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PAGEPAGE1疼痛知识考试复习题库200题(含答案)一、单选题1.慢性癌痛患者因疼痛控制不佳导致情绪低落,以下不恰当的做法是A、鼓励患者表达,倾听和同理患者的痛苦B、给予抗焦虑或抗抑郁药物治疗C、全面评估患者的疼痛情况,查找疼痛控制不佳的因素D、主动与医疗团队沟通,积极采取措施,促进疼痛有效缓解答案:B2.疼痛护理记录单至少应记录以下内容,除了A、每日基础疼痛强度B、爆发痛的次数C、爆发痛时疼痛强度D、治疗后缓解程度E、患者疼痛时的心理状态答案:E3.使用吗啡解救爆发痛,两次给药最小给药间隔时间正确的是A、口服吗啡30分钟B、皮下注射吗啡20分钟C、静脉注射吗啡15分钟D、无论何种给药途径均为30分钟答案:C4.骨肉瘤患者术后出现幻肢痛的主要措施不包括A、指导患者尝试触摸肢体B、讲述有类似经历的榜样的故事C、回避谈论相关话题,避免患者产生消极情绪D、征询患者意愿共同讨论后续义肢的定制事宜等答案:C5.不属于阿片耐受患者的情况是A、每天接受至少25ug/h芬太尼,持续用药1周及以上B、每天接受至少60mg口服吗啡,持续用药1周及以上C、每天接受至少20mg口服羟考酮,持续用药1周及以上D、每天至少接受8mg口服氢吗啡酮,持续用药1周及以上答案:C6.使用纳洛酮解救阿片类药物所致呼吸抑制,说法不正确的是A、纳洛酮是阿片受体阻滞剂B、也可皮下或静脉注射C、密切监测意识和呼吸D、半衰期长,可不备用答案:D7.当患者出现阿片类药物所致呼吸抑制,可给予高浓度吸氧缓解。A、正确B、错误答案:B8.患者按时服用奥施康定60mg/d,疼痛控制稳定,现因出现完全肠梗阻需转换为芬太尼透皮贴剂,应选择贴剂的释放剂量是A、25ug/hB、50ug/hC、75ug/hD、100μg/h答案:B9.美国疼痛治疗护理协会推荐对不能用言语沟通的患者进行疼痛评估时,根据评估技巧优先级,最后考虑A、尽可能获得患者的主诉B、寻找引起疼痛的原因C、观察患者提示其存在疼痛的行为D、询问照顾者关于患者疼痛和行为改变的情况E、使用镇痛药试验缓解疼痛引起的行为改变答案:E10.对于恶性肠梗阻引起的疼痛治疗原则错误的是A、首选非甾体抗炎药进行疼痛治疗B、对于不全肠梗阻可口服镇痛药,同时服用缓泻剂和促胃动力药C、对于完全肠梗阻患者,应停止口服给药D、出现爆发痛,可使用吗啡针剂皮下给药或吗啡栓剂直肠给药答案:A11.给予首次使用镇痛治疗患者,进行药物滴定,以下做法不妥A、前几个滴定周期每小时评估疼痛强度B、为了准确判断滴定剂量,叫醒患者进行疼痛强度评估C、患者入睡时无需叫醒评估疼痛强度D、患者睡着时疼痛强度可评估<4分E、患者因疼痛醒来,应立即评估其疼痛强度答案:B12.患者不能口服需要皮下注射吗啡解救爆发痛,处理爆发痛的剂量应为口服吗啡30mg,可以达到相同镇痛效果需皮下注射吗啡的剂是A、5mgB、10mgC、15mgD、20mg答案:B13.阿片类药物所致便秘的预防,宣教要点正确的是A、首选渗透性泻剂或刺激性泻剂,剂量保证每1-2日排出一次成形软便为准B、首选温和性泻剂,剂量保证每2-3日排出一次成形软便为准C、首选温和性泻剂,剂量保证每1-2日排出一次成形软便为准D、首选渗透性泻剂或刺激性泻剂,剂量保证每2-3日排出一次成形软便为准答案:A14.镇静水平为4级时,应停用阿片类药物,考虑使用纳洛酮,必要时通知麻醉科准备急救,密切监观患者的镇静水平和呼吸型态,直到镇静水平达到3级以下且呼吸型态正常。A、正确B、错误答案:A15.便秘早期症状的鉴别要点错误的是A、排便次数减少B、粪便干硬C、排便困难D、排便次数增多答案:D16.合并肺部疾病、心血管疾病、肝疾病和肾功能不全的患者使用阿片类药物所致呼吸抑制的风险增加。A、正确B、错误答案:A17.根据疼痛对患者的生活质量的影响程度将疼痛分为4个等级:0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,属于以下哪种疼痛评估量表A、语言分级评分法B、视觉模拟评估量表C、数字评估量表D、面部表情疼痛评估量表E、麦吉尔疼痛问卷答案:A18.癌痛患者服用阿片类药物后感到困倦想睡觉怎么办?A、告知患者属于正常反应,不需要处理B、1-2天症状会自行消失C、睡眠不需要加床档D、可随意变换体位答案:A19.芬太尼透皮贴剂使用于所有癌痛患者吗A、使用B、不适用答案:B20.癌痛患者服用阿片类药物曾出现恶心呕吐而不愿意再用药怎么办?A、护士告知患者症状多在用药2-4天后消失B、是药物过敏反应C、恶心呕吐是可以预防的D、初次服用阿片类药物长期服药预防恶心呕吐药物答案:C21.癌痛患者在院外出现需要就诊的情况是A、出现恶心呕吐B、便秘C、白天易睡、可以唤醒D、新发部位的疼痛答案:D22.可评估疼痛部位、强度、缓解程度、对日常生活影响的多维疼痛评估工具是A、简明疼痛评估量表B、视觉模拟评估量表C、记忆疼痛评估卡片D、面部表情疼痛评估量表E、简化麦吉尔疼痛问卷答案:A23.吗啡肠外剂量与口服剂量转换系数是A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4答案:C24.剂量末疼痛通常与()有关A、伤口换药或骨髓穿刺B、不按时给予阿片类药物C、阿片类药物剂量不足D、基础疼痛控制不良E、以上均错误答案:D25.剂使用中出现爆发痛能否临时增加贴剂?A、能B、不能答案:B26.疼痛是一种与()的组织损伤有关的不愉快的感觉和情感体验。A、现有B、潜在C、现有的或潜在D、轻度E、严重答案:C27.指导高位粪便嵌塞患者每次空腹口服植物油的量A、10-20mlB、20-30mlC、30-40mlD、40-50ml答案:C28.疼痛控制平稳,至少()周应进行一次全面疼痛评估A、1B、2C、3D、4E、5答案:B29.镇痛治疗中,为预防阿片类药物过量引起的呼吸抑制,以下措施不正确的是A、鼓励患者忍痛,尽量减少阿片类药物用量B、对于初次使用或停药后重新使用阿片类药物的患者,可以使用短效阿片类药物,从低量开始滴定,无不良反应以后再增加药物剂量C、即使对阿片类药物耐受的患者也要避免迅速大幅度增加药物剂量D、当需要换成另一种阿片类药物或改变给药途径时应进行等效剂量转换答案:A30.阿片复方制剂中非阿片成分每日用量应严格控制在安全剂量范围,以下正确的是A、对乙酰氨基酚不超过3.0g/d;布洛芬不超过2.4g/dB、对乙酰氨基酚不超过2.0g/d;布洛芬不超过2.4g/dC、对乙酰氨基酚不超过1.5g/d;布洛芬不超过1.2g/dD、对乙酰氨基酚不超过1.5g/d;布洛芬不超过2.4g/d答案:D31.爆发痛是指在基础疼痛控制相对稳定和充分的前提下,自发或有触发因素引起的A、急性发作的轻中度疼痛B、短暂剧烈疼痛C、持续时间较短的中度以上疼痛D、持续的慢性疼痛E、以上均错误答案:B32.癌症患者疼痛的原因大致可分成A、直接由恶性肿瘤浸润、压迫引起B、与肿瘤相关治疗和检查引起C、由疾病或治疗的并发症引起D、与肿瘤无关的疼痛E、以上都是答案:E33.关于阿片类药物导致的呼吸抑制,下列陈述正确的是A、由于阿片类药物蓄积,呼吸抑制通常出现在手术几天后的夜间B、阻塞性睡眠呼吸暂停是重要的危险因素C、术前使用高剂量阿片类药物的患者术后呼吸抑制的发生率更高D、使用间歇脉搏血氧仪可以很容易地评估答案:B34.护士是否要掌握患者疼痛治疗原则A、是B、否答案:A35.吗啡在疼痛治疗中静脉用药推荐起始剂量是A、1-2mgB、2-3mgC、3-4mgD、2-5mg答案:D36.临床中癌痛患者对疼痛治疗的常见误区有A、按时服用镇痛药物B、不痛时也可以用药C、吗啡需在疾病终末期使用D、疾病早期也需要使用阿片类药物答案:C37.成人使用对乙酰氨基酚每日剂量是?连续使用不超过A、最大剂量不超过10.5克;连续使用不超过5天B、最大剂量不超过1.0克;连续使用不超过7天C、最大剂量不超过1.5克;连续使用不超过10天D、最大剂量不超过2.0克;连续使用不超过10天答案:D38.爆发痛次数超过几次,提示基础疼痛控制不良,建议增加长效阿片类药物剂量A、3次/8小时B、4次/12小时C、3次/24小时D、4次/24小时答案:C39.芬太尼透皮贴剂可以剪开使用吗?A、能B、不能答案:B40.对于短暂、突发的剧烈疼痛,如创伤或手术后疼痛,阿片类药物的最佳给药途径是A、静脉注射B、皮下注射C、经直肠给药D、口服答案:A41.评估疼痛对患者活动功能影响的目的,以下哪项除外A、为制定护理计划提供指引B、若因疼痛使得生活自理能力中重度依赖,应加强基础护理C、可为患者提供正确的活动指导,预防并发症D、可与患者共同制定缓解疼痛的目标E、建议医生加大疼痛药物剂量答案:E42.以下哪项表述是错误的A、儿童说不清楚疼痛强度时,父母的主诉可以确定疼痛强度B、婴幼儿出现疼痛,通常以哭泣、强迫体位等为主要表现C、学龄儿童通常可以表达疼痛的感受和强度D、学龄儿童可选择面部表情疼痛评估量表进行疼痛评估E、学龄儿童的疼痛应以其主诉为准答案:A43.除以下哪种情况,只需对患者进行常规评估疼痛强度A、调整镇痛药物剂量B、评估过去24小时的基础疼痛强度C、相对固定时间点评估D、爆发痛处置后评估疼痛缓解程度E、患者入院时答案:E44.癌痛治疗中对乙酰氨基酚、布洛芬每日剂量不超过A、1.0g/d1.6g/dB、1.5g/d2.4g/dC、2.0g/d2.6g/dD、2.5g/d2.8g/d答案:B45.患者因肿瘤腰椎转移疼痛,按时服用奥施康定40mg/d疼痛控制稳定,下床活动后出现腰部疼痛加重,NRS评分9分,此时若给予口服吗啡解救,正确剂量应为A、5mgB、15mgC、20mgD、25mg答案:B46.引起阿片类药物相关呼吸抑制的风险因素不包括A、术前麻醉ASA分级>II级或全身麻醉时间较长B、术后使用PCA镇痛治疗C、老年、肥胖患者D、长时间服用阿片类药物答案:D47.关于术后疼痛,下列说法是错误的A、因术后疼痛不同于癌痛,无需进行全面疼痛评估B、术后疼痛的评估和记录原则与癌痛一样C、术后每日常规评估患者的基础疼痛强度D、出现爆发痛时随时评估记录E、落实分级护理制度,按时巡视观察病情,包括疼痛答案:A48.阿片类药物是引起癌症患者便秘的主要危险因素A、正确B、错误答案:A49.患者出现爆发痛时给予吗啡治疗多长时间进行评价疗效A、口服给药后30分钟;皮下给药后20分钟;静脉给药后10分钟B、口服给药后60分钟;皮下给药后30分钟;静脉给药后15分钟C、口服给药后40分钟;皮下给药后20分钟;静脉给药后15分钟D、口服给药后60分钟;皮下给药后30分钟;静脉给药后20分钟答案:B50.阿片类药物耐受定义是指A、每天接受至少15ug/h芬太尼、口服吗啡30mg或羟考酮15mg,或每天至少接受口服氢吗啡酮8mg或另一种等效剂量的阿片类药物,持续用药1周或更长时间B、每天接受至少20ug/h芬太尼、口服吗啡40mg或羟考酮30mg,或每天至少接受口服氢吗啡酮8mg或另一种等效剂量的阿片类药物,持续用药1周或更长时间C、每天接受至少25ug/h芬太尼、口服吗啡50mg或羟考酮30mg,或每天至少接受口服氢吗啡酮8mg或另一种等效剂量的阿片类药物,持续用药1周或更长时间D、每天接受至少25ug/h芬太尼、口服吗啡60mg或羟考酮30mg,或每天至少接受口服氢吗啡酮8mg或另一种等效剂量的阿片类药物,持续用药1周或更长时间答案:D51.癌痛治疗轻度疼痛选择正确的是A、弱阿片类药物或小剂量强阿片类药物B、对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药C、强阿片类药物D、B弱阿片类药物或非甾体抗炎药答案:B52.静脉注射吗啡药效峰值出现在用药后A、15分钟B、30分钟C、1小时D、2小时答案:A53.阿片类药物引起的恶心呕吐多见于初次用药患者,发生率约A、20%B、30%C、50%D、60%答案:B54.阿片类药物常见的不良反应是A、便秘B、恶心C、呕吐D、心悸答案:A55.快速判断阿片类药物所致呼吸抑制的依据包括患者呼吸频率<8次/分、动脉血氧饱和度<90%、动脉血氧分压升高>50mmHg。A、正确B、错误答案:B56.液状石蜡油可以治疗便秘A、正确B、错误答案:B57.疼痛随访中发现患者爆发痛次数频繁,给予指导的是A、出现爆发痛时服药剂量为日总剂量5-10%B、出现爆发痛时服药剂量为日总剂量10-20%C、出现爆发痛时服药剂量为日总剂量20-30%D、出现爆发痛时服药剂量为日总剂量30-50%答案:B58.患者口服盐酸羟考酮缓释片每日总剂量80mg,出现爆发痛,使用吗啡解救剂量应为A、10-15mgB、15-20mgC、16-32mgD、20-35mg答案:C59.制定疼痛缓解的目标,以下哪个目标的制定是合理的A、将疼痛强度NRS评分控制在2分以下B、将疼痛强度NRS评分控制在3分以下C、将疼痛强度NRS评分控制在4分以下D、疼痛影响睡眠的患者可以入睡E、以上均不正确答案:D60.由22个疼痛相关词语组成,每个疼痛描述根据程度分0-10不同强度等级,临床应用由较好的新都和效度。是以下哪一种疼痛评估量表A、简明疼痛评估量表B、视觉模拟评估量表C、数字评估量表D、面部表情疼痛评估量表E、简化麦吉尔疼痛问卷答案:E61.疼痛在癌症患者中总体发生率较高,约()的患者疼痛未得到有效控制,需要医护人员关注。A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4E、3/4答案:B62.使用吗啡解救爆发痛,用药后评价最佳镇痛效果的时间不正确的是A、口服吗啡用药后60分钟B、皮下注射吗啡用药后30分钟C、静脉注射吗啡用药后15分钟D、均可于用药后30分钟评价答案:D63.为了更好地实施疼痛护理,可设置专人岗位对病区患者进行疼痛评估。这种说法是A、可行的B、错误的答案:B64.关于注射升白针后的骨骼肌肉疼痛说法错误的是A、轻度疼痛可使用非甾体抗炎药B、中重度疼痛可使用阿片类药物C、根据疼痛强度选择相应阶梯的镇痛药D、此类疼痛不建议使用镇痛药答案:D65.对于癌痛患者不遵医嘱服用镇痛药的行为,最恰当的做法是A、尊重患者的意愿和行为B、视而不见或鼓励患者忍痛C、看着患者服药到口D、评估患者不遵医嘱用药的原因,提供个体化疼痛教育答案:D66.开塞露不能常规用于治疗癌痛患者的便秘A、正确B、错误答案:A67.阿片类药物所致呼吸抑制发生的可能原因是A、脱水B、缺氧C、感染D、过度镇静答案:D68.关于疼痛筛查,下列描述哪项正确?A、疼痛筛查的目的是让患者知道正在经历疼痛的程度B、以便及早进行规范诊疗C、是指有计划、有目的、系统地收集患者的疼痛先关信息D、对于制定系统、规范的疼痛治疗计划非常重要答案:B69.对于反复发生的尿潴留,如确定由阿片类药物引起,可考虑更换镇痛药物种类A、正确B、错误答案:A70.最能够准确判断患者疼痛程度的人是A、医生B、家属C、患者本人D、护士答案:C71.通过观察患者面部表情、有无哭泣及身体动作三方面的反应判断疼痛强度的量表是A、面部表情疼痛评估量表B、重症监护疼痛观察工具C、行为疼痛量表D、简明疼痛评估量表E、视觉模拟评估量表答案:C72.不适合长期治疗癌痛的药物是A、阿司匹林B、哌替啶C、吗啡D、对乙酰氨基酚答案:B73.包含3个视觉模拟评估量表、1个语言描述量表,通常可在20秒内完成,可快速评估患者的疼痛强度、缓解程度和心理痛苦。是下列哪一种评估量表A、简明疼痛评估量表B、视觉模拟评估量表C、记忆疼痛评估卡片D、面部表情疼痛评估量表E、简化麦吉尔疼痛问卷答案:C74.口服10mg羟考酮的镇痛效果等同于口服吗啡的镇痛效果剂量是A、10mgB、20~30mgC、15~20mgD、40mg答案:B75.对于语言交流有一定困难的患者、儿童、有轻度认知障碍的患者,最宜使用以下哪种疼痛评估量表A、语言分级评分法B、视觉模拟评估量表C、数字评估量表D、面部表情疼痛评估量表E、麦吉尔疼痛问卷答案:C76.癌症患者的基础疼痛多表现为A、急性发作的轻中度疼痛B、短暂剧烈疼痛C、持续时间较短的中度以上疼痛D、持续的慢性疼痛E、以上均错误答案:D77.肝恶性肿瘤肝包膜拉伸引起的肝区胀痛,属于A、神经病理性疼痛B、神经感受性疼痛C、躯体痛D、内脏痛E、以上均不是答案:D78.阿片类药物引起的便秘可随用药时间延长而耐受A、正确B、错误答案:B79.疼痛在诸多方面对患者造成了一定影响,除了以下那方面A、生理B、意识C、心理D、精神E、社会交往答案:B80.阿片类药物引起的镇静水平分为5等级,其中频繁打瞌睡,可唤醒,说话时可睡着属于A、1级B、2级C、3级D、4级答案:C81.阿片类药物引起便秘且常规预防无效,可考虑使用外周μ阿片受体阻滞剂甲基纳曲酮A、正确B、错误答案:A82.终末期高烧患者使用芬太尼透皮贴剂时影响镇痛时间是A、延长B、缩短答案:B83.患者出现阿片类药物所致呼吸抑制在没有纳洛酮情况下可以通过增加痛觉刺激解救。A、正确B、错误答案:A84.疼痛是一种不愉快的感觉和情感体验,包括A、感觉B、情感C、认知D、社会维度E、以上都是答案:E85.服用阿片类药物时间越长,患者越容易出现呼吸抑制。A、正确B、错误答案:B86.阿片类药物所致便秘的发生与药物药物本身的药理特性有关A、正确B、错误答案:A87.乳果糖等不被吸收的糖类渗透性泄剂可产生温和的缓泻作用,适用的患者是A、急性便秘者B、慢性便秘者C、轻度便秘者D、重度便秘者答案:B88.患者65岁,肺癌术后返回病房,给予经鼻导管吸氧,经PCA给予阿片类药物镇痛治疗,以下监测指标不能及早发现阿片类药物所致呼吸抑制的是A、呼吸频率B、镇静水平C、指端血氧饱和度D、呼气末二氧化碳分压答案:C89.癌痛患者化疗期间容易出现便秘的首要因素是A、药物因素B、饮水不足C、活动减少D、纤维素摄入减少答案:A90.腰椎麻醉术后,使用阿片类药物发生尿潴留的风险可增加至A、20%B、30%C、40%D、50%答案:B91.口服羟考酮与口服吗啡的等效剂量转换比例是A、1:(0.5-1.0)B、1:(1.0-1.5)C、1:(1.5-2.0)D、E1:(2.0-2.5)答案:C92.初次使用芬太尼透皮贴剂达到稳态需要多长时间?A、4-6小时B、6-8小时C、12-24小时D、24-72小时答案:C93.哌替啶(杜冷丁)可用于短期急性疼痛的治疗,也可用于长期慢性癌症疼痛的治疗。A、正确B、错误答案:B94.阿片类药物所致呼吸抑制的发生率是A、0.036%-1.5%B、0.037%-1.5%C、0.038%-1.5%D、0.039%-1.5%答案:C95.吗啡经口服和经皮下注射给药的等效剂量转换比例是A、1:1B、2:1C、3:1D、4:1答案:C96.对于吸氧的患者,可通过监测指端血氧饱和度早期发现呼吸抑制。A、正确B、错误答案:B97.患者麻醉清醒应取A、平卧位B、半坐位C、去枕平卧位,头偏向一侧D、左侧卧位答案:B98.对于癌症患者持续的中重度疼痛,最适合使用的药物是A、可待因B、吗啡C、派替啶D、曲马多答案:B99.常用阿片类药物有效剂量持续镇痛时间不正确的是A、有效剂量羟考酮持续镇痛时间通常为6~8小时B、有效剂量吗啡持续镇痛时间通常为3~4小时C、有效剂量氢吗啡酮持续镇痛时间通常为2~3小时D、有效剂量氢可酮持续镇痛时间通常为3~5小时答案:A100.癌痛治疗中,患者常见的不依从行为有A、意外漏服B、药物过敏C、根据病情加量D、延迟用药答案:C101.对患者进行疼痛全面评估的结果,因其内容太多,没有必要记录在护理记录单中的说法是否正确A、正确B、错误答案:B102.对意识清醒且有沟通能力的患者进行疼痛评估,患者平静表情自然地说他给自己疼痛评分为7分,你给患者评多少分A、3B、4C、5D、6E、7答案:E103.阿片类药物引起的瘙痒多见于下列药物A、哌替啶B、吗啡C、芬太尼D、可待因答案:B104.如何确定癌痛随访的时机是A、疼痛控制不佳每日进行一次随访,若患者疼痛充分缓解,可5-7天随访一次B、疼痛控制不佳3天进行一次随访,若患者疼痛充分缓解,可7-10天随访一次C、疼痛控制不佳3天进行一次随访,若患者疼痛充分缓解,可5-7天随访一次D、疼痛控制不佳每日进行一次随访,若患者疼痛充分缓解,可7-10天随访一次答案:B105.癌痛患者按时口服奥施康定20mgQ12h,连续6周,近期疼痛控制不满意,以下处理不妥的是A、全面评估疼痛情况,除外新发疼痛及疼痛性质改变B、如基础疼痛强度NRS评分超过3分,可改为奥施康定30mgQ12hC、如果有效镇痛时缩短,可改为每8小时服药D、如爆发痛次数超过3次/24h,可改为奥施康定30mgQ12h答案:C106.使用阿片类药物服用剂量较大时,会引起的症状是A、肌肉萎缩B、肌阵挛C、皮疹D、头痛答案:B107.患者按时服用奥施康60mg/d,疼痛控制稳定,因出现顽固性便秘需转换为芬太尼透皮贴剂,贴剂的释放剂量是A、25ug/hB、50ug/hC、75ug/hD、100ug/h答案:B108.缓解疼痛的社会心理干预措施说法错误的是A、转移或分散注意力B、放松训练C、可以替代镇痛药物治疗D、心理治疗答案:C109.患者麻醉未清醒应取A、平卧位B、半坐位C、去枕平卧位,头偏向一侧D、左侧卧位答案:C110.晚期癌症患者濒死起出现意识和呼吸的改变,与使用阿片类药物过量有关。A、正确B、错误答案:B111.评估疼痛病史时,哪项应除外A、肿瘤治疗史、既往有无慢性疼痛B、疼痛部位、性质、强度C、疼痛对活动的影响D、疼痛的时间、加重缓解的因素E、药物不良反应答案:A112.有睡眠呼吸暂停综合征的癌痛患者,不能使用阿片类药物镇痛治疗。A、正确B、错误答案:B113.因服用阿片类药物过量引起的呼吸抑制时,应用的解救药品是A、纳洛酮B、地塞米松C、盐酸肾上腺素D、尼可刹米答案:A114.护士小王在给患者进行疼痛评估时,了解到患者基础疼痛4分,夜间无法入睡导致日间头晕乏力,此时护士除了与医生沟通制定治疗计划外,还应特别关注A、评估自理能力,给予基础护理B、评估血压,遵医嘱使用降压药C、建议医生夜间给予镇静安眠药物D、鼓励患者卧床休息E、进行跌倒风险筛查,予防跌倒护理答案:E115.在其他疼痛评估工具无法判断疼痛是否存在时,()可作为一种评估方法A、行为观察B、面部表情观察C、心理测试D、镇痛试验E、以上均不正确答案:D116.接受阿片类药物治疗的患者发生呼吸抑制最重要的预测指标是A、呼吸频率B、患者汇报的疼痛强C、镇静水平D、血压答案:C117.患者疼痛加重能否通过无限增加非甾体抗炎药的剂量缓解疼痛A、能B、不能答案:B118.对于不存在意识和沟通障碍的患者,疼痛评估应以()为依据A、家属或患者的表述B、观察患者面部表情C、观察患者身体行为特征D、患者的主诉E、以上均不正确答案:D119.按时服用长效阿片类药物期间出现爆发痛如何解救A、增加长效阿片类药物剂量B、缩短长效阿片类药物间隔时间C、给予解救剂量的短效阿片类药物D、使用2种长效阿片类药物答案:C120.山崀菪碱常规用于慢性癌痛治疗A、正确B、错误答案:B121.关于芬太尼透皮贴剂的使用,以下叙述正确的是A、适用于术后急性疼痛B、适用于阿片耐受且疼痛持续稳定的患者C、可用于处理爆发痛D、贴用期间如出现爆发痛较多,可临时增加贴剂答案:B122.患者因疼痛难忍服用了阿片类药物后出现肌阵挛,正确的做法是A、立即停止药物并及时就医B、继续服用药物直到症状消失C、增加药物剂量以缓解症状D、不必理会,症状会自行缓解答案:A123.基础疼痛是指患者过去()存在的疼痛,或()的疼痛。A、1周超过12小时;不使用镇痛药物就会出现B、1周超过24小时;不使用镇痛药物就会出现C、1周每天超过12小时;不使用镇痛药物就会出现D、1周每天超过24小时;使用镇痛药物仍会出现E、1周每天超过12小时;使用镇痛药物会会出现答案:C124.以下哪项是错误的A、生命体征是判断癌痛患者疼痛强度的可靠依据B、意识清醒且无沟通障碍的患者,疼痛评估以其主诉为依据C、儿童、语言表达困难、轻度认知障碍的患者可采用面部表情疼痛评估量表D、患者主诉疼痛严重,但表情一点也不痛苦,与其应对疼痛的方式有关E、疼痛一定会影响生活质量答案:A125.单纯饮食调整和运动不能预防阿片类药物引起的便秘,除外腹泻、肠梗阻等禁忌症,患者服用阿片类药物期间应同时服用缓泻剂预防便秘A、正确B、错误答案:A多选题1.下列描述正确的是A、疼痛是主观感受B、有沟通能力的患者可以观察患者面部表情来判断疼痛的强度C、疼痛评估应贯穿疾病全程D、对疼痛患者应进行连续、动态评估E、癌痛通常是一个变化的过程答案:ABDE2.癌症患者的疼痛原因主要来自三个方面A、肿瘤本身B、治疗及检查C、并发症D、心理答案:ABC3.常用的长效阿片类药物是A、盐酸/硫酸吗啡缓释片B、盐酸羟考酮缓释片C、枸橼酸芬太尼透皮贴剂D、颊溶膜剂E、吗啡栓剂答案:ABC4.为早期发现和预防阿片类药物所致呼吸抑制,术后重点监测的内容是A、血压B、镇静水平C、动脉血氧饱和度D、呼吸末二氧化碳分压E、呼吸频率答案:BCDE5.芬太尼的作用特点A、可经皮、静脉、椎管、粘膜给药B、用语中重度癌痛治疗C、小剂量雾化吸入治疗呼吸困难D、芬太尼透皮贴镇痛作用可持续48小时E、芬太尼透皮贴镇痛作用可持续72小时答案:ABCE6.常用于评估疼痛强度的单维度量表包括A、数字疼痛评估量表(NRS)B、视觉模拟疼痛评估量表(VAS)C、主诉疼痛分级法(VRS)D、简明疼痛评估量表(BPI)答案:ABC7.在生理方面,疼痛可导致患者A、功能活动减少B、体力和耐力减弱C、食欲下降D、失眠E、答案:ABCD8.对存在意识和沟通障碍的患者,可使用的评估量表有A、麦吉尔疼痛问卷B、行为疼痛评估量表BPSC、重症监护疼痛观察工具CPOTD、语言障碍老年疼痛评估表PACSLACE、不舒适行为量表DBS答案:BCDE9.关于阿片类药物成瘾性,以下叙述正确的是A、用药剂量越大越容易成瘾B、用药剂量越长越容易成瘾C、成瘾是指患者为了追求精神上的欣快感而不择手段地获取药物的行为D、规范使用阿片类药物极少发生成瘾答案:CD10.护士评估患者对疼痛及疼痛治疗的态度,其目的是A、提供针对性疼痛教育B、消除患者的顾虑和担忧C、提高治疗依从性D、为了护理记录完整性E、使患者信赖医护人员答案:ABC11.疼痛的非药物治疗方法有A、姑息手术方法B、麻醉方法C、针灸疗法D、社会心理干预答案:ABCD12.护士通过全面疼痛评估可实施以下哪些护理措施A、提供药物护理措施B、理解并有效实施疼痛治疗方案C、制定护理计划D、制定疼痛治疗计划E、D提供非药物护理措施答案:ABCE13.判断一个孩子是否因为疼痛评估,应进行全面评估有无现存或潜在引起疼痛的因素,如A、疾病因素B、治疗因素C、检查、操作因素D、环境因素E、心理因素答案:ABCDE14.下列描述正确的是A、VES为语言分级评分法B、VAS为视觉模拟评估量表C、NRS为数字评估量表D、FPS-R为面部表情疼痛评估量表E、SF-MPQ为简化麦吉尔疼痛问卷答案:BCDE15.指导患者使用数字评估量表,应包括哪些内容A、掌握评估工具的目的和重要性,诊疗过程汇报疼痛强度B、讲解评估量表中各数字代表的含义C、请患者按照量表的数字说出过去24小时疼痛的强度D、疼痛的部位和性质也要告知医务人员E、共同制定缓解疼痛的目标答案:ABCDE16.常见引起癌症患者恶心呕吐的因素是A、胃轻瘫B、胃出血C、颅内压增高D、靶向治疗E、肾衰竭答案:ABCDE17.急性发作的剧烈疼痛或持续不缓解的疼痛危象给药途径是A、口服B、芬太尼透皮贴剂C、静脉给药D、皮下给药E、以上都是答案:CD18.行为疼痛量表通过观察患者哪些反应来判断疼痛强度A、面部表情B、有无哭泣C、身体动作D、肌肉张力E、情绪答案:ABC19.患者女性,50岁。卵巢癌术后复发,多发骨转移,按时服用阿片类药物镇痛治疗,未按时服用缓泻剂。出院后护士电话疼痛随访,患者主诉2日未排便、粪便干结、排出困难,无恶心、腹痛等不适。以下指导正确的是A、告诉患者便秘是阿片类药物常见的不良反应,应按时服用缓泻剂预防B、指导患者正确服用缓泻剂,可增加缓泻剂剂量,保证每1~2天排出一次成形软便C、如干结的粪便无法排出,可使用开塞露或甘油灌肠剂肛入解除急性粪便嵌塞D、建议患者停用阿片类药物或更换镇痛药物种类答案:ABC20.癌痛患者的爆发痛具有以下特点A、急性发作B、持续时间长C、疼痛强度为中重度D、可多次发作E、部位与基础疼痛部位一致答案:ACDE21.临床中癌痛患者对疼痛治疗的常见顾虑有A、癌症疼痛不等得到缓解B、镇痛药用多后影响药效C、镇痛药的副作用D、医护人员对待疼痛的态度答案:ABCD22.肿瘤患者发生便秘的常见高危因素有A、女性、高龄B、生活方式C、疾病D、药物E、环境答案:ABCD23.护士在癌痛管理中能够发挥哪些专业作用A、通过筛查识别疼痛患者B、通过疼痛评估了解患者疼痛情况C、熟悉治疗原则,指导患者争取用药D、正确实施非药物护理措施E、提供疼痛教育、随访支持答案:ABCDE24.以下哪些量表是单维度疼痛评估量表A、语言分级评分法B、视觉模拟评估量表C、数字评估量表D、B视觉模拟评估量表E、麦吉尔疼痛问卷答案:ABCD25.下列哪种说法是正确的A、家属在患者癌痛治疗中的作用并不重要B、家属对疼痛治疗的态度对患者影响不大C、评估家属对疼痛治疗的态度和认知对患者疼痛治疗有着非常重要的意义D、使用相同的量表,不同医护人员进行疼痛评估的结果是一样的E、只要用同一份量表,同样的方式询问患者,不同医护人员收集到的信息就是一致的答案:CE26.能快速判断阿片类药物所致呼吸抑制的表现为A、了解患者的用药史B、判断意识C、观察呼吸频率减慢和动脉血氧饱和度<90%D、口唇发绀E、针尖样瞳孔答案:ABCE27.治疗放射性口腔粘膜炎引起的疼痛治疗是A、伴轻度疼痛可使用含有利多卡因的漱口液B、伴轻度疼痛可使用含有吗啡的漱口液C、重度疼痛时推荐按规范使用阿片类药物D、不建议使用中药复方制剂答案:ABC28.非甾体抗炎药物是A、阿司匹林B、布洛芬C、赛来昔布D、罗非昔布E、氯诺昔康答案:ABCDE29.患者不会讲普通话,沟通困难,以下方法可以进行正确疼痛评估A、可以让患者写出自己的疼痛情况B、用图片、标识疼痛位置C、勾选疼痛强度、性质等D、面部表情疼痛评估量表E、无法进行疼痛评估答案:ABCD30.对意识模糊不能用语言清楚表达的患者的疼痛评估,以下做法正确的是A、寻找引起疼痛的潜在原因B、观察患者提示疼痛存在的表情和行为C、观察生命体征有无变化D、尝试使用镇痛试验缓解因疼痛引起的行为改变答案:ABD31.根据疼痛发生的病理生理机制,分为A、伤害性病理性疼痛B、伤害感受性疼痛C、神经性疼痛D、神经感受性疼痛E、神经病理性疼痛答案:AE32.内脏痛通常被描述为A、钝痛B、酸痛C、胀痛D、痉挛痛E、牵拉痛答案:ABDE33.使用纳洛酮解救阿片类药物所致呼吸抑制,以下做法正确的是A、立即皮下注射纳洛酮1支(0.4mg/1ml)B、将纳洛酮1支(0.4mg/1ml)用生理盐水稀释到10ml,每30~60秒注射1~2ml(皮下或静脉),10分钟无效且总量达到1mg,应考虑其他原因C、患者意识清楚,呼吸频率正常(>9次/分)后可停药,鼓励并指导患者深呼吸D、纳洛酮半衰期短,为防止患者再次出现呼吸抑制,应将纳洛酮处于备用状态答案:BCD34.山崀菪碱用药期间可能出现A、口干B、便秘C、呼吸困难D、排尿困难E、视物模糊答案:ABDE35.以下哪些是渗透性泻剂A、聚乙二醇B、乳果糖C、比沙可啶D、潘泻叶E、甘露醇答案:AB36.常用于评估患者镇静水平的量表A、Ramsay量表B、OIRDC、SASD、POSSE、RASS答案:ACDE37.常用的短效阿片类药物是A、盐酸/硫酸吗啡片B、盐酸羟考酮胶囊C、盐酸/硫酸吗啡注射剂D、盐酸羟考酮注射剂E、芬太尼舌下含片答案:ABCDE38.癌痛患者忍痛不说或隐瞒不说的原因可能是A、担心镇痛药成瘾B、担心药物耐受或副作用C、不好意思麻烦医护人员D、认为忍痛是坚强的表现E、不愿意使家人担心答案:ABCDE39.癌症患者的疼痛需要综合治疗,主要包括A、抗肿瘤治疗B、镇痛药物治疗C、非药物治疗D、心理护理E、营养支持治疗答案:ABC40.哪些人群服用阿片类药物期间应重点关注排便情况,一旦出现便秘及早处理,以免诱发肠梗阻A、卵巢癌、结直肠癌、胃癌患者B、合并大量腹水患者C、腹腔化疗后、肠道术后早期等D、合并严重低钾血症、呕吐、腹泻E、进油腻、干硬食物答案:ABCDE41.我国癌痛患者未得到有效缓解的疼痛仍普遍存在,来自医护人员的主要障碍因素有A、缺乏镇痛药物B、对患者的疼痛重视不够C、缺乏癌痛规范化治疗的知识和技能D、缺乏疼痛评估的知识和技能E、担心阿片药物成瘾性、呼吸抑制等答案:BCDE42.阿片类药物是A、吗啡B、羟考酮C、芬太尼D、美沙酮E、赛来昔布答案:ABCDE43.临床使用非甾体抗炎药的注意事项是A、可以同时使用两种或两种以上药物B、避免同时使用两种或两种以上药物C、一种无效时,换另一种可能有效D、凝血功能障碍者慎用或禁用E、定期检测血压、肌酐、尿素氮、血常规等答案:BCDE44.对癌痛患者的疼痛教育主要包括A、灌输无需忍痛的观念B、指导患者正确评估自己的疼痛情况C、指导患者正确用药D、讲解疼痛相关概念,消除患者对疼痛治疗的顾虑答案:ABCD45.肿瘤相关急症的相关表现A、疼痛部位固定疼痛剧烈B、疼痛持续加重C、常规药物治疗无法缓解D、可伴有生命体征改变答案:ABCD46.对癌痛患者的疼痛教育主要包括?A、灌输无需忍痛的观念B、指导患者正确评估自己的疼痛情况C、指导患者正确用药D、讲解疼痛相关概念,消除患者对疼痛治疗的顾虑答案:ABCD47.芬太尼透皮贴剂使用期间注意事项是A、芬太尼透皮贴剂局部可以接触热源B、每72小时更换C、期间出现爆发痛给予短效药物及时处理D、做好疼痛评估和记录E、芬太尼透皮贴剂移除后按规定销毁或按有毒垃圾处理答案:BCDE48.对存在意识和沟通障碍的患者,以下哪些行为提示疼痛的存在A、来回踱步B、尖叫C、牙关紧闭D、祈祷E、发出短语“帮帮我”、“别碰我”答案:ABCDE49.影响芬太尼透皮贴剂镇痛效果的因素是A、发烧B、病态肥胖C、恶病质D、腹水E、肝功能异常答案:ABCDE50.常用缓泻剂的分类是A、溶积性泻剂B、渗透性泻剂C、肠动力性泻剂D、润滑性泻剂E、刺激性泻剂答案:ABDE51.有药物滥用史的患者使用阿片类药物镇痛治疗过程中的注意事项是A、遵循WHO推荐镇痛药物应用的5个要点,即口服、按时、按阶梯、个体化和注意细节B、使用阿片类药物镇痛治疗前应进行全面评估C、准确滴定阿片类药物的剂量D、增加门诊随访次数,严密监测用药依从性答案:ABCD52.WHO推荐的药物治疗疼痛的要点是A、静脉注射B、疼痛时C、按阶梯D、个体化E、注意细节答案:CDE53.对于骨转移引起疼痛的患者,护理要点有A、按时服用长效镇痛药物,保持持续无痛的状态B、卧床患者,翻身时应沿身体轴线整体翻身C、对于肿瘤骨转移的患者,应预防病理性骨折D、腰椎转移的患者可使用腰托固定,避免久坐久站答案:ABCD54.科室若频繁出现护士处理爆发痛用药后不能及时评估,有可能与下列哪些因素有关A、人力不足或排班不合理B、疼痛管理制度和流程不完善C、患者和家属拒绝护士再评估D、疼痛相关知识或制度培训不到位E、护士个人疏忽答案:ABDE55.患者在疼痛治疗中的哪些行为会导致疼痛控制不佳A、未进行全面疼痛评估B、自行减量、停药C、拒绝服药D、要求针剂E、延迟服用镇痛药物答案:BCDE56.关于阿片类药物的生理依赖性,以下叙述正确的是?A、阿片类药物突然撤药后出现出汗、哈欠、腹泻及激惹症状,也称戒断症状B、患者对药物使用失去自控力、不择手段要获取药物C、为了达到相同的镇痛效果要求增加药物剂量D、通常发生在服用阿片类药物一段时间且用药剂量较大突然停药时答案:AD57.患者女性,50岁。卵巢癌术后复发,多发骨转移,按时服用阿片类药物镇痛治疗,未按时服用缓泻剂。出院后护士电话疼痛随访患者主诉近2日出现腹痛,间断痛,疼痛强度NRS评分6~7分,4日未排便,无恶心呕吐,有排气。以下做法正确的是A、指导患者使用刺激性泻剂如番泻叶或使用促胃动力药B、考虑阿片类药物引起的严重便秘继发粪便嵌塞,指导患者使用开塞露或甘油灌肠剂肛入C、如使用B措施后疼痛未缓解或持续加重,建议到附近医院行腹部X线检查排除肠梗阻D、指导患者解除粪便嵌塞后应每日按时服用缓泻剂预防便秘答案:BCD58.根据疼痛发作的诱因,癌痛患者的爆发痛通常分为A、肿瘤浸润压迫组织引起的疼痛B、自发性疼痛C、事件性疼痛D、并发症引起的疼痛E、剂量末疼痛答案:BCE59.患者按时服用长效阿片类药物,但每天仍出现十余次爆

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