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文档简介
1、贝利婴幼儿发展量表(BSID)(一)测验内容姓名性别TOC o 1-5 h z年龄月永久通讯地址邮编父亲姓名职业文化程度父亲本胎胎龄岁母亲姓名职业文化程度母亲本胎胎龄岁家庭类型:单亲、核心、大家庭本胎为第胎第产独生子女母孕期病史与治疗史:母孕期情绪状况:1-3个月4-6个月7-9个月胎龄:周产式:出生时体重:克Apgar评分分娩与出生时情况:8个月内喂养方式:母亲喂养月人工喂养月混合喂养月添加辅食月抚养情况:父母、(外)祖父母、保姆、其他出生后健康史:家庭与遗传病史:躯体发育情况:身高体重kg出牙数个头围cm胸围cm备注智力量表智力量表(可偶尔观察到)序号月龄条目计分10.1对铃声反应20.1
2、抱起时安静30.1对摇鼓声反应40.1对尖声反应:(电灯开关)50.1短暂地注视红环60.2短暂地注视人70.4稍长时间地注视红环80.5眼的水平协调活动(红环)90.7眼的水平向天活动(光)100.7眼睛追随移动的人110.7对说话声反应120.8眼的垂直协调活动(光)130.9发声一至两次141.0眼的垂直协调活动(红环)151.2眼的旋转协调活动(光)161.2眼的旋转细条活动(光环)171.3自由环视周围181.5社交笑:测试者谈话与微笑时191.6眼转向红环201.6眼转向光211.6发声至少四次221.7期待性兴奋231.7对面部的纸有反应241.9能用视觉辨认母亲251.9社交笑
3、:测试者微笑与安静时262.0对测试者的微笑和说话有发声反应272.1用眼睛寻找声源(详细说明)282.2发出两种不冋的声音292.2对手的遮蔽眨眼302.2对面孔的消失有反应312.4注视方木322.6从一物转看另一物332.6眼睛追随铅笔342.7对抱起有预感性的调节反应352.9目光追随横过桌面的球362.9头追随悬摆的环373.1头追随逐渐消失的勺子383.2操作红环393.3简单地玩摇鼓403.4轻轻地抚摸桌沿413.4意识到陌生环境423.5头转向铃声433.6头转向摇鼓声443.6手碰手的玩耍453.6将红环送入口中463.7伸手够悬环473.8看自己的手484.2接近悬环(优势
4、手)494.4发声时的姿态(描述)504.4主动抚摸桌沿514.4接近镜像524.4注意小糖丸534.6伸手取方木544.7喜欢嬉戏554.9伸手时眼手协调564.9拾起方木(优势手)575.0保持两块方木585.0持久地看红环595.0头部跟着掉下的勺转动605.0探索性地玩纸615.0对镜像微笑625.0坚持够东西635.1在小床内重新找到摇鼓645.1辨别生人655.4举起倒扣的茶杯665.5敲打玩耍675.5探索性地玩细绳685.5伸手取第二块方木695.6由一手向另一手传递物体705.8对产生响声感兴趣715.9灵巧而直接地拾起方木726.0对镜像开玩笑736.0用把柄举起茶杯746
5、.0寻找掉落的勺子756.1牵拉细绳获取红环766.1保留三块方木中的两块776.6发出四个不冋的音节786.8能配合玩游戏797.0恰当地牵拉细绳获取红环807.1玩摇铃,对细节感兴趣817.4企图获得三块方木827.4有目的地摇铃837.5选择性地倾听熟悉的词语848.0对da-da或类冋词858.1暴露玩具868.2注意测试者的乱写878.3将手指插入桩板洞中888.6观看书中图画898.9对他人的言语要求有反应909.1拿起茶杯获得方木919.8寻找盒子里面的东西9210.3遵照命令将方木放入茶杯(放入数)9310.7企图模仿乱写9410.8模仿用勺子搅拌9510.9遵照命令停止961
6、0.9推动小汽车9711.0模仿地拍打哨娃9811.1重复引入发笑的把戏9911.2解开裹着的方木10011.2将二块方木放入杯中10111.4快速而不清的表达10211.4揭开兰盒子的盖10311.5翻开书页10411.5摇晃悬环的10511.8将骰子放入盒中(6个)10612.0恰当地握持画笔10712.2模仿说单词(记录用过的词)10812.4重复地插一根桩钉10912.5用手势表达想要的东西11012.9自动乱写11112.9能说两个词11213.0搭两层塔11313.1出示鞋子或其他衣服或自己的玩具11413.2从瓶中移出小糖丸11513.3掺九块方木放入杯中11614.3盖上圆盒1
7、1714.4兰色模板:放置一个圆形模块11814.8用棍子够取玩具11915.4搭三层塔12015.7在70秒钟内插完桩钉12116.1指出娃娃身体的各部分:三个部位以上12216.3粉红模板:放置圆形模块12316.6兰色模板:放置两个圆形模块12417.2用笔模仿画一划12517.5在42秒钟内插完桩钉12617.6说出一物名12717.7对娃娃执行指令(在通过部位打钩:椅、杯、鼻)12818.1用语言表达要求12918.6不用于一划的乱写?13018.8兰色模板:放置两个圆快和方块13118.8指出三幅画13219.1能说两个单词的句子13319.2说出一副画名13419.2说出两幅画名
8、13519.3找出两物13619.8在30秒钟内插完桩钉13720.4粉红模板:完成13820.4搭六层塔13920.5兰色模板,放置六个模块14021.0指出五副画14121.1说出三物名14221.2勉强合格地安装破娃娃14321.2区别两物:杯、盘、盒14422.8辨认钟表:第四张图1,2,3,4,514522.9说出三幅画名14623.8粉红模板(反转)14724.3近似地安装破娃娃14824.6区别三物:杯、盘、盒14924.7兰色模板,在150秒钟内完成15025.0搭八层塔15125.1指出七副画15225.1用方木搭火车15325.7说出五副画名15426.3模仿笔划:垂直线和
9、水平线15527.1辨认钟表:第2张图15627.6理解两个方位词15728.0在22秒钟内插完桩钉15828.5兰色模板:90秒钟内完成15929.5折纸16029.6兰色模板:60秒钟内完成16130+正确安装破娃娃16230+“”的概念16330+理解三个方位词运动量表运动量表(可偶尔观察到,可在施测智力量表时观察)10.1抱起靠肩时抬头20.1抱起靠肩时调整姿势30.1侧头40.1爬起50.8保留红环60.8伸臂玩耍70.8踢腿玩耍80.8头起竖起:垂直位91.6头部稳定地竖起101.7抬头(背悬位)111.8由侧卧转向仰卧122.2在俯卧位时用双臂撑起自己132.2支撑下坐起142.
10、5保持头部稳定152.6双手张开占优势163.3头平衡173.4尺侧一手掌抓握方木183.5轻度支撑坐位194.3由仰卧转向侧卧204.7努力想坐起215.0部分的拇指相对(桡侧一手掌)拾起方木225.1独坐片刻235.1单手抽取245.2转腕255.2牵拉坐起265.6试图获取小糖丸275.7独立30秒钟或以上285.8由仰卧转向俯卧296.2稳定地独坐306.5独坐时协调好316.6舀起小糖丸326.6完全的拇指相对拾起方木337.0早期跨步运动347.5牵拉站起357.6不完全的拇指相对抓糖丸367.6走路之前的行进方式(俯卧、手膝、手足、其他)/-I-rrAz_,z*p*、一r._r,
11、/.rxr,i-tm378.3使两个勺子或方木在中线相碰388.5跨步运动398.6自己坐起408.6借助家具站起418.9精细地抓糖丸(灵巧地钳夹)429.6拍手(中线技巧)439.8坐下4410.0扶助下行走4511.1独站4612.0投球4712.1独走4812.4起立I4913.2扶助下右足独站5013.7扶助下左足独站5114.1侧身走5214.5扶助上楼梯5314.7倒退走5415.1扶助下楼梯5517.6试图站在行木上5618.7左足独站5719.3单足踏在行木上走5819.9起立II5920.1右足独站6021.1走直线:大致方向6123.1行木:双足站立6224.0踮脚走几步
12、6324.3独自上楼梯:双足6424.4双足跳离地面6525.3独自下楼梯6625.6行木:企图跨步6725.6倒行两米半6825.7自第一级台阶下跳下6929.2自第二级台阶下跳下7029.8踮脚走两米半7129.9跳远:10至35cm(记录距离)7230+起立:III7330+上楼梯:双足交替向前7430+行木:交替步伐走部分路程7530+保持双足走在直线上(两米半)7630+跳远:35cm至60cm7730+跳过:5cm高的绳子7830+跳远:60cm至85cm7930+独脚跳两次以上8030+下楼梯:双足交替向前8130+跳过20cm高的绳子行为记录表行为记录表指导语:在完成智力和运动
13、量表测验后立即填写此表,在每一项中圈出能够最好地描述儿童行为的等级,其他评论或特殊行为记录在每个项目右侧的空白处,该空白处也部分列出了能够被检查者看到的行为,表格末端的空白用来记录一些异常的行为和对该儿童作出的总的评价。社交倾向一:对人的反应(圈一项)1对人的行为与对物的行为相同冷淡皱眉头2短暂对人的接近有反应,如果没有人直接接近他,则不去注意他们警惕地观察高兴3对人的接近和人的存在有反应,但不到一半的时间(什么一半的时微笑大笑间?)急躁4对人的接近有反应,持续地对人的存在感兴趣隐藏和偷看5行为似乎受到知道有人存在的影响二:对检查者的反应(圈一项)1逃避或退缩叫喊2忧郁转开3接受转向4友好接近
14、5邀请(引进要求)什么意思?确定一下其它(说明三:对母亲的反应(圈一项)1逃避或退缩叫喊2犹豫转开3接受转向4友好接近5邀请(引进要求)什么意思?确定一下其它(说明)合作性四:在人与人反应的基础上与检查者的合作性(圈一项)1拒绝所有的建议或要求拒绝测验工具、转开、说2拒绝一,二项特殊的测试或在部分测试时间中拒绝合作(如最初或“不”、将玩具推开、按自己将要结束时)或拒绝尝试他可能失败的更加困难的条目的方式玩玩具、说“不”但3不论与检查者是否合作,能够接受或对测试工具或情境有反应能完成任务、用一钟不可思4似乎在测验情境下,能够与测验者玩给予和拿走的游戏议的词语表示服从、一旦开5非常容易或热情地参加
15、启发性的游戏或任务始后就不主动与测验者玩游戏、其它(说明)害怕五:对新奇或陌生有反应,即对陌生人、陌生环境和测试工具等(圈一项)1能完全接受情境,私毫没有害怕、谨慎或活动的抑制大吵大闹、粗心大意、对人2在最初几分钟有轻微警惕和抑制行为友好、安静、小心翼翼、平3在前三分之一的测试期间内,受新奇和陌生的影响,行为反应只是静地警惕、表情忧虑、活动中等强度的减少、不发声、转向母亲、行为常常受陌生情境或陌生人的干扰对陌生强烈害怕,以致不能进入游戏或对测试做出反应紧张六:身体紧张(圈一项)呆滞,多数时间可能是松弛的身体正常并逐渐松弛3跳动4尽管身体充分松弛,但有时变得紧张,随后迅速翻回至柔软松弛状态5大多
16、数时间身体紧张,可能在一个或更多范围内颤抖或容易发抖身体以紧张占优势总的情绪七:快乐的程度(圈一项)儿童似乎在整个测验期间都不快乐有时相当不愉快,但可能对有趣味的程度反应快乐中等快乐或满意,可能变得心烦意乱,但很容易恢复总的看来是安宁,高兴状态紧靠母亲、离开检查者、哭泣、用语言抗议、其它(说明)哭泣、急躁、哀诉、无精打采的低着头、抗议、皱眉头不愉快的表达、无表达、微笑、用高兴的语调咿呀学语大笑、尖叫、欢叫、生气勃勃的表达、其它(说明)流露出高兴,没有什么不适,生气勃勃的寻物的倾向性八:对物体的反应:如玩具或测验工具(圈一项)接触、操作、检查、用口咬、扔、敲打、使两件物体发生联系、伸取、要、哭着
17、要、靠近、递给他人、其它(说明)不看物体或对物体不感兴趣当给与测验工具时,能看一眼和短暂地抓住,但不会玩当给予测验工具时能玩耍,但对每件玩具在短暂反应后即丢弃或丧失兴趣对逐一递给的新测试工具维持兴趣不愿意放弃测试工具九:富有想象力地玩测验工具:例如重新安排它们或将它们安排入游戏中(圈一项)1.是2.否十:是否持久地依恋任何特殊的玩具或某些自己的物体(圈一项)1.是2.否目标定向十一:持续地向着指引的目标努力(圈一项)努力保留测验欧诺工具、失败时变得生气、成功时表现满足、完成任务时兴高采烈、重复成功的行为、谈论任务、要求帮助、困难时发牢骚、哭泣、其它(说明)没有目标对目标作出一些努力,但容易分心
18、或没有兴趣完成它(如获得一件物体或解决一个问题)朝着目标坚持努力或反复尝试以达到目的(例如为获得某件有趣的物体时)为达到目的或解决一个问题而坚持努力强迫自己专心于一件事情,直至得到解决注意力跨度十二:持久地注意任何一件与目标无关的物体、人或活动的趋势(圈一项)转瞬即逝的注意力跨度注意某件玩具、任务或某个人,但容易分心对每件新玩具、人或情景有适度注意力,但很容易转向持续相当长的时间对某人、某个任务或事情感兴趣长期持久地专心于一件玩具、活动或某个人持久性十三:能恒定地对测试作出适当的反应(圈一项)容易疲倦,但很快复原至机能的低水平很快变得烦躁并终止测验对大多数测验有适当的忍耐性,仅仅在后期烦躁不安
19、在整个测验期,能坚持下来即使在冗长的困难测验中,持续反应好,并保持兴趣活动性面和头部的运动、手、蠕动、滚动、踢、扭伤、爬行、跑、爬、跳、蹦蹦跳跳、其它(说明)十四:身体的粗大运动量在一处体质静止,实际上没有主动运动通常安静和不活动,但对要求他做某些活动时候作出适当的反应适当的活动,在游戏中自由活动在观察期常常活动高度活动,在需要久坐的测验中不能安静反应性十五:儿童受刺激后作出总反应的灵活性,他的敏感性或兴奋性,反应可能为正性或负性(圈一项)1无反应,似乎不注意周围的事,只对强烈或重复的刺激有反应安静、吃惊、颤抖、激动、2对一般的测验刺激无反应的某些倾向哭泣、表现警觉、发声、尖3对测验侧记有适度
20、的警觉和反应叫、其它(说明)4能迅速发觉测验工具和情境的改变5反应性很好每件小事似乎都能激动他,令他吃惊,反应很快,似乎对周围发生的事非常敏感表现兴趣的感觉区(注意:等级范围从1到5,1表示没有兴趣,2表示介于1和3之间,3表示般水平,4表示介于3和5之间,5表示兴趣极高)十六:观看12345十七:倾听声音、发生声音12345十八:发声12345十九:朝桌上碰击手或玩具、扔玩具等12345二十:操作(用手探索)12345二十一:身体运动12345二十二:用口咬或吸吮拇指或手指12345二十三:平静12345二十四:玩具12345与该年龄相适应的能量和动作协调(每条圈一项),注意在评定这些条目的
21、等级时,应该与其他同龄儿童相比较二十五:能量水平(范围由低到高,1表示能力水平极低,2表示介于1和3之间,3表示一般水平,4表示介于3和5之间,5表示能力水平很高)12345二十六:与年龄相当的粗大运动的协调性(范围由协调到协调差,1表示协调很好,2表示介于1和3之间,3表示一般水平,4表示介于3和5之间,5表示协调很差)12345二十七:与年龄相当的惊喜运动的协调性(范围由协调到协调差,1表示协调很好,2表示介于1和3之间,3表示一般水平,4表示介于3和5之间,5表示协调很差)12345二十八:评价测验的好坏是否可以作为儿童指征(圈一项)1很差2尚可一般水平4较好5优秀异常或偏离的行为二十九
22、:是否观察到异常或偏离的行为,或是由他人顺便提及(如母亲)而没有在上面记录的(圈一项)1是2否对儿童总的评价三十(圈一项):1正常2异常简短地写下有关该儿童的总评价,包括1儿童在测验时行为的质量2预测儿童今后的发展,说明理由二)测验实施与计分量表简介贝利婴幼儿发展量表适用于评定2-30个月婴幼儿的发展状况。包括智力量表、运动量表和行为记录三个互补部分:智力量表:包括适应性行为、语言和探索活动等,共163条,用智力发展指数(MDI-MentalDevelopmentIndex)表示。智力量表用来评估感知敏感性、辨别力及对外界的反应能力,早期获得物体的恒常性、记忆、学习及解决问题的能力、发声、言语
23、交往以及早期形成的作为抽象思维的概括和分类的能力。运动量表:包括粗大运动(抬头、坐、爬、站、走等)和精细运动(对指、抓握等,)共81条,用精神运动发育指数(PDI-PsychomotorDevelopmentIndex)表示。运动量表用来估量身体控制程度,大肌肉运动以及手指精细操作技巧的能力。行为记录(InfantBehaviorRecord,简称IBR):在上述两项测验结束后,由测试者直接在婴幼儿所表现的行为项目下画圈,然后对照IBR表,了解该项行为发展的快慢。行为记录是一份便于记录定性观察和评估行为的表格,当没完成有关记录并获得评估印象时,婴幼儿行为记录可以对被测查儿童的全部行为做出总的评
24、价。(备注:但目前国内没有对照IBR表,所以不能对这一部分进行标准化,只能是测试者根据自己的观察对儿童的全部行为有一个总体评价,但没有标准,所以这一部分只能用来辅助,不能用来科研)测试时间:平均需45分钟,10%需75分钟,少数需90分钟。量表施测注意事项测试器械测试箱、秒表一只、20X28cm白纸数张、餐巾纸数张、有栏卧床一个、海绵运动垫一个、测试桌一个、椅子三张、标准梯子一套、标准行走木一副测试箱内容餐巾纸数张、记录表格数套、可折叠的纸数张、未完成的钟表图卡四张、画笔两支、黄色铅笔两支、红色方木十二块、黄色桩板一套(含六根桩钉)、杯盘两套、塑料小瓶一个、塑料小圆盒一个、桔黄色塑料棍一根、勺
25、子两把、电灯开关个、牵拉玩具一个、兰色模板(含九个模块)一套、摇铃一把、图画册一本、试图卡两张、黄色小骰子十二枚、摇鼓一个、小糖丸若干、小电筒一个、有吊线的红环一个、镜子一个、小红球一个、玩具钟一个、粉红色模板(含三个模块)一套、皮尺一根、小剪刀一把、玩具椅一把、断头娃娃一个、娃娃一个、小汽车一个、玩具小杯一个、2.5米长的绳子一根、手册一本、兰色盒子与盒盖(无洞及有洞)一套、小兔子智力量表分组测试工作局1-5月:方木、红环、勺子、小糖丸、摇铃、镜子、摇鼓、黄铅笔、电筒、电灯开关、小红球、杯子、餐巾纸、画笔。6-13岁:方木、红环、勺子、小糖丸、摇铃、镜子、杯子、画笔、餐巾纸、小兔子、黄色桩板
26、和桩钉、兰色盒子与盒盖、兰色模板与模块、小汽车、娃娃、小塑料瓶、图画册、黄色小骰子、秒表。14-30+月:方木、杯子、画笔、小兔子、小红球、黄铅笔、黄色桩板和桩钉、兰色盒子与盒盖、黄色小骰子、兰色模板与模块、塑料小圆盒、粉红色模板与模块、桔黄色塑料棍、玩具钟、剪刀、玩具椅、娃娃(关节可动)、玩具小杯、试图卡、断头娃、盘子、未完成的钟表图片、可折叠的纸、秒表。运动量表分组测试工具:1-11月:红环、勺子(或方木)、小糖丸、摇鼓、小床、运动垫。12-30+月:小球、粉笔、绳子、皮尺、行走木、梯子。测验室及其他测验室内应放置测试桌一张,椅子三张,壁柜一个(存放测试箱及其它玩具等)。尚有2.5m场的直
27、线空间(供儿童行走),墙上贴1-2张图画。窗户装有窗帘,测试桌面长100cm,宽50cm,其高度应以能容纳幼儿(坐在家长腿上时)将肘部平放于桌面为准。测试桌可放一、两件简单的非测试玩具,以吸引被试儿童。测试者忌穿白大衣。允许上厕所,喂奶和休息,要使母子放松,催促你自己不要催促小孩,测试者于被试儿童的协调关系非常重要,儿童变得烦躁,要立即停止测验,注意力从小儿身上移去。避免让母子等待太久,对儿童的行为要即使作出反应。测试顺序的安排1婴幼儿对刺激的反应不恒定,很大程度上取决于儿童的情绪或清醒状态,因此,测试条目的顺序可以变换。2测试者要注意观察儿童的自动运动和发声,对任何有关的、可观察到的行为(甚
28、至不再检查室内发生的)都要计分。3如果儿童变得对某种测验刺激厌烦或无反应时,应及时更换刺激物或让他休息几分钟;当其表现抑制或焦虑,可先给她非测验性玩具,然后再给他提供容易操作和探索性的测试工具。4对需要做出言语反应或执行命令的条目,要等儿童能作出自由反应时再考虑提供。5虽然测试条目的顺序可以颠倒,但大多数儿童都有一个总的顺序。如当婴儿平卧时,先将躺下的条目全部做完,再做坐在桌前的条目。因为儿童倾向于由静到动,通常先做智力量表,但许多运动量表的早期条目可在任何时间或当儿童处在适当的位置时观察到。一般情况下要重复三次的项目,第一次是主试示范给小儿,如果小儿没有反应,第二次和第三次可以让妈妈来示范,
29、但是切记示范次数不能超过三次。注:时间的换算如:一个12个月的孩子,12.1个月是12个月零3天,12.5个月是12个月15天,都属于12个月,如果是12.7个月,那么就是12个月21天,就属于13个月。在进行分数査询时如果一个小孩的MDI分数为47,但是47对应三个MDI分数。如果这个小孩为12.1个月,就取最高的一个MDI分数,如果是12.7个月,就取较低的一个MDI分数,总之是年龄越小,分数越大,年龄越大,分数越小。关于早产儿:早产几天,实际年龄就要减去早产的日子,如一个12个月零10天的孩子来做测试,如果她早产了10天,那么她的年龄就是12个月。量表具体施测实用指南中的符号说明:表示在
30、测试过程中可偶尔观察到(这就要求测试者在做家访时要时刻并且敏锐地观察小儿的状态表现);表示运动项目可在测试智力项目时观察到;mr表示此项目属于运动量表;T表示在桌前施测的先行条目;30+表示只有少数30个月龄的小儿能通过。0.7(0.1-3)智力量表实用指南(每一条目后的年龄表示年龄定位,每一儿童需要施测与年龄相对应的所有条目,年龄定位后括号内的年龄范围表示对标准化样本中能通过每个条目5%和95%的儿童年龄,后面的大写字母符号表示每种情境编码,后面则为此情境包括的所有条目由易到难)10.1对铃声反应:0.1抱起时安静0.1(0.1-3)对摇鼓声反应A:1、42在距小儿耳朵20厘米处轻轻地摇铃;
31、先测一只耳朵,几秒钟之后测另一只耳朵。注意应轻轻地摇铃,(除非婴儿能耐受强的铃声)。注意:为了避免对听刺激习惯化,听力测验应与其他测验间开进行。因此,第1,3条和第4条不要立即连续实施。评分:对声音有任何肯定的反应,如眨眼,皱眉,身体惊动,活动增加,活动停止或哭泣,在这个年龄期,对刺激的反应可能延迟几秒钟B:2、22、34(注意:先施测第18条)检查者或母亲抱起小儿,如果小儿在检查期变的急躁时,恰好测试此条。评分:若小儿被抱起时安静,便计分。C:3、39、43、63注意:为避免对听刺激习惯化,不要在第1条和第4条之后立即施测此条)在距小儿耳朵约10厘米处处迅速摇晃摇鼓,先测一耳,然后测另一耳,
32、必要时重复几次,各次之间停顿数秒钟。评分:对声音有任何肯定的反应(见条目1),便计分。0.1(0.1-4)对尖声反应0.1(0.1-1)短暂地注视红环(至少一秒钟)电灯开关的咔嚓声。(注意:不要在第1,3条之后立即施测此条)。距小儿耳朵约8厘米处扳动开关产生三次快速的咔嚓声,先测一耳秒钟后测另一耳,必要时重复数次。评分:对声音有任何肯定的反应(见条目1)便计分。D:5、7、8、14、16、19令小儿仰卧,用细绳将红环悬吊至距小儿的眼睛上方约20厘米处,慢而渐渐地移动红环,以吸引小儿的注意力(如果小儿对红环的注意时间延长,可对第7条评分并施测第8条)。评分:若小儿能短暂地注意红环(至少一秒钟),
33、便计分。0.2(0.1-1)短暂地注视人0.4(0.1-2)稍长时间地注视红环0.5(0.1-2)眼的水平协调活动(红环)E:6、11、18、24、25、26、30与小儿谈话以吸引其注意力,注意他是否有注视你的反应。评分:若小儿能看你一眼,不论是对你的言语有反应,或是对你的动作给予的视觉刺激有所反应,都计分。D:5、7、8、14、16、19测法如第5条。评分:若小儿能较长时间地注意红环,且能注意集中地观察3秒钟以上。如果他的眼睛能随红环作完整的水平移动(见第8条),便认为是稍长时间的注视。D:5、7、8、14、16、19当小儿注视红环时,在其面部上方约20厘米处缓慢地移动红环数次(右-左-右,
34、避免跳动。大约三、四秒钟移动25厘米)。检查者应立于小儿后方,位于其视线之外。紧接着施测第14条。91011121314151617眼的水平协调活动(光)0.7(0.3-2)眼睛追随移动的人0.7(0.3-2)对说话声反应0.8(0.3-3)眼的垂直协调活动(光)0.9(0.5-3)发生一至两次1.0(0.5-3)眼的垂直协调活动(红环)1.2(0.5-3)眼的旋转协调活动(光)1.2(0.5-3)眼的旋转协调活动(红环)1.3(0.5-3)评分:若小儿的眼睛确切地跟随红环移动三次以上,(甚至他的视线在一次跟随之后,可以离开一、两次或突然转向它处一、两次),便计分。F:9、12、15、20手执
35、红罩电筒,在小儿眼睛上方约20厘米处吸引其注视,然后缓慢移动光束数次(右-左-右,大约三、四秒钟移动25厘米)。注意不要用强光束对准他的眼睛,接着施测第12条。评分:若小儿的眼睛确切地跟随光束移动数次,甚至在一次追随之后,他的视线可以离开一、二次,便计分。E:6、10、11、18、24、25、30小儿仰卧,检查者(或儿童的母亲)在小儿容易观察到的范围内,横过其视线来回走动。评分:若小儿用眼睛追随移动的人,便计分。E:6、11、18、24、25、26、30站在小儿后方的一侧,在其直接视线之外说话,如果他不回答,有必要间断重复两三次。注意任何转头、发声、停止活动、改变面部表情或注意力的其他迹象。评
36、分:若小儿对讲话声有肯定的回答,便计分。F:9、12、15、20(紧接第9条后施测),在小儿上方约20厘米处,沿着他身体的中线缓慢地从胸部到前额反复移动光束数次。(紧接着施测第15条)。评分:若小儿的眼睛能按照上下方向(对他而言)跟谁光束移动数次,便计分。G:13、21、28在检查期注意并记录小儿的不同发声,按几个水平计分,估计它们出现率。评分:在这一水平上,只要小儿能发声,而不是哭泣,便计分。D:5、7、8、14、16、19(紧接第8条之后施测)在小儿上方约20厘米处,沿着他身体的中线缓慢地从胸部到前额反复移动红环数次。(紧接着施测第16条)评分:若小儿的眼睛能按照上下方向(对他而言)跟随红
37、环移动数次,便计分。F:9、12、15、20(紧接第12条之后施测)在小儿眼睛上方,按照直径为30厘米的圆周循环移动电筒光数圈(三、四秒约移动30厘米),若小儿的视线离开光,让他再看到光。当他再注视光时,重新循环移动电筒。评分:若小儿的眼睛能跟随包括上、下半环的圆周运动,即使他的眼睛并没有作完整而连续的旋转运动,便计分。D:5、7、8、14、16、19(紧接第14条之后施测)在小儿眼睛上方,按照直径为30厘米的圆周循环移动红环数圈(三、四秒约移动30厘米),若小儿的视线离开红环,让他再看到红环。当他再注视红环时,重新循环移动红环。评分:若小儿的眼睛能跟随包括上、下半环的圆周运动,即使他的眼睛并
38、没有作完整而连续的旋转运动,便计分。G1:17、41、44、471819202122232425自由环视周围1.5(0.5-4)社交笑1.6(0.7-4)眼转向红环1.6(0.5-4)眼转向光1.6(0.5-5)发声至少四次1.7(1-4)期待性兴奋1.7(1-4)对面部的纸有反应1.9(1-4)能用视觉辨认母亲1.9(1-4)社交笑在整个检查期观察小儿的视觉探索行为。特别当小儿刚刚被带进测试室而未接触测试工具时,他可凭自己的兴趣而自由环视(如当测试者与母亲谈话时)。评分:若小儿自由地转动头部四处张望(当他被抱起时或在没有给他特殊的测试工具时),便计分。E:6、11、18、24、25、26、3
39、0测试者谈话与微笑时。当小儿首次被放入有栏小床时,测试者站在他的一侧俯身于小儿上方约30厘米处,朝他微笑与点头约10秒钟(10秒钟点头4-5次)。然后持续微笑而轻声地与他谈话,同时轻轻地触摸他的腹部。注意他是否能以微笑或大笑对任何一种情况作出反应。是否发出声音。如果他不笑,可在他心满意足时再重复此条。评分:若小儿微笑或大笑便计分。D:5、7、8、14、16、19令小儿仰卧,用枕头或折叠的尿布从两侧支撑头部,以维持其面部向上,俯身吸引他的视线朝上。由一侧开始沿着弧形,将红环移至中线,使红环与眼睛保持30-38厘米的距离,然后由另一侧开始。注意他是否能转动双眼至少30度而凝视红环(紧接着施测第20
40、、27和32条)。评分:当红环位于距中线30度或30度以上的角度时,如果小儿能向两侧转动双眼,便计分。F:9、12、15、20在第19条后立即施测,以同样方式使用红罩电筒。评分:若小儿能向每侧转动双眼(当光线位于距中线30度或30度以上的角度时),便计分。G:13、21、28注意小儿的发声(如13条)。评分:在这一水平上,若小儿至少能发声4次,便计分。B:2、22、34观察小儿在成人接近时的行为,如当成人开始抱他,喂他或包裹他时。评分:若小儿表现期待性的兴奋,如增加活动,加快呼吸、发声或快活的面部表情,便计分。小儿仰卧,将半张纸(14厘米X22厘米)放置其面部,注意并描述他的反应。评分:若小儿
41、向周围转头,呈现上肢活动增加和不安定的反应,或表现活动减少,便计分。E:6、11、18、24、25、26、30当小儿对你产生注意之后,站在一旁让母亲俯身与小儿交谈,注意小儿是否有任何表情改变,以证明他能认出母亲,如微笑或专心致志地注意她的讲话。评分:若小儿的表情改变,便计分。E:6、11、18、24、25、26、30测试者微笑与安静时,方法如同第18条。评分:在这一水平上,如果没有任何其他刺激时,小儿能对你的微笑与点头报以微笑,便计分。262728293031T32332.0(1-4)对测试者的微笑和说话有发声反应2.1(1-4)用眼睛寻找声源2.1(1-4)发生两种不同的声音2.2(1-4)
42、对手的遮蔽眨眼2.2(1-5)对面孔的消失有反应2.4(1-4)注视方木2.6(1-5)从一物转看另一物2.6(1-5)眼睛追随铅笔E:6、11、18、24、25、26、30如第18条评分:若小儿能以发声回答任何社交性刺激,便计分。AC:27、32令小儿躺在小床上,使头部处于中线为止,小心不要堵住他的耳朵。测试者立于小床头侧,(在他的直接视线之外),在距小儿耳朵50厘米处摇铃(不要让他看见)。先在一侧摇,再在另一侧摇(轻轻地摇,以免惊吓了他)。用摇鼓重复这一过程,在这个水平上,小儿不能确切地将头转向声源,但他的眼睛将很缓慢地从一侧转向另一侧,以寻找声源。计分:若小儿转动眼睛(不一定方向正确),
43、显而易见地在寻找铃声或摇鼓声,便计分。G:13、21、28倾听小儿发出的不同音节,在模糊不清的发声中,没有可以明显区别的语言,但是当小儿自由发声时,产生清晰的、独立的音节。评分:若听到至少两个这样的音节,便计分。令小儿仰卧,立于小床头侧,使你的手与其眼睛平面保持5厘米的距离。按照小儿头-胸方向,越过他的眼睛,快速来回地晃动你的手。重复以上动作数次,注意小儿是否眨眼,必要时以后再重复,最多可达10次。评分:若小儿能对你的手影眨眼(10次测试中至少眨眼2次),便计分。E:6、11、18、24、25、26、30当小儿观看你的面孔时,迅速避开他的视线,并从他的头部上方或任何适宜的地方观察他的面部表情。
44、注意他的微笑是否突然消失、他的眼睛是否努力追随,他的活动水平是否发生变化。评分:若小儿对你的消失发生反应(改变面部表情或有其他反应),便计分。H:31T、53、55、56、57、62、68、71、76、81mr、17mr、21mr、32令小儿紧靠检查桌位于母亲膝上,将一块2.5立方厘米的方木放在小儿前方的桌面上。必要时可以移动你的手或轻敲方木附近的桌面,以引起他的注意,直至小儿的头能面对正确的方向。评分:若小儿能明显地注视方木,而不是看测试者的手,便计分。AC:27、32令小儿卧于小床内,使其头部固定于中线位,注意不要赌塞其耳朵。一手持摇铃,另一手持摇鼓,两手相距约20厘米,两物必须置于小儿视
45、野内,在其眼睛上方约25厘米高处,轻轻地摇铃,然后柔和地摇鼓,连续交替地摇铃和摇鼓数次,两次摇晃之间停顿几秒钟,使小儿的眼睛能从一物转看另一物。评分:若小儿的眼睛在摇铃与摇鼓之间来回运动至少三次(对两种声音的反应),便计分。令小儿仰卧于小床内,测试者手持黄色长铅笔之一端,使铅笔长袖的延伸线平行于小儿的头-胸方向。在小儿眼前,距其面部上方约20厘米处左-右-左地来回缓慢移动铅笔。注意让小儿注视铅笔,而不是观看你的 .7(1-5) .7(1-5)343536T37T383940T4142对抱起有预感的调节反应2.9(2-5)目光追随横过桌面的球2.9(2-5)追随悬摆的环3.1(2-5)头追随逐渐
46、消失的勺子3.2(1-5)操作红环3.3(2-5)简单地玩摇鼓3.4(2-5)轻轻地抚摸桌沿3.4(2-6)意识到陌生环境3.5(2-6)臂和手(如果测试者站在小床的一端,立于小儿的头后,通常能够避开他的视线)。评分:若小儿的眼睛追随铅笔转动一次以上,便计分。B:2、22、34令小儿仰卧于小床内,测试者俯身、伸手作出要拉他的姿势,在稍微停顿之后,将手置于他的双臂下准备抱起他。注意他是否绷紧身体和肩膀,或调整性地运动臂膀,表现期待。评分:若小儿有确切的、预感性的运动调节,便计分。令小儿坐在桌前,将球置于小儿右方桌面上,使他能够看得到。球与小儿侧桌沿的距离应小于25厘米。将球从桌面的一头滚到另一头
47、,观察小儿是否转头去看它。评分:当球滚过桌面时,若小儿确切地转头去观看,便计分。DI:36、38、45、46、48、mr5令小儿坐在母亲膝上,用细绳摇晃红环引小儿注视,然后按照距小儿眼睛约30至38厘米的半圆形轨道,缓慢地将红环从一侧移向另一侧,如此来回移动数次。评分:当红环向每侧移动时,若小儿能转头用目光追随它,便计分。I:37T、59、74、mr37令小儿靠近检查桌坐于母亲膝上。测试者手持勺柄末端,在距小儿50厘米处的桌面竖起小勺,使勺的顶端与小儿眼睛平位。然后按照半圆形轨道缓慢地将勺子从一侧移向另一侧,如此来回移动数次。评分:当勺子向每侧移动时,若小儿能转头追随它,便计分。DI:36、3
48、8、45、46、48、mr5(注意:先施测第46条)若小儿未能抓住红环(第46条),置环于其手中,观察小儿是否摇动它,观看它,用一只手敲来敲去或用双手拨弄它。评分:若小儿有任何超过抓握的操作,便计分。若小儿能通过较高水平的条目,亦予计分。C:3、39、43、63给小儿玩摇鼓,充分观察手拿摇鼓或身旁有摇鼓的小儿(当与其母交谈时,将摇鼓放在小床内)。注意小儿是否专注地观看、倾听,或通过摇动、咬,举在眼前观看而感觉到有摇鼓存在的任何迹象,或是否用它做其它有趣的活动。评分:若小儿有上述的任何一种简单玩摇鼓的方式,便计分。G2:40T、50、66、69、70令小儿靠近桌沿坐在母亲膝上。注意他是否抚摸桌沿
49、,似乎是用手感觉它。评分:若小儿能抚摸桌沿,即使很轻微,便计分。G1:17、41、44、47将小儿带进测试室或其他房间,或另一个新场所,注意观察小儿的反应。评分:若小儿惊跳,睁大眼睛观看周围,或明显地表现出知道自己是在陌生场所中,便计分。A:1、424344454647484950头转向铃声3.6(2-6)头转向摇鼓声3.6(2-6)手碰手的玩耍3.6(2-6)将红环送入口中3.7(2-6)伸手够悬环3.8(2-6)看自己的手4.2(2-6)接近悬环4.4(3-7)发声时的姿势4.4(3-6)主动抚摸桌令母亲将小儿抱在腿上或坐在桌面上,并逗引小儿注意他。当小儿看母亲时,在小儿视线之外(即小儿若
50、不转头,则看不到摇铃),距耳约35厘米处,对着每只耳朵摇铃。先对准一只耳朵,然后另一只,必要时可以重复。在对另一只耳朵摇铃之前,让他转头看一下玲。注意轻轻地摇铃以免惊吓他,接着施测第43条。评分:若小儿明显地将投转向声源,便计分。C:3、39、43、63令小儿如第42条的位置与母亲对坐,测试者手持摇鼓,在距其耳20至25厘米处交替地对着每只耳朵摇动摇鼓。在对另一只耳朵摇鼓之前,让他转头看一下鼓。评分:若小儿明显地将头转向声源,便计分。G1:17、41、44、47于小儿安静躺卧并对刺激无反应时进行观察,例如,可在与母亲谈话时观察小儿有无手碰手的玩耍。评分:在检查期的任何时候,如看到小儿用一只手去
51、触碰另一只手做触觉运动游戏,具有触觉意识的迹象,便计分。D1:36、38、45、46、48、mr5让小儿手持红环自由地玩耍些时候,注意他用环做什么。评分:若小儿能将环送入口中,便计分。D1:36、38、45、46、48、mr5用绳索将红环悬吊于小儿上方双手能够到的地方,轻轻摇晃它引小儿观看。评分:若小儿看红环时能依照它晃动的方向伸手去够,即使其动作还不协调,便计分。G1:17、41、44、47观察小儿自由活动时的行为,例如,当小儿躺在小床上时,注意他是否在看手。评分:若小儿注意看自己的手,便计分。D1:36、38、45、46、48、mr5用细绳将红环悬挂在小儿容易够到之处,轻微地晃动引起小儿注
52、视,允许他有充分的时间做出反应(测优势手:将红环置于中线,右侧和左侧,注意小儿持续地用哪只手操:作,此点对于需要进一步作神经学检查的小儿更为重要。)评分:若小儿能用单手或双手去够红环,并至少抓握一下,便计分。G3:49、77、84、101、111、128、132注意与下列情绪有联系的富于表情的发声:(a)愉快:在玩玩具或心满意足的玩耍时,或参加社会活动时;(b)不愉快,但不是哭泣:当中断游戏,拿走玩具或受到约束时;(c)渴望:如将玩具拿到他眼前或有人接近时,表现期望;(d)满意:当获得一件玩具或解决一个问题时。如果可能,指出(a)、(b)、(c)和(d)四种情况下所听到的声音。评分:若有这几类
53、发声中的任何一种,便计分。G2:40T、50、66、69、70令小儿靠近桌沿坐于母亲膝上,注意他是否主动抚摸桌沿。特别当他没4. (3-6)4. #(3-6)5152535455565758接近镜像4.4(3-6)注意小糖丸4.6(3-6)伸手取方木4.7(3-7)喜欢嬉戏4.9(3-6)伸手时眼手协调4.9(3-7)拾起方木4.9(3-7)保持两块方木5.0(4-7)持久地看红环有玩具可玩时。评分:若小儿主动地抚摸桌沿并持续五十秒以上,而不是如同第40条那样短暂,便计分。K:51、61、72置镜子于小儿前方容易够到之处,用短语鼓励他,如:“看这个宝宝”。注意他是否看自己的镜像,而不是看他的母
54、亲或者其他人的镜像。允许他有充分的时间建立反应,注意他的行为。如果他被新奇事物所打扰,将镜子慢慢移入他的视觉范围内。评分:若小儿用头、身体或手靠近或接触镜像,便计分。J:52、114、mr26、mr31、mr35、mr41置一小糖丸于小儿正前方容易够到的桌面上,移动你的手或轻敲糖丸附近的桌面以吸引小儿的注意力。倾斜糖丸的边缘令其滚动,当糖丸滚动时移开你的手,让小儿注意糖丸而不是看你的手。注意他的伸手和抓握冻住。评分:若小儿观看糖丸,便计分。H:31T、53、55、56、57、62、68、71、76、81、mr17、mr21、mr32将一块2.5立方厘米的方木置于小儿前方容易够到的桌面上。评分:
55、若小儿伸手取方木,即使是一种随机方式,缺乏眼-手协调(需要指导),也没有真正碰到方木,便计分。E1:54、64、78、98、mr42举起小儿超过你,轻柔而嬉戏地摇他,同时微笑着与他谈话,或用手抱住他,朝着母亲快速嬉戏地摇晃他,注意对某些小儿不可粗鲁以免惊吓他们。通常这种行为最好由母亲引出,特别当小儿害怕陌生人时。评分:若小儿嬉戏或在此游戏中表现愉快,便计分。H:31T、53、55、56、57、62、68、71、76、81、mr17、mr21、mr32将一块2.5立方厘米的方木置于小儿前方容易够到的桌面上,注意他是否努力去拾起它(见第53条及第56条)。评分:若小儿表现眼-手协调,并且努力去接触
56、方木,即使未能拾起它,便计分。H:31T、53、55、56、57、62、68、71、76、81、mr17、mr21、mr32如第55条。注意手的运用。(见第53条)评分:若小儿用一只手或双手拾起方木,便计分。H:31T、53、55、56、57、62、68、71、76、81、mr17、mr21、mr32置一块方木于小儿容易够到的桌面上,如果小儿拾起它,再放另一块,若他未能拾起两块方木中的一块,在他的每只手上各放一块。评分:若小儿同时抓住两块方木并持续三秒钟以上,便计分。D2:58、67、75、79、104在小儿前方用细绳摇晃红环后,置于他够不到的桌面上,将细绳伸向小儿,使他能用手够到绳子末端。注
57、意小儿是否朝自己方向牵拉红环,并由此偶尔地或有目的地获得它。如果小儿拿不到红环,可将环放在它容易够到之处或递给他。在这个评分水平上,应注意小儿是否用视觉于触觉探索红环。评分:若小儿能持续地观察与摆布红环,即如果他观看红环和观察自己摆布红环的运动,便计分。596061626364656667685.0头部跟着掉下的勺转动5.0(3-7)探索性地玩纸5.0(4-8)对镜像微笑5.1(4-8)坚持够东西5.1(4-7)在小床内重新找到腰鼓5.1(4-7)辨别生人5.4(4-8)举起倒扣的茶杯5.5(4-8)敲打玩耍5.5(4-8)探索性地玩细绳5.5(4-8)伸手取第二块I:37T、59、74、mr
58、37将小勺伸向小儿一侧的桌边,当他注意小勺时,突然将它丢落在地发出噪音,如小儿无明显反应可以重复。(同时注意他对任何其它类似物消失后的反应。)评分:若小儿在小勺落地时或在任何其它物体落地发出噪音时能转头,便计分。递半张纸(14cmX21cm)给小儿,让他抓住纸沿,注意他对纸产生的任何自发反应。评分:若小儿将纸折皱或使它发出嘎嘎声,或以任何方式玩纸,便计分。K:51、61、72如第51条。评分:若小儿对自己在镜中的映象微笑便计分。H:31T、53、55、56、57、62、68、71、76、81、mr17、mr21、mr32将一块方木(或其它合适的玩具)放在小儿差一点能够到的地方,观察他是否努力去
59、获取它。评分:若小儿不顾第一次失败,坚持去够方木,便计分。C:3、39、43、63当小儿仰卧于小床内玩过摇鼓之后(如第39条),注意他是否在丢弃之后能再找到它。若小儿未丢掉摇鼓,从他手中拿过来,置于其胸前或肩旁容易够到的地方,允许他有足够的时间找到它,此条可在测试者于母亲谈话时进行。评分:若小儿能重新找到摇鼓,便计分。E1:54、64、78、98、mr42当小儿到达检查室或在测试过程中,注意他对测试者或其它生人的反应。评分:若小儿表现任何能分辨陌生人的行为,如提问神态、凝视、皱眉、退缩或哭泣,便计分。L:65、73、90、92、94、100、115置一块方木或其他小玩具于桌上,以吸引小儿的注意
60、力。然后迅速将倒扣的茶杯罩在玩具上,令把柄朝向小儿,使他有机会去拿。重复三次(必要时对第73条和第90条评分)。评分:若小儿能举起并握持茶杯至少一小会,便计分。G2:40T、50、66、69、70给小儿一个勺子,必要时将它置于小儿手中。注意他是否有兴趣地用勺子敲打桌面或其它表面,显得很愉快,同时应注意他是否在检查期间的任何时候都这样做(不论手中有没有物体)。评分:若小儿敲打玩耍,便计分。D2:58、67、75、79、104在小儿前方摇晃系于红环上的细绳。如果他并不伸手去拿它,可将它放在小儿前方的桌面上。评分:若小儿探索性地玩细绳,即拾起它,咀嚼它或摆弄它,便计分。H:31T、53、55、56、
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