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文档简介
健康数据资源中心技术要求序号系统功能功能描述(一)数据治理管理功能部分1质控规则管理规则库管理规则库管理功能用于管理质控规则的集合。用户可以创建、编辑、删除和组织规则库,并对规则进行分类和版本控制,以便更好地组织和维护规则集合。2规则定义和配置允许用户定义和配置质控规则。用户可以指定不同的规则类型,如数据完整性、格式验证、业务逻辑验证等,并设置规则的条件和参数。3规则执行和监控负责执行和监控质控规则的运行。系统会根据预定的计划或触发条件自动执行规则,并生成执行结果报告。监控功能可以实时跟踪规则的执行状态和结果,并提供告警或通知机制以便及时处理异常情况。4规则扩展和定制用户可以自定义规则类型、规则参数和规则逻辑,以适应特定的数据质量要求。5规则版本管理通过规则版本管理,软件设计师和其他相关人员能够更好地追踪和管理质控规则的演变,并确保在规则变更过程中保持良好的控制和可追溯性。这样可以提高规则的可管理性和可维护性,同时保证数据质量规则的稳定性和一致性。规则版本管理是质控规则管理中的一个重要功能,用于管理质控规则的版本控制和追踪。功能包括本标识和命名、版本历史记录、版本对比和差异分析、版本回滚和恢复。6规则分发规则一键分发是指通过简化和自动化的方式,将质控规则快速、方便地分发到目标环境或前置机的功能。7计划配置管理计划配置支持向导式创建计划,支持按填报周期、统计周期、使用科室能信息的维护;支持设定监管对象;支持从指标库中选择监管指标;支持自定义设定校验规则。8计划执行管理提供任务调度时间配置,支持计划执行情况查看,报卡计划前置探表任务状态查看、准入评估任务状态查看、数据入湖情况查看、数据问题报告查看。9应用执行情况评估平台提供《应用执行情况评估清单》。对计划模板中的监管指标的准确性进行评分,用来保证和指标相关的数据的准确性。通过检查计划实现一个数据监控的机制。10执行情况跟踪提供执行情况跟踪查看功能,查看问题报告整改情况。11数据质量评估管理前置数据探知管理前置数据探知管理通过探知表模式实现数据准入评估,通过检查数据上传数量,主动将本日上传数据与前一日上传数据进行校对,包括主数据探知校对、业务数据探知校对、指标值探知校对管理。12数据持续性监测平台提供数据持续性监控管理功能,通过监管指标每天上传状态的监控,查看数据上传的连续性。13监管指标监测实现比较卫健管控应用系统主题数据库和平台数据仓库的数据是否一致。对监管指标数据进行统一的数据质量控制,包括数据校验规则维护、主题数据质量监测、指标数据质量监测、数据校验分析、数据采集日志监测等功能。指标数据质量监测提供固定型和计算型指标的核对。14质控报告管理评分总览总体概览是从平台数据质量管理员的视角出发,监控平台各接入机构的数据质量情况。15交换监测实现对机构交换明细按照日、月两个时间汇聚维度分别展示机构数据交换具体详情。16校验监测实现对机构具体的数据校验错误情况进行专项展示,并支持下钻到具体的错误记录主键,辅助进一步纠错改进。17指标校验质控报告设立以下规则:基于相同的指标统计口径来源表以及平台数据交换和质控结果,借助血缘追溯模型;通过影响性分析模型判别BI指标计算参与的业务表单是否有数据缺失、数据质量问题;判别当前的BI指标计算值是否异常,并支持通过追溯探查模式分析哪些数据质量问题最终导致BI指标计算异常。18波动校验数据波动校验包括构建波动模型、波动阈值设置、检测波动变化、风险预警。19质量分析质量分析模块以平台的角度监控各接入机构的数据质量情况,包括平台整体数据交换、数据校验情况的分析。可展示内容如评分总览、评分趋势图、数据交换监控报告、机构数据量对比、机构数据上传处理情况、机构数据质量处理情况、数据校验错误情况等。21数据开发管理脚本开发支持多种类型脚本开发,提供在线脚本编辑器,支持多人协作进行SQL、Shell、Python等脚本在线代码开发和调测,支持使用变量和函数。具有代码补齐、颜色语法突出显示、错误提示、记录执行历史等功能,帮助开发者高效正确地编写代码。预设多种任务类型,通过任务间依赖完成复杂数据分析处理。22作业开发作业是面向数据的工作流,由系列节点构成的一个有向无环图;数据开发提供图形化拖拽式作业编辑界面,支持丰富节点类型,支持实时处理和批处理开发。支持数据查询结果导出、下载等功能,并支持加入水印,支持记录相关日志。23作业调度作业调度功能支持稳定高效的调度能力,提供丰富的调度配置策略与海量的作业调度能力;支持时间周期调度、事件驱动调度、手工调度等多种调度方式。支持流处理和批处理混合编排。24作业运维提供了作业监控,运维调度,审计以及通知告警的监控与运维能力。可以通过运维概览,以图表形式查看统计数据。可以监控批作业与实时作业,以及对作业实例进行启动停止,暂停恢复,补数据等操作。针对批作业的每次调度实例,补数据的运行实例,亦有状态,执行时间等监控,停止重跑等操作,方便用户对作业调度进行处理。25可视化ETL支持数据所见即所得的ETL,支持通过数据预览编辑器实现ETL能力,支撑建模人员做数据开发过程中的调试功能。26脚本、作业多版本管理作业提交版本功能,用于区分开发态的作业和正式调度中使用的作业。开发态用于调试,提交用于正式调度,两种状态隔离,互不影响。数据开发支持开发环境与生产环境隔离,任务开发调测完成后通过提交与审批后可发布到生产环境。27统一监控管理采集监控建立完善的区数据采集监控机制,从而对接入节点的数据上传的情况进行综合展示,以指导各接入机构进行相应的改造和接口优化。28状态监控能够对主机、存储等系统设备进行状态监控,该程序可以通过网络连接到设备,获取设备的状态信息,并将信息展示给用户,以便用户能够方便地查看设备状态、告警等信息。29链路监控对从数据采集到数据入湖、数据入仓等环节整个数据链路进行监控,可通过视图方式展示网络链路的情况,如断网、网络堵塞、网络时延过长等。30对象监控从数据源到数据入湖、入仓的整个过程进行监控,可通过视图方式能清楚地展示出数据从数据源到统一数据采集系统、到数据入湖到数据入仓的整个过程,能对数据对象进行监控,保证数据入湖入仓。31数据分级分类管理支持数据资源的分类分级定义,支持表级、字段级等定义。治理内容1数据质控规则前置质控规则基于数据中台梳理制定全区卫生健康数据的前置质控规则,如:三级医院绩效考核指标日间手术台数、出院患者手术台次数、手术患者并发症发生率几个指标内容。2入湖质控规则基于数据中台梳理制定全区卫生健康数据的入湖质控规则,如:医疗数据的处方总数、出院患者四级手术台次数、I类切口手术部位感染人次数、全年实际占用总床日数指标入湖质控。3入仓质控规则基于数据中台梳理制定全区卫生健康数据入仓质控规则,如:门诊人次、急诊人次、I类切口手术部位感染人次数、体检人次质控规则。4波动率校验规则基于数据中台梳理制定全区卫生健康数据的波动率校验规则包括表行数、字段平均值、字段汇总值、字段最小值、字段最大值波动率校验以感知数据上传情况。5业务指标质控规则老年人规范管理指标规则基于数据中台建设老年人规范管理业务质控规则(指标影响因素)库,梳理老年人健康管理率。6高血压规范管理指标规则基于数据中台建设高血压规范管理业务质控规则(指标影响因素)库,梳理高血压规范管理率。7糖尿病规范管理指标规则基于数据中台建设糖尿病规范管理业务质控规则(指标影响因素)库,梳理糖尿病规范管理率。8其它业务规范管理指标规则基于数据中台建设除老年人、高血压、糖尿病规范管理以外的业务质控规则(指标影响因素)库,可按用户业务需要定制指标。9数据分级分类规则数据分类服务个体身份相关数据(A类)基于数据中台进行数据分类服务,将个体身份相关数据归为A类,包含个体身份标识、系统身份标识、个体基本资料、实体身份证明、个体私密资料。10个体健康医疗数据(B类)基于数据中台进行数据分类服务,将患者在医院诊所就医过程中产生的数据归为B类,主要包括患者在医院诊所就医过程中产生的数据,其包括电子病历、传统检测项目结果(生化、免疫、PCR等)、新兴检测项目结果(基因测序等)、医生用药选择、诊疗路径记录等。增长快速,特别是新兴检测数据等内容。11支付&医保数据(C类)基于数据中台进行数据分类服务,将一切与付费方相关的审核/报销记录归类为C类数据,主要包括患者支付记录、报销记录、医药流通记录等。支付数据主要为患者的支付记录,报销赔付记录,医疗机构、流通厂商医药支付记录,主要来源有医疗机构,药店,互联网医疗公司医院,社保部门等。12用户自采数据(D类)基于数据中台进行数据分类服务,将用户自采数据归类为D类数据,用户自采数据是患者自身的、在院外的行为和感官产生的数据,主要采集终端是可穿戴设备和各类网上轻医疗平台,包括:(1)通过可穿戴设备收集的体征类的健康管理数据;(2)网络行为数据,例如挂号问诊、网络购药、健康管理、医患病友交流等。患者数据主要为可穿戴设备和智能手机中得到的数据,大部分为体征类的健康管理数据。13研发数据(E类)基于数据中台进行数据分类服务,将研发数据归类为E类数据。研发数据主要来自科研机构等研发过程中产生的数据,主要的数据来源如:(1)医药研发过程如医院临床试验;(2)科研机构最新科研进展。14医院数据(F类)基于数据中台进行数据分类服务,将医院数据归类为F类数据。医院数据包括医院属性数据、医院规模数据。15数据分级管理服务第1级数据管理基于数据中台进行数据分级服务,第1级数据为低敏感级,对第1级数据应实施基本的技术和管理措施,确保数据生命周期安全。第1级数据可以直接对外开放。在数据中,第1级原始数据需要取得用户授权或者具备第三方授权协议,并通过业务管理部门和信息安全管理部门审核后方可对外开放;其他第1级各类数据可以对外开放。在满足相关保密制度要求、市场和业务安全策略及规模严格受控的前提下,可向第三方提供标签数据查询服务。16第2级数据管理基于数据中台进行数据分级服务,第2级数据为较敏感级,对第2级数据实施必要的技术和管理措施,确保数据生命周期安全,建立数据安全管理规范。第2级数据在满足相关条件的前提下,可以对外开放。17第3级数据管理基于数据中台进行数据分级服务,第3级数据为敏感级,对第3级数据应实施较严格的技术和管理措施,保护数据的机密性和完整性,确保数据访问控制安全,建立数据安全管理规范以及数据准实时监控机制。第3级数据在满足相关条件的前提下,可以对外开放。18第4级数据管理基于数据中台进行数据分级服务,第4级数据为极敏感级,对第4级数据应实施严格的技术和管理措施,保护数据的机密性和完整性,确保数据访问控制安全,建立严格的数据安全管理规范以及数据实时监控机制。第4级数据严禁对外输出。19数据治理指标公共卫生类指标基于数据中台梳理数据治理指标,建设传染病管理业务监管、慢病管理业务监管、精神疾病业务监管等公共卫生类指标指标,包括原子指标、复合指标、衍生指标。20医疗服务类指标基于数据中台梳理数据治理指标,建设医疗效率监管、医疗费用监管、医疗质量监管(诊疗)、医疗服务类指标,包括原子指标、复合指标、衍生指标。21医疗保障类指标基于数据中台梳理数据治理指标,建设医保筹资监管、基金使用与收益监管等医疗保障类指标,包括原子指标、复合指标、衍生指标。22药品供应类指标基于数据中台梳理数据治理指标,建设材料供应保障监管、采供血管理等药品供应类指标,包括原子指标、复合指标、衍生指标。23人口管理类指标基于数据中台梳理数据治理指标,建设计划生育决策管理、人口信息服务与监管等人口管理类指标,包括原子指标、复合指标、衍生指标。24综合管理类指标基于数据中台梳理数据治理指标,建设卫生人员、医疗收入、医疗支出等综合管理类指标,包括原子指标、复合指标、衍生指标。(二)数据标准建设功能部分1数据元管理数据元分类维护维护数据元的分类,以便更好地管理和使用,可以根据业务功能、数据领域、数据类型等因素对数据元进行分类。2数据元维护用户登录系统进行录入数据元或者将数据元维护到Excel模板中;系统提供导入功能,将数据元导入到平台中;明确定义每个数据元的名称、定义、属性和分类信息。3数据元审核对于新定义或更新的数据元进行审核;由标准化管理小组人员按审核流程进行数据元审核;确保数据元的准确性、一致性和可用性。4数据元发布审批通过的数据元将发布到卫生信息系统、元数据仓库或其他数据管理平台中;发布过程中需要确保数据元的正确性和完整性。5数据元日志数据元日志是记录和跟踪数据元相关操作的记录文件,包含数据元进行创建、修改、删除、发布等操作的详细信息,以及对数据元的访问记录和审计日志。6数据元继承能够自动和湖、仓中的数据集进行关联;系统支持实时查看数据元被哪些数据集引用;各个数据集中定义的数据格式、类型、数据值域是否保持一致。7数据模型管理主题设计主题设计是通过分层架构表达对数据的分类和定义,帮助厘清数据资产,明确业务领域和业务对象的关联关系,用于目录化管理所有业务数据,便于数据的归类,查找,评价,使用。8逻辑模型设计逻辑模型是一种以概念模型的框架为基础,根据业务划分、业务场景的需要,设计的面向业务实现的数据模型。逻辑模型可用于指导在不同的数据系统中实现。逻辑数据模型包括关系数据模型;并可以通过物化方式,转化成为物理模型。9物理模型设计物理模型是一种面向计算机物理表示的模型,描述了数据在储存介质上的组织结构。10关系建模关系建模是用实体关系(EntityRelationship,ER)模型描述企业业务,符合3NF范式理论,作用是整合数据,将各个系统中的数据以整个企业角度按主题进行相似性组合和合并,并进行一致性处理,为数据分析决策服务,但是并不能直接用于分析决策。11维度建模维度建模是以维度建模理论为基础,构建总线矩阵、抽象出事实和维度,构建维度表和事实表,同时对报表需求进行抽象整理出相关指标体系,构建出汇总模型。12建模版本管理支持模型的发布历史管理以及多版本管理。支持基线版本与增量版本进行对比,支持比对结果形成差异报告。13主数据管理主数据维护负责管理主数据的基本信息。14主数据映射管理能够将各个机构的主数据与平台主数据进行映射匹配,保证每个主数据中的每条记录都能够与平台标准匹配上。15主数据服务管理通过服务接口方式提供给外部业务系统的主数据管理能力,使用HL7的数据交换共享模型,标准化通讯体系,提供”创建、更新、删除、查询”等接口满足业务系统调用需求。16主数据审核管理提供主数据变更的给业务系统发起主数据的修改。17主数据日志管理系统日志查询,数据修改、数据新增、数据删除等日志,能够查询到主数据管理的相关接口的调用情况,能够对异常接口进行重新调用。18主数据系统管理维护主数据接口调用者的信息及凭证,避免主数据管理系统发布的接口被未授权的生产者调用,保证数据安全。设置订阅服务的地址及所属系统、能够对订阅方提供的接口进行测试。19主数据使用情况统计按照主数据适配的要求,将定期或根据用户需要不定期发布主数据使用情况的统计报告。20主数据版本管理能够标识出每个版本的版本号,以便于记录数据变更历史和回溯,能够对各版本中比较,支持对不同版本的主数据进行比较和分析,以便于发现数据变更的差异和问题。需要支持对主数据进行版本回溯,以便于回到某一个版本状态查看或恢复特定的数据状态。21值域标准管理值域标准管理提供值域标准的新增、修改、查询管理;提供根据值域名称进行标准值域字典的检索和导出,供机构端业务系统做对照使用。22指标管理指标创建指标创建支持指标编号、指标名称、指标名称近义词、指标单位、指标定义、计算口径、指标说明等内容的设置。支持指标体系框架配置。支持单个指标属性设置,填写指标信息,信息包括框架维度名称、框架子维度名称、业务子域名称、指标性质、指标中文名称、定义、计算方法等。23指标导入、导出在数据标准目录结构中,导出指定目录中的数据标准;在数据标准列表中,导出所选中的数据标准。24指标模板管理指标管理模板是用于建立用于管理指标的结构化工具,用于批量管理指标,具有指标模板下载、上传功能。25指标审核指标创建后,需要对指标进行人工审核,只有审核通过的指标才能够被发布。26指标发布业务指标支持审批、发布、热发布、下线等操作。27指标引用在建立监管任务时,可以查找并引用指标库中的指标。28下线业务指标对于已发布的业务指标,可以执行以下步骤下线业务指标。在业务指标列表中找到需要下线的业务指标,选择审核人提交下线申请,审核通过后,完成业务指标的下线。数据标准管理内容1数据元标准数据元标准根据国家标准管理要求,建设健康档案标识符、标识号-类别代码等数据元标准。2数据模型标准湖模型基于数据中台梳理数据模型标准,建设医院字典、临床记录、检查检验数据、体检数据、业务运营统计监管相关数据、血透质控相关数据、腹透数据集、互联网医院相关数据、非结构化数据等医疗服务数据模型,建设妇幼保健数据模型、慢性病管理模型、卫生监督管理模型、疾病与控制模型、职业病防治模型等公共卫生数据模型及其他模型。3仓模型基于数据中台梳理数据模型标准,建设疾病管理、妇幼保健、全员人口、健康档案等模型。4维度模型基于数据中台梳理数据模型标准,建设公共维度、业务属性维度等维护模型。5主数据标准主数据管理流程设计全民健康信息平台的主数据需要对接医院、社康、监管、便民等本区域内的各个应用系统,还需要对接平台的数据采集及各种市级应用,建设主数据管理流程设计,从主动感知及接口推送两种模式保证平台主数据的准确性。6医疗卫生机构信息建设医疗卫生机构信息主数据,包括机构名称机构类型、医疗卫生机构的分类、机构级别、机构地址、机构联系方式等。7医疗卫生机构科室信息维护建设医疗卫生机构科室信息主数据,包括科室名称、科室简介、专业服务项目等。8机构人员信息维护建设机构人员信息维护主数据,包含维护医疗卫生机构中的员工和工作人员的相关信息。9医疗设备分类信息表建设医疗设备分类信息主数据,包含对医疗设备分类的新增、修改、查询及数据字典代码管理。10值域标准妇幼保健值域依据国家和的公共卫生服务-妇幼保健标准,建设妇幼保健值域标准,包含身份证件类别代码、出生(分娩)地点类别代码、死亡地点类别代码、血缘关系代码等。11疾病预防与控制依据国家和公共卫生服务-疾病预防与控制标准,建设疾病预防与控制标准,包含身份证件类别代码、传染病患者职业代码表、年龄单位代码、艾滋病附卡接触史代码等。12精神病防治依据国家和公共卫生服务-精神病防治标准,建设精神病防治值域标准,包含身份证件类别代码表、身体活动频率代码表、用药途径代码表、病情转归代码表等。13慢性病管理依据国家和公共卫生服务-慢性病管理标准,建设慢性病管理值域标准,包含人的性别代码表、婚姻状况代码表、民族字典名称代码表、文化程度代码表等。14卫生监督依据国家和公共卫生服务-卫生监督管理标准,建设卫生监督值域标准,包含身份证件类别代码表、经济类型分类与代码表、饮用水类别代码表、申请类别代码表、量化等级评定代码表等。15职业病防治依据国家和公共卫生服务-职业病防治标准,建设职业病防治值域标准,包含身份证件类别代码表23、求助者类型代码表、求助原因代码表、毒物类别代码表、毒物接触途径代码表、中毒原因代码表、清除毒物代码表、职业病严重程度代码表、暴露人群代码表、测量方式代码表等。16医疗服务依据国家和医疗服务标准,建设医疗服务值域标准,包含传染病患者归属代码表、离院方式代码表、入院病情代码表、死亡最高诊断依据类别代码表、主要致死疾病的最高诊断机构级别代码表、传染病名称代码表、入院途径代码表、用药途径代码表、分娩方式代码表、会阴裂伤倩况代码表等。17术语标准药品编码管理支持标准的药品编码管理,包括药品信息按照统一的导入模板进行批量导入,包括新增、编辑、修改、删除、查询、审核等功能。18诊断编码管理支持标准的诊断编码管理,包括诊断信息按照统一的导入模板进行批量导入,包括新增、编辑、修改、删除、查询、审核、发布等功能。19手术编码管理支持标准的诊断编码管理,包括诊断信息按照统一的导入模板进行批量导入,包括新增、编辑、修改、删除、查询、审核、发布等功能。20耗材编码管理支持标准的耗材编码管理,包括耗材信息按照统一的导入模板进行批量导入,包括新增、编辑、修改、删除、查询、审核、发布等功能。21检查编码管理支持标准的检查项目管理,包括检查项目按照统一的导入模板进行批量导入,包括新增、编辑、修改、删除、查询、审核、发布等功能。22检验编码管理支持标准的检验项目管理,包括检验项目按照统一的导入模板进行批量导入,包括新增、编辑、修改、删除、查询、审核、发布等功能。23版本管理由于术语有很多版本,对于版本管理是非常有必要的,平台支持对术语的版本管理,包括对药品、耗材、手术、诊断、检查、检验等版本化管理功能,并支持版本发布共享的功能。24术语映射支持对药品、耗材、手术、诊断、检查、检验等术语的对照映射管理的功能。25指标标准国家公立医院绩效考核根据《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2020版)》建立国家公立医院绩效考核指标。包含一级指标4个、二级指标14个、三级指标55个(定量50个)、新增指标1个。26三级医院评审指标根据国家《三级医院评审标准(2022年版)》规范建立三级医院评审指标标准。包含资源配置与运行数据指标18项、医疗服务能力与医院质量安全指标46项等。27其它指标系统提供卫生统计等要求的其它指标,包含综合业务监管指标等。(三)数据采集管理功能部分1采集标准管理标准数据集同步通过标准接口规范,同步采集的标准共享数据集以及数据元到前置库。2标准值域字典同步通过标准接口规范,同步平台值域字典信息到前置库。3标准术语同步通过标准接口规范,同步平台所标准术语信息到前置库。4标准质控规则同步通过标准接口规范,同步平台所标准质控规则信息到前置库。5标准评分规则同步通过标准接口规范,同步平台所标准评分规则信息到前置库。6模板管理该功能主要提供对于升级等复杂命令的管理功能,并形成模板。可配置对于统一数据采集,中心端,前端等的升级模板。便于执行一键升级时避免手写命令的错误率。7采集任务管理采集信息配置对采集的信息进行相关配置。8任务依赖配置建立任务之间的依赖关系则表示:任务之间只有当父任务的执行状态是成功时才会触发其子任务的执行(注:外部依赖任务只能作为父任务)。各个任务之间可通过选择配置建立任务之间的继承依赖关系。9任务执行所有的任务建立完成,并配置完成父子任务依赖关系,就可以运行任务,在各个任务上选择”运行”即可触发任务开始执行。10任务状态查看点击”查看运行状态”,可以查看最新的任务实例状态;任务状态已列表的方式展现,展现的信息有:数据时间、运行耗时、任务状态、重试次数;点击”更多实例”跳转到任务运维中可以查看该任务的所有实例情况。以列表的方式展示任务名称、实例标识、任务类型、运行周期、实例状态、重试次数、运行耗时、责任人等信息。11任务冻结已运行的任务,右击选择”冻结”即任务不产生新的实例,之前已产生任务实例会继续运行。对已冻结的任务,右击选择”运行”即可继续运行任务,即继续产生新的实例。12任务停止已运行的任务,选择”停止”即可停止此任务;支持批量终止整个工作流的所有任务;支持”立即终止”和”自定义终止时间”。13任务删除任务在新建、草稿、停止、审批中、审批通过状态下可以删除,右击选择”删除”即可。14采集模式管理实时数据采集实时数据采集基于消息中间件(Kafka、RabbitMQ等消息中间件)监听目标数据源,通过监听各目标数据源是否将数据推送到数据交换组件指定的存储位置,当发现存储设备有数据产生时,实时地将数据采集到平台上来满足实时海量数据采集任务,提供高并发量,高可靠性的数据采集服务。通过直接抽取健康大数据应用平台数据湖的数据,实现对HIS医疗服务数据的实时采集。对于健康大数据应用平台缺失的数据,直接实时采集HIS系统中的数据。支持的数据源类型包含但不限于:Cache、Oracle、MySQL、TDSQL、SQLServer,PostgreSQL、TIDB等。15定时数据采集定时数据采集主要是由目标数据源按照平台数据采集标准,定时把数据上传,平台定期到指定设备进行数据采集,并把不同来源、格式数据通过ETL过程在物理上整合后进行集中性存放,形成规范的数据存储并最终入湖存储。本项目公卫、社康的数据采用过渡的方式,第一阶段先通过定时接口采集的方式采集。支持的数据源类型包含但不限于:Cache、Oracle、MySQL、TDSQL、SQLServer,PostgreSQL、TIDB等。16其他方式补充采集鉴于医疗业务的特殊性,平台在设计数据采集模式时,除了提供实时数据采集和批量数据采集两种模式外,还需考虑满足医疗业务的特殊性,提供更多的补充采集模式,1、基于各医疗机构业务系统提供的数据接口,数据交换共享平台通过调用接口服务,实现数据文件采集;2、web填报采集,针对一些特殊的敏感指标,或者因政策变换、监管需要,但尚未纳入平台数据标准的数据,平台提供web填报服务,用户登录系统,可进行数据录入或直接上传文件数据。(四)数据湖建设1医疗服务数据字典数据科室字典表医院的科室字典表是由医院自行设置或变更维护的字典表,机构需每日上传全量的数据,通过平台主动感知是否有变更。包括医疗机构组织机构代码、科室代码、科室名称、科室所属病区编码、科室所属病区名称、科室简称、科室级别代码、上级科室代码、科室性质、科室分类代码说明、数据生成时间、数据上传时间、修改标志等信息。2机构人员字典表医院的机构人员字典表是由医院自行设置或变更维护的字典表。医院需要设置以及维护自己内部各机构人员的工号以及姓名等。包括工号、医疗机构组织、机构代码、注册名称、姓名、性别编码、身份证件类别、身份证件号、民族代码、民族名称、出生日期、参加工作日期、办公室电话、手机号码、所属科室代码、所在业务科室名称、职务代码、职务名称、职称代码、职称名称、医师执业类别、全科医师标志、专职科研人员标志、医师/卫生监督、员执业证书编码、医师执业范围编码、多地点执业医、师注册标志、年内人员流动情况、调入/调出日期时间、编制情况、全科医生培训、合格证书情况、驻派村卫生室标志、在职标志、我国科学院士和我国工程院院士标志、突出贡献中青、年科学、技术、管理专家标志、国务院特殊津贴人员标志、新世纪百千万、人才工程国家级人选标志、国家科技奖项、负责人标志、最高学历毕业学校、最高学历毕业、学校毕业日期、西学中标志、西学中发证日期、硕士导师标志、博士导师标志、名中医标志、名中医级别、优秀中医标志、优秀中医级别、任职学术团体名称、任职学术团体、职务、任职学术团体、年龄、学术期刊任职、经过系统学习中医标志、参加过中医专科护士培训标志、参加中医专科、护士培训周期、参加中医专科、护士培训基地、护理学习经历、工作经历、参加中医住院医师规范化培训标志、系统接受中医知识与技能培训标志、接受国家级中医医院管理培训标志、在第一执业地、点外开展多点执业标志、全国名老中医药专家学术经验继承工作指、导老师标志、广东省名(老)中医标志、市名(老)中医标志、点外开展多点执业标志、国家级领军人才标志、地方级领军人才标志。3临床路径病种字典表开展临床路径病种字典表由是由医院自行设置或变更维护的字典表,用户维护医院已开展临床路径的病种。包括医疗机构组织机、构代码、疾病编码、疾病名称、中西医疾病标志、中医疾病名称、、中医疾病代码、备注、、数据生成时间、、数据上传时间、修改标志等。4药品目录字典表医院的药品目录字典表是由医院自行设置或变更维护的字典表。填报全量数据,机构日常每天填报。包括药品名称、药品注册通用名、商品名、英文名称、拼音名、主要成份通用名、主要成份化学名、药品规格、包装规格、药品基础单位、院内剂型代码、院内剂型名称、剂量、剂量单位、药品单价、药品使用标志、特殊药品类型代码、抗生素级别代码、抗菌药物标识、批准文号、药品类型、中药饮片类别、院内制剂标志、药物类型编码标准、药物类型名称标准、性状、药理毒理、药代动力学、适应症、用法用量、不良反应、禁忌症、注意事项、孕妇及哺乳期、妇女用药、儿童用药、老年患者用药、药物相互作用、药物过量、贮藏、药品进口标志、国家基本药物标志、省基本药物标志、市基本药物标志、区基本药物标志、药品加成取消标志、取消药品加成日期、药品特别说明、备注说明、区基本药物标志、数据上传时间。5诊疗项目目录字典表医院的诊疗项目目录字典表是由医院自行设置或变更维护的字典表。填报全量数据,机构日常每天填报。包括医疗机构组织机、构代码、院内项目代码、院内项目名称、医疗服务制定依据、医疗服务制定依据名称、全国医疗服务价格项目编码、全国医疗服务价格项目名称、院内或地方新增、项目标志、诊疗项目规格、收费单位、收费单价、使用标志、分类上或使用上、的特别说明、备注说明、修改标志、数据生成时间、数据上传时间。6材料目录字典表医用材料(耗材),或称为一次性材料的收费项目。材料目录字典表是由医院自行设置或变更维护的字典表。填报全量数据,机构日常每天填报。包括医疗机构组织机构代码、医院自编代码、项目名称、商品名、材料规格、收费单位、收费单价、材料分类编码、材料分类名称、医用耗材统一标识码、医用耗材统一名称、省级药品集中采购、平台医用耗材编码、高值耗材标志、植入材料标志、材料使用标志、分类上或使用上的、特别说明、备注说明、修改标志、数据生成时间。7机构床位表机构床位表用于填报医院的床位信息,机构日常每天上传。包括床号、所属病区编码、所属病区名称、所属科室代码、所属科室名称、床位类型代码、床位状态、特需服务床位标志、负压病房床位标志、对应诊疗项目代码、对应诊疗项目名称、对应诊疗项目单价、床位状态变更原因、住院号、修改标志、数据生成时间、数据上传时间。8西医诊断对照字典用于填报医院的西医诊断对照字典信息,机构日常每天上传。包括医疗机构组织机构代码、院内诊断代码、院内诊断名称、标准诊断代码、标准诊断名称、修改标志、数据生成时间、数据上传时间。9中医病名对照字典用于填报医院的中医病名对照字典信息,机构日常每天上传。包括医疗机构组织机构代码、院内病名代码、院内病名名称、标准病名代码、标准病名名称、修改标志、数据生成时间、数据上传时间。10临床诊疗信息就诊该要包括1.患者过敏记录、2.基本健康信息、3.卫生事件摘要。11门急诊类信息包括1.门诊患者信息表、2.挂号表、3.门诊就诊记录表、4.门诊体征记录表、5.门诊处方主表、6.门诊处方明细表、7.门诊收费表、8.门诊收费明细表、9.门诊医保结算明细。12住院类信息包括1.住院患者信息表、2.入院登记表、3.住院就诊记录表、4.住院医嘱明细表、5.住院床位分配信息、6.住院费用发生明细表、7.临床路径执行路径记录表、8.出院登记表、9.在/出院收费表、10.住院收费明细表、11.住院医保结算明细。13手术信息包括1.手术明细表、2.手术随访记录表、3.手术体征记录表。14诊断明细报告包括1.诊断明细表。15病历数据门诊病历包括门(急)诊病历、急诊留观病历、急诊抢救记录。16住院病历包括住院病案首页、住院病案首页诊断记录、住院病案首页手术记录、重症监护记录、中医科病案首页、出院小结报告、入院记录、24h内入出院记录、24h内入院死亡记录、助产记录、阴道分娩记录、剖宫产手术记录、护理评估与计划、住院病程记录。17会诊记录包括1.会诊基本信息、2.会诊医生记录表。18护理操作记录包括1.一般护理记录、2.病危(重)护理记录、3.病危(重)护理记录、4.手术护理记录、5.生命体征测量记录、6.出入量记录、7.出入量用药记录、8.高值耗材使用记录。19一般治疗处置记录包括1.一般手术记录、2.治疗记录、3.治疗用药记录、4.有创操作记录、5.麻醉术前访视记录、6.麻醉记录、7.麻醉用药记录、8.麻醉生命体征监测、9.麻醉常规监测项目记录、10.麻醉特殊监测项目记录、11.麻醉术后访视记录。20知情告知信息包括1.手术同意书、2.麻醉知情同意书、3.输血治疗同意书、4.特殊检查及特殊治疗同意书、5.病危(重)通知书、6.其他知情同意书。21检查检验实验室检验包括实验至检验、检验申请单、检验申请项目、实验室检验报告表头、检验结果指标表、细菌结果、药敏结果。22医学影像检查包括检查申请单、检查申请项目、医学影像检查报告表。23用血管理输血申请单主要包括医疗机构组织机构代码、输血申请单号、门诊/住院标志、就诊流水号、卡号、卡类型、住院号、门(急)诊号、申请单分类代码、申请单分类名称、申请日期时间、申请科室代码、申请科室名称、申请病区代码、申请病区名称、床位号、申请医生工号、申请医生姓名、检查科室代码、检查科室名称、作废操作员工号、作废操作员名姓名、作废日期、确认标志、加急标志、临床信息(病史资料)、输血目的、输血知情同意书编号、输血地点代码、输血地点名称、预计输血日期时间、上级医生工号、上级医生姓名、主任医生工号、主任医生姓名、血清抗筛结果代码、受血者ABO血型、乙肝表面抗原、HIV检查结果、Anti-HCV、梅毒检测状态代码、血小板、生育史、RH血型、血红蛋白、血细胞比容、ALT、输血史、备血预约、申请单状态、诊断代码、诊断名称、诊断类别代码、数据上传时间、修改标志等。24输血申请项目主要包括医疗机构组织机构代码、申请项目明细流水号、输血申请单号、申请日期时间、项目代码、项目名称、项目数量、项目单位、加急标志、数据上传时间、修改标志等。25血液检测报告主要包括医疗机构组织机构代码、检测报告单号、门诊/住院标志、卡号、卡类型、就诊流水号、住院号、门(急)诊号、申请单号、开始检测日期时间、报告审核日期时间、报告发布日期时间、申请科室代码、申请科室名称、申请医生工号、申请医生姓名、检测医生工号、检测医生姓名、ABO血型代码、ABO反定型、RHD血型、RHE血型、RHC血型、血清抗筛、HBsAg、抗HCV、抗HIV、梅毒、HCVcAg、记录日期时间、数据上传时间、修改标志等。26配血报告主要包括医疗机构组织机构代码、检测报告单号、门诊/住院标志、卡号、卡类型、就诊流水号、住院号、门(急)诊号、申请单号、开始检测日期时间、报告审核日期时间、报告发布日期时间、申请科室代码、申请科室名称、申请医生工号、申请医生姓名、检测医生工号、检测医生姓名、ABO血型代码、ABO反定型、RHD血型、RHE血型、RHC血型、血清抗筛、HBsAg、抗HCV、抗HIV、梅毒、HCVcAg、记录日期时间、数据上传时间、修改标志等。27发血报告主要包括医疗机构组织机构代码、发血报告记录流水号、门诊/住院标志、就诊流水号、卡号、卡类型、住院号、门(急)诊号、申请单号、ABO血型、Rh血型代码、献血码、成分码列表、成分码名称(血类型名称)、ABO血型复检、RH血型复检、交叉配血实验结果、交叉配血试验日期时间、实验人工号、实验人姓名、发血日期时间、发血人工号、发血人姓名、领血日期时间、领血人工号、领血人姓名、记录日期时间、数据上传时间、修改标志等。28输血记录主要包括医疗机构组织机构代码、输血记录流水号、门诊/住院标志、就诊流水号、住院号、门(急)诊号、电子申请单编号列表、科室名称、科室编码、卡号、卡类型、年龄(岁)、年龄(月)、病区名称、病房号、病床号、ABO血型代码、Rh血型代码、输血史标识代码、输血性质代码、疾病诊断编码列表、疾病诊断名称列表、申请ABO血型代码、申请Rh血型代码、输血ABO血型代码、输血Rh血型代码、输血指征、输血过程记录、输血品种代码列表、输血品种名称列表、血袋编码列表、输血量、输血量计量单位、输血反应标志、输血反应类型代码、输血次数、输血开始日期时间、输血结束日期时间、输血原因、住院医师姓名、住院医师工号、签名日期时间、记录日期时间、数据上传时间、修改标志等。29输血不良反应主要包括医疗机构组织机构代码、不良反应记录流水号、门诊/住院标志、卡号、卡类型、就诊流水号、住院号、门(急)诊号、献血码、成分码列表、成分码名称(血类型名称)列表、输血开始日期时间、输血结束日期时间、输血反应日期时间、输血反应类型代码、输血反应类型名称、输血反应描述、不良反应记录人工号、不良反应记录人人名称、记录日期时间、数据上传时间、修改标志等。主要包括医疗机构组织机构代码、不良反应记录流水号、门诊/住院标志、卡号、卡类型、就诊流水号、住院号、门(急)诊号、献血码、成分码列表、成分码名称(血类型名称)列表、输血开始日期间、输血结束日期时间、输血反应日期时间、输血反应类型代码、输血反应类型名称、输血反应描述、不良反应记录人工号、不良反应记录人人名称、记录日期时间、数据上传时间、修改标志等。30家庭病床家床信息表主要包括家床编号、医疗机构组织机构代码、卡号、卡类型、年龄(岁)、年龄(月)、建床次数、建床日期时间、撤床日期时间、撤床原因、医生工号、医生姓名、诊断编码、诊断编码类型、诊断名称、科室编码、家床登记表ID病人ID&建床次数)、数据生成时间、数据上传时间、修改标志等。31加床病程录主要包括病程录ID、医疗机构组织机构代码、家床编号、卡号、卡类型、年龄(岁)、年龄(月)、身份证号、病程概要、服务内容、服务日期时间、服务医生工号、服务医生姓名、服务医生执业许可证号、修改标志、记录日期时间、数据上传时间等。32体检信息体检人员信息表主要包括卡号、卡类型、医疗机构组织机构代码、体检号、发卡地区、身份证件号码、身份证件类别代码、身份证件类别名称、性别代码、性别名称、患者姓名、患者来源类型代码、患者来源类型名称、婚姻状况代码、婚姻状况名称、出生日期、出生地、民族代码、民族名称、国籍代码、国籍名称、籍贯代码、籍贯名称、学历代码、学历名称、电话号码、手机号码、工作单位邮编、工作单位名称、工作单位地址、工作单位电话、居住地址、户口地址、户口地址邮编、联系人姓名、与患者关系代码、与患者关系名称、联系人地址、联系人邮编、联系人电话、联系人身份证件类别代码、联系人身份证件类别名称、联系人身份证件号码、户籍标志、电脑号、城乡居民健康档案编号、职业类别代码、职业名称、密级、修改标志、数据生成时间、数据上传时间、医院内部档案号等。33体检登记表主要包括医疗机构组织机构代码、体检流水号、体检号、卡号、卡类型、年龄(岁)、年龄(月)、体检次数、本人姓名、性别编码、性别名称、登记日期、体检类别代码、单位名称、症状编码(院内)列表、症状名称(院内)列表、症状编码(标准)、症状名称(标准)、密级、数据上传时间、修改标志等。34体检收费表主要包括收/退费日期、收/退费编号、退费标志、医疗机构组织机构代码、体检类别代码、体检流水号、体检单位编码、体检单位名称、收/退费日期时间、收/退费总额、实收金额、优惠金额、卡号、卡类型、发票号列表、发票打印日期时间、数据上传时间、修改标志等。35体检总检报告首页主要包括医疗机构组织机构代码、分科报告流水号、体检流水号、卡号、卡类型、科室编码、科室名称、体检大项目分类-编码、体检大项目分类-名称、体检大项目-编码、组合名称、体检小结、是否完成体检、检查日期、报告日期、报告医师工号、明细指标数量、密级、报告医师姓名、修改标志、数据生成时间、数据上传时间等。36体检分科分组报告主要包括医疗机构组织机构代码、分科报告流水号、体检流水号、卡号、卡类型、科室编码、科室名称、体检大项目分类-编码、体检大项目分类-名称、体检大项目-编码、组合名称、体检小结、是否完成体检、检查日期、报告日期、报告医师工号、明细指标数量、密级、报告医师姓名、修改标志、数据生成时间、数据上传时间等。37体检明细报告主要包括项目明细ID、医疗机构组织机构代码、分科报告流水号、体检编号、项目代码类型、项目代码、项目名称、项目检查结果、检查异常标志、异常说明、参考值范围、单位、修改标志、数据生成时间、数据上传时间、密级等。38非结构化报告记录非结构化文档表主要包括医疗机构组织机构代码、文档流水号、就诊流水号、门诊/住院标志、卡号、卡类型、病人姓名、性别代码、性别名称、文档类别代码、文档类别名称、是否有结构化数据、结构化数据表主键、文档生成时间、文档上传时间、修改标志等。39非结构化文档明细表主要包括医疗机构组织机构代码、文档明细流水号、文档流水号、文件格式代码、文件显示顺序、文件链接、文件生成时间、文件上传时间、修改标志等。40非结构化大字段文档包括实验室检验报告、医学影像检查报告、(急)诊病历、急诊留观病历、住院病案首页、出院小结、入院记录、24h内入出院记录24h内入院死广记录、阴道分娩记录、剖宫产手术记录、待产记录、入院评估记录、护理计划记录、出院评估记录、护理压疮评估记录、护理跌倒评估记录、首次病程记录、日常病程记录、上级医师查房记录、疑难病例讨论、交接班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录、术前小结、术前讨论、出院记录等。41转诊(院)记录转诊(院)记录主要包括医疗机构组织机构代码、转诊(院)记录流水号、门诊/住院标志、就诊流水号、住院号、门(急)诊号、卡号、卡类型、年龄(岁)、年龄(月)、患者档案号、患者姓名、转诊类别、转诊(院)日期、转诊原因、转诊记录、病情摘要、其他医学处置、疾病诊断编码列表、疾病诊断名称列表、诊断日期、诊断机构名称、转诊医师姓名、转诊医师工号、相关症状、主要治疗措施、辅助检查结果、手术及操作编码、手术及操作开始日期时间、治疗方案、处置计划、健康问题评估、康复措施指导、转出医疗机构组织机构代码、转出医疗机构科室名称、转出医疗机构科室编码、转入医疗机构名称、转入机构代码、转入医疗机构科室名称、转入医疗机构科室编码、是否转诊成功、记录日期时间、数据上传时间、密级、修改标志等。42法定医学证明及报告传染病报告卡主要包括报告卡流水号、报告机构组织机构代码、补卡日期时间、原始日期时间、报告医院所在地区国标编码、邮政编码、报告卡类别代码、患者姓名、患儿家长姓名、病人归属、身份证件-类别代码、身份证件-号码、性别代码、出生日期、年龄单位、年龄、患者工作单位、本人电话号码、家人电话号码、家人工作单位电话号码、现住详细地址、现住地址国标编码、职业代码、职业名称、发病日期、诊断日期时间、死亡日期、诊断状态代码、诊断状态名称、急慢性分类、报告医师工号、报告医师姓名、填报日期、传染病类别代码、传染病类别名称、传染病名称代码、传染病名称、订正病名、婚姻状况代码、接触史标志、接触史名称、报告单位类型代码、报告单位类型名称、报告单位联系电话、报告单位名称、首次出现症状日期、其他法定管理以及重点监测传染病名称、退卡原因、修改标志、密级、数据生成时间、数据上传时间等。43死亡医学证明主要包括报告机构代码、报卡流水号、姓名、身份证件类型代码、身份证件证件号码、性别代码、出生日期、民族编码、民族名称、国籍代码、就业状况编码、就业状况名称、生前从事最长职业、弱智标志、是否婴幼儿,学龄前儿童、婚姻状况代码、文化程度代码、生前工作单位、生前工作单位电话、联系人姓名、联系人电话、联系人工作单位、联系人地址、联系人邮编、居户同址标志、户籍地-省(自治区、直辖市)编码、户籍地-省(自治区、直辖市)名称、户籍地-市(地区)编码、户籍地-市(地区)名称、户籍地-区编码、户籍地-区名称、户籍地-乡(镇、街道)编码、户籍地-乡(镇、街道)名称、户籍地-(居委会、村)编码、户籍地-(居委会、村)名称、户籍地-村(路、街、弄)、户籍地-门牌号(包括“室”)、户籍地址(长地址)、户籍地邮编、居住地-省(自治区、直辖市)编码、居住地-省(自治区、直辖市)名称、居住地-市(地区)编码、居住地-市(地区)名称、居住地-区编码、居住地-区名称、居住地-乡(镇、街道)编码、居住地-乡(镇、街道)名称、居住地-(居委会、村)编码、居住地-(居委会、村)名称、居住地-村(路、街、弄)、居住地-门牌号(包括“室”)、居住地址(长地址)、居住地址邮编、是否处于妊娠期、死亡日期时间、实足年龄、年龄单位、直接死亡原因名称a、直接死亡原因编码a、发病日期a、发病到死亡的时长a、直接死亡原因名称b、直接死亡原因编码b、发病日期b、发病到死亡的时长b、直接死亡原因名称c、直接死亡原因编码c、发病日期c、发病到死亡的时长c、直接死亡原因名称d、直接死亡原因编码d、发病日期d、发病到死亡的时长d、其他情况名称1、其他情况编码1、其他情况名称2、其他情况编码2、其他情况名称3、其他情况编码3、疾病的最高诊断医院代码、疾病的最高诊断医院名称、主要致死疾病的最高诊断机构级别代码、主要致死疾病的最高诊断机构级别名称、死亡医院代码、死亡医院名称、住院号、死亡地点类别代码、死亡地点类别名称、死亡最高诊断依据类别代码、死亡最高诊断依据类别名称、死者生前病史及症状体征、死因推断、被调查者姓名、被调查者与死者关系、被调查者联系地址、被调查者工作单位、被调查者联系电话、调查者姓名、调查日期、申报人姓名、申报人与死者关系、申报人联系地址、申报人工作单位、申报人联系电话、推断者姓名、推断日期、死亡确认者、死亡确认单位名称、死亡确认日期、死亡确认依据、尸表(尸解)检验记录、根本死因代码、报告医生工号、报告者姓名、报告日期、统计日期、录入医生工号、录入医生姓名、录入单位代码、录入科室代码、录入科室名称、修改标志、密级、数据生成时间、数据上传时间等。44医院感染相关数据院感患者信息记录表主要包括医疗机构代码、住院号、住院次数、住院病案号、姓名、身份证件号码、入院日期时间、出院日期时间、离院方式代码、医学专业代码、入院病区医疗机构内部编码、出院病区医疗机构内部编码、性别代码、出生日期时间、组织机构代码、平台数据推送时间、数据上传时间、密级、修改标志等。45新生儿体重主要包括医疗机构代码、住院号、住院次数、新生儿出生体重(g)、组织机构代码、平台数据推送日期时间、数据上传时间、密级、修改标志等。46诊断信息主要包括医疗机构代码、住院号、住院次数、疾病诊断类型、疾病诊断代码、疾病诊断名称、诊断日期时间、组织机构代码、平台数据推送时间、数据上传时间、密级、修改标志等。47手术信息主要包括医疗机构代码、手术ID、住院号、住院次数、手术编码、手术名称、手术部位感染编号、手术开始日期时间、手术结束日期时间、麻醉方法名称等。48抗菌药物信息主要包括医疗机构代码、医嘱编号、住院号、住院次数、抗菌药物通用名称、抗菌药物使用开始日期时间、抗菌药物使用结束日期时间、抗菌药物用药目的等。49操作相关信息主要包括医疗机构代码、医嘱编号、操作相关诊疗标准名称、住院号、住院次数等。50病原学送检信息主要包括医疗机构代码、标本号、住院号、住院次数、病原学检验标本名称、病原学检验标本采集日期时间等。51常规送检信息主要包括医疗机构代码、感染相关标记物检验标本号、住院号、住院次数、感染相关标记物和白细胞检验项目名称、感染相关标记物检验标本名称、感染相关标记物和白细胞检验标本采集日期时间等。52体温与腹泻信息主要包括医疗机构代码、住院号、住院次数、体温测量日期时间、体温值、腹泻次数、腹泻记录日期时间、感染编号、组织机构代码、平台数据推送时间、数据上传时间、密级、修改标志等。53组织机构代码主要包括医疗机构代码、组织机构代码、病区编码、病区名称、病区属性、平台数据推送时间、数据上传时间、密级、修改标志等。54感染信息主要包括医疗机构代码、感染编号、住院号、住院次数、感染部位名称、感染日期时间、病原体感染类型名称代码等。55患者转科主要包括医疗机构代码、转科流水号、住院号、住院次数、入病区日期时间、入病区代码、出病区日期时间、出病区代码、组织机构代码、平台数据推送时间、数据上传时间、密级、修改标志等。56血透质控相关数据血透数据集包括医疗机构组织机构代码、机构性质、科室名称、核准床位数量、创建日期时间、更新日期时间等机构信息,医疗机构组织机构代码、人员编号、证件号、证件类型、人员姓名、人员职务、职称、职称等级、是否进修人员等人员信息,医疗机构组织机构代码、分区名称、文件链接等布局分区信息,透析机消毒检测、水处理信息等设备信息,及消毒检测记录、不良信息、患者信息、透析排班、透析监测。57腹透数据集包括医疗机构组织机构代码、机构性质、创建日期时间、更新日期时间、国产腹膜透析机数量、进口腹膜透析机数量等机构信息,腹透患者基本信息、腹透患者处方、腹透随访等患者信息。58重症医学科相关数据重症医学科基本信息表主要包括组织机构代码、院内ICU类型名称、科室代码、科室名称、统计开始日期时间、统计日期结束时间、全院总面积(平方米)、ICU总面积(平方米)、ICU生活区面积(平方米)、ICU工作区面积(平方米)、ICU病房面积(平方米)、ICU单张床所占面积(平方米)、ICU单张床长(米)、ICU单张床宽(米)、ICU床间距(米)、ICU病床数、病人进出通道合理性标志、医生工作人员进出通道合理性标志、污物通道合理性标志、尸体通道合理性标志、更新时间、修改标志、数据生成时间、数据上传时间等。59重症医学科设备及使用情况主要包括组织机构代码、院内ICU类型名称、科室代码、科室名称、统计开始日期时间、统计结束日期时间等。60重症医学科诊疗信息统计记录主要包括感染性休克3h集束化治疗(bundle)完成人次、感染性休克6h集束化治疗(bundle)完成人次、感染性休克诊断人次、抗菌药物治疗前病原学送检人次、治疗性抗菌药物治疗的人次、等。61互联网医院相关数据互联网医院机构信息表主要包括机构代码、组织机构代码、机构名称、行政区划代码、机构类型、机构成立日期、单位隶属关系代码、机构分类管理类别代码、机构分类代码、经济类型代码、地址、实体医院医疗组织机构代码、实体医院名称、实体医疗机构级别、实体医院机构等级、互联网医院网址、许可证号码、许可项目名称等。62互联网医院服务点字典表主要包括机构代码、组织机构代码、服务点代码、服务点名称、行政区划代码、服务点类型、服务点成立日期、单位隶属关系代码、服务点分类管理类别代码、服务点分类代码、经济类型代码、地址、服务点医院级别、服务点医院等级、许可证号码、许可项目名称、许可证有效期、开办资金金额数、法人代表/负责人、服务点所在地民族自治地方标志、是否分支机构、服务点第二名称、服务点描述、邮政编码、电话号码(总机/查询台)、单位电子信箱(E-mail)、备注、数据生成日期时间、填报日期、撤销标志等。63互联网医院机构业务开展情况表主要包括机构代码、月份、派出(分支)机构数量、部署平台、网络架构图地址、架构描述、机房面积、职工总数、客户服务人员总数、业务用房面积、总收入、总支出、总资产、流动资产、对外投资、固定资产、无形资产及开办费、负债、净资产、数据生成日期时间、填报日期、撤销标志等。64互联网医院科室字典表主要包括机构代码、科室代码、科室名称、标准科室代码、医保局代码、科室简介、数据生成日期时间、填报日期、撤销标志等。65互联网医院人力资源信息表主要包括机构代码、医护人员工号/登录账号、医护人员姓名、性别、出生日期、身份证号、所属科室代码等。66互联网医院设备资源信息表主要包括机构代码、设备代号、设备名称、同批购进相同型号设备台数、产地、生产厂家、设备型号、设备参数、设备类型、购买日期、等。67互联网医院个人基本信息记录表主要包括医疗机构代码、卡号、卡类型、身份证件号码、身份证件类别代码、姓名、性别代码、性别名称、患者属性、婚姻状况代码、婚姻状态名称、出生日期等。68互联网医院门诊病历主要包括机构代码、服务网点代码、就诊类型、卡号、卡类型、门诊号、科室编码、科室名称、姓名、性别代码、出生日期、年龄(岁)、年龄(月)、过敏史标识、过敏史、参保类别等。69互联网医院门诊处方主要包括医疗机构代码、服务网点代码、处方编号、处方明细ID、卡号、卡类型、处方开立日期、处方有效天数、处方开立科室编码、处方开立科室名称等。70互联网医院医学诊断主要包括医疗机构代码、服务网点代码、诊断信息ID、卡号、卡类型、门诊号、姓名、性别、出生日期、年龄(岁)、年龄(月)、诊断类型编码等。71互联网医院转诊记录主要包括医疗机构代码、服务网点代码、转诊记录ID、卡号、卡类型、门诊号、姓名、性别、出生日期、年龄(岁)、年龄(月)、负责医生姓名等。72公共卫生存储儿童保健儿童基本信息主要包括儿童标识符ID、医疗机构代码、儿童保健号、产妇孕卡ID、证件类别代码、证件号码、出生医学证明编号、管辖医院机构代码、建档医院机构代码、母亲姓名、新生儿姓名、性别代码、胎产次、孕周(d)、出生体重(g)等。73新生儿信息主要包括新生儿标识符ID、医疗机构代码、分娩记录ID、妇女基本信息id、出生顺序、性别、出生体重-g、出生身长-cm、头围-cm、胸围-cm、畸形代码、破伤风、Apgar1分钟值、Apgar5分钟值、产儿转归、备注、出生时间、新生儿hbsag、卡介苗未种原因、卡介苗未种原因-其他等。74在园儿童基本情况信息主要包括在园儿童ID、学号、姓名、性别、出生日期、学生班级id、学生家庭地址、机构代码、学生身份证号、创建时间、创建人、编辑时间、编辑人、数据有效性、年龄、学生班主任id、学校id、民族代码等。75出生医学证明主要包括出生医学证明编号、医疗机构代码、儿童标识符ID、签证机构代码、新生儿姓名、新生儿性别代码、新生儿出生日期时间、出生地点类别代码、出生地点类别名称、出生情况代码、出生孕周、出生体重(g)、出生身长(cm)、出生头围、出生胸围、出生健康状况代码、产时情况代码、Apgar评分值(分)(1分钟)、Apgar评分值(5分钟)、Apgar评分值(10分钟)、母亲姓名等。76新生儿疾病筛查记录主要包括筛查记录单编号、医疗机构代码、儿童标识符ID、住院号、检查(测)机构代码、新生儿姓名、新生儿母亲姓名、母亲身份证件-号码等。77新生儿疾病筛查随访督促信息主要包括编号、医疗机构代码、督促日期、新生儿疾病筛等。7842天听力阳性复查报告卡主要包括编号、医疗机构代码、新生儿疾病筛查记录表编号、报告机构代码、出生区名称、出生区代码、产院名称、产院代码、母亲姓名、儿童姓名等。79儿童健康体检登记主要包括体检登记表单号、医疗机构代码、儿童标识符ID、登记机构代码、姓名、性别代码、出生日期、出生孕周(d)、父亲姓名、母亲姓名、孕前一年内服用避孕药标志、避孕药名、胎数、产次、足顺产说明、产时情况代码等。80儿童体检询问记录主要包括儿童体检询问记录编号、医疗机构代码、体检登记表单号、检查机构代码、检查机构名称、询问日期、实足年龄、每天吃奶量(mL)、母乳次数(次数/日)、断母乳标志、牛奶(毫升/日)、奶粉(毫升/日)、米粉(克/日)、面食(克/日)、粥(克/日)、饭(克/日)、荤菜(鱼肉肝)(克/日)等。81儿童体格检查记录主要包括儿童体格检查记录编号、医疗机构代码、体检登记表单号、检查机构代码、查体月(年)龄、体检日期、付费方式、实足年龄、体重(kg)、体重情况代码、身长(高)(cm)、身长(高)情况代码、坐高(cm)、头围(cm)、胸围(cm)、皮下脂肪(cm)、面色代码、面色名称、皮肤检查结果代码、皮肤检查结果名称、毛发检查结果描述、淋巴结结果代码、淋巴结结果名称等。82周岁小结主要包括周岁小结表ID、医疗机构代码、体检登记表单号、登记机构代码、0-6月平均每月增磅(g)、7-12月平均每月增磅(g)、出生身长(cm)、12月身长(cm)、出牙月龄(月)、12月牙齿数(只)等。83矫治记录主要包括矫治记录编号、医疗机构代码、体检登记表单号、矫治机构代码、矫治日期、病史摘要、处理及指导意见、处理者工号、处理者姓名、密级、修改标志、数据业务生成时间等。84儿童体格检查记录表-孤独症专案-答案主要包括系统唯一标识号、儿童体格检查记录编号、医疗机构代码、问题序号、问题答案、问题类型、修改标志、数据有效性等。85儿童中医指导主要包括中医指导记录编号、儿童记录编号、儿童体格检查记录编号、医疗机构代码、体检阶段代码、指导事项、指导事项描述、指导事项-其他、中医饮食起居指导、方法、指导类型、最后更新时间、修改标志、数据有效性等。86儿童入园体检记录主要包括入园体检id、医疗机构代码、学生标识符、流水号、既往病史代码、既往病史描述、过敏史、基本资料-儿童家长确认签名、体重、体重评价、身高、体格检查-身高评价、皮肤、左眼、右眼、左耳、右耳、左视力、右视力等。87儿童定期体检记录主要包括定期体检id、医疗机构代码、学生标识符、流水号、既往病史代码、既往病史描述、过敏史、基本资料-儿童家长确认签名、体重(kg)、体格检查-体重评价、身高、体格检查-身高评价、皮肤、左眼、右眼、左耳、右耳、左视力、右视力、牙齿数、龋齿数、头颅、胸廓等。88体弱儿童管理记录主要包括体弱儿童管理记录表ID、医疗机构代码、儿童标识符ID、体检ID、管理机构代码、喂养方式类别代码、儿童体弱原因类别代码、儿童体弱原因名称、儿童体弱原因类别代码(本地)、儿童体弱原因名称(本地)、体弱儿童转归代码、体弱儿童转归名称、专案状态、结案日期时间、结案医师工号、结案医师姓名、结案单位机构代码、结案单位名称、建档日期、密级、修改标志、数据业务生成时间、预留一、预留二、最后更新时间、数据有效性等。89体弱儿童随诊信息主要包括随诊编号、医疗机构代码、体弱儿童管理记录表ID、随诊日期、随诊月龄、症状名称、阳性体征、实验室检查结果、处理及指导意见、预约复诊日期、检查(测)人员工号、检查(测)人员姓名、检查(测)机构代码、检查(测)机构名称、姓名、儿童体弱原因类别代码、儿童体弱原因类别名称、体征、辅助检查-项目名称、辅助检查-结果、预约日期、检查(测)日期、体弱儿童转归代码、体弱儿童转归名称、结案日期时间、结案医师姓名、结案医师工号、结案单位名称、建档日期、密级、修改标志、数据业务生成时间等。90出生缺陷儿监测主要包括出生缺陷登记卡编号、医疗机构代码、儿童标识符ID、登记机构代码、医院(保健院、所)名称、父亲姓名、母亲姓名、户籍类型代码、孕次、产次、联系电话、儿童姓名、儿童性别代码、出生日期、出生证号、身份证件-类别代码、身份证件-号码、出生孕周(d)、出生体重(克)、胎数、多胎类型代码、多胎类型名称、缺陷儿转归代码、缺陷儿转归名称、治疗性引产标志、出生缺陷诊断依据类别代码、出生缺陷诊断依据类别名称、出生缺陷确诊时间类别代码、出生缺陷确诊时间类别等。91出生缺陷儿、残疾儿童报告表主要包括报告编号、医疗机构代码、儿童标识符ID、儿童保健号、报告单位代码、所属区、报告单位名称、父亲姓名、父亲年龄(岁)、父亲民族代码、父亲民族名称、母亲姓名、母亲年龄(岁)、母亲民族代码、母亲民族名称、母亲文化程度代码、住院号、孕次、产次、户籍类型代码、户籍类型代码(本地)等。92儿童死亡报告卡主要包括报告卡编号、医疗机构代码、报告单位名称、儿童标识符ID、报告单位代码、死亡单位名称、死亡日期时间、儿童姓名、性别代码、孕周(d)、户籍类型代码、户籍类型代码(本地)、居住地行政区划代码等。93新生儿访视基本信息主要包括儿童访视基本信息编号、医疗机构代码、儿童标识符ID、访视机构代码、新生儿姓名、新生儿性别代码、新生儿出生日期时间、新生儿身份证件类别代码、新生儿身份证件号码、出生地点类别代码、出生地点类别名称、出生情况代码、出生情况其他描述、出生孕周、出生体重(kg)、出生身长(cm)、出生头围(cm)、出生胸围(cm)、出生健康状况代码、新生儿产时情况编码、新生儿产时情况名称、末次分娩方式代码、末次分娩方式名称、Apgar评分值(分)(1分钟)、Apgar评分值(5分钟)、Apgar评分值(10分钟)等。94新生儿访视记录主要包括新生儿访视记录表编号、医疗机构代码、新生儿访视次数、儿童访视基本信息编号、访视机构代码、母婴同室标志、新生儿窒息类型、新生儿窒息5min、新生儿窒息1min、新生儿窒息、新生儿听力筛查结果代码、新生儿疾病筛查结果代码、新生儿疾病筛查结果名称、新生儿疾病筛查-其他等。95儿童体检-眼部专案主要包括眼部专案表ID、医疗机构代码、儿童标识符、体检ID、数据编辑人、数据编辑时间、数据来源、就诊号、是否定期复查、下次复查时间、检查结果、是否转诊、是否外市机构、外市转诊机构名称、检查阶段、检查日期、检查医生、录入单位id、转诊本市id、其他评估与建议、数据新增人、数据新增时间、密级、修改标志、数据业务生成时间、数据有效性、最后更新时间等。96儿童体检-眼部检查主要包括眼部检查结果ID、眼部专案ID、眼外观是否异常、有无眼睑缺损(左)、有无眼睑缺损(右)、有无眼睑炎症(左),、有无眼睑炎症(右)、有无眼睑肿物(左)、有无眼睑肿物(右)等。97儿童体检-口腔健康检查主要包括口腔普通检查标识符、儿童标识符、医疗机构代码、儿童体检记录id、喂养方式、开始添加辅食时间、是否喜欢甜食、进食甜食的类型、进食甜食的频率、睡前是否进食、是否刷牙、是否使用牙线、是否有进食后漱口习惯、开始刷牙年龄、平均每天刷牙频率、具体刷牙时间等。98高危儿专案主要包括高危专案表ID、医疗机构代码、儿童标识符ID、体检ID、检查医院代码、检查医生ID、体检日期、结案日期时间、专案状态、结案时结局、结案原因、密级、修改标志、数据业务生成时间、数据有效性、最后更新时间等。99妇女保健妇女基本信息主要包括妇女标识符ID、医疗机构代码、姓名、性别代码、出生日期、身份证件-类别代码、身份证件-号码、民族代码、民族名称、国籍代码、职业类别代码、职业类别代码(本地)、文化程度代码、文化程度代码(本地)、婚姻状况代码、户籍地址-省(自治区、直辖市)、户籍地址-省(自治区、直辖市)代码、户籍地址-市(地区)、代码户籍地址-市(地区)等。100丈夫基本情况信息主要包括系统唯一标识号、医疗机构代码、关联妇女ID、就诊号、姓名、出生日期、ABO血型代码、民族代码、民族名称、国籍代码、职业类别代码、文化程度代码、身份证件-类别代码、身份证件-号码、户籍地址-省(自治区、直辖市)、户籍地址-省(自治区、直辖市)代码、户籍地址-市(地区)等。101婚前医学检查信息表检查表编号、医疗机构代码、妇女标识符ID、检查机构代码、卡号、卡类型、对方记录表单编号、对方姓名、本人姓名、身份证件号码、证件类型、职业类别代码、学历代码、民族代码、户口所在地详细地址、现住址详细地址、血缘关系代码、检查(测)日期、月经持续时间(d)、月经出血量类别代码、月经周期(d)、痛经程度代码、末次月经日期、收缩压(mmHg)等。102妇科检查卡主要包括妇科检查卡ID、医疗机构代码、妇女标识符ID、检查机构代码、姓名、初潮年龄(岁)、绝经年龄(岁)、月经周期(d)、经期持续时间(d)、月经出血量类别代码、痛经标志、胎次、产次(次)等。103妇科检查记录主要包括检查记录ID、医疗机构代码、妇科检查卡ID、检查日期、上次月经结束日期、检查年龄(岁)、外阴检查描述、阴道炎症描述、宫颈表面描述、子宫检查描述、附件异常描述、乳房检查描述、尖锐湿疣描述等。104妇科普查恶性肿瘤个案主要包括妇科检查表编号、医疗机构代码、妇女标识符ID、普查机构代码、出生日期、年龄(岁)、文化程度、家庭平均月收入、职业类别代码、初潮年龄(岁)、初次性交年龄、结婚年龄、第一胎生育年龄、绝经年龄(岁)、月经异常标志、结婚史代码、足产数(次)、早产数(次)等。105计划生育服务记录主要包括计划生育服务记录表编号、医疗机构代码、妇女标识符ID、登记机构代码、门诊号或住院号、计划生育服务手术代码等。106孕卡信息主要包括孕卡ID、医疗机构代码、妇女标识符ID、孕妇保健号、修养地-省(自治区、直辖市)编码、修养地-省(自治区、直辖市)等。107孕妇产检情况主要包括产检表ID、医疗机构代码、孕卡ID、产前检查日期、产检序号、检查日期、胎动孕周(d)、收缩压(mmHg)、舒张压(mmHg)、身高(cm)、体重(kg)、拒检标志、营养情况定性值、营养情况定性值代码、脊柱检查异常标志、甲状腺肿大标志、乳头正常标志等。108产前信息主要包括产前信息ID、医疗机构代码、孕卡ID、检查日期、门诊号、住院号、胎动孕周(d)、收缩压(mmHg)、舒张压(mmHg)、身高(cm)等。109第1次产前随访信息主要包括医疗机构代码、随访编号、孕卡ID、随访机构代码、姓名、受孕方式、助孕方式、填表日期、初检日期、填表孕周、初检孕周周等。110地贫阳性个人追踪主要包括系统唯一标识号、医疗机构代码、孕妇保健号、孕妇姓名、丈夫姓名、孕妇建档日期、末次月经日期、丈夫手机号码、孕妇手机号码、孕周(d)、地贫阳性追踪状、态、孕妇MCH、孕妇MCV、孕妇HBA2、孕妇HBF、孕妇地贫基因、丈夫妇MCH、丈夫MCV、丈夫HBA2、丈夫HBF、丈夫地贫基因、夫妻是否同型地贫基因、是否产前诊断、追踪记录日期、备注、检查日期、筛查医院、录入单位、录入人、录入日期、修改人、修改日
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