重症医学科模拟题与答案

重症医学科模拟题与答案一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.以下可以进行通气时间最长的是（）A、经鼻气管插管B、气管切开C、经口气管插管D、经鼻/面罩通气正确答案：B2.支气管扩张病人体位引流合理的体位是A、患侧位于高处，引流支气管开口朝下B、任何体位均可C、采取病人感觉舒适的体位D、患侧位于低处，引流支气管开口朝上正确答案：A3.PN是由（）在层流室/超净台内配置A、经过培训的医护人员B、医生C、护士D、药师正确答案：A4.婴儿胸外心脏按压部位是（）A、胸骨中下1/3B、胸骨中下1/2C、乳头连线水平稍下D、胸骨正中正确答案：C5.动脉压穿刺置管压力监测首选（）A、肱动脉B、桡动脉C、足背动脉D、股动脉正确答案：B6.病人做胸腔穿刺，应采取A、床上坐式B、半卧坐式C、椅上坐式D、以上都是正确答案：D7.呼吸机气道压力过高报警不包括A、管道脱出B、痰液增多C、气胸D、气囊漏气E、人机对抗正确答案：D8.心肺复苏基本生命支持实施前评估顺序为（）A、呼吸--脉搏动--意识B、颈动脉搏动--意识--呼吸C、意识--颈动脉搏动--呼吸D、意识--呼吸--颈动脉搏动正确答案：C9.以下不属于高危药品的是（）A、肌肉松弛剂B、氯化钾C、硫酸镁D、镇静剂正确答案：D10.气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症，每年患病时间累积3个月，连续两年或两年以上可诊断为（）A、大叶性肺炎B、支气管扩张C、COPDD、慢性支气管炎正确答案：D11.胸外心脏按压正确部位（）A、胸骨中B、胸骨中下1/3处C、剑突D、胸骨1/2处正确答案：B12.以下防治术后肺不张的措施中错误的是A、术前锻炼深呼吸B、防止手术后呕吐物吸入C、及时用镇咳药D、控制上呼吸道的急性感染正确答案：C13.慢性支气管炎的主要诊断依据是A、x线检查B、肺功能测定C、痰液细菌学检查D、病史和临床表现正确答案：D14.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是A、红细胞破坏释放出含铁血黄素B、痰内含大量脓细胞C、痰内有大量红细胞D、白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶正确答案：A15.心跳骤停最容易发生病理变化的器官是A、肝脏B、肺C、肾脏D、脑正确答案：D16.I型呼吸衰竭血气分析结果为（）A、PaO2<60mmHgB、PaO2>60mmHgC、PaO2>50mmHgD、PaCO2>50mmHg正确答案：A17.脑功能衰竭发生发展进程中最严重的后果为（）A、持续性植物状态B、低温状态C、昏迷D、脑疝正确答案：D18.以下哪项不属于全麻病人出现下呼吸道梗阻的原因A、喉头水肿B、气管导管扭折C、口腔分泌物误吸D、呕吐物误吸正确答案：A19.慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施是A、有效咳嗽B、缩唇、腹式呼吸C、胸部理疗D、雾化吸入正确答案：B20.预防呼吸机相关性肺炎标准措施有（）A、尽早使用预防应激性溃疡的药物B、如无禁忌证，应将床头抬高30-45度C、呼吸机螺纹管每两天更换一次D、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管正确答案：B21.有关隔离标识不正确的是A、空气传播---黄色B、接触传播---蓝色C、飞沫传播---粉色D、空气隔离---粉色正确答案：D22.ARDS，肺不张的病人应选用的通气模式为（）A、SIMVB、IPPVC、PEEPD、HFV正确答案：C23.管饲要素饮食的输入不正确的是（）A、从低浓度开始逐渐递增B、保证营养液及输注用具的清洁无菌C、液量从少量开始，速度从100ml/h开始D、温度不可过高维持在38oC左右正确答案：C24.急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用20%-30%乙醇的目的是A、刺激血管收缩，减轻水肿B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、增加氧气的湿度D、促进水分吸收，减轻水肿正确答案：B25.“T”管引流护理，术后24h内引流量约为（）A、800--1000mlB、600--700mlC、100--300mlD、300--500ml正确答案：D26.护士在实施吸痰时，正确的方法是A、吸痰时由浅向深处左右旋转B、对缺氧严重病人吸痰前可加大氧流量C、插管时，打开吸引负压D、每次吸痰时间不超过25s正确答案：B27.碱中毒时易发生手足抽搐的原因是A、低钙B、低钾C、低氯D、高钠正确答案：A28.呼吸机通气参数VT指的是A、潮气量B、供氧浓度C、呼吸频率D、每分钟通气量正确答案：A29.休克体位（）A、躯干抬高15—20ｏ，下肢抬高15—20ｏB、躯干抬高20—30ｏ，下肢抬高20—30ｏC、躯干抬高15—20ｏ，下肢抬高20—30ｏD、躯干抬高20—30ｏ，下肢抬高15—20ｏ正确答案：D30.下列哪项是心室颤动最有效的治疗方法A、除颤B、人工呼吸C、胸外按压D、静脉输液正确答案：A31.反映肾小球滤过功能的指标是A、尿量B、肾浓缩-稀释功能C、血肌酐D、尿/血渗透压比值正确答案：C32.急性肝衰肝性脑病的先兆表现是（）A、性格和行为异常B、血压下降C、低热D、黄疸正确答案：A33.护士在发给心衰患者地高辛之前，应先数心率，若心率少于多少次则不能给药A、70次／minB、60次／minC、90次／minD、80次／minE、100次／min正确答案：B34.电动吸引器吸出痰液的原理是利用A、负压作用B、虹吸作用C、正压作用D、压力作用正确答案：A35.下列哪项不属于心血管功能监测的设备A、Swan-Ganz心导管B、心电图机C、心电监护仪D、潮气量测定仪E、中心静脉测压仪正确答案：D36.女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺功能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，应选择下列哪项治疗最恰当A、服用抗甲状腺药B、终止妊娠后手术治疗C、终止妊娠后，服用抗甲状腺药D、终止妊娠后131I治疗E、不终止妊娠，手术治疗正确答案：E37.慢性肺心病可致A、左心房衰竭B、右心衰竭C、左心室衰竭D、心包炎正确答案：B38.心源性呼吸困难最先出现的是A、急性肺水肿B、端坐呼吸C、劳力性呼吸困难D、心源性哮喘正确答案：C39.以下护理疝修补术后病人时，下列哪一项是错误的A、咳嗽时注意保护切口B、鼓励病人早期下床活动C、及时处理便秘D、切口部位压沙袋正确答案：B40.如何防止胃造口管被包埋（）A、将管道向造口内推进约1.5cm，管道转动360°，从造口拉出1.5cmB、直接将管道转动360°C、直接将管道转动180°D、将管道向造口内推进约1.5cm，管道转动180°，从造口拉出1.5cm正确答案：D41.ICU白天噪音最好是低于（）分贝A、25B、35C、45D、55正确答案：C42.女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起A、甲状旁腺误切B、喉上神经损伤C、喉返神经损伤D、气管误伤正确答案：C43.有关胸导联电极位置错误的是（）A、V2：胸骨左缘第4肋间B、V4：左锁骨中线与第5肋间相交处C、V5：左腋中线V4水平D、V1:胸骨右缘第4肋间正确答案：C44.电复律的绝对适应证是A、心室颤动B、心房扑动C、预激综合征伴快速心房颤动D、心房颤动E、阵发性室性心动过速正确答案：A45.当肛门袋内充满（）的排泄物时，须及时更换清洗。A、1/2B、1/3C、1/4D、2/3正确答案：B46.关于CRRT模式中CVVH全称是（）A、连续静脉-静脉血液滤过B、连续动-静脉血液滤过C、连续静脉-静脉血液透析D、连续动-静脉血液透析正确答案：A47.乳癌的病因中，与下列无关的是A、遗传B、雌酮含量增高C、高脂饮食D、血型正确答案：D48.消化系统疾病最常见的症状和体征包括A、呕血及黑便B、腹痛C、黄疸、恶心、呕吐D、以上都是正确答案：D49.化疗药物外渗处理正确的是（）A、立即停止给药，并用生理盐水冲管B、所有药物外渗均可选用冷敷和热敷C、糖尿病病人可用地塞米松封闭D、局部封闭疗法正确答案：D50.急性上呼吸道感染最常见的病因是A、衣原体B、细菌C、病毒D、真菌正确答案：C51.关于急性乳房炎病人的护理，下列不正确的是A、局部用硫酸镁湿敷B、停止哺乳，人工喂养C、高热者给予物理降温D、用吸乳器吸净乳汁正确答案：B52.埋藏式起搏器术后病人局部伤口应用沙袋压迫（）A、4小时B、6小时C、6小时D、2小时正确答案：A53.乳癌根治术后24小时，病人可以进行A、用患肢进食B、用患肢洗脸C、伸指、握拳、屈腕D、用患肢梳头正确答案：C54.股骨颈骨折最常见的并发症是A、骨化性肌炎B、缺血性骨坏死C、创伤性关节炎D、缺血性肌挛缩正确答案：B55.呼吸道治疗或雾化用液体开瓶后有效期为A、12hB、24hC、48hD、72h正确答案：B56.不属于呼吸机适应症的是（）A、大咯血发生窒息及呼吸衰竭B、常见麻醉C、少数睡眠呼吸暂停综合征D、肺外原因引起的呼吸衰竭正确答案：A57.窦性心律心电图特征以下不正确（）A、同导联P波形态一致B、P波频率在60--100次/分C、P波在I、II、avR直立D、PR间期0、12—0、20s正确答案：C58.休克时反应生命器官血液灌流最简单的、最可靠的指标是（）A、神志B、肢体温度C、血压D、尿量正确答案：D59.心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是A、肺水肿B、急性重型肝炎C、脑缺氧和肺水肿D、急性肾衰竭正确答案：C60.以下关于静脉采血的叙述，错误的是（）A、建议使用真空采血试管B、根据采血目的选择合适的时间采血C、需空腹采血时，应尽可能延长空腹时间D、止血带压迫时间过长会影响测定结果正确答案：C61.当中心静脉压低，血压正常时，原因是（）A、血容量不足B、心功能不全C、容量血管过度收缩D、血容量相对过多正确答案：A62.有明显腹膜刺激征的疾病是A、输尿管结石B、急性阑尾炎穿孔C、急性胆囊炎D、不完全性肠梗阻E、肾结石正确答案：B63.代谢性酸中毒的最突出症状是A、心率加快，血压下降B、呼吸深快，呼气时有酮味C、唇干舌燥，眼窝凹陷D、吸浅慢，呼气时有烂苹果味正确答案：B64.男性，35岁，甲状腺癌术后第2d出现手足抽搐，有效的治疗是A、给予镇静剂B、静脉注10%葡萄糖酸钙溶液C、给予肉类和蛋类食品D、静脉输入高渗葡糖糖正确答案：B65.ICU长期留置尿管的患者尿管更换时间是（）A、1周B、2周C、3周D、4周正确答案：B66.呼吸衰竭的治疗主要在于A、纠正缺氧和CO2潴留B、祛除诱因C、支持疗法D、治疗原发病正确答案：A67.关于平均动脉压的叙述，下列哪项正确A、与收缩压一致B、临床意义不大，不需考虑C、与舒张压一致D、能用来评估器官和组织的泵血功能正确答案：D68.院感患者行细菌学检查的最佳时机应是A、应用抗菌药物之后B、长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C、应用抗菌药物之前D、以上都不对正确答案：C69.取平卧位测定CVP时，测压零点应与（）在同一水平线上A、锁骨中线第三肋间B、右侧第二肋间C、腋中线第四肋间D、右心室正确答案：C70.浸润型肺结核的病灶多位于A、肺门附近B、肺中部C、肺尖或肺上野D、肺下野正确答案：C71.急性肾功能衰竭病人由少尿进入多尿期，变化根据是A、尿量增加到300ml/24hB、尿量增加到800ml/24hC、尿量增加到600ml/24hD、尿量增加到400ml/24h正确答案：D二、多选题（共29题，每题1分，共29分）1.体内水分缺乏或丧失时，出现A、抗利尿激素分泌增加B、增加饮水C、产生口渴感D、细胞外液渗透压增高E、尿量减少正确答案：ABCDE2.有效循环血量的影响因素包括A、心率B、血容量C、周围血管张力D、心排出量正确答案：BCD3.急性阑尾炎术后可能出现并发症有A、腹腔内出血B、便血C、伤口感染D、腹泻正确答案：AC4.ICU感染的危险因素包括A、病人病情重B、侵入性操作多C、抗菌药物应用不足D、环境拥挤正确答案：AB5.机械通气的适应症有哪些A、神经肌肉疾病：如重症肌无力、有机磷中毒B、围手术期：如各种外科手术的常规麻醉和术后管理需要C、骨骼肌肉疾病：如肌营养不良、皮肌炎D、中枢神经系统疾病：如外伤、出血、感染、安定类药物中毒E、肺部疾病：如肺心病失代偿期、重症肺炎正确答案：ABCDE6.对倾倒综合征的处理方法有A、餐后平卧20－30分钟B、进食需少量多餐C、禁食D、进干食正确答案：ABD7.脑室-腹腔分流术术后造成堵管的原因A、脑水肿B、大网膜粘连包裹C、脑脊液蛋白含量过高D、脑室内出血正确答案：BCD8.腹膜外型膀胱损伤表现为A、移动性浊音B、下腹部疼痛、压痛C、腹膜刺激征D、直肠指检直肠前壁饱满感正确答案：BD9.急性胰腺炎保守治疗期饮食护理包括A、腹痛和呕吐缓解后可由小量低脂、低糖流质开始B、忌油腻食物，忌酒C、逐步恢复到普食D、禁食水正确答案：ABCD10.短暂性脑缺血发作表现为A、复视B、一时性黑曚C、失语D、步态不稳正确答案：ABCD11.肝、肾和脾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括A、血管丰富B、组织结构脆弱C、为实质性脏器D、解剖位置较深E、位置比较固定正确答案：ABE12.急性坏死性胰腺炎的临床表现包括A、血、尿淀粉酶增加B、高度腹胀C、神志模糊D、急性腹膜炎症状体征正确答案：ABCD13.支气管扩张病程久者可能有A、杵状指B、呼衰C、心衰D、贫血正确答案：AD14.中心静脉插管进行全胃肠外营养常选用A、颈内静脉B、颈外静脉C、贵要静脉D、头静脉E、锁骨下静脉正确答案：AE15.肝硬化内分泌失调表现有A、蜘蛛痣B、肝掌C、男性毛发脱落、乳房发育D、女性月经不调E、皮肤素沉着正确答案：ABCDE16.胆结石术后，取半卧位的目的是A、减轻伤口缝合张力B、减轻疼痛C、减少手术后出血D、利于腹腔引流正确答案：ABD17.急性胰腺炎的健康指导是A、避免暴饮暴食及酗酒B、避免应用会引起胰腺炎的药物C、出院后4-6周避免举重物和过度劳累D、门诊定期复查E、积极治疗胆管疾病正确答案：ABCDE18.弥漫性血管内凝血不可缺少的化验有A、鱼精蛋白副凝试验B、纤维蛋白原定量C、血小板计数D、凝血酶原时间正确答案：ABCD19.心肺复苏有效指征A、口唇指甲红润B、瞳孔缩小C、自主呼吸恢复D、收缩压>60mmHgE、大动脉搏动能触及正确答案：ABCDE20.肠梗