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文档简介
顱面骨骨化性纖維瘤影像診斷骨化性纖維瘤良性腫瘤占良性骨腫瘤的4.38%。本病好發於20-40歲，女性多見。多發生於顱面骨，最常累及頜骨（55%）。生長緩慢，局部硬性腫塊。發生於骨髓腔，具有向骨及纖維組織雙向發展的特點，有纖維組織瘤性增生，又有瘤骨形成。表現為緻密的纖維組織中，散在數量不等的骨組織。影像表現X、CT表現：膨脹、病灶呈單或多房、形態不規則的骨質破壞，周圍有硬化邊，無骨膜新生骨。其內有骨化程度不一的高密度影，緻密的骨性間隔和低密度囊變區。密度與成份相關，MR：病變區纖維及骨化部分呈低信號，囊變部分因蛋白質含量不同，其信號強度不一。女，50歲例2、男，44歲例3、男，7歲例4：女，28歲，發現右下頜骨腫痛1年半男，22歲，右面頰突出3年右上頜腫物切除術後2年，基本定義區分骨化性纖維瘤，為骨源性腫瘤，1992年WHO命名為：牙骨質骨化性纖維瘤=骨化性維瘤+化牙骨質纖維瘤（1972年）（纖維結構不良？）骨纖維異常增殖症(fibrousdysplasiaofbone）：骨發育異常的一種，是一各骨內纖維組織增生性病變，與第20號染色體基因突變有關。可單骨或多骨發病。伴有皮膚色素沉著及內分泌障礙（性早熟、甲亢）的為Albright綜合征。（骨纖維結構不良）組織學特點骨化性纖維瘤成熟的編織骨+大量膠原纖維+成骨細胞包圍圈、板層骨形成骨纖維異常增殖症糼稚的骨小梁+纖細的膠原纖維（不成熟）+分散的成骨細胞，未見板層骨。破壞正常骨組織、皮質變薄，彌漫無明顯界限。影像學骨纖維異常增殖症表現多樣：膨脹性囊狀、磨玻璃樣、絲瓜瓤樣、蟲蝕樣。彌漫性膨脹，與正常組織分界不清。單發或多發部分廣泛骨化性纖維瘤高低混合密度與正常組織分界清楚，硬化邊，蛋殼樣。單發部分以頜面骨多見，長骨以脛骨前部為主
男，21歲骨纖維異常增殖症男，42歲，男，42歲，女，56歲，左齶潰瘍10年，左面部隆起3月（左上頜）腺樣囊性癌。女，7歲，右面部腫物9個月右顴骨骨巨細胞瘤伴動脈瘤樣骨囊腫骨化
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