硬化首选 安心注就-脉管畸形

硬化首选，安心注就安束喜®——治疗低流量脉管畸形患者的首选安束喜®是低流量脉管畸形患者的一线选择安束喜®治疗低流量脉管畸形患者的疗效卓越，耐受性好安束喜®的注射操作技术目录脉管畸形患者中，低流量者较为常见占77.2%LidskyME,MarkovicJN,MillerMJJr,etal.Analysisofthetreatmentofcongenitalvascularmalformationsusingamultidisciplinaryapproach.JournalofVascularSurgery.2012;56(5):1355–1362.一项前瞻性综述，纳入2006-2011年间的105例低流量脉管畸形患者，分别接受保守管理（n=23）、硬化治疗（n=38）、手术（n=18）等，评估各种干预治疗的疗效和耐受性。低流量脉管畸形患者高流量脉管畸形患者脉管畸形高/低流量患者比例指南推荐聚多卡醇泡沫硬化剂是脉管畸形患者治疗的一线选择1.LeeBB,BaumgartnerI,BerlienP,etal.Guideline.Diagnosisandtreatmentofvenousmalformations.consensusdocumentoftheinternationalunionofphlebology(iup):updated-2013.2.中国医师协会中国微创硬化治疗技术临床推广项目委员会。微创硬化治疗技术指南（2012版）。微创医学。2012；7（6）：573-81.3.中华医学会整形外科分会血管瘤和脉管畸形学组。血管瘤和脉管畸形诊断和治疗指南（2016版）。组织工程与重建外科杂志。2016；12（2）：63-97.静脉畸形的诊断和治疗IUP指南20131治疗风险较小的泡沫/液体硬化剂成为静脉畸形的一线治疗方案微创硬化治疗技术指南20122静脉畸形选泡沫硬化剂为佳血管瘤和脉管畸形诊断和治疗指南20163聚多卡醇等硬化剂是治疗静脉畸形的主要方法加入聚多卡醇产品介绍，参考静脉曲张部分内容安束喜®德国原研品质，安心之选项目安束喜®（聚多卡醇）国产泡沫硬化剂浓度0.5%、1%、3%1%泡沫均匀程度粘性更好，泡沫细腻、均匀、稳定，半衰期长太液体，均匀性和稳定性差，半衰期短生产标准中国、美国和欧洲GMP标准中国GMP标准有效期36个月18个月储存条件常温保存20摄氏度下避光保存生产厂家德国原研国内销售历史近50年7年销售范围全球，包括中国中国

循证医学A级证据（多个RCT研究）低级别证据安束喜®是低流量脉管畸形患者的首选泡沫硬化剂中华医学会整形外科分会血管瘤和脉管畸形学组。血管瘤和脉管畸形诊断和治疗指南（2016版）。组织工程与重建外科杂志。2016；12（2）：63-97硬化剂种类聚多卡醇博来霉素无水乙醇对血管内皮破坏作用强弱强产品性质温和温和侵蚀性强在血管内停留时间长短短组织反应轻微

轻微

强烈并发症少少多适用类型低回流者低回流者高回流者安束喜®是低流量脉管畸形患者的一线选择安束喜®治疗低流量脉管畸形患者的疗效卓越，耐受性好安束喜®的注射操作技术目录安束喜®治疗后，92%静脉畸形患者畸形外观消失或改善CabreraJ,CabreraJJr,Garcia-OlmedoMA,etal.Treatmentofvenousmalformationswithsclerosantinmicrofoamform.ArchDermatol.2003Nov;139(11):1409-16.聚多卡醇治疗后，92%的静脉畸形患者获益。其中，36%的患者静脉畸形消失，30%的患者静脉畸形缩小范围超过50%，26%的患者静脉畸形缩小范围小于50%患者比例（%）静脉畸形的外观一项回顾性研究，纳入50例先天性静脉畸形患者，超声引导下注射0.25%-4%的聚多卡醇微泡沫进行硬化治疗，平均随访30个月。旨在评估微泡沫硬化剂治疗先天性静脉畸形的疗效及安全性安束喜®治疗后，100%的患者静脉畸形症状消失或减轻，

且随访4年无复发CabreraJ,CabreraJJr,Garcia-OlmedoMA,etal.Treatmentofvenousmalformationswithsclerosantinmicrofoamform.ArchDermatol.2003Nov;139(11):1409-16.超声引导安束喜泡沫治疗后100%患者静脉畸形症状减少或减轻，随访4年后，也没有复发一项回顾性研究，纳入50例先天性静脉畸形患者，超声引导下注射0.25%-4%的聚多卡醇微泡沫进行硬化治疗，平均随访30个月。旨在评估微泡沫硬化剂治疗先天性静脉畸形的疗效及安全性安束喜®治疗静脉畸形患者的满意度高CabreraJ,CabreraJJr,Garcia-OlmedoMA,etal.Treatmentofvenousmalformationswithsclerosantinmicrofoamform.ArchDermatol.2003Nov;139(11):1409-16.96%的患者经聚多卡醇治疗后整体满意度为极大改善、良好或中等程度改善安束喜®治疗静脉畸形的成功率90%，高于乙醇和博来霉素vanderVleutenCJ,KaterA,WijnenMH,etal.Effectivenessofsclerotherapy,surgery,andlasertherapyinpatientswithvenousmalformations:asystematicreview.CardiovascInterventRadiol.2014Aug;37(4):977-89.

不同治疗药物/方式治疗静脉畸形的成功率一项系统性综述，检索PubMed和Embase数据库，纳入35篇研究文献，治疗方式包括硬化治疗（乙醇、乙基纤维素乙醇、博来霉素、聚多卡醇、十四烷基硫酸钠、醇溶蛋白）、手术和激光治疗，比较静脉畸形不同治疗方式的疗效与乙醇相比，安束喜®治疗静脉畸形患者的治愈率更高QiuY,ChenH,LinX,etal.Outcomesandcomplicationsofsclerotherapyforvenousmalformations.VascEndovascularSurg.2013Aug;47(6):454-61.PubMed检索35篇硬化治疗静脉畸形的研究，共纳入1214例患者。比较不同硬化剂治疗静脉畸形的疗效和安全性。治愈：即疾病消失，病变体积减小>90%;疾病改善：病变体积减小25%-90%;有效率：静脉畸形体积缩小>25%疾病消失或改善的患者比例与博来霉素相比，安束喜®治疗静脉畸形患者的有效率更高QiuY,ChenH,LinX,etal.Outcomesandcomplicationsofsclerotherapyforvenousmalformations.VascEndovascularSurg.2013Aug;47(6):454-61.PubMed检索35篇硬化治疗静脉畸形的研究，共纳入1214例患者。比较不同硬化剂治疗静脉畸形的疗效和安全性。治愈：即疾病消失，病变体积减小>90%;疾病改善：病变体积减小25%-90%;有效率：静脉畸形体积缩小>25%疾病消失或改善的患者比例与乙醇相比，安束喜®治疗静脉畸形患者的耐受性更好QiuY,ChenH,LinX,etal.Outcomesandcomplicationsofsclerotherapyforvenousmalformations.VascEndovascularSurg.2013Aug;47(6):454-61.PubMed检索35篇硬化治疗静脉畸形的研究，共纳入1214例患者。比较不同硬化剂治疗静脉畸形的疗效和安全性。不良事件发生率（%）*不能断定心血管不良事件与聚多卡醇药物本身相关与博来霉素相比，安束喜®治疗脉管畸形患者的耐受性更好朱玉，李栋梁，陈志勇，等，平阳霉素与聚桂醇治疗静脉畸形疗效对比观察。中国美容医学。2014；23（14）：1181-3不良反应发生的患者比例一项研究，纳入60例静脉畸形患者，随机分为博来霉素组(30例)与聚多卡醇组(30例)，治疗后3个月随访患者治疗后副作用。安束喜®是低流量脉管畸形患者的一线选择安束喜®治疗低流量脉管畸形患者的疗效卓越，耐受性好安束喜®的注射操作技术目录安束喜®治疗低流量脉管畸形的操作技术中国医师协会中国微创硬化治疗技术临床推广项目委员会。微创硬化治疗技术指南（2012版）。微创医学。2012；7（6）：573-81.术前消毒后用头皮针穿刺，抽得回血即可注射；病变直径>10cm者应在影像设备监视下完成注射；泡沫覆盖靶血管>70%为有效治疗指征；采取多点注射法，每点注射泡沫硬化剂4~8mL，每次治疗总量<40mL；病变广泛者采用分段治疗方案安全性好间隔5~7天后给予二次治疗，注射点尽量不重复，治疗泡沫硬化剂总用量的控制相同；术后肢体或躯干治疗部位可采用加压包扎48小时。

操作规范安束喜®治疗低流量脉管畸形的操作技术中国医师协会中国微创硬化治疗技术临床推广项目委员会。微创硬化治疗技术指南（2012版）。微创医学。2012；7（6）：573-81.每周治疗2次为1个疗程，从首次治疗时间计算4周以后复诊；增补新的治疗疗程时与首个疗程相同，直至畸形脉管消退。治疗疗程复诊见脉管畸形局部变硬，扩张的脉管变细，色泽变淡为治疗有效；畸形脉管消退后随访3个月无复发方可结束治疗。疗效评价安束喜®治疗婴幼儿血管瘤的操作技术中国医师协会中国微创硬化治疗技术临床推广项目委员会。微创硬化治疗技术指南（2012版）。微创医学。2012；7（6）：573-81.术前消毒后取头皮针沿血管瘤周边正常皮肤，行瘤基底部多点穿刺；抽到回血后，每个穿刺点推注原液0.5-1ml或泡沫剂2-4ml；建议在超声引导下开展治疗。间隔5~7天后给予二次治疗，注射点不应重复。均匀围绕血管瘤完成多点治疗，治疗后3天内局部可有红肿、皮温升高等需现场告知。

操作规范安束喜®治