基础护理学知到智慧树章节测试课后答案2024年秋上海东海职业技术学院

基础护理学知到智慧树章节测试课后答案2024年秋上海东海职业技术学院第一章单元测试

患者男,38岁。因“破伤风”入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,不符合病情要求的是:（）

A:护士在工作中做到“四轻”B:保持病室空气清新、光线充足C:维持相对湿度50%~60%D:保持室温至18~22℃E:门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫

答案:保持病室空气清新、光线充足患者，女,37岁,乙型肝炎。护士向其家属宣传肝炎的防治,属于门诊工作中的（）

A:管理工作B:保健门诊C:治疗工作D:社区服务E:健康教育

答案:健康教育患者女,54岁。因子宫肌瘤收治入院,择期行子宫肌瘤摘除术。入院后,护士设置病室最适宜的温度和相对湿度为:（）

A:18~22℃,50%~60%B:10~17℃,30%~40%C:14~15℃,15%~25%D:15~20℃,40%~50%E:20~25℃,60%~70%

答案:18~22℃,50%~60%下列属于医院社会环境的是（）

A:自然因素B:微生物C:文化生活D:生物环境E:植物

答案:文化生活医院的中心任务是:（）

A:保证完成教学和科研任务B:医疗工作C:做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作D:患者疗养E:提高医护质量

答案:医疗工作

第二章单元测试

住院处为患者办理入院手续的主要依据是（）

A:单位介绍信B:公费医院特约单C:转院证明D:住院证E:门诊病历

答案:住院证急性心肌梗死患者急诊入院，住院处护理人员应（）

A:介绍医院规章制度B:办理住院C:协助登记信息D:进行护理诊断E:立即用平车送患者入病区

答案:立即用平车送患者入病区患者男性，64岁，肺心病发生Ⅱ型呼衰急诊入院，急诊室护士遵医嘱给予吸氧、输液，现准备平车送入病房，护士应（）

A:留管，暂停输液吸氧B:维持输液吸氧C:拔管，暂停输液吸氧D:暂停输液，继续吸氧E:暂停吸氧，继续输液

答案:维持输液吸氧患者刚出院，对床单位的处理不妥的是（）

A:撤下污被服送洗B:铺好暂空床C:病床、床头柜表面用消毒液擦拭D:非一次性物品浸泡消毒E:床垫、被芯用紫外线照射消毒

答案:铺好暂空床患者，男性，37岁。因急性肠胃炎急诊入院，经手术治疗痊愈，今日出院。出院时间应写在体温单的（）

A:36～38℃之间B:40～42℃之间C:34～36℃之间D:底栏E:38～40℃之间

答案:40～42℃之间麻醉床铺在床中部的橡胶中单，其上缘距床头（）

A:40-45cmB:45-50cmC:35-40cmD:50-55cmE:30-35cm

答案:45-50cm铺麻醉床将盖被三折于门对侧床边的目的是（）

A:使病室整洁B:防止患者坠床C:便于接受术后患者D:节省体力和时间E:有利于术后观察患者

答案:便于接受术后患者从手术室回病房时，应为患者准备（）

A:麻醉床B:暂空床加橡胶单C:备用床D:暂空床E:备用床加橡胶单

答案:麻醉床下列铺麻醉床的描述中，不妥的是（）

A:盖被三折于门对侧床边B:椅子放置于折叠被子对侧C:枕头开口背门D:床旁桌归回原处E:枕头横立于床头

答案:椅子放置于折叠被子对侧李先生因颅骨骨折行急诊手术，护士为其准备麻醉床，不符合要求的操作是（）

A:备麻醉护理盘、输液架B:枕头开口应背门并横立于床头C:将原有的备用床改为麻醉床D:盖被扇形三折叠于门对侧床边E:橡胶单及中单铺于床中部和床尾部

答案:橡胶单及中单铺于床中部和床尾部铺备用床时，下列操作不正确的是（）

A:铺大单，先床尾后床头B:视情况反转床垫°C:套被套，折被筒齐床沿D:移床旁椅距床尾15cmE:移床旁桌距床20cm

答案:铺大单，先床尾后床头不属于患者床单位的固定设备的是（）

A:呼叫器B:供养管道C:照明灯D:负压吸引E:屏风

答案:屏风铺备用床物品的放置顺序是（由下而上）（）

A:枕芯、枕套、棉胎、被套、大单B:枕芯、棉胎、枕套、被套、大单C:大单、棉胎、被套、枕芯、大单D:大单、被套、棉胎、枕套、枕芯E:被套、棉胎、枕套、枕芯、大单

答案:枕芯、枕套、棉胎、被套、大单下列有关暂空床的叙述正确的是（）

A:取橡胶中单放于床上，上缘距床头55cmB:可供暂时离床活动的患者使用C:所述都不对D:将备用床的盖被上端向内折1/5E:铺备用床，然后将被筒对折，开口向门

答案:所述都不对需要铺暂空床的病人是（）

A:胆囊造影检查B:心电监护C:急性肠胃炎D:胃溃疡待手术E:脑外伤手术后

答案:胆囊造影检查

第三章单元测试

近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩（）

A:医用防护口罩B:外科口罩C:纱布口罩D:防尘口罩E:一次性医用口罩

答案:医用防护口罩传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的做法是（）

A:室内空气可用喷雾消毒B:传染病患者所有物品均应消毒处理C:个人用物经消毒后带出病区D:被服及时送洗衣房清洗E:患者洗澡、换清洁衣裤

答案:被服及时送洗衣房清洗戴无菌手套时，以下操作错误的是（）

A:戴上手套的双手置腰部水平以上B:戴上手套的双手置操作台水平以上C:戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽D:核对手套上的尺寸和灭菌日期E:戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

答案:戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手隔离衣的使用，正确的做法是（）

A:保持袖口内、外面清洁B:隔离衣必须全部盖住工作服C:隔离衣潮湿后及时晾干D:每周更换1次

答案:隔离衣必须全部盖住工作服不符合隔离原则的一项是（）

A:门口设消毒盆、手刷、毛巾B:病床与病床之间间距应大于1.1米C:脚垫用消毒液浸湿D:隔离单位标记明显E:使用过的物品冲洗后立即消毒

答案:使用过的物品冲洗后立即消毒需要用无菌持物镊夹取的用物是（）

A:无菌棉球B:无菌治疗碗C:无菌骨科器械D:无菌油纱布E:无菌剪

答案:无菌棉球护士小陆正在接受无菌操作考试，她在使用无菌容器过程中，正确的方法是（）

A:打开容器盖时手触及盖的内面B:盖子在无菌容器上方翻转C:取出无菌物品后，待无菌操作结束时将盖盖严D:取物时无菌持物钳触及容器边缘E:打开容器盖后将盖拿在手中

答案:打开容器盖后将盖拿在手中铺好的无菌盘，有效期为（）

A:12小时B:2小时C:24小时D:8小时E:4小时

答案:4小时取用无菌溶液时，错误的是（）

A:检查溶液有无浑浊B:手不可触及瓶口及盖的内面C:必须核对溶液D:倾倒溶液时，标签朝上E:必要时可将无菌棉签直接伸人瓶内蘸取无菌液

答案:必要时可将无菌棉签直接伸人瓶内蘸取无菌液戴无菌手套的方法错误的是（）

A:戴手套前.修剪指甲、洗手B:已戴手套的手可触及另一手套的外面C:戴手套前，先检查手套的号码和有效期D:未戴手套的手可触及手套的外面E:戴好手套后两手应置于操作台面上

答案:未戴手套的手可触及手套的外面属于化学消毒法的是（）

A:燃烧法B:湿热消毒法C:微波消毒法D:环氧乙烷灭菌法E:压力蒸汽灭菌法

答案:环氧乙烷灭菌法某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒，消毒结束后，间隔多久人员方可进入（）

A:20分钟B:60分钟C:90分钟D:45分钟E:30分钟

答案:30分钟传染病区护士隔离衣应挂在（）

A:走廊，污染面向外B:病房，清洁面朝外C:治疗室，污染面向外D:值班室，污染面向外E:走廊，清洁面朝外

答案:走廊，清洁面朝外紫外线最佳杀菌波长为（）

A:270～290nmB:290～310nmC:310～330nmD:230～250nmE:250～270nm

答案:250～270nm属于医院感染中交叉感染的主要特点是（）

A:病原体来自病人体内的常居菌B:病人抵抗力下降时易发生感染C:病原体来自病人体表的暂居菌D:引起感染的主要传播途径是直接或间接接触E:抗菌药物的广泛应用会增加感染机会

答案:引起感染的主要传播途径是直接或间接接触

第四章单元测试

下列不属于物理性损伤的是（）

A:烫伤B:汞泄露C:放射性损伤D:噪声E:电器伤

答案:汞泄露用于限制患者坐起的约束方法是（）

A:固定手腕B:固定双膝C:固定一侧肢体D:固定腰部E:固定肩部

答案:固定肩部患儿，男，3岁，双脚不慎被开水烫伤，可以考虑为其选用的保护具是（）

A:肩部约束带B:腕部约束带C:支被架D:床档E:膝部约束带

答案:支被架患者，男性，50岁，因肝癌晚期入院，患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的安全护理措施是（）

A:护理动作轻柔B:给予镇静剂C:室内光线适宜D:拉起床档，用约束带保护患者E:用牙垫放于上下臼齿之间

答案:拉起床档，用约束带保护患者保护具的使用，下列哪一项是错误的（）

A:能不用就尽量不使用B:松紧适宜C:不宜长期使用D:保持功能位E:每日放松一次

答案:每日放松一次病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是（）

A:减少静脉回流血量B:减轻伤口缝合处的张力C:利于腹腔引流，使炎症局限D:减少术后出血E:防止呕吐

答案:减轻伤口缝合处的张力取半坐卧位，床头支架的角度应呈（）

A:10°～20°B:30°～50°C:20°～30°D:30°～40°E:40°～50°

答案:30°～50°患者男性，20岁，在骑车途中与一骑车相撞，发生胫骨骨折，行胫骨结节牵引，应采用的卧位是（）

A:头高足低位B:俯卧位C:去枕平卧位D:半坐卧位E:头低足高位

答案:头低足高位心包积液的患者应取的体位是（）

A:中凹卧位B:俯卧位C:侧卧位D:端坐位E:半坐卧位

答案:端坐位患者，23岁，男性，因腹泻入院，诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是（）

A:左侧卧位B:膝胸卧位C:俯卧位D:右侧卧位E:仰卧位

答案:右侧卧位

第五章单元测试

关于更换床单的技巧，以下说法是正确的是（）

A:将床单直接铺在患者身上，然后拉平B:床单无需塞入床垫下，只需拉平即可C:扫床刷扫净中单、橡胶单D:先将床单甩到患者身上，然后迅速拉平E:污大单用力从病人身下抽出

答案:扫床刷扫净中单、橡胶单在更换床单时，为了减少交叉感染的风险，以下措施是必要的（）

A:无需戴手套或口罩B:刷床刷一个病房更换一把C:操作前洗手并佩戴一次性手套和口罩D:使用一次性床单E:只需更换床单即可

答案:操作前洗手并佩戴一次性手套和口罩卧有人床更换床单时，注意事项错误的是（）

A:护士操作时动作轻柔、敏捷B:翻身时放下床栏C:观察病人病情，防止意外发生D:保证病人安全、舒适，防止坠床E:护士操作时注意节力原则

答案:翻身时放下床栏患者，女，69岁，因肾功能不全在肾内科住院，患者食欲差、恶心、乏力，为患者进行晨间护理的内容不包括（）

A:检查局部皮肤受压情况B:口腔护理C:测生命体征D:整理床铺E:面、手部清洁

答案:测生命体征为卧有患者的床更换床单时，操作正确的是（）

A:松开床尾盖被、协助患者翻身侧卧，面向护士B:将污大单向下卷入患者身下C:将枕头和患者一起移向近侧D:从床头至床尾扫净床褥上的渣屑E:套好枕头后，枕头开口向门，置于患者头下

答案:从床头至床尾扫净床褥上的渣屑为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的物品是（）

A:张口器B:棉球C:吸水管D:手电筒E:血管钳

答案:吸水管口腔真菌感染患者应选用的漱口液是（）

A:1%-4%碳酸氢钠B:0.1%乙酸C:朵贝尔溶液D:等渗盐水E:0.02%呋喃西林

答案:1%-4%碳酸氢钠做口腔护理时，发现口腔黏膜有溃烂，下列的护理方法中有错的一项是（）

A:观察口腔黏膜变化B:用力擦拭口腔各面C:观察舌苔情况D:根据感情情况，合理用药E:用过氧化氢溶液漱口

答案:用力擦拭口腔各面下列哪种患者需要做口腔护理（）

A:口腔疾患B:危重禁食C:昏迷D:消化不良E:高热

答案:口腔疾患；危重禁食；昏迷；高热口腔护理前应评估患者（）

A:病情B:意识C:性别D:配合程度E:口腔卫生状况

答案:病情；意识；配合程度；口腔卫生状况为长发患者梳理头发时，当头发打结成团时，可以用下列哪种溶液湿润头发，梳顺头发（）

A:液体石蜡B:生理盐水C:朵贝尔溶液D:0.1%乙酸溶液E:30%乙醇

答案:30%乙醇床上洗发的目的不包括（）

A:协助自理能力缺陷患者完成清洁护理B:维护患者形象C:保持良好心态D:增强自信E:治疗头皮病

答案:治疗头皮病患者女，65岁，在洗发过程中突然发生胸痛、晕厥、心悸出冷汗，护士应（）

A:劝说患者再坚持几分钟B:立即停止操作，给予相应处理C:加快动作完成操作D:请家属协助完成E:边洗发边通知医生

答案:立即停止操作，给予相应处理下列哪种患者适合床上洗头（）

A:高血压患者B:糖尿病患者C:偏瘫者D:自理能力良好者E:住院患者

答案:偏瘫者洗头时应注意事项不包括（）

A:用指甲揉搓头皮B:纱布遮盖眼睛，防止水浸湿眼睛C:洗头时测试水温D:关闭门窗E:取合适体位

答案:用指甲揉搓头皮患者王某，女，82，因车祸致颅脑外伤而长期卧床，近日发现其骶尾部皮肤为紫红色，有硬结水疱产生，该患者的皮肤状况是（）

A:压疮淤血红润期B:皮肤感染C:压疮浅度溃疡期D:压疮炎性浸润期E:压疮破溃坏死期

答案:压疮炎性浸润期关于义齿的护理，下列哪个说法不正确（）

A:取下的义齿应浸没于贴有标签的热水中B:患者戴上义齿前，应对患者口腔进行清洁C:义齿取下后，应按摩牙龈部位D:患者晚间休息时应将义齿取下E:义齿的清洁方法与真牙相同

答案:取下的义齿应浸没于贴有标签的热水中患者，因外伤下肢骨折，长期卧床休息，护士给予患者全身擦浴后，使用50%乙醇按摩局部皮肤，其目的是（）

A:清洁皮肤B:促进血液循环C:消毒皮肤D:降低体温E:预防皮肤过敏

答案:促进血液循环某截瘫患者，入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是（）

A:涂厚层滑石粉包扎B:用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C:剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条D:用50%乙醇按摩创面及周围皮肤E:暴露创面，红外线每日照射1次

答案:剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条患者女性，72岁，多次发生脑梗死、脑出血，目前患者意识模糊，长期卧床，足跟部发现一炎性浸润期压疮，关于该期压疮的描述下列哪一项是错误的（）

A:有大、小水疱B:患者有疼痛感C:皮下硬结D:创面有臭味E:皮肤呈紫色

答案:创面有臭味

第六章单元测试

患者，男性。持续高热2周，体温40℃左右，日差不超过1℃，脉搏110次/分，呼吸26次/分，患者精神萎靡、食欲不振。此时患者的发热热型为（）

A:波状热B:间歇热C:稽留热D:弛张热E:不规则热

答案:稽留热患者，45岁。因肺炎出现持续高热1周，体温维持在39-40℃之间，患者面色潮红、灼热，恶心，食欲不振，口干舌燥，尿少。脉搏126次/分。呼吸28次/分。患者发热处于哪一期（）

A:退热期B:愈合期C:体温下降期D:高热持续期E:体温上升期

答案:高热持续期关于体温生理性变化的叙述，错误的是（）

A:清晨2~6时体温最低B:儿童基础代谢率高，体温可略高于成人C:女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度降低D:下午1~6时体温最高E:昼夜体温变动范围不超过1°C

答案:女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度降低患者，肺炎球菌肺炎，口腔温度40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施错误的是（）

A:卧床休息B:每日口腔护理2～3次C:冰袋放于头顶、足底D:适当饮水E:每4小时测量1次体温

答案:冰袋放于头顶、足底使用水银体温计测量体温，错误的是（）

A:张口呼吸，婴幼儿，精神异常患者不宜测量口温B:如体温与病情不相符时，可重新测量口温C:不慎咬碎体温计，可口服鸡蛋清和牛奶延缓汞的吸收D:面部热敷或喝热饮后应等待30分钟后再测量口温E:腹泻患者每日测量肛温2次

答案:腹泻患者每日测量肛温2次护士小刘为该患者病人进行健康教育时，对血压生理变化的叙述正确的是（）

A:更年期前，女性血压低于男性B:血压通常在凌晨4～5时最低C:右侧血压低于左侧血压D:高温环境下血压略升高E:老年人血压呈夜高日低

答案:高温环境下血压略升高患者，66岁，因头晕、头痛来院就诊，既往有高血压病史。护士为其测量血压时，不正确的是（）

A:注气不可过猛过高B:听诊器胸件置肱动脉搏动明显处C:血压未听清时，立即重新注气再仔细听D:持续血压观察时，应做到“四定”E:读数时，视线与水银柱弯月面保持一致

答案:血压未听清时，立即重新注气再仔细听患者，女性，51岁，诊断为高血压，需长期密切观察血压。可造成所测血压值偏低的因素是（）

A:所缠袖带过松B:充气过猛C:所缠袖带过紧D:充气过高E:所缠袖带过窄

答案:所缠袖带过紧护士在为其测量血压时需要注意的事项是（）

A:应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定听诊器B:听诊器胸件置于袖带下C:当搏动音最明显时，水银柱所指的刻度即为舒张压D:加压时，充气至肱动脉搏动消失再升高30～40mmHgE:检查加压气球和橡胶管有无老化

答案:加压时，充气至肱动脉搏动消失再升高30～40mmHg护士为该患者护理过程中不正确的是（）

A:坚持运动B:避免诱发高血压的精神因素，如焦虑、烦躁C:低盐饮食，每人每日食盐5gD:合理、规律使用降压药E:运动后休息15～30分钟再测血压

答案:低盐饮食，每人每日食盐5g患者男性，55岁。因“先天性心脏病，心房纤维颤动，右侧肢体偏瘫”入院。

该患者的脉搏属于（）

A:速脉B:水冲脉C:洪脉D:丝脉E:绌脉

答案:绌脉患者，男性，65岁，因头晕、恶心、全身无力到医院就诊，触诊患者脉搏为细脉，细脉常见于（）

A:甲亢病人B:房室传导阻滞病人C:洋地黄中毒者D:休克病人E:发热病人

答案:休克病人护士为患者测量脉搏的方法错误的是（）

A:测量前使患者处于平静状态B:脉搏短绌时由1名护士测量心率和脉率C:测量30秒，再乘以2D:异常脉搏应测量1分钟E:将无名指，中指和示指指端轻压在患者桡动脉表面

答案:脉搏短绌时由1名护士测量心率和脉率鼾声呼吸多见于（）

A:颅内压增高患者B:喉头水肿患者C:高热患者D:昏迷患者E:安眠药中毒患者

答案:昏迷患者吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（）

A:胸骨下窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷B:胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙在吸气时明显凹陷C:胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙在呼气时明显凹陷D:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷E:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显凹陷

答案:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷

第七章单元测试

患者，男性，50岁，患冠心病5年。护士为患者做饮食指导时应建议其食用（）

A:要素饮食B:低脂肪饮食C:无盐低钠饮食D:少渣饮食E:低胆固醇饮食

答案:低胆固醇饮食某患者，6月18日需行胆囊造影检查，6月17日中午患者行高脂肪饮食的目的是（）

A:刺激胆囊分泌胆汁B:有利于胆汁进入胆囊C:刺激胆囊收缩和胆汁排空D:有利于胆囊功能正常E:刺激胆囊产生胆囊收缩素

答案:刺激胆囊收缩和胆汁排空患者，男性，56岁。需做大便潜血试验，护士指导其在标本采集前3天内，可食用的食物是（）

A:绿叶蔬菜B:动物肝脏C:豆制品D:动物血E:肉类

答案:豆制品鼻饲术的禁忌人群是（）

A:意识不清B:食管梗阻C:食管狭窄D:口腔疾患E:破伤风

答案:食管梗阻鼻饲术的注意事项错误的是（）

A:避免将空气注入防止腹胀B:固体药片研碎溶解后再注入C:更换胃管时，从患者另一侧鼻孔插入D:拔管时夹紧末端，在患者吸气时拔管E:长期鼻饲患者每日进行口腔护理

答案:拔管时夹紧末端，在患者吸气时拔管

第八章单元测试

患者，男性。肾衰血透10年，昨日起出现明显双下肢水肿，腹痛，尿量减少，收入院治疗。病人入院后24小时尿量为80ml，此时病人的排尿情况是（）

A:尿崩B:排尿异常C:尿潴留D:少尿E:尿闭

答案:尿闭患者女，49岁。患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性，患者尿液气味呈（）

A:氨臭味B:腐臭味C:烂苹果味D:大蒜味E:芳香味

答案:氨臭味少尿是指每小时尿量少于（）

A:16mlB:17mlC:18mlD:19mlE:15ml

答案:17ml膀胱刺激征的主要症状是（）

A:高热、尿少、尿急B:尿频、尿急、尿痛C:高热、尿频、尿急D:尿频、尿急、腹痛E:尿频、尿急、血尿

答案:尿频、尿急、尿痛患者，女性，56岁。打喷嚏时有少量尿液经尿道口溢出，该患者属于（）

A:膀胱刺激征B:尿潴留C:持续性尿失禁D:压力性尿失禁E:充盈性尿失禁

答案:压力性尿失禁患者膀胱高度膨胀又极度衰弱，第一次放尿不超过（）

A:900m1B:1000m1C:600m1D:800m1E:500ml

答案:1000m1患者女，因失血性休克，经抢救后给予留置导尿，24小时内引流尿液350m1，此状况属于（）

A:尿量正常B:尿量偏少C:无尿D:尿潴留E:少尿

答案:少尿患者男，64岁。诊断为中毒性肺炎，测血压75/56mmHg。24小时尿量约75ml，给予留置导尿。给予患者留置导尿的目的是（）

A:防止出现尿潴留B:正确记录出入量，以观察病情C:保护局部皮肤，防止压疮D:增强患者舒适度E:防止泌尿系统及皮肤的感染

答案:正确记录出入量，以观察病情女患者导尿的步骤中哪项是错误的（）

A:导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插B:插管动作宜轻慢C:患者取仰卧屈膝位D:导管插入尿道4-6cmE:严格无菌操作

答案:导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插患者，女性，27岁，于昨日行剖宫产产下一名男婴。今日拔出导尿管8小时后未排尿，膀胱高度膨胀，护士再次给予导尿引流尿液，在执行导尿术中，初次消毒的原则为（）

A:由上至下，由内向外B:根据患者的要求进行消毒C:由上至下，由外向内D:由下至上，由内向外E:由下至上，由外向内

答案:由上至下，由外向内患者男，肝硬化晚期，伴有上消化道出血，其粪便为（）

A:陶土色便B:柏油便C:果酱样便D:鲜红色便E:暗红色便

答案:柏油便阿米巴痢疾或肠套叠时，粪便呈（）

A:柏油样便B:果酱样便C:鲜红色便D:黄褐色便E:陶土色便

答案:果酱样便行保留灌肠时，药量一般不超过（）

A:500mlB:400m1C:200m1D:600mlE:800m1

答案:200m1大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是（）

A:提高灌肠筒B:嘱患者深呼吸C:移动肛管D:嘱患者快速呼吸E:降低灌肠筒

答案:移动肛管患者男，68岁，便秘5天，医嘱：0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（）

A:28-32℃B:4-8℃C:39-41℃D:15-20℃E:45-50℃

答案:39-41℃

第九章单元测试

面部危险三角区感染时禁忌用热的原因是有可能（）

A:加重局部出血B:造成面部烫伤C:促使炎症扩散D:加重患者的疼痛E:导致颅内感染

答案:导致颅内感染患者，男性，26岁。因腹痛难忍来医院就诊，面色苍白，大汗淋漓，未确诊之前护士不应采取的措施是（）

A:测量生命体征B:询问病史C:备好急救物品D:热敷止痛E:通知医生

答案:热敷止痛炎症早期用热的主要目的是（）

A:使血管扩张充血B:解除肌肉痉挛C:促进渗出物吸收D:降低神经兴奋性E:促进炎症局限

答案:促进渗出物吸收用热可解降疼痛的机制是（）

A:刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张B:增加新陈代谢和白细胞吞噬功能C:能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环D:所述都不对E:抑制细胞活动，使神经末梢的敏感性降低

答案:能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环冷疗的适应证包括（）。

A:胃肠痉B:腰肌劳损C:鼻出血D:压疮E:静脉炎

答案:鼻出血心前区禁用冷疗的目的是防止（）。

A:呼吸节律异常B:体温骤降C:一过性冠状动脉收缩D:心率减慢E:局部冻伤

答案:心率减慢患者，男性，30岁，扁桃体摘除术后为预防出血，可将冰囊置于患者（）。

A:头顶部B:前颈颌下C:前额D:枕后E:面颊部

答案:前颈颌下冷疗控制炎症扩散的机制是（）。

A:降低神经的兴奋B:加速渗出物的吸收C:增强白细胞的吞噬功能D:降低细菌的活力E:溶解坏死组织

答案:降低细菌的活力患者女性，全身微循环障碍，临床上禁用冷疗的理由是（）。

A:可引起腹泻B:可发生冻伤C:可引起过敏D:可降低血液循环，会影响创面愈合E:可导致组织缺血缺氧而变性坏死

答案:可导致组织缺血缺氧而变性坏死

第十章单元测试

皮下注射法的目的（）

A:反复注射者B:预防接种C:注入小剂量药物，用于不宜口服给药而需要在一定时间内发生疗效时D:所述内容都对E:局部麻醉用药

答案:所述内容都对患儿，1岁8个月，患儿上呼吸道感染。医嘱：头孢唑啉钠0.25g，im，bid。门诊护士为该患儿肌内注射应选择（）

A:三角肌下缘B:三角肌上缘C:臀大肌外上方D:大腿前外侧E:臀中肌、臀小肌

答案:臀中肌、臀小肌下列哪项不是皮下注射的评估内容（）

A:家族史，过敏史B:注射部位静脉情况C:注射部位组织情况D:药物性质E:患者病情

答案:注射部位静脉情况皮下注射常选择的部位（）

A:所述都是B:后背C:大腿前侧和外侧D:两侧腹壁E:上臂三角肌下缘

答案:所述都是需长期反复注射者，应有计划轮流更换部位，每个针眼间距（）cm

A:5B:2C:2.5D:1.5E:1

答案:2.5肌内小剂量注射选择上臂三角肌时应选择区域（）

A:上臂内侧肩峰下2-3横指B:三角肌上缘2-3横指C:上臂外侧肩峰下2-3横指D:上臂外侧肩峰下4横指E:上臂三角肌下2-3横指

答案:上臂外侧肩峰下2-3横指肌内注射法最常用的部位是（）

A:上臂三角肌B:臀小肌C:股外侧肌D:臀中肌E:臀大肌

答案:臀大肌肌内注射出现过敏反应时用到的抢救药物是（）

A:青霉素B:去甲肾上腺素C:盐酸肾上腺素D:阿托品E:多巴胺

答案:盐酸肾上腺素长期肌肉注射为避免硬结产生应选择（）

A:细短针头B:短针头C:细长针头D:粗长枕头E:留置针

答案:细长针头患者，张某，33岁，习惯流产史。遵医嘱基于黄体酮肌内注射，正确的操作是（）

A:进针角度为60°B:选择粗长针头注射C:用碘酒消毒皮肤D:消毒范围是4cmE:见回血后方可推药

答案:选择粗长针头注射对股静脉注射要点陈述错误的是（）

A:误入股动脉时用无菌纱布加压止血5～10minB:穿刺点在股动脉外侧0.5cm处C:有出血倾向者禁用D:进针角度90º或45ºE:拔针后用无菌纱布加压止血3～5min

答案:穿刺点在股动脉外侧0.5cm处肘部可供静脉穿刺的血管由内向外排列的顺序是（）

A:贵要静脉、肘正中静脉、头静脉B:头静脉、肘正中静脉、贵要静脉C:肘正中静脉、头静脉、贵要静脉D:肘正中静脉、贵要静脉、头静脉E:贵要静脉、头静脉、肘正中静脉

答案:贵要静脉、肘正中静脉、头静脉静脉注射操作方法中不正确的是（）

A:针头与皮肤成20º角刺入B:在穿刺点上方头端向上扎止血带C:注意观察用药后的反应D:注射毕、拔针后按压穿刺点至不出血为止E:见回血松开止血带推药

答案:见回血松开止血带推药静脉注射时止血带应扎在穿刺部位上方（）

A:2cmB:10cmC:4cmD:8cmE:6cm

答案:6cm不属于小儿头皮静脉的是（）

A:头静脉B:枕静脉C:颞浅静脉D:额静脉E:耳后静脉

答案:头静脉药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是（）

A:绿色B:黄色C:黑色D:蓝色E:红色

答案:黑色护士在给药过程中应严格执行“三查七对”制度，下列不属于“七对”内容的是（）

A:时间B:剂量C:住院号D:床号E:药名

答案:住院号下列外文缩写正确的是（）

A:每日一次qodB:肌内注射HC:每晨一次qmD:饭前PCE:每日两次tid

答案:每晨一次qm下列药物的保管错误的是（）

A:糖衣片：装瓶、盖紧B:氨茶碱片：装在透明的玻璃瓶内，盖紧C:胎盘球蛋白：冷藏于冰箱内D:环氧乙烷：低温保存、远离明火E:盐酸肾上腺素：装在盒内用黑纸遮盖

答案:氨茶碱片：装在透明的玻璃瓶内，盖紧按照药物保管要求，应放置在2-10℃冰箱内的药品是（）

A:酵母片B:苯巴比妥钠C:维生素CD:氨茶碱E:白蛋白

答案:白蛋白护士在发放口服药时错误的步骤是（）

A:为患者进行心理护理和健康教育B:不能自行服药者应喂服C:服药后观察用药疗效和不良反应D:患者做特殊检查可提前发药E:如患者对药物有疑问应核对解释

答案:患者做特殊检查可提前发药护士发放口服药的操作，正确的做法是（）

A:病人服洋地黄类药物后再测脉搏B:病人不在，药物放在床边桌上C:鼻饲病人将药片研碎溶解后灌入D:病人提出疑问，给予耐心解释后服下E:病人服用止咳糖浆后，嘱其立即饮水

答案:病人提出疑问，给予耐心解释后服下服磺胺类药后需多饮水的目的是（）

A:.减轻服药引起的消化道症状B:避免头晕头痛等中枢神经系统反应C:增强药物疗效D:避免结晶析出堵塞肾小管E:避免影响造血功能

答案:避免结晶析出堵塞肾小管口服液体铁剂的正确方法是（）

A:吸管吸入B:饭前服C:饭前测心率D:茶水送服E:服后不宜立即饮水

答案:吸管吸入宜在饭前服用的药物是（）

A:维生素CB:颠茄合剂C:磺胺类药物D:咳嗽合剂E:健胃药

答案:健胃药超声波雾化吸入错误的操作是（）

A:治疗过程中水槽内换水时必须关机B:治疗过程中添加药液不需关机C:治疗毕，先关电源开关再关雾化开关D:雾化罐、螺纹管、口含嘴都应浸泡消毒E:机器各部件的型号应一致

答案:治疗过程中添加药液不需关机患者，男性，67岁，患喘息性支气管炎，给予氧气雾化吸入，错误的步骤是（）

A:嘱患者吸入时作深呼吸B:湿化瓶内盛水1/2满C:严禁接触烟火D:氧流量8L/minE:吸入完毕雾化器离口腔后关闭氧气开关

答案:湿化瓶内盛水1/2满患者男，67岁。患慢性支气管炎。近几天咳嗽加剧，痰液粘稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。为该患者做超声波雾化吸入治疗，首选的药物是（）

A:a-糜蛋白酶B:沙丁胺醇C:地塞米松D:青霉素E:氨茶碱

答案:a-糜蛋白酶超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是（）

A:30℃B:50℃C:60℃D:40℃E:70℃

答案:50℃患者，女性，患有COPD，痰液黏稠不易咳出，医嘱超声雾化吸入。正确的操作是（）

A:将面罩罩于患者口鼻部，指导其闭口深呼吸B:若水槽内水温超过70℃立即停止使用C:治疗结束先关电源开关，再关雾化开关D:呼吸面罩应在消毒液中浸泡30分钟再清洗备用E:接通电源，先开雾量开关，再调整定时开关15～20分钟

答案:将面罩罩于患者口鼻部，指导其闭口深呼吸皮内注射操作（）是正确的

A:皮肤试验取前臂掌侧下段B:进针后抽回血C:拔针后用干棉签按压D:推药于真皮下E:用碘伏消毒皮肤

答案:皮肤试验取前臂掌侧下段皮内注射进针的角度为：（）

A:10。B:30。C:5。D:15。E:20

答案:5。有关皮内注射的论述,哪项是错误的（）

A:部位是前臂掌侧下1/3段B:消毒忌用碘酊C:进针角度为5°D:只用于药物过敏试验

答案:只用于药物过敏试验皮内注射过程中,下列哪项是错误的（）

A:拔针后用无菌棉签按压针眼B:无菌操作C:进针角度呈5°刺入D:75%乙醇消毒皮肤

答案:拔针后用无菌棉签按压针眼皮内注射法用到的皮肤消毒液为：（）

A:碘伏B:安尔碘C:50%酒精D:95%酒精E:75%酒精

答案:75%酒精

第十一章单元测试

配制青霉素试验液宜用（）

A:5%葡萄糖溶液B:生理盐水C:注射用水D:苯甲醇E:5%葡萄糖盐液

答案:生理盐水患者男，56岁。因肺部感染需用青霉素治疗。注射前准备工作最重要的是（）

A:准备好注射用药B:确定注射部位C:配好注射液D:询问药物过敏史E:再次核对药物

答案:询问药物过敏史患者女性，24岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应（）

A:应用升压药B:让患者平卧C:给患者吸氧D:观察生命体征E:通知医生

答案:让患者平卧下列哪些情况不能做青霉素皮试（）

A:青霉素试剂更换批号B:停药72小时以上C:有食物、花粉过敏史者D:初次用药者E:有青霉素过敏史

答案:有青霉素过敏史抢救过敏性休克病人的措施哪项除外（）

A:平卧、保暖，送抢救室B:密切观察病情C:立即停药D:立即注射肾上腺素1mgE:氧气吸入

答案:平卧、保暖，送抢救室

第十二章单元测试

外周静脉留置针在病人血管内留置时间不超过（）

A:3天B:7天C:6天D:2天E:5天

答案:7天用于补充水分和热量的溶液是（）

A:复方氯化钠溶液B:5%碳酸氢钠溶液C:0.9%氯化钠D:20%甘露醇E:10%葡萄糖

答案:10%葡萄糖静脉输液时避免损伤血管的护理措施中错误的是（）

A:输入刺激性的药物前后用生理盐水冲管B:卧床患者应选择下肢静脉留置针C:浓度较高的药物应选择较粗大的静脉D:长期输液者应由远心端向近心端选择静脉E:不可再同一部位反复穿刺

答案:卧床患者应选择下肢静脉留置针输液引起循环负荷过重的主要原因是（）

A:短时间内输入过量液体B:空气栓塞C:输注药物刺激性强D:液体温度过低E:输入致热源

答案:短时间内输入过量液体发生空气栓塞的原因不包括（）

A:加压输液无人看护B:输液前未排净空气C:输入高浓度的药物D:输液导管有裂隙E:输液过程中未及时更换液体

答案:输入高浓度的药物患者输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑（）

A:发热反应B:过敏反应C:肺水肿D:溶血反应E:枸椽酸钠中毒

答案:溶血反应患者女，30岁。于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000m1库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生（）

A:溶血反应B:出血倾向C:枸椽酸钠中毒D:过敏反应E:急性心衰

答案:枸椽酸钠中毒患者，女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射（）

A:碳酸氢钠10mlB:10%氯化钙10mlC:地塞米松5mgD:盐酸肾上腺素2mlE:0.9%氯化钠10ml

答案:10%氯化钙10ml患者因严重贫血需要进行输血，护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输血开始不久，病人自诉头痛、四肢麻腰背部剧烈疼痛，出现该反应最可能为（）

A:输入血液变质B:三查七对不严C:Rh血型不合D:输入异型血E:血液被污染

答案:输入血液变质溶血反应发生时，护士首先应（）

A:立即停止输血B:测量血压及尿量C:静脉滴注4%碳酸氢钠D:通知医生E:皮下注射肾上腺素

答案:立即停止输血PICC是经外周静脉穿刺置入中心静脉导管，下列描述正确的是（）

A:由肘窝静脉穿刺，导管走向右心房。B:确定导管位置的最好方法是X线定位。C:留置时间最长不超过两年。D:穿刺时从手背静脉开始E:穿刺针进入静脉后，有回血，滴速应>50滴/分。

答案:确定导管位置的最好方法是X线定位。PICC适应症不包括（）

A:需要输注高渗、强刺激性药物的患者。B:需要进行血标本采集的患者C:病毒性肺炎患者D:需要进行肠外营养支持的患者E:需要长期输液，但外周静脉条件差的患者。

答案:病毒性肺炎患者选择中长导管进行静脉输液时，成人适用于置管的静脉一般不包括（）

A:头静脉B:肱静脉C:贵要静脉D:肘正中静脉E:小隐静脉

答案:小隐静脉发生静脉血栓时，处理措施错误的是（）

A:快速行走以促进血液循环B:定时予以按摩患肢C:卧床1～2周D:抬高患肢E:局部热敷

答案:快速行走以促进血液循环PICC首选的静脉为（）

A:手背静脉B:腋静脉C:贵要静脉D:头静脉E:肘正中静脉

答案:贵要静脉

第十三章单元测试

患者，男，患亚急性细菌性心内膜炎需做血培养，护士应给患者抽血多少为宜（）

A:8m1B:2m1C:10mlD:5m1E:4m1

答案:10ml患者，男性，30岁。持续高热。医嘱：血培养，操作目的是（）

A:测定肝功能B:测定非蛋白质含量C:查找血液中的致病菌D:测定电解质E:测定血清酶

答案:查找血液中的致病菌符合标本采集原则的是（）

A:注明标本采集时间B:检验单一出，即刻采集C:医生填写检验申请单D:所有容器必须无菌E:细菌培养标本应加防腐剂

答案:医生填写检验申请单同时抽取不同种类的血标本时，注入试管的正确顺序是（）

A:血培养瓶→干燥管→抗凝管B:干燥管→抗凝管→血培养瓶C:干燥管→血培养瓶→抗凝管D:抗凝管→血培养瓶→干燥管E:血培养瓶→抗凝管→干燥管

答案:血培养瓶→抗凝管→干燥管防止血标本溶血的措施中错误的是（）

A:选择干燥注射器和针头B:采集全血标本使用抗凝管C:采血后带针头顺血管壁将血液注入D:标本及时送检E:避免过度振