血栓闭塞性脉管炎的病理临床过程(外科课件)_第1页
血栓闭塞性脉管炎的病理临床过程(外科课件)_第2页
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文档简介

1、受累血管阶段分布常始于动脉,然后累及静脉;由远端向近端进展;呈节段性分布;两段之间血管比较正常。病理过程2、血管壁非化脓性炎症受累动静脉管壁全层非化脓性炎症,有内皮细胞和成纤维细胞增生;淋巴细胞浸润,中性粒细胞、巨细胞浸润较少;管腔被血栓堵塞。病理过程3、血栓机化炎症消退,血栓机化,新生毛细血管形成。动脉周围广泛纤维组织形成,常包埋静脉和神经。病理过程4、缺血性改变虽有侧支循环逐渐建立,但不足以代偿,因而神经、肌肉和骨骼等均可出现缺血性改变。病理过程临床表现患肢怕冷,皮肤温度降低,苍白或发绀。01患肢感觉异常及疼痛,后期出现间歇性跛行或静息痛。02严重缺血者,肢体末端出现缺血性溃疡或坏疽。03临床表现患肢的远侧动脉搏动减弱或消失。04发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。05①无明显临床症状;②患肢麻木、发凉、皮温降低、苍白;③足背动脉搏动减弱;④踝/肱指数<0.9。①活动后间歇性跛行为主要症状;②皮温降低、苍白更加明显;③足背动脉搏动消失。Ⅰ期Ⅱ期临床分期①静息痛为主要症状;②趾/指暗红,可有远端肢体浮肿。①症状进一步加重;②踝/肱指数<0.4;③静息痛

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