诊断学模拟习题（含答案）

诊断学模拟习题（含答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.以下哪一项属于病理反射A、Kernig征B、Brudzinski征C、Lasegue征D、Courvoisier征E、Babinsikin征正确答案：E2.腹腔积液和腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值A、腹部外形B、腹壁张力C、移动体位时其形态有无改变D、肝浊音界改变E、移动性浊音正确答案：E3.意识障碍伴瞳孔缩小可见于：A、癫痫B、颠茄类中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒E、有机磷农药中毒正确答案：E4.麻疹早期特征性体征是A、麻疹粘膜斑B、体温升高C、咽部充血D、眼结膜充血E、鼻粘膜充血正确答案：A5.肺动脉高压患者，在下列哪个部位可见搏动A、胸骨上窝B、胸骨右缘第3~4肋间C、胸骨左缘第二肋间D、剑突下E、心尖部正确答案：C6.目前发现的急性心肌梗死时最早出现的标志物是A、CKB、CK-MBC、LDHD、MbE、cTnT正确答案：D7.痢疾患者的大便性状应为:A、柏油样便B、脓血便C、细条状便D、米泔样便E、暗红色果酱样便正确答案：B8.男，25岁。自幼就有心脏杂音，曾有心力衰竭史。5年前患乙型肝炎，肝功能反复异常。最近两个月出现纳差乏力，右上腹疼痛伴腹部逐渐增大和踝部浮肿。引起髁部浮肿应考虑是A、低蛋白血症B、钠水潴留C、心力衰竭D、蛋白丢失过多E、营养不良正确答案：A9.可引起脉压减小的疾病是A、严重贫血B、老年主动脉硬化C、心包积液D、主动脉瓣关闭不全E、甲状腺功能亢进症正确答案：C10.关于脊柱压痛的检查方法，下列哪项是正确的A、取侧卧位B、取平卧位C、取半坐位D、取蹲位E、取端坐位正确答案：E11.提示有器质性心脏病的体征是A、心尖部可闻收缩期吹风样杂音B、心脏叩诊浊音界缩小C、抬举性心尖搏动D、心尖搏动向左移位E、肺动脉瓣区第二心音分裂正确答案：C12.急腹症病人进行腹部X线平片检查时，错误的是A、平片是常用影像学检查技术B、注意排除导致急腹症临床表现的胸部疾病C、应在清洗结肠后检查D、站立后前位和仰卧后前位是不可缺少的E、应结合透视进行诊断正确答案：C13.男，45岁，饮酒史25年，近年出现乏力，食欲减退，腹胀不适，体检：面部蜘蛛痣，脐部周围可见水母头样静脉，腹软，移动性浊音。下列哪项不是门脉高压表现A、脾大B、蜘蛛痣C、移动性浊音D、痔形成E、水母样静脉正确答案：B14.患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来饭后上腹部饱胀不适，呕吐大量酸臭宿食，吐后腹胀明显减轻，腹部查体见胃形及蠕动波，该患者可能的诊断为A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、肠梗阻D、急性胃炎E、幽门梗阻正确答案：E15.引起咯血最常见的心血管疾病是:A、房间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、动脉导管未闭D、肺炎E、室间隔缺损正确答案：B16.一女性患者夜尿增多，比重固定1.010，Ccr<10mL/min。A、尿毒症期B、慢性肾衰竭期C、AB两者都有D、AB两者都无E、肾功能正常正确答案：A17.中年以上无症状性尿血首先提示:A、膀胱炎B、膀胱结核C、尿道炎D、肾癌E、肾血管炎正确答案：D18.下列哪项对诊断肝纤维化最有意义？A、MAOB、GGTC、ALTD、AFPE、ALP正确答案：A19.Cheyne-Stokes呼吸常见于A、呼吸运动的异常B、呼吸频率的改变C、呼吸深度的改变D、可见于老年人熟睡时E、与叹息样呼吸的临床意义相同正确答案：D20.胃癌淋巴结转移常累及的部位是A、左锁骨上淋巴结B、左腋下淋巴结C、左锁骨下淋巴结D、左腹股沟淋巴结E、颈部淋巴结正确答案：A21.下列哪项不参与共济运动A、嗅神经B、锥体外系C、大脑D、小脑E、前庭神经正确答案：A22.腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取A、中凹卧位B、侧卧位C、坐位D、头高足低位E、薄枕平卧位正确答案：E23.MCV增大，说明红细胞。A、大小不均一B、体积变小C、体积变大D、形态异常E、颜色变浅正确答案：C24.浅反射不包括A、桡骨骨膜反射B、角膜反射C、跖反射D、提睾反射E、腹壁反射正确答案：A25.保证血氨正常的关键是：A、氨直接从肾脏排出B、氨转变成氨基酸分子上的氨基C、由肺呼出D、氨与代谢过程中产生的酸中和，形成铵盐E、在肝脏中合成尿素正确答案：E26.侧卧位时心尖搏动无移位，提示为A、肺气肿B、肺心病C、心包纵膈胸膜粘连D、漏斗胸E、右心室肥大正确答案：C27.肝硬化腹水患者腹腔穿刺时，1次放液一般A、﹤2000mlB、﹤1000mlC、﹤3500mlD、﹤3000mlE、﹤4000ml正确答案：D28.双侧肺泡呼吸音减弱常见于A、胸腔积液B、大叶性肺炎C、阻塞性肺气肿D、气胸E、肺不张正确答案：C29.女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。1年后复查，查体出现液波震颤提示A、腹水减少B、腹水消失C、腹水增多D、幽门梗阻E、肝周围炎正确答案：C30.肿块阴影内有骨骼、牙齿影可见于A、胸内甲状腺瘤B、淋巴瘤C、胸腺瘤D、神经纤维瘤E、畸胎瘤正确答案：E31.女，40岁。原有慢性肾炎4~5年，近日头昏、恶心、呕吐，不思饮食。体格检查：BP170/100mmHg，心肺无特殊，腹平软，肝脾肋下未扪及。实验室检查：肝功能正常，血液尿素氮（BUN）30mmol/L，肌酐（Cr）328/L，血钾7mmol/L，血钠135mmol/L。为明确诊断应做哪项检查:A、尿常规B、24小时尿蛋白定量C、肌酐清除率测定D、血气分析E、颅脑CT正确答案：C32.一女性患者，头晕，乏力，心悸1年。体格检查：心尖搏动呈抬举性，心尖区收缩期吹风样杂音3/6级，不传导，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音4/6级，向颈部传导并有收缩期震颤。该患者最可能诊断为A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉不瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全正确答案：A33.下肢象皮肿常见于A、淋巴管炎B、下腔静脉阻塞C、下肢静脉曲张D、右心衰竭E、丝虫病正确答案：E34.腹腔内有多少游离液体时移动性浊音阳性A、300mlB、700mlC、100mlD、500mlE、1000ml正确答案：E35.关于心房颤动的心电图特点，下列那些不正确：A、QRS波一般不宽除非伴差传或室早B、房颤波频率为350~600次/分C、RR绝对匀齐D、正常P波消失，代之为大小不等、形态不同和间距不一致的小颤动波（f波），通常V1导联最明显。E、RR绝对不齐正确答案：C36.反常分裂又称为A、生理性分裂B、通常分裂C、固定分裂D、逆分裂E、以上都不是正确答案：D37.正常人血浆渗量是：A、275～305mOsm；B、300～400mOsm；C、278～315mOsm。D、285～365mOsm；E、300～350mOsm；正确答案：A38.发热最常见的原因是A、体温调节中枢功能失调B、无菌性坏死物质的吸收C、变态反应D、感染E、自主神经功能失调正确答案：D39.肠鸣音活跃常见A、机械性肠梗阻B、急性胃肠炎C、低钾血症D、肠麻痹E、腹膜炎正确答案：B40.AustinFlint杂音为A、相对性三尖瓣关闭不全杂音B、器质性主动脉瓣狭窄杂音C、相对性二尖瓣狭窄杂音D、器质性肺动脉瓣狭窄杂音E、功能性二尖瓣关闭不全杂音正确答案：C41.男，64岁，支气管肺癌患者，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张。此患者水肿属于：A、局部性水肿B、肾源性水肿C、心源性水肿D、下腔静脉阻塞E、肝源性水肿正确答案：A42.患者女，40岁，尿量明显增多尿比重低于正常可见于A、心力衰竭B、严重脱水C、糖尿病D、急性肾小球肾炎E、尿崩症正确答案：E43.下列哪项属病理反射A、Romberg征B、Lasegue征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：C44.腹部平片对下述哪种病变诊断价值不高A、肾结石B、小肠低位机械性肠梗阻C、消化道穿孔D、急性阑尾炎E、输尿管结石正确答案：D45.女，26岁，胸骨右缘第2肋间4/6级收缩期杂音，向颈部传导，期原因最可能是A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：E46.下列哪项属于浅感觉：A、运动觉B、温度觉C、体表图形觉D、两点辨别觉E、皮肤定位觉正确答案：B47.下列叙述哪项是医学术语A、心悸B、拉肚子C、喘气不止D、头蒙E、心慌正确答案：A48.男，23岁，劳力性呼吸困难2年，加重3天。体查：心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率112次/分，律齐，心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级舒张期叹气样杂音，此病人脉搏检查可能发现A、交替脉B、重搏脉C、水冲脉D、奇脉E、脱落脉正确答案：C49.心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑可能发生以下哪种情况A、心肌梗死B、休克C、内出血D、感染E、心包填塞正确答案：E50.高血压性心脏病在后前位X线片上心影呈A、普大型B、烧瓶状C、靴形D、滴状E、梨形正确答案：C51.李某为一腹壁静脉曲张患者，检查其血流方向，可见脐以上血流方向由下至上，脐以下血流方向由下至上，应考虑为A、肠系膜下静脉阻塞B、门静脉阻塞C、下腔静脉阻塞D、髂外静脉阻塞E、上腔静脉阻塞正确答案：C52.Rv1大于1.0mV,V1导联R/S大于1，见于A、右束支传导阻滞B、左室肥大C、预激综合征。D、右室肥大E、左束支传导阻滞正确答案：D53.下列哪种脉搏的脉律不规整A、迟脉B、交替脉C、脉搏短绌D、水冲脉E、奇脉正确答案：C54.皮肤瘀点的特征是A、压之不褪色B、表面光亮C、直径3～5mmD、周围有辐射小血管网E、稍高出皮肤正确答案：A55.下列中反映肝细胞损伤最敏感的酶是:A、MAOB、ALPC、ASTD、ALTE、γ-GT正确答案：D56.下列哪项检查属于直接引入造影剂方式A、静脉尿路造影B、静脉胆道造影C、口服法胆囊造影D、静脉肾盂造影E、钡剂灌肠正确答案：E57.GHB能反映治疗前2～3个月血糖水平是因为A、血糖半衰期长B、血红蛋白的寿命为120dC、红细胞半衰期长D、红细胞的寿命为120dE、葡萄糖与Hb接触的时间长正确答案：D58.男，30岁。因糖尿病口服大量南瓜及南瓜粉，近日发现皮肤粘膜有明显黄染。体格检查：皮肤黄染，巩膜不黄，肝脾肋下未扪及。肝功能检查：TB17umol/L，转氨酶正常，尿胆原及尿胆红素均阴性，B超肝内胆管不扩张。该黄疸属于:A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、隐性黄疸E、假性黄疸正确答案：E59.关于水肿的描述，下列哪项不正确A、单侧肢体水肿多为静脉血或淋巴液回流受阻；B、右心衰竭常为凹陷性水肿；C、全身性水肿时双下肢水肿较上肢明显；D、淋巴液回流受阻常出现非凹陷性水肿。E、甲状腺机能低下常出现胫前凹陷性水肿；正确答案：E60.病史的核心是：A、一般项目B、既往史C、现病史D、主诉E、家族史正确答案：D61.下列哪项属于脑膜刺激征：A、Kernig征B、Babinski征C、Oppenheim征D、Gordon征E、Chaddock征正确答案：A62.乳房局部皮肤回缩现象常见于A、乳癌B、乳腺导管内良性乳头状瘤C、乳腺囊性增生D、乳腺纤维瘤E、乳腺小叶增生正确答案：A63.男性，69岁，3个月来咳嗽、胸痛、痰中带血，消瘦明显，吸烟20余年从未戒。为明确诊断，最重要的检查是A、痰细胞学检查B、胸片C、血肿瘤标志物测定D、纤支镜检查并活检E、肺功能测定正确答案：D64.肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病A、右心衰竭B、三尖瓣关闭不全C、肺气肿D、左心衰竭E、大量腹水正确答案：A65.最常见的关节结核是A、踝关节结核B、椎间关节结核C、腕关节结核D、肩关节和肘关节结核E、髋关节及膝关节结核正确答案：E66.男，58岁，左上腹有一包块，检查此包块随呼吸上下移动，可除外下列哪种情况A、肿大的肝左叶B、脾脏C、增大的左肾D、结肠脾区肿物E、胰尾部囊肿正确答案：E67.Duroziez双重杂音常检查的动脉是A、颈动脉B、锁骨上动脉C、桡动脉D、腘动脉E、股动脉正确答案：E68.以下哪一项不属神经源性膀胱：A、高位截瘫B、前列腺增生症C、脑溢血D、大脑发育不良E、脑瘤正确答案：B69.检查髋关节运动功能时，下列哪项叙述是不正确的A、外旋与内旋各45度B、屈曲时股前部与腹壁相贴C、内收约24度D、外展约80度E、后伸可达30度正确答案：D70.女，25岁，心悸，气促，下肢水肿一年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。心脏听诊时，尚可能发现的重要体征是A、心尖区收缩期杂音B、开瓣音C、AustinFlint杂音D、S1减弱E、P2亢进和逆分裂正确答案：B71.X线摄影是基于下列哪项X线的特性A、穿透性和感光效应B、荧光效应和穿透性C、感光效应和电离作用D、生物效应E、以上都不是正确答案：A72.湿性咳嗽的病因不包括A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、胸膜炎早期D、肺结核E、肺炎正确答案：C73.以下有关测量血压的描述哪项是错误的A、被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息5-10分钟B、被检者可取仰卧位或坐位C、通常测左上肢血压D、气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约3cmE、检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上听诊正确答案：C74.关于额面QRS心电轴的描述，不正确的是A、正常人的额面QRS心电轴范围为—30°~+90°B、额面QRS心电轴+120°在为重度右偏C、额面QRS心电轴在—90°~±180°为不确定电轴D、额面QRS心电轴—120°~—90°为极度左偏E、额面QRS心电轴在+90°~+120°为轻、中度右偏正确答案：D75.脓血便可见于:A、霍乱B、痔疮C、细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、肛裂正确答案：C76.在疾病进行期突然出现核右移，提示A、机体反应性差B、预后良好C、机体反应性良好D、正常现象E、预后不好正确答案：E77.呼吸过缓是指A、呼吸频率小于16次/分B、呼吸频率小于12次/分C、呼吸频率小于10次/分D、呼吸频率小于18次/分E、呼吸频率小于14次/分正确答案：B78.最能提示壁层腹膜有炎症的体征是A、移动性浊音B、腹肌紧张C、肠鸣音亢进D、腹部反跳痛E、腹部压痛正确答案：D79.下列哪项是引起头痛的颅外病变A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、颅骨肿瘤D、脑栓塞E、脑震荡正确答案：C80.血尿最常见的疾病：A、泌尿系结石B、运动后血尿C、盆腔炎D、泌尿系外伤E、钩端螺旋体病正确答案：A81.男性，69岁，3个月来咳嗽、胸痛、痰中带血，消瘦明显，吸烟20余年从未戒。最可能的诊断是A、支气管扩张B、支气管肺炎C、肺结核D、慢性阻塞性肺疾病E、支气管肺癌正确答案：E82.关于正常人Q波的描述，错误的是A、Q波振幅<1/4RB、V1导联可呈QS波C、V1~V3导联可有小q波D、Q波时间<0.04sE、aVR导联可见深而宽的Q波正确答案：C83.肝浊音界消失见于下列哪种情A、急性肠梗阻B、急性胃肠穿孔C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎正确答案：B84.X线造影诊断消化性溃疡的主要以依据是A、龛影B、痉挛性切记C、局部压痛D、激惹征象E、以上都不是正确答案：A85.患者，男，7岁，学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温38.8℃，面色潮红，结膜稍充血，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。腹软，无压痛，肝于肋下1.5cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L，分类计数N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。红细胞为4.82×1012/L。预防本病的主要措施是A、隔离病人B、对病人的分泌物作消毒C、注射菌苗D、注射抗毒素E、药物预防正确答案：A86.青少年时期出现脊柱后凸，多见于A、椎间盘脱出B、骨质退行性变C、佝偻病D、胸椎结核E、类风湿性脊柱炎正确答案：D87.下列哪项属于复合感觉：A、关节位置觉B、音叉振动觉C、触觉D、体表图形觉E、痛觉正确答案：D88.下列哪项属个人史内容A、生育次数B、初潮年龄C、结婚时间D、疫水接触史E、性别正确答案：D89.术后首次病程记录完成时限为A、术后8小时B、术后10分钟C、术后即刻D、术后24小时E、术后6小时正确答案：C90.男，12岁。阵发性腹痛伴发热2天，体格检查：面部轻度浮肿，两下肢有散在瘀点，两侧膝关节、踝关节轻度浮肿，活动受限，服软，肝脾助下未及，右下腹有压痛。实验室检查：HB120g/L.WBC13.5x109/L.Plt100x109/L.尿蛋白(++)，红细胞(++)，通明管型0~2个/HP。本病最可能的诊断是:A、