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文档简介
放弃工伤协议书范本甲方:_______________________地址:_______________________联系人:_______________________联系电话:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________联系人:_______________________联系电话:_______________________签订日期:_______________________签订地址:_______________________第一条协议背景与目的a.甲方因工作原因导致工伤,需要乙方提供相应的医疗救治和赔偿。c.本协议旨在明确双方的权利和义务,确保甲方得到及时、合理的工伤赔偿。第二条工伤认定与鉴定a.甲方应在事故发生后及时向乙方报告,并提供相关证明材料。b.乙方应在收到报告后,组织专业人员进行工伤认定和鉴定。c.鉴定结果作为本协议赔偿的依据。第三条医疗救治与费用承担a.甲方在治疗期间,乙方应提供必要的医疗救治。b.乙方承担甲方在治疗期间产生的合理医疗费用。c.甲方应积极配合治疗,不得擅自更换医疗机构或治疗方案。第四条赔偿标准与支付方式a.乙方根据工伤鉴定结果,按照国家相关法律法规和行业标准,确定赔偿金额。b.赔偿金额包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等。c.乙方应在鉴定结果确定后,按照协议约定支付赔偿款项。第五条争议解决a.双方在履行本协议过程中发生争议,应友好协商解决。b.协商不成的,任何一方均可向_______________________提起诉讼。c.诉讼费用由败诉方承担。第六条保密条款a.双方对本协议内容负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。b.保密期限自本协议签订之日起至协议终止之日止。c.本保密条款不因本协议的终止而失效。第七条其他a.本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。b.本协议自双方签字盖章之日起生效。c.本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。甲方代表签字:__________乙方代表签字:__________签订日期:__
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