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文档简介

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024版口腔疾病患者综合治疗与预防协议本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1患者基本信息1.2医疗机构基本信息2.治疗项目及内容2.1口腔疾病诊断2.2口腔治疗项目2.3口腔预防措施3.治疗时间安排3.1初诊时间3.2随访时间3.3治疗周期4.治疗费用及支付方式4.1治疗费用组成4.2费用支付方式4.3退款及违约责任5.医疗机构责任5.1诊疗质量保证5.2医疗事故处理5.3患者隐私保护6.患者义务6.1按时就诊6.2配合治疗6.3遵守医嘱7.合同期限及终止条件7.1合同期限7.2终止条件8.争议解决方式8.1争议解决途径8.2争议解决机构9.合同生效及修改9.1合同生效条件9.2合同修改程序10.其他约定事项10.1患者转诊10.2医疗保险10.3合同解除11.违约责任11.1患者违约责任11.2医疗机构违约责任12.不可抗力12.1不可抗力定义12.2不可抗力处理13.合同附件13.1诊断报告13.2治疗方案13.3费用明细14.合同签署及生效日期第一部分:合同如下:1.合同双方基本信息1.1患者基本信息1.1.1姓名:________________1.1.2性别:________________1.1.3年龄:________________1.1.4身份证号码:________________1.1.5联系电话:________________1.2医疗机构基本信息1.2.1医疗机构名称:________________1.2.2医疗机构地址:________________1.2.3联系电话:________________1.2.4法定代表人:________________2.治疗项目及内容2.1口腔疾病诊断2.1.1诊断方法:________________2.1.2诊断结果:________________2.2口腔治疗项目2.2.1治疗项目一:________________2.2.2治疗项目二:________________2.2.3治疗项目三:________________2.3口腔预防措施2.3.1预防措施一:________________2.3.2预防措施二:________________2.3.3预防措施三:________________3.治疗时间安排3.1初诊时间:________________3.2随访时间:________________3.3治疗周期:________________4.治疗费用及支付方式4.1治疗费用组成:________________4.2费用支付方式:4.2.1首次支付:________________4.2.2分期支付:________________4.3退款及违约责任4.3.1退款条件:________________4.3.2违约责任:________________5.医疗机构责任5.1诊疗质量保证5.1.1诊疗质量标准:________________5.1.2质量保证措施:________________5.2医疗事故处理5.2.1医疗事故定义:________________5.2.2医疗事故处理程序:________________5.3患者隐私保护5.3.1隐私保护措施:________________5.3.2信息使用规范:________________6.患者义务6.1按时就诊6.1.1预约就诊:________________6.1.2按时就诊:________________6.2配合治疗6.2.1遵医嘱:________________6.2.2配合检查:________________6.3遵守医嘱6.3.1遵守治疗计划:________________6.3.2注意生活习惯:________________7.合同期限及终止条件7.1合同期限:自双方签署之日起至________________止7.2终止条件:7.2.1治疗完成7.2.2双方协商一致7.2.3其他法定或约定终止条件第八部分:合同如下:8.争议解决方式8.1争议解决途径8.1.1协商解决:双方应友好协商解决合同执行过程中产生的争议。8.1.2仲裁解决:如协商不成,任何一方均有权向双方共同选择的仲裁机构申请仲裁。8.1.3司法解决:如仲裁不成,任何一方均可向合同签订地的人民法院提起诉讼。8.2争议解决机构8.2.1协商:无特定机构,双方自行协商。8.2.2仲裁:________________(具体仲裁机构名称及地址)8.2.3司法:________________(具体法院名称及地址)9.合同生效及修改9.1合同生效条件9.1.1双方签字或盖章。9.1.2合同条款内容完整,双方权利义务明确。9.2合同修改程序9.2.1双方协商一致。9.2.2以书面形式修改,并经双方签字或盖章。10.其他约定事项10.1患者转诊10.1.1如需转诊,医疗机构应提前通知患者,并说明转诊原因和转诊机构。10.1.2转诊费用按相关规定执行。10.2医疗保险10.2.1患者可使用医疗保险支付部分治疗费用。10.2.2医疗机构应协助患者办理医疗保险报销手续。10.3合同解除10.3.1合同解除条件:________________10.3.2合同解除程序:双方协商一致,并以书面形式解除。11.违约责任11.1患者违约责任11.1.1未按时就诊或未遵守医嘱,造成治疗中断或加重病情,患者应承担相应责任。11.1.2患者未按约定支付费用,应承担违约责任。11.2医疗机构违约责任11.2.1医疗机构未按约定提供治疗服务,应承担违约责任。11.2.2医疗机构泄露患者隐私,应承担相应法律责任。12.不可抗力12.1不可抗力定义12.1.1不可抗力是指合同签订后发生的、不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。12.2不可抗力处理12.2.1发生不可抗力,双方应暂停履行合同。12.2.2不可抗力消除后,双方应尽快恢复履行合同。12.2.3因不可抗力导致合同无法履行的,双方互不承担责任。13.合同附件13.1诊断报告:________________13.2治疗方案:________________13.3费用明细:________________14.合同签署及生效日期14.1合同签署日期:________________14.2合同生效日期:自双方签署之日起生效。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定义15.1.1本合同所指的第三方,是指除甲乙双方以外的,在合同履行过程中,为提供专业服务或协助而介入合同关系的个人、企业或其他组织。15.2第三方类型15.2.1诊断第三方:提供口腔疾病诊断的专业机构或个人。15.2.2治疗第三方:提供口腔治疗服务的医疗机构或个人。15.2.3预防第三方:提供口腔疾病预防措施的专业机构或个人。15.2.4保险第三方:提供医疗保险服务的保险公司。15.3第三方责任限额15.3.1第三方在履行合同过程中,因自身原因造成的损失,其责任限额由双方在合同中约定,并在附件中明确。15.4第三方责任界定15.4.1第三方在履行合同过程中,其责任由其自身承担,甲乙双方不承担第三方因自身原因造成的损失。15.4.2第三方在履行合同过程中,因甲乙双方提供的信息不准确或不完整导致的损失,由甲乙双方按责任比例分担。15.5第三方介入程序15.5.1甲乙双方协商确定需要第三方介入的情况。15.5.2甲乙双方与第三方签订服务协议,明确服务内容、费用、责任等。15.5.3第三方介入后,甲乙双方应保持沟通,确保合同履行。16.甲乙方额外条款及说明16.1甲方额外条款16.1.1甲方应确保提供的信息真实、准确、完整,以便第三方提供准确的服务。16.1.2甲方应配合第三方进行必要的检查、治疗和预防措施。16.1.3甲方应在第三方介入期间,承担相应的费用。16.2乙方额外条款16.2.1乙方应确保第三方提供的医疗服务符合国家标准和行业规范。16.2.2乙方应监督第三方在履行合同过程中的行为,确保其遵守合同约定。16.2.3乙方应在第三方介入期间,负责协调甲乙双方与第三方之间的关系。17.第三方与其他各方的划分说明17.1第三方与甲方的划分17.1.1第三方与甲方之间的关系由双方签订的服务协议约定。17.1.2甲方应遵守服务协议的约定,向第三方支付服务费用。17.2第三方与乙方的划分17.2.1第三方与乙方之间的关系由乙方与第三方签订的服务协议约定。17.2.2乙方应确保第三方按照服务协议提供的服务,并监督其履行合同。17.3第三方与甲乙双方的关系17.3.1第三方作为合同履行过程中的辅助方,其行为受甲乙双方监督。17.3.2第三方在履行合同过程中,应遵守甲乙双方的要求,并承担相应的责任。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.诊断报告要求:诊断报告应由具有相应资质的医疗机构或个人出具,包含诊断结果、治疗方案和建议。说明:诊断报告是合同履行的基础,用于确定患者的口腔疾病状况和治疗方案。2.治疗方案要求:治疗方案应由医疗机构或个人制定,包含治疗步骤、预计治疗时间、可能的风险和副作用。说明:治疗方案是合同履行的重要依据,患者应充分了解并同意治疗方案。3.费用明细要求:费用明细应详细列出各项治疗费用,包括但不限于诊断费、治疗费、药品费等。说明:费用明细是患者支付费用的依据,确保患者了解和治疗费用的构成。4.第三方服务协议要求:第三方服务协议应由甲乙双方与第三方共同签订,明确服务内容、费用、责任等。说明:第三方服务协议是第三方介入合同关系的法律文件,确保各方权益。5.患者病历要求:患者病历应详细记录患者的治疗过程、检查结果、用药情况等。6.医疗保险报销材料要求:医疗保险报销材料应包括保险单、费用明细、诊断报告等,用于办理医疗保险报销。说明:医疗保险报销材料是患者享受医疗保险权益的必要文件。说明二:违约行为及责任认定:1.患者违约行为及责任认定违约行为:未按时就诊、未遵守医嘱、未按约定支付费用。责任认定:患者应承担违约责任,包括但不限于支付违约金、赔偿医疗机构损失。示例:患者未按时就诊两次,每次需支付违约金100元。2.医疗机构违约行为及责任认定违约行为:未按约定提供治疗服务、泄露患者隐私、治疗过程中出现重大失误。责任认定:医疗机构应承担违约责任,包括但不限于赔偿患者损失、承担法律责任。示例:医疗机构因治疗失误导致患者病情加重,需赔偿患者医疗费和误工费。3.第三方违约行为及责任认定违约行为:未按约定提供服务、泄露患者隐私、造成患者损失。责任认定:第三方应承担违约责任,包括但不限于赔偿患者损失、承担法律责任。示例:第三方在提供诊断服务时泄露患者隐私,需承担相应法律责任。全文完。2024版口腔疾病患者综合治疗与预防协议1本合同目录一览1.定义与解释1.1口腔疾病患者1.2综合治疗1.3预防措施2.治疗项目与服务2.1治疗范围2.2治疗方法2.3服务流程3.预防措施与方案3.1预防策略3.2预防措施实施3.3预防效果评估4.患者责任与义务4.1患者配合治疗4.2患者提供信息4.3患者遵守治疗规定5.医疗机构责任与义务5.1医疗机构提供治疗5.2医疗机构保护患者隐私5.3医疗机构承担风险责任6.治疗费用与支付方式6.1治疗费用构成6.2支付方式6.3退费政策7.合同期限与续约7.1合同期限7.2续约条件7.3续约程序8.违约责任与处理8.1违约情形8.2违约责任承担8.3违约处理程序9.争议解决9.1争议解决方式9.2争议解决机构9.3争议解决程序10.合同解除与终止10.1合同解除条件10.2合同终止条件10.3合同解除与终止程序11.合同生效与备案11.1合同生效条件11.2合同备案11.3合同生效日期12.其他约定12.1不可抗力12.2合同附件12.3合同修改与补充13.合同附件13.1口腔疾病患者综合治疗与预防方案13.2患者病历资料13.3其他相关文件14.合同签署与生效14.1合同签署程序14.2合同生效日期14.3合同附件生效日期第一部分:合同如下:1.定义与解释1.1口腔疾病患者指患有牙科疾病或口腔相关疾病的个体,包括牙齿缺失、牙周病、口腔癌、口腔黏膜病等。1.2综合治疗指针对口腔疾病患者采取的全面治疗措施,包括药物治疗、手术治疗、修复治疗等。1.3预防措施指为预防口腔疾病发生而采取的一系列措施,包括口腔卫生教育、定期检查、疫苗接种等。2.治疗项目与服务2.1治疗范围包括常规口腔检查、牙周病治疗、牙齿修复、牙齿美容、牙体牙髓治疗等。2.2治疗方法根据患者具体情况,采用相应的治疗方法,如药物治疗、手术治疗、修复治疗等。2.3服务流程患者预约、初诊、制定治疗方案、治疗实施、术后随访等。3.预防措施与方案3.1预防策略包括口腔健康教育、定期口腔检查、口腔清洁工具推荐、饮食习惯调整等。3.2预防措施实施患者需按照医嘱执行预防措施,医疗机构提供必要的指导和监督。3.3预防效果评估定期评估预防措施的效果,根据评估结果调整治疗方案。4.患者责任与义务4.1患者配合治疗患者应积极配合医生的治疗安排,按时就诊,遵守医嘱。4.2患者提供信息患者应如实提供个人病史、家族病史等相关信息,以便医生制定合理治疗方案。4.3患者遵守治疗规定患者应遵守医疗机构制定的治疗规定,包括治疗时间、治疗费用等。5.医疗机构责任与义务5.1医疗机构提供治疗医疗机构应按照合同约定提供相应的治疗服务,确保治疗质量和效果。5.2医疗机构保护患者隐私医疗机构应严格遵守相关法律法规,保护患者隐私。5.3医疗机构承担风险责任医疗机构应承担因治疗过程中出现意外事故或不良后果的风险责任。6.治疗费用与支付方式6.1治疗费用构成包括诊断费用、治疗费用、药品费用、检查费用等。6.2支付方式患者可采取现金、银行卡、医保报销等方式支付治疗费用。6.3退费政策患者如因特殊情况需退费,应按照医疗机构规定的退费流程办理。7.合同期限与续约7.1合同期限本合同自双方签署之日起生效,有效期为一年。7.2续约条件双方均可根据实际情况提出续约申请,续约条件由双方协商确定。7.3续约程序双方应在合同到期前一个月提出续约申请,经协商一致后签署续约协议。8.违约责任与处理8.1违约情形包括但不限于患者未按时就诊、未遵守治疗规定、未按时支付治疗费用;医疗机构未按约定提供治疗服务、泄露患者隐私等。8.2违约责任承担违约方应承担相应的违约责任,包括但不限于支付违约金、赔偿损失、承担法律责任等。8.3违约处理程序违约发生后,双方应友好协商解决;协商不成的,可向合同约定的仲裁机构申请仲裁或向有管辖权的人民法院提起诉讼。9.争议解决9.1争议解决方式双方发生争议时,应通过协商解决;协商不成的,可选择仲裁或诉讼方式解决。9.2争议解决机构仲裁机构由双方协商确定,若无约定,可向合同签订地或医疗机构所在地的人民法院提起诉讼。9.3争议解决程序争议解决应遵循公开、公正、公平的原则,按照相关法律法规和程序进行。10.合同解除与终止10.1合同解除条件包括但不限于一方违约、不可抗力、合同期限届满等。10.2合同终止条件包括但不限于合同期限届满、双方协商一致解除合同、合同目的实现等。10.3合同解除与终止程序合同解除或终止前,双方应提前通知对方;合同解除或终止后,双方应按照约定进行结算和清算。11.合同生效与备案11.1合同生效条件本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。11.2合同备案11.3合同生效日期本合同自签字(或盖章)之日起生效。12.其他约定12.1不可抗力因不可抗力导致本合同无法履行时,双方均不承担违约责任,但应及时通知对方,并采取一切可能措施减轻损失。12.2合同附件本合同附件与本合同具有同等法律效力。12.3合同修改与补充本合同如有修改或补充,应以书面形式进行,并由双方签字(或盖章)确认。13.合同附件13.1口腔疾病患者综合治疗与预防方案详细列出患者治疗方案、预防措施及预期效果。13.2患者病历资料包括患者个人信息、病史、检查结果、治疗方案等。13.3其他相关文件如有其他相关文件,应作为本合同的附件。14.合同签署与生效14.1合同签署程序双方应在合同上签字(或盖章),并注明签署日期。14.2合同生效日期本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1第三方定义本合同中的“第三方”是指除甲乙双方之外的独立主体,包括但不限于中介机构、专业顾问、服务提供者、监管机构等。15.2第三方介入目的第三方介入的目的是为了协助甲乙双方更好地履行合同义务,提高服务质量,解决合同执行中的问题。16.第三方介入条款16.1第三方选择第三方的选择由甲乙双方协商确定,并签订相应的合作协议。16.2第三方职责1.协助甲乙双方制定和实施治疗与预防方案;2.提供专业咨询和建议;3.监督合同执行情况;4.处理合同执行中的争议。17.甲乙双方额外条款17.1第三方介入通知甲乙双方应在第三方介入前,以书面形式通知对方,并附上第三方相关信息。17.2第三方介入费用第三方介入产生的费用由甲乙双方根据合作协议约定分担。17.3第三方介入期限第三方介入期限应根据合作协议约定,并在合同中明确。18.第三方责任限额18.1责任限额定义本合同中的“责任限额”是指第三方在履行职责过程中因自身原因造成甲乙双方损失的赔偿上限。18.2责任限额确定第三方责任限额由甲乙双方在合作协议中约定,并在合同中予以明确。18.3责任限额承担第三方在责任限额范围内承担赔偿责任,超出部分由甲乙双方根据合作协议分担。19.第三方与其他各方的关系19.1第三方与甲方的权利义务第三方应遵守甲方的指示,履行合同约定的义务,并接受甲方的监督。19.2第三方与乙方的权利义务第三方应遵守乙方的规定,履行合同约定的义务,并接受乙方的监督。19.3第三方与甲乙双方的权利义务第三方在履行职责过程中,应公平、公正地处理甲乙双方的关系,维护双方的合法权益。20.第三方介入的终止20.1终止条件第三方介入的终止条件包括但不限于合同期限届满、合同解除、第三方职责履行完毕等。20.2终止程序第三方介入终止时,甲乙双方应共同确认终止原因,并书面通知第三方。21.第三方介入的记录与报告21.1记录保存第三方在介入过程中的记录和报告应妥善保存,并按照甲乙双方的要求提供查阅。21.2报告内容第三方应定期向甲乙双方提交介入报告,内容包括但不限于工作进展、问题解决情况、改进建议等。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.口腔疾病患者综合治疗与预防方案详细要求:a.包含患者基本信息、病史、诊断结果。b.提供详细的治疗计划,包括治疗步骤、预期效果、治疗周期。c.包括预防措施,如口腔卫生指导、定期检查建议等。说明:此方案为患者提供个性化治疗和预防指导,是合同执行的重要依据。2.患者病历资料详细要求:a.记录患者的治疗过程,包括诊断、治疗、恢复情况。b.记录患者遵医行为和治疗效果。c.保护患者隐私,符合相关医疗保密规定。说明:病历资料是治疗过程中重要的医疗文件,对后续治疗和预防有指导意义。3.第三方合作协议详细要求:a.明确第三方介入的具体职责和权限。b.规定第三方介入的费用和支付方式。c.约定第三方的责任范围和赔偿标准。说明:第三方合作协议是第三方介入的法律基础,保障各方权益。4.口腔卫生教育资料详细要求:a.提供口腔卫生知识普及材料。b.包括口腔卫生习惯养成、口腔疾病预防等。c.以图文、视频等多种形式呈现。说明:教育资料帮助患者提高口腔健康意识,增强自我保护能力。5.口腔检查记录详细要求:a.记录患者的定期口腔检查结果。b.包括口腔健康状况评估、问题诊断等。c.用于追踪患者口腔健康变化。说明:检查记录是监测患者口腔健康的重要手段。6.治疗费用清单详细要求:a.列明每次治疗的具体费用。b.包括药品费用、检查费用、治疗费用等。c.提供收费标准和依据。说明:费用清单是患者了解和治疗费用的重要文件。7.患者满意度调查表详细要求:a.设计满意度调查问卷。b.调查内容包括服务质量、治疗效果、医患沟通等。c.用于评估患者对治疗的满意度。说明:满意度调查有助于提高医疗服务质量,优化患者体验。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为:a.患者未按时就诊。b.患者未遵守医嘱或未按期支付治疗费用。c.医疗机构未按约定提供治疗服务。d.医疗机构泄露患者隐私。2.违约责任认定:a.患者未按时就诊,需支付违约金,并承担因未按时就诊而产生的额外治疗费用。b.患者未按期支付治疗费用,需支付违约金,并承担因延迟支付而产生的利息。c.医疗机构未按约定提供治疗服务,需承担相应责任,包括但不限于退还已支付费用、重新提供服务、赔偿患者损失等。d.医疗机构泄露患者隐私,需承担相应的法律责任,并赔偿患者因隐私泄露而遭受的损失。3.示例说明:a.患者A未按时参加治疗,造成治疗进度延误,需支付违约金500元,并承担因延误产生的额外治疗费用2000元。b.患者B未按期支付治疗费用,导致医疗机构无法继续治疗,需支付违约金1000元,并承担因延迟支付而产生的利息500元。c.医疗机构C未按约定提供治疗服务,导致患者D遭受额外损失,需退还已支付费用3000元,并赔偿患者D因治疗延误而遭受的损失2000元。d.医疗机构E泄露患者F的病历信息,需承担相应的法律责任,并赔偿患者F因隐私泄露而遭受的精神损失费10000元。全文完。2024版口腔疾病患者综合治疗与预防协议2本合同目录一览1.定义与解释1.1合同术语定义1.2专业术语解释2.服务内容2.1综合治疗服务2.1.1治疗项目2.1.2治疗流程2.2预防服务2.2.1预防项目2.2.2预防措施3.患者权益3.1患者知情同意3.2患者隐私保护3.3患者投诉与处理4.医疗机构责任4.1医疗质量保障4.2医疗安全责任4.3医疗服务规范5.服务费用5.1费用构成5.2费用支付方式5.3费用调整机制6.合同期限6.1合同起始时间6.2合同终止条件6.3合同续签7.诊疗记录7.1诊疗记录的保存7.2诊疗记录的查阅7.3诊疗记录的保密8.争议解决8.1争议解决方式8.2争议解决程序8.3争议解决机构9.违约责任9.1违约行为定义9.2违约责任承担9.3违约责任免除10.法律适用与管辖10.1法律适用10.2管辖法院11.合同生效与解除11.1合同生效条件11.2合同解除条件11.3合同解除程序12.其他约定12.1通知方式12.2附件12.3合同附件清单13.合同签署13.1签署主体13.2签署日期13.3签署地点14.合同附件第一部分:合同如下:1.定义与解释1.1合同术语定义1.1.1本合同中“口腔疾病”是指牙齿、牙周组织、口腔黏膜等口腔器官的疾病。1.1.2本合同中“综合治疗”是指针对患者口腔疾病所进行的全方位、多学科的治疗。1.1.3本合同中“预防服务”是指对口腔疾病进行预防性干预和保健指导。1.2专业术语解释1.2.1牙周病是指牙齿支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨)的慢性炎症性疾病。1.2.2牙体牙髓病是指牙齿硬组织(牙釉质、牙本质)和牙髓组织的疾病。2.服务内容2.1综合治疗服务2.1.1治疗项目2.1.1.1牙体牙髓病治疗2.1.1.2牙周病治疗2.1.1.3口腔修复2.1.1.4口腔正畸2.1.2治疗流程2.1.2.1初诊评估2.1.2.2治疗方案制定2.1.2.3治疗实施2.1.2.4治疗效果评估2.2预防服务2.2.1预防项目2.2.1.1口腔健康教育2.2.1.2定期口腔检查2.2.1.3口腔保健指导2.2.2预防措施2.2.2.1建立口腔卫生习惯2.2.2.2定期口腔清洁2.2.2.3饮食调整3.患者权益3.1患者知情同意3.1.1患者在接受治疗前,有权了解治疗的目的、方法、风险和可能的结果。3.1.2患者在知情同意后,有权选择接受或不接受治疗。3.2患者隐私保护3.2.1医疗机构对患者的个人信息和诊疗信息负有保密义务。3.2.2未经患者同意,不得将患者信息泄露给第三方。3.3患者投诉与处理3.3.1患者对医疗服务有异议时,可以向医疗机构提出投诉。3.3.2医疗机构应在接到投诉后及时处理,并给予患者答复。4.医疗机构责任4.1医疗质量保障4.1.1医疗机构应确保提供符合国家卫生标准和规范的治疗服务。4.1.2医疗机构应对医疗服务质量进行持续改进。4.2医疗安全责任4.2.1医疗机构应采取必要措施,确保患者在接受治疗过程中的安全。4.2.2医疗机构应对医疗事故进行及时处理,并承担相应责任。4.3医疗服务规范4.3.1医疗机构应遵守国家有关医疗服务的法律法规和行业规范。4.3.2医疗机构应对医务人员进行职业道德和业务技能培训。5.服务费用5.1费用构成5.1.1治疗费用5.1.2预防费用5.1.3其他相关费用5.2费用支付方式5.2.1预付费制5.2.2分期付款5.2.3其他支付方式5.3费用调整机制5.3.1费用调整依据5.3.2费用调整程序6.合同期限6.1合同起始时间6.1.1合同自双方签署之日起生效。6.2合同终止条件6.2.1患者主动解除合同。6.2.2医疗机构因故终止合同。6.3合同续签6.3.1双方可在合同到期前协商续签。7.诊疗记录7.1诊疗记录的保存7.1.1医疗机构应妥善保存患者的诊疗记录。7.1.2诊疗记录保存期限不少于国家规定的期限。7.2诊疗记录的查阅7.2.1患者有权查阅自己的诊疗记录。7.2.2患者查阅诊疗记录时,应遵守医疗机构的规定。7.3诊疗记录的保密7.3.1医疗机构对患者的诊疗记录负有保密义务。7.3.2未经患者同意,不得将诊疗记录泄露给第三方。8.争议解决8.1争议解决方式8.1.1双方应通过友好协商解决合同履行过程中发生的争议。8.1.2若协商不成,任何一方均有权将争议提交至合同约定的仲裁机构仲裁。8.1.3仲裁机构应根据《中华人民共和国仲裁法》进行仲裁。8.2争议解决程序8.2.1争议发生后,一方应向对方发出争议解决通知。8.2.2双方应在收到争议解决通知之日起30日内进行协商。8.2.3如协商不成,任何一方可向仲裁机构提出仲裁申请。8.3争议解决机构8.3.1本合同的争议解决机构为[仲裁机构名称]。9.违约责任9.1违约行为定义9.1.1一方未按合同约定履行义务,构成违约行为。9.1.2违约行为包括但不限于:未按时提供服务、服务质量不符合约定、泄露患者隐私等。9.2违约责任承担9.2.1违约方应承担由此给对方造成的损失。9.2.2违约方应赔偿因违约行为给对方造成的直接经济损失。9.3违约责任免除9.3.1因不可抗力导致违约的,违约方不承担违约责任。9.3.2不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。10.法律适用与管辖10.1法律适用10.1.1本合同适用中华人民共和国法律。10.1.2合同的签订、履行、解释及争议的解决均适用中华人民共和国法律。10.2管辖法院10.2.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,均应提交至合同签订地人民法院管辖。11.合同生效与解除11.1合同生效条件11.1.1双方签字或盖章后,本合同即生效。11.1.2合同生效前,任何一方不得擅自变更或解除合同。11.2合同终止条件11.2.1合同期限届满,合同自然终止。11.2.2双方协商一致解除合同。11.3合同解除程序11.3.1一方提出解除合同,应书面通知对方。11.3.2对方在接到通知之日起30日内未提出异议,合同解除生效。12.其他约定12.1通知方式12.1.1除非合同另有约定,所有通知应以书面形式发送。12.1.2通知应以挂号信、特快专递或电子文档形式发送至对方提供的地址或电子邮箱。12.2附件12.2.1本合同附件包括但不限于:服务协议、费用清单、患者知情同意书等。12.3合同附件清单12.3.1本合同附件清单如下:a.服务协议b.费用清单c.患者知情同意书13.合同签署13.1签署主体13.1.1本合同由患者本人或其法定代理人签署。13.1.2医疗机构代表由法定代表人或授权代表签署。13.2签署日期13.2.1本合同自双方签署之日起生效。13.3签署地点13.3.1本合同签署地为[签署地点]。14.合同附件14.1本合同附件作为合同不可分割的一部分,与本合同具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定义15.1.1本合同中的“第三方”是指除甲乙双方之外的,在合同履行过程中提供相关服务或协助的任何个人或法人,包括但不限于中介机构、技术支持公司、咨询机构等。15.2第三方介入的条件15.2.1第三方介入需经甲乙双方书面同意。15.2.2第三方介入应有利于合同目的的实现,并符合法律法规的规定。15.3第三方介入的程序15.3.1甲乙双方应共同确定第三方介入的具体事宜,包括第三方职责、服务内容、费用等。15.3.2双方应与第三方签订相应的合作协议或服务合同。16.甲乙双方责任16.1甲方责任16.1.1甲方应确保第三方的介入不违反本合同条款。16.1.2甲方应监督第三方履行其职责,并确保其服务质量。16.2乙方责任16.2.1乙方应配合甲方监督第三方的工作。16.2.2乙方应向第三方提供必要的资料和信息。17.第三方责任17.1第三方职责17.1.1第三方应按照甲乙双方的要求,提供专业、高效的服务。17.1.2第三方应遵守相关法律法规和行业规范。17.2第三方权利17.2.1第三方有权要求甲乙双方按照约定支付费用。17.2.2第三方有权要求甲乙双方提供必要的协助和支持。17.3第三方责任限额17.3.1第三方的责任限额由甲乙双方在合作协议或服务合同中约定。17.3.2若第三方因自身原因造成甲乙双方损失,其赔偿总额不超过约定的责任限额。17.3.3第三方责任限额不包括因故意或重大过失造成的损失。18.第三方变更18.

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