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文档简介

汇报人:xxx20xx-04-10新生儿科护理交班目录CONTENTS交班前准备工作患儿病情交接护理措施交接仪器设备使用交接药品及物品交接交班后工作安排01交班前准备工作核对患儿姓名、性别、年龄、病房号等基本信息,确保准确无误。确认患儿身份信息掌握患儿病情评估患儿护理需求详细了解患儿的诊断、治疗、护理要点及病情变化情况,包括生命体征、症状、体征异常等。根据患儿病情和护理计划,评估患儿的护理需求,如喂养、更换尿布、皮肤护理等。030201患儿情况了解整理并核对患儿的护理记录单,确保记录内容完整、准确、及时。护理记录单对于有特殊护理需求的患儿,如重症监护、呼吸机使用等,需详细记录护理操作、观察指标和护理措施等。特殊护理记录核对患儿的医嘱执行情况,包括用药、检查、治疗等,确保医嘱得到正确执行。医嘱执行情况护理记录整理仪器设备检查生命体征监测设备检查患儿的生命体征监测设备,如心电监护仪、血氧饱和度监测仪等,确保设备正常运行并准确显示患儿生命体征。治疗设备检查患儿所需的治疗设备,如输液泵、注射泵、呼吸机等,确保设备完好备用。急救设备检查急救设备如吸引器、氧气瓶、急救药品等是否齐备,并处于良好状态,以备不时之需。准备患儿日常护理所需的用品,如尿布、湿巾、纸巾、婴儿服等,确保用品干净、卫生、数量充足。护理用品根据患儿的喂养需求,准备相应的喂养用品,如奶瓶、奶嘴、奶粉等。喂养用品整理患儿产生的医疗废弃物,如使用过的棉签、纱布等,按照医疗废弃物处理规定进行分类和处理。医疗废弃物处理交接物品准备02患儿病情交接核对患儿姓名、性别、年龄、床号、住院号等基本信息确认患儿家长身份及联系方式了解患儿入院诊断、主诉、既往史、过敏史等基本信息核对010204病情变化及处理措施交接患儿当前生命体征,包括体温、心率、呼吸、血压等描述患儿病情变化情况,如症状、体征的加重或减轻告知已采取的处理措施,如用药、吸氧、吸痰、物理降温等交接下一步治疗计划及注意事项03交接患儿已接受或即将接受的特殊治疗,如手术、穿刺、化疗等告知特殊检查或治疗的注意事项及可能出现的并发症介绍患儿已完成的特殊检查,如X线、CT、MRI、超声等,并交接检查结果特殊检查及治疗情况交接患儿长期医嘱及临时医嘱的执行情况确认患儿用药的种类、剂量、给药途径、时间及频次等交接患儿饮食、活动、卧位等护理要点的执行情况告知未执行医嘱的原因及下一步处理计划01020304医嘱执行情况03护理措施交接皮肤护理眼部护理口腔护理喂养护理基础护理措施01020304保持皮肤清洁干燥,定时更换尿布,避免红臀和尿布疹的发生。保持眼部清洁,及时清除眼部分泌物,防止感染。保持口腔清洁,定时进行口腔护理,防止鹅口疮等口腔疾病。根据患儿病情和喂养耐受情况,制定个性化的喂养计划,确保患儿获得足够的营养。呼吸道管理静脉通道维护疼痛管理保暖与降温专科护理措施保持呼吸道通畅,定时清理呼吸道分泌物,必要时给予吸氧、雾化吸入等治疗。评估患儿疼痛程度,采取适当的镇痛措施,如非药物镇痛、药物镇痛等。确保静脉通道畅通,定时更换输液器和注射器,避免静脉炎和导管感染的发生。根据患儿病情和环境温度,采取适当的保暖或降温措施,确保患儿体温稳定。严格执行消毒隔离制度,加强手卫生和环境清洁,防止交叉感染。感染预防出血预防窒息预防低血糖预防与处理密切观察患儿出血情况,及时采取止血措施,防止出血过多导致休克等严重后果。加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,防止窒息的发生。同时准备好急救设备和药品,以便及时抢救。定时监测患儿血糖水平,发现低血糖及时采取措施纠正。并发症预防及处理为患儿提供安静、舒适的环境,减少不良刺激。护理过程中保持温柔、耐心,以缓解患儿的紧张情绪。缓解紧张情绪鼓励家长参与患儿的护理工作,提供亲子陪伴的机会,增强患儿的安全感。亲子陪伴在疼痛管理过程中,采取适当的安抚措施,如抚摸、轻拍等,以减轻患儿的疼痛感。疼痛安抚关注患儿的情感需求,给予情感支持,帮助患儿建立积极的情感联系。情感支持患儿心理关爱04仪器设备使用交接呼吸机管路连接确保呼吸机管路连接正确、紧密,无漏气现象。呼吸机消毒与维护定期对呼吸机进行消毒和维护,保持呼吸机清洁、干燥,延长使用寿命。呼吸机报警处理熟悉呼吸机报警原因及处理方法,及时发现并处理报警,确保呼吸机正常运行。呼吸机模式与参数设置根据新生儿病情和医生建议,正确设置呼吸机模式与参数,如呼吸频率、潮气量、吸呼比等。呼吸机使用及注意事项ABCD暖箱温度与湿度设置根据新生儿体重、胎龄和病情,合理设置暖箱温度与湿度,保持新生儿体温稳定。暖箱使用安全注意暖箱用电安全,避免电源插座过载;定期检查暖箱密封性能,防止新生儿意外受伤。暖箱使用记录详细记录暖箱使用情况,包括温度、湿度、新生儿反应等,为医生提供准确信息。暖箱清洁与维护定期清洁暖箱内外表面,保持暖箱清洁、透明;定期检查暖箱各部件功能状态,确保正常运行。暖箱使用及注意事项监护仪使用及注意事项监护仪功能选择根据新生儿病情和监测需求,合理选择监护仪功能,如心电、呼吸、血氧饱和度等。监护仪电极片粘贴正确粘贴监护仪电极片,确保监测数据准确可靠。监护仪报警处理熟悉监护仪报警原因及处理方法,及时发现并处理报警,确保新生儿安全。监护仪清洁与维护定期清洁监护仪表面和线路,保持监护仪清洁、干燥;定期检查监护仪功能状态,确保正常运行。正确设置输液泵、注射泵参数,确保药物准确、安全地输入新生儿体内。输液泵、注射泵使用按照操作规程正确使用血气分析仪,确保检测数据准确可靠。血气分析仪使用根据新生儿病情和医生建议,合理使用辐射台进行保暖或治疗操作。辐射台使用根据科室实际情况和新生儿护理需求,合理配置和使用其他仪器设备。其他仪器设备其他仪器设备使用及注意事项05药品及物品交接123包括各类新生儿常用药品,如抗生素、抗病毒药、解热镇痛药等,需详细记录药品名称、剂量和使用方法。基础药品针对新生儿特殊疾病所需的药品,如抗惊厥药、呼吸兴奋剂等,需特别标注并严格交接。特殊药品用于新生儿静脉营养的药品,如氨基酸、脂肪乳等,需记录药品名称、剂量和输液速度等。静脉营养药品药品名称、剂量及使用方法03抢救物品用于新生儿抢救的物品,如气管插管、吸痰管、氧气面罩等,需特别标注并严格交接。01护理用品包括新生儿尿布、湿巾、棉签等日常护理用品,需记录物品名称、数量和存放位置。02医疗器械如新生儿暖箱、蓝光治疗仪、呼吸机等医疗设备,需详细交接设备名称、数量和状态。物品名称、数量及存放位置急救药品包括肾上腺素、多巴胺等急救药品,需检查药品名称、剂量、有效期和存放位置等。急救物品如新生儿复苏囊、除颤仪等急救设备,需确保设备处于良好状态并随时可用。急救流程交接时需强调急救流程和操作步骤,确保每位护士都能熟练掌握。急救药品及物品准备情况毒麻药品种类包括吗啡、杜冷丁等毒麻药品,需特别标注并严格管理。药品数量及存放详细记录毒麻药品的数量和存放位置,确保药品安全。使用记录交接时需检查毒麻药品的使用记录,确保药品使用合理、规范。废弃处理废弃的毒麻药品需严格按照规定进行处理,并记录处理方式和结果。毒麻药品管理情况06交班后工作安排接班者应详细了解患儿病情、治疗、护理及饮食等情况,包括患儿的诊断、主要症状、体征、治疗用药等。接班者需查看患儿的病历、护理记录单、特殊治疗单等,了解患儿的病情变化和护理措施。接班者应与交班者共同巡视病房,观察患儿的精神状态、面色、呼吸、心率、体温等生命体征,以及皮肤、粘膜、排泄物等的情况。接班者熟悉患儿情况未完成工作交接及注意事项交班者应向接班者详细交代本班内未完成的工作和需要下一班继续完成的工作,包括治疗、护理、检查等。交班者应告知接班者本班内患儿的特殊情况和注意事项,如危重患儿的病情观察、特殊用药的剂量和时间等。交班者和接班者应共同确认未完成工作的交接情况,确保工作无缝衔接。接班者应根据患儿的病情和治疗计划,确定下一班次的工作重点和注意事项。下一班次应关注患儿的病情变化和治疗效果,及时调整护理措施和治疗方案。下一班次应注意患儿的安全和舒适,加强巡视和

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