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文档简介

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024版个人健康管理与保险合同书1本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1.合同甲方基本信息1.2.合同乙方基本信息2.合同签订目的3.保险期间4.保险金额5.保险费及支付方式5.1.保险费计算方法5.2.保险费支付方式5.3.保险费缴纳期限6.保险责任6.1.重大疾病保险责任6.2.小额医疗费用保险责任6.3.住院津贴保险责任6.4.意外伤害保险责任7.保险责任免除7.1.重大疾病保险责任免除7.2.小额医疗费用保险责任免除7.3.住院津贴保险责任免除7.4.意外伤害保险责任免除8.保险金的赔付8.1.赔付申请8.2.赔付程序8.3.赔付金额8.4.赔付方式9.保险合同的变更9.1.保险合同内容变更9.2.保险合同主体变更9.3.保险合同期限变更10.保险合同的解除10.1.保险合同解除条件10.2.保险合同解除程序10.3.保险合同解除后的处理11.争议解决11.1.争议解决方式11.2.争议解决机构12.通知和送达12.1.通知方式12.2.送达方式12.3.送达地址13.合同生效与终止13.1.合同生效条件13.2.合同终止条件13.3.合同终止程序14.其他约定事项第一部分:合同如下:1.合同双方基本信息全称:______________________简称:______________________地址:______________________联系人:______________________联系电话:______________________全称:______________________简称:______________________地址:______________________联系人:______________________联系电话:______________________2.合同签订目的本合同旨在明确甲方与乙方之间就个人健康管理及保险事宜的权利、义务,保障甲方的健康权益,并为乙方提供相应的健康管理服务。3.保险期间本合同的保险期间自____年____月____日至____年____月____日止。4.保险金额本合同约定的保险金额如下:重大疾病保险金额:____元小额医疗费用保险金额:____元住院津贴保险金额:____元/天意外伤害保险金额:____元5.保险费及支付方式5.1.保险费计算方法保险费根据乙方年龄、性别、职业等因素计算,具体金额见附件。5.2.保险费支付方式乙方应于每年____月____日前支付当年的保险费。5.3.保险费缴纳期限乙方应在约定的时间内一次性支付全年的保险费。6.保险责任6.1.重大疾病保险责任在保险期间内,若乙方被确诊患有本合同约定的重大疾病,乙方有权获得约定的保险金。6.2.小额医疗费用保险责任在保险期间内,乙方因疾病或意外伤害产生的合理医疗费用,在扣除免赔额后,按约定的比例赔付。6.3.住院津贴保险责任在保险期间内,若乙方因疾病或意外伤害住院治疗,乙方有权获得约定的住院津贴。6.4.意外伤害保险责任在保险期间内,若乙方因意外伤害导致残疾或身故,乙方有权获得约定的保险金。7.保险责任免除7.1.重大疾病保险责任免除1)先天性疾病;2)遗传性疾病;3)感染艾滋病病毒或患艾滋病;4)故意自伤、自杀;5)其他本合同约定的免责情形。7.2.小额医疗费用保险责任免除1)乙方未在保险期间内发生的医疗费用;2)乙方因违反保险合同约定的条款而产生的医疗费用;3)乙方因违法犯罪行为产生的医疗费用;4)其他本合同约定的免责情形。7.3.住院津贴保险责任免除1)乙方因疾病或意外伤害在保险期间外发生的住院;2)乙方因违反保险合同约定的条款而产生的住院;3)乙方因违法犯罪行为产生的住院;4)其他本合同约定的免责情形。7.4.意外伤害保险责任免除1)乙方自身故意行为;2)乙方违反法律法规;3)乙方参与危险活动;4)其他本合同约定的免责情形。8.保险金的赔付8.1.赔付申请1)本合同原件;2)理赔申请书;3)身份证复印件;4)疾病诊断证明;5)医疗费用发票;6)其他相关证明材料。8.2.赔付程序甲方收到乙方提交的完整理赔材料后,应在30日内完成审核并确定赔付金额。8.3.赔付金额赔付金额根据本合同约定的保险责任及实际发生的事故情况确定。8.4.赔付方式1)银行转账;2)现金支付;3)其他双方约定的支付方式。9.保险合同的变更9.1.保险合同内容变更在保险期间内,若乙方需要变更保险合同内容,应书面通知甲方,经双方协商一致后,可签订补充协议,作为本合同的组成部分。9.2.保险合同主体变更在保险期间内,若乙方需要变更合同主体,应书面通知甲方,并提交相关证明材料,经甲方同意后,可办理合同主体变更手续。9.3.保险合同期限变更在保险期间内,乙方可向甲方提出保险期限变更申请,经双方协商一致后,可签订补充协议,变更保险期限。10.保险合同的解除10.1.保险合同解除条件1)甲方未履行合同约定的保险责任;2)合同约定的其他解除条件。10.2.保险合同解除程序乙方解除合同,应提前30日书面通知甲方,并按照合同约定支付剩余保险费。10.3.保险合同解除后的处理合同解除后,甲方应退还乙方已缴纳的保险费,扣除已发生的保险责任费用。11.争议解决11.1.争议解决方式双方在履行合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,可向合同签订地人民法院提起诉讼。11.2.争议解决机构若双方选择仲裁解决争议,应向双方共同选择的仲裁机构申请仲裁。12.通知和送达12.1.通知方式双方的通知应以书面形式进行,可通过邮寄、电子邮件、传真等方式送达。12.2.送达方式送达地址为本合同中约定的地址。若地址变更,乙方应提前通知甲方。12.3.送达地址甲方:______________________乙方:______________________13.合同生效与终止13.1.合同生效条件本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。13.2.合同终止条件1)保险期间届满;2)合同解除;3)其他法定终止情形。13.3.合同终止程序合同终止时,双方应办理合同终止手续,并按照约定处理剩余保险费。14.其他约定事项14.1.本合同未尽事宜,双方可另行协商解决。14.2.本合同一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。14.3.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,本合同未尽事宜,按照国家相关法律法规执行。篇第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1.第三方定义1)保险代理人或经纪人;2)保险公司委托的第三方服务机构;3)与保险合同履行相关的专业机构;4)合同双方约定的其他第三方。15.2.第三方职责第三方在合同履行中的职责包括但不限于:1)协助甲方了解保险产品信息;2)协助乙方办理投保、理赔等手续;3)提供专业的健康咨询和健康管理服务;4)协助合同双方解决争议。16.第三方权利16.1.第三方权利概述1)获得甲方和乙方提供的相关信息;2)根据合同约定收取合理的服务费用;3)在甲方和乙方的授权下,代表甲方或乙方进行必要的沟通和协商。17.第三方义务17.1.第三方义务概述1)遵守国家相关法律法规;2)保守甲方和乙方的商业秘密;3)提供准确、及时的服务;4)按照合同约定履行职责。18.第三方责任限额18.1.责任限额定义本合同中的责任限额是指第三方在履行职责过程中因自身过错导致甲方或乙方权益受损时,应承担的最高赔偿限额。18.2.责任限额确定第三方的责任限额由合同双方在签订合同时约定,并在合同中明确列出。19.第三方责任免除19.1.责任免除情形1)因不可抗力导致的责任;2)因甲方或乙方的故意或重大过失导致的责任;3)因第三方自身无法预见、无法避免且无法克服的原因导致的责任。20.第三方变更与替换20.1.变更条件在合同履行期间,若需要变更第三方,甲方或乙方应书面通知对方,并经对方同意后方可进行变更。20.2.替换条件在合同履行期间,若需要替换第三方,甲方或乙方应书面通知对方,并经对方同意后方可进行替换。21.第三方与其他各方的关系21.1.第三方与甲方的关系第三方与甲方的关系基于合同约定,第三方应按照合同约定履行对甲方的服务义务。21.2.第三方与乙方的关系第三方与乙方的关系基于合同约定,第三方应按照合同约定履行对乙方的服务义务。21.3.第三方与其他各方的关系划分第三方与其他各方的关系划分如下:1)第三方与甲方、乙方之间为委托与被委托关系;2)第三方与保险公司之间为合作关系;3)第三方与其他第三方之间为独立服务提供者关系。22.第三方的责任承担22.1.责任承担方式第三方在履行职责过程中因自身过错导致甲方或乙方权益受损时,应根据合同约定的责任限额承担相应的赔偿责任。22.2.赔偿程序若第三方需承担赔偿责任,甲方或乙方应按照合同约定的程序提出索赔,第三方应在收到索赔通知后的30日内处理完毕。23.第三方的违约责任23.1.违约情形1)退还已收取的合理服务费用;2)支付违约金;3)承担相应的赔偿责任。23.2.违约责任承担第三方违约时,甲方或乙方有权要求其承担相应的违约责任,并可根据合同约定采取法律手段维护自身权益。24.第三方的保密义务24.1.保密内容第三方在履行职责过程中,应对甲方和乙方的商业秘密、个人隐私等保密内容予以保密。24.2.保密期限第三方的保密义务自合同签订之日起至合同终止后____年止。25.第三方的保险责任25.1.保险责任概述第三方在履行职责过程中,若因自身原因导致甲方或乙方权益受损,应由其承担相应的保险责任。25.2.保险责任承担第三方应自行购买相应的职业责任保险,以保障其因履行职责产生的保险责任。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.附件一:保险条款详细要求和说明:本附件应包含合同的详细保险条款,包括保险责任、责任免除、保险金额、保险费率等。2.附件二:投保单详细要求和说明:投保单应包含乙方的基本信息、保险产品选择、保险金额、保险期间、保险费等信息。3.附件三:体检报告详细要求和说明:若乙方需提供体检报告,应包含体检日期、体检结果、体检医生签字等。4.附件四:医疗费用发票详细要求和说明:医疗费用发票应真实、合法,包含医疗项目、费用金额、医疗机构印章等。5.附件五:住院证明详细要求和说明:住院证明应包含住院日期、住院原因、住院天数、医疗机构印章等。6.附件六:意外伤害证明详细要求和说明:意外伤害证明应包含事故发生日期、事故原因、事故地点、医疗机构或警察部门证明等。7.附件七:合同变更协议详细要求和说明:合同变更协议应详细列明变更内容、变更原因、变更生效日期等。8.附件八:合同解除协议详细要求和说明:合同解除协议应详细列明解除原因、解除日期、解除后的处理等。9.附件九:第三方服务协议详细要求和说明:第三方服务协议应包含第三方的基本信息、服务内容、服务期限、服务费用等。10.附件十:第三方责任保险证明详细要求和说明:第三方责任保险证明应包含保险单号、保险期间、保险金额、保险责任等信息。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为:甲方违约行为:未按时支付保险费;未如实告知投保事项;故意隐瞒重要事实;违反合同约定的其他行为。乙方违约行为:未按时提交理赔申请;提供虚假理赔材料;故意拖延理赔;违反合同约定的其他行为。第三方违约行为:未按合同约定提供服务;泄露甲方和乙方的商业秘密;提供错误信息;违反合同约定的其他行为。2.责任认定标准:甲方违约责任认定:甲方未按时支付保险费,应补缴保险费及滞纳金;甲方未如实告知投保事项,保险公司有权解除合同,并退还已交保险费;甲方故意隐瞒重要事实,保险公司有权解除合同,并拒绝赔付。乙方违约责任认定:乙方未按时提交理赔申请,保险公司有权拒绝赔付;乙方提供虚假理赔材料,保险公司有权解除合同,并要求乙方赔偿损失;乙方故意拖延理赔,保险公司有权要求乙方支付违约金。第三方违约责任认定:第三方未按合同约定提供服务,甲方或乙方有权要求第三方赔偿损失;第三方泄露甲方和乙方的商业秘密,第三方应承担相应的法律责任;第三方提供错误信息,第三方应承担相应的赔偿责任。示例说明:甲方未按时支付保险费,导致合同终止。甲方应补缴保险费及滞纳金。乙方未如实告知投保事项,保险公司发现后解除合同。保险公司退还已交保险费。第三方在提供服务过程中泄露甲方商业秘密,甲方要求第三方赔偿损失。第三方应赔偿甲方损失。全文完。2024版个人健康管理与保险合同书2本合同目录一览第一条合同当事人信息1.1当事人一(姓名、性别、身份证号、联系方式等)1.2当事人二(姓名、性别、身份证号、联系方式等)第二条合同签订时间及地点2.1签订时间2.2签订地点第三条合同期限3.1合同起始日期3.2合同终止日期第四条保险责任4.1健康管理责任4.2保险责任范围4.3保险责任免除第五条保险费用5.1保险费用总额5.2保险费用支付方式5.3保险费用调整第六条保险赔付6.1赔付条件6.2赔付标准6.3赔付流程6.4赔付期限第七条个人健康管理服务7.1健康管理服务内容7.2健康管理服务方式7.3健康管理服务期限7.4健康管理服务费用第八条合同解除与终止8.1合同解除条件8.2合同终止条件8.3合同解除与终止的后果第九条争议解决9.1争议解决方式9.2争议解决机构9.3争议解决期限第十条违约责任10.1违约责任条款10.2违约责任承担方式10.3违约责任赔偿标准第十一条其他条款11.1合同生效条件11.2合同附件11.3合同解释第十二条合同变更12.1合同变更条件12.2合同变更程序12.3合同变更效力第十三条合同解除13.1合同解除条件13.2合同解除程序13.3合同解除效力第十四条合同终止14.1合同终止条件14.2合同终止程序14.3合同终止效力第一部分:合同如下:第一条合同当事人信息1.1当事人一(姓名:,性别:男,身份证号:05678,联系方式1.2当事人二(姓名:,性别:女,身份证号:05679,联系方式第二条合同签订时间及地点2.1签订时间:2024年1月1日2.2签订地点:北京市朝阳区大厦第三条合同期限3.1合同起始日期:2024年1月1日3.2合同终止日期:2024年12月31日第四条保险责任4.1健康管理责任4.1.1定期体检4.1.2健康咨询4.1.3健康档案建立4.2保险责任范围4.2.1重大疾病保险4.2.2意外伤害保险4.2.3住院医疗保险4.3保险责任免除4.3.1故意行为造成的伤害4.3.2战争、军事行动等导致的伤害第五条保险费用5.1保险费用总额:人民币5000元5.2保险费用支付方式:一次性支付5.3保险费用调整5.3.1保险费用根据被保险人年龄、性别、健康状况等因素调整第六条保险赔付6.1赔付条件6.1.1被保险人符合保险责任范围6.1.2被保险人提供相关证明材料6.2赔付标准6.2.1重大疾病保险:按保险金额的100%赔付6.2.2意外伤害保险:按保险金额的100%赔付6.2.3住院医疗保险:按实际医疗费用赔付6.3赔付流程6.3.1被保险人提交理赔申请及证明材料6.3.2保险公司审核并确定赔付金额6.3.3保险公司支付赔付款项6.4赔付期限6.4.1保险公司自收到理赔申请之日起30日内完成赔付第七条个人健康管理服务7.1健康管理服务内容7.1.1年度体检7.1.224小时健康咨询7.1.3健康档案建立与管理7.2健康管理服务方式7.2.1线上线下相结合7.2.2专业健康管理师提供个性化服务7.3健康管理服务期限7.3.1与保险合同期限一致7.3.2可根据实际情况延长或终止7.4健康管理服务费用7.4.1健康管理服务费用包含在保险费用中7.4.2保险公司提供健康管理服务,不另行收费第八条合同解除与终止8.1合同解除条件8.1.1双方协商一致8.1.2当事人一因故无法继续履行合同8.2合同终止条件8.2.1合同期限届满8.2.2保险责任已全部履行完毕8.3合同解除与终止的后果8.3.1合同解除后,双方应按照约定办理相关手续8.3.2合同终止后,保险公司退还剩余保险费用9.0争议解决9.0.1争议解决方式9.0.1.1协商解决9.0.1.2仲裁9.0.1.3诉讼9.0.2争议解决机构9.0.2.1中国仲裁委员会9.0.2.2人民法院9.0.3争议解决期限9.0.3.1协商解决:自争议发生之日起60日内9.0.3.2仲裁:自争议发生之日起6个月内9.0.3.3诉讼:自争议发生之日起2年内10.0违约责任10.0.1违约责任条款10.0.1.1保险公司未按时履行赔付义务10.0.1.2被保险人提供虚假信息10.0.2违约责任承担方式10.0.2.1保险公司赔偿损失10.0.2.2违约方承担违约金10.0.3违约责任赔偿标准10.0.3.1根据实际损失或约定赔偿标准确定11.0其他条款11.0.1合同生效条件11.0.1.1双方签字盖章11.0.1.2保险费用已缴纳11.0.2合同附件11.0.2.1个人健康管理与保险合同附件一11.0.2.2个人健康管理与保险合同附件二11.0.3合同解释11.0.3.1本合同如有歧义,以双方协商一致的解释为准12.0合同变更12.0.1合同变更条件12.0.1.1双方协商一致12.0.2合同变更程序12.0.2.1双方签订书面变更协议12.0.2.2协议经双方签字盖章后生效12.0.3合同变更效力12.0.3.1变更后的合同条款具有同等法律效力13.0合同解除13.0.1合同解除条件13.0.1.1双方协商一致13.0.1.2当事人一因故无法继续履行合同13.0.2合同解除程序13.0.2.1提出解除合同的一方书面通知对方13.0.2.2双方协商确定解除合同的具体事宜13.0.3合同解除效力13.0.3.1合同解除后,双方应按照约定办理相关手续14.0合同终止14.0.1合同终止条件14.0.1.1合同期限届满14.0.1.2保险责任已全部履行完毕14.0.2合同终止程序14.0.2.1双方签订书面终止协议14.0.2.2协议经双方签字盖章后生效14.0.3合同终止效力14.0.3.1合同终止后,保险公司退还剩余保险费用第二部分:第三方介入后的修正15.0第三方介入概述15.0.1第三方定义15.0.1.1第三方是指在合同履行过程中,因特定原因或经合同当事人同意,介入合同关系,为合同当事人提供专业服务、协助或执行特定职责的自然人、法人或其他组织。15.0.1.2第三方不包括合同当事人及其关联方。15.0.2第三方介入目的15.0.2.1提高合同履行效率15.0.2.2降低合同履行风险15.0.2.3保障合同当事人合法权益16.0第三方介入类型16.0.1咨询服务16.0.2技术支持16.0.3法律服务16.0.4监理服务16.0.5其他专业服务17.0第三方责任限额17.0.1第三方责任限额定义17.0.1.1第三方责任限额是指在合同履行过程中,第三方因自身原因造成合同当事人损失时,应当承担的最高赔偿金额。17.0.2第三方责任限额确定17.0.2.1在合同中明确约定第三方责任限额17.0.2.2第三方责任限额应根据第三方服务性质、合同标的金额等因素合理确定17.0.3第三方责任限额的调整17.0.3.1在合同履行过程中,如需调整第三方责任限额,应经合同当事人协商一致,并签订书面协议18.0第三方责权利18.0.1第三方权利18.0.1.1按照合同约定提供专业服务18.0.1.2获得合同约定的报酬18.0.2第三方义务18.0.2.1按照合同约定履行职责18.0.2.2对因自身原因造成的损失承担相应责任18.0.3第三方责任18.0.3.1第三方因自身原因造成合同当事人损失时,应承担相应的赔偿责任18.0.3.2第三方责任赔偿金额不超过合同约定的责任限额19.0第三方与其他各方的划分说明19.0.1第三方与合同当事人的关系19.0.1.1第三方与合同当事人之间是委托与受托关系19.0.1.2第三方应按照合同约定履行职责,不得损害合同当事人的合法权益19.0.2第三方与保险公司的关系19.0.2.1第三方作为保险公司委托的第三方服务提供者,应遵守保险公司的相关规定19.0.2.2第三方在履行职责过程中,如涉及保险公司权益,应事先与保险公司协商一致19.0.3第三方与其他合同当事人的关系19.0.3.1第三方与其他合同当事人之间无直接合同关系19.0.3.2第三方在履行职责过程中,应尊重其他合同当事人的合法权益,不得损害其利益20.0第三方介入程序20.0.1第三方介入前20.0.1.1合同当事人应就第三方介入事项进行协商,达成一致意见20.0.1.2合同当事人应签订书面协议,明确第三方介入的具体内容、权利义务等20.0.2第三方介入中20.0.2.1第三方应

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