，②是典型的左股骨干骨折，因为临床表现受伤后有大腿肿胀，远折端向后移位，说明可能是下1/3段骨折，③开放性左胫腓骨骨折更显而易见。2．哪些问题需要护士注意①密切观察病情是外伤后病人护士必须注意的，除观察现存的骨科情况如出血休克之外，由于是车祸，还需观察全身其他部位是否有受伤后迟发的临床表现，尤其是是否有脑外伤、胸腹部受伤等。所以还需观察神志、瞳孔、呼吸等生命体征。②由于临床表现提供远折端向后移位，所以可能是下1／3段股骨干骨折。此处骨折解剖位置决定有可能损伤胭动脉、腘静脉、胫神经和腓总神经。而胫腓骨骨折如果发生在胫骨上1／3骨折，可能导致胫后动脉损伤，所以还要注意以上神经、血管受损的临床表现。3．医生到来前护士应采取哪些措施?该问要注意几个关键：第一是在医生未到来前，说明是受伤后刚到医院所采取的措施，而不是全部的护理措施。第二是医生未到前，护士知识能力范围内为抢救病人所必须做的。所以，护士应采取的措施是①建立静脉通路以方便用药和纠正休克；②观察意识、瞳孔等生命体征是护士的常规工作；③抽血作交叉配血、备血是为了争取时间，以便医生到后遵医嘱，输血迅速纠正休克；④外伤后尤其是开放性外伤，常规要注射破伤风抗毒素，所以提前做好皮试；开放性左胫腓骨骨折，可能要在局麻下做清创缝合复位，所以提前做好普鲁卡因皮试以备用；⑤断肢活动度大，会引起病人疼痛并易造成血管、神经受损，所以固定也是必须要做的；⑥开放性骨折常规做清洁、消毒、包扎，避免伤口感染是必须的。4．如何指导病人开展早期功能锻炼?该问要抓住"早期"二字，早期肯定不能下床，脚不能负重，所以只能做肌肉的等长收缩锻炼，防止肌肉萎缩，防止肺部感染，防止压疮等有关的功能锻炼。5．带石膏回家应做哪些石膏护理的指导?该问要抓住"带石膏回家"，这种术后病人既然可以回家继续治疗了，那么石膏肯定是已经干了，所以只需进行石膏干了后的相关指导。该题根据教科书中的内容讲了6个方面的护理指导，而且对石膏的保护，石膏的清洁和功能锻炼的方法都讲得很简单，考虑解释太多了，怕你们考试时间不够，所以这样回答也可以了，如果有时间指导得更清楚些当然更好。46.胡先生，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张症已10多年．近日来咳嗽、咳痰加重．痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。

胡先生所患支气管扩张症的发病基本因素是

A、全身免疫功能低下

B、支气管防御功能退化

C、支气管平滑肌痉挛

D、支气管感染和阻塞

E、支气管变态反应性炎症

正确答案:D

由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是

A、体温过高

B、呼吸道自净能力低下

C、气体交换障碍

D、潜在咯血

E、潜在窒息

正确答案:B

针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效

A、指导有效咳嗽

B、拍背

C、湿化呼吸道

D、体位引流

E、导管吸痰

正确答案:D47.不属于团体决策方法的是A、电子会议法B、头脑风暴法C、名义集体决策法D、德尔菲法E、集体讨论法正确答案:E48.某年轻女患者，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的

A、该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权

B、该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的

C、该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合无伤原则

D、患者及其家属的赔偿要求是无理的

E、以上说法都不对

正确答案:A49.患者女性，35岁。GP，月经规律，量中等。妇科检查：阴道前后壁膨出，宫口松，子宫后位，大小正常，附件（-），首选的避孕方法是A、宫内节育器B、阴茎套C、口服避孕药D、皮下埋植法E、安全期避孕正确答案:C50.有关新生儿脐带护理的措施，错误的是

A、沐浴后用75％的乙醇揩净脐带残端和脐轮处

B、7～10天自然脱落，无须特殊处理

C、有分泌物时涂1％的龙胆紫

D、有肉芽组织时用2.5％硝酸银点灼

E、脐部保持清洁干燥，防止发生脐炎

正确答案:B三.综合知识(共50题)1.婴幼儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血，其原因是

A、骨髓造血功能尚不成熟

B、骨髓造血器官功能活跃

C、缺乏红骨髓

D、缺乏黄骨髓，造血储备能力很小

E、红骨髓过多，造血储备能力很大

正确答案:D2.A.2～3天拆线

B.4～5天拆线

C.7～8天拆线

D.10～12天拆线

E.14天拆线

减张缝合

正确答案:E

四肢手术

正确答案:D

颈面部手术

正确答案:B3.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白质分解增强D、大量脂肪分解E、胰岛素水平升高正确答案:B4.男，35岁，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。其疝环是A、股环B、卵圆窝C、腹股沟管浅环D、腹股沟管深环E、腹股沟三角正确答案:D回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是A、乙状结肠B、小肠C、膀胱D、大网膜E、直肠正确答案:B病人用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时该疝的临床类型属于A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、绞窄性疝正确答案:C根据上题情况，最适宜的处理是A、佩戴疝带B、择期手术治疗C、试行手法还纳D、紧急手术E、应用抗生素正确答案:D5.患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是A、原发性心肌损害B、左室前负荷加重C、右室前负荷加重D、左室后负荷加重E、右室后负荷加重正确答案:E6.接种麻疹疫苗的适宜年龄是A、1个月以内B、出生24小时C、3个月以上D、8个月以上E、12个月以上正确答案:D7.苍白密螺旋体感染所致的疾病是A、淋病B、梅毒C、宫颈癌D、尖锐湿疣E、生殖器疱疹正确答案:B8.女性，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(+)，胎心112／min，胎位未触清。诊断可能性最大是A、前置胎盘B、先兆早产C、急产D、子宫破裂E、胎盘早剥正确答案:E9.尿道球部损伤的常见原因是

A、骨盆骨折

B、会阴部骑跨伤

C、下腹部撞击

D、高处跌下

E、腹部挤压

正确答案:B10.最早出现青紫的疾病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:D11.患者，男性，慢性肾衰竭，为预防下肢静脉血栓形成，主要的措施是A、多饮水B、被动肢体运动C、高纤维素饮食D、绝对卧床休息E、关节活动正确答案:B12.下列不属于风湿病共同特点的是

A、多为急性起病，病程较长

B、同一疾病临床表现可有很大个体差异

C、病程中发作与缓解交替出现

D、多有复杂的免疫学变化

E、对疗效有较大的个体差异

正确答案:A13.急性左心衰竭患者吸氧时，用乙醇湿化的原理是

A、消毒

B、降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气

C、清除呼吸道分泌物

D、增加氧气的湿度

E、扩张支气管，改善通气

正确答案:B14.A.一般有压痛，质软，无粘连

B.为局部性，质硬而无压痛，与周围组织粘连而固定

C.多发生在颈部，与周围组织粘连或相互粘连，晚期破溃后形成溃疡

D.大小不等，遍及全身，无粘连

E.不大，不易触及，表面光滑、质软、无压痛，可活动，不与周围组织粘连

正常情况下的浅表淋巴结

正确答案:E

淋巴结结核

正确答案:C

非特异性淋巴结炎

正确答案:A15.患者男，25岁。因结核性胸膜炎入院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，根据以上情况，可提示病变累及A、脏层胸膜B、膈肌C、壁层胸膜D、胃E、肝脏正确答案:C16.急性肠梗阻易导致

A、水中毒

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、高钠血症

E、低钠血症

正确答案:C17.患儿，男，8岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是（）A、吸收好转B、产生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延扩大正确答案:A18.患者，男，64岁。慢性支气管炎8年，高血压3年，今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是（）

A、低血压

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自发性气胸

E、心脏神经官能症

正确答案:D19.前庭大腺（巴氏腺）位于

A、阴蒂上端两侧

B、小阴唇两侧

C、阴阜下方，阴唇两侧

D、会阴上方，两侧缘

E、大阴唇后部，阴道口两侧

正确答案:E20.食管癌的好发部位是

A、食管腹段

B、食管中段

C、食管颈段

D、食管全段

E、食管上段和中段

正确答案:B21.患者，男性，因急性化脓性阑尾炎收入院，2h后出现休克，病人休克属于

A、失血性休克

B、创伤性休克

C、感染性休克

D、心源性休克

E、血管源性休克

正确答案:C22.支气管扩张常见病因不包括A、麻疹B、百日咳C、急性呼吸道感染D、肺癌E、肺结核正确答案:C23.下列可引起特异性感染的致病菌是

A、大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、绿脓杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、乙型溶血性链球菌

正确答案:B24.交界性肿瘤的特征是A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处B、良性肿瘤来源于2种组织C、形态上良性，浸润性生长，切除后易复发D、良性肿瘤偶有远处转移E、包膜不完整的良性肿瘤正确答案:C25.下列关于结核菌素试验的方法，错误的是

A、48～72小时看结果

B、局部有水疱、坏死为强阳性

C、注射部位左上臂三角肌下缘

D、硬结直径≤4rnm为阴性

E、测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度

正确答案:C26.导致肺癌发生最重要的危险因素是A、电离辐射B、食物中毒C、汽车尾气D、吸烟E、遗传因素正确答案:D27.男性，65岁，高血压病10年，昨夜睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳泡沫样血痰，端坐呼吸，BP26.6／14.7kPa(200／110mmHg)，心率110／min。

估计患者可能发生了

A、高血压危象

B、肺梗死

C、急性肺水肿

D、高血压性心脏病

E、高血压脑病

正确答案:C

对患者的护理，应立即采取的有效措施是

A、安慰病人

B、双腿下垂端坐位

C、观察血压变化

D、详细护理记录

E、高浓度吸氧

正确答案:B

配合抢救患者时，以下用药护理不妥的是

A、快速静脉注射呋塞米可利尿

B、缓慢静脉注射硝普钠可扩血管

C、氨茶碱静脉注射可扩气管

D、注射吗啡可扩张小动脉

E、乙醇湿化氧气可减低肺泡张力

正确答案:A28.新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是A、生后2小时内B、生后1小时内C、生后12小时内D、生后24小时内E、生后36小时内正确答案:C29.A.2～3个月B.3～4个月C.5～6个月D.7～9个月E.10～12个月添加肉末的月龄是()正确答案:D添加蛋黄的月龄是()正确答案:C添加鱼肝油的月龄是()正确答案:A30.破伤风致病菌属于A、革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌B、革兰染色阴性需氧杆菌C、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌D、革兰染色阳性需氧芽孢杆菌E、革兰染色阴性厌氧杆菌正确答案:C31.继发性闭经指月经初潮后，因病理性原因导致停经在A、6个月以上B、10个月以上C、12个月以上D、100天以上E、60天以上正确答案:A32.下列物质中诱发肝性脑病的主要是

A、尿素

B、谷氨酰胺

C、NH

D、NH

E、NH4

正确答案:D33.患者,女，48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加,咨询避孕措施,应指导其选用A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药正确答案:A34.患者女，35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，血压140／90mmHg(18.6／12.0kPa)诊断为甲亢。

患者的基础代谢率是

A、+20%

B、+29%

C、+30%

D、+39%

E、+49%

正确答案:D

术前服用碘剂的目的是

A、减少甲状腺血流，使其变小变硬

B、抑制甲状腺素分泌

C、抑制甲状腺素合成

D、增加甲状腺球蛋白分解

E、防止缺碘

正确答案:A

甲亢患者在术前不宜使用下列哪种药物

A、碘剂

B、甲硫氧嘧啶

C、普萘洛尔

D、阿托品

E、丙硫氧嘧啶

正确答案:D35.月经周期为32天的妇女，其排卵日应在来月经后的

A、第10天

B、第12天

C、第15天

D、第18天

E、第21天

正确答案:D36.患者，女性，40岁。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时，患者自诉“皮肤特别痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是

A、转氨酶增高

B、慢性肾功能不全

C、药物过敏

D、胆红素增高

E、血浆白蛋白降低

正确答案:D37.血管栓塞易发生于二尖瓣狭窄患者是因为A、体循环障碍B、下肢静脉淤血C、肺动脉淤血D、有感染病史E、心房颤动易致栓子正确答案:E38.易引起颅内感染的是A、小腿丹毒B、唇痈C、气性坏疽D、破伤风E、急性淋巴管炎正确答案:B39.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是()

A、与患者沟通观察病情

B、静脉穿刺

C、肌内注射

D、过敏试验

E、给患者服药

正确答案:A40.对正常分娩来说，胎膜破裂的时间常为A、活跃期B、潜伏期C、临产前D、胎儿娩出期E、胎盘娩出期正确答案:C41.患儿6岁，肺炎入院。今日查体发现患儿腹胀明显，肠鸣音消失，判断患儿最可能是并发了

A、心力衰竭

B、低钠血症

C、坏死性小肠炎

D、肠套叠

E、中毒性肠麻痹

正确答案:E42.存活婴儿中最常见青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、右位心

正确答案:D43.与风湿性心脏病关系密切的病菌是A、科萨奇病毒B、葡萄球菌C、甲族乙型溶血性链球菌D、肺炎链球菌E、克雷伯杆菌正确答案:C44.最重要的门、腔静脉交通支是

A、腹膜后交通支

B、直肠下段、肛管交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支

E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

正确答案:C45.急性腹膜炎发生休克的主要原因是

A、剧烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少

C、肠内积液刺激

D、大量呕吐致液体丢失

E、腹胀引起呼吸困难

正确答案:B46.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质性脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D47.急性白血病引起贫血最主要的原因是

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞成熟受干扰

C、造血原料缺乏

D、出血

E、无效红细胞生成

正确答案:B48.A.基础体温测定

B.卵巢活检

C.阴道脱落细胞检查

D.子宫内膜诊刮

E.宫颈黏液检查

对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是（）

正确答案:D

常用于闭经的辅助检查不包括（）

正确答案:B49.镜下血尿指1L尿液红细胞计数超过

A、5万

B、10万

C、15万

D、20万

E、25万

正确答案:B50.患者，女，35岁。急性腹痛发作10小时入院。下列对诊断急性胰腺炎最有价值的检查是A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血糖测定D、血清钙测定E、血清谷丙转氨酶测定正确答案:A四.核心考点(共50题)1.各种类型休克共同的病理生理变化是A、血压下降B、心率、呼吸加快C、脉压减小D、尿比重增高E、有效循环血量锐减正确答案:E2.氨中毒学说认为氨中毒致肝性脑病的主要机制是

A、干扰脑的血氧交换

B、干扰脑的物质交换

C、干扰脑的能量代谢

D、干扰脑的水盐代谢

E、干扰脑的激素分泌

正确答案:C3.小儿的能量需要与成人最主要的不同之处是

A、基础代谢所需的能量

B、生长发育所需的能量

C、食物特殊动力作用所需的能量

D、活动所需的能量

E、排泻物中能量损失

正确答案:B4.冠心病患者心绞痛发作的常见部位为

A、左心前区

B、下肢

C、左肩

D、右臂

E、左腋下

正确答案:A5.腰椎间盘突出症最常见于

A、L间盘和L间盘

B、L间盘和L间盘

C、L间盘和L间盘

D、L间盘和L～S间盘

E、L～S间盘和S间盘

正确答案:D6.围生期定义是A、孕满28周至产后7天B、孕满32周至产后7天C、孕满32周至产后14天D、孕满28周至产后14天E、孕满28周至产后30天正确答案:A7.下列各种细胞中HIV主要感染的是

A、单核细胞

B、B淋巴细胞

C、神经胶质细胞

D、CD4+T淋巴细胞

E、NK细胞

正确答案:D8.慢性支气管炎病情加剧的重要因素是A、大气污染B、粉尘刺激C、吸烟D、反复感染E、过敏正确答案:D9.引起心前区疼痛最常见的疾病是

A、肺栓塞

B、心绞痛、心肌梗死

C、急性心包炎

D、心脏神经官能症

E、主动脉瓣病变

正确答案:B10.为冠心病患者治疗决策提供依据的重要检查是

A、心电图

B、超声心动图

C、冠状动脉造影

D、右心室造影

E、胸部X线

正确答案:C11.患者李某，男性，41岁。近来2个月出现口渴，多饮，多尿，尿量4500～6500ml/d，首先应做的检查是

A、肾功能

B、肾脏B超

C、血液检查

D、尿镜检查

E、尿比重和尿渗透压

正确答案:E12.患者，女，30岁。左手腕受伤不慎离断，断肢的保存方法是

A、生理盐水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、伤口外用抗生素

D、干燥、包裹,4℃左右冷藏

E、0℃以下低温冷冻保存

正确答案:D13.艾滋病病毒主要侵犯的细胞是

A、B淋巴细胞

B、T淋巴细胞

C、单核细胞

D、中性粒细胞

E、巨噬细胞

正确答案:B14.脑血栓发生后要尽早实施溶栓治疗，"超早期"是指在发病后的

A、2小时内

B、6小时内

C、24小时内

D、30分钟内

E、3小时内

正确答案:B15.用于骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是

A、扩张尿道

B、使用广谱抗生素

C、使用溶石药

D、床上活动

E、多喝水

正确答案:E16.肾小球疾病的发病机制主要为A、感染性炎症疾病B、细胞免疫异常C、与体液免疫无关D、非免疫非炎症性疾病E、免疫反应引起的炎症反应正确答案:E17.以下疾病可表现为前囟早闭或过小的是A、佝偻病B、小头畸形C、呆小病D、早熟E、脑肿瘤正确答案:B18.有关急性骨健炎辅助检查描述错误的是A、X线检查2周内无异常表现B、磁共振检查可发现骨内炎性病灶及范围C、局部脓肿分层穿刺可定性D、核素骨显像可见局部血管扩张E、核素骨显像48小时以后可定性正确答案:E19.患者，女，32岁。4年前经阴道分娩一子，则其宫颈口形状最可能为

A、圆形

B、横椭圆形

C、横裂形

D、纵椭圆形

E、竖裂形

正确答案:C20.初产妇，28岁，孕38+4周，规律宫缩8小时，急诊肛查宫口已开全，马上进入产房待产，护士预计第二产程时间需

A、1～2小时

B、2～3小时

C、4～5小时

D、8～9小时

E、11～12小时

正确答案:A21.肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是

A、肠道积血致血氨增高

B、微循环障碍

C、肝缺血缺氧

D、脑缺血缺氧

E、肾脏血流量减少

正确答案:A22.一期乳腺癌肿块的最大直径不超过A、1.5cmB、2cmC、3.5cmD、4.5cmE、5cm正确答案:B23.下列有关腹腔镜检查患者的并发症，应除外

A、腹膜外气肿

B、气栓

C、感染

D、膈肌脓肿

E、误伤腹腔脏器

正确答案:D24.A.深部脓肿 B.下颌蜂窝织炎 C.疖 D.小腿丹毒 E.唇痈多见于糖尿病患者的是正确答案:C易导致窒息的是正确答案:B易导致化脓性海绵状静脉窦炎是正确答案:C25.关于尿瘘的诊断检查不必要做的是

A、排泄性尿路造影

B、亚甲蓝试验

C、腹部B超

D、膀胱镜检查

E、靛胭脂试验

正确答案:C26.慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭应使用

A、持续低流量吸氧

B、低浓度吸氧

C、高压吸氧

D、高流量吸氧

E、间断小流量吸氧

正确答案:A27.下列有关口服避孕药的禁忌证，应除外

A、急、慢性肝炎

B、血栓性疾病

C、哺乳期

D、慢性宫颈炎

E、乳腺癌术后

正确答案:D28.确诊有机磷农药中毒的客观依据是

A、血液碳氧血红蛋白测定阳性

B、心电图ST-T改变

C、全血胆碱酯酶活力低于80%

D、脑电图有缺氧性脑病的波形

E、血气分析PaO50mmHg

正确答案:C29.以下不符合B型胃炎表现的是

A、由自身免疫引起

B、血清促胃液素含量降低

C、壁细胞抗体滴度较低

D、病变以胃窦部为主

E、大多由幽门螺杆菌引起

正确答案:A30.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是A、骨髓造血功能破坏B、血小板抗体的存在C、小血管炎性反应D、凝血因子的缺乏E、血小板生成抑制正确答案:B31.烧伤低血容量性休克常发生在伤后A、8小时以内B、12小时以内C、24小时以内D、48小时以内E、72小时以内正确答案:D32.腹部空腔脏器中最容易损伤的是

A、胃

B、胆囊

C、小肠

D、结肠

E、大肠

正确答案:C33.消化性溃疡最主要的致病菌是

A、变形杆菌

B、大肠埃希菌

C、链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E34.急性DIC高凝期需及时应用的药物是

A、阿司匹林

B、肝素

C、抗纤溶药

D、凝血因子

E、止血敏

正确答案:B35.急性心肌梗死最基本的病因是

A、体力活动

B、情绪激动

C、血压剧升

D、冠状动脉张力增高

E、冠状动脉粥样硬化

正确答案:E36.小儿预防接种活疫苗时局部使用的消毒液是A、0.5%的碘伏B、2%碘酊及75%的酒精C、2%的安尔碘D、0.5%的碘伏及75%的酒精E、75%的酒精正确答案:E37.感染转为慢性结局是由于A、机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B、治疗不当C、人体抵抗力下降D、细菌毒力增大E、细菌变异正确答案:A38.患者男，23岁。因咽部干痛，声音嘶哑1天就诊。査体：咽部充血明显，下颈淋巴结肿大有触痛，根据患者的临床情况，其血常规检查最可能表现为：白细胞总数正常，分类中

A、中性粒细胞增多

B、淋巴细胞增多

C、嗜酸性粒细胞増多

D、单核细胞増多

E、巨噬细胞増多

正确答案:B39.生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常，以下除了哪一项外应立即进行

A、吸氧

B、应用强心剂

C、做血气分析

D、胸部X线检查

E、静脉给予抗生素

正确答案:B40.对于阴道的解剖生理描述不正确的是

A、阴道介于膀胱、尿道和直肠之间

B、阴道黏膜有周期性变化

C、阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成

D、后穹窿顶端为子宫直肠凹陷底部

E、阴道壁富有静脉丛

正确答案:A41.A.超声心动图

B.胸部X线

C.Swan-Ganz漂浮导管

D.心电图

E.放射性核素检查

反映慢性心衰患者肺淤血的有无及其程度的检查是

正确答案:B

可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是

正确答案:C42.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是A、发热及气管切开B、发热及肾衰竭C、发热及肠炎D、气管切开及心力衰竭E、心力衰竭正确答案:A43.下列最常引起心搏、呼吸骤停的是

A、感染

B、冠心病

C、颅内高压

D、麻醉

E、溺水

正确答案:B44.细菌性肺炎最常见的病原菌是A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎杆菌D、大肠杆菌E、乙型链球菌正确答案:B45.风湿病患者就诊的主要原因是

A、关节疼痛

B、活动受限

C、关节僵硬

D、皮肤水肿

E、皮疹

正确答案:A46.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后

A、1～3小时

B、3～6小时

C、6～12小时

D、12～14小时

E、24～72小时

正确答案:C47.法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

正确答案:C48.我国急性胰腺炎最常见的病因是A、胆道疾病B、腹部外伤C、暴饮暴食D、酗酒E、十二指肠乳头邻近部位病变正确答案:A49.关于围生医学的描述，正确的是

A、围生期是指产前到产时的一段时间

B、我国将妊娠满28周至42周作为围生期

C、围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿（体重2500g以上）

D、围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤

E、围生期保健内容指孕早期、孕中期和孕晚期的保健管理

正确答案:D50.导致心脏骤停的病理生理机制中，最常见的是A、房性早搏B、室性早搏C、心房颤动D、心室颤动E、室上性心动过速正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.在我国诱发原发性肝癌的主要疾病是

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、肝脓肿

D、中毒性肝炎

E、肝棘球蚴病

正确答案:B2.患者，男性，65岁。不明原因反复出现肉眼血尿3个月，无尿急、尿痛，抗感染治疗无明显效果。可能的疾病是

A、泌尿系结核

B、膀胱结石

C、泌尿系肿瘤

D、膀胱炎

E、盆腔炎

正确答案:C3.在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是()

A、肝脓肿

B、甲型肝炎

C、乙型肝炎

D、中毒性肝炎

E、肝棘球蚴病

正确答案:C4.下列疾病的心脏叩诊中，可听到心包叩击音的是

A、心包积液

B、病毒性心肌炎

C、急性心包炎

D、缩窄性心包炎

E、肥厚型心肌病

正确答案:D5.不协调性子宫收缩乏力的处理原则是

A、肌内注射哌替啶

B、定时肛査

C、行人工破膜

D、静脉滴注缩宫素，加强宫缩

E、子宫按摩

正确答案:A6.患者，女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时及时通知医师给予停药

A、颜面潮红

B、皮肤干燥，口干

C、体温37.2℃

D、心率110次／分

E、烦躁不安，抽搐

正确答案:E7.麻疹出疹是在发热后的

A、当天

B、1～2天

C、2～3天

D、3～4天

E、7～10天

正确答案:D8.患者，男性，16岁，口服地西泮自杀，家人发现时已昏迷，急诊来院。以下护理措施不正确的是A、活性炭导泻B、5％碳酸氢钠碱化尿液C、硫酸镁导泻D、0.9％生理盐水洗胃E、血压监测正确答案:C9.患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

A、取半卧位

B、遵医嘱使用止痛剂

C、检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛

D、针灸或热散

E、多饮水以较少体液流失

正确答案:C10.ARDS最早出现的症状是A、代谢性酸中毒B、进行性呼吸窘迫C、低氧血症D、咳粉红色泡沫痰E、X线检查可见大片状浸润肺影正确答案:B11.患者男，49岁，因与妻子争吵后突然倒地，呼之不应，推之不动，入院查体，双目紧闭，眼睛颤动，四肢肌力对称，神经反射正常，诊断为“癔症性躯体障碍”。该患者首要的治疗措施是

A、输液治疗

B、心理治疗

C、中医治疗

D、药物治疗

E、针灸治疗

正确答案:B12.下列关于氨茶碱的叙述，错误的是

A、有松弛支气管平滑肌的作用

B、常用给药途径为肌内注射

C、静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推

D、速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降

E、浓度过高可引起心脏骤停

正确答案:B13.患儿，5岁。因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，脉搏101次／分，咽稍充血，心肺(-)，双膝关节红、肿，活动受限。实验室检查示：血沉98mm／小时，C反应蛋白阳性，心电图示P-R间期延长。为确诊需化验的指标是A、血常规B、24小时动态心电图C、黏蛋白D、抗链球菌溶血素“O”(ASO)E、血清抗核抗体正确答案:D14.患者男，55岁。因慢性心力衰竭入院治疗。住院期间遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某天患者出现黄视绿视，提示患者出现了A、血钾过高B、心律失常C、洋地黄中毒D、血钾过低E、血钠过高正确答案:C15.患者男，41岁。心悸、气短2年。夜间喘半年，下肢水肿3个月。查体，心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。考虑为肥厚型心肌病。为明确诊断，最有意义的检查是

A、钡餐造影

B、超声心动图

C、胸部CT

D、冠脉造影

E、心电图

正确答案:B16.患者，女，34岁，为左侧乳腺癌根治术后第2天，左上肢康复训练中正确的是()A、做转绳运动B、手指爬墙运动C、让患者左手洗脸、梳头D、下床时用吊带托扶左上肢E、扶住患者左上肢下床活动正确答案:D17.T管的护理，不妥的是

A、妥善固定

B、保持通畅

C、每日按时冲洗

D、每日更换引流瓶

E、记录引流量和性质

正确答案:C18.患者男，70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是A、评估患者腹胀情况B、给予阿托品肌注C、鼓励患者床上多翻身D、必要时给予肛管排气E、鼓励患者下地活动正确答案:B19.患者，女性，37岁，胃溃疡，胃大部切除术。术后24小时内，护士应重点观察A、胃管引流液和血压的变化B、有无尿潴留C、生命体征变化D、切口感染E、咳嗽与肺部并发症正确答案:A20.如图所示，该心电图显示的心律失常类型是A、窦性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、房室传导阻滞D、阵发性房性心动过速E、室颤正确答案:B21.患者，女，17岁，面部"危险三角区"长了一个疖，因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告诉患者这样做的主要危险是可能导致()A、面部蜂窝织炎B、眼球内感染C、上颌骨骨髓炎D、海绵状静脉窦炎E、脑脓肿正确答案:D22.慢性肾炎必有的表现是A、血尿B、水肿C、贫血D、高血压E、蛋白尿正确答案:E23.患儿，2岁。发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。该患儿可能的疾病是

A、鹅口疮

B、疱疹性口腔炎

C、溃疡性口腔炎

D、疱疹性咽峡炎

E、咽结合膜热

正确答案:B24.患者，女性，48岁。踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性。宜采取的治疗方案是

A、使用弹力绷带包扎

B、局部注射硬化剂

C、曲张静脉与深静脉吻合

D、大隐静脉瓣膜成形术

E、大隐静脉高位结扎加分段剥脱术

正确答案:E25.慢性骨髓炎患者的主要临床表现是

A、起病急骤

B、患肢活动受限

C、白细胞升高明显

D、窦道反复流出臭味脓液

E、全身感染症状

正确答案:D26.患者男，25岁。外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是A、手臂功能障碍B、肘部剧烈疼痛C、是否触摸到尺骨鹰嘴D、肘后三角关系失常E、跌倒后因手掌撑地而受伤正确答案:D27.头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予

A、热敷

B、红外线照射

C、用力揉搓

D、切开引流

E、加压包扎

正确答案:E28.下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是（）A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾B、红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾C、硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾D、多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾E、青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾正确答案:A29.患者，男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是

A、脉搏＞120次／分

B、收缩压＞100mmHg

C、血红蛋白＜80g／L

D、尿量＜20ml／h

E、呕吐物为暗红色

正确答案:B30.患者男，40岁。因长期疲乏无力、头晕、眼花而就诊。