血液系统疾病规范化培训结业理论考试题库

单选题对于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确A.感染发生率减低B.毛发无光泽、易断、易脱C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.口角炎、舌炎、舌乳头姜缩较常见E.指甲扁平，甚至反甲试题详解：缺铁性贫血患者免疫功能下降，感染发生概率增加单选题缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是A.血清铁降低B.血清总铁结合力降低C.平均红细胞血红蛋白含量降低D.平均红细胞体积降低E.血清铁蛋白降低试题详解：缺铁首先引起贮存铁缺乏，继而血清铁下降，最后发生缺铁性贫血。血清铁蛋白是代表贮存铁，而且测定方法敏感稳定。单选题可进行骨髓移植治疗的贫血是()。A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.慢性病贫血E.缺铁性贫血可进行骨髓移植治疗的贫血是.再生障碍性贫血。单选题可进行骨髓移植治疗的贫血是()。A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.慢性病贫血E.缺铁性贫血试题详解：可进行骨髓移植治疗的贫血是.再生障碍性贫血。单选题可进行骨髓移植治疗的贫血是()。A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.慢性病贫血E.缺铁性贫血试题详解：可进行骨髓移植治疗的贫血是.再生障碍性贫血。营养性缺铁性贫血的血象特点()。A.RBC减少比HB减少明显B.粒细胞分叶多D.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移试题详解：红细胞形态有明显小细胞低色素的表现，平均红细胞血红蛋单选题特发性血小板减少性紫做骨髓穿刺的目的是A.证明血小板减少B.了解骨髓增生程度C.了解有无合并缺铁性贫血D.证明有血小板抗体存在E.了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍，排除其他疾病特发性血小板减少性紫做骨髓穿刺的目的是了解巨核细胞数量及有无成熟障碍特发性血小板减少性紫做骨髓穿刺的目的是A.证明血小板减少B.了解骨髓增生程度C.了解有无合并缺铁性贫血D.证明有血小板抗体存在E.了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍，排除其他疾病试题详解：特发性血小板减少性紫做骨髓穿刺的目的是了解巨核细胞数量及有无成熟障碍单选题关于慢性型特发性血小板减少性紫癜，哪一项是对A.好发于青春期女性B.常见皮下血肿C.血小板寿命一般是~天D.大多数病人PAIG及PACE.多数病人生存~年试题详解：特发性血小板减少性紫的自身抗体有PAlgG、PAIgM.PAC,多数患者PAlgG增高单选题慢性淋巴细胞性白血病相关免疫并发症有()。A.单株免疫球蛋白血症B.自身免疫性溶血性贫血C.低丙种球蛋白血症D.自身免疫性血小板减少症E.系统性红斑狼疮慢性淋巴细胞性白血病是一种B细胞肿瘤，其特点是B细胞数量的持续增加，这些细胞可以是单克隆的或多克降的。单克隆胞的增殖可能导致免疫球蛋白的异常产生，从而引起自身免疫性单选题以下哪些实验室检查异常为海洋性贫血的特征性变A.血红蛋白A或血红蛋白F增多B.网织红细胞计数减少C.平均红细胞体积下降D.血小板减少E.BART胎儿水肿综合征地中海贫血又称海洋性贫血，是因某个或多个珠蛋白基因异起一种或一种以上珠蛋白链合成减少或缺乏，导致珠蛋白链失衡所引起的HA,以溶血、无效红细胞生成及不同程度的小细胞低色素性贫血为特征，主要是血红蛋白的珠蛋白链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制，如血红蛋白A或血红蛋白F增单选题贫血患者Hams实验(酸化血清溶血实验)阳性，关于此实验的叙述何者是正确的()。A.此实验的阳性取决与患者血清抗体和补体的水平B.此实验结果提示阵发性睡眠性血红蛋白尿，但还需要蔗糖溶解方法证实C.此实验的异常提示此病人有红细胞膜结构的异常D.测定结果提示病人血清中存在异常抗体可使自身红细胞溶解E.实验温度影响实验结果Hams实验阳性提示阵发性睡眠性血红蛋白尿，不需要蔗糖溶解方法证实，因为蔗糖溶解方法特异性和敏感度不高。酸化血清溶血试验(Hamtest)是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的一项检查，原理是阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的体内存在对补体敏感的膜结构异常的红细胞。酸化血清溶血试验是指红细胞在酸性的正常血清中孵育，补体被激活，阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者红细胞破坏而产牛溶血。而正常红细胞不被溶解，无溶血现单选题关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确的是A.患病的孕妇常常生下血小板减少的婴儿B.将ITP患者的血清输注给正常人会导致ITPC.ITP患者肝脏中会产生抗血小板抗体D.ITP患者的血小板存活期减少E.ITP患者的巨核细胞减少试题详解：特发性血小板减少性紫(ITP)是一种自身免疫性疾病，其特点是血小板过度破坏和血小板生成受抑，导致外周血中血小板数量减少。血小板的寿命显著缩短，导致出血倾向增加。单选题关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确的是A.患病的孕妇常常生下血小板减少的婴儿B.将ITP患者的血清输注给正常人会导致ITPC.ITP患者肝脏中会产生抗血小板抗体D.ITP患者的血小板存活期减少E.ITP患者的巨核细胞减少正确答案：D试题详解：特发性血小板减少性紫(ITP)是一种自身免疫性疾病，其特点是血小板过度破坏和血小板生成受抑，导致外周血中血小板减少。血小板的寿命显著缩短，导致出血倾向增加。小细胞低色素性贫血可见于下列疾病，但除外A.慢性感染性贫血B.海洋性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.急性上消化道出血后E.缺铁性贫血小细胞低色素性贫血见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫铁粒幼细胞贫血及慢性病贫血等，故选D。实验室检查结果为：红细胞平均体积(MCV)f,红细胞平均血红蛋白(MCH)pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)%,可见于下列哪一种贫血()。试题详解：红细胞平均体积(MCV)f(正常值-f),红细胞平均血红蛋白(MCH)pg(正常值-pg),红细胞平均血红蛋白浓度(MCH)%(正常值%-%),提示患者为小细胞低色素性贫斑，肝、脾未触及。血红蛋白gL,红细胞.×L,白细胞数.×L,中性%,淋巴%,血小板数xL,骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是()。E.溶血性贫血再生障碍性贫血的临床表现为骨髓增生低下，全血细胞减少，贫血，出血及感染。单选题溶血性贫血的主要特点有()。A.网织红细胞减少B.尿胆原减少C.贫血、黄疽、脾大、网织红细胞增多D.周围血液中不可能出现幼红细胞E.尿中可见大量红细胞溶血性贫血的主要特点有贫血、黄痘、脾大、网织红细胞增多单选题溶血性贫血是指()。A.由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能而引起B.由于缺铁引起的贫血C.由于叶酸、维生素B缺乏引引起的贫血D.骨髓造血功能衰竭引起的贫血E.由于急慢性失血引起的贫血溶血性贫血是由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能而引起应首选糖皮质激素治疗的贫血是()。A.海洋性贫血B.遗传性球开红细胞增多症C.慢性病性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血自身免疫性溶血性贫血首选糖皮质激素治疗最常见的大细胞性贫血是()。A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.慢性病性贫血D.溶血性贫血E.急性失血性贫血试题详解：最常见的大细胞性贫血是巨幼细胞贫血下列贫血属于正常细胞性的是()。A.慢性感染性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.海洋性贫血试题详解：正常细胞性贫血包括再生障碍性贫血下列贫血属于正常细胞性的是()。A.慢性感染性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.海洋性贫血试题详解：正常细胞性贫血包括再生障碍性贫血单选题与缺铁性贫血无关的临床表现是()。A.舌炎与口角炎B.吞咽困难和异食癖D.小儿行为异常E.反甲现像试题详解：缺铁性贫血患者可有发组，但与贫血的相关性不大，主要与红细胞内合成的血红蛋白量减少有关。单选题贫血患者。外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大。血清铁降低，转铁蛋白饱和度降低。最可能的诊断是()。A.铁粒幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞贫血E.以上均不是贫血患者。外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大。血清铁降低，转铁蛋白饱和度降低，据此可诊断为缺铁性贫血。单选题下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠()。A.血清结合珠蛋白测定B.血清胆红素测定C.红细胞寿命测定D.尿中尿胆原检查E.粪胆素原测定红细胞寿命测定反映平均红细胞消亡状态，是反映红细胞破坏最直接、最可靠的方法之一，所以红细胞寿命测定对诊断溶血性贫请您详细描述对本题的疑问，限字单选题与贫血无关的表现为()。A.皮肤粘膜苍白B.疲乏无力C.头痛、头昏、耳鸣D.心悸及呼吸困难试题详解：发细是组织缺氧失代偿的临床表现，与贫血无关单选题任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有B.血清血红蛋白增加C.尿中含铁血黄素阳性D.尿胆原增多E.血红蛋白尿试题详解：所有溶血均可使尿胆原排泄量增加，脾大为血管外溶血，CE为血管内溶血，故选D单选题急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检A.血细胞计数B.外周血找幼稚细胞C.网织红细胞计数D.骨髓像检查E.有否肝脾淋巴结肿大试题详解：急性白血病的骨髓象呈增生明显活跃或极度活跃，有原始细胞和成幼雅细胞为主，而再生障碍性贫血的骨髓增生低下或是明下单选题关于特发性血小板减少性紫癜，正确的是()。A.主要见于男性B.发病年龄多大于岁C.好发于岁以上的女性D.多有淋巴细胞增多E.常于发病后周自行缓解试题详解：ITP的发病率为(~)万人口，男女发病率相近，育龄期女性发病率高于男性，岁以上人群的发病率为岁以下人群的倍，且出血风险随年龄增长而增加。单选题特发性血小板减少性紫的诊断依据不包括A.血小板生存时间缩短B.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.脾不大或轻度肿大试题详解：特发性血小板减少性紫：凝血功能正常，出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。血小板功能正常，计数减少，肝脾不大，少数病人可见脾脏轻度肿大。单选题特发性血小板减少性紫的诊断依据不包括A.血小板生存时间缩短B.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.脾不大或轻度肿大试题详解：特发性血小板减少性紫：凝血功能正常，出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。血小板功能正常，计数减少，肝脾不大，少数病人可见脾脏轻度肿大。单选题洗涤红细胞最适用于下列哪种疾病输注()。A.再生障碍性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.白血病D.骨髓增生异常综合征E.缺铁性贫血洗涤红细胞去除全部血浆和%白细胞及血小板，可最大限度的减少排斥反映下列属于贫血表现的是()。A.面色苍白B.颅内压增高E.大量蛋白尿贫血的皮肤黏膜苍白，贫血导致的皮肤黏膜苍白是机体末梢毛细血管充盈不足所致下列属于贫血表现的是()。A.面色苍白B.颅内压增高E.大量蛋白尿试题详解：贫血的皮肤黏膜苍白，贫血导致的皮肤黏膜苍白是机体末梢毛细血管充盈不足所致单选题缺铁性贫血病人发生Plummer-Vinsn综合征时的临床特点是()。A儿童发育迟缓B.智商低C.烦躁、易怒D.吞咽困难E.异食癖试题详解：缺铁性贫血病人发生Plummer-Vinsn综合征时的临床特点咽困难单选题缺铁性贫血病人的下列哪一项不正确()。E.铲啉升高TS(转铁蛋白饱和度)反映与铁结合的转铁蛋白占转铁蛋白总量的百分比，缺铁性贫血时，血清铁(铁与转铁蛋白结合)降低，请您详细描述对本题的疑问，限字单选题下列哪项不符合缺铁性贫血()。A.血清铁蛋白减低B.血清铁减低C.总铁结合力减低D.转铁蛋白饱和度减低E.骨髓有核红细胞内铁减少缺铁性贫血患者血清总铁结合力增高、血清铁明显减少，血清运铁蛋白饱和度减低、铁蛋白<ugL以及红细胞中心浅染区扩单选题下列哪项不符合缺铁性贫血()。A.血清铁蛋白减低B.血清铁减低C.总铁结合力减低D.转铁蛋白饱和度减低E.骨髓有核红细胞内铁减少试题详解：缺铁性贫血患者血清总铁结合力增高、血清铁明显减少，血清运铁蛋白饱和度减低、铁蛋白<ugL以及红细胞中心浅染区扩单选题某青年女性，月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对诊断最有意义()。A.血清铁降低B.总铁结合力增高C.游离原叶啉降低D.血清铁蛋白降低E.钻盐吸收降低血清铁蛋白可较敏感地反映体内贮存铁的情况，因而是诊断性贫血早期的敏感指标。单选题巨幼细胞性贫血骨髓象特点()。A.增生活跃，粒系增生旺盛B.增生低下，红系增生低下C.造血组织减少，非造血组织增多D.三系病态造血E.增生活跃，红系增生旺盛伴巨幼变巨幼细胞贫血典型的骨髓象改变即为粒系、红系、巨核系造血细胞胞体增大，核、质发育不平衡，出现核幼浆老现象，其中红系最明显，称为巨幼样变。诊断巨幼细胞贫血最直接的证据是()。A.血象有巨椭圆形红细胞B.骨髓象红系增生，伴巨幼样变C.胃酸缺乏D.铁颗粒增多E.血清叶酸和(或)维生素B水平减低诊断巨幼细胞贫血最直接的证据是骨髓象红系增生，伴巨幼样变巨幼细胞贫血典型的舌象特点是()。A.牛肉样舌B.地图舌C.舌体溃疡D.胖大舌E.草莓舌巨幼细胞贫血是由于维生素B或叶酸缺乏导致的贫血，维生素B或叶酸缺乏会导致舌乳头的萎缩或消失，舌背光滑，舌体通常会变得很大，舌面呈鲜红色，舌乳头萎缩，舌面光滑，舌体较小，舌尖及舌缘有溃疡，这种舌象特点称为牛肉样舌。单选题再生障碍性贫血的临床表现有()。C.淋巴结大D.胸骨压痛E.贫血、出血、感染再生障碍性贫血的临床表现有贫血、出血、感染需和再生障碍性贫血鉴别的疾病有()。A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.过敏性紫癫D.铁粒幼细胞贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：E试题详解：阵发性睡眠性血红蛋白尿与再生障碍性贫血鉴别：均有全血细胞减少、网织红细胞减低，但阵发性睡眠性血红蛋白尿的骨髓多增生活跃，红系比例增高，而再生障碍性贫血的骨髓多增生减三系比例均降低。单选题需和再生障碍性贫血鉴别的疾病有()。A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.过敏性紫癫D.铁粒幼细胞贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿试题详解：阵发性睡眠性血红蛋白尿与再生障碍性贫血鉴别：均有全血细胞减少、网织红细胞减低，但阵发性睡眠性血红蛋白尿的骨髓多增生活跃，红系比例增高，而再生障碍性贫血的骨髓多增生减单选题需和再生障碍性贫血鉴别的疾病有()。A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.过敏性紫癫D.铁粒幼细胞贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿阵发性睡眠性血红蛋白尿与再生障碍性贫血鉴别：均有全血减少、网织红细胞减低，但阵发性睡眠性血红蛋白尿的骨髓生活跃，红系比例增高，而再生障碍性贫血的骨髓多增生减单选题再生障碍性贫血属于()。A干细胞疾病B.缺乏造血原料C.红细胞破坏过多D.失血性贫血E.造血调节因子异常再生障碍性贫血属于正细胞正色素性贫血单选题易引起再生障碍性贫血的药物是()。A.氯霉素B.青霉素C.庆大霉素D.红霉素氯霉素能抑制骨髓造血，是最常见的引起继发性再生障碍性的原因单选题再生障碍性贫血骨髓象特点是()。A.造血组织均匀减少B.巨核细胞数减少C.浆细胞、组织嗜碱细胞增多D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E.以上均是再障骨髓象的特点是骨髓有核细胞减少，造血细胞明显减少，早期阶段细胞减少或不见，巨核细胞减少或阙如。再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确A.发热、出血、贫血B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例数增高再生障碍性贫血的中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增诊断溶血性贫血最可靠的检查项目是()。A.尿胆原增高B.血红蛋白降低C.网织红细胞增高D.红细胞寿命缩短E.外周血出现幼红细胞试题详解：溶血性贫血是多种原因引起红细胞寿命缩短或过早破坏且超过骨髓代偿造红细胞能力的一组疾病单选题诊断溶血性贫血最可靠的检查项目是()。A.尿胆原增高B.血红蛋白降低C.网织红细胞增高D.红细胞寿命缩短E.外周血出现幼红细胞试题详解：溶血性贫血是多种原因引起红细胞寿命缩短或过早破坏且超过骨髓代偿造红细胞能力的一组疾病单选题最易和再生障碍性贫血混淆的疾病是()。A.粒细胞减少症B.原发性血小板减少性紫癫C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.低增生性白血病试题详解：再障与PNH同属造血干细胞疾病，二者关系密切，可以合并存在或相互转化。典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿患者有频繁的蛋白尿发作，易与再障鉴别，而不典型的患者无血红蛋白尿发作，全血细胞减少，骨髓可增生低下，极易误诊为再障。单选题关于溶血性贫血下列哪项正确()。A.网织红细胞减少B.骨髓增生活跃，粒、红比例降低C.尿中尿胆素增多D.尿中尿胆原减少试题详解：溶血性贫血骨髓象：()增生明显活跃。()粒红比值明显倒置。()红细胞系显著增生，幼红细胞百分比常>.,以中裂Jlly小体。()粒细胞系相对减少，各阶段比例及细胞形常。()巨核细胞系一般正常。地中海贫血是()。D.红细胞酶缺陷试题详解：地中海贫血又称海洋性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血，是一组遗传性溶血性贫血，是由于珠蛋白基因的缺陷，使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，大多表现为慢性进行性溶血性贫血。单选题慢性溶血性贫血患者尿中出现胆红素时应考虑A.严重的血管内溶血B.溶血复发C.治疗失败D.严重的血管外溶血E.出现肝胆系统并发症慢性溶血性贫血患者尿中出现胆红素时应考虑出现肝胆系统并发症。慢性溶血性贫血患者由于长期的高胆红素血症，可能导致肝再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的鉴别主要靠A.骨髓象检查B.白细胞分类C.血小板计数D.全血细胞减少E.血细胞组织化学染色试题详解：再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的鉴别主要靠骨髓象治疗特发性血小板减少性紫癜应首选()。A.肾上腺糖皮质激素B.脾切除C.免疫抑制剂D.输血小板E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白试题详解：特发性血小板减少性紫应首选肾上腺糖皮质激素单选题根据国内标准，血红蛋白测定值，哪项可诊断为贫C.妊娠期低于GLD.哺乳期低于GLE.初生儿至个月低于GL试题详解：单选题诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于试题详解：A.成年男性低于.,成年女性低于.B.成年男性低于.,成年女性低于.C.成年男性低于.,成年女性低于.D.成年男性低于.,成年女性低于.E.成年男性低于.,成年女性低于.试题详解：我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb小于gL,成年女性(非妊娠)Hb小于gL,孕妇Hb小于错误的是()。A.急性型ITP与感染因素有关E.急性型ITP多见于儿童ITP患儿的骨髓巨核细胞总数正常或增加慢性特发性血小板减少性紫合并贫血最适宜的检A.血清铁蛋白测定B.血清叶酸测定C.血红蛋白电泳D.酸溶血试验E.红细胞渗透性脆性试验慢性特发性血小板减少性紫癫时因失血，常表现为缺铁性贫因此血清铁蛋白降低，应先检查血清铁蛋白测定。单选题缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什A.血红蛋白上升D.网织红细胞增高E.骨髓血细胞形态恢复缺铁性贫血治疗有效时，大约在治疗后天左右网织红细胞上升单选题缺铁性贫血注射铁剂的指征是()。A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复B.慢性失血C.原有胃肠道疾病D.合并有巨幼红细胞贫血者E.病人不愿意服铁剂者对于口服铁剂后胃肠道反应严重而无法耐受、消化道疾病导致铁吸收障碍、妊娠后期和哺乳期需铁量增加等情况，可考虑注射铁剂治疗单选题口服铁剂治疗缺铁性贫血正确的是()。B.与维生素B同服可增强疗效试题详解：对诊断缺铁性贫血最有意义的是()。A小细胞、低色素B.红细胞平均血红蛋白(MCH)降低试题详解：对诊断缺铁性贫血最有意义的是()。A小细胞、低色素B.红细胞平均血红蛋白(MCH)降低试题详解：对诊断缺铁性贫血最有意义的是()。A小细胞、低色素试题详解：对诊断缺铁性贫血最有意义的是()。A小细胞、低色素试题详解：对诊断缺铁性贫血最有意义的是()。B.红细胞平均血红蛋白(MCH)降低D.血清铁降低试题详解：对诊断缺铁性贫血最有意义的是()。A小细胞、低色素B.红细胞平均血红蛋白(MCH)降低D.血清铁降低试题详解：诊断缺铁性贫血最有意义的是骨髓铁缺乏单选题地中海性贫血的诊断依据()。A.网织红细胞增高B.骨髓中红系增生明显活跃C.周围血中有幼红细胞D.血红蛋白电泳异常E.地中海地区生活史试题详解：地中海性贫血是一种遗传性溶血性贫血，是由于血红蛋白的珠蛋白链合成减少或缺乏导致的。血红蛋白电泳异常是诊断地中海性贫血的重要依据，它可以检测到异常的血红蛋白类型和数量，从而帮助确定诊断。单选题患者，女性，岁，轻度贫血年，血红蛋白gL,红细胞.×L,白细胞计数及分类正常，周围血中有较多的靶形红细胞，最可能的诊断是A.葡萄糖—磷酸脱氢酶缺乏症B.遗传性球形红细胞增多症C.自身免疫性溶血性贫血D.地中海贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿根据患者的表现，最有可能的是地中海贫血贫血患者化验结果为：红细胞自溶血试验阳性，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正，红细胞渗透脆性实验正常，在℃孵育小时后，脆性增加，诊断A.遗传性球开红细胞增多症B.葡萄糖—磷酸脱氢酶缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.自身免疫性溶血性贫血E.地中海性贫血丙酮酸激酶缺乏症是一种红细胞酶病，实验室检查有红细胞血试验阳性，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正红细胞渗透脆性实验正常，在°℃孵育小时后，脆性增加。清你详细描述对木题的疑问限字单选题患者，女性，岁，贫血貌，查腹股沟可及淋巴结，肝脾未及，血红蛋白gL,红细胞总数×L,白细胞总数.×L,中性粒.,淋巴.,未见幼红细胞，血小板×L,骨髓：巨核细胞全片可见一个，中性粒细胞碱磷酸酶积分增高，最可能的诊断是()。A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.原发性血小板减少性紫癜E.急性白血病再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，表现为骨髓增低，外周血全血细胞减少。患者的血常规检查显示血红蛋白和红细胞计数降低，自细胞计数降低，血小板计数降低，符合再碍性贫血的血象特点。骨髓检查显示巨核细胞减少，中性粒细胞单选题患者，男性，岁，农民，上腹隐痛年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白gL,红细胞总x^L,血清铁蛋白ugL,考虑患者的贫血可能为()。A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.慢性感染性贫血D.再生障碍性贫血E地中海贫血试题详解：选A。与饮食有关的上腹痛伴黑便应考虑为消化性溃疡，铁蛋白降低几乎都可以诊断为铁缺乏，主要因为：①铁贮存减少：cm,血红蛋白gL,红细胞总数.xL。据上述情况，下列哪项检查最为重要()。试题详解：血红蛋白电泳实验主要用于检测异常血红蛋白，如HbH、清你详细描述对木题的疑问限字单选题患者，女性，岁，月经过多年，血红蛋白gL,白细胞总数×L,红细胞总数.×L,血小板xL,血清铁ugdl,总铁结合力血清铁ug/d1,最可能的应诊断为()。A.溶血性贫血B.铁粒幼红细胞性贫血C.缺铁性贫血D.慢性感染性贫血E.再生障碍性贫血患者为中年女性，有月经过多的病史，实验室检查显示小细胞低色素性贫血(红细胞总数减少，血红蛋白浓度降低),血清铁水平违你关细烘术对本题的解问阳单选题患者，男性，岁，进行性贫血，皮下血点及发烧半年，肝炎病史年。肝肋下cm,脾侧卧位可及，总数.×L,血小板×L,骨髓增生低下，骨髓涂片巨核细胞未见，应诊断()。A.肝病性贫血B.原发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.急性白血病考虑为肝炎后再生障碍性贫血。单选题易合并缺铁性贫血的疾病是()。A.地中海贫血B.丙酮酸激酶缺乏C.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)试题详解：较为可靠的反映贫血程度的检查部位是()。B.面颊，皮肤黏膜C.颈部皮肤及舌面E.手背皮肤及口腔黏膜试题详解：指甲及口唇。较为可靠的反映贫血程度的检查部位是()。A.耳轮皮肤B.面颊，皮肤黏膜C.颈部皮肤及舌面D.脸结膜，指甲，口唇E.手背皮肤及口腔黏膜试题详解：贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是脸结膜、指甲及口唇。单选题缺铁性贫血的预后取决于()。A.铁剂应用时间的长短B.影响铁剂吸收因素的有无C.铁剂应用途径D.原发病是否能够治疗彻底E.铁剂用量大小试题详解：积极治疗原发病是缺铁性贫血治疗的关键，影响其预后。单选题特发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法为A.免疫抑制剂B.糖皮质激素C.抗纤溶药物D.脾切除E.氨肽素对特发性血小板减少性紫患者，首选药物是糖皮质激素。其作用机制是：抑制单核-吞噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的板：减少PAIgG的形成：抑制抗原-抗体反应：改善毛细血管胞性：刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。单选题不符合特发性血小板减少性紫实验室检查的是B.产板型巨核细胞增多D.血小板计数减少E.骨髓巨核细胞数量增多血小板减少性紫癫患者PAlg阳性，血小板破坏过多，产板型巨核细胞减少，血小板计数减少。女性。育龄期，年来渐进性面色苍白、乏力。实验.umlL,转铁蛋白饱和度%,HGBA.%。最可能的诊断是()。A.感染性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.铁粒幼细胞性贫血缺铁性贫血IDA是体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特违你关细烘术对本颐的解问阳字单选题女性，岁。妊娠个月，既往月经量过多。实验室检查：HGBgL,RBC.xL,网织.%,血清铁.umlL,总铁结合力.umlL,血清总胆红素.umlL。最可能的诊断是A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.慢性病贫血D.溶血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血试题详解：患者实验室检查结果示血清铁低于.umlL,总铁结合力升高，大于.umlL,血红蛋自低于正常，为缺铁性贫血。单选题女性，岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾不大，血红蛋白gL,白细胞×L,分类正常，血小板×L。首选治疗为 A.丙种球蛋白B.免疫抑制剂C.输注血小板D.肾上腺糖皮质激素E.脾切除试题详解：该患者符合特发性血小板减少性紫诊断。治疗首选糖皮质激单选题女性。齿龈出血，月经量过多半年，脾肋下cm,髓巨核细胞个片，均为颗粒型。诊断最可能是A.血栓性血小板减少性紫癫B.过敏性紫癫C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进E.特发性血小板减少性紫癫试题详解：特发性血小板减少性紫诊断要点：①至少次化验血小板计数减少，血细胞形态无异常：②体检脾脏一般不增大：③骨髓巨增多或正常，伴有成熟障碍：④排除其他继发性血小板减少此患者符合特发性血小板减少性紫诊断要点。单选题贫血时最常见和最早出现的症状、体征是()。A.皮肤、黏膜苍白B.疲乏，软弱无力C.心尖部可闻及杂音D.腹胀，恶心，便秘E.心悸，气促试题详解：贫血时最常见和最早出现的症状、体征是疲乏，软弱无力单选题患者女性，岁。因月经量增多诊断为缺铁性贫血，现服用铁剂周后门诊复诊，下列检查结果中最有助于判断治疗效果的是()。A.血红蛋白增高B.平均红细胞血红蛋白浓度增高C.网织红细胞增高D.铁蛋白升高E.成熟红细胞中心淡染区消失网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值映骨髓红细胞的生成功能，是观察贫血治疗效果的指标。单选题患者女，岁。因发热、皮肤黏膜出血周来诊。查体：贫血貌，胸骨压痛。检测白细胞×L,血红蛋白gL,血小板xL。进一步最需要的A.骨髓穿刺B.血小板抗体C.尿便常规D.血清铁、铁蛋白E.出凝血功能患者发热、皮肤黏膜出血一周，查体贫血貌，胸骨压痛血象三系减少，考虑急性白血病，骨髓穿刺是诊断AL的主要依据和必做检查。违你关细烘术对本题的解问阳字单选题某慢性粒细胞白血病患者，近期出现高热、贫血。检测骨髓原始细胞.,应用原来治疗有效的"白消安"失效。应首先考虑患者()。A.化疗药物耐授B.合并骨髓纤维化C.病程进入加速期D.病程进入急变期E.继发感染试题详解：慢性粒细胞白血病患者，近期出现高热、贫血，检测骨髓原始细胞.,应用原来治疗有效的"白消安"失效，考虑慢性粒细胞白血病加速期。单选题患者，女，岁。因发热、皮肤出血周来诊。查体：中度贫血貌，牙龈肿胀、渗血，肝肋cm,脾PLT×L;骨髓涂片示增生明显活跃，原始细(+++),可被氟化钠抑制。患者应诊断为()。A.M(急性粒细胞性白血病部分分化型)B.M(急性粒细胞性白血病未分化型)C.M(急性早幼粒细胞性白血病)D.M(急性粒-单核细胞性白血病)E.M(急性单核细胞性白血病)(+++),可被氟化钠抑制，提示为M(急性单核细胞性白血病)。PLT×L;骨髓涂片示增生明显活跃，原始细(+++),可被氟化钠抑制。患者应诊断为()。A.M(急性粒细胞性白血病部分分化型)B.M(急性粒细胞性白血病未分化型)C.M(急性早幼粒细胞性白血病)D.M(急性粒-单核细胞性白血病)E.M(急性单核细胞性白血病)该患者骨髓中原始细胞占%,诊断为急性白血病。NSE染色(+++),可被氟化钠抑制，提示为M(急性单核细胞性白血病)。特发性血小板减少性紫癜表现为()。A.贫血和出血程度一致B.无出血亦无贫血C.有贫血而无出血D.有出血而无贫血E.贫血和出血程度不一致特发性血小板减少性紫表现为贫血和出血程度一致单选题患者女，岁。因疲乏无力来诊。平时月经不规律。检查后诊断为贫血。患者贫血的原因除外A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.胃肠道肿瘤D.甲状腺功能低下E.库欣综合征库欣综合征的典型表现为向心性肥胖、满月脸、多血质紫纹单选题患者女，岁。因头晕、乏力、面色苍白年，活动后心慌、气急个月来诊。检测白细胞及血小板正助于贫血治疗的是()。A.调查有无贫血的家族史B.确定贫血类型C.确定贫血发生机制D.确定贫血病因E.确定贫血程度确定贫血病因是贫血治疗的关键单选题患者女，岁。检测白细胞、血小板正常，血红蛋织红细胞升高达%。诊断最可能是()。A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血缺铁性贫血患者，给予补充铁剂之后，首先会出现网织红细胞的升高，持续~天达到高峰后，网织红细胞逐渐下降，并且会单选题缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是()A.血清铁测定B.小细胞低色素性贫血C.骨髓红细胞内铁D.骨髓细胞外铁E.红细胞内游离原叶啉测定试题详解：缺铁性贫血时血清铁减低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，而反映储存铁的指标如血清铁蛋白、骨髓外铁减少，慢性感染性贫血时机体血清铁蛋白增多，转铁蛋白饱和度正常或稍有增加，而储存铁增多，两者可鉴别。故选D单选题缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是()A.血清铁测定B.小细胞低色素性贫血C.骨髓红细胞内铁D.骨髓细胞外铁E.红细胞内游离原叶啉测定试题详解：缺铁性贫血时血清铁减低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，而反映储存铁的指标如血清铁蛋白、骨髓外铁减少，慢性感染性贫血时机体血清铁蛋白增多，转铁蛋白饱和度正常或稍有增加，而储存铁增多，两者可鉴别。故选D单选题缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是()A.血清铁B.血清总铁结合力C.骨髓铁染色D.红细胞内游离原叶啉测定缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是骨髓铁染色，故选C单选题符合缺铁性贫血潜伏期表现的是()。A.血清铁蛋白下降B.总铁结合力下降C.转铁蛋白饱和度下降D.血清铁下降E.小细胞低色素性贫血缺铁性贫血潜伏期是指体内贮存铁已明显下降，而血清铁仍在正常范围，贫血即将发生而尚未发生的一段时间。血清铁蛋白代表的是贮存铁，应该下降：血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度均应正常：也不应出现小细胞低色素性贫血。单选题下列关于缺铁性贫血的描述，正确的是()。A.红细胞游离原叶啉减低B.血清转铁蛋白饱和度减低C.血清转铁蛋白减低D.血清总铁结合力减低E.网织红细胞减低缺铁性贫血时，血清转铁蛋白饱和度降低，而红细胞游离原吓啉、血清转铁蛋白、血清总铁结合力一般都是升高的：网织红细胞代表的是骨髓造血功能，缺铁性贫血是造血原料缺乏，故网织红细胞不会减低，应该正常或稍高。单选题下列关于缺铁性贫血表现的描述，不正确的是A.感染发生率减低B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.毛发无光泽、易断、易脱E.指甲扁平，甚至"反甲"铁是人体必需的一种微量元素，除参与血红蛋白的合成，还参与体内的一些生化过程：缺铁时髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低，致脾自然杀伤细胞、巨噬细胞功能障碍，因此缺铁性贫血的患者感染发生率会升高。缺铁性贫血患者的铁代谢特点是()。A.血清铁降低，总铁结合力增加，铁饱和度下降B.血清铁增加，总铁结合力正常，铁饱和度增加C.血清铁正常，总铁结合力增加，铁饱和度下降D.血清铁降低，总铁结合力降低，铁饱和度正常E.血清铁增加，总铁结合力降低，铁饱和度增加缺铁性贫血患者的铁代谢特点是血清铁降低，总铁结合力增铁饱和度下降患者女，岁。因头晕、乏力半年来诊。近年来，每次月经经期持续时间较长，～天，有血块。检测红细胞.xL,血红蛋白gL,网织红细胞A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.海洋性贫血试题详解：患者为年轻女性，有失血史，血象呈小细胞低色素性贫血，血清铁蛋白降低，诊断最可能是缺铁性贫血，单选题患者女，岁。因头晕、乏力半年来诊。近年来，每次月经经期持续时间较长，～天，有血块。检.(.%);血清铁蛋白μgL,血清叶酸ngml,维生素Bpgml。诊断最可能是A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.海洋性贫血试题详解：患者为年轻女性，有失血史，血象呈小细胞低色素性贫血，白降低，诊断最可能是缺铁性贫血，患者男，岁。确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗后，血红蛋白上升至gL;为补充体内的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂治疗。下列实验室检查中，最能反映体内贮存铁的是()。A.骨髓内铁粒幼细胞计数B.血清总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.红细胞内游离原吓淋测定血清铁蛋白可较敏感地反映体内贮存铁的情况患者女，岁。因疲乏无力、面色苍白个月来诊。查体：球结膜无黄染，脾轻度增大。检测WBC.×L,中性粒细胞.,淋巴细胞红细胞.。患者诊断最可能是()。A.慢性肝炎B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血试题详解：根据患者的实验室检查可诊断为缺铁性贫血单选题患者女，岁。因疲乏无力、面色苍白个月来诊。查体：球结膜无黄染，脾轻度增大。检测WBC.×L,中性粒细胞.,淋巴细胞红细胞.。患者诊断最可能是()。A.慢性肝炎B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血试题详解：根据患者的实验室检查可诊断为缺铁性贫血单选题患者女，岁。因月经血多、下肢瘀血斑、时有牙龈出血年来诊。检测RBC.×^L,HbgL,PLTx^L,网织红细胞.;外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。患者诊断最可能是()。A.缺铁性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.慢性粒细胞性白血病急变期E.ITP合并缺铁性贫血成人ITP一般起病隐匿，常表现为反复的皮肤黏膜出血，如点、紫藏、瘀斑、外伤后不易止血等，鼻出血、牙龈出血、月经过多也较常见。实验室检查：血小板计数减少，生存时间明显缩短，平均体积增大，功能正常。但单纯的特发性血小板减少性紫癫网织红细胞计数基本正常。本题RBC.×^L,单选题患者女，岁。因月经血多、下肢瘀血斑、时有牙龈出血年来诊。检测RBC.×^L,HbgL,PLTx^L,网织红细胞.;外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。患者诊断最可能是()。A.缺铁性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.慢性粒细胞性白血病急变期E.ITP合并缺铁性贫血试题详解：成人ITP一般起病隐匿，常表现为反复的皮肤黏膜出血，如点、紫藏、瘀斑、外伤后不易止血等，鼻出血、牙龈出血、月经过多也较常见。实验室检查：血小板计数减少，生存时间明短，平均体积增大，功能正常。但单纯的特发性血小板减少性紫癫网织红细胞计数基本正常。本题RBC.×^L,单选题患者女，岁。诊断为贫血。检测MCVfl,B.改用注射铁剂C.加用叶酸、维生素B治疗D.换用叶酸、维生素B治疗E.加强输血治疗试题详解：患者口服铁剂一周，网织红细胞计数明显升高，而RBC和SIug%,TIBCug%;骨髓幼红细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞.。其贫血是()。B.铁粒幼细胞性贫血D.慢性感染性贫血E.再生障碍性贫血转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白正常或增高，总铁结合力和转铁蛋白患者男，岁。因头晕、乏力个月来诊。查体：面色蜡黄，巩膜轻度黄染。检测血WBC.×^L,RBC.x^L,HbgL,分类可见少量幼血间接胆红素umlL。患者诊断最可能是()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.急性白血病E.黄疽性肝炎患者RBC.x^L,HbgL,且可见少量幼粒、幼红细胞，PLT×^L,网织红细胞下血患者主要是由于叶酸或者维生素b缺乏才导致细胞发生样变，巨幼样变的细胞有可能释放在血液当中之后就会自己溶单选题符合特发性血小板减少性紫检查结果的是E.FDP增高特发性血小板减少性紫特点是血小板减少，所以BT延长；因其无凝血障碍及继发性纤溶异常，故其余项都不正确。单选题下列特发性血小板减少性紫的诊断依据，除外A.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍B.血小板减少D.血小板寿命缩短E.脾不大或轻度肿大APTT是内源凝血因子缺乏最可靠的筛选试验，,主要用于发现轻特发性血小板减少性紫患者进行骨髓穿刺的目的A.证明有血小板减少B.了解骨髓增生程度C.了解有无合并缺铁性贫血D.证明有血小板抗体存在E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍特发性血小板减少性紫患者进行骨髓穿刺的目的是了解巨核细胞数量及有无成熟障碍单选题特发性血小板减少性紫患者进行骨髓穿刺的目的A.证明有血小板减少B.了解骨髓增生程度C.了解有无合并缺铁性贫血D.证明有血小板抗体存在E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍试题详解：特发性血小板减少性紫患者进行骨髓穿刺的目的是了解巨核细胞数量及有无成熟障碍单选题铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A.血红蛋白上升B.红细胞数上升C.红细胞比容上升D.网织红细胞数上升E.铁蛋白上升试题详解：铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是网织红细胞数(记忆性知识点)。单选题下列关于特发性血小板减少性紫癜应用肾上腺皮质激素治疗的说法，错误的是()。A.复发时应用仍有效B.病情严重者可短期静脉滴注C.妊娠期可以应用D.一般可用泼尼松～.MG(KG-D)E.治疗缓解后通常需小剂量维持~个月试题详解：特发性血小板减少性紫的患者在妊娠期应用肾上腺糖皮质激素治疗，易诱发子痫及精神症状，所以妊娠期一般不用这种治疗方法，尤其是在妊娠初期。单选题患者，男，岁，主因皮肤黄染、贫血天入院，血象：HGBgL,Ret%,球形红细胞%。提问：对诊断最有价值的病史()。A一周前感冒B.自幼贫血C.发病前进食蚕豆D.服用磺胺类药物E.接触油漆应考虑的诊断是遗传性球形红细胞增多症，对诊断最有价值的病单选题患者，男，岁，主因皮肤黄染、贫血天入院，血象：HGBgL,Ret%,球形红细胞%。提示：该患者诊断为先天性疾病提问：最可能的遗传学异常为()。A.常染色体显性遗传B.无遗传性C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.X染色体隐性遗传球形红细胞增多症是红细胞先天性缺陷的溶血性贫血，以不度的贫血、反复出现黄痘、脾大、球形红细胞增多及红细胞渗透性增加为特征，%为常染色体显性遗传。违你关细烘术对本题的解问阳单选题患者，男，岁，主因皮肤黄染、贫血天入院，血象：HGBgL,Ret%,球形红细胞%。提问：该患者最佳治疗()。A.糖皮质激素B.切脾C.雄激素D.环磷酰胺E.维甲酸患者，男，岁，主因皮肤黄染、贫血天入院，血象：HGBgL(男性正常值为--gL,提示减少，贫血),Ret%(网织红细胞，正常值为.-.(百分数为.%-.%),提示正常),球形红细胞%(正常值为.-.%,提示增多)。球形红细胞增多，正常红细胞在脾脏中被破坏而发生溶血，所以该患者最佳治疗切脾。单选题女性，岁。头晕、乏力，年来月经量多，浅表淋WBC.×L,PLTxL,血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数.。明确诊断需做的检查应除外()。A.血清铁和总铁结合力B.染色体检查C.骨髓检查D.血清铁蛋白检查.患者符合缺铁性贫血诊断，需完善相关检查，缺铁性贫血无染色体改变，不需此检查。.青年女性，月经量多，缺铁性贫原因为慢性失血，需查找原因，针对病因治疗，有助于改善预单选题女性，岁。头晕、乏力，年来月经量多，浅表淋WBC.×L,PLT×L,血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数.。寻找病因应A.放射性核素骨扫描B.CR红细胞半寿期测定C.妇科检查D.钡剂灌肠E.胸部X线检查综合该患者的临床表现、血常规检查，该患者考虑诊断为缺贫血，应进行妇科检查，以了解有无子宫肌瘤等疾病。单选题女性，岁。头晕、乏力，年来月经量多，浅表淋WBC.×L,PLT×L,血片可见红细胞中疗，还应采取()。C.维生素B和叶酸试题详解：WBC.×L,PLT×L,血片可见红细胞中疗，还应采取()。C.维生素B和叶酸E.红细胞集落刺激因子患者缺铁性贫血，治疗首选补充铁剂女性，岁。头晕、乏力，年来月经量多，浅表淋WBC.×L,PLTxL,血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数.。对上述治疗效果反应最早的指标是()。A.白细胞数量上升B.网织红细胞计数C.血红蛋白升高D.叶酸、维生素B含量升高E.铁蛋白含量升高网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值映骨髓红细胞的生成功能，是观察贫血治疗效果的敏感指标。女性，岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是()。A.缺铁性贫血C.地中海贫血E.再生障碍性贫血试题详解：患者月经量多，出现面色苍白、乏力等贫血症状，实验室检查示HGBgL(正常值-gL),部分红细胞大小不等，中心淡染：骨髓铁粒幼细胞减少，考虑诊断为缺铁性贫血。单选题HGBgL,部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是()。A.维生素B+铁剂D.维生素BE.维生素C+铁剂患者月经量多，HGBgL(女性正常值-gL,提示血红蛋白减少),部分红细胞大小不等，中心染：骨髓铁粒幼细胞考虑诊断为缺铁性贫血，治疗首选维生素C+铁剂。男性，岁。患慢性骨髓炎个月，血红蛋白gL,白细胞、血小板正常。血清铁.umlL,铁蛋白ugL,骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。患者的诊断最可能是()。A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血根据患者既往病史和实验室检查，诊断最可能是慢性病性贫血男性，岁。患慢性骨髓炎个月，血红蛋白gL,白细胞、血小板正常。血清铁.umlL,铁蛋白μgL,骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。实验室检查符合该病特点的是()。A.血清铁下降，总铁结合力上升B.血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降C.贫血程度多为重度D.多呈大细胞低色素贫血E.骨髓外铁减少结合题干信息，初步诊断慢性病引起缺铁性贫血，可出现血清铁减少，总铁结合力降低，血清铁蛋白和骨髓细胞外铁增加，故选单选题男性，岁。患慢性骨髓炎个月，血红蛋白gL,白细胞、血小板正常。血清铁.umlL,铁蛋白ugL,骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。该病的发病机制描述不正确的是()。A.红细胞干细胞凋亡过早B.红细胞生成素相对不足C.机体造血储备能力降低D.单核-巨噬细胞释放内铁障碍E.细胞利用铁障碍红细胞干细胞凋亡过早，提示红细胞系增生异常，见于再生障碍单选题男性，岁。患慢性骨髓炎个月，血红蛋白gL,白细胞、血小板正常。血清铁.umlL,铁蛋白ugL,骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。该患者治疗措施主要是()。A.大剂量丙种球蛋白输注C.补充叶酸和维生素BD.控制炎症E.补充铁剂患者慢性骨髓炎，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++),考虑幼细胞性贫血，治疗主要是治疗原发病，即控制炎症。试题讨论男性，岁。患慢性骨髓炎个月，血红蛋白gL,白细胞、血小板正常。血清铁.umlL,铁蛋白ugL,骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。该患者治疗措施主要是()。A.大剂量丙种球蛋白输注C.补充叶酸和维生素BD.控制炎症E.补充铁剂患者慢性骨髓炎，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++),考虑幼细胞性贫血，治疗主要是治疗原发病，即控制炎症。试题讨论男性，岁。患慢性骨髓炎个月，血红蛋白gL,白细胞、血小板正常。血清铁.umlL,铁蛋白ugL,骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。该患者治疗措施主要是()。A.大剂量丙种球蛋白输注C.补充叶酸和维生素BD.控制炎症E.补充铁剂试题详解：患者慢性骨髓炎，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++),考虑幼细胞性贫血，治疗主要是治疗原发病，即控制炎症。试题讨论单选题女性，岁。月经增多个月，周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白gL,白细胞.×L,血小板计数×L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑()。A.加大糖皮质激素剂量继续使用B.血浆置换C.脾切除D.改用达那唑E.丙种球蛋白特发性血小板减少性紫首选糖皮质激素治疗，如果效果不佳，可考虑脾切除女性，岁。月经增多个月，周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白gL,白细性血小板减少性紫癜。若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗为()。A.酚磺乙胺止血B.皮质激素C.长春新碱D.云南白药E.大剂量丙种球蛋白特发性血小板减少性紫是一种自身免疫性疾病，其特点是血小板数量减少，导致出血倾向增加。当患者出现严重出血时，首选治疗是大剂量丙种球蛋白，因为丙种球蛋白可以迅速提高血小板数量，减少出血风险。单选题患者男性，岁。个月来活动后心悸、气促，加重周。年前患“胃癌”行“全胃切除术”,未行化疗。查体：面色苍白，无黄染，肝脾不大。白细胞计数(MCV)大于fl,血小板计数xL。骨髓增生活跃，红系增生明显。红细胞胞体大，胞质较胞核成熟，可见中性粒细胞核分叶过多。患者的预后A.预后良好，血象恢复后可停药，不需继续治疗B.预后良好，但需要终身用药C.预后不良，需要长期输血D.预后差，病程不超过半年E.病程不超过年巨幼细胞贫血的预后取决于原发病因能否根除或彻底治疗。如能周。年前患“胃癌”行“全胃切除术”,未行化疗。.xL,血红蛋白gL,红细胞平均体积能的诊断是()。试题详解：%~%.中性粒细胞呈多分叶(~叶).亦可见巨型杆状核粒周。年前患“胃癌”行“全胃切除术”,未行化疗。.xL,血红蛋白gL,红细胞平均体积疗方案为()。B.化疗C.输血D.补充维生素B和叶酸试题详解：正常，血红蛋白gL,网织红细胞比例为.%,红细胞大小正常，血小板计数×肤无黄染，胸骨无压痛，腹软，无压痛及反跳痛，肝、脾不大。考虑与本病进行鉴别诊断的疾病是 A.慢性病贫血B.急性红白血病C.慢性肝病D.骨髓增生异常综合征E.缺铁性贫血试题详解：单选题患者男性，岁。以“面色苍白、乏力个月，进行性加重”为主诉入院。既往史：否认高血压、糖尿病、消化道溃疡病史。血常规：白细胞计数及分类正常，血红蛋白gL,网织红细胞比例为.%,红细胞大小正常，血小板计数×L。查体：心率次分，呼吸次分，血压mmHg,心、肺未发现异常。面色苍白，皮肤无黄染，胸骨无压痛，腹软，无压痛及反跳痛，肝、脾不大。该患者最可能考虑的诊断是()。A.营养性贫血B.纯红细胞再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症试题详解：单选题患者女性，岁。以“面色苍白、乏力个月”为主诉入院。既往史：否认高血压、糖尿病病史。血常规：白细胞计数正常，幼稚细胞比例为.,血红蛋白gL,有核红细胞个个白细胞，网织红细胞比例为.,血小板计数×L。查体：心心、肺未发现异常。面色苍白，皮肤无黄染，胸骨可疑压痛，腹软，无压痛及反跳痛，肝、脾不大，移动性浊音阴性。该患者最不可能患有的疾病是A.溶血性疾病B.骨髓纤维化C.急性白血病D.骨髓增生异常综合征E.特发性血小板减少性紫癜试题详解：规：白细胞计数正常，幼稚细胞比例为.,血红蛋白gL,有核红细胞个个白细胞，网织红细胞比例为.,血小板计数×L。查体：心C.骨髓常规病理检查试题详解：小板计数×L。凝血象示：凝血原时间(PT)s,活化的部分凝血活酶时间(APTT)s,纤ugL。血生化示：谷丙转氨酶UL。该患者最有可能的诊断是()。A.乙型肝炎肝硬化致上消化道出血B.血友病s,活化的部分凝血活酶时间(APTT)s,纤ugL。血生化示：谷丙转氨酶UL。该患者要确诊DIC还需检查()。A.VII:C活性B.血栓弹力图C.血常规D.凝血四项次min,心尖部可闻及级SM,肝脾不肿大。检诊检查项目是()。C.骨髓检查E.血清铁蛋白、叶酸及维生素B测定试题详解：次min,心尖部可闻及级SM,肝脾不肿大。检测血红蛋白gL,血细胞压积.。最有助于初步确定贫血原因的检查是()。E.血清铁代谢有关检查试题详解：骨髓涂片检查是诊断缺铁性贫血的经典检查方法，可直接反映骨髓增生程度、细胞成分和质量。患者男，岁。因头晕、乏力、下肢水肿个月，活动后心慌、气急周来诊。查体：重度贫血貌，心率次min,心尖部可闻及级SM,肝脾不肿大。检测血红蛋白gL,血细胞压积.。若骨髓涂片发现癌细胞，诊断为骨髓转移癌。为寻找原发病灶，应考虑的检查，除外()。A.胃肠钡餐摄片B.胸部X线摄片D.甲状腺B超、放射性核素检查E.肾和前列腺B超检查对于寻找骨髓转移癌的原发病灶帮助不大。单选题患者男，岁。因头晕、乏力、下肢水肿个月，活动后心慌、气急周来诊。查体：重度贫血貌，心率次min,心尖部可闻及级SM,肝脾不肿大。检测血红蛋白gL,血细胞压积.。若骨髓涂片发现癌细胞，诊断为骨髓转移癌。为寻找原发病灶，应考虑的检查，除外()。A.胃肠钡餐摄片B.胸部X线摄片D.甲状腺B超、放射性核素检查E.肾和前列腺B超检查对于寻找骨髓转移癌的原发病灶帮助不大。单选题患者男，岁。因头晕、乏力、下肢水肿个月，活动后心慌、气急周来诊。查体：重度贫血貌，心率次min,心尖部可闻及级SM,肝脾不肿大。检测血红蛋白gL,血细胞压积.。者最合适的A.肌肉注射红细胞生成素B.补充铁剂、叶酸和维生素BC.给予丙酸睾酮及皮质激素D.积极输血E.待明确诊断后再给予治疗试题详解：目前诊断不明，待明确诊断后再给予治疗单选题患者女，岁。育有孩。因头晕、乏力、面色苍白年来诊。既往有十二指肠球部溃疡病史年。检测血清铁蛋白ugL。患者诊断为缺铁性贫血。下列关于铁代谢的说法正确的是()。B.血清铁一般是FEC.FE主要在空肠下端吸收D.维生素C能促进FE的吸收E.在肠黏膜细胞内Fe+与去铁蛋白结合形成铁蛋白试题详解：在肠黏膜细胞内Fe+与去铁蛋白结合形成铁蛋白。单选题患者女，岁。育有孩。因头晕、乏力、面色苍白年来诊。既往有十二指肠球部溃疡病史年。检测血清铁蛋白ugL。患者诊断为缺铁性贫血。患者缺铁性血最可能的病因是()。A.多次妊娠B.慢性失血C.胃肠道吸收功能障碍D.患者需铁量增加患者为中年女性，有长期十二指肠溃疡病史，十二指肠溃疡致慢性失血，从而引起铁丢失过多，是缺铁性贫血最常见的病单选题患者女，岁。育有孩。因头晕、乏力、面色苍白年来诊。既往有十二指肠球部溃疡病史年。检测血清铁蛋白ugL。患者诊断为缺铁性贫血。下列治疗对患者不合适的是()。A.加维生素B.口服铁剂期间忌茶C.给予硫酸亚铁口服或肌肉注射右旋糖酐铁D.多进食猪肝、肉类、禽蛋、香菇等含FE高的食物E.给予稀盐酸口服试题详解：给予稀盐酸口服可治疗巨幼细胞性贫血，对缺铁性贫血无效。单选题患者女，岁。因面色苍白、耳鸣、倦怠年来诊。检测RBC.xL,HbgL,MCVfl(um),MCHpg,MCHC.;涂片示红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞.。拟诊为缺铁性贫血。在问诊时，下列与本病发病无关的是()。A.有无易兴奋、易激动、烦躁等症状B.有无月经过多史C.家族中有无同样疾病史D.有无中上腹疼痛及黑便史E.有无嗜食泥土、煤屑、生米等异食癖试题详解：家族中有无同样疾病史与缺铁性贫血无关患者女，岁。因面色苍白、耳鸣、倦怠年来诊。(um),MCHpg,MCHC.;涂片示红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞.。拟诊为缺铁性贫血。下列最具有诊断意义的实验室检查是()。A.MCV、MCH、MCHC检查B.血清铁测定C.血清总铁结合力测定D.血清铁饱和度测定E.亚铁氰化钾染色骨髓内、外铁检查骨髓铁染色可作为缺铁诊断指标之一，骨髓铁粒幼细胞骨髓细胞外铁、血清铁蛋白、血清铁与总铁结合力均降低。患者女，岁。因面色苍白、耳鸣、倦怠年来诊。检测RBC.xL,HbgL,MCVfl(um),MCHpg,MCHC.;涂片示红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞.。拟诊为缺铁性贫血。骨髓涂片检查中不应该出现的是()。A.粒系及巨核细胞系形态正常B.幼红细胞核小，胞质少，边缘不整齐，胞质发育迟C.成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见D.浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见E.骨髓增生明显活跃，红细胞系占.浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见于多发性骨髓瘤、慢性髓细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病等。单选题患者女，岁。因头晕、乏力年，加重个月来诊。检测HbgL;骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++)～(++++)。下列可能的疾病诊断，除外()。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.慢性溶血性贫血D.慢性再生障碍性贫血E.慢性感染所致的贫血缺铁性贫血骨髓铁染色显示骨髓小粒含铁血黄素颗粒消失，铁粒幼细胞减少，骨髓铁染色显示骨髓小粒含铁血黄素颗粒消失，铁粒幼细胞减少。违你关细烘术对本颐的解问阳字患者女，岁。因头晕、乏力年，加重个月来诊。检测HbgL;骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++)～(++++)。若患者骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++),幼红细胞内铁粒明显增多，%幼红细胞铁粒环核分布。可见A.巨幼细胞性贫血B.慢性溶血性贫血C.海洋性贫血D.白血病E.铁粒幼细胞性贫血铁粒幼细胞性贫血是由于铁利用障碍导致的贫血，表现为骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多，幼红细胞内铁粒明显增多，铁粒环患者女，岁。因月经量增多年，头晕、乏力、活动后心慌、气短个月。曾在妇科门诊检查发现有子宫肌瘤。检测WBC.xL,RBC.xL,HbgL,PLT×L;涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白ugL。患者诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查不符合缺铁性贫血诊断的是()。A.骨髓增生活跃，红系占.,以原红及早幼红为主B.亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素C.幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性D粒红比例降低E.亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少符合缺铁性贫血的骨髓象表现是：骨髓增生活跃，红系占.(%),以中、晚幼红细胞为主。患者女，岁。因月经量增多年，头晕、乏力、活动后心慌、气短个月。曾在妇科门诊检查发现有子宫肌瘤。检测WBC.xL,RBC.xL,HbgL,PLT×L;涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白ugL。患者诊断为缺血性贫血。给予患者铁剂治疗，下列说法正确的是()。A.治疗周，血红蛋白无上升，表明铁剂治疗无效B.治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平C.加用叶酸和维生素B可增强疗效D.血红蛋白正常后，小剂量铁剂治疗持续~个月E.服稀盐酸可促进FE吸收铁剂治疗缺铁性贫血时，血红蛋白正常后，小剂量铁剂治疗持续~个月，以增加铁贮存。患者女，岁。因月经量增多年，头晕、乏力、活动后心慌、气短个月。曾在妇科门诊检查发现有子宫肌瘤。检测WBC.xL,RBC.xL,HbgL,PLT×L;涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白ugL。患者诊断为缺血性贫其可能的原因，除外()。A.诊断不正确试题详解：开L,PLT×L;涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白ugL。患者诊断为缺血性贫其可能的原因，除外()。A.诊断不正确试题详解：开宫肌瘤。检测WBC.xL,RBC.xLL,PLT×L;涂片示红细胞中央淡染区扩贫血，治疗首选()。B.输血或浓缩红细胞D.肌肉注射右旋糖酐铁E.多吃含铁量丰富的食物患者是因十二指肠球部溃疡反复出血所致的缺铁性贫血，治疗首选肌肉注射右旋糖酐铁。单选题患者女，岁。因月经量增多年，头晕、乏力、活动后心慌、气短个月。曾在妇科门诊检查发现有子宫肌瘤。检测WBC.xL,RBC.xL,HbgL,PLT×L;涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白ugL。患者诊断为缺血性贫血。防止患者贫血复发最好的预防措施是()。A.长期服用小剂量铁剂，使血清铁维持在正常水平B.服用驱虫药C.子官肌瘤切除术D.在孕期和月经期食品中加入药物性铁E.长期服用维生素C,促进食物中铁的吸收确认答案子宫肌瘤是常见于育龄妇女的良性肿瘤，很多患者没有明显的临床症状，临床上多以腹痛、月经不规律、月经量过多或淋漓不断、腹部包块等为首发症状，部分患者还会出现白带增多、不孕等症状，患者贫血多因长期月经过多引起，因此，防止患者贫血患者男，岁。因反复中上腹疼痛年，头晕、乏力、心悸、柏油样便天来诊。急诊胃镜检查示十二指肠球后溃疡，伴活动性出血。检测网织红细胞.。下列对确定贫血病因最可靠的实验室检查是()。A.MCV、MCH、MCHC测定B.骨髓涂片观察红细胞形态C.骨髓铁染色检查E.血涂片观察红细胞形态骨髓铁染色检查是确定贫血病因最可靠的检查患者男，岁。因反复中上腹疼痛年，头晕、乏力、心悸、柏油样便天来诊。急诊胃镜检查示十二指肠球后溃疡，伴活动性出血。检测网织红细胞.。若确诊为缺铁性贫血，应用铁剂治疗，最早显示疗效的指标是()。A.红细胞和血红蛋白升高B.血清铁恢复正常C.网织红细胞增高E.骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应缺铁性贫血患者口服铁剂治疗后，外周血网织红细胞计数首先增高，于服药-天后开始上升，~天达到高峰，周后血红蛋白开始升高，月左右恢复正常患者男，岁。因反复中上腹疼痛年，头晕、乏力、心悸、柏油样便天来诊。急诊胃镜检查示十二指肠球后溃疡，伴活动性出血。检测网织红细胞.。患者口服铁剂治疗月后，复查血红蛋白未恢复正常，下一步的处理措施是()。A.继续铁剂治疗B.停止铁剂治疗，复核缺铁性贫血诊断是否正确C.配合输血治疗D.加服%稀盐酸增加铁剂吸收E.增加铁剂剂量患者口服铁剂治疗月后，复查血红蛋白未恢复正常，可能是因为铁剂治疗时间不够长，患者需要继续铁剂治疗单选题患者男，岁。因反复中上腹疼痛年，头晕、乏力、心悸、柏油样便天来诊。急诊胃镜检查示十二指肠球后溃疡，伴活动性出血。检测PLT×L,网织红细胞.。若应用铁剂治疗个月以上，血红蛋白仍未恢复正常，原因最不可能A.患者未按医瞩服药B.铁剂失效C.出血未控制，丢失铁超过补充铁D.有腹泻或肠蠕动过速，影响铁剂吸收E.同时存在溶血性贫血若应用铁剂治疗个月以上，血红蛋白仍未恢复正常，原因最不可能是同时存在溶血性贫血，因为溶血性贫血是红细胞破坏过起的贫血，不影响铁的吸收。单选题患者男，岁。因反复呕血、黑便、皮肤瘀斑周来诊。查体：肝、脾不大。检测白细胞×L,血红蛋白gL,血小板xL;骨髓检查示增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。患者诊断最可能是()。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.血友病AD.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血正确答案：E试题详解：患者有呕血、黑便等失血表现，有皮肤斑等出血表现，有贫表现，骨髓检查示增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多，诊断为特发性血小板减少性紫伴失血性贫血。单选题患者男，岁。因反复呕血、黑便、皮肤瘀斑周来诊。查体：肝、脾不大。检测白细胞×L,血红跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。若患者出现头痛、呕吐，继而意识模糊，应首先考虑A.脑膜炎B.颅内出血的可能C.低血容量休克D.贫血致神情淡漠试题详解：结合以上病史、临床表现和实验室检查，最可能的诊断为特血小板减少性紫伴失血性贫血。如患者发生头痛、呕吐(提示有颅高压症状),继而意识模糊则应考虑颅内出血的可能单选题患者男，岁。因反复呕血、黑便、皮肤瘀斑周来诊。查体：肝、脾不大。检测白细胞×L,血红蛋白gL,血小板xL;骨髓检查示增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。若患者出现头痛、呕吐，继而意识模糊，应首先考虑A.脑膜炎B.颅内出血的可能C.低血容量休克D.贫血致神情淡漠E.癫痫结合以上病史、临床表现和实验室检查，最可能的诊断为特发性血小板减少性紫伴失血性贫血。如患者发生头痛、呕吐(提示有颅高压症状),继而意识模糊则应考虑颅内出血的可能WBC.xL,HbgL,PLTxL;骨髓检患者诊断为()。B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.缺铁性贫血试题详解：根据患者实验室检查可诊断为特发性血小板减少性紫癫并WBC.xL,HbgL,PLTxL;骨髓检为确定诊断，进一步可检查()。E.PT试题详解：患者初步诊断为特发性血小板减少性紫藏，特发性血小板减紫癫患者血浆PAlgG多明显增高，可作为确诊的依据单选题患者女，岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗年后，复查血小板升至×L。仍维持口服泼尼松mgd。进一步治疗方法应选择A.泼尼松加量B.脾切除C.服用叶酸D.预防性输血小板E.骨髓移植患者诊断为ITP,正规泼尼松治疗年后，血小板仍低，但无出血，可考虑减停激素。患者病程已年，病程超过个月，病程迁延，常规糖皮质激素治疗个月无效，应选择脾切除。违你羊细描本颐的问阳字单选题患者女，岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗年后，复查血小板升至×L。仍维持口服泼尼松mgd。下列关于患者的实验室检查结果，叙述正确的是()。A.骨髓增生低下B.骨髓巨核细胞减少C.血块回缩能力降低D.血小板寿命正常特发性血小板减少性紫患者血小板黏附、聚集功能降低，血块单选题患者女，岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗年后，复查血小板升至×L。仍维持口服泼尼松mgd。下列关于患者的实验室检查结果，叙述正确的是()。A.骨髓增生低下B.骨髓巨核细胞减少C.血块回缩能力降低D.血小板寿命正常特发性血小