2024年三明市第五医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年三明市第五医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是A、高血压B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正确答案:E2.急性肾小球肾炎主要由于溶血性链球菌感染后引起的免疫反应引起，通常溶血性链球菌的类型为

A、A组α溶血性链球菌

B、D组α溶血性链球菌

C、A组β溶血性链球菌

D、C组β溶血性链球菌

E、γ-链球菌

正确答案:C3.烧伤后的体液渗出达到高峰的时间是A、4小时B、6小时C、8小时D、12小时E、24小时正确答案:C4.妇女一生各阶段中。生育最旺盛的时期是

A、新生儿期

B、青春期

C、性成熟期

D、更年期

E、老年期

正确答案:C5.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是A、前额B、颞部C、顶部D、枕部E、颅底正确答案:C6.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是

A、三尖瓣

B、主动脉瓣

C、二尖瓣

D、肺动脉瓣

E、联合瓣膜

正确答案:C7.肝硬化患者侧支循环形成时最重要交通支是

A、直肠下段、肛管交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支

E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

正确答案:C8.第一产程潜伏期延长指超过A、4小时B、8小时C、10小时D、12小时E、16小时正确答案:E9.产后血性恶露排出的时间是

A、3～4天

B、7天左右

C、20天

D、30天

E、50天

正确答案:A10.初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。身体评估：体温37.5℃子宫底脐下4指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结，该产妇腹痛的原因是

A、产后子宫内膜炎

B、宫颈炎

C、产后宫缩痛

D、产后尿潴留

E、附件炎

正确答案:C11.胃肠减压的目的不正确的是A、吸出胃肠道的气体和液体，减轻腹胀B、降低胃肠道的压力和张力C、改善胃肠壁的血液循环D、促进胃肠功能恢复E、治疗胃、肠癌正确答案:E12.孕妇血容量增加最高峰在

A、孕20～22周

B、孕23～25周

C、孕26～28周

D、孕29～31周

E、孕32～34周

正确答案:E13.支气管哮喘反复发作的关键因素是

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E14.二尖瓣狭窄病人伴心房颤动时左心房血栓脱落最常栓塞于

A、脑

B、肾

C、四肢

D、脾

E、肺

正确答案:A15.A.生后24小时内出现黄疸，且发展快、程度重，伴水肿及贫血

B.生后2～3天出现黄疸，第4～5天明显，7～14天消退

C.生后2～3周出现黄疸，呈进行性加重，大便灰白色

D.血清胆红素>342μmol/L（20mg/dl）

E.生后2～3天出现黄疸，持续4周仍未消退，母乳喂养，一般情况好

新生儿溶血症的特点是

正确答案:A

生理性黄疸的特点是

正确答案:B16.有关子宫的解剖，正确的是

A、位于骨盆下方，坐骨棘水平以下

B、成年妇女子宫长9～10cm

C、容积约为10ml

D、非孕期子宫峡部为1cm

E、子宫底与子宫颈相接处为峡部

正确答案:D17.可诊断代谢性酸中毒的指标是

A、尿pH7.9

B、胃内容pH5.0

C、动脉血浆pH7.28

D、动脉血浆pH7.5

E、血HC0升高

正确答案:C18.急性再生障碍性贫血最主要的表现是

A、出血和感染

B、头晕、心悸

C、严重贫血

D、肝、脾大

E、毛发枯干

正确答案:A19.引起慢性胃炎常见的细菌是

A、沙门菌

B、大肠杆菌

C、嗜盐杆菌

D、空肠弯曲菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E20.继发性闭经最常见的发病机制是A、子宫性B、卵巢性C、下丘脑性D、垂体性E、输卵管性正确答案:C21.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D

A、2001U

B、3001U

C、4001U

D、500IU

E、600IU

正确答案:C22.患者，女，48岁。主诉经期延长，平常月经规律，但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常，诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D23.患者，男，66岁。经常排细条状便，可能为

A、直肠癌

B、胃炎

C、细菌性痢疾

D、肠炎

E、疝

正确答案:A24.阻塞性肺气肿最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:B25.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是()A、一条脐静脉和一条脐动脉B、—条脐静脉和两条脐动脉C、一条股静脉和两条股动脉D、—条上腔静脉和两条颈动脉E、一条股静脉和两条脐动脉正确答案:B26.最常见的青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、大血管错位

E、法洛四联症

正确答案:E27.患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L，其贫血的原因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

正确答案:D28.继发性闭经指月经初潮后，因病理性原因导致停经在A、6个月以上B、10个月以上C、12个月以上D、100天以上E、60天以上正确答案:A29.A.绝经后出现阴道流血B.继发性渐进性痛经C.接触性出血D.不规则阴道流血，经量增多E.术后7～8天出现阴道流血子宫内膜异位症的典型症状为正确答案:B子宫内膜癌的典型症状为正确答案:A子宫颈癌的早期表现为正确答案:C30.正常新生儿应在出生后多长时间内排尿

A、8小时

B、10小时

C、24小时

D、32小时

E、48小时

正确答案:C31.A.鱼肝油B.蛋黄C.肉末D.烂面条E.碎菜1～2个月月龄可添加的辅食是正确答案:A3～4个月月龄可添加的辅食是正确答案:B5～7个月月龄可添加的辅食是正确答案:C32.引起慢性肾功能不全的最常见病因是

A、肾结核

B、多囊肾

C、高血压肾病

D、慢性肾盂肾炎

E、慢性肾小球肾炎

正确答案:E33.A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病类风湿关节炎是指正确答案:B系统性红斑狼疮是指正确答案:E34.患者，男，46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600。查体:右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂正确答案:C35.当腹腔内含有一定量液体时，随体位不同而变动的浊音是

A、湿啰音

B、移动性浊音

C、干啰音

D、水泡音

E、肠鸣音

正确答案:B36.正常小儿，身长115cm，体重21kg，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，尚未开始出恒牙，其可能的年龄是A、5岁B、6岁C、7岁D、8岁E、9岁正确答案:B37.小儿结核病的主要传播途径是()

A、虫媒

B、皮肤

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正确答案:C38.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力,查Hb80g/L。其贫血的原因是A、铁需要量增加B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、铁利用障碍E、铁损失过多正确答案:C39.下列选项中异位妊娠发生的部位最常见于

A、宫颈

B、输卵管

C、腹腔

D、卵巢

E、子宫残角

正确答案:B40.患者女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊，妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病奈瑟菌

正确答案:C41.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括A、血小板计数减少B、血小板寿命缩短C、血小板相关免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核细胞减少E、白细胞计数减少正确答案:E42.急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于

A、内脏神经反射

B、胃肠功能紊乱

C、躯体神经反射

D、合并腹膜炎

E、合并胃肠炎

正确答案:A43.小儿肥胖症的正确饮食结构应

A、以蛋白为主

B、以碳水化合物为主

C、以脂肪为主

D、以纤维素为主

E、以维生素和矿物质为主

正确答案:B44.2岁以内小儿乳牙数目正确的计算方法是

A、月龄-(2～4)

B、月龄-(4～6)

C、月龄-(2～8)

D、月龄-(2～10)

E、月龄-(6～12)

正确答案:B45.儿童时期发育最晚的系统是A、生殖系统B、淋巴系统C、神经系统D、呼吸系统E、循环系统正确答案:A46.A.清宫术 B.引产 C.药物流产 D.手术切除子宫 E.化疗一旦发现葡萄胎，应尽快行正确答案:A侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主正确答案:E47.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A、脑底动脉瘤

B、脑血管畸形

C、脑动脉硬化

D、脊髓或椎管内动脉瘤

E、先天性颅内动静脉瘘

正确答案:A48.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C49.A.腹部手术后B.饱食后剧烈运动C.婴幼儿肠功能紊乱D.驱虫不当E.腹膜炎可导致绞窄性肠梗阻的是正确答案:B可导致蛔虫性肠梗阻的是正确答案:D50.A.早期流产B.早产C.晚期流产D.足月产E.过期产妊娠42周以后分娩为正确答案:E妊娠满28周不满37周分娩为正确答案:B妊娠满37周不满42周分娩为正确答案:D二.临床知识(共50题)1.患者体重50kg，拟静脉输入10％葡萄糖液，每分钟滴速以不超过哪项为宜

A、40滴

B、50滴

C、60滴

D、70滴

正确答案:C2.新生儿硬肿症的病因包括

A、早产

B、过期产

C、受寒

D、感染

E、窒息

正确答案:A,C,D,E3.卫生行政组织的主要功能是()

A、制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策

B、制定有关卫生工作的法律，法规

C、制定医学科研发展规划，组织科研攻关

D、对重大疾病及医疗质量等实行监测

E、主要承担和预防疾病的任务

正确答案:A,B,C,D4.弥散性血管内凝血可由以下原因引起

A、严重感染

B、严重创伤

C、休克

D、恶性肿瘤

E、产科意外

正确答案:A,B,C,D,E5.尿液一般检查应留取标本

A、12h尿液

B、24h尿液，加入5ml甲苯防腐

C、新鲜尿液100～200ml

D、24h尿液，加入5ml浓盐酸防腐

E、24h尿液，检查前低蛋白饮食3天

正确答案:C6.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。7.6个月男婴，3天来高热，咳嗽，精神萎靡，纳差，时有呕吐，大便稀，日3～4次，周围血WBC20×10/L。查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热皮疹，两肺可见中小湿啰音，诊断为A、腺病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、呼吸道合胞体病毒肺炎正确答案:C8.小儿肥胖症的护理诊断有

A、营养失调：高于机体需要量

B、自我形象紊乱

C、有感染的危险

D、焦虑

E、活动无耐力

正确答案:A,B,D9.10岁以上小儿胸外按压操作正确的是

A、双手垂直按压

B、背部垫硬板

C、按压频率60次／分

D、按压深度使胸骨下陷3~4cm

E、按压锁骨中线第五肋间心尖区

正确答案:A,B,C,D10.门静脉高压症后护理错误的是A、密切观察，防止并发症的发生B、分流术后防止出血卧床一周C、防止切脾后静脉血栓形成D、加强腹腔引流管的护理E、分流术后给高蛋白饮食正确答案:E11.正常小儿，体重8kg，身长68cm，前囟lcm，有乳牙3颗。其可能达到的发育水平是

A、会爬

B、会走

C、会说再见

D、会说自己的名字

E、会自己进食

正确答案:A12.有关产褥期的护理，正确的是

A、产后尽早参加体力劳动

B、产后适宜多取蹲位

C、测生命体征，每天2次

D、饮食应富于营养

E、产妇应多吃蔬菜水果

正确答案:C,D,E13.对痰液过多且咳嗽无力者需采取的措施是A、体位引流B、超声雾化吸入C、吸痰、吸氧D、指导有效咳嗽E、翻身拍背或吸痰正确答案:E14.产妇宫颈扩张的最大加速期处于

A、活跃期的前端

B、活跃期的中段

C、活跃期的末端

D、潜伏期的前端

E、潜伏期的末端

正确答案:B15.黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年，近日咳嗽、咳痰加重，明显紫绀，给予半坐卧位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降，呼吸通畅D、减轻咽部刺激及咳嗽E、促进排痰，减轻紫绀正确答案:C16.从上层到基层管理人员之间的何种职权形成指挥链

A、直线职权

B、参谋职权

C、职能职权

D、管理职权

E、A和C

正确答案:A17.关于系统整体性的最佳描述是

A、系统整体功能等于系统各要素功能的总和

B、系统整体功能大于系统各要素功能的总和

C、系统整体功能优化于各要素功能的总和

D、系统整体功能是系统各要素功能的总和

E、系统整体功能相当于各要素功能的总和

正确答案:B18.低钾血症是指血清中钾离子浓度低于

A、3.0mmol/L

B、3.5mmol/L

C、4.0mmol/L

D、4.5mmol/L

E、5.0mmol/L

正确答案:B19.患者，男，23岁，因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊，测体温持续在39～40℃左右一周时间，且一天内体温波动幅度不超过1℃。其热型为()A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、超高热正确答案:A对其发热护理下列哪项不正确()A、每8小时测量一次体温B、及时补充水分和电解质C、做好口腔护理D、少量多餐，注意补充营养E、注意观察病情，防止退热时大量出汗发生虚脱正确答案:A20.纤维支气管镜检查的正确护理是：

A、检查前2h开始禁食

B、检查时取侧卧位

C、检查后立即用朵贝尔溶液漱口

D、检查后即可进食

E、检查后鼓励轻咳

正确答案:E21.有关胃肠钡餐检查前的准备，下列哪项不正确A、忌服含铋、镁、钙等重金属的药物3天B、停用一切影响胃肠蠕动的药物3天C、检查前一天做碘过敏试验D、检查前晚10时后禁食至检查毕E、有幽门梗阻者，于检查前先抽尽胃内潴留液正确答案:C22.五岁男孩，经常呼吸道感染，活动后心悸，体检：发育落后，胸骨左缘第2肋间有连续性杂音。X线示：肺动脉段突出，左房左室增大该患儿可能诊断为A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联征D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:B该患儿手术适宜年龄为A、0～1岁B、8～9岁C、18～25岁D、12～16岁E、4～6岁正确答案:E关于上述病案，哪项叙述是正确的A、左向右分流型B、右向左分流型C、无分流型D、无青紫E、正常情况下出现青紫正确答案:A23.平静呼吸时，每次吸入或呼出呼吸器官的气量，称为A、潮气量B、每分通气量C、肺泡通气量D、有效通气量E、最大通气量正确答案:A24.患者60岁，绝经5年，近日有少量不规则阴道流血，妇检子宫增大、变软，应考虑

A、老年性阴道炎

B、宫体癌

C、宫颈糜烂

D、卵巢癌

E、宫颈癌

正确答案:B25.需密切观察血压，精确记录尿量的是

A、极度衰竭

B、脑溢血

C、肺性脑病

D、急性肾功能衰竭

E、肝昏迷

正确答案:D26.患者男性，52岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。根据现有资料，该患者最可能的诊断是A、溃疡穿孔B、上消化道出血C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、原发性肝癌正确答案:D为进一步确诊，首选的检查是A、急诊内镜检查B、B超检查C、血清淀粉酶测定D、CT检查E、X线腹部平片正确答案:C紧急处理措施中最重要的是A、辅助检查B、解痉、镇痛C、流质饮食D、禁食、补液E、抗感染治疗正确答案:D27.运用谈话法的关键是

A、问题的设计

B、活动的组织

C、问题的实施

D、教学内容的趣味性

E、语言的艺术性

正确答案:A28.某患者，手术切除标本病理检查时发现，全部胎盘绒毛变性、肿胀，无正常绒毛结构和胎儿附属物。间质水肿，间质血管消失，滋养细胞呈不同程度的增生，子宫肌层和输卵管未见滋养细胞。其最可能的诊断是

A、完全性葡萄胎

B、部分性葡萄胎

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、正常妊娠

正确答案:D29.肾病综合征患儿最易发生的并发症是

A、高血压

B、低钾血症

C、骨质疏松症

D、消化道出血

E、各种感染

正确答案:E30.王某，男，78岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物。该患者最可能发生

A、原位菌群一度失调

B、原位菌群二度失调

C、移位菌群失调

D、菌群交替症

E、无菌群失调

正确答案:D31.经产妇，经阴道顺产一男婴，产后2天诉乳房胀痛，下腹部阵痛。查乳房胀，无红肿，子宫硬，脐下2指。

缓解乳房胀痛护理措施是

A、外敷乳房

B、尽早哺乳

C、按摩乳房

D、生麦芽水煎服

E、生面饼外敷

正确答案:A,B,C

针对产妇下腹阵痛的症状错误的描述是

A、用止痛药物

B、1周后消失

C、正常产后宫缩痛，无需特殊处理

D、哺乳时可加重疼痛

E、用宫缩剂

正确答案:A,B,E

提示：产后5天诉哺乳时疼痛，查乳头红裂开，提问：正确处理措施是

A、增加哺乳次数

B、哺乳前先湿热敷乳房和乳头

C、哺乳后挤出少许乳汁，涂在乳头和乳晕上

D、涂敷蓖麻油铋糊剂

E、抗生素治疗

正确答案:A,B,C,D32.colles骨折的远骨折端移位不可能包括A、掌侧移位B、背侧移位C、尺侧移位D、桡侧移位E、无移位正确答案:A33.冠心病最常见的病因是

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

正确答案:C34.病历摘要:男性患者，24岁，鼻衄6天，发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查：血红蛋白：50g/L，红细胞：1.6×10/L/L，白细胞：8×10/L分类计数发现原始和早幼粒细胞。

根据以上基本情况分析病情可能为何症？

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、溶血性贫血

D、巨幼细胞贫血

E、急性白血病

F、慢性白血病

正确答案:E

常选择穿刺的有哪些部位？提示：为进一步确诊，医嘱：骨髓穿刺术

A、髂前上棘穿刺点

B、髂后上棘穿刺点

C、胸骨穿刺点

D、腰椎棘穿刺点

E、腰椎间穿刺点

F、骶骨穿刺点

正确答案:A,B,C,D

穿刺术后护理主要内容有哪些？

A、拔针后局部加压

B、拔针后用棉签轻压伤口

C、术后当天协助病人淋浴，保持伤口干净

D、保持伤口干燥

E、注意观察穿刺部位有无出血

F、注意观察穿刺局部有无发红

正确答案:A,D,E,F

什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的？提示：骨髓象：增生极度活跃，涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过30%

A、大量杀灭白血病细胞

B、大量杀灭白细胞

C、升高血红蛋白

D、恢复机体正常造血

E、使病人的症状和体征消失

F、血象和骨髓象基本恢复正常

正确答案:A,D,E,F

支持治疗含有哪些内容？提示：该病人的治疗方案中含有支持治疗

A、防治感染

B、纠正贫血

C、控制出血

D、预防尿酸性肾病

E、消灭体内残存的白细胞

F、消灭体内残存的白血病细胞

G、进行骨髓移植

正确答案:A,B,C,D

下列护理诊断中哪些不是该病常用的护理诊断？

A、活动无耐力

B、有操作的危险

C、有感染的危险

D、潜在并发症

E、预感性悲哀

F、气休交换阻碍

G、躯体移动阻碍

正确答案:F,G35.导致发热反应的因素不包括()

A、血液保养液被污染

B、输入的药品制剂不纯

C、输血时无菌操作不严格

D、输血器被污染

E、输入红细胞已破坏

正确答案:E36.医院的基本饮食包括()A、普通饮食B、治疗饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、软质饮食正确答案:A,C,D,E37.脉搏强度的异常脉搏包括()

A、丝脉

B、洪脉

C、缓脉

D、绌脉

E、奇脉

正确答案:A,B,E38.惊厥患儿出现哪种表现提示发生了脑疝A、四肢抽搐B、口吐白沫、双眼上翻C、瞳孔忽大忽小、对光反射迟钝D、呼吸加快E、血压下降正确答案:C39.心脏骤停后脑复苏的措施包括

A、物理降温

B、冬眠疗法

C、20%甘露醇静滴

D、利尿

E、进行高压氧治疗

正确答案:A,B,C,D,E40.患者男性，63岁。因急性双下肢动脉闭塞收入院，入院后当日患者尿量为50ml。

对该患者的叙述，下列最准确的是

A、急性肾衰竭无尿期

B、急性肾衰竭少尿期

C、水钠潴留

D、高钾血症

E、MODS

正确答案:A

2周后表明该患者由少尿期进入多尿期的标志是

A、血钾浓度下降

B、血镁浓度下降

C、肌酐、尿素氮均下降

D、尿量增加到400ml/d

E、尿量增加到2000ml/d

正确答案:D41.刘某，女，32岁，因卵巢肿瘤住院手术，整日愁眉不展，不思饮食。护士通过交谈，为病人进行心理护理：

为交谈作准备，收集资料，以下哪项不需收集：

A、家人对病人的态度

B、家人对工作的态度

C、病人对疾病的认识

D、病人的文化背景

E、家庭经济状况

正确答案:B

交谈开始，护士用下列哪一种提问较合适：

A、看来你有心事，能与我谈谈吗?

B、您知道患什么病吗?

C、您为什么经常流泪?

D、您情绪不好，是害怕手术吗?

E、您近来心情不愉快，是吗?

正确答案:A

交谈过程中，刘某因对病情担扰而伤心地哭泣，此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解：

A、目光注视病人

B、暂离开，让病人情绪平静

C、安慰病人，阻止其悲伤

D、鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因

E、陪伴病人，沉默片刻

正确答案:E42.慢性肾衰竭后期的病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重

A、少尿、高血钾

B、中度贫血

C、乏力、食欲减退

D、水肿、低钠血症

E、呼气有尿臭味

正确答案:A43.颅内动脉瘤出血的诱因不包括

A、卧床休息

B、情绪激动

C、便秘

D、高血压

E、进食过量

正确答案:A44.患者男性，47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。可能的诊断是A、类风湿关节炎活动B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、反应性关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案:B要明确疾病的分期，应检查A、抗核抗体谱B、皮下结节活检C、摄双手X片D、RF，ESR，CRPE、肺功能测定正确答案:C对该患者的晨僵护理正确的是A、晚上睡眠前进行温水浴B、平时多卧床休息C、白天活动时戴弹力手套D、避免关节长时间不活动E、鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节正确答案:D45.病人，女，45岁，患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月，突眼恶化，结膜充血、水肿明显。护士在做健康指导时，告诉病人保护眼睛的护理措施，但除外A、外出时戴茶色眼镜B、常用眼药水湿润眼睛C、常摄入水、钠D、眠时抬高头部E、眼睛不能闭合时睡前带眼罩正确答案:C46.健康促进的领域包括

A、制定促进健康的公共政策

B、创造支持性环境

C、加强社区行动

D、发展个人技能

E、调整卫生服务方向

正确答案:A,B,C,D,E47.可以通过不断培养、教育和自我磨炼而获得的护士素质是

A、大脑的结构和功能

B、文化修养和开拓精神

C、分析问题解决问题的能力

D、严谨的工作作风

E、个人的容貌

正确答案:B,C,D48.静脉营养治疗时预防导管性败血症护理包括

A、严禁自导管取血化验

B、严禁自导管测量中心静脉压

C、严禁经导管输血或血浆制品

D、与导管相接的输液系统每24小时更换一次

E、每天消毒插管处皮肤并更换敷料

正确答案:A,B,C,D,E49.患者女性，近1周感觉白带多，外阴奇痒，夜不能寐，异常痛苦，经白带检查确诊为外阴阴道假丝酵母菌病，正确处理是A、10％碳酸氢钠液阴道灌洗每日1次×10天B、灌洗后甲硝唑药片塞入阴道C、口服伊曲康唑200mg，每日1次×3天D、应用雌激素对症止痒E、用5%甲紫涂阴道壁正确答案:C50.学龄期小儿对疾病的认识，正确的是

A、对疾病的病因有一定的认识

B、能注意疾病的程度

C、对疾病的发展及预后缺乏认识

D、开始恐惧身体的伤残和死亡

E、常常夸大疾病的程度

正确答案:A,B,D三.综合知识(共50题)1.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止

A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低血糖

E、低血压

正确答案:B2.糖尿病患者常合并眼盲及肾衰竭，原因是

A、小动脉病变

B、大动脉病变

C、微血管病变

D、小静脉病变

E、大静脉病变

正确答案:C3.A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.绝经过渡期

E.老年期

36岁女性属于（）

正确答案:C

50岁女性属于（）

正确答案:D4.股骨干上1/3段骨折，近端出现

A、屈曲、外旋、向上

B、屈曲、外展、向后

C、屈曲、外旋、内收

D、屈曲、外展、内收

E、屈曲、外旋、外展

正确答案:E5.开放性气胸时，胸膜腔的压力变化是

A、呼气时伤侧负压增高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压消失

D、健侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时健侧胸膜腔负压增高

正确答案:C6.内痔好发部位多在截石位的A、3、5、10点B、1、5、9点C、1、6、11点D、3、7、9点E、3、7、11点正确答案:E7.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是A、持续高流量给氧B、持续低流量给氧C、50%酒精湿化后给氧D、间歇高流量给氧E、高压氧治疗正确答案:E8.葡萄胎病变局限于

A、肺

B、宫腔

C、盆腔

D、腹腔

E、子宫肌层

正确答案:B9.最易诱发冠心病患者心绞痛发作的天气是

A、暴雨

B、气压低

C、大风

D、寒冷

E、湿热

正确答案:D10.血栓闭塞性脉管炎的病变部位是

A、下肢中小动静脉

B、上肢中小动静脉

C、骼-股深静脉

D、上腔静脉

E、下腔静脉

正确答案:A11.引起系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是（）

A、气温急剧变化

B、长期在潮湿环境下

C、长时间在高温环境下

D、空气污染严重

E、阳光照射裸露皮肤

正确答案:E12.结核病传染的主要途径与方式是

A、消化道传播

B、吸入病人排出的带菌飞沫

C、血液传播

D、母婴传播

E、体液传播

正确答案:B13.诱发肝性脑病的主要物质是A、尿素氮B、谷氨酰胺C、肌酐D、NHE、NH4正确答案:D14.特发性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、预防接种E、单核-巨噬细胞变异正确答案:E15.初孕妇,29岁，妊娠28周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压155/110mmHg,尿蛋白(++)，水肿(++)，诊断为子痈前期重度。其基本的病理变化是（）A、水肿B、蛋白尿C、局血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高正确答案:D16.多根多处肋骨骨折的病理生理变化不包括

A、反常呼吸

B、胸腔负压消失

C、缺氧及二氧化碳蓄积

D、血胸

E、回心血量下降

正确答案:B17.肺癌早期常见症状为

A、刺激性干咳

B、声音嘶哑

C、颈静脉怒张

D、胸腔积液

E、上肢水肿

正确答案:A18.小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是（）A、窒息B、严重外伤C、心肌炎D、解质紊乱E、急性失血正确答案:A19.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是

A、铁缺乏

B、促红细胞生成素缺乏

C、叶酸缺乏

D、营养不良

E、消化道出血

正确答案:B20.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）

A、腹痛性质

B、有无腹膜刺激征

C、腹腔内有无原病发灶

D、腹腔是否与外界相通

E、病原菌种类

正确答案:C21.左心功能不全所致呼吸困难是由于（）

A、上腔静脉掀血

B、体静脉淤血

C、门静脉淤血

D、下腔静脉撤血

E、肺循环淤血

正确答案:E22.支气管哮喘最主要的激发因素是A、过敏原B、气候变化C、感染D、食物E、剧烈运动正确答案:A23.门脉高压发生消化道出血的主要原因是

A、食管下端和胃底静脉曲张

B、腹壁和脐周静脉曲张

C、胃黏膜糜烂、出血

D、痔静脉曲张

E、脾功能亢进

正确答案:A24.患者，男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白（++～+++），管型（+）。最大可能诊断为

A、急性肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、输尿管结石

E、肾结核

正确答案:B25.患者，男性，43岁。车祸致失血性休克。与其他类型的休克共同的病理生理改变是

A、血压下降

B、少尿或无尿

C、四肢潮冷

D、血容量不足

E、有效循环血量锐减

正确答案:E26.患者，男性，36岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，问患者感染的细菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、变形杆菌D、铜绿假单胞菌E、白色念珠菌正确答案:D27.易引起颅内感染的是A、小腿丹毒B、唇痈C、气性坏疽D、破伤风E、急性淋巴管炎正确答案:B28.肘关节周围骨折有可能导致

A、尺动脉损伤

B、股神经损伤

C、头静脉损伤

D、臂丛神经损伤

E、桡神经损伤

正确答案:E29.在碱性尿中易形成的结石是A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸盐结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C30.32岁女士，已婚。口服避孕药进行避孕已2年，因工作忙当晚漏服，护士告知补服时间为性交后A、3h内B、6h内C、9h内D、12h内E、24h内正确答案:D31.胸部触觉语颤增强见于

A、肺水肿

B、肺淤血

C、气胸

D、肺空洞

E、肺实变

正确答案:E32.嵌顿疝和绞窄疝的区别主要在于

A、疝环大小

B、疝内容物能否还纳

C、疝内容物数量

D、有无肠梗阻

E、疝内容物有无缺血坏死

正确答案:E33.A.胎头前后径最短的径线

B.鼻根至枕骨隆突的距离，胎头以此径衔接

C.胎头最短的径线

D.胎头最大的前后径是

E.两顶骨间颅缝

双顶径

正确答案:C

枕下前囟径

正确答案:A

枕颏径

正确答案:D34.混合性呼吸困难多见于

A、支气管哮喘

B、重症肺结核

C、慢性阻塞性肺气肿

D、气管异物

E、喘息型慢性支气管炎

正确答案:B35.在面部“危险三角区”挤疖会引发的危险是

A、易引起眼球后感染

B、易引起颅内海绵窦炎

C、易形成败血症

D、易形成痈

E、易扩散为急性蜂窝组织炎

正确答案:B36.老年男性尿潴留最常见的原因是()

A、尿道狭窄

B、膀胱结石

C、膀胱肿瘤

D、良性前列腺增生

E、膀胱结核

正确答案:D37.患儿，2岁，昨日午后出现轻咳、低热、呕吐，今晨开始腹泻，大便呈黄色水样，无腥臭味，血白细胞正常。该患儿腹泻的原因可能是

A、生理性腹泻

B、症状性腹泻

C、病毒性肠炎

D、细菌性肠炎

E、食饵性腹泻

正确答案:C38.腰椎间盘突出症的基本因素是

A、妊娠

B、遗传因素

C、腰部软组织感染

D、腰椎间盘退行性变

E、腰椎间盘急性损伤

正确答案:D39.异位妊娠常发生的部位是A、卵巢B、宫颈C、腹腔D、输卵管E、子宫直肠陷凹正确答案:D40.产妇，28岁，行会阴侧切术娩出一活婴，重4kg。产后第9天出现会阴部肿胀，左侧切口部分裂开，有压痛和脓性分泌物，下列处理措施错误的是A、红外线照射B、便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口C、1:5000高锰酸钾液坐浴D、50%硫酸镁湿敷切口E、保持局部清洁卫生，勤换内衣和卫生垫正确答案:C41.不属于女性外生殖器的是()

A、阴阜

B、大阴唇

C、阴道

D、小阴唇

E、前庭大腺

正确答案:C42.不属于继发性闭经的是A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、输卵管性闭经E、子宫性闭经正确答案:D43.CO中毒时，常最先受损的脏器是A、脑B、肝C、肺D、肾E、胃正确答案:A44.患者，女性，20岁，室内取暖时出现呕吐，现昏迷，诊断为急性一氧化碳中毒，其发病机制是

A、细胞中毒

B、呼吸中枢受抑制

C、血红蛋白不能携氧

D、氮质血症

E、神经系统抑制

正确答案:C45.患者，女，48岁。主诉经期延长，平常月经规律，但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常，诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D46.婴儿生后持续青紫，最可能患有

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、动脉导管未闭

正确答案:D47.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是

A、房间隔狭窄

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、肺动脉狭窄

正确答案:C48.患者，女，51岁。尿频2个月余，近日出现尿频加重，伴尿急、尿痛，有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转。尿液检查：尿呈酸性，伴有脓细胞，连查三次晨尿结核菌均为阳性，X线示左肾钙化，逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右肾肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是（）

A、继续口服抗结核药物1个月

B、卧床7～14天后，减少活动

C、连续3天准确记录24小时尿量

D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E、保持引流逋畅，观察引流液的性质及量

正确答案:A49.内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是

A、下丘脑

B、甲状腺

C、肾上腺

D、腺垂体

E、甲状旁腺

正确答案:B50.以下关于支气管哮喘发病机制正确的是

A、基因突变

B、气道变态反应

C、呼吸道感染

D、肺淤血

E、肺动脉栓塞

正确答案:B四.核心考点(共50题)1.患者，男，33岁。上腹闭合性损伤3h入院，查体：面色苍白，四肢厥冷，BP77/46mmHg，P140次/分，B超示膀胱积液，患者最可能的诊断是

A、胃穿孔

B、十二指肠穿孔

C、肝脾破裂

D、腹壁软组织损伤

E、胰腺破裂

正确答案:C2.支气管哮喘的基础病变是A、气道高反应性慢性炎症B、气道不反应性慢性炎症C、气道低反应性慢性炎症D、气道不反应性急性炎症E、气道低反应性急性炎症正确答案:A3.急性胰腺炎发病后12~24h开始增高的指标是A、尿淀粉酶B、血清淀粉酶C、血清脂肪酶D、血清钙E、血清正铁蛋白正确答案:A4.乙型肝炎的主要传播途径为A、粪一口途径传播B、血液传播C、虫媒传播D、呼吸道传播E、性接触传播正确答案:B5.急性肾小球肾炎前驱感染史通常为

A、链球菌感染后1～3周

B、链球菌感染后4～6周

C、链球菌感染后2个月

D、链球菌感染后4个月

E、链球菌感染后6个月

正确答案:A6.引起消化性溃疡最常见的致病菌是

A、幽门螺杆菌

B、大肠杆菌

C、痢疾杆菌

D、沙门杆菌

E、嗜盐杆菌

正确答案:A7.能确定慢性肾炎病理类型的检查方法为A、尿液常规检查B、血Cr、BUN检查C、B超检查：双肾结构紊乱、缩小D、肾活检E、尿沉渣镜检正确答案:D8.女，30岁。月经周期正常，因停经6周就诊，尿妊娠试验阳性。检查：子宫稍饱满，左附件区增厚、轻压痛。

本例适当的辅助检查是

A、诊断性刮宫

B、腹腔镜检查

C、B型超声检查

D、阴道后穹隆穿刺

E、血β-hCG测定

正确答案:C

患者突然出现剧烈下腹痛，血压急骤下降，移动性浊音（±）。本例为确诊应进行的检查是

A、腹腔镜检查

B、诊断性刮宫

C、B型超声检查

D、血β-hCG测定

E、阴道后穹隆穿刺

正确答案:E9.符合产后循环系统变化特征的是

A、循环血容量于产后3天恢复至未孕状态

B、血小板数量减少

C、红细胞计数和血红蛋白值变化不大

D、白细胞于产褥早期较高

E、血液处于低凝状态，易出血

正确答案:D10.晚期ARDSX线影像学表现为

A、无异常

B、肺纹理增多

C、双肺广泛大片致密阴影

D、肺部团块状阴影

E、肺部斑点状阴影

正确答案:C11.身长中点在脐以上,头围46cm，门牙6颗,其可能的年龄为A、6个月B、8个月C、12个月D、18个月E、24个月正确答案:C12.夏季小儿腹泻的病原体主要是A、致病性大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、轮状病毒D、变形杆菌E、柯萨奇病毒正确答案:A13.阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是

A、阿米巴滋养体从胆道上行进入肝

B、阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝

C、阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝

D、阿米巴滋养体从肝动脉进入肝

E、阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝

正确答案:E14.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A、神志B、肢体温度C、血压D、脉率E、尿量正确答案:E15.有关放置宫内节育器的并发症，应除外

A、节育器脱落

B、感染

C、带环妊娠

D、子宫穿孔

E、血肿

正确答案:E16.肝硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因是A、内分泌紊乱B、营养状况差C、脾功能亢进D、骨髓造血功能下降E、侧支循环的建立与开放正确答案:C17.肾移植急性排斥反应首选的治疗方法是A、抗炎B、利尿C、减少液体摄入D、甲基泼尼松龙静脉冲击E、降压正确答案:D18.下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述，哪项不妥

A、肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加，当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿

B、白蛋白从尿中丢失，同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解，导致低白蛋白血症

C、低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低水分外渗，加上水钠潴留，导致水肿

D、"球-管失衡"和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，形成肾性水肿

E、肝脏合成脂蛋白增加、脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症

正确答案:D19.某孕妇，孕36周行无应激试验，发现其20分钟内有4次胎动伴胎心率加速15～20次/分，则称为

A、NST有反应型

B、NST无反应型

C、CST阳性

D、CST阴性

E、OCT阳性

正确答案:A20.与胆道蛔虫病发病无关是

A、胃肠道功能紊乱

B、恶心、呕吐

C、体温升高

D、运动

E、驱虫不当

正确答案:D21.属于单纯性肠梗阻早期局部病理改变的是A、肠腔积气、积液、肠管膨胀B、肠壁增厚、有出血点、肠管膨胀C、肠壁充血、水肿，肠管膨胀D、肠壁血栓形成，肠管呈紫黑色E、肠壁缺血坏死，破溃穿孔正确答案:A22.引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因为A、风湿性心脏病B、先天性心脏病C、感染性心内膜炎D、马方综合征E、主动脉瓣脱垂正确答案:A23.小儿上感易并发中耳炎的原因是A、耳咽管较窄、长，呈斜位B、耳咽管易充血水肿C、咽鼓管较宽、短，呈水平位D、耳咽管淋巴组织丰富E、小儿免疫力低下正确答案:C24.急性胰腺炎患者尿液淀粉酶开始升高的时间在发病后的

A、3～6小时

B、6～12小时

C、12～14小时

D、14～18小时

E、18～24小时

正确答案:C25.病毒性心肌炎绝大多数感染病毒为

A、溶血性链球菌

B、柯萨奇病毒

C、流感病毒

D、埃可病毒

E、腺病毒

正确答案:B26.自我监测胎儿安危最适宜的方法是

A、定期查尿妊娠试验

B、胎动计数

C、尿雌三醇测定

D、胎心电子监护

E、自测宫高和腹围

正确答案:B27.高血压脑出血最常见的诱因是

A、情绪激动、剧烈活动

B、睡眠状态

C、头部创伤

D、使用抗凝药物

E、寒冷

正确答案:A28.一氧化碳中毒的机制，描述正确的是

A、HbCO的解离较氧合血红蛋白的解离速度快3600倍

B、氧合血红蛋白的解离较HbCO的解离速度快240倍

C、O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大3600倍

D、CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大240倍

E、O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大240倍

正确答案:D29.子宫肌瘤最常见的变性是

A、玻璃样变

B、囊性变

C、脂肪变

D、红色变

E、肉瘤变

正确答案:A30.常见引起血源性肺脓肿的致病菌是

A、链球菌

B、大肠埃希菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

E、厌氧菌

正确答案:C31.正常成年人1天产生内生水约

A、90ml

B、150ml

C、240ml

D、280ml

E、300ml

正确答案:E32.产妇分娩时，新生儿感染性肺炎的病因常为A、胎膜早破B、母孕期感染C、脐带感染D、上呼吸道下行感染E、经胎盘感染正确答案:C33.血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、产期杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎杆菌E、草绿色链球菌正确答案:C34.头围与胸围大致相等的年龄为

A、新生儿

B、1岁

C、2岁

D、6岁

E、12岁

正确答案:B35.脊髓损伤最严重的病理类型是

A、脊髓挫伤

B、脊髓震荡

C、脊髓断裂

D、脊髓水肿

E、脊髓受压

正确答案:C36.肝硬化患者发生肝性脑病最常见的诱因是A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、大量放腹水D、感染E、电解质紊乱正确答案:A37.心绞痛发作时疼痛的常见部位是

A、心尖部

B、胸骨后或心前区

C、剑突下

D、上腹部

E、肩背部

正确答案:B38.不符合类风湿因子临床特征的是

A、是一种自身抗体

B、是诊断类风湿关节炎重要的血清学标志之一

C、单纯的类风湿因子阳性不能诊断类风湿关节炎

D、可见于一些正常老年人和多种其他疾病

E、类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎

正确答案:E39.在腹腔脓肿中，盆腔脓肿的全身症状常较轻，其原因是

A、盆腔处于腹腔的位越较低

B、盆腔腹膜的面积较小

C、盆腔腹膜的吸收功能较差

D、盆腔腹膜的保护功能较强

E、盆腔脓肿较其他脓肿小

正确答案:B40.患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。本病病因是A、免疫缺陷B、细菌感染C、遗传因素D、过敏E、营养过剩正确答案:B本病常见的感染途径是A、上行感染B、下行感染C、血液感染D、直接感染E、淋巴途径感染正确答案:A本病例中患者的易感因素是A、感染使机体抵抗力降低B、可能有泌尿系统局部的损伤C、可能发生了尿路梗阻D、妊娠期女性内分泌发生改变E、年龄因素正确答案:D41.胰腺的功能包括

A、内分泌胰液、外分泌胰岛素、胰高糖素等物质

B、外分泌胰液、内分泌胰岛素、胰高糖素等物质

C、分泌胰液和胰岛素

D、分泌胰液

E、凝血功能

正确答案:B42.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是

A、慢性支气管炎

B、高原缺氧

C、支气管扩张症

D、支气管哮喘

E、肺结核

正确答案:A43.关于肺和支气管的解剖与生理特点，错误的是A、左右肺均分上、下两叶B、气管约在平胸骨角部位分左右支气管C、右支气管较左支气管“垂直”D、右支气管管腔较左支气管管腔大E、肺的主要生理功能是通气和换气正确答案:A44.新生儿Apgar评分法，不包括下列哪项

A、心率

B、呼吸

C、肌张力

D、皮肤颜色

E、体重

正确答案:E45.下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、白血病

正确答案:D46.下列各种细胞中HIV主要感染的是

A、单核细胞

B、B淋巴细胞

C、神经胶质细胞

D、CD4+T淋巴细胞

E、NK细胞

正确答案:D47.投掷铅球时用力不当引起肱骨结节撕脱骨折

A、直接暴力

B、间接暴力

C、肌肉牵拉

D、疲劳性骨折

E、病理性骨折

正确答案:C48.低渗性脱水的特点是A、失钠>失水B、失水>失钠C、失水>失钙D、失钙>失水E、失钙>失钠正确答案:A49.最能反映小儿营养状况的指标是

A、身长

B、头围

C、体重

D、胸围

E、皮下脂肪

正确答案:C50.患儿男，10个月，因惊厥、手足搐搦，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。引起该病发作症状的直接原因为

A、维生素A缺乏

B、维生素D缺乏

C、血清总钙降低

D、血清离子钙降低

E、维生索E缺乏

正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者，男，55岁，慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。为了维持水、电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是()A、食用含钾高的食物B、限制磷的摄入C、补充活性维生素DD、限制钠、水摄入E、补充钙、铁正确答案:A患者饮食中蛋白质的选择正确的是()A、大量动物蛋白B、大量植物蛋白C、少量动物蛋白D、少量植物蛋白E、禁食蛋白质正确答案:E2.患者，女，32岁，因"乏力、纳差5天，尿黄1天"来诊，经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎（甲型）。对于其5岁的儿子，适宜的做法是()A、不需要任何措施B、预防性服用抗病毒药物C、进行相关检查，若感染可不做处理D、进行相关检查，若为感染可注射人丙种球蛋白E、进行相关检查，若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白正确答案:E3.患者，女性，31岁。在田间劳动时突然出现发热、恶心、呕吐伴头痛、眼眶痛、腰痛，在家休息并服用退热药3天后病情无好转反而加重前来就诊。查体体温39.5℃，脸部、颈部、胸背部潮红、球结膜水肿、出血，如醉酒状。血常规：白细胞26×10/L，中性粒细胞偏高。该患者最可能是

A、血友病

B、血小板减少性紫癜

C、流行性出血热

D、败血症

E、维生素C缺乏症

正确答案:C4.患者，女性，60岁。近1个月来出现下肢麻木，行走困难，患者所患颈椎病的类型是A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、食管型颈椎病E、颈型颈椎病正确答案:B5.新生儿时期应预防接种的疫苗是

A、乙肝疫苗、乙脑疫苗

B、麻疹疫苗、卡介苗

C、卡介苗、乙肝疫苗

D、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗

E、脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗

正确答案:C6.患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为（）

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、脉动脉瓣狭窄

正确答案:A7.患者，女，36岁。已婚。停经60天，阴道少量出血5天，色暗红，伴下腹轻微疼痛。今晨在家突然阴道流血增多，并有一烂肉样组织物排出。妇科检查宫口已开，有组织露出，子宫如孕7周大小，阴道流血多。此时最应进行的处理是

A、病理检查

B、取头高足低位

C、术前准备

D、备血

E、测量生命体征每4小时1次

正确答案:C8.缩窄性心包炎最早出现的症状是

A、劳力性呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、端坐呼吸

D、呼气性呼吸困难

E、胸痛

正确答案:A9.临床最简单的心功能评估的依据是

A、病程长短

B、心脏体征

C、活动耐力

D、有无并发症

E、心电图检查

正确答案:C10.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估。下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是A、皮肤弹性减弱B、皮肤色素沉着增多C、皮肤存在硬结D、皮肤表面干燥粗糙E、皮肤皱纹增多正确答案:C11.患者，女，28岁，乏力、心悸、头晕2个月就诊。患者面色苍白，皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时正确的说法是()

A、检查是否有感染

B、检查是否有出凝血功能障碍

C、检查是否有贫血及其程度

D、检查肝功能是否有损害

E、检查肾功能是否有损害

正确答案:C12.患者，男，64岁，诊断"2型糖尿病"10年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是()

A、每天检查清洁足部

B、选择透气、柔软的鞋袜

C、每天坚持适度的运动

D、足部出现破损可自擦药物

E、外出不宜穿拖鞋

正确答案:D13.患者，男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是

A、呼吸道隔离

B、不需要住单人房间，避免水、声、光、风的刺激

C、咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧

D、医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套

E、可肌内注射青霉素治疗

正确答案:E14.患者，女性。临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次／分，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是A、立即听胎心B、记录破膜时间C、鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展D、超过12小时尚未分娩，加用抗生素E、卧床，抬高臀部正确答案:C15.患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是()

A、急性胰腺炎

B、疮证

C、呼吸衰竭

D、脑疝

E、酒精中毒

正确答案:E16.主动脉瓣狭窄病人临床表现中典型的三联症是

A、夜间阵发性呼吸困难、心绞痛、晕厥

B、端坐呼吸、心绞痛、晕厥

C、劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥

D、劳力性呼吸困难、心律失常、晕厥

E、夜间阵发性呼吸困难、心律失常、晕厥

正确答案:C17.患者，女，27岁，已婚未孕育，来院咨询常用的避孕方法，你认为最不恰当的是()

A、应用阴茎套

B、应用阴道隔膜

C、放置宫内节育器

D、口服避孕药

E、进行输卵管结扎

正确答案:E18.患者，女性，37岁。反复出现右上腹绞痛，伴发热，黄疸半年余。为明确诊断，应首先采用的检查是

A、B超

B、胆囊或胆道造影

C、磁共振成像

D、口服胆囊造影

E、纤维胆道镜

正确答案:A19.在腹部触不到宫底的时间为产后A、5日B、6日C、7日D、8日E、10日正确答案:E20.患者女，30岁。左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg)，心率78次/分，呼吸平稳，左腰稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，护理中应特别强调A、常规保留导尿管B、鼓励患者多饮水C、绝对卧床休息D、镇静止痛E、应用广谱抗生素正确答案:C21.结肠癌最早出现的症状是

A、腹痛

B、排便习惯及粪便性状改变

C、腹部血块

D、全身症状

E、肠梗阻

正确答案:B22.患者女，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是

A、鼓励病人大量进食

B、尽量避免搬运

C、增加探望，增加信心

D、静脉输液速度宜快

E、如有便秘立即灌肠

正确答案:B23.患者，女性，32岁。阑尾切除术后6天，体温39．1℃，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑A、膈下脓肿B、肺炎C、肠间脓肿D、盆腔脓肿E、切口感染正确答案:E24.患儿女，6个月，因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院。患儿生后人工喂养，未加辅食。查体：体温37.8℃，咽部充血，颅骨软化，在身体检查过程中，该患儿再次惊厥发作，此时护士正确的抢救步骤是

A、补钙、止惊、补维生素D

B、止惊、补钙、补维生素D

C、止惊、补维生素D、补钙

D、补维生素D、止惊、补钙

E、补维生素D、补钙、止惊

正确答案:B25.患儿，男，8岁。因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导()

A、"孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。"

B、"孩子可以参加集体活动，像春游等等。"

C、"我会注意监护孩子，不要受外伤。"

D、"我要让孩子适当锻炼，多跑步、游泳。"

E、"我要和学校联系，说明孩子的病情。"

正确答案:D26.患者女，66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最主要的护理措施是

A、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食

B、向患者讲解疾病相关知识

C、安抚患者情绪

D、指导患者配合，进行有效安全防护

E、嘱患者戒烟限酒

正确答案:D27.足月儿，臀位，吸引器助产，生后1天，出现嗜睡，呼吸不规则，肌张力低下，最可能的诊断是A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿颅内出血D、新生儿吸入性肺炎E、新生儿败血症正确答案:C28.孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是

A、胎动计数

B、计算孕龄

C、测量体重

D、睡眠情况

E、情绪波动

正确答案:A29.患者女，31岁，肺结核病史两年，因“发热、咳嗽3天”入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难，其最可能并发了A、急性肺部感染B、心力衰竭C、自发性气胸D、呼吸衰竭E、肺气肿正确答案:C30.2岁小儿，因喂养不当、偏食，身高和体重均低于同龄的孩子。护士告诉家长为小儿提供能量的主要营养素是A、蛋白质B、膳食纤维C、微量元素D、维生素E、糖类正确答案:E31.护士指导肥厚梗阻型心肌病患者避免屏气的主要目的是A、避免心力衰竭B、避免出血C、防止昏厥D、防止栓塞E、防止抽搐正确答案:C32.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是A、室性期前收缩B、心房颤动C、窦性心动过速D、房室传导阻滞E、室上性心动过速正确答案:B33.患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。医嘱予全血胆碱酯酶活性测定，该患儿的胆碱酯酶活性降至正常人的

A、70%以下

B、75%以下

C、80%以下

D、85%以下

E、90%以下

正确答案:A34.静脉