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文档简介

抗菌药物合理使用培训与临床应用权限资格考核试题

姓名:工作单位:

职称:科室:

考试共100题,其中单选80道,多选20道,每道题1分,80分以

上合格

1.外科手术前预防用药应在何时使用()

A、手术开始前24小时

B、术前30分钟至1小时内

C、手术开始后2小时

D、术后2小时

2.手术前预防用药目的是预防()

A、切感染

B、手术深部器盲或腔隙的感染

C、肺部感染

D、切感染和手术深部器官或腔隙感染

3.卫生部38号文规定:应严格控制()药物作为外科围手术期预

防用药。

1

A、头袍菌素类

B、氨基糖昔类

C、氨喳诺酮类

D、大环内醛类

4.围手术期给药时,当思者对B-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用

()预防葡萄球菌、链球菌感染。

A、克林霉素

B、氨曲南

C、环丙沙星

D、阿奇霉素

5.1类切手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是:()

A、头抱哇琳5g

B、头抱吠辛3g

C、头抱吠辛1.5g

D、头袍曲松3g

6.头泡哌酮舒巴坦+阿奇霉素注射液易发生的不良反应是()

A、皮疹

B、神经毒性反应

C、戒酒硫样反应

2

D、肌病

7.下列药物中含有乙醇的是()

A、阿奇霉素注射液

B、已新注射液

C、硝酸甘油注射液

D、以上都是

8.根据卫生部38号文,一般骨科手术预防用抗菌药物直选()

A、一代头抱菌素类

B、氨基糖昔类

C、氟喳诺酮类

D、二代头泡菌索类

9.根据卫生部38号文,乳腺手术预防用抗菌药物宜选()

A、氟喳诺酮类

B、一代头抱菌素类

C、大环内酯类

D、二代头泡菌素类

10.万古霉索的抗菌特点没有下列嘟项:()

A、对耐药金葡菌有效

3

A、氨基糖昔类

B、克林霉素

C、利福平

D、大环内酯类

15.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性()

A、哌拉西林

B、头抱哌酮

C、头抱他唉

D、头袍嘎脸

16.无论脑膜有无炎症,不能透入脑脊液的抗菌药物为()

A、氯莓素;

B、头抱喂的;

C、青霉素;

D、多粘菌素B

17肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为()

A、氧氟沙星;

B、头袍他哽;

C、庆大霉素;

D、青霉素

5

18.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用()

A、甲硝嗖

B、诺氟沙星

C、氨苇西林

D、克林霉素

19.隐球菌脑膜炎可以选用的药物有:()

A、咪康嘎

B、酮康哇

C、制霉菌素

D、两性霉素B

20.有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物

为()

A、克林霉素

B、头袍曲松

C、美罗培南

D、阿米卡星

21.中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施()

A、2001年5月1日

6

B、1999年5月1日

C、1997年7月1日

22.医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者

()报告。

A、政府办公室

B、上级医师

C、卫生行政部门

23.经注册的执业医师在()取得相应的处方权。

A、卫生行政主管部门

B、药品监督管理局

C、执业地点

D、医院

24.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是().

A、半合成青霉素+氨基糖昔类

B、克林霉素+氨基糖昔类

C、头袍菌素+氨基糖昔类

D、头袍菌素+磺胺类

25.以下备选项中,除了()外均易产生肾脏毒性,

7

A、氨基糖昔类

B、头抱哇林

C、利福平

D、两性霉素B

26.在陪护者处获得而引起的直接感染属于:()

A、内源性感染

B、交叉感染

C、环境感染

D、以上均不是

27.以下有关尿路感染说法错误的是:()

A、病人在入院时没有尿路感染的症状,而在其住院期间48小时后出

B、症状虽无症状,但尿标本中的白细胞在10个/mil上,细菌多

于105/ml

C、我国统计,尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8犷31.7%

D、66%-86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关

28.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染:()

A、内源性感染

B、交叉感染

8

C、环境感染

D、以上均不是

29.为了防止静脉输液发生感染,每一输液部位的维持时间不应超过:

()

A、12-24h

B、24'48h

C、48〜72h

D、1周

30.有关院内感染以下说法错误的是:()

A、新生儿通过产道时发生的感染,如B组链球菌感染,为医院内感

B、经胎盘传播的胎儿感染,如先天性梅毒属院外感染

C、住院时已存在的感染在住院期间有所扩展或发生并发症者皆不能

视为医院内感染,除非其病原菌

有所改变

D、住院时已有的感染,根据流行病学资料说明此感染与以前的住院

有关,此种情况应作医院外感染计

31.哪型肝炎病人在医院内出现交叉感染的可能性不大:()

A、甲型肝炎

9

B、乙型肝炎

C、丁型肝炎

D、以上均不大

32.重症监护室(1CU)的患儿发生院内感染的风险较其他科室病人

高:()

A、1〜3倍

B、3-5倍

C、5-10

D、10-20倍

33.神经外科手术后最常见的院内感染菌为:()

A、铜绿假单胞菌感染

B、金黄色葡萄球菌

C、肠球菌属

D、凝固酶阴性葡萄球菌

34.ICU病人4个主要院内感染部位不包括:()

A、血液

B、肺部

C、上呼吸道

D、尿路

10

35.胸外科手术后最常见的院内感染菌为:()

A、铜绿假单胞菌感染

B、金黄色葡萄球菌

C、肠球菌属

D、凝固酶阴性葡萄球菌

36.从ICU病人4个主要院内感染部位检出的病原中真菌感染多见于:

()

A、学龄患儿

B、青少年

C、成人

D、以上均多见

37.不同年龄患儿的院内感染病原分布也有差异如尿路感染更多见于:

()

A、2个月或更小的婴儿

B、「2岁患儿

C、3~4岁患儿

D、5岁以上的患儿

38.WH有关促进合理用药措施包括哪个方面内容()

11

A、建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体

B、制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录

C、在大学设立药物治疗学课程,加强强制性医学继续教育

D、以上都是

39.全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋

病、结核病占85%以上,引起这些疾

病的病原体对一线药物的耐药性接近()

A、50%

B、70%

C、80%

D、100%

40抗菌药物对下列哪种疾病无效()

A、病毒感染

B、原虫感染

C、衣原体感染

D、螺旋体感染

41.对于发热病人不应该:()

A、立即应用抗菌药物

B、寻找发热原因

12

C、进行相应病原检查

D、查清病原后再应用抗菌药物

42.对产生超广谱8-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选

()类抗生素。

A、碳青霉烯类

B、氯霉素类

C、大环内酯类

D、氨基糖昔类

43.引起医院内感染的致病菌主要是():

A、革兰阳性菌

B、革兰阴性菌

C、真菌

D、支原体

44.外科手术预防用药多数不超过()

A、手术后3天

B、术后24小时

C术后1周

D、用至患者出院

13

45.肝功能减退时,不需调整给药剂呈的药物为()

A、氯霉素

B、庆大毒素

C、红霉素酯化物

D、利福平

46.下列哪种手术宜预防性应用抗生素()

A、疝修补术

B、甲状腺腺瘤摘除术

C、乳房纤维腺瘤切除术

D、开放性骨折清包内固定术

47.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用():

A、青毒素

B、头抱拉哽

C、头抱哌酮

D、万古霉素

48.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是()

A、应用抗菌药物之后

B、长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C、应用抗菌药物之前

14

D、以上都不对

49.青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:()

A、阿莫西林

B、竣苇西林

C、吠苇西林

D、替卡西林

50.下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药()

A、头袍嗖琳

B、头抱哄辛

C、阿奇霉素

D、头袍曲松

51.下列药物中对银绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有:()

A、氯节西林

B、头袍曲松

C、头泡他哽

D、头袍味辛

52.下列哪个药物的皮疹发生率最高:()

A、头抱哇林

15

B、红霉素

C、氨革西林

D、磷霉素

53.MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:()

A、甲氧西林或苯嗖西林

B、万古霉素

C、利福平

D、氯素

54.阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染()

A、流感嗜血杆菌

B、大肠埃希菌

C、甲氧西林敏感金葡菌

D、溶血性链球菌

55.关于氨基糖昔类抗生素,下列说法不正确的是()

A、门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗

B、妊娠期、哺乳期患者避免使用

C、新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用,有明确指征时应根据血

液浓度监测调、整给药方案

D、本类药物不宜与强利尿剂合用

16

56.外科预防用抗菌药物给药方法,接受清洁手术,在术前()小

时给药

A、1-2

B、0.5-1

C、2-3

D、3-4

57.合理用药基本的要素是()。

A、安全;

B、有效;

C、经济;

D、适当;

E、以上均是。

58.不符合抗菌药物合理使用的原则的是()。

A、病毒性感染者不用抗菌药;

B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药;

C、联合应用须有严格指征;

D、一般发热时,可应用抗菌药。

59.属于特殊使用管理类的抗菌药物是()。

17

A、哌拉西林他嗖巴坦

B、头抱哌酮舒巴坦

C、头泡叱聆

D、以上都是

60.可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是().

A、SMZ/TMP;

B、培筑沙星;

C、氧氟沙星;

D、磺胺喀唉钠。

61.小于18岁、妊娠及哺乳期患者的安全、有效性尚未建立,不宜使

用的药物是().

A、青霉素;

B、头抱菌素类;

C、氟喳诺酮类;

D、大环内酯类,

62.医师开具处方不能使用()

A^药品通用名称

B、复方制剂药品名称:

C、新活性化合物的专利药品名称;

18

D、药品的商品名或曾用名。

63.左氧氟沙星0.5g/100ml静脉滴注时间应该大于或等于().

A、20分钟

B、30分钟

C、45分钟

D、60分钟

64.厌氧菌感染不可以选用()o

A、亚胺培南

B、氨基糖昔类

C、甲硝哇

D、克林窑素

65.所谓合理用药的5R是指().

A、选择正确的药物;

B、采用正确的剂是和给药途径;

C、在恰当的时间,给恰当的病人;

D、以上都是

66.下列药物皮疹发生率最高的是()o

A、头抱哇林;

19

B、红霉素:

C、氨革西林;

D、磷霉素。

67.属于时间依赖型的抗菌药物是()

A、阿米米星

B、左氧氟沙星

C、哌拉西林钠/他嘎巴坦

D、阿奇霉素

68已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确

()

A、是否存在感染

B、感染的部位及病原体

C、病原体可能存在的耐药性

D、以上都对

69.第三代头袍菌素的特点,叙述错误的是:()

A、体内分布较广,一般从肾脏排泄

B、对各种B—内酰胺酶高度稳定

C、对G菌作用不如第一、二代

D、对绿脓杆菌作用很强

20

70.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重

要措施,不符合合理使用抗生素的原则的是:()

A、病毒性感染者不用

B、尽呈避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C、联合使用必须有严格指征

D、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

71.在头袍菌素中,抗阳性菌活性最强的是()

A、第一代头泡菌素

B、第二代头抱菌素

C、第三代头泡菌素

D、第四代头抱菌素

72.对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是()

A、头抱哇琳

B、庆大霉素

C、青霉素G

D、甲硝嗖

73.根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能不选择哪种抗菌药物

()

21

A、针对性强

B、广谱

C、安全

D、价格适当

74.对于(),红霉素可作为首选药。

A、流感杆菌、铜绿假单胞菌

B、金黄色葡萄球菌、变形杆菌

C、大肠埃希菌、志贺菌

D、军团菌肺炎、支原体肺炎

75.联合使用抗菌药物的指征不包括(;'.

A、单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B、需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者

C、合并病毒感染者

D、联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

76.青霉素G最常见的不良反应是()

A、肝肾损害

B、耳毒性

C、二重感染

D、过敏反应

22

77.在细菌感染引起的医院内感染中,以()感染在我国最常见。

A、尿路感染

B、术后伤感染

C、肺部感染

D、皮肤感染

78.紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方是应当限于()

天用量,

A.1天

B.2天

C.4天

D.7天

79.小儿应用抗菌药物,下列说法错误的是()

A.氨基忒类抗生素小儿患者尽量避免使用

B.万古霉素和去甲万古霉素仅在有明确指征时方可使用

C.四环素类抗生素避免用于18岁以下未成年人

D.喳诺酮类抗菌药避免应用于18岁以下未成年

80.四肢手术预防性使用抗菌药物首选()

A.头抱硫眯

23

B头抱他党

C头抱曲松

D.头抱嘎琳

二、多项选择题

81.医疗机构应当建立由()、()和()组成的临床治疗团

队,开展临床合理用药工作()。

A、医师

B、临床药师

C、行政人员

D^护士

82.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面(

A、无指征的预防用药

B、无指征的治疗用药

C、抗菌药物品种、剂量的选择错误

D、给药途径、给药次数不合理

E、疗程不合理

83.抗菌药物分哪三类进行分级管理()。

A、非限制使用

B、限制使用

24

C、特殊使用

D、随意使用

E、经验使用

84.以下抗菌药中,属浓度依赖性的有()。

A、B-内酰胺类

B、大环内酯类

C、四环素类

D、氨基糖昔类

E、氟喳诺酮类

85.根据卫办医政发[2009]38号文的要求,氟喳诺酮类药物的经验性

治疗可用于()C

A、院内获得性呼吸道感染

B、社区获得性呼吸道感染

C、肠道感染

D、社区获得性泌尿系统感染

86.为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性,应做到()

A、首剂抗菌药物使用前有样必采送检

B、痰标本应在医生直视下留取

C、尽可能留取无菌标本,减少不必要的重复送检,采集过程中避免

25

污染

D、微生物标本须及时送实验室,保证2小时内得到处理

87.预防术后肺部感染的有效措施包括()

A、早下床

B、勤拍背

C、防返流

D、充分的抗菌药物预防应用

88.慢性支气管炎急性发作患者,入院时痰培养阴性,入院后静脉使

用头抱曲松联合阿奇霉素5天,咳嗽咳痰加重并出现发热(38、8。0,

期间多次痰培养报告为白色念珠菌+++~++++,血培养(一),下列措施

不恰当的是()

A、复查肺影像学

B、改用氟康嘎

C、改用泰能(亚胺培南/西司他丁)

D、改用哌拉西林/他嘎巴坦+氮康嗖

89.以下抗菌药物应一天一次给药的是()

A、头施曲松

B、莫西沙星

C、大剂量青莓素G

26

D、阿米卡星

90我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏

离临床实际,不能用于指导病人个体化抗菌药物选择,主要原因有

()

A、对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主

B、微生物标本不合格,污染程度高

C、微生物标本未能及时送达实验室

D、采集标本前使用抗菌药物比例高

91.以下哪些抗菌药服给药有较高生物利用度或理想组织浓度,应首

选服剂型:()

A、左氧氟沙星

B、利奈嗖胺

C、莫西沙星

D、阿奇霉素

92.将青霉素作为首选药物的疾病是:(ABDE)

A、溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、丹毒

B、肺炎链球菌感染,如肺炎、中耳炎、脑膜炎

C、支原体属所致感染

D、梅毒

27

E、炭疽

93.被称为‘呼吸喳诺酮类药物的是()

A、左氧氟沙星

B、环丙沙星

C、诺氟沙星

D、莫西沙星

E、吉米沙星

94.对厌氧菌有用的抗菌药物有()

A.甲硝嘎

B阿莫西林

C.克林霉素

D.亚胺培南西司他丁

95.《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗()等

病原微生物所致感染性疾病病原的药物

A细菌

B病毒

C支原体

D结核病

E.真菌

28

96.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点

制订,根据什么制订抗菌药物治疗方案().

A.病原菌

B感染部位

C感染严重程度

D.患者的体温

E患者的生理、病里情况

97.关于耐药菌的描述,以下哪个不正确。()

A、多重耐药是指对3类或3类以上(每类中1种或1种以上)抗菌药

物耐药

B、全耐药是指对1-2类抗菌药物敏感

C、泛耐药是指对所有抗菌药物均耐药

D、泛耐药是指仅对1-2种抗菌药物有效

98.铜绿假单胞菌感染的治疗原则包括?()

A、根据药敏试验结果选用抗菌药物

B、较长的用药疗程

C、联合用药

D、较大的用药剂量

29

99.治疗多重耐药菌药物应用原则包括?()

A、在患儿肝肾功能许可的情况下尽可能的增加给药剂量

B、联合用药时需合理选择药物种类提高药物协同作用

C、抗菌药物要足疗程应用

D、对于时间依赖性的抗菌药物应增加给药频次,延长给药时间

100.下列属于抗菌药物联合应用指征的是()

A.病原学尚未明确的严重感染。

B.单一抗菌药物不能控制的严重感染。

C.需长程治疗,防止耐药性产生。

D.减少毒性较大的抗菌药物的剂量。

30

抗菌药物合理使用培训与临床应用权限资格考核试题参考

答案(红色部分为正确答案)

考试共100题,其中单选80道,多选20道,每道题1分,80分以

上合格

1.外科手术前预防用药应在何时使用()

A、手术开始前24小时

B、术前30分钟至1小时内(正确答案)

C、手术开始后2小时

D、术后2小时

2.手术前预防用药目的是预防()

A、切感染

B、手术深部器盲或腔隙的感染

C、肺部感染

D、切感染和手术深部器官或腔隙感染(正确答案)

3.卫生部38号文规定:应严格控制()药物作为外科围手术期预

防用药。

A、头抱菌素类

B、氨基糖苜类

31

C、氨喳诺酮类(正确答案)

D、大环内醛类

4.围手术期给药时,当思者对内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用

()预防葡萄球菌、链球菌感染。

A、克林霉素(正确答案)

B、氨曲南

C、环丙沙星

D、阿奇霉素

5.1类切手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是:()

A、头袍哇琳5g

B、头抱味辛3g

C、头抱吠辛1.5g(正确答案)

D、头抱曲松3g

6.头泡哌酮舒巴坦+阿奇霉素注射液易发生的不良反应是()

A、皮疹

B、神经毒性反应

C、戒酒硫样反应(正确答案)

D、肌病

32

7.下列药物中含有乙醇的是()

A、阿奇霉素注射液

B、已新注射液

C、硝酸甘油注射液

D、以上都是(正确答案)

8.根据卫生部38号文,一般骨科手术预防用抗菌药物宜选()

限一代头抱菌素类(正确答案)

B、氨基糖昔类

C、氟喳诺酮类

D、二代头抱菌索类

9.根据卫生部38号文,乳腺手术预防用抗菌药物宜选()

A、氟喳诺酮类

B、一代头抱菌素类(正确答案)

C、大环内酯类

D、二代头泡菌素类

10.万古霉索的抗菌特点没有下列嘟项:()

A、对耐药金葡菌有效

B、细菌对万古莓素不易产生耐药性

C、与其它抗生素无交叉耐药性

33

D、对G-杆菌有效(正确答案)

11.接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:()

A、12~24小时

B、24~48小时(正确答案)

C、48-72小时

D、2小时以上

12抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退

后几小时,特殊情况,妥善处理?()

A、24h

B、48h

C、72-96h(正确答案)

D、96h

13.限制使用类抗菌药是限制:()

A、抗菌药应用适应征和适用人群(正确答案)

B、限制抗菌药作二线使用

C、限制抗菌药用于重症感染患者

14.肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为()

A、氨基糖昔类(正确答案)

B、克林霉素

34

C、利福平

D、大环内酯类

15.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性()

A、哌拉西林

B、头花哌酮

C、头抱他咤

D、头抱嘎肠(正磔答案)

16.无论脑膜有无炎症,不能透入脑脊液的抗菌药物为()

A、氯莓素;

B、头抱嘎肪;

C、青霉素;

D、多粘菌素B(正确答案)

17肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为()

A、氧氟沙星;

B、头泡他哽;

C、庆大霉素;

D、青霉素(正确答案)

18.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用()

35

A、甲硝嗖(正确答案)

B、诺氟沙星

C、氨节西林

D、克林霉素

19.隐球菌脑膜炎可以选用的药物有:()

A、咪康哇

B、酮康哇

C、制霉菌素

D、两性霉素B(正确答案)

20.有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物

为()

A、克林霉素

B、头抱曲松

C、美罗培南

D、阿米卡星(正确答案)

21.中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施()

A、2001年5月1日

B、1999年5月1日(正确答案)

C、1997年7月1日

36

22.医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者

()报告。

A、政府办公室

B、上级医师

C、卫生行政部门(正确答案)

23.经注册的执业医师在()取得相应的处方权。

A、卫生行政主管部门

B、药品监督管理局

C、执业地点(正确答案)

D、医院

24.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是().

A、半合成青霉素+氨基糖昔类

B、克林霉素+氨基糖苔类

C、头袍菌素+氨基糖甘类

D、头抱菌素+磺胺类(正确答案)

25.以下备选项中,除了()外均易产生肾脏毒性,

A、氨基糖昔类

B、头抱哇林

C、利福平(正确答案)

D、两性霉素B

26.在陪护者处获得而引起的直接感染属于:()

A、内源性感染

B、交叉感染(正确答案)

C、环境感染

D、以上均不是

27.以下有关尿路感染说法错误的是:()

A、病人在入院时没有尿路感染的症状,而在其住院期间48小时后出

现(正确答案)

B、症状虽无症状,但尿标本中的白细胞在10个/mil上,细窗多

于105/ml

C、我国统计,尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8婷31.7%

D、66M8696尿路感染的发生与导尿管的使用有关

28.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染:()

A、内源性感染

B、交叉感染

C、环境感染(正确答案)

D、以上均不是

38

29.为了防止静脉输液发生感染,每一输液部位的维持时间不应超过:

()

A、12-24h

B、24~48h

C、48、72h(正确答案)

D、1周

30.有关院内感染以下说法错误的是:()

A、新生儿通过产道时发生的感染,如B组链球菌感染,为医院内感

B、经胎盘传播的胎儿感染,如先天性梅毒属院外感染

C、住院时已存在的感染在住院期间有所扩展或发生并发症者皆不能

视为医院内感染,除非其病原菌

有所改变

D、住院时已有的感染,根据流行病学资料说明此感染与以前的住院

有关,此种情况应作医院外感染计(正确答案)

31.哪型肝炎病人在医院内出现交叉感染的可能性不大:()

A、甲型肝炎(正确答案)

B、乙型肝炎

C、丁型肝炎

39

D、以上均不大

32.重症监护室(ICU)的患儿发生院内感染的风险较其他科室病人

高:()

A、1~3倍

B、3-5倍

C、5-10倍(正确答案)

D、10-20倍

33.神经外科手术后最常见的院内感染菌为:()

A、铜绿假单胞菌感染

B、金黄色葡萄球菌

C、肠球菌属

D、凝固酶阴性葡萄球菌(正确答案)

34.1CU病人4个主要院内感染部位不包括:()

A、血液

B、肺部

C、上呼吸道(正确答案)

D、尿路

35.胸外科手术后最常见的院内感染菌为:()

40

A、铜绿假单胞菌感染

B、金黄色葡萄球菌(正确答案)

C、肠球菌属

D、凝固酶阴性葡萄球菌

36.从ICU病人4个主要院内感染部位检出的病原中真菌感染多见于:

()

A、学龄患儿(正磔答案)

B、青少年

C、成人

D、以上均多见

37.不同年龄患儿的院内感染病原分布也有差异如尿路感染更多见于:

()

A、2个月或更小的婴儿

B、1〜2岁患儿

C、3~4岁患儿

D、5岁以上的患儿(正确答案)

38.WH有关促进合理用药措施包括哪个方面内容()

A、建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体

B、制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录

41

C、在大学设立药物治疗学课程,加强强制性医学继续教育

D、以上都是(正确答案)

39.全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋

病、结核病占85%以上,引起这些疾

病的病原体对一线药物的耐药性接近()

A、50%

B、70%

C、80%

D、100%(正确答案)

40抗菌药物对下列哪种疾病无效()

A、病毒感染(正确答案)

B、原虫感染

C、衣原体感染

D、螺旋体感染

41.对于发热病人不应该:()

A、立即应用抗菌药物(正确答案)

B、寻找发热原因

C、进行相应病原检查

D、查清病原后再应用抗菌药物

42

42.对产生超广谱8-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选

()类抗生素。

A、碳青霉烯类(正确答案)

B、氯霉素类

C、大环内酯类

D、氨基糖苜类

43.引起医院内感染的致病菌主要是():

A、革兰阳性菌

B、革兰阴性菌(正确答案)

C、真菌

D、支原体

44.外科手术预防用药多数不超过()

A、手术后3天

B、术后24小时(正确答案)

C、术后1周

D、用至患者出院

45.肝功能减退时,不需调整给药剂呈的药物为()

A、氯霉素

43

B、庆大毒素(正确答案)

C、红霉素酯化物

D^利福平

46.下列哪种手术宜预防性应用抗生素()

A、疝修补术

B、甲状腺腺瘤摘除术

C、乳房纤维腺瘤切除术

D、开放性骨折清制内固定术(正确答案)

47.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用():

A、青毒素

B、头袍拉咤

C、头抱哌酮

D、万古霉素(正磔答案)

48.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是()

A、应用抗菌药物之后

B、长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C、应用抗菌药物之前(正确答案)

D、以上都不对

44

49.青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:()

A、阿莫西林(正确答案)

B、段节西林

C、吠芋西林

D、替卡西林

50.下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药()

A、头抱哇琳

B、头抱味辛

C、阿奇霉素(正确答案)

D、头泡曲松

51.下列药物中对银绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有:()

A、氯芳西林

B、头抱曲松

C、头抱他咤(正确答案)

D、头袍味辛

52.下列哪个药物的皮疹发生率最高:()

A、头施哇林

B、红霉素

C、氨芾西林(正磔答案)

45

D、磷霉素

53.MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:()

A、甲氧西林或苯嗤西林(正确答案)

B、万古霉素

C、利福平

D、氯素

54.阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染()

A、流感嗜血杆菌

B、大肠埃希菌

C、甲氧西林敏感金葡菌(正确答案)

D、溶血性链球菌

55.关于氨基糖普类抗生素,下列说法不正确的是()

A、门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗(正

确答案)

B、妊娠期、哺乳城患者避免使用

C、新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用,有明确指征时应根据血

液浓度监测调、整给药方案

D、本类药物不宜与强利尿剂合用

46

56.外科预防用抗菌药物给药方法,接受清洁手术,在术前()小

时给药

A^1-2

B、0.5-1(正确答案)

C、2-3

D、3-4

57.合理用药基本的要素是()。

A、安全;

B、有效;

C、经济;

D、适当;

E、以上均是。(正确答案)

58.不符合抗菌药物合理使用的原则的是()。

A、病毒性感染者不用抗菌药;

B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药;

C、联合应用须有严格指征;

D、一般发热时,可应用抗菌药。(正确答案)

59.属于特殊使用管理类的抗菌药物是()。

A、哌拉西林他唾巴坦

47

B、头弛哌酮舒巴坦

C、头泡叱肠(正确答案)

D、以上都是

60.可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是().

A、SMZ/TMP;

B、培武沙星;

C、氧氟沙星;

D、磺胺咯咤钠。(正确答案)

61.小于18岁、妊娠及哺乳期患者的安全、有效性尚未建立,不宜使

用的药物是().

A、青霉素;

B、头抱菌素类;

C、氟喳诺酮类;(正确答案)

D、大环内酯类,

62.医师开具处方不能使用()

A、药品通用名称

B、复方制剂药品名称:

C、新活性化合物的专利药品名称;

D、药品的商品名或曾用名。(正确答案)

48

63.左氧氟沙星0.5g/100ml静脉滴注时间应该大于或等于().

A、20分钟

B、30分钟

C、45分钟

D、60分钟(正确答案)

64.厌氧菌感染不可以选用()。

A、亚胺培南

B、氨基糖昔类(正确答案)

C、甲硝嗖

D、克林窑素

65.所谓合理用药的5R是指().

A、选择正确的药物;

B、采用正确的剂是和给药途径;

C、在恰当的时间,给恰当的病人;

D、以上都是(正确答案)

66.下列药物皮疹发生率最高的是()。

A、头苑嗖林;

B、红霉素:

49

C、氨羊西林;(正确答案)

D、磷霉素。

67.属于时间依赖型的抗菌药物是()

A、阿米米星

B、左氧氟沙星

C、哌拉西林钠/他唾巴坦(正确答案)

D、阿奇霉素

68已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确

()

A、是否存在感染

B、感染的部位及病原体

C、病原体可能存在的耐药性

D、以上都对(正磔答案)

69.第三代头泡菌素的特点,叙述错误的是:()

A、体内分布较广,一般从肾脏排泄

B、对各种B—内酰胺酶高度稳定

C、对G菌作用不如第一、二代(正确答案)

D、对绿脓杆菌作用很强

50

70.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重

要措施,不符合合理使用抗生素的原则的是:()

A、病毒性感染者不用

B、尽呈避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C、联合使用必须有严格指征

D、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用(正确答案)

71.在头瓶菌素中,抗阳性菌活性最强的是()

A、第一代头抱菌素(正确答案)

B、第二代头抱菌素

C、第三代头匏菌素

D、第四代头抱菌素

72.对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是()

A、头抱哇琳

B、庆大霉素

C、青霉素G

D、甲硝嗖(正确答案)

73.根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能不选择哪种抗菌药物

()

A、针对性强

51

B、广谱(正确答案)

C、安全

D、价格适当

74.对于(),红霉素可作为首选药。

A、流感杆菌、铜绿假单胞菌

B、金黄色葡萄球菌、变形杆菌

C、大肠埃希菌、志贺菌

D、军团菌肺炎、支原体肺炎(正确答案)

75.联合使用抗菌药物的指征不包括().

A、单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B、需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者

C、合并病毒感染者(正确答案)

D、联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

76.青霉素G最常见的不良反应是()

A、肝肾损害

B、耳毒性

C、二重感染

D、过敏反应(正确答案)

52

77.在细菌感染引起的医院内感染中,以()感染在我国最常见。

A、尿路感染

B、术后伤感染

C、肺部感染(正确答案)

D、皮肤感染

78.紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方是应当限于()

天用量,

A.1天(正确答案)

B.2天

C.4天

D.7天

79.小儿应用抗菌药物,下列说法错误的是()

A.氨基忒类抗生素小儿患者尽量避免使用

B.万古霉素和去甲万古霉素仅在有明确指征时方可使用

C.四环素类抗生素避免用于18岁以下未成年人(正确答案)

D.喳诺酮类抗菌药避免应用于18岁以下未成年

80.四肢手术预防性使用抗菌药物首选()

A.头泡硫眯

B头抱他唉

53

C头抱曲松

D.头电哇琳(正确答案)

二、多项选择题

81.医疗机构应当建立由()、()和()组成的临床治疗团

队,开展临床合理用药工作()。

A、医师(正确答案)

B、临床药师(正磔答案)

C、行政人员

D、护士(正确答案)

82.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面()。

A、无指征的预防用药(正确答案)

B、无指征的治疗用药(正确答案)

C、抗菌药物品种、剂量的选择错误(正确答案)

D、给药途径、给药次数不合理(正确答案)

E、疗程不合理(正确答案)

83.抗菌药物分哪三类进行分级管理()。

A、非限制使用(正确答案)

B、限制使用(正确答案)

C、特殊使用(正磔答案)

54

D、随意使用

E、经验使用

84.以下抗菌药中,属浓度依赖性的有()。

A、B-内酰胺类

B、大环内酯类

C、四环素类

D、氨基糖昔类(正确答案)

E、氟喳诺酮类(正确答案)

85.根据卫办医政发[2009]38号文的要求,氟喳诺酮类药物的经验性

治疗可用于()c

A、院内获得性呼吸道感染

B、社区获得性呼吸道感染(正确答案)

C、肠道感染(正磔答案)

D、社区获得性泌尿系统感染(正确答案)

86.为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性,应做到()

A、首剂抗菌药物使用前有样必采送检(正确答案)

B、痰标本应在医生直视下留取(正确答案)

C、尽可能留取无菌标本,减少不必要的重复送检,采

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