N3内科模考试题与参考答案

N3内科模考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有助于系统性红斑狼疮诊断的抗体是A、抗核抗体(ANA)B、抗SRP抗体C、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)D、抗ds-DNA抗体E、抗磷脂抗体正确答案：A2.54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是正确的A、小心扶起床旁便椅排便B、给予500ml以上肥皂水灌肠C、给予口服50～100ml液状石蜡D、腹部加压按摩(按顺时针方向)以促进肠蠕动E、用开塞露1～2支肛内注入正确答案：E3.下列哪些不符合室性期前收缩的心电图诊断A、QRS波时限＞0.12秒B、QRS波群前无P波C、T波与QRS主波方向相同D、有提前出现的宽大畸形的QRS波E、代偿间歇完全正确答案：C4.糖尿病的基本病理生理改变是A、甲状腺素相对或绝对不足B、胰岛素相对或绝对不足C、肾上腺皮质激素相对或绝对不足D、生长激素相对或绝对不足E、雌性激素相对或绝对不足正确答案：B5.糖尿病最严重的慢性并发症是A、糖尿病足B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病性心脏病D、糖尿病性视网膜病变E、糖尿病肾病正确答案：C6.对急性左心衰竭患者的处理，下列哪些是不正确的A、静脉滴注硝普钠B、静脉推注地塞米松C、口服普萘洛尔D、静脉注射西地兰E、静脉注射速尿正确答案：C7.导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是A、心源性休克B、脑部栓塞C、心脏破裂D、心律失常E、心力衰竭正确答案：D8.我国最常见的贫血为A、再生障碍性贫血B、恶性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、营养性巨幼细胞贫血正确答案：C9.2型糖尿病发病的重要诱因为A、自身免疫反应B、肥胖C、病毒感染D、多次妊娠、分娩E、体力活动减少正确答案：B10.浸润性突眼患者的护理措施不正确的是A、高枕卧位B、尽量减少眼球运动C、睡前涂眼膏并戴眼罩D、给予低盐饮食E、戴深色眼镜以防强光、灰尘刺激正确答案：B11.阵发性室上性心动过速发作时，心室率一般在A、130次/分B、150次/分C、140次/分D、140～220次/分E、150～250次/分正确答案：E12.肝豆状核变性患者应避免食用以下哪些事物除外A、螺类B、虾C、青菜D、巧克力E、羊肉正确答案：C13.下列哪些症状不是高血压危象的临床表现A、恶心、呕吐、视力模糊B、头痛、眩晕C、意识模糊D、气急E、血压显著升高并以收缩压为主正确答案：C14.患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是A、高血压性心脏病B、充血性心力衰竭C、心绞痛D、急性心肌梗死E、心肌炎正确答案：D15.骨质疏松症患者需要给予的饮食是A、高蛋白饮食B、高脂肪饮食C、低盐饮食D、富含钙质和维生素D饮食E、以上都是正确答案：D16.糖尿病酮症酸中毒患者可出现的临床表现不包括A、血压升高B、反射迟钝C、呼吸深大D、昏迷E、恶心、呕吐正确答案：A17.重症肌无力最常出现的危象有A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、复发性危象E、以上均不是正确答案：A18.皮肌炎患者皮肤特征性的表现是以何部位为中心出现淡紫色水肿性红斑A、两颊B、鼻梁C、上眼睑D、掌指关节E、指间关节正确答案：C19.尿毒症累及心血管系统不可出现A、心力衰竭B、贫血C、动脉粥样硬化D、心律失常E、心包积液正确答案：B20.含服硝酸甘油的不良反应没有A、头胀、头昏B、周围性发绀C、直立性低血压D、搏动性头痛E、面红、心悸正确答案：B21.单纯性甲状腺肿伴声音嘶哑的原因是A、甲减所致B、缺碘所致C、压迫声带所致D、转移所致E、压迫喉返神经所致正确答案：E22.室性心律失常首选下列哪种药物A、阿托品B、利多卡因C、地高辛D、奎尼丁E、西地兰正确答案：B23.尿质异常主要不包括A、蛋白尿B、白细胞尿C、尿量异常D、血尿E、管型尿正确答案：C24.急性白血病患者的成熟粒细胞绝对值小于或等于多少时，需进行保护性隔离中A、1.5×109/LB、3.0×109/LC、2.0×109/LD、1.0×109/LE、0.5×109/L正确答案：E25.不符合内囊出血的表现是A、出血病灶在优势半球者有失语B、病灶对侧上肢和下肢瘫痪C、出现双颞侧偏盲D、有凝视病灶症状E、有典型的三偏征正确答案：C26.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A、伴头痛、嗜睡、烦躁B、皮肤干燥弹性差C、呼吸深快有烂苹果味D、眼球下陷、失水E、食欲减退、恶心呕吐正确答案：C27.非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪种A、长春新碱、6-巯基嘌呤、泼尼松(VMP)B、环磷酰胺、长春新碱.(CO)C、阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮脒胺(ABVD)D、环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松(CHOP)E、氮芥、长春新碱、丙卡巴肼(甲基苄肼)、泼尼松(MOPP)正确答案：D28.多导致白血病患者死亡的主要原因是A、严重贫血B、尿酸性肾病C、继发感染D、化疗反应E、颅内出血正确答案：E29.诊断高血压心脏病必须具备的先决条件A、左心室肥厚B、右心室扩大C、心律不齐D、右心肥厚E、心力衰竭正确答案：A30.急性大面积脑梗死的患者入院后护士应做的处理除外A、给予20%甘露醇B、观察瞳孔及生命体征的变化C、吸氧D、保持肢体功能位E、应用降压药正确答案：E31.缺血性脑卒中最重要的危险因素是A、高血压B、糖尿病C、大血管粥样斑块脱落D、风湿性心瓣膜病E、脑动脉炎正确答案：C32.放射性131I治疗后不可能会出现下列哪些并发症A、甲状腺肿大B、放射性甲状腺炎C、甲状腺功能减退D、甲状腺危象E、突眼恶化正确答案：A33.体力活动明显受限，平时一般活动可引起呼吸困难的为A、心功能Ⅱ级B、心功能代偿期C、心功能Ⅳ级D、心功能Ⅲ级E、心功能Ⅰ级正确答案：D34.患者，男，突发意识丧失，全身骨骼肌持续性强直收缩，此时不妥的护理措施是A、使患者就地平卧、解开衣领和腰带B、磨牙间塞入牙垫C、不喂食、喂水D、保持呼吸道通畅E、用力按压肢体，制止抽搐发作正确答案：E35.关于内分泌系统的功能调节，下列不正确的是A、生理状态下，下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节B、垂体控制周围靶腺并影响全身C、下丘脑、垂体、靶腺之间主要是正反馈调节D、下丘脑神经细胞支配和控制垂体E、神经系统通过下丘脑调节内分泌系统正确答案：C36.1997年WHO公布正常城人的体重指数(BMI)为A、15～18.5B、18.5～24.9C、25～29.9D、30.0～34.9E、35.O～39.9正确答案：B37.治疗慢淋白血病的最常用的药物是A、苯丁酸氮芥B、三尖杉酯碱C、阿柔比星(阿克拉霉素)D、泼尼松E、维A酸(维甲酸)正确答案：A38.下列哪些不是类风湿关节炎的关节症状A、关节疼痛B、晨僵C、关节畸形D、类风湿结节E、关节肿胀正确答案：D39.脊髓炎急性期最常用的药物是A、抗生素B、能量合剂C、丙种球蛋白D、糖皮质激素E、维生素正确答案：D40.类风湿关节炎患者的关节护理措施，其错误的是A、限制受累关节活动B、足底放好护足板C、小关节保持伸直位D、脊柱应该挺直E、卧床休息正确答案：C41.糖尿病患者三餐热量分配比例是A、1/5，2/5，2/5B、2/5，2/5，1/5C、2/7，3/7，2/7D、2/5，2/5，1/5E、1/5，1/5，3/5正确答案：A42.非甾体类抗炎药不适用于系统性红斑狼疮的哪种情况A、浆膜炎B、肾炎C、关节炎D、发热E、关节肌肉疼痛正确答案：B43.去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8℃，脉搏120次/分。考虑患者可能发生A、心肌梗死B、急性肺水肿C、急性左心衰竭D、急性肺部感染E、肺栓塞正确答案：E44.急性心肌梗死时，为了迅速解除疼痛，常首选A、地西泮1支肌内注射B、地塞米松5mg肌内注射C、阿托品0.5mg肌内注射D、哌替啶50～100mg肌内注射E、硝酸甘油舌下含服正确答案：D45.急性非淋巴细胞白血病分为A、M1～M7B、A1～A7C、B1～B7D、C1～C7E、D1～D7正确答案：A46.某心脏病患者休息时无呼吸困难、心慌及水肿等，但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌，休息后很快缓解，表示患者心功能情况为A、心功能Ⅳ级B、该患者应严格卧床休息C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅱ级E、心功能Ⅰ级正确答案：D47.腺垂体功能减退的患者在用激素替代治疗过程中突然出现感染、发热，在抗感染治疗的同时，替代的激素应如何调整A、暂时停用B、减小药量C、增大药量D、维持原剂量不变E、改换其他药物正确答案：C48.典型心绞痛常有以下特点，哪一项除外A、每次持续都不超过15分钟B、剧烈活动后易发生C、疼痛可放射至右肩右臂D、疼痛部位常见中段胸骨后E、多含硝酸甘油片3分钟内缓解正确答案：C49.癫痫患者发作时应注意A、测口腔内温度B、立即喂抗癫痫药C、喝水避免失水D、压住抽搐肢体，以免坠地E、注射抗抽搐剂正确答案：E50.帕金森患者的饮食护理下列哪些不妥A、如患者手指颤抖厉害时，可协助其进食B、食物应切成小块或磨碎C、给予充分进食时间D、给予细小把手的叉子E、增加饮食中的热量，蛋白质及纤维素正确答案：D51.根据标准体重，城人休息状态下每日每公斤体重所需总热量为A、30～35kcal/kgB、20～25kcal/kgC、25～30kcal/kgD、40～45kcal/kgE、35～40kcal/kg正确答案：C52.下列哪项症状对区分心源性哮喘和支气管哮喘最有价值A、咳粉红色泡沫痰B、突发夜间呼吸困难C、端坐呼吸D、喘息E、冬、春季发病多见正确答案：A53.脑出血患者并发上消化道出血，护理上不应A、做大便隐血试验监测B、出血患者应尽快进食C、鼻饲患者喂饲前先抽胃液观察D、患者的呕吐物和大便性状，观察有无呃逆E、按医嘱给予保护胃黏膜药物正确答案：B54.感觉性失语或听觉性失语，其病变部位在优势半球的A、顶上小叶B、顶下小叶C、枕叶D、颞上回后部E、额下回后部正确答案：D55.血液病主要症状没有A、出血B、全身水肿C、贫血D、继发感染E、骨和关节的疼痛正确答案：B56.某急性心肌梗死患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是A、下壁B、左侧壁C、后壁D、前壁E、右侧壁正确答案：A57.患者，女性，50岁。为1型糖尿病患者，近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。皮肤黏膜干燥。空腹血糖25.0mmol/L，尿糖(+++)，酮体强阳性，CO2结合力18mmol/L。采用下列哪种治疗方案不妥A、绝对卧床休息B、运动疗法C、小剂量胰岛素D、纠正水、电解质、酸碱紊乱E、饮食控制正确答案：B58.长期同一部位反复注射胰岛素可引起A、低血糖反应B、高渗性昏迷C、皮下脂肪萎缩D、酮症酸中毒E、荨麻疹样皮疹正确答案：C59.心室颤动时的脉搏特点是A、慢而不规则B、慢而规则C、快而规则D、快而不规则E、消失而摸不到正确答案：E60.患者，女，4个月来出现四肢乏力，眼睑下垂，晨轻暮重，新斯的明试验阳性，此患者很可能的诊断是A、吉兰—巴雷综合征B、脊髓炎C、重症肌无力D、颈椎病E、低钾麻痹正确答案：C61.感染性心内膜炎的临床特点不包括A、周围血管栓塞B、高热、寒战C、栓塞D、腹痛E、血培养阳性正确答案：D62.出现窦性心动过缓不可应用A、阿托品B、胺碘酮C、异丙肾上腺素D、心脏起搏治疗E、麻黄碱正确答案：B63.急性白血病与再生障碍性贫血最主要的鉴别检查项目是A、血涂片找幼稚细胞B、骨髓象C、血细胞计数D、网织红细胞绝对值E、肝脾淋巴结有否肿大正确答案：B64.上升性脊髓炎引起患者死亡的最常见原因为A、肝功能衰竭B、肾衰竭C、心律失常D、上消化道出血E、呼吸循环衰竭正确答案：E65.成分输血的优点不是A、疗效显著，副作用小B、开发及合理使用血液资源C、减少血源性疾病的传播D、减轻患者的经济负担E、以上都不是正确答案：E66.慢性肾炎治疗措施一般不包括A、抗血小板药物B、利尿降压C、细胞毒类药物D、避免氨基糖苷类抗生素等E、低蛋白、低磷饮食正确答案：C67.服用下列哪些药物不可出现狼疮样症状A、异烟肼B、甲基硫氧嘧啶C、地西泮D、普鲁卡因胺.E、肼苯达嗪正确答案：C68.亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病A、风湿性心瓣膜病B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、以上均是正确答案：A69.下列免疫学检查不可列入系统性红斑狼疮诊断标准的是A、补体C3升高B、抗Sm抗体C、抗双链DNA抗体D、抗核抗体E、E狼疮细胞监测阳性正确答案：A70.患者女性，48岁，农民，有慢性萎缩性胃炎病史，经常腹泻，长期偏食，基本只吃素食。近1年来疲乏无力、食欲不振、头晕、心悸、气短、腹胀，人渐趋消瘦，易怒和健忘。体检发现舌炎、舌质绛红呈牛肉舌，肝脾轻度肿大，全身轻度水肿。首先应拟A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：D71.骨髓移植患者预处理的目的不包括A、抑制免疫反应B、促使造血功能重建C、激活免疫活性细胞D、避免移植物排斥E、杀灭白血病细胞正确答案：C72.192下列哪种检测方法可确定为真性菌尿A、无临床尿路感染症状，连续两次清洁中段尿培养细菌数大于104/ml可为不同菌种B、高倍镜下可找到细菌C、有临床尿路感染症状，清洁中段尿培养细菌数大于105/mlD、常规检查有血尿E、随机留取尿检白细胞（++）～（++++）正确答案：C73.浓缩血小板的保存最佳温度是A、22～23℃B、20～22℃C、18～20℃D、20～24℃E、24～26℃正确答案：D74.为使冠心病患者保持大便通畅，不宜采用A、定时排便B、盐水灌肠C、服用缓泻剂D、开塞露E、供给纤维含量丰富的食物正确答案：B75.骨髓移植细胞最佳来源为A、异基因骨髓移植B、同基因骨髓移植C、同种异体骨髓移植D、造血干细胞移植E、自体骨髓移植正确答案：C76.甲状腺功能亢进症浸润性突眼的表现不包括A、角膜溃疡或全眼球炎B、视力减退和复视C、眼睑水肿或不能闭合D、眼部胀痛或流泪E、眼球凹陷正确答案：E77.能够终止心绞痛的药物是A、硝苯地平(心痛定)B、美托洛尔C、阿司匹林D、硝酸异山梨酯(消心痛)E、卡托普利(开搏通)正确答案：D78.引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素没有A、家族史B、血脂异常C、运动D、缺少活动E、肥胖正确答案：C79.患者，女，65岁。原有高血压病史20年，于家中洗衣服时突感头晕，伴右侧肢体无力，随即倒地送入院，诊断为脑出血。护理体检：患者昏迷，左侧偏瘫，血压为200/116mmHg（1mmHg=0.133kPa）。此时，护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的主要是A、降低脑水肿B、防止颅内压升高C、保持呼吸道通畅D、避免血压升高E、改善脑缺血正确答案：B80.重症肌无力的诱因除外A、精神创伤B、感染C、暴饮暴食D、妊娠E、分娩正确答案：C81.患者男，36岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍，医生诊断为吉兰—巴雷综合征，此患者面临的主要危险是A、泌尿道感染B、延髓麻痹C、呼吸肌麻痹D、肺部感染E、颅内压增高正确答案：C82.糖尿病周围神经病变患者一般不会出现A、肢体疼痛B、瞳孔改变C、肌力减弱D、肢体麻木E、肢端感觉异常正确答案：B83.糖尿病合并感染中最常见的是A、皮肤真菌感染B、浸润性肺结核C、皮肤化脓性感染D、急性胰腺炎E、急性肾盂肾炎正确答案：C84.关于系统性红斑狼疮的治疗，下列错误的是A、皮疹严重而未累及脏器者用小量强的松B、环磷酰胺不可以与强的松合用C、侵犯心、肺、肾等脏器时应给予大剂量激素冲击治疗D、硫唑嘌呤可与强的松合用E、仅限于皮肤、关节病变者可用阿司匹林、吲哚美辛正确答案：B85.淋巴瘤的临床特征不包括A、周期热、持续性高热B、无痛性淋巴结肿大C、出血D、皮下结节E、肝区疼痛正确答案：C86.某急性白血病患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀灭，血液中尿酸浓度明显增高。一旦发生尿酸性结石梗阻尿路时，护理人员可直接观察到的征象是A、金黄色尿B、大量混浊尿C、少尿或无尿D、大量蛋白尿E、酱油色尿正确答案：C87.某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体示：心率120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理A、哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠B、吗啡、速尿、地塞米松、西地兰C、哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠D、千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱E、西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺正确答案：C88.肾衰竭患者不宜使用下列哪项擦洗皮肤